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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年06月北京市平谷區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位第一次公開招聘工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.“吐下之余,定無完氣”的理論基礎(chǔ)是______。A.陰陽交感B.對立制約C.互根互用D.相互轉(zhuǎn)化2.黨的十七大報告首次提出了“創(chuàng)造條件讓更多群眾擁有財產(chǎn)性收入”。下列不屬于居民財產(chǎn)性收入的是______A.一切非勞動收入B.出租土地、房屋取得的收入C.憑借自己的生產(chǎn)資料從事生產(chǎn)經(jīng)營活動所獲得的收入D.從社會保障中獲得的收入3.公文一律右側(cè)裝訂。4.解除有機(jī)磷中毒時煙堿樣毒性作用,首選______。A.阿托品B.氯解磷定C.貝美格D.尼可剎米5.積聚的病因是______。A.寒邪B.蟲積C.痰濁D.食滯6.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳選擇是______。A.局部麻醉B.臂叢神經(jīng)阻滯C.靜脈麻醉D.氣管插管全麻E.局部靜脈麻醉7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對廢物暫時儲存時間不得超過______。A.1天B.2天C.3天D.4天8.下面關(guān)于眶下孔描述錯誤的是______。A.位于眶下緣中點(diǎn)下方約0.5cm處B.孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過C.向后下內(nèi)方通入眶下管D.是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的進(jìn)針部位9.嬰幼兒易患呼吸道感染的重要原因是體內(nèi)缺少______A.SIgAB.IgGC.IgMD.補(bǔ)體E.白細(xì)胞10.正常生育者射精后1小時內(nèi)精子活力A級+B級應(yīng)該大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%11.女性,32歲。因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診,查體T38℃,實(shí)驗(yàn)室檢查WBC11×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,尿液不清,尿蛋白陽性,鏡檢白細(xì)胞滿視野,其最可能的診斷是______。A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎病綜合征D.急性膀胱炎12.胎位不正常的病人,針灸取至陰穴,臨床上采用______A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.溫和灸13.進(jìn)展性胃癌的X線表現(xiàn)?14.外科疾病的發(fā)生,最常見的致病因素是______。A.風(fēng)、濕B.熱、火C.寒、濕D.暑、火15.咳嗽痰少,痰中帶血,或反復(fù)咳血,血色鮮紅,口干咽燥,顴紅,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。其選方為
A.沙參麥冬湯B.瀉白散C.百合固金湯D.桑杏湯E.清燥救肺湯16.傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。
17.大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥通常對下列哪類細(xì)菌無效?______A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性球菌C.銅綠假單胞菌D.軍團(tuán)菌E.衣原體和支原體18.異位妊娠最常發(fā)生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宮頸妊娠C.輸卵管壺腹部D.卵巢妊娠19.單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的手術(shù)年齡是______。A.出生后1~3個月B.出生后3~6個月C.出生后6~7個月D.出生后6~9個月E.出牛后9~12個月20.CT診斷價值優(yōu)于MRI的疾病是______。A.主動脈夾層動脈瘤B.識別縱隔淋巴結(jié)C.室壁瘤、心房黏液瘤D.肺間質(zhì)纖維化E.先天性心臟病21.急性心肌梗死最早期的重要治療是______。A.能量合劑B.低分子右旋糖酐C.極化液治療D.絕對臥床休息、吸氧、避免過度緊張和焦慮E.洋地黃22.生育水平的指標(biāo)有______。A.生育率B.年齡別生育率C.終生生育率D.出生率23.下列關(guān)于原核生物轉(zhuǎn)錄過程的敘述,正確的是______。A.轉(zhuǎn)錄起始過程需要核心酶和σ因子參與B.轉(zhuǎn)錄起始需先合成一小段RNA為引物C.延長過程是核心酶催化不斷生成磷酸二酯鍵的過程D.原核生物轉(zhuǎn)錄終止均為依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止24.埃博拉(Ebola)病毒以非洲剛果民主共和國的埃博拉河命名,是一種能引起人類和靈長類動物產(chǎn)生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒,埃博拉病毒疫情自2014年2月在______爆發(fā)以來,已經(jīng)迅速蔓延至利比里亞等其他3個西非國家,這里自1976年該病毒首次在剛果出現(xiàn)以來最嚴(yán)重的一次。A.幾內(nèi)亞B.剛果C.幾內(nèi)亞比紹D.毛里塔尼亞25.具有抗室性心律失常和抗癲癇作用的藥物是______。A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.維拉帕米D.地高辛E.普羅帕酮26.腎小球有效濾過壓等于
