系統(tǒng)解剖學(xué)生殖系統(tǒng)演示文稿

系統(tǒng)解剖學(xué)生殖系統(tǒng)演示文稿本文檔共91頁；當前第1頁；編輯于星期二\5點14分系統(tǒng)解剖學(xué)生殖系統(tǒng)本文檔共91頁；當前第2頁；編輯于星期二\5點14分男、女性的主要區(qū)別一、生殖系統(tǒng)男性生殖系統(tǒng)女性生殖系統(tǒng)二、第二性征男：喉結(jié)、胡子、體格健壯、肌肉發(fā)達、聲音低沉女：乳房發(fā)育、皮下脂肪增厚、聲音高尖本文檔共91頁；當前第3頁；編輯于星期二\5點14分

生殖系統(tǒng)

內(nèi)生殖器外生殖器：男：陰莖、陰囊；女：女陰生殖腺生殖管道附屬腺體功能：繁殖后代和形成并保持第二性征，分男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)本文檔共91頁；當前第4頁；編輯于星期二\5點14分男性內(nèi)生殖器女性內(nèi)生殖器生殖腺輸送管道附屬腺體內(nèi)生殖器本文檔共91頁；當前第5頁；編輯于星期二\5點14分男性生殖系統(tǒng)睪丸——

生殖腺輸精管附睪射精管男性尿道生殖管道前列腺精囊尿道球腺附屬腺體本文檔共91頁；當前第6頁；編輯于星期二\5點14分睪丸

為男性生殖腺，產(chǎn)生精子與雄性激素位置：位于陰囊內(nèi)、左右各一形態(tài)：微扁的橢圓形，上下兩端→上端附睪頭遮蓋，下端游離前后兩緣→后緣有血管、神經(jīng)、淋巴管與附睪、輸精管睪丸部相連；前緣游離內(nèi)外兩側(cè)面→外側(cè)面隆凸，與陰囊壁相貼；內(nèi)側(cè)面平坦，與陰囊中隔相依表面光滑本文檔共91頁；當前第7頁；編輯于星期二\5點14分睪丸的構(gòu)造白膜：為表面一層堅厚的纖維膜睪丸縱隔：白膜在睪丸后緣增厚進入睪丸睪丸小葉：睪丸小隔呈扇形伸入睪丸實質(zhì)并與白膜相連，將睪丸實質(zhì)分成100-200個睪丸小葉，含2－4條盤曲的精曲小管睪丸網(wǎng)：由精直小管進入睪丸縱隔后交織形成睪丸輸出小管：由睪丸網(wǎng)發(fā)出，約12-15條，經(jīng)睪丸后緣上部進入附睪本文檔共91頁；當前第8頁；編輯于星期二\5點14分如果沒有出現(xiàn)下降或下降不全，陰囊內(nèi)沒有睪丸或只有一側(cè)有睪丸，稱之為隱睪癥，臨床上也稱為睪丸下降不全或睪丸未降。隱睪是小兒泌尿生殖系最常見的先天畸形之一，多表現(xiàn)為單側(cè)，并以右側(cè)未降為主。隱睪時因睪丸長期留在腹腔內(nèi)或腹股溝管里，受體內(nèi)“高溫”的影響，容易造成男性不育。另外，隱睪由于生長環(huán)境改變以及發(fā)育上的障礙，發(fā)生惡變的機會大約是正常位置睪丸的30～50倍。本文檔共91頁；當前第9頁；編輯于星期二\5點14分生精小管本文檔共91頁；當前第10頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第11頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第12頁；編輯于星期二\5點14分血睪屏障位于間質(zhì)毛細血管腔和曲細精管腔之間睪丸中血管和精細管之間的物理屏障。本文檔共91頁；當前第13頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第14頁；編輯于星期二\5點14分QUESTION精子從產(chǎn)生到輸出睪丸的過程附睪頭精曲小管精直小管睪丸網(wǎng)睪丸輸出小管本文檔共91頁；當前第15頁；編輯于星期二\5點14分附睪位置：緊貼睪丸的上端和后緣而略偏外側(cè)形態(tài)附睪頭→由睪丸輸出小管彎曲盤繞附睪體附睪尾→向上彎曲移行為輸精管功能：儲存并促進精子的成熟附睪為臨床好發(fā)結(jié)核的器官本文檔共91頁；當前第16頁；編輯于星期二\5點14分輸精管接附睪尾，沿睪丸后緣上升，可分為睪丸部、精索部、腹股溝部和盆部。

