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免疫組化范文10篇
免疫組化范文第10篇免疫組化技術;常規(guī)技術;病理診斷;診斷效果
R392.3A1674-4721(2024)08(b)-0046-03
Effectparisonofimmunohistochemicaltechniqueandroutinetechniqueonthepathologicaldiagnosisoftumors
JIGuo-qiang
DepartmentofPathology,theSecondPeople′sHospitalinPingdingshanCity,He′nanProvince,Pingdingshan467000,China
ObjectiveToexploretheclinicaldiagnosticeffectofimmunohistochemicaltechniqueandroutinetechniqueonthepathologicaldiagnosis.Methods56cancerpatientsadmittedintoourhospitalwereanalyzed.Accordingtodifferentpathologicaldiagnosticmethods,theyweredividedintocontrolgroup(n=28)andexperimentalgroup(n=28).Inthecontrolgroup,biopsypuncturefordiagnosiswasapplied,whileintheexperimentalgroup,immunohistochemicaltechniquefordiagnosiswasadopted.Thepositivediagnosticrateofthesetwomethodswaspared.ResultsIntheexperimentalgroup,afterimmunohistochemicalstaining,cellstructurewasinvariance,24caseswereabnormalexpressionforAFPandGlypican-3,andthepositiveratewas85.7%,whichwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(14cases,50.0%).Thesatisfactionrateintheexperimentalgroupwas82.1%,whichwasmuchhigherthanthatinthecontrolgroupaccountingfor57.1%.Intheexperimentalgroup,afterdiagnosis,thescoresofpsychologicalconcerns,physiologicalaspects,andsenseoftrustwere(87.43±4.29),(88.30±9.10),(91.34±10.77)points,whichwereallgreatlyhigherthanthoseinthecontrolgroup,therewereallstatisticallysignificantdifferences(P
Immunohistochemicaltechnique;Routinetechnique;Pathologicaldiagnosis;Diagnosticeffect
腫瘤是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快,其發(fā)病率消失上升趨勢,患者發(fā)病后臨床癥狀不顯著,患者一旦確診已經(jīng)是中、晚期,從而錯過了最佳治療時機。目前,臨床上對于腫瘤尚缺乏抱負的診斷方法,常規(guī)方法更多的是以CT、磁共振成像等診斷方法為主,這種方法雖然能夠確診,但是誤診率或漏診率較高。近年來,病理診斷在腫瘤診斷中應用廣泛,且效果抱負,但是臨床上對于病理診斷中不同技術尚存在較大的爭議。常規(guī)技術主要以活檢穿刺診斷為主,這種方法雖然可以確定病灶類型、分期等,但是患者苦痛較大。當前,免疫組化技術在病例診斷中開頭使用,且該技術已經(jīng)融合了抗原修復技術、自動免疫染色系統(tǒng)以及敏感檢測系統(tǒng)等。為了探討免疫組化技術和常規(guī)技術在病理診斷中的臨床診斷效果,對2024年4月~2024年4月我院收治的56例腫瘤患者的資料進行分析。
1資料與方法
1.1一般資料
