全國醫(yī)院市場現(xiàn)狀分析：購藥金額上漲

全國醫(yī)院市場現(xiàn)狀分析：購藥金額上漲全國醫(yī)院市場現(xiàn)狀分析：購藥金額上漲

醫(yī)院用藥市場和藥品零售市場為我國兩大藥品終端。在中國藥品市場中，80%～85%的藥品是通過醫(yī)院配發(fā)到患者手中。近幾年來，雖然藥品零售市場進(jìn)展快速，但醫(yī)院藥品市場尤其是處方藥消費(fèi)仍舊占據(jù)著不行動(dòng)搖的地位，其一舉一動(dòng)足以影響到整個(gè)醫(yī)藥市場的變化。

我國的衛(wèi)生氣構(gòu)分為醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、婦幼保健院、專科疾病防治院、疾病預(yù)防掌握中心（防疫站）、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)和其他共九個(gè)類別。醫(yī)院是主要的藥品消耗單位，衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部等也消耗肯定的藥品，但相對來說后者數(shù)量要少得多。醫(yī)院分為綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院三種，其結(jié)構(gòu)變化狀況見表1。

表1我國醫(yī)院數(shù)目變化狀況（家）

分類

1950年1980年1990年2000年

2024年2024年

綜合醫(yī)院

2692

7859

10424

11872

12599

12902

中醫(yī)醫(yī)院

4

678

2080

2591

2518

2610

專科醫(yī)院

85

694

1362

1543

2271

2494

醫(yī)院數(shù)合計(jì)2803

9902

14377

16318

17764

18396

數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局

衛(wèi)生費(fèi)用占gdp比重上升

2024年末，全國衛(wèi)生氣構(gòu)總數(shù)為29.6萬家，比上年增加0.5萬家。loCAlhoSt其中，醫(yī)院18,396家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）1.4萬家，衛(wèi)生院4.2萬家，門診部6,148家，診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）20.2萬家，婦幼保健院（所、站）2,997家，?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）1,581家。與上年比較,醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、診所、急救中心、疾病預(yù)防掌握中心、衛(wèi)生監(jiān)督所共6類機(jī)構(gòu)數(shù)量有所增加，衛(wèi)生院、婦幼保健及專科疾病防治機(jī)構(gòu)等數(shù)目在削減。按醫(yī)院床位數(shù)分組:100張床位以下的醫(yī)院10,867家，100～199張的醫(yī)院3,812家，200～499張的醫(yī)院2,759家，500～799張的醫(yī)院715家，800張及以上的醫(yī)院243家。

據(jù)測算，2024年衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)6,584.1億元，比2024年增加794.1億元。衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成是：政府預(yù)算衛(wèi)生支出為1,116.9億元，占17.0%；社會(huì)衛(wèi)生支出為1,788.5億元，占27.2%；居民個(gè)人衛(wèi)生支出3,678.7億元，占55.8%。人均衛(wèi)生費(fèi)用為409.5元，比2024年增加58.8元。衛(wèi)生總費(fèi)用占gdp比重由2024年的5.51%上升到2024年的5.62%。衛(wèi)生費(fèi)用占gdp比重上升

2024年末，全國衛(wèi)生氣構(gòu)總數(shù)為29.6萬家，比上年增加0.5萬家。其中，醫(yī)院18,396家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）1.4萬家，衛(wèi)生院4.2萬家，門診部6,148家，診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）20.2萬家，婦幼保健院（所、站）2,997家，?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）1,581家。與上年比較,醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、診所、急救中心、疾病預(yù)防掌握中心、衛(wèi)生監(jiān)督所共6類機(jī)構(gòu)數(shù)量有所增加，衛(wèi)生院、婦幼保健及專科疾病防治機(jī)構(gòu)等數(shù)目在削減。按醫(yī)院床位數(shù)分組:100張床位以下的醫(yī)院10,867家，100～199張的醫(yī)院3,812家，200～499張的醫(yī)院2,759家，500～799張的醫(yī)院715家，800張及以上的醫(yī)院243家。

據(jù)測算，2024年衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)6,584.1億元，比2024年增加794.1億元。衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成是：政府預(yù)算衛(wèi)生支出為1,116.9億元，占17.0%；社會(huì)衛(wèi)生支出為1,788.5億元，占27.2%；居民個(gè)人衛(wèi)生支出3,678.7億元，占55.8%。人均衛(wèi)生費(fèi)用為409.5元，比2024年增加58.8元。衛(wèi)生總費(fèi)用占gdp比重由2024年的5.51%上升到2024年的5.62%。