其末段膨大為輸精管壺腹，斜行于膀胱之后睪丸部：起附睪尾，最短，迂曲，沿睪丸后緣、附睪內(nèi)側(cè)上行至睪丸上端精索部：睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)，輸精管結(jié)扎部位腹股溝部:腹股溝的精索內(nèi)盆部：經(jīng)腹股溝管腹環(huán)出腹股溝管，越髂外動、靜脈，沿盆側(cè)壁向后下，跨輸尿管末端前內(nèi)方至膀胱底的后面，兩側(cè)輸精管在此逐漸接近并膨大成輸精管壺腹輸精管壺腹與精囊的排泄管匯合成射精管本文檔共91頁；當前第17頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第18頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第19頁；編輯于星期二\5點14分射精管：本文檔共91頁；當前第20頁；編輯于星期二\5點14分附屬腺

精囊腺seminalvesicle

前列腺prostate位置形態(tài)分葉尿道球腺bulbourethral本文檔共91頁；當前第21頁；編輯于星期二\5點14分精囊

位于膀胱底之后，輸精管壺腹的外側(cè)。

由迂曲小管構(gòu)成，排泄管與輸精管末端合成射精管。

分泌液體參與精液的組成。

本文檔共91頁；當前第22頁；編輯于星期二\5點14分前列腺上端稱前列腺底，鄰接膀胱頸。下端稱前列腺尖，位于尿生殖膈上。底與尖之間稱前列腺體，體后面有縱行的前列腺溝。扁栗子形。是男性特有的性腺器官。前列腺是不成對的實質(zhì)性器宮，由腺組織和肌組織構(gòu)成。前列腺如栗子，底朝上，與膀胱相貼，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面貼恥骨聯(lián)合，后面依直腸，所以有前列腺腫大時，可做直腸指診，觸知前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過，扼守著尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影響男性尿道在腺底近前緣處穿入前列腺，經(jīng)腺實質(zhì)前部，由前列腺尖穿出。近底的后緣處，有一對射精管穿入前列腺，開口于尿道前列腺部后壁本文檔共91頁；當前第23頁；編輯于星期二\5點14分前列腺一般分為5個葉：前葉、中葉、后葉和兩側(cè)葉。中葉呈楔形，位于尿道與射精管之間。40歲以后，中葉可變肥大，向上凸頂膀胱，使膀胱垂明顯隆起，并壓迫尿道引起排尿困難。本文檔共91頁；當前第24頁；編輯于星期二\5點14分前列腺是人體非常少有的、具有內(nèi)、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺，前列腺每天分泌約2毫升前列腺液，是構(gòu)成精液主要成分，對精子正常的功能具有重要作用，對生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的調(diào)控；作為內(nèi)分泌腺，前列腺分泌的激素稱為“前列腺素”；具有控制排尿功能；

