診斷學選擇題模擬習題及答案

診斷學選擇題模擬習題及答案1、有關肺泡呼吸音的描述，正確的是：A、矮胖者比瘦高者弱B、肩胛下部最弱C、乳房下部也弱D、兒童的比老年人的弱E、男性的比女性的弱答案：A2、下列關于胸部體格檢查時常用的骨性標志錯誤的說法是：A、在鎖骨下區(qū)觸及的肋骨為第1肋骨B、腹上角又稱胸骨下角C、肩胛下角可作為第7或第8肋骨水平的標志D、正常腹上角約70-110度E、第七頸椎棘突常作為胸椎計數(shù)的標志’答案：A3、聽診肺泡呼吸音在何部位最強？A、肩胛間區(qū)B、肺尖部C、肺下緣區(qū)D、乳房下部E、前胸上部答案：D4、角膜反射的傳出神經(jīng)是：A、面神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、視神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、迷走神經(jīng)答案：A5、常見診斷失誤的原因不包括：A、觀察不細致或檢查結果誤差較大B、醫(yī)學知識不足，缺乏臨床經(jīng)驗C、先入為主、主觀臆斷D、盡可能用同一種疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)E、病史資料不完整、不確切答案：D6、檢查發(fā)現(xiàn)脈搏驟起驟落猶如潮水漲落，則提示：A、急性心肌梗死B、動脈導管未閉C、嚴重高血壓D、動脈硬化E、主動脈瓣狹窄答案：B7、下列哪種情況不支持T細胞缺陷病的診斷A、患者外周血E花環(huán)形成率低下B、患者外周血淋巴細胞SmIg+細胞數(shù)降低0.00C、患者反復發(fā)生病毒性肺炎D、患者外周血淋巴細胞SmIg+細胞數(shù)增高E、患者外周血淋巴細胞對植物血凝素反應增強答案：E8、患者，女性，48歲，查體所見：右側胸廓飽滿，呼吸運動減弱，語顫消失，叩診實音，呼吸音消失，氣管及心臟向左側移位。該患者最可能的診斷是：A、右側氣胸B、右下大葉性肺炎C、右側胸腔積液D、左側肺不張E、右側肺不張答案：C9、下列哪項是呼氣性呼吸困難最常見病因？A、重癥肺炎B、喉痙攣C、支氣管腫瘤D、支氣管異物E、支氣管哮喘答案：E10、下列哪項不能通過叩診來確定的：A、肺部病變的大小與性質B、軟組織腫脹的程度C、肺尖寬度D、腹水的有無E、心界的大小與形態(tài)答案：B11、肺泡呼吸音減弱或消失的原因，下列哪項說法是錯誤的：A、由于胸水，氣胸所致B、支氣管阻塞C、急性上呼吸道炎癥D、大量腹水或巨大腹腔腫瘤E、胸部活動度受限，呼吸肌收縮無力答案：C12、關于脈搏的描述，正確的是：A、男性較女性快B、正常成人60～100次/分C、老年人較快D、正常成人60～80次/分E、兒童約120次/分答案：B13、尿酮體陽性，有助于診斷A、高脂飲食B、妊娠嘔吐C、饑餓D、糖尿病酮癥酸中毒E、重癥不能進食者答案：D14、下列哪種食物大量食用可引起高鐵血紅蛋白血癥：A、含有亞硝酸鹽的變質蔬菜B、變質豬肉C、變質水果D、咸蛋E、皮蛋答案：A15、以下哪項不是腎性水腫的特點：A、常伴蛋白尿B、水腫發(fā)展緩慢C、常伴貧血D、最早出現(xiàn)于眼瞼或顏面E、水腫軟而移動性大答案：B16、早期肝膿腫未液化時，易誤診為：A、肝血管瘤B、肝癌C、膽囊結石D、肝內膽管結石E、肝囊腫答案：E17、下列哪項能區(qū)別咯血與嘔血?A、有無泡沫B、有無貧血C、是否為鮮紅色D、酸堿反應E、是否經(jīng)口排出答案：A18、胸骨右緣第2肋間為：A、主動脈瓣聽診區(qū)B、肺動脈瓣聽診區(qū)C、三尖瓣聽診區(qū)D、二尖瓣聽診區(qū)E、主動脈瓣第二聽診區(qū)答案：A19、下列哪種疾病引起的不是淤血性肝腫大？A、縮窄性心包炎B、高血壓心臟病全心衰C、二尖瓣狹窄心力衰竭D、門脈性肝硬化E、大量心包積液答案：D20、患者女，38歲，甲狀腺腫大、局部有結節(jié)感、質硬，無震顫和血管雜音。