2022年12月四川省南充市衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位公開考核公開招聘14名工作人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月四川省南充市衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位公開考核公開招聘14名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.急則治其______，緩則治其______。2.搞推銷的能“忽悠”，不算什么稀罕事；在售后服務(wù)時向用戶推銷產(chǎn)品，這種手法也______。但凡事都有個“度”，即使是“忽悠”式推銷也要以______為基礎(chǔ)，不能用欺騙性手段，更不能編造謊言。

填入劃橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篈.無可厚非

事實B.無可挑剔

真實C.見怪不怪

現(xiàn)實D.司空見慣

利益3.顱內(nèi)壓增高的原因當(dāng)中，屬于顱內(nèi)容物體積增加的是______。A.腦水腫B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦寄生蟲E.顱內(nèi)血腫4.環(huán)境承載力是生態(tài)系統(tǒng)在維持生命機體的再生能力、適應(yīng)能力和更新能力的前提下，承受有機體數(shù)量的限度。

根據(jù)上述定義，下列不屬于保護環(huán)境承載力措施的是______A.政府規(guī)定每平方公頃草場放牧的牲畜數(shù)量B.某政府出資修繕年久失修的道路，并規(guī)定載重超過20噸的車輛禁止通行C.為防止外人隨意游牧，政府將草場劃分給牧民個人并在邊界安裝圍欄D.某風(fēng)景旅游區(qū)規(guī)定，每天進入景區(qū)的旅游人數(shù)不得超過1000人5.《哲學(xué)通信》是伏爾泰的哲學(xué)和政治思想代表作，書中作者承認(rèn)宇宙設(shè)計師和第一推動者神的存在，表現(xiàn)出自然神論的思想。6.Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥?______A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤B.垂體分泌ACTH過多C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTHD.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素7.細菌生長繁殖的方式是______A.復(fù)制B.胞子出芽C.二分裂D.有絲分裂E.有性繁殖8.“膻中”是指______。A.心B.心包C.胸腔D.腦9.腹水量超過多少毫升時，體檢可發(fā)現(xiàn)移動性濁音?______A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml10.心房內(nèi)部分隔時，卵圓孔位于______。A.第1房間隔游離緣與心內(nèi)膜墊之間B.第2房間隔孔上部中央C.第2房間隔孔頭側(cè)D.第1房間隔上部中央E.第2房間隔下緣與心內(nèi)膜墊之間11.齲病的易感因素不包括

。A.致齲菌在口腔內(nèi)的數(shù)量及在牙體聚集滯留的時間B.宿主抗齲能力C.人群口腔衛(wèi)生狀態(tài)不佳D.不合理的膳食結(jié)構(gòu)E.工作過于勞累，精神壓力過大12.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是______。A.胰蛋白酶局部注射或者套封B.拔出毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口燒灼E.局部外敷中草藥13.譫妄狀態(tài)的特征不包括

。A.意識模糊B.恐怖性幻覺與錯覺C.情感高漲D.事后有遺忘14.治療肺心病合并心力衰竭的首要措施是______。A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強心藥C.使用小劑量作用緩和的利尿藥D.應(yīng)用血管擴張藥減輕心臟負(fù)荷E.積極控制感染和改善呼吸功能15.頸動脈鞘內(nèi)，頸內(nèi)靜脈居外側(cè)，頸內(nèi)動脈或頸總動脈位于內(nèi)側(cè)，迷走神經(jīng)走行于動、靜脈之間的前方。