前列腺囊堅韌，腺體可分為前、中、后及兩側(cè)葉。中葉位于尿道后，肥大可壓迫尿道引起排尿困難。本文檔共91頁；當前第25頁；編輯于星期二\5點14分精囊：膀胱底后方，輸精管壺腹外側(cè)，參與組成精液前列腺：腺組織和纖維平滑肌組織構(gòu)成的實質(zhì)性器官，形似栗子，上端寬大為底，鄰接膀胱頸；下端尖細為尖；底與尖之間為體；體的后面有一縱行的淺溝為前列腺溝，前列腺肥大時，此溝消失5葉：前、中、后、兩側(cè)葉后葉：前列腺腫瘤的好發(fā)部位本文檔共91頁；當前第26頁；編輯于星期二\5點14分尿道球腺：豌豆大的球形腺體，位于外陰深橫肌內(nèi)。腺的排泄管開口于尿道球部，其分泌物參與精液的形成，有利于精子的活動精液：輸精管道各部及附屬腺，特別是前列腺和精囊腺的組成；健康男性一次射精量2-5ml，總數(shù)少于40×106是少精癥，致男性不育本文檔共91頁；當前第27頁；編輯于星期二\5點14分外生殖器陰囊：皮膚和肉膜肉膜：為淺筋膜，含平滑肌纖維隨外界溫度變化而舒縮，調(diào)節(jié)陰囊的溫度，有利于精子的發(fā)育與生存本文檔共91頁；當前第28頁；編輯于星期二\5點14分陰莖分頭、體、根陰莖海綿體2尿道海綿體1：前端膨大為陰莖頭尿道球：尿道海綿體后端膨大陰莖包皮包皮系帶2條陰莖海綿體居背側(cè)，前端嵌入陰莖頭，后端分離并附著于恥、坐骨，稱陰莖腳尿道海綿體居腹側(cè)，內(nèi)有尿道。其前端膨大稱陰莖頭，后端膨大稱尿道球。

橫斷面觀察：#白膜#海綿體小梁和腔隙#筋膜和皮膚本文檔共91頁；當前第29頁；編輯于星期二\5點14分

陰莖皮膚至陰莖頸處游離向前形成包繞陰莖頭的雙層環(huán)形皮膚皺襞——陰莖包皮。

在腹側(cè)，包皮內(nèi)層與尿道外口相連的皮膚皺襞稱包皮系帶。陰莖包皮本文檔共91頁；當前第30頁；編輯于星期二\5點14分男性尿道

Maleurethra功能：排尿、排精

三部:前列腺部:后壁有一縱行隆起為尿道嵴膜部：穿尿生殖隔部，臨床上將前列腺部和膜部合稱為后尿道海綿體部：穿尿道海綿體的部分，臨床上稱前尿道，尿道球內(nèi)的尿道最寬，稱尿道球部

兼具排尿、排精功能。全長約16~22cm，依其穿行結(jié)構(gòu)不同分3部：本文檔共91頁；當前第31頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第32頁；編輯于星期二\5點14分男性尿道三個膨大尿道前列腺部膨大尿道球部膨大尿道舟狀窩膨大特點：2個彎曲3個狹窄3個膨大本文檔共91頁；當前第33頁；編輯于星期二\5點14分男性尿道Maleurethra

尿道內(nèi)口狹窄

膜部狹窄尿道外口狹窄三個狹窄本文檔共91頁；當前第34頁；編輯于星期二\5點14分男性尿道

Maleurethra兩個彎曲

恥骨下彎

恥骨前彎本文檔共91頁；當前第35頁；編輯于星期二\5點14分QUESTION睪丸產(chǎn)生的精子經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)排出體外？男性患者腎結(jié)石由腎排出體外需經(jīng)幾個狹窄？

本文檔共91頁；當前第36頁；編輯于星期二\5點14分睪丸產(chǎn)生的精子經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)排出體外？睪丸睪丸輸出管附睪輸精管（睪丸部、精索部、部腹股溝部、盆部）射精管男尿道（尿道前列腺部、膜部、海綿體部）尿道外口體外本文檔共91頁；當前第37頁；編輯于星期二\5點14分男性患者腎結(jié)石由腎

排出體外需經(jīng)幾個狹窄？輸尿管的三個狹窄輸尿管起始處輸尿管與髂血管交叉處輸尿管壁內(nèi)段尿道三個狹窄尿道內(nèi)口尿道膜部尿道外口本文檔共91頁；當前第38頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第39頁；編輯于星期二\5點14分女性生殖系統(tǒng)卵巢——生殖腺輸卵管子宮陰道生殖管道前庭大腺—附屬腺體本文檔共91頁；當前第40頁；編輯于星期二\5點14分卵巢