初步診斷考慮是：A、單純甲狀腺腫B、橋本甲狀腺炎C、甲狀腺功能亢進.D、甲狀腺癌E、甲狀腺腺瘤答案：D21、吸氣時出現(xiàn)三凹征多見于：A、一側全肺不張B、上呼吸道阻塞C、支氣管狹窄D、大量胸腔積液E、阻塞性肺氣腫答案：B22、右心衰竭患者最有診斷意義的心臟體征是：A、心律顯著不齊B、胸骨左緣4～5肋間聞及收縮期雜音C、心率明顯增快D、肺動脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進E、胸骨左緣4～5肋間聞及舒張期奔馬律答案：E23、舒張早期奔馬律的產(chǎn)生機制是：A、心室舒張期負荷過重，心肌張力減低與順應性減退，舒張時血液充盈引起室壁振動B、主、肺動脈瓣關閉明顯不同步C、二、三尖瓣關閉不同步D、舒張期出現(xiàn)二尖瓣張帆樣振動E、心室舒張受限引起振動答案：A24、下列哪項疾病可出現(xiàn)胸痛伴咯血和大量膿臭痰：A、肺炎B、肺癌C、支氣管炎D、肺膿腫E、肺梗死答案：D25、患者，女性，31歲，5年來反復咳嗽，大量膿痰，痰中帶血或咯血。該患者應首先考慮的是：A、慢性支氣管炎B、支氣管內膜結核C、肺膿腫D、支氣管擴張癥E、支氣管肺癌答案：D26、腹部聽到連續(xù)性血管雜音常見于哪一種病癥：A、腹塊壓迫腹主動脈B、動脈狹窄C、肝癌壓迫肝動脈D、動脈瘤E、腹壁靜脈嚴重曲張答案：E27、下列哪項疾病不會出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛：A、急性腎炎B、腎盂腎炎C、腎周圍炎D、腎病E、腎結核答案：D28、有關咳嗽的描述下列哪項不正確：A、咳嗽是空氣從肺內突然而有聲地噴出B、咳嗽是一種保護性反射動作’張中星0.00C、咳嗽是由于下丘腦咳嗽中樞受刺激引起D、刺激可來自呼吸系統(tǒng)以外的器官E、在吸入刺激性氣體后作為一種反應進行短暫的咳嗽是正?，F(xiàn)象答案：C29、.正常人A/G比值為A、1～1.3:1B、1～1.5:1C、1.5～2.0:1D、1.5～2.5:1E、1.8～2.0:1答案：D30、胸廓一側下陷可見于：A、慢性肺氣腫B、胸膜廣泛粘連.C、一側胸腔積液D、氣胸E、脊柱后突答案：B31、肺炎鏈球菌性肺炎的典型熱型為：A、回歸熱B、弛張熱C、波狀熱D、間歇熱E、稽留熱答案：E32、顏色變淺灰或呈白陶土色的糞便，常見于：A、肝細胞性黃疸B、梗阻性黃疸C、先天性非溶血性黃疸D、溶血性貧血E、正常大便答案：B33、患者男，28歲。體檢見兩眼結膜有較多顆粒和濾泡?？稍\斷為:A、角膜炎B、沙眼C、結膜炎D、麥粒腫E、瞼板腺炎答案：B34、III度房室傳導阻滯的心電圖特征是：A、P波與QRS波毫無相關性B、部分P波后QRS波脫漏C、P波增寬D、P-R間期延長E、QRS波群時限延長答案：A35、有關肺泡呼吸音的描述，錯誤的是：A、肩胛下部最弱B、男性的比女性的強C、兒童的比老年人的強D、瘦高者比矮胖者弱E、乳房下部最強答案：D36、關于血尿的定義，以下錯誤的是：A、新鮮尿液直接計數(shù)紅細胞超過8000/mlB、3小時尿沉渣細胞計數(shù)男性每小時紅細胞排出數(shù)目＞30000C、24小時尿Addis計數(shù)紅細胞超過5×106D、3小時尿沉渣細胞計數(shù)女性每小時紅細胞排出數(shù)目＞40000E、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢，每高倍鏡視野下紅細胞≥3個答案：C37、臨床上最常見的嘔血原因為：A、膽道出血B、胃癌C、消化性潰瘍D、食管胃底靜脈曲張破裂E、急性胃黏膜病變答案：C38、下列關于弛張熱的特點不正確的是：A、體溫常在39℃以上B、波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃C、體溫可在正常水平以下D、也稱為敗血癥熱型E、可見于風濕熱答案：C39、粉紅色泡沫痰最常見于：A、肺結核B、慢性支氣管炎C、肺水腫D、肺膿腫E、支氣管胸膜瘺答案：C40、大葉性肺炎實變期病變部位?？