16.男性患兒，未接種麻疹疫苗，在托兒所中接觸麻疹患兒，立即給予免疫血清球蛋白注射，該小兒應(yīng)觀察

A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天17.食管的第3處狹窄在______。A.環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨B.胸骨角或第4、5胸椎之間的C.膈肌的裂孔處，該裂孔由右向左呈向上斜位D.橫平主動脈弓E.以上都不是18.慢性腎衰竭腎衰竭期鈣磷代謝障礙表現(xiàn)為______。A.血磷降低，血鈣升高B.血磷正常，血鈣升高C.血磷升高，血鈣降低D.血磷升高，血鈣正常E.血磷降低，血鈣降低19.對于淺麻醉下手術(shù)刺激引起的支氣管痙攣處理措施為______。A.手控呼吸B.用β2受體興奮藥物治療C.施行IPPV通氣即可緩解D.去除誘因，加深麻醉或給肌松藥治療E.吸氧治療20.形成市場失靈的主要原因有壟斷、不完全信息、外部性、公共物品。21.我國要建立健全的社會保障制度內(nèi)容廣泛，它包括______A.社會保險B.社會救助C.社會福利D.社會優(yōu)撫22.Dugas征陽性見于______。A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.髖關(guān)節(jié)后上脫位D.肱骨髁上骨折23.患者，女性，42歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、快速心房顫動，應(yīng)用地高辛0.25mg/d治療1個月，心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則，55次/分。下列說法正確的是______。A.仍應(yīng)用洋地黃，給予維持量B.可能為洋地黃中毒C.已達到洋地黃化D.轉(zhuǎn)為心房撲動伴有房室傳導(dǎo)阻滯E.已轉(zhuǎn)為竇性心動過緩24.緊脈的主證有______。A.痛證B.宿食C.痰濕D.熱證25.臨床上中度脫水，其缺水量約為體重的

A.＜1%B.2%～3%C.3%～6%D.7%～8%E.＞9%26.注射劑制備的關(guān)鍵步驟為______。A.配液B.滅菌C.灌封D.過濾E.質(zhì)量檢查27.在高干病房，一些醫(yī)護人員總是用“趙書記”“任局長”等稱呼病人，而到了一般病房，稱呼就換成了“3床”等，話語十分冷淡。從深層次上說，此類現(xiàn)象的解決措施是______。A.語言不文明，應(yīng)加強培訓(xùn)B.公正意識差，應(yīng)加強教育C.服務(wù)意識差，應(yīng)加強教育D.尊重意識差，應(yīng)加強教育28.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是______。A.2～3B.3.5～5.5C.＞5D.7E.10～1129.李某某，女，24歲。近一年來經(jīng)常失眠，并有心悸，頭暈，健忘，食欲不振，神疲乏力，夜間汗出，大便溏薄。月經(jīng)常提前而至，行經(jīng)持續(xù)10天左右，月經(jīng)量大，色淡，面白舌淡，脈細緩。證候診斷是______。A.心脾兩虛證B.肝膽火旺證C.脾胃虛證D.脾腎兩虛證30.違反治安管理行為的處罰有______。A.警告B.罰款C.行政拘留D.判刑31.在一般商品生產(chǎn)和交換領(lǐng)域，價值規(guī)律的調(diào)節(jié)功能日臻完善。在此背景下，一些求富者紛紛將______的目光盯上資金、土地等“生產(chǎn)要素”領(lǐng)域，意圖從這些高度壟斷的領(lǐng)域之中，______盡可能更多的金子。

依次填入劃橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____。A.攫取

挖取B.貪婪

賺取C.覬覦

掘取D.拜金

收獲32.下列哪項不是自身免疫病基本特征?______A.可檢出高滴度的自身抗體或與自身抗原引起反應(yīng)的致敏淋巴細胞B.大多數(shù)是自發(fā)性或特發(fā)性C.女性多于男性，老年多于青年D.病程一般較長，但多可徹底治愈E.發(fā)病原因多不明確33.濾線柵的特性不包括______A.柵比B.柵焦距C.柵密度D.柵面積E.曝光倍數(shù)34.社會主義和諧社會的特點是______A.民主法治B.公平正義C.安定有序D.人與自然和諧相處35.細胞水腫時，主要發(fā)生病變的細胞器是______。A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體36.葡萄糖醛酸類藥物在體內(nèi)的滅活反應(yīng)是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.開環(huán)反應(yīng)37.曲馬朵的藥理作用機制