診療和入院人次增加

2024年，全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)為22.03億次。其中，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療人次數(shù)為21.32億次，占96.8%；營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為0.63億次，占2.9%。非營利性醫(yī)院、衛(wèi)生院占總診療人次數(shù)的88.7%。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次中：醫(yī)院13.05億次，占59.2%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心0.46億次，占2.1%；衛(wèi)生院7.03億次，占31.9%；婦幼保健院（所、站）0.86億次，占3.9%。與上年比較，醫(yī)院診療人次數(shù)增加0.92億次，衛(wèi)生院診療人次數(shù)削減0.07億次。2024年門、急診人次數(shù)為21.05億次，占總診療人次的95.6%。綜合醫(yī)院分科門診構(gòu)成狀況是：內(nèi)科占30.7%、外科13.4%、婦產(chǎn)科10.2%、兒科7.5%、中醫(yī)科6.6%、其他科室占31.6%。2024年全國居民到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的平均次數(shù)為1.7次。

2024年全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù)為6,669萬人,其中，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入院人數(shù)為6,500萬人,占97.5%；營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為143萬人，占2.1%。非營利性醫(yī)院、衛(wèi)生院占總?cè)朐喝藬?shù)的91.9%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù)中，醫(yī)院為4,668萬人,占70.0%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15萬人，占0.2%；衛(wèi)生院1,621萬人，占24.3%；婦幼保健院（所、站）307萬人,占4.6%。與上年比較，醫(yī)院入院人數(shù)增加509萬人，衛(wèi)生院入院人數(shù)削減5萬人。醫(yī)院、衛(wèi)生院每百診療人次入院3.1人，每百門、急診人次入院3.3人。2024年全國居民每萬人口入院526人。

全國醫(yī)院市場現(xiàn)狀分析：購藥金額上漲

門診和住院費(fèi)用上升

醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用連續(xù)增加，醫(yī)療費(fèi)增長幅度略有上升。2024年，衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門急診病人人均醫(yī)療費(fèi)用為117.7元，比上年增加9.5元，增長8.8%；出院病人人均住院醫(yī)療費(fèi)用為4,283.7元，比上年增加373.0元，增長9.5%。與上年比較，門診醫(yī)療費(fèi)用增長幅度上升0.2個(gè)百分點(diǎn)，住院醫(yī)療費(fèi)增長幅度上升0.8個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)院級(jí)別越高,病人醫(yī)療費(fèi)用越高（見表2）。

表2衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和出院病人人均醫(yī)療費(fèi)用（元）

數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局

在2024年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診病人醫(yī)療費(fèi)中，藥費(fèi)占52.5%，檢查治療費(fèi)占29.7%；與上年比較，藥費(fèi)比重下降2.2個(gè)百分點(diǎn),檢查治療費(fèi)比重上升1.2個(gè)百分點(diǎn)。在住院病人醫(yī)療費(fèi)用中，藥費(fèi)占43.7%，檢查、診斷、治療費(fèi)（含手術(shù)費(fèi)）占36.6%；與上年比較，藥費(fèi)比重下降1.0個(gè)百分點(diǎn)，檢查診斷費(fèi)比重上升0.5個(gè)百分點(diǎn)。

用藥金額呈現(xiàn)上升態(tài)勢

依據(jù)“全國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)chinapharmaceuticaleconomynet（以下簡稱cpn）”推總數(shù)據(jù)顯示（以下如無特定說明，金額均指推總金額），2024年全國醫(yī)院購藥的總金額為981億元人民幣，2024年上半年已達(dá)到金額573億元，與2024年同期比增長率達(dá)到23.85%。從圖1中可以看出，醫(yī)院購藥金額隨著季度變化有所波動(dòng)，但總體趨勢呈現(xiàn)上升態(tài)勢。按此趨勢猜測，2024年全國醫(yī)院購藥總金額將達(dá)到1,200億元左右。

cpn藥品分類采納who的解剖學(xué)、治療學(xué)及化學(xué)分類（atc）編碼，共分為15個(gè)大類。在2024年醫(yī)院用藥大類排序中，全身用抗感染藥仍雄居首位，全年用藥金額為282億元，占總體醫(yī)院購藥金額的28.76%。其次為抗腫瘤藥和免疫調(diào)整劑，用藥金額為172億元，占總體醫(yī)院購藥金額的17.51%。首位比次位高出64%，顯示出全身用抗感染藥仍有明顯的優(yōu)勢。第三位為作用于心血管系統(tǒng)藥，全國醫(yī)院購藥總金額為122億元，占總體醫(yī)院購藥金額的12.43%。第四位是作用于消化系統(tǒng)及代謝藥，總金額為117億元，占總體醫(yī)院購藥金額的11.83%。第五位是作用于血液和造血系統(tǒng)藥物，總金額為107億元，占總體醫(yī)院購藥金額的11.00%。前五大類藥品購入金額占2024年醫(yī)院購藥總金額的81.53%。

2024年上半年，各大類藥品均呈持續(xù)性增長，大類排序未見變化。與2024年上半年同期對比，全身用抗感染藥物增長13.23%，抗腫瘤和免疫調(diào)整劑增長22.11%，心血管系統(tǒng)藥物增長34.09%，消化系統(tǒng)及代謝藥增長29.09%，血液和造血系統(tǒng)藥物增長18.57%。在前五類藥品中，增長率最快的是心血管系統(tǒng)藥物，而第一大類全身用抗感染藥已明顯放慢