陕牭剑篈、斷續(xù)性呼吸音B、肺泡呼吸音消失C、異常支氣管呼吸音D、支氣管肺泡呼吸音E、肺泡呼吸音增強答案：C41、急性廣泛性劇烈腹痛，主要見于：A、膽道蛔蟲梗阻B、消化性潰瘍C、腸梗阻D、急性胰腺炎E、急性彌漫性腹膜炎答案：E42、關于動脈導管未閉心電圖改變的闡述，下列哪一項不正確：A、輕型者心電圖可無異常B、右心室肥厚不出現(xiàn)C、雙側心室肥厚亦可見D、重型者可見左心室肥厚E、左心房肥大答案：E43、患者，男性，30歲，十二指腸球部潰瘍并發(fā)消化道出血，頭暈、心悸、出汗，糞便柏油狀。體檢：BP：80/40mmHg，心率：120次/分，律齊，兩肺呼吸音清，腹平軟，腸鳴音活躍。其出血量約為：A、>50mlB、>100mlC、>500mlD、>1000mlE、>1500ml答案：E44、腹痛伴休克可見于：A、急性闌尾炎B、急性肝炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎答案：D45、正常人支氣管呼吸音是在：A、喉部B、肺肝重疊部C、胸骨兩側的第5、6肋間D、胸骨兩側的第3、4肋間E、肺尖答案：A46、患者女，16歲。兩周前咽痛，雙上瞼腫脹不適3天。查體：雙上瞼皮膚提捏后平復很慢。下一步應主要檢查的項目是：A、肝功能B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血常規(guī)E、腎功能答案：B47、正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率是：A、12～20次/分B、12～16次/分C、14～16次/分D、15～20次/分E、10～14次/分答案：A48、下列哪項不是尿路刺激征：A、尿急B、血尿C、排尿不盡D、尿痛E、尿頻答案：B49、下列各項中，哪一項不是室性早搏的條件？A、代償間歇不完全B、提早出現(xiàn)一個增寬的QRS-T波群C、T波方向多與主波相反D、早搏的QRS波前無P波，竇性P波可巧合于早搏波的任意位置EE、QRS時限常>s答案：A50、患者，女性，27歲，因發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛3天，早晨體溫正常，下午至夜間開始發(fā)熱，體溫波動在37～39.3℃。此熱型屬于：A、不規(guī)則熱B、稽留熱C、波狀熱D、間歇熱E、弛張熱答案：D51、叩診胸部出現(xiàn)空甕音常見于：A、壓迫性肺不張直徑8cm以上B、深位空洞直徑4-6cm，開口甚小C、張力性氣胸D、交通性氣胸E、肺氣腫答案：C52、下列哪項是板狀腹常見病因：A、膽囊炎B、急性闌尾炎C、癌性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胃腸穿孔答案：E53、嘔吐隔餐隔日食物并有腐酵氣味可見于：A、慢性胃炎B、腸梗阻C、慢性腸炎D、幽門梗阻E、慢性膽囊炎答案：D54、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛常見病因是？A、膽道蛔蟲癥B、急性胰腺炎C、胃潰瘍D、十二指腸球部潰瘍E、急性膽囊炎答案：A55、50歲男性，出現(xiàn)無癥狀性血尿，首先考慮：A、前列腺增生B、膀胱炎C、膀胱癌D、腎盂腎炎E、腎結石答案：C56、下列哪個部位的損害會導致截瘓：A、小腦B、錐體外系C、腦干D、脊髓E、皮層答案：D57、局限性抽搐，常見于下列哪種疾?。篈、癔癥B、狂犬病C、癲癇大發(fā)作D、局限性癲癇E、癲癇失神性小發(fā)作答案：E58、患者，女性，35歲，心前區(qū)悶痛半個月，氣促1周。查體：心尖搏動消失，心界向兩側擴大，隨體位改變，心音遙遠，無雜音。最可能的診斷是：A、高血壓性心臟病B、全心衰竭C、心肌病ED、心包積液E、重癥心肌炎答案：D59、支氣管呼吸音的特點為：A、呼氣與吸氣相性質相似B、呼氣相較吸氣相音響弱C、呼氣相較吸氣相長，調高，音響弱D、呼氣相較吸氣相長，調高，音響強E、呼氣相較吸氣相短，調高，音響強答案：D60、患者，男性，58歲，突然發(fā)生劇烈的頭痛，伴有嘔吐、腦膜刺激征，無發(fā)熱，結合病史該下列哪項符合患者的診斷：A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、高血壓C、腦血栓D、化膿性腦膜炎E、腦腫瘤答案：A61、下列關于胸壁的說法錯誤的是：A、兒童及男性乳頭位于鎖骨中線第四肋間B、胸廓隆起見于兒童先心病心臟擴大C、胸骨壓、叩痛見于白血病D、胸壁皮下發(fā)現(xiàn)握雪感或捻發(fā)感時提示有皮下氣腫E、胸壁見靜脈怒張，血流方向為自上向下時提示上腔靜脈受阻E答案：B62、下列哪一項不是吸氣性呼吸困難的特征？