位置：盆腔卵巢窩，相當于髂內(nèi)、外動脈夾角處形態(tài)：扁卵圓形內(nèi)側(cè)面：朝盆腔，與小腸相鄰?fù)鈧?cè)面：靠盆側(cè)壁的卵巢窩上端：與輸卵管末端接觸，稱輸卵管端下端：借卵巢固有韌帶連子宮，為子宮端前緣：借卵巢細膜連闊韌帶，為卵巢細膜緣，中部有血管神經(jīng)出入為卵巢門后緣：游離，為獨立緣本文檔共91頁；當前第41頁；編輯于星期二\5點14分卵巢是位于子宮兩側(cè)的一對卵圓形的生殖器官。它的外表有一層上皮組織，其下方有薄層的結(jié)締組織。卵巢的內(nèi)部結(jié)構(gòu)可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。皮質(zhì)位于卵巢的周圍部分，主要由卵泡和結(jié)締組織構(gòu)成；髓質(zhì)位于中央，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，其中有許多血管、淋巴管和神經(jīng)。本文檔共91頁；當前第42頁；編輯于星期二\5點14分卵巢左右各一，灰紅色，質(zhì)較韌硬，呈扁平的橢圓形，表面凸隆，幼女者表面平滑，性成熟后，由于卵泡的膨大和排卵后結(jié)瘢，致使其表面往往凹凸不平卵巢重為3—4g。35—45歲卵巢開始逐漸縮小，到絕經(jīng)期以后，卵巢可逐漸縮小到原體積的1/2。通常成人卵巢的大小，相當于本人拇指指頭大小。由于卵巢屢次排卵，卵泡破裂萎縮，由結(jié)締組織代替，故其實質(zhì)漸次變硬。本文檔共91頁；當前第43頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第44頁；編輯于星期二\5點14分卵巢的功能卵巢每個月發(fā)生1次周期性變化并排出卵細胞，排卵多在月經(jīng)周期第14-16天。卵細胞是由卵巢內(nèi)卵泡分泌排出的，在數(shù)個卵泡的發(fā)育中，發(fā)育成熟的一般只有1個，因此每個月只有1個卵子成熟。排卵后卵子存活數(shù)小時，此時，卵子如進入輸卵管并遇到精子即受精成為孕卵（受精卵）。本文檔共91頁；當前第45頁；編輯于星期二\5點14分卵巢的結(jié)構(gòu)卵巢實質(zhì)分為淺層的皮質(zhì)和深層的髓質(zhì)，皮質(zhì)內(nèi)含有大量不同時期的卵泡。生長卵泡原始卵泡：由中央的初級卵母細胞和周圍一層的卵泡細胞構(gòu)成。本文檔共91頁；當前第46頁；編輯于星期二\5點14分卵巢的結(jié)構(gòu)卵巢實質(zhì)分為淺層的皮質(zhì)和深層的髓質(zhì)，皮質(zhì)內(nèi)含有大量不同時期的卵泡。生長卵泡成熟卵泡生長卵泡：分為初級卵泡和次級卵泡。閉鎖卵泡大部分退化1個初級卵泡：卵泡細胞由兩層增生至多層；初級卵母細胞仍處于第1次成熟分裂前期，體積增大，周圍出現(xiàn)透明帶；初級卵泡周圍結(jié)締組織形成卵泡膜。次級卵泡：卵泡細胞分泌卵泡液、并形成卵泡腔；卵細胞被擠于一側(cè)形成卵丘；卵細胞周圍出現(xiàn)放射冠。本文檔共91頁；當前第47頁；編輯于星期二\5點14分卵巢的結(jié)構(gòu)卵巢實質(zhì)分為淺層的皮質(zhì)和深層的髓質(zhì)，皮質(zhì)內(nèi)含有大量不同時期的卵泡。生長卵泡成熟卵泡排卵卵細胞白體：由黃體退化而成。成熟卵泡：體積最大，基本結(jié)構(gòu)與次級卵泡相似。黃體：是一個內(nèi)分泌細胞團，能分泌孕激素和雌激素。閉鎖卵泡退化約在月經(jīng)周期的第12～16天排卵前36～48小時，初級卵母細胞完成第1次成熟分裂，排卵時仍處于第2次成熟分裂中期。受精時才完成。本文檔共91頁；當前第48頁；編輯于星期二\5點14分卵巢結(jié)構(gòu)的小結(jié)初級卵泡成熟卵泡排卵卵細胞閉鎖卵泡退化原始卵泡次級卵泡黃體白體卵細胞受精，形成妊娠黃體，維持約6個月。卵細胞未受精，形成月經(jīng)黃體，維持14天。退化本文檔共91頁；當前第49頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第50頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第51頁；編輯于星期二\5點14分雌激素的作用1、卵巢，：雌激素可以刺激卵泡發(fā)育；2、輸卵管，雌激素能加速卵子在輸卵管的運行速度。3、子宮，雌激素對子宮內(nèi)膜和平滑肌的代謝有明顯促進作用。4、肧泡，適量的雌激素為肧泡著床所必需。5、刺激女性外生殖器、陰道、子宮等附性器官的發(fā)育、成熟。6、乳腺，刺激人類乳腺導(dǎo)管的生長，促進乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成。7、骨骼，雌激素有促進骨質(zhì)致密的作用，能使骨垢提早閉合和骨化而影響骨的長度增加，絕經(jīng)期女性可用雌激素治療骨質(zhì)疏松癥。8、刺激并維持女性第二性征，如：使脂肪和毛發(fā)分布具女性特征，乳腺發(fā)達、產(chǎn)生乳暈、骨盆寬大等。黃體：如未受精形成的稱月經(jīng)黃體，黃體僅維持二周即萎縮，被結(jié)締組織結(jié)疤所代替，即白體；如受精則為妊娠黃體，黃體繼續(xù)增長，至妊娠6個月甚至更長時間后慢慢萎縮。黃體分泌黃體酮,黃體酮是一種天然孕激素，在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需作用主要為：1.在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵植入作好準備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤，并減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動，使胎兒安全生長。2.在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)乳作準備。3.使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透；大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用，抑制垂體促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。4.可以抑制平滑肌收縮本文檔共91頁；當前第52頁；編輯于星期二\5點14分