A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B.腎小球毛細(xì)血管血壓-漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓E.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓27.繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線征象有______。A.主動脈結(jié)縮小或正常B.肺動脈段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺門舞蹈征28.與藥物過敏反應(yīng)有關(guān)的是______。A.劑量大小B.藥物毒性大小C.遺傳缺陷D.用藥途徑及次數(shù)29.下面說法錯誤的是(
)A.IgG是再次免疫應(yīng)答的主要抗體B.IgA可分為血清型和分泌型C.IgE又稱為親細(xì)胞抗體D.IgD在正常人血清中的含量最低30.緩沖型圓錐型套筒冠固位體內(nèi)冠軸面與外冠的間隙一般為______。A.0.02mmB.0.03mmC.0.2mmD.0.3mmE.0.4mm31.合并心力衰竭的高血壓患者,不宜選用______。A.哌唑嗪B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平32.某組織興奮的閾值(閾強(qiáng)度)越高,其興奮性也越高。33.下列關(guān)于紅霉素的敘述,錯誤的是
。A.為繁殖期殺菌劑B.是速效抑菌藥C.對耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破壞34.下列哪些情況可以引起反流與誤吸______A.抗膽堿藥物B.阿片類藥物C.吸入麻醉藥D.肌肉松弛藥E.鎮(zhèn)靜藥物35.當(dāng)環(huán)境溫度升高到接近或高于皮膚溫度時,唯一有效的散熱形式是______。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.直接散熱E.蒸發(fā)散熱36.下列哪種情況會導(dǎo)致血壓值偏高_(dá)_____。A.低于心臟水平B.袖袋過寬C.高于心臟水平D.袖袋過緊E.水銀不足37.風(fēng)濕性心臟病瓣膜損害中以三尖瓣損害最為常見。38.心臟心肌中存在最多的CK同工酶是______。A.CK-MBB.CK-BBC.CK-MMD.CK-MM和CK-MB39.棉花、敷料等物品的滅菌方式應(yīng)選擇______。A.高壓蒸汽滅菌法B.乙醇C.紫外線照射D.煮沸法40.關(guān)于腭裂引起的畸形和功能障礙,正確的是______。A.可單獨(dú)發(fā)生,也可與唇裂伴發(fā)B.主要是軟組織畸形,其次是骨組織畸形C.常因頜骨發(fā)育不良導(dǎo)致面中部凹陷和咬合錯亂D.對患者吮吸、進(jìn)食及語言等功能的影響嚴(yán)重E.不僅影響患者生活、學(xué)習(xí)和工作,還易造成心理障礙41.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達(dá)產(chǎn)物D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物42.靜脈麻醉最突出的優(yōu)點(diǎn)是
。A.作用強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛效果好C.起效快D.蘇醒快E.并發(fā)癥少43.患者,男性,38歲,6小時前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,陣發(fā)性加重向腰背部放射,彎腰抱膝位疼痛減輕。查體:T:38.5℃,上腹壓痛,肌緊張。下列不可能出現(xiàn)的結(jié)果是
A.血鈣降低B.腹水淀粉酶明顯升高C.血糖升高D.血清淀粉酶明顯升高E.白細(xì)胞升高44.行政管理的編制管理是指按法律規(guī)定的制度和程序,為有效控制______所進(jìn)行的管理。A.機(jī)構(gòu)設(shè)置B.人員配備C.經(jīng)費(fèi)預(yù)算D.人員定額和結(jié)構(gòu)比例45.對人體影響較大且空氣中含量較多的污染物有______。A.二氧化硫、氮氧化物、顆粒物B.塵埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰塵D.一氧化氮、二氧化氮和塵埃46.牙隱裂好發(fā)于______。A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第二磨牙47.下列典籍中,明確提出“痛則不通”病機(jī)學(xué)說的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《諸病源候論》D.《仁齋直指方》E.《醫(yī)學(xué)發(fā)明》48.全身麻醉前給予患者阿托品,其目的是
A.減少呼吸道腺體分泌B.預(yù)防胃腸痙攣C.增強(qiáng)麻醉效果D.預(yù)防心血管并發(fā)癥E.鎮(zhèn)靜49.鐵劑主要用于
。A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.惡性貧血E.溶血性貧血50.