A、三凹癥B、常見于大氣道阻塞C、吸氣象肺泡內負壓很大D、吸氣時間縮短E、喉部聞及喘鳴音答案：D63、急性心肌梗死時，對診斷最有價值的心電圖改變是：A、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，與T波形成單項曲線B、T波倒置0.2mVC、Q波>同導聯(lián)R波1/5D、T波異常高聳，呈帳篷型改變E、頻發(fā)室性早搏答案：A64、McBuney壓痛點的位置在：A、臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處B、臍與左髂前上棘連線的中外1/3交界處C、臍與右髂前上棘連線的中點上D、臍平與腹直肌交界點E、兩髂前上棘連線與右恥骨結節(jié)垂直線的相交點答案：A65、脊柱兩旁肌肉壓痛常見于：A、強直性脊柱炎B、椎間盤突出C、腰背肌勞損D、脊柱結核E、脊柱增生性關節(jié)炎答案：C66、患者，男，50歲，糖尿病5年，因昏迷伴深快呼吸被送急診，急查動脈血氣結果如下。它們有助于診斷，除外的是：A、BB.38mmol/L↓B、SB.15mmol/L↓C、測定時配合欠佳D、CO2-CP70Vol%E、pH7.25答案：C67、關于竇性心律不齊，正確的解釋是：A、心律起源于心房，但節(jié)律不整B、心律起源于竇房結，但節(jié)律不整C、心律起源于房室結以上，但節(jié)律不整D、心律起源于竇房結，但心率過快E、在竇性心律中，偶爾突然在P-P間沒有P波答案：B68、查體時，檢查心臟震顫常用：A、2－4指指腹B、2－3指指腹C、手掌尺側D、手掌橈側E、全手掌答案：C69、下面哪項不是叩診音的分類名稱？A、實音B、清音C、濁音D、鼓音E、鑼音答案：E70、下列哪種情況可出現(xiàn)肝濁音界增大：A、肝壞死B、人工氣腹C、肝膿腫D、腸麻痹脹氣E、胃腸穿孔答案：C71、下列可使脈壓減小的疾病，除外：A、縮窄性心包炎B、老年主動脈硬化C、心力衰竭D、心包積液E、主動脈瓣狹窄答案：B72、正常用血壓計測定血壓時，被測的上肢肘部應：A、與心臟同一水平B、緊貼心臟旁C、與心臟位置無關D、低于心臟水平E、高于心臟水平答案：A73、胸膜增厚時，下列哪項體征不會出現(xiàn)：A、呼吸音減弱或消失B、聽診語音共振增強C、叩診呈濁音D、胸廓凹陷E、氣管被拉向患側答案：B74、QRS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時，其命名應該是：A、Q波B、S波C、qS波D、QS波E、q波答案：D75、下列哪些情況可有3P試驗陽性A、急性白血病化療后B、原發(fā)性纖維蛋白溶解C、胎盤早期剝離D、老齡者纖維蛋白原升高E、DIC有早期繼發(fā)性纖維蛋白溶解答案：E76、下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不是中心性發(fā)紺：A、先天性心臟病B、嚴重休克C、阻塞性肺氣腫D、大量胸腔積液E、肺水腫答案：B77、患者，男性，65歲，高血壓病史12年余，近1個月來心悸、氣促，活動明顯受限，體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的是：A、靴形心，心尖搏動向左向下移位B、心尖搏動向左移位，略向上C、心界如梨形D、劍突下搏動E、叩診心界向左右兩側增大答案：A78、高血壓是指：A、血壓≥160／95mmHgB、血壓≥140／90mmHgC、血壓＞130／85mmHgD、血壓≥135／90mmHgE、血壓≥150／90mmHg答案：B79、急性腹瀉最常見的病因是以下哪類：A、藥物副作用B、變態(tài)反應性疾病C、急性全身感染D、