A.主要激動μ受體發(fā)揮作用B.主要激動K受體發(fā)揮作用C.有較弱的μ受體激動作用D.具有抑制去甲腎上腺素再攝取作用E.可以增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度38.下列關(guān)于嘔吐病因病機的描述，錯誤的是______。A.外邪犯胃B.飲食不節(jié)C.脾胃升降失職D.情志失調(diào)E.稟賦不足39.海關(guān)負(fù)責(zé)人賈某在負(fù)責(zé)查處一起案值巨大的走私案件時，本應(yīng)移送檢察機關(guān)追究行為人的刑事責(zé)任，但賈某由于接受行為人賄賂人民幣2.5萬元，便大事化小，以行政處罰代替了刑事處罰，賈某的行為應(yīng)定性為______。A.已構(gòu)成放縱走私罪B.已構(gòu)成受賄罪C.已構(gòu)成徇私舞弊不移交刑事案件罪D.已構(gòu)成受賄罪、徇私舞弊不移交刑事案件罪，應(yīng)實行數(shù)罪并罰40.下列有關(guān)歷史名人敘述錯誤的是______。A.三國名將關(guān)羽被后人奉為“武圣”B.司馬光與司馬遷并稱為“史界兩司馬”C.“勸君更盡一杯酒，西出陽關(guān)無故人”是王勃的名句D.柳宗元與韓愈同倡古文運動，同被列為“唐宋八大家”41.引起牙髓炎的常見原因______。A.齲齒B.牙周病C.敗血癥D.外傷E.化學(xué)藥物42.下列哪項是繼發(fā)性肺結(jié)核所不具備的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纖維素性空洞C.病程長，時好時壞D.新舊病變交錯E.淋巴道播散為主43.尿毒癥病人不宜多食富含低生物效價蛋白的食物，如______。A.雞蛋B.牛奶C.豆?jié){D.豆腐44.在制劑中常作為金屬離子絡(luò)合劑使用的是______。A.碳酸氫鈉B.硫酸鈉C.依地酸二鈉D.DMSO45.緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)限制處方量不得超過______。A.1次B.2次C.3次D.1天E.2天46.右前斜位X線射片上食管壓跡加深，提示______。A.左心室增大B.右心房增大C.右心室增大D.左心房增大47.阿司匹林在臨床上常作為

。A.降糖藥B.降血壓藥C.降血脂藥D.解熱、消炎鎮(zhèn)痛藥、預(yù)防血栓形成E.中樞興奮藥48.以下標(biāo)本劃分，哪項確切______A.正氣為本、邪氣為標(biāo)B.病因為本，癥狀為標(biāo)C.治療為本，病情為標(biāo)D.舊病為本，新病為標(biāo)E.原發(fā)病為本，繼發(fā)病為標(biāo)49.測量脈搏常用的部位是______。A.顳動脈B.頸動脈C.肱動脈D.橈動脈50.與阻生智齒及發(fā)生冠周炎病因有關(guān)的是______。A.由于咀嚼器官的退化B.智齒萌出位置不足C.阻生齒常為齦瓣覆蓋，齦瓣易被咬傷發(fā)生潰瘍D.智齒無對頜牙E.全身抵抗力下降51.男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓(60/50mmHg)，面色蒼白呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷

A.肺損傷B.開放氣胸C.心包積血D.血胸E.張力氣胸52.國家機關(guān)、國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團體，違反國家規(guī)定，將應(yīng)當(dāng)上交國家的罰沒財物或者其他國有資產(chǎn)，以單位名義集體私分給個人，數(shù)額較大的行為，應(yīng)判為______。A.貪污罪B.挪用公款罪C.巨額財產(chǎn)來源不明罪D.集體私分國有資產(chǎn)罪53.維生素B6的用途是

。A.防治異煙肼藥物引起的周圍神經(jīng)炎B.放射病、妊娠或抗癌藥物所致惡心、嘔吐C.脂溢性皮炎D.小兒遺尿癥E.甲狀腺功能亢進54.下列選項中，哪一項是腎結(jié)石腹部平片檢查的特征性表現(xiàn)