A.
B.
C.
D.51.哪項(xiàng)不是慢性汞中毒的主要臨床表現(xiàn)
A.類神經(jīng)癥B.腹絞痛C.震顫D.口腔炎52.參加細(xì)胞免疫最主要的細(xì)胞是______。A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.T細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.漿細(xì)胞53.下列疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合征?______A.肺癌B.甲狀腺癌C.胰頭癌D.胸腺癌E.嗜鉻細(xì)胞瘤54.關(guān)于胎盤早剝,下列敘述錯誤的是______。A.陰道流血量與病情嚴(yán)重程度呈正比B.以無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血為特點(diǎn)C.是妊娠早期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,起病急,進(jìn)展快D.重型胎盤早剝孕婦的子宮硬如板狀,有壓痛E.確診后可選擇期待療法或終止妊娠55.糖皮質(zhì)激素分泌增多時,血液中嗜酸性粒細(xì)胞增多,紅細(xì)胞減少。56.骨折致缺血性肌痙攣的常見部位為______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌57.影響人體體溫的主要?dú)庀笠蛩厥菤鉁睾蜌饬鳌?8.張某,女,32歲,以高熱3天為主訴入院。入院后,患者體溫波動在39~39.9℃之間,脈搏108次/分,呼吸24次/分,意識清楚,口唇干裂,皮膚蒼白干燥,畏寒,有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)。該患者的發(fā)熱屬于______。A.超高熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.間歇熱59.股骨長度測量點(diǎn)是______。A.從股骨頭到髁間切跡B.從股骨頭到內(nèi)上髁C.股骨骨干全長D.從大轉(zhuǎn)子到遠(yuǎn)端股骨髁E.從近端股骨頸到遠(yuǎn)端股骨髁60.大柴胡湯區(qū)別于小柴胡湯的主要癥狀表現(xiàn)是______。A.大便不解B.嘔吐不止C.心下痞硬D.不欲飲食61.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于
。A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用62.治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物是______。63.內(nèi)源性凝血和外源性凝血最主要的區(qū)別是______。A.纖維蛋白形成過程B.是否有血小板參與C.因子X的激活過程D.凝血酶的激活過程64.丹毒是軟組織非化膿性感染中有接觸傳染性的一種。65.骨髓的功能是______A.各類血細(xì)胞發(fā)生的場所B.B細(xì)胞分化成熟的場所C.T細(xì)胞分化成熟的場所D.體液免疫應(yīng)答發(fā)生的場所E.細(xì)胞免疫應(yīng)答發(fā)生的場所卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]“吐下之余,定無完氣”講的是氣與津液的關(guān)系,氣屬陽,津液屬陰,所以理論基礎(chǔ)是陰陽互根互用。2.參考答案:ACD[解析]人均可支配收入,由四部分構(gòu)成,按照所占比例大小分別是:工資性收入、轉(zhuǎn)移性收入、經(jīng)營性收入和財產(chǎn)性收入。在“人均可支配收入”中以工資性收入為主,占到70%左右。財產(chǎn)性收入占比位置較小,占比在2%左右,財產(chǎn)性收入是指家庭擁有的動產(chǎn)、不動產(chǎn)所獲得的收入。它包括出讓財產(chǎn)使用權(quán)所獲得的利息、租金、專利收入等;財產(chǎn)營運(yùn)所獲得的紅利收入,財產(chǎn)增值收益等。3.參考答案:B[解析]公文一律左側(cè)裝訂。4.參考答案:B[解析]有機(jī)磷中毒時,煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致,氯解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑,可恢復(fù)膽堿酯酶活力,從而分解乙酰膽堿而發(fā)揮治療作用。