對我院收治的56例腫瘤患者的資料進行分析,其中15例為肝癌,35例為轉(zhuǎn)移性腫瘤,4例為內(nèi)膽管癌,2例為血管瘤。依據(jù)不同病理診斷方法將患者分為對比組和試驗組,試驗組28例,男11例,女17例,年齡24.5~71.3歲,平均(45.6±2.4)歲,患者從發(fā)病到入院診斷時間為1.1~7.9個月,平均(4.2±1.1)個月;對比組28例,其中男25例,女3例,年齡25.3~74.7歲,平均(47.4±0.9)歲,患者從發(fā)病到入院診斷時間為1.2~7.8個月,平均(4.4±1.6)個月。兩組患者年齡、病程等比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性?;颊邔υ\斷方案、護理措施等均知情同意。
1.2方法
1.2.1對比組對比組采納活檢穿刺法診斷,依據(jù)病灶類型、病灶位置等進行針對性的穿刺活檢,活檢過程在超聲下進行,取出組織與標準組織進行比較。
1.2.2試驗組試驗組采納免疫組化技術診斷,所用試劑主要包括:甲醛固定液、透亮?????液、脫水液、蒸餾水、浸蠟液、樹膠及UltrasenSitiveTMSP試劑。詳細診斷操作為:取一塊患者組織,組織大小為1cm×2cm×0.2cm。將其充分浸泡在甲醛溶液中,浸泡時間掌握在2h,然后采納透亮?????液透亮?????1h,脫水液脫水1h,浸蠟液浸泡1h,將組織埋在石蠟內(nèi),常規(guī)切片,厚度掌握在2μm;將切片好的組織進行免疫組化染色,采納3%過氧化氫溶液在37℃孵育10min,采納蒸餾水沖洗3min,采納高壓鍋修復2min(溫度掌握在110℃),采納PBS洗滌5min,常溫下孵育2h,使用PBS洗滌,加入UltrasenSitiveTMSP試劑,孵育后DBA顯色,最終使用樹膠進行封固。
1.3觀看指標
對檢測結(jié)果進行推斷,包括甲胎蛋白(AFP)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3)等,組織免疫組化技術染色呈棕黃色為陽性,反之則為陰性。采納我院自擬問卷調(diào)查表對患者診斷后相關指標進行評分,包括心理顧慮、生理問題、相信感等,評分越高,表示檢查方法對患者產(chǎn)生的影響越小,檢查依從性越高。
1.4統(tǒng)計學方法
采納統(tǒng)計軟件SPSS16.0對試驗數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,采納t檢驗。計數(shù)資料以率表示,采納χ2檢驗。以P
2結(jié)果
2.1兩組診斷陽性率及滿足度的比較
試驗組免疫組化染色后,患者細胞結(jié)構為變異型,AFP及glypican-3表達特別者為24例,陽性率為85.7%,顯著高于對比組(14例,50.0%);試驗組滿足率為82.1%,顯著高于對比組(57.1%),差異均有統(tǒng)計學意義(P
表1兩組診斷陽性率及滿足度的比較
2.2兩組診斷后相關評分的比較
試驗組診斷后心理顧慮、生理問題、相信感評分均顯著高于對比組(P
表2兩組診斷后相關評分的比較(分,x±s)
3爭論
近年來,免疫組化技術被廣泛應用于腫瘤患者病理診斷中,且效果抱負。本討論顯示,試驗組免疫組化染色后,患者細胞結(jié)構為變異型,AFP及glypican-3表達特別者為24例,陽性率為85.7%,顯著高于對比組(14例,50.0%)(P
為了有效提高診斷正確率,降低假陽性率的發(fā)生,免疫組化技術使用過程中必需嚴格遵循以下步驟操作。①組織固定:對采集組織固定時主要使用10%中性緩沖甲醛固定液,這種固定液和其他固定液相比具有固定好、固定時間長期等優(yōu)點,并且組織3個月內(nèi)陽性率比較穩(wěn)定。②烤片:對組織進行烤片時應當放置在相宜的溫度,通常放在60~68℃的恒溫箱中進行加熱,加熱時要避開溫度過高。③抗原修復:對組織進行抗原修復時應當掌握修復時間在8min,然后斷開,讓切片自然冷卻,然后開頭染色。④染色:免疫組化技術進行染色時應當對蘇木精進行反復染色,避開染色顏色過深,影響診斷結(jié)果。同時,免疫組化技術顯色屬于是一種化學反應――酶促反應,該反應能夠和抗原-抗體復合物中的堿性磷酸酶以及過氧化物酶等發(fā)生反應,從而形成有顏色的復合物,并在組織和細胞抗原時間進行沉淀。但是,由于腫瘤類型相對較多,不同組織標原來源不同,其抗原的含量也不同,顯色反應時間上會存在差異。
因此,免疫組化技術在進行染色時應當留意以下幾個方面:①染色過程中必需保持切片處于潮濕狀態(tài);②孵育時應當嚴格掌握孵育盒中蒸餾水量;③孵育時應當保證孵育盒整體的平整,保證抗體液體勻稱,避開抗體液體流入組織內(nèi),降低假陰性的發(fā)生率。同時,臨床上采納免疫組化技術診斷時能夠消退患者內(nèi)心的恐驚、可怕心理,降低患者病理診斷時的風險,提高患者診斷依從性。本次討論中,試驗組診斷后心理顧慮、生理問題、相信感評分均顯著高于對比組(P
筆者認為,免疫染色組化技術的正確診斷和鑒定必需依靠免疫組化染色切片作為前提和基礎,診斷時要加強醫(yī)生和技術
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