。A.圓形B.長條形C.橢圓形D.卵圓形E.鹿角狀55.休克患者的一般監(jiān)測，不包括______。A.意識B.尿量C.體溫D.血壓56.DNA復(fù)制的特點是______A.半保留復(fù)制B.要合成RNA引物C.形成復(fù)制叉D.完全不連續(xù)E.是NTP聚合57.下列哪些為正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的常見部位

A.胸骨左側(cè)1、2肋間隙B.胸骨右側(cè)第1、2肋間隙C.背部第6、7頸椎水平D.肩胛問區(qū)第3、4胸椎水平E.兩肺底的前后部位58.患兒，女，2歲，急性上呼吸道感染，體溫39℃，因全身抽搐就診。為明確抽搐原因，護士應(yīng)該重點詢問患兒的______。A.出生史B.喂養(yǎng)史C.家族史D.過敏史E.既往發(fā)作史59.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)衰竭時，擴容宜選用______。A.高張含鈉溶液B.等張含鈉溶液C.2/3張含鈉溶液D.1/2張含鈉溶液60.關(guān)于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血，哪一項不正確

A.紅細胞數(shù)比血紅蛋白減少更明顯B.血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯C.血小板數(shù)和中性粒細胞數(shù)常減低D.中性粒細胞變大伴分葉過多現(xiàn)象E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常減少61.維生素是人體內(nèi)不可或缺的一類物質(zhì)，下列可對維生素D進行鑒別的物質(zhì)為______。A.三氯化銻B.硫酸C.氯化鈉D.氫氧化鈉62.下列屬于寒溫并用的方劑是______。A.麻黃杏仁甘草石膏湯B.小青龍湯C.黃連湯D.大青龍湯E.黃芩湯63.選擇嚴(yán)重污染區(qū)、輕度污染區(qū)和清潔對照區(qū)進行大氣監(jiān)測，其目的是______。A.個別污染源調(diào)查B.地區(qū)性污染調(diào)查C.交通干線污染調(diào)查D.自然因素污染調(diào)查64.簡述清熱劑的分類及適用范圍。65.維生素B12重要的輔因子是______A.硒B.銅C.鐵D.鈷卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：標(biāo)

