螺內(nèi)酯說明書

螺內(nèi)酯說明書:名:英文名:spironolactonetablets漢語拼音:luoneizhipian本品主要成分及其化學(xué)名稱為:主要成分：螺內(nèi)酯化學(xué)名稱：17β-羥基-3-氧-7α-〔乙酰硫基〕-17α-孕甾-4-烯-γ-:分子式:c24h32o4s分子量:416.57na＋-kna＋-hna＋、c1－和水排泄增多，k＋、mg2h＋排ca2p3集合管，對(duì)腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，本藥對(duì)腎小管以外90%90%80%由肝臟快速代謝為有活性的坎利酮，口服1日左右起效，2~3日達(dá)頂峰，停藥后作用仍可維持2~3日。依服藥方式不同t1／21~219小時(shí)(13~24小時(shí))，每日服藥412.5小時(shí)〔9~16小時(shí)。無活性代謝產(chǎn)10%以原形從腎臟排泄?！具m應(yīng)癥】1水腫性疾病固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療?！?〕高血壓作為治療高血壓的關(guān)心藥物。〔3〕原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。〔4〕低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合1.成人①治療酌情調(diào)整劑量。②40~80mg，分次服用，至2周，以后酌情調(diào)整劑量，不宜與血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用，③100~400mg2~4次服用。不宜手術(shù)的患者，則選④400mg，2~4次，3~4400mg2~44日。老年人對(duì)本藥較敏感，開頭用量宜偏小。2.小兒治療水腫性疾1~3mg/kg30~90mg/m2，單次2~45日后酌情調(diào)整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg90~270mg/m2〔1〕:①高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時(shí)。即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%~26%，且常以心律失;②胃腸;尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。〔2〕少見的有：①低鈉血癥，單獨(dú)應(yīng)用時(shí)少見，與其他利尿藥合用時(shí)發(fā)生率增高;②抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長(zhǎng)期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽萎、性功能低下，在女性;③中樞神〔3〕罕見的有:①;②臨時(shí)性血漿肌酐、尿素氮上升，主要與過度利尿、有效血容量缺乏、引起腎小球?yàn)V過率下降有關(guān);③輕度高氯性酸中毒;④腫5忌癥】高鉀血癥患者禁用。【留意事項(xiàng)】〔1〕以下狀況慎用:①無尿;②腎功能不全;③;④低鈉血癥;⑤可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥;另一方面本藥可加重酸中毒;⑥乳房增大或月經(jīng)失調(diào)〔2〕給藥應(yīng)個(gè)體化，從最小有效劑量開頭使用，以削減電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。如每日服藥一次，應(yīng)于早晨服藥，以免夜間排尿次數(shù)增多?！?〕內(nèi)鉀含量，如〔4〕本藥起作用較慢，而維持時(shí)間較長(zhǎng)，故首2~32~32~3日可減量50%，以后酌情調(diào)整劑量。在停藥時(shí)，〔5〕用藥期間如消滅高鉀〔6〕應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥，以削減胃腸道反響〔7〕對(duì)診斷的干擾:①使熒光法4~7日應(yīng)停用本藥或改用其他測(cè)定方法:②〔尤其是原有腎功能損害時(shí)、;孕婦應(yīng)在醫(yī)人用藥較易發(fā)生高鉀血癥和利尿過度?！舅幬锵嗷プ饔谩俊?〕腎上腺皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者，促腎上腺〔2〕雌激素能引起水鈉潴留，從而減弱本藥的利尿作用。〔3〕非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，且合用時(shí)腎毒性增加?！?〕擬交感神經(jīng)藥物降低本藥的降壓作用?！?〕多巴胺加強(qiáng)〔6〕與引起血壓下降的藥物合用，利尿和降壓效〔7〕與以下藥物合用時(shí)，發(fā)生高鉀血癥的時(shí)機(jī)增加，如含鉀藥物、庫存血〔含鉀30mmol/l，如庫存10日以上含鉀高達(dá)鋒咚a等?！?〕與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹脂合用，發(fā)生〔9〕〔10〕與氯化銨合用易發(fā)生代謝性酸中毒?！?1〕與腎毒性藥物合用，腎毒性增加?！?2〕甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用，可降低本藥的利尿作用。20mg密封，置枯燥處保存。篇二：螺內(nèi)酯等利尿劑副作用螺內(nèi)酯嚴(yán)峻，然而，少見以及罕見的副作用是比較嚴(yán)峻的，患者假設(shè)消滅此類1.常見的有：(1)與使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%~26%，且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn)，故用藥期間必需(2)瀉;2.少見的有：(1);可致男性乳房發(fā)育、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降;(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，長(zhǎng)期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。3.罕見的有:(2)臨時(shí)性血漿肌，酐、尿素氮上升，主要與過度利尿、有效血容量缺乏、引起腎小球?yàn)V過濾下降有關(guān);輕度高氯性酸中毒;5用倍他樂克會(huì)不會(huì)帶來很大的副作用。那么，針對(duì)這個(gè)問題，下面請(qǐng)百濟(jì)藥師對(duì)此作出解答。倍他樂克是醫(yī)主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等，在臨床上深受患者朋友的青睞。