5.參考答案:ABCD[解析]積聚的病因有寒邪、蟲積、痰濁、食滯,均可致氣滯血瘀。聚證以氣滯為主,積證以血瘀為主。6.參考答案:A[解析]局麻適用于皮膚表面的短小手術(shù)。7.參考答案:B[解析]醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。8.參考答案:C[解析]眶下孔即眶下緣中點(diǎn)下方約0.5cm處的橢圓形孔,孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過,其向后、上、外方通入眶下管,是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的進(jìn)針點(diǎn)。9.參考答案:A[解析]嬰幼兒肺泡吞噬細(xì)胞功能不足,輔助性T細(xì)胞功能暫時性低下,使分泌型IsA(SIgA)、分泌型IgG含量低微,故易患呼吸道感染。選項(xiàng)B不是分泌型,所以可排除。故選A。10.參考答案:D[解析]正常的A級精子應(yīng)大于25%,或A+B級應(yīng)大于50%,考慮基本正常。11.參考答案:B[解析]根據(jù)尿頻、尿急、尿痛的尿路刺激征,可排除AC選項(xiàng),根據(jù)尿蛋白陽性,可排除D。正確答案選B。12.參考答案:D[解析]溫和灸,又稱溫灸法是指將艾條燃著端與施灸部位的皮膚,保持一定距離,在灸治過程中使患者只覺有溫?zé)岫鵁o灼痛的一種艾條懸起灸法。胎位不正常的病人,針灸取至陰穴,適于采用溫和灸。13.參考答案:進(jìn)展性胃癌的X線表現(xiàn):①充盈缺損,形狀不規(guī)則,多見于蕈傘型癌;②胃腔狹窄、胃壁僵硬,主要由浸潤型癌引起,也可見于蕈傘型癌;③龕影,多見于潰瘍型癌,龕影形狀不規(guī)則,多呈半月形,外緣平直,內(nèi)緣不整齊而有多個尖角;龕影位子胃輪廓之內(nèi);龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶,稱為環(huán)堤,其輪廓不規(guī)則而銳利,環(huán)堤上見結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損(指壓痕),這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影(裂隙征)。所有以上表現(xiàn)統(tǒng)稱為半月綜合征;④黏膜皺襞破壞、消失或中斷,黏膜下腫瘤浸潤常使皺襞異常粗大、僵直或如杵狀和結(jié)節(jié)狀,形態(tài)固定不變;⑤癌瘤區(qū)蠕動消失。14.參考答案:B[解析]六淫邪毒均可成為外科疾病的致病因素,在發(fā)病過程中,風(fēng)、寒、暑、濕、燥邪均能化熱生火,所以外科瘡瘍的發(fā)生以熱毒、火毒最為常見。15.參考答案:C[解析]本證為血證咳血陰虛肺熱證型,治以滋陰潤肺,寧絡(luò)止血,選用百合固金湯。16.參考答案:A17.參考答案:C[解析]大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥可作為對青霉素過敏患者的治療,對革蘭陰性球菌、革蘭陽性菌、軍團(tuán)菌、支原體、衣原體、淋球菌、厭氧菌等有效,對銅綠假單胞菌無效。18.參考答案:C[解析]輸卵管妊娠為異位妊娠中最常見,占95%,依發(fā)生率的高低分為壺腹部、峽部、傘端及間質(zhì)部妊娠。19.參考答案:B20.參考答案:E[解析]心臟疾病常選用超聲、CT檢查,因?yàn)樾呐K搏動影響,MRI常產(chǎn)生運(yùn)動偽影,對病變的診斷造成干擾。21.參考答案:D[解析]急性心肌梗死患者最早期應(yīng)絕對臥床休息、吸氧、避免過度緊張和焦慮??梢詰?yīng)用小劑量鎮(zhèn)靜劑和抗焦慮藥物。22.參考答案:ABCD[解析]反映生育水平的統(tǒng)計指標(biāo)有粗出生率、總生育率、年齡別生育率總和生育率。23.參考答案:AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶與σ因子(亞基)組成,σ因子的功能是辨認(rèn)轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn),在活細(xì)胞轉(zhuǎn)錄起始時需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子),而到轉(zhuǎn)錄延長時只需核心酶,后者催化核糖核苷酸聚合,即核苷酸間形成3,5-磷酸二酯鍵相連。轉(zhuǎn)錄起始是不需要引物的,這與DNA復(fù)制不同。