卵巢固定裝置1、卵巢懸韌帶：骨盆漏斗韌帶，起小骨盆側(cè)緣，向內(nèi)下至卵巢輸卵管端的腹膜皺襞，含有血管、神經(jīng)叢、淋巴管、結(jié)締組織和平滑肌纖維，內(nèi)2/3部包裹輸卵管，外1/3部移行為骨盆漏斗韌帶或稱卵巢懸韌帶，卵巢動、靜脈由此穿行是尋找卵巢血管的標志2、卵巢固有韌帶：卵巢子宮索，卵巢下端至輸卵管與子宮結(jié)合處的后下方本文檔共91頁；當前第53頁；編輯于星期二\5點14分卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種，是最常見的卵巢良性腫瘤之一。在臨床上，一般可無任何不適，合并感染時可小腹疼痛，或者白帶增多，顏色發(fā)黃，白帶有異味。當囊腫影響到激素生產(chǎn)時，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，或毛體增多等癥狀。體格檢查在小腹內(nèi)，可觸及富有彈性而無痛的腫塊。較大囊腫易合并蒂扭轉(zhuǎn)而出現(xiàn)劇烈腹痛。治療卵巢囊腫小于5cm時可隨訪觀察，大于5cm時手術(shù)摘除。良性卵巢腫瘤患者，要切除患側(cè)卵巢腫瘤，手術(shù)時一定要檢查對側(cè)的卵巢情況，如果對側(cè)也有腫瘤則必須切除，同時做病理檢查。卵巢惡性腫瘤者：手術(shù)是首選方法，其手術(shù)范圍要廣，一般都切除全子宮，雙附件加大網(wǎng)膜。手術(shù)后還須進行化療、放療。本文檔共91頁；當前第54頁；編輯于星期二\5點14分兩口：子宮口、腹腔口四部子宮部：峽部：輸卵管結(jié)扎部位壺腹部：卵子受精部位漏斗部：輸卵管末端膨大部分，漏斗末端中央有輸卵管腹腔口，開口于腹膜腔。卵巢排卵→腹膜腔→輸卵管腹腔口→輸卵管輸卵管傘：輸卵管腹腔口周圍，輸卵管末端的邊緣形成許多細長的突起卵巢傘：輸卵管傘中有一較大的突起連與卵巢輸卵管