急性腸道感染E、急性腸道缺血答案：D80、肺炎克雷伯菌及大腸埃希菌產(chǎn)生ESBLs，意味著A、所有抗菌藥物根據(jù)試驗選用B、頭孢菌素和氨曲南根據(jù)試驗選用C、除檢測ESBLs的靶抗菌藥物外，其他藥物根據(jù)藥敏試驗選用D、頭孢菌素和氨曲南無論體外藥敏試驗如何，臨床治療均無效E、以上均不正確都是無效的E、以上均是答案：D81、下列哪項為單純感覺神經(jīng):A、迷走神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、副神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、位聽神經(jīng)答案：E82、腸鳴音亢進的特點是：A、樂鳴音B、捻發(fā)聲C、咕嚕音D、摩擦聲E、金屬聲答案：E83、竇性心動過緩，是指竇性心律的頻率：A、<80次/分B、<60次/分C、<90次/分D、<100次/分E、<70次/分答案：B84、檢查扁桃體發(fā)現(xiàn)已超過咽腭弓，未接近中線，應為幾度：A、Ⅰ度B、Ⅲ度C、0度D、Ⅱ度E、無法判斷答案：D85、對乙型肝炎病毒的具有保護作用的抗體是A、抗-HBsB、抗-HBc-IgMC、抗-HBeD、抗-HBcE、抗-HBc-IgG答案：A86、主動脈瓣關閉不全可出現(xiàn)：A、奇脈B、交替脈C、遲脈D、重搏脈E、水沖脈答案：E87、患者，女性，19歲，訴頭痛數(shù)日，有時眩暈，嘔吐，查體：精神欠佳，瞳孔稍大，心率54次/分，律齊，余未見異常，為明確診斷進一步應做哪些檢查：A、心電圖檢查B、檢查眼底C、頭部CTD、追問有無誤服藥物E、腰穿答案：B88、心肌梗死時，胸痛的性質為：A、持續(xù)劇痛并有瀕死感B、刀割樣痛C、灼痛D、刺痛E、撕裂痛答案：A89、肝濁音上界消失，代之以鼓音者是下列哪種疾病的征象：A、肺氣腫B、胃腸脹氣C、急性胃腸穿孔D、肝囊腫E、右側氣胸答案：C90、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛常見于？A、急性膽囊炎B、膽道蛔蟲癥C、急性胰腺炎D、胃潰瘍E、十二指腸球部潰瘍答案：B91、關于呼吸困難，錯誤的是：A、Kussmaul呼吸——呼吸深長而規(guī)則B、有機磷中毒可出現(xiàn)Biots呼吸C、神經(jīng)性呼吸困難，呼吸變?yōu)槁頓、精神性呼吸困難呼吸快而淺E、酸中毒大呼吸——呼吸深長而不規(guī)則答案：E92、關于正常胸部叩診音的描述，錯誤的是：A、背部較前胸稍濁B、前胸上部較下部稍濁C、左腋前線下方比右側稍濁D、右上肺較左上肺稍濁E、右腋下稍濁答案：C93、患者，男性，60歲，查體：右肺部為實變體征，檢查氣管偏右，該患者可考慮哪種病變：A、右側胸腔積液B、兩側胸腔積液C、右肺不張D、左側胸腔積液E、右側大葉性肺炎答案：C94、下列哪項情況說明乙肝患者病情已恢復A、抗-HBs（+）B、HBsAg+C、HBeAg+D、抗-HBe（+）E、抗-HBc（+）答案：A95、以下說法，錯誤的是：A、典型的肺炎球菌肺炎為磚紅色膠凍樣痰B、粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征C、咳嗽伴咯血見于支氣管擴張、肺結核、肺癌等D、痰白粘稠且牽拉成絲難以咳出提示有真菌感染E、咳嗽無痰或痰量極少稱為干性咳嗽答案：A96、下述哪項最能反映門脈高壓的特征：A、食管靜脈曲張B、脾臟腫大C、痔核形成D、腹水形成E、腹壁靜脈曲張答案：A97、患者，男性，23歲，3年來經(jīng)常有餐后半小時上腹痛，以秋末冬初為重，伴腹脹，暖氣。查體：腹軟，上腹部偏左輕壓痛，無反跳痛，該患者最可能診斷為：A、胃潰瘍B、腸梗阻C、胰腺炎D、十二指腸潰瘍E、腸癌答案：A98、下列不支持慢性冠狀動脈供血不足的是：A、ST段水平型村低>0.05mVB、各種心律失常C、左心室肥大、Q—T間期延長D、U波持續(xù)倒置E、T波高聳呈帳篷狀答案：E99、語音震顫檢查的方法是將雙手：A、示指和中指輕放于兩側對稱部位B、手掌輕放于兩側胸壁對稱部位C、指腹輕