消滅。長(zhǎng)期服用倍他樂克副作用大嗎?服用倍他樂克產(chǎn)生副作用的發(fā)生率約為10%，通常與劑量有關(guān)，某些副作用對(duì)身體有害。偶有關(guān)節(jié)痛、肝炎、肌肉苦痛性痙攣、口干、結(jié)膜炎樣病癥、鼻炎和留意力損引起的心血管系統(tǒng)不良反響有：心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心胃痛、便秘、腹瀉，但不嚴(yán)峻，很少影響用藥。服用倍他樂克可導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)副作用有疲乏、眩暈、抑郁、頭痛、多夢(mèng)、失眠等，偶見同時(shí)，長(zhǎng)期使用倍他樂克時(shí)如欲中斷治療，須漸漸削減劑量，一般于7～10天內(nèi)撤除，至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病患者突然停藥可否停用β-阻滯劑意見尚不全都，β-受體阻滯后心臟對(duì)反射性交感興48“長(zhǎng)期服用倍他樂克副作用大嗎”的具體解析，期望能對(duì)大家有所幫助。如服用倍他樂克。假設(shè)在撥打全國統(tǒng)一免費(fèi)效勞熱線：(1)鉀作用有關(guān)，長(zhǎng)期缺鉀可損傷腎小管，嚴(yán)峻失鉀可引起腎小管上皮的空解質(zhì)紊亂的臨床常見反響有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。(3)高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無關(guān)節(jié)苦痛，故高尿酸血癥易被無視。(4)過敏反響，如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見。(5)血白細(xì)胞削減(6)其他，如膽囊炎、胰(1)穿插過敏:(2)對(duì)診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度上升，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。用大劑量時(shí)可致藥物蓄積，毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;④嚴(yán)峻肝功能損害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;⑤高鈣血癥；⑥低鈉血癥;⑦紅斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動(dòng);⑧胰腺炎;⑨交感神經(jīng)切除者(降壓作用加強(qiáng));⑩有黃疸的嬰兒。(4)隨訪檢查：①血電解質(zhì);②血糖;③血尿酸;④血肌酶，尿素氮;⑤血壓。(5)(6)有低鉀血癥傾向的患者，應(yīng)酌情補(bǔ)鉀或與保鉀利尿藥合用?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】(1)能通過胎盤屏障。對(duì)高血(2)哺乳期婦女不宜服用。通用名稱：阿司匹林腸溶片商品名稱：拜阿司匹靈主要成份劑型本品主要成分為阿司匹林。片劑適應(yīng)癥高原病,枕神經(jīng)痛,短暫性腦缺血發(fā)作,下肢深靜脈栓塞,急性動(dòng)脈栓塞,腦血栓,幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,腦供血缺乏,心肌梗死,急性心肌梗死,不穩(wěn)定性心絞痛,心房抖動(dòng),三叉神經(jīng)痛,風(fēng)濕性多肌痛,腎靜脈血栓形成,強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,小兒川崎病,血栓形成,不穩(wěn)定型心絞痛,老年人不穩(wěn)定型心絞痛,流行性感冒,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,心絞痛,偏頭痛,痛經(jīng),骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性疾病,神經(jīng)痛,叢集性頭痛,坐骨神經(jīng)痛,腦栓塞,風(fēng)濕熱,肋間神經(jīng)痛中風(fēng)二級(jí)預(yù)防；降低短暫性腦缺血(tia)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)；心絞痛；動(dòng)脈血管術(shù)后；預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞；降低心血管危急因素(年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。用法用量嚼數(shù)后不死服宜碎水療或用為可服和片后性心絞痛建議每天1片拜阿司匹靈。2.急性心肌梗死時(shí)，建議每天1片阿司匹靈。3.預(yù)防復(fù)發(fā)心肌梗死時(shí)，建議每天3片拜阿司匹靈。4.預(yù)防大腦一過性的血流削減，和已消滅早期病癥后預(yù)防腦梗死，建1片拜阿司匹靈。規(guī)格100mg*30s惡心、嘔吐和不良反響服瀉。胃出血和胃潰瘍，以及主要在哮喘患者消滅的過敏反響(呼吸困難和皮膚反響)極少見。有報(bào)道個(gè)別病例消滅(多形性滲出性紅斑)和老人)知醫(yī)生或藥劑師。一旦消滅副作用，應(yīng)馬上停藥并通知醫(yī)生，以便醫(yī)生能推斷副作用的程度并實(shí)行必要的措施。禁忌對(duì)乙酰水楊酸和含水楊酸的物質(zhì)過敏；胃十二指腸潰瘍；出血傾向(出血體質(zhì))。1.該藥不宜用作止痛劑。2.患哮喘、花粉性鼻()類型的鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥過敏者，在使用阿司匹腸溶片有引起哮喘發(fā)作的危急(即鎮(zhèn)痛藥不耐受/鎮(zhèn)痛藥誘發(fā)的哮喘)3.手術(shù)前服用請(qǐng)通知醫(yī)生和牙科醫(yī)生。4.長(zhǎng)期大劑量服用阿司匹腸溶片應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)展。5.以下狀況應(yīng)慎用拜阿司匹靈：(1)對(duì)其它鎮(zhèn)痛劑、抗炎藥或抗風(fēng)濕藥過敏，或存在其它過敏反。(2)同時(shí)使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素，低劑量肝素治療例外)(3)支氣管哮喘。(4)(5)腎損害。(6)嚴(yán)峻的肝功障礙。6.少服或忘服后，孕婦及哺乳期婦女用藥1.懷孕早期及中期時(shí)慎用拜阿司匹靈。因拜阿后32.乙酸水楊和它的降解產(chǎn)物能少量(每天超過150mg)應(yīng)終阿司匹靈易消滅不良反響，因此腎功能下降的老年患者應(yīng)慎用拜阿司匹靈。藥物相互作用本品可增加