一對細長而彎曲的管，位于子宮闊韌帶的上緣，內(nèi)側(cè)與宮角相連通，外端游離，與卵巢接近，全長為8-15cm本文檔共91頁；當前第55頁；編輯于星期二\5點14分輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠，即受精卵種植于輸卵管。以壺腹部妊娠為最多，占50%～70%。停經(jīng)，、腹痛、陰道不規(guī)則流血為其主要癥狀。本文檔共91頁；當前第56頁；編輯于星期二\5點14分

輸卵管妊娠的結(jié)局會如何發(fā)展？女性卵巢是直接將卵子排入輸卵管嗎？本文檔共91頁；當前第57頁；編輯于星期二\5點14分1、輸卵管妊娠的結(jié)局會如何發(fā)展？（1）輸卵管妊娠流產(chǎn)：多發(fā)生在妊娠8～12周內(nèi)的輸卵管壺腹部妊娠。（2）輸卵管妊娠破裂：指囊胚在輸卵管內(nèi)繼續(xù)生長，絨毛侵蝕、穿透肌層及漿膜，導(dǎo)致管壁破裂，妊娠產(chǎn)物流入腹腔，也可破入闊韌帶而形成闊韌帶妊娠。（3）繼發(fā)性腹腔妊娠：輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后，囊胚掉人腹腔多已死亡。偶有存活者，可重新種植于腹腔內(nèi)臟器而繼續(xù)生長，形成繼發(fā)性腹腔妊娠。本文檔共91頁；當前第58頁；編輯于星期二\5點14分2、女性卵巢是直接將卵子排入輸卵管嗎？

女子在育齡期，卵巢每月排出一個成熟的卵子，排卵日期在下次月經(jīng)來潮前14天左右。卵子從卵巢排出后立即被輸卵管傘部吸到輸卵管內(nèi)，并在輸卵管壺腹部以等待精子的到來。卵子從卵巢中排出后15～18小時以內(nèi)受精能力最強，并能維持受精能力達30小時左右，以后卵子開始變性，受精能力迅速減弱并消失。本文檔共91頁；當前第59頁；編輯于星期二\5點14分子宮形態(tài):倒置梨形。底、體、頸子宮內(nèi)腔子宮腔子宮頸管子宮口子宮角2：通向輸卵管子宮峽：子宮頸陰道上部的上端與子宮體相接狹細的部分峽部在妊娠期逐漸擴展，臨產(chǎn)時形成子宮下段，剖宮產(chǎn)術(shù)常在此進行宮頸解剖學(xué)內(nèi)口（上）宮頸組織學(xué)內(nèi)口（下）本文檔共91頁；當前第60頁；編輯于星期二\5點14分宮頸：宮頸管黏膜即子宮頸內(nèi)膜，有分泌黏液的單層柱狀上皮覆蓋，上皮在固有層下陷成腺樣隱窩，習(xí)慣稱為子宮頸腺，能分泌黏液，成為白帶的主要組成部分宮頸外口到陰道穹隆均為復(fù)層鱗狀上皮覆蓋子宮頸管柱狀上皮和宮頸外面的陰道鱗狀上皮相交界區(qū)稱宮頸上皮移形帶或轉(zhuǎn)化區(qū)，宮頸癌好發(fā)部位。宮頸癌最常見的類型：宮頸鱗癌子宮頸陰道上部陰道部子宮頸位于子宮下部，長2.5～3cm，上端與子宮體相連，下端深入陰道本文檔共91頁；當前第61頁；編輯于星期二\5點14分子宮壁外層——

