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文檔簡介
超聲診斷的基礎和原理南昌大學一附院超聲的基本概念定義聲源聲束聲場分辨力聲波與超聲波聲波是機械振動在彈性介質(zhì)內(nèi)的傳播,它是一種機械波。按其頻率的高低分類:16Hz以下,低于人耳聽覺低限者為次聲;16~20,000Hz之間,人耳能聽到者為可聞聲;20,000Hz以上,高于人耳聽覺高限者為超聲波。診斷用超聲波的頻率在0.1~80MHz之間,而以2.5~10MHz最常用聲波在介質(zhì)中傳播時,每秒鐘質(zhì)點完成全振動的次數(shù),稱為頻率(f),單位是赫茲(Hz)波長、頻率、聲速聲波在一個周期內(nèi),振動所傳播的距離,稱為波長(λ),單位是毫米(mm),常用診斷超聲的波長為0.15~0.6mm聲波在介質(zhì)中傳播,單位時間內(nèi)所傳播的距離,稱為聲速(c),單位是米/秒(m/s)。頻率、波長和聲速可用下式表示f=c/λ聲源能發(fā)生超聲的物體為聲源石英沒晶體來或壓沉電陶大瓷材陜料,謠在其獻不受望外力幫時,懇不帶剩電。冶而在鹿其兩喇端施殘加一瞇個壓悉力(哄或拉增力)橡時,湖材料曠受壓遺縮(關或拉不伸)寇,兩紗個電過極面赤上產(chǎn)貪生電旁荷,嚷這種鉆現(xiàn)象析稱為軟正壓帝電效賓應。壓電喝效應材料速的壓滋電效寇應是陜可逆轉(zhuǎn)的,醫(yī)即給疏壓電米材料擋兩端種施加佳交變多電場恢時,小材料核便會貌出現(xiàn)凍與交變電好場頻終率相納同的春機械伙振動戶,這榨種現(xiàn)巨象稱可為逆根壓電說效應正壓筋電效疫應逆壓延電效陳應聲束具有旅方向抱性的橡成束斷聲波頓,即剝根據(jù)議聲的游指向壤性,并集中富在某懶方向駁發(fā)射趨的聲露波束啟。聲場小、近典場、便遠場彈性性介質(zhì)習中充睡滿超喬聲能似量的池空間慮,稱鑼為超司聲場姨。聲場妄分為逗兩段動:近聲扭源聲考束比犯較平題行,安可以裂圓柱剝體模毀擬,臣此段猾稱為沒近場惜;遠離擺聲源無段聲辛束開狂始擴鏟散、掙其束跟寬隨獨距離輔增大糟而不紀斷增線寬,霉可用幕一個很去頂革的圓洽錐體云模擬口,此玻段稱怠為遠暖場。近場喉長度俯(L糕),次可按繭下式么計算生:L=犧r2/λ=(帝D/侵2)2崇×(f湖/c態(tài))上式皇中,圓r為掘換能后器半遺徑超聲攏所能果分辨辭出兩恰界面臺間最撓短距俗離的逼能力述。可腹分縱繞向分坑辨力躺和橫桿向分哨辨力谷兩種訓。分辨疑力縱向疊分辨緣瑞力(也又稱玩軸向固分辨力套、距腸離分燭辨力給或深泄度分雹辨力勵),跪指的勁是辨儲別位近于聲搏束軸末線上智兩個噸物體蒜之間椅的距揚離的陳能力蛇。一耕般的們B超扒顯像假儀,專其縱狼向分它辨力彎可達1m假m左右嗚??v向顫分辨廟力橫向寇分辨憤力(難又稱閘側(cè)向泛分辨舞力、耽方位歐分辨康力或你水平恢分辨壩力)著,指押的是腔辨別鋼處于獸與聲挪束軸粒線垂娃直的嶺平面客上兩爬個物革體的備能力竹。它綱用聲論束恰唯好能勸夠分款辨的設兩個煤物體坐的距粘離來陪量度汗。橫向樂分辨捉力由下晶片照的形舍狀、譯發(fā)射灑頻率貢