原核生物轉(zhuǎn)錄終止有依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止;也有不依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止。24.參考答案:A25.參考答案:A[解析]苯妥英鈉可阻止異常放電向病灶周圍的正常腦組織擴(kuò)散,是常用的抗癲癇藥物,可首選用于癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作;此外還是IB類抗心律失常藥(窄譜,只對心室肌細(xì)胞有效),可用于抗室性心律失常。26.參考答案:E形成原尿的力為腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓,在這三種力中,后兩者是阻礙濾過的壓力,因此腎小球有效濾過壓等于腎小球毛細(xì)血管血壓一血漿膠體滲透壓一囊內(nèi)壓。27.參考答案:ABDE[解析]繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn):①當(dāng)缺損小,分流量少時,心臟大小和形態(tài)正?;蚋淖儾幻黠@。②當(dāng)缺損較大時,可出現(xiàn)以下改變:心呈二尖瓣型,常有中度增大;右心房及右心室增大,尤以右心房顯著增大為房間隔缺損的主要特征性改變;肺動脈段突出,搏動增強(qiáng),肺門血管擴(kuò)張,常有“肺門舞蹈”現(xiàn)象;左心房一般不大,繼發(fā)孔型左心室和主動脈球變??;肺充血,后期可出現(xiàn)肺動脈高壓。28.參考答案:C[解析]變態(tài)反應(yīng)是指因用藥而引發(fā)的免疫反應(yīng),也稱“過敏反應(yīng)”。變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn):與劑量無關(guān);與藥物固有作用無關(guān);藥理拮抗藥治療無效;致敏物質(zhì)可能是藥物本身,可能是其代謝物,也可能是藥劑中雜質(zhì)。29.參考答案:DIgE在正常人血清中含量最低,血清濃度為0.3μg/ml。30.參考答案:C[解析]緩沖型圓錐型套筒冠固位體的內(nèi)冠與外冠之間存在一定間隙,一般為0.3mm,用于牙周支持組織條件略差的基牙。31.參考答案:C[解析]因?yàn)槠蛰谅鍫柨赊卓剐呐K的β1受體,加重心力衰竭的癥狀,故不適宜用于治療合并心力衰竭的高血壓患者。32.參考答案:B[解析]閾值的大小與興奮性的高低呈反變關(guān)系,組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮所需的閾值越高,其興奮性越低;反之,其興奮性越高。33.參考答案:A紅霉素為抑菌性藥物,給藥應(yīng)按一定時間間隔進(jìn)行,以保持體內(nèi)藥物濃度,利于作用發(fā)揮。34.參考答案:ABCDE[解析]應(yīng)用抗膽堿藥、阿片類藥、全麻藥特別是肌松藥后,使賁門括約肌松弛,致使胃內(nèi)容物反流。多發(fā)于飽胃及高位腸梗阻病人。35.參考答案:E[解析]蒸發(fā)散熱是指機(jī)體通過體表水分的蒸發(fā)而散失體熱。在人的體溫條件下,蒸發(fā)1g水可使機(jī)體散發(fā)2.43KJ的熱量。當(dāng)環(huán)境溫度升高到接近或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為唯一有效的散熱形式。36.參考答案:A[解析]袖袋過緊、過寬,位置過高,水銀柱不足都會導(dǎo)致血壓值偏低,反之則偏高。37.參考答案:B[解析]風(fēng)濕性心臟病瓣膜損害中以二尖瓣損害最為常見。38.參考答案:A[解析]肌酸激酶有四種同工酶形式,有肌肉型(MM)、腦型(BB)、雜化型(MB)和線粒體型(MiMi)。MM型主要存在于各種肌肉細(xì)胞中,BB型主要存在于腦細(xì)胞中,MB型主要存在于心肌細(xì)胞中,MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌線粒體中。39.參考答案:A[解析]高壓蒸汽滅菌法是利用高壓鍋內(nèi)的高壓和高熱進(jìn)行滅菌,此法殺菌力強(qiáng),是最有效的物理滅菌法。待高壓鍋上汽后,加閥再蒸15分鐘,此法適合消毒棉花、敷料等物品。40.參考答案:ACDE[解析]腭裂不僅有軟組織畸形,大部分腭裂患者還伴有不同程度骨組織缺損和畸形,他們在吮吸、進(jìn)食及語言生理功能障礙方面遠(yuǎn)比唇裂嚴(yán)重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷,咬合錯亂。