本2.參考答案：A3.參考答案：A[解析]顱腔內(nèi)容物的體積增大：1．腦水腫常因腦缺氧、腦外傷、腦及腦膜感染、汞或砷中毒等原因造成。2．腦積水常因腦脊液分泌過多、循環(huán)受阻或吸收障礙而導(dǎo)致腦脊液在顱內(nèi)過多蓄積所致。3．顱內(nèi)靜脈回流受阻或過度灌注腦血流量增加，使顱內(nèi)血容量增多。4.參考答案：B[解析]題干關(guān)鍵信息：①生態(tài)系統(tǒng)；②有機體數(shù)量。選項B道路不屬生態(tài)系統(tǒng)；選項A、C、D均屬于保護環(huán)境承載力措施。所以選擇B。5.參考答案：A[解析]《哲學(xué)通信》是伏爾泰的哲學(xué)和政治思想代表作。書中力圖克服洛克關(guān)于“反省觀念”的不徹底性，把唯物主義的感覺論貫徹到底。書中用牛頓力學(xué)的原理解釋物質(zhì)和運動，把物質(zhì)看作消極被動的因素，認(rèn)為如果沒有外力的推動，物質(zhì)不會自己運動。因此承認(rèn)宇宙設(shè)計師和第一推動者神的存在，表現(xiàn)出自然神論的思想。故本題判斷正確。6.參考答案：B[解析]由垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)過多引起的皮質(zhì)醇增多癥稱Cushing病。7.參考答案：C[解析]細菌以簡單的二分裂方式無性繁殖，個別細菌如結(jié)核分枝桿菌偶有分枝繁殖的方式。8.參考答案：B[解析]“膻中”按《簡明中醫(yī)字典》注解有如下四層含義：①穴名；②指胸腔內(nèi)“心包”所在之處；③專指心包；④泛指胸中。膻中為心之外圍，代心行令，居于胸膜之中。9.參考答案：E[解析]當(dāng)腹水超過1000ml時，體檢可發(fā)現(xiàn)移動性濁音。10.參考答案：E[解析]原始心房的分隔：在心房頂部背側(cè)壁的中央出現(xiàn)一個薄的半月形矢狀隔，稱第一房間隔。此隔向心內(nèi)膜墊方向生長，其游離緣和心內(nèi)膜墊之間暫留的通道稱第一房間孔。在第一房間孔閉合之前，第一房間隔上部的中央變薄而穿孔，若干小孔融合成一個大的第二房間孔。然后，在第一房間隔的右側(cè)，從心房頂端腹側(cè)壁再長出一個新月形的第二房間隔。此隔向心內(nèi)膜墊生長，并遮蓋住了第二房間孔，其下方留有一卵圓孔。11.參考答案：E[解析]齲病的發(fā)生與致病因素、飲食因素、宿主和時間有關(guān)系，而與工作勞累和精神壓力過大關(guān)系不大。12.參考答案：A[解析]局部注射或者套封胰蛋白酶，可以使毒素分解破壞。13.參考答案：C[解析]情感高漲一般是在意識清晰的狀況下出現(xiàn)的協(xié)調(diào)性興奮狀態(tài)，故不符合譫妄狀態(tài)的特征。14.參考答案：E[解析]肺心病患者一般在積極控制感染、改善呼吸功能、糾正缺氧和二氧化碳潴留后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多、水腫消退，不需加用利尿藥和正性肌力藥。15.參考答案：B[解析]頸動脈鞘內(nèi)，頸內(nèi)靜脈居外側(cè)，頸內(nèi)動脈或頸總動脈位于內(nèi)側(cè)，迷走神經(jīng)走行于動、靜脈之間的后方。16.參考答案：D[解析]未接種麻疹疫苗的兒童，接觸到麻疹患者，應(yīng)立即注射免疫血清球蛋白，隔離觀察21天。17.參考答案：C[解析]食管第三個生理狹窄是食管通過膈肌的裂孔處，該裂孔由右向左呈向上斜位，距離中切牙約40cm。18.參考答案：C[解析]腎衰期患者磷排泄減少，血磷升高，血磷與血鈣結(jié)合成磷酸鈣沉積于軟組織，使血鈣降低。19.參考答案：D[解析]淺麻醉下手術(shù)刺激引起的痙攣，可加深麻醉或給肌松藥治療。20.參考答案：A[解析]導(dǎo)致市場失靈的原因主要有壟斷、外部性、公共物品和信息不完全、不對稱等。故本題判斷正確。21.參考答案：ABCD[解析]我國要建立健全的社會保障制度是全方面的，內(nèi)容十分廣泛。它包括社會保險、社會救助、社會福利與社會優(yōu)撫等。22.參考答案：A[解析]肩關(guān)節(jié)脫位患者Dugas征陽性，即將患側(cè)肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)肩部時，肘部無法緊貼胸壁。23.參考答案：B[解析]風(fēng)濕性心臟病患者合并心房顫動的表現(xiàn)為心室率絕對不規(guī)則。該患者心室率突然轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)則，考慮心房顫動合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯。其最常見的原因為洋地黃中毒，應(yīng)當(dāng)立即停用洋地黃藥物。24.參考答案：AB[解析]緊脈主病可見實寒證、疼痛、宿食。25.參考答案：C[解析]中度脫水失水量占體重的3%～6%或體重減輕5%～10%脫水的體表癥征已經(jīng)明顯，并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全的癥征。26.參考答案：B[解析]注射劑的一般質(zhì)量要求無菌、無熱原，不得有肉眼可見的不溶物質(zhì)或異物，所以在制備過程中最關(guān)鍵的步驟就是滅菌。27.參考答案：B[解析]人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的。患者都享有基本的、合理的診治、護理的權(quán)利，有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。公正不僅是個人的美德，更是社會性事業(yè)的美德，它要求公平合理地對待每一社會成員。題干中醫(yī)護人員用不同稱呼就說明他們沒有公平對待每一位患者，公正意識差，應(yīng)該加強教育。故本題答案選B。28.參考答案：A[解析]胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性；當(dāng)溶液的pH大于5時，胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活，再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8～3.5時，胃蛋白酶催化作用效果最好。29.參考答案：A[解析]心脾兩虛證癥見心悸健忘，失眠多夢，面色萎黃，脘腹脹滿，飲食減少，大便失調(diào)，神倦乏力及月經(jīng)過多，經(jīng)水淋漓不盡，便血、皮下出血及各種出血現(xiàn)象，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈細弱。30.參考答案：ABC[解析]《治安管理處罰法》第10條第1款規(guī)定，治安管理處罰的種類分為：(1)警告；(2)罰款；(3)行政拘留；(4)吊銷公安機關(guān)發(fā)放的許可證。31.參考答案：C[解析]實詞辨析題。先看第一空，由文段可知，這些領(lǐng)域已經(jīng)被別人高度壟斷，現(xiàn)在求富者想要獲取別人的東西?！坝J覦”指渴望得到不屬于自己的東西，與文段意思相符；再看第二空，“掘取”也符合題意。故選C。32.參考答案：D[解析]自身免疫性疾病具有以下特征。①可有或無誘因，多數(shù)病因不清，無誘因者多稱為“自發(fā)性”或者“特發(fā)性”；②女性居多，并隨年齡增加發(fā)病率有所增加；③有遺傳傾向；④血清中有自身抗體或體內(nèi)有針對自身組織細胞的致敏T淋巴細胞；⑤疾病具有重疊現(xiàn)象；⑥一般病程較長，多遷徙為慢性；⑦病理損傷的局部可發(fā)現(xiàn)淋巴細胞、漿細胞、中性粒細胞浸潤；⑧免疫抑制劑治療多可取得較好的效果。33.參考答案：D[解析]濾線柵的特性中，不包括柵面積。34.參考答案：ABCD[解析]社會主義和諧社會概括為六個基本特征：(1)民主法治；(2)公平正義；(3)誠信友愛；(4)充滿活力；(5)安定有序；(6)人與自然和諧相處。35.參考答案：A[解析]病變初期，細胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹，若水鈉進一步積累，則細胞腫大明顯，細胞核也可脹破。36.參考答案：D[解析]生物轉(zhuǎn)化分兩相進行，第一相為氧化、還原或水解，第二相為結(jié)合。第一相反應(yīng)使多數(shù)藥物滅活，但少數(shù)例外，反而活化，故生物轉(zhuǎn)化不能稱為解毒過程。生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)是結(jié)合。多數(shù)經(jīng)過氧化反應(yīng)的藥物再經(jīng)肝微粒體的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用與葡萄糖醛酸或乙酰基、甘氨酸、硫酸等結(jié)合，結(jié)合產(chǎn)物無活性、易于排出體外。37.參考答案：CDE[解析]曲馬朵雖然可以和阿片受體結(jié)合，但其親合力很弱，對¨受體親和力相當(dāng)于嗎啡的l/6000，對K受體的親和力僅為對μ受體的1/25。納洛酮只能使曲馬朵抗傷害效應(yīng)減少45%。因此，曲馬朵還有非阿片鎮(zhèn)痛機制．