漿膜中層——

平滑肌內(nèi)層——

粘膜子宮內(nèi)膜功能層（上2/3）

周期性變化基底層（下1/3）功能層周期性脫落和出血稱為月經(jīng)一個女人的初次月經(jīng)被稱為初潮，而初潮的出現(xiàn)標志著女性已經(jīng)步入了青春期。女性初潮時的平均年齡為12歲。遺傳、飲食與身體健康等等多方面因素可以使初潮提前或者延后到來。月經(jīng)的停止標志著女性已經(jīng)邁入了絕經(jīng)期，又稱更年期。絕經(jīng)期女性的平均年齡為51歲，當然就像初潮一樣，遺傳、疾病、手術(shù)與醫(yī)學(xué)治療等等多方面因素會使絕經(jīng)期提前或者延后，40至58歲步入絕經(jīng)期均屬于正常現(xiàn)象。而絕經(jīng)期在35歲或之前到來則定義為早衰。本文檔共91頁；當前第62頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第63頁；編輯于星期二\5點14分月經(jīng)的含義：

隨著卵泡的周期性生長、成熟、排卵和黃體形成，子宮內(nèi)膜發(fā)生增生、分泌型變化。如果不受孕，黃體萎縮，繼而子宮內(nèi)膜壞死出血，臨床稱為月經(jīng)。月經(jīng)——指周期性的子宮內(nèi)膜脫落出血。經(jīng)期——行經(jīng)的天數(shù)，2-7天。周期——月經(jīng)的第一天開始，平均28-30天。月經(jīng)量——50ml左右，不超過80ml。初潮——第一次月經(jīng)，一般13-15歲。絕經(jīng)——生殖功能衰竭，多數(shù)40-54歲。本文檔共91頁；當前第64頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第65頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第66頁；編輯于星期二\5點14分排卵后7～8日黃體發(fā)育及激素分泌達高峰。若卵子未受精，排卵后9~10天黃體開始萎縮，逐漸形成白體，雌激素、孕激素分泌急劇下降，至月經(jīng)期達最低。本文檔共91頁；當前第67頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第68頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第69頁；編輯于星期二\5點14分月經(jīng)周期本文檔共91頁；當前第70頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第71頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第72頁；編輯于星期二\5點14分？1、月經(jīng)是子宮粘膜哪一層產(chǎn)生？2、一位女性做了人工流產(chǎn)后導(dǎo)致長期閉經(jīng)，損傷道的是哪一層？本文檔共91頁；當前第73頁；編輯于星期二\5點14分位置Position盆腔中央,坐骨棘平面以上,前下方鄰膀胱,后方鄰直腸，下端接陰道，兩側(cè)有輸卵管和卵巢（子宮附件）前傾前屈位直腸子宮陷凹，膀胱子宮陷凹本文檔共91頁；當前第74頁；編輯于星期二\5點14分子宮闊韌帶---限制側(cè)方移動是子宮兩側(cè)的雙層腹膜皺襞，由子宮前后面的腹膜向盆側(cè)壁延伸而成基底部有子宮動靜脈和輸尿管穿行子宮圓韌帶---維持子宮前傾起于子宮前面的上外側(cè)緣，輸卵管子宮口的前下方，卵巢固有韌帶的前面。子宮主韌帶---防止子宮下垂子宮骶韌帶---維持子宮前屈子宮的韌帶本文檔共91頁；當前第75頁；編輯于星期二\5點14分本文檔共91頁；當前第76頁；編輯于星期二\5點14分陰道陰道口：陰道下部狹窄，開口于陰道前庭陰道穹：陰道上端寬闊，包繞子宮頸陰道部，二者之間形成一個環(huán)形凹陷，分前部、后部及兩側(cè)部陰道后穹穿刺陰道：月經(jīng)排出和胎兒娩出的管道本文檔共91頁；當前第77頁；編輯于星期二\5點14分前庭大腺