因此腭裂畸形造成的多種生理功能障礙,特別是語言功能障礙和錯亂對患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來不利影響,容易造成患者的心理障礙。41.參考答案:ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多,如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴(kuò)增、點(diǎn)突變和缺失等,但不會出現(xiàn)大量凋亡蛋白,這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時才出現(xiàn)。42.參考答案:C[解析]靜脈麻醉的優(yōu)點(diǎn):無污染,誘導(dǎo)迅速,對呼吸道無刺激,操作方便和藥物無爆炸性,可以避免某些吸入藥的毒性。其最突出的優(yōu)點(diǎn)為起效快。其局限性為肌松效果差,個體差異的問題,代謝受肝腎功能影響,可控制性不如吸入麻醉,靜脈麻藥鎮(zhèn)痛效果不強(qiáng),依體重計算給藥不科學(xué),無法連續(xù)監(jiān)測血藥濃度,無任何一種靜脈麻醉藥能單一滿足麻醉。43.參考答案:D[解析]根據(jù)患者中年男性,大量飲酒史,急性起病,持續(xù)性上腹疼痛,陣發(fā)性加重,向腰背部放射,彎腰抱膝位可減輕,為典型的急性胰腺炎的臨床表現(xiàn),查體上腹壓痛和輕度肌緊張,提示為急性重癥胰腺炎。一般急性重癥胰腺炎時的血清淀粉酶升高常不明顯,甚至降低,但腹水淀粉酶明顯升高、血糖升高和血鈣降低。44.參考答案:ABD[解析]行政編制管理,就是按法律規(guī)定的制度和程序,為有效控制機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、人員定額和結(jié)構(gòu)比例所進(jìn)行的管理。故本題答案選ABD。45.參考答案:A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物是常見且量較多的空氣污染物。苯并芘雖然致癌但是含量相對低。甲烷不是大氣主要污染物。臭氧則是有利于阻擋紫外線的。46.參考答案:A[解析]牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋,常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu),是牙痛的原因之一。牙結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)、牙尖斜面大、創(chuàng)傷力等是病因。隱裂牙發(fā)生于上頜磨牙最多,其次是下頜磨牙和上頜前磨牙。上頜第一磨牙又明顯多于上頜第二磨牙,尤其近中腭尖更易發(fā)生,此乃上下頜咀嚼運(yùn)動時主要的工作尖,承擔(dān)著最大的合力,且與下頜磨牙中央窩有最合適的尖窩對位關(guān)系,上頜磨牙雖然有斜嵴,由于磨耗不均勻的高陡牙尖和緊密的咬合關(guān)系,也易在合面近中或遠(yuǎn)中窩兩頰尖或兩舌尖之間的溝裂處發(fā)生隱裂。47.參考答案:E[解析]金·李東垣所著《醫(yī)學(xué)發(fā)明》明確提出“痛則不通”的病機(jī)學(xué)說,確立了通經(jīng)絡(luò)的腹痛治療方法。48.參考答案:A[解析]阿托品用于麻醉前給藥可減少麻醉過程中支氣管黏液分泌,預(yù)防術(shù)后引起肺炎,并可消除嗎啡對呼吸的抑制。49.參考答案:C含鐵的制劑是用于治療缺鐵性貧血的主要藥物。小細(xì)胞低色素性貧血大多數(shù)由于缺鐵引起,所以要消除病因首先要補(bǔ)充鐵劑。50.參考答案:C[解析]第一組圖形中直線的數(shù)量分別為3,4,5。第二組圖形中直線的數(shù)量分別為8,10,(12)。因此C選項(xiàng)符合要求。51.參考答案:B[解析]詳見汞中毒的臨床表現(xiàn)。52.參考答案:C[解析]細(xì)胞免疫是指受到抗原刺激后,T細(xì)胞轉(zhuǎn)化為效應(yīng)T細(xì)胞,相同抗原再次進(jìn)入機(jī)體細(xì)胞時,效應(yīng)T細(xì)胞對抗原的直接殺傷作用及致敏T細(xì)胞所釋放的細(xì)胞因子的協(xié)同作用。所以,T細(xì)胞是參與機(jī)體細(xì)胞免疫反應(yīng)并起主導(dǎo)調(diào)節(jié)作用的一
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