曲馬多消旋混合體，其(+)對應(yīng)體作用與阿片受體，而(-)對映體則抑制神經(jīng)元突觸對去甲腎上腺素的再攝取，并增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度，從而影響痛覺傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。38.參考答案：C[解析]嘔吐的病因包括外邪犯胃，飲食不節(jié)，情志失調(diào)，稟賦不足?；静C為胃失和降，胃氣上逆。39.參考答案：B[解析]根據(jù)《刑法》第385條的規(guī)定，國家工作人員利用職務(wù)上的便利，索取他人財物的，或者非法收受他人財物的，為他人謀取利益的，是受賄罪。該案件中，賈某是國家工作人員，收受他人財物，為他人謀取利益。符合受賄罪構(gòu)成要件。而徇私舞弊不移交刑事案件罪，是指行政執(zhí)法人員徇私舞弊，對依法應(yīng)當(dāng)移交司法機關(guān)追究刑事責(zé)任的不移交的行為。本題正確答案為B。40.參考答案：C[解析]“勸君更盡一杯酒，西出陽關(guān)無故人”出自唐代詩人王維的《送元二使安西》，這是一首送朋友去西北邊疆的詩。故C項有誤。41.參考答案：A[解析]引起牙髓炎最常見的原因是齲齒。42.參考答案：E[解析]繼發(fā)性肺結(jié)核由于患者機體的免疫力存在，病變部位的結(jié)核分枝桿菌不易沿淋巴道播散，肺門淋巴結(jié)一般無明顯病變，病變在肺內(nèi)主要通過支氣管播散。43.參考答案：CD[解析]尿毒癥病人應(yīng)給予低蛋白，高生物價優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等，蛋白質(zhì)入量根據(jù)腎功能加以調(diào)整，應(yīng)保證供給充足的熱量以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解。44.參考答案：C[解析]金屬螯合劑EDTA·2NA，是化學(xué)中一種良好的配合剎，有六個配位原子，形成的配合物叫作“螯合物”，EDTA在配位滴定中經(jīng)常用到，一般是測定金屬離子的含量。EDTA在染料、食品、藥品等工業(yè)上有重要用途。45.參考答案：D[解析]特殊使用級抗菌藥物緊急情況下未經(jīng)會診同意或確需越處方權(quán)限使用的，越級使用時處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)記錄。46.參考答案：D[解析]左心房增大X線表現(xiàn)：①食管中段的局限性壓跡和壓迫移位，主要應(yīng)用右前斜位及側(cè)位食管服鋇檢查；②左前斜位，心后緣上段左心房弧度隆凸，與左主支氣管之間的透明帶消失，后前位上亦可見到食管和左主支氣管的壓迫移位。47.參考答案：D阿司匹林廣泛用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕痛、類風(fēng)濕痛等，為解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎及抗風(fēng)濕類藥物。近年來還可用于預(yù)防血栓形成。48.參考答案：ABDE[解析]正氣為本、邪氣為標(biāo)；病因為本，癥狀為標(biāo)；舊病為本，新病為標(biāo)；原發(fā)病為本，繼發(fā)病為標(biāo)。49.參考答案：D50.參考答案：ABCE[解析]咀嚼器官的退化，智齒萌出位置不足，阻生齒為齦瓣覆蓋，齦瓣易被咬傷發(fā)生潰瘍，全身抵抗力下降是智齒阻生及發(fā)生冠周炎的主要原因。51.參考答案：C[解析]據(jù)受傷部位，及血壓下降，脈壓縮小，頸靜脈怒張，心音遙遠，首先考慮心包填塞。52.參考答案：D[解析]我國《刑法》規(guī)定，國家機關(guān)、國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團體，違反國家規(guī)定，將應(yīng)當(dāng)上交國家的罰沒財物或者其他國有資產(chǎn)，以單位名義集體私分給個人，數(shù)額較大的行為，應(yīng)判為集體私分國有資產(chǎn)罪。故本題選D。53.參考答案：ABC維生素B6用于治療妊娠嘔吐、放射病嘔吐、脂溢性皮炎、異煙肼中毒等，應(yīng)遮光、密閉保存。54.參考答案：E[解析]腎結(jié)石X線平片檢查可見腎結(jié)石位于腎竇區(qū)，表現(xiàn)為圓形、卵圓形、桑葚狀或鹿角狀高密度影，可均勻一致，也可濃淡不均或分層。桑葚狀、鹿角狀和分層均為結(jié)石典型表現(xiàn)。55.參考答案：C[解析]休克一般監(jiān)測包括：血壓、脈搏、意識、皮膚色澤、尿量。尿量是觀察休克變化簡便而有效的指標(biāo)。成人要求＞30ml/h；小兒＞20ml/h。56.參考答案