平消膠囊配合化療治療惡性腫瘤臨床療效觀察

平消膠囊配合化療治療惡性腫瘤臨床療效觀察

【關(guān)鍵詞】消膠囊

關(guān)鍵詞：平消膠囊；惡性腫瘤

化療是治療晚期惡性腫瘤的重要方法之一，但有明顯的毒副反應(yīng)。為減輕化療藥物的毒性，提高療效，改善機(jī)體的一般情況，我科自2000年至2004年8月采用平消膠囊輔助治療惡性腫瘤?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法1臨床資料：95例均為住院患者，均有明確的細(xì)胞病理學(xué)診斷。采用CT、B超、X線射像、內(nèi)窺鏡檢查，無手術(shù)指征或手術(shù)后復(fù)發(fā)，卡氏評(píng)分大于60分，預(yù)計(jì)生存期超過年者，無化療禁忌證。隨機(jī)分兩組：其中平消膠囊配合化療為治療組，52例；單純化療為對(duì)照組，43例。治療組中男性33例，女性19例，年齡28～73歲，平均歲。肺癌25例，賁門癌9例，胃癌10例，大腸8例。對(duì)照組中男性28例，女性15例，年齡27～75歲，平均為歲。肺癌21例，賁門癌7例，胃癌8例，大腸癌7例。按照1997年國際抗癌聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn)：治療組Ⅱ期1例，Ⅲ期35例，Ⅳ期16例；對(duì)照組Ⅲ期32例，Ⅳ期11例。以上資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，各組差異無顯著性，具有可比性。2治療方法：治療組根據(jù)不同腫瘤采用相應(yīng)的化療方案，并于化療開始時(shí)口服平消膠囊每次4～6片、一日三次，出院仍繼服平消膠囊。對(duì)照組單用化療。肺癌采用EP方案，足葉乙甙100mg，靜脈注射1～5d；順鉑30mg/m2，靜脈滴注第1～3d：賁門癌、胃癌采用FAM方案，絲裂霉素10mg/m2，靜脈滴注1d，阿霉素20mg/m2靜脈滴注1d、8d。5-氟尿嘧啶300mg/m2靜脈滴注2～6d；大腸癌采用CF+5-Fu方案，四氫葉酸鈣200mg靜脈滴注，5-Fu300mg/m2靜脈滴注，連用5d。3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

療效評(píng)定：根據(jù)WHO制定的近期療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，分為完全緩解，部分緩解，無變化及進(jìn)展，有效率為CR+PR；生活質(zhì)量狀況的變化以Karnofsky計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)為指標(biāo)，提高：療程結(jié)束后較治療前評(píng)分增加大于10分；降低：療程結(jié)束后較治療前評(píng)分減少大于10分；穩(wěn)定：療程結(jié)束后較治療前評(píng)分增加或減少小于10分。

結(jié)果

兩組進(jìn)期療效比較，見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組總有效率比較，差異有顯著性P＜。

表1兩組治療后近期療效比較

表2兩組治療前后血常規(guī)比較

表3兩組治療前后生存質(zhì)量變化略

3討論

惡性腫瘤屬中醫(yī)“巖”、“積聚”等范疇，因正氣先虛，留滯客邪，氣滯血淤，邪毒積聚成塊形成。平消膠囊中主要成分為郁金、仙鶴草、枳殼、五靈脂、白礬、凈火硝等。它的配方是根據(jù)《金匱要略》中硝石礬石散化裁而成。其中仙鶴草、五靈脂具有活血化淤、補(bǔ)虛、止痛的作用。通過活血化淤、止痛散結(jié)，增加局部血循環(huán)，使腫瘤組織的循環(huán)增加，從而提高腫瘤組織的富氧細(xì)胞，增加腫瘤細(xì)胞的敏感性，因而達(dá)到一定的增敏作用。另外平消膠囊中的硝石入血消堅(jiān)、白礬入氣勝濕，二藥配伍消淤逐濁。郁金、枳殼能行氣解郁，散結(jié)消痞，扶正祛邪，對(duì)腫瘤具有一定的緩解癥狀，縮小瘤體，抑制腫瘤的生長，腫塊的縮小，腫瘤組織的乏氧情況相對(duì)減少，從而相對(duì)增加了富氧細(xì)胞，也相對(duì)提高了放療的敏感性。

本研究資料顯示：應(yīng)用平消膠囊的治療組，實(shí)體瘤近期療效總有效率達(dá)到%，而對(duì)照組的總有效率為%，兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異［Ｍ］．第1版．北京：人民衛(wèi)生出版社，1979．171．

［3］湯釗猷，朱世能，曹世龍，等.現(xiàn)代腫瘤學(xué)［Ｍ］．第1版．上海醫(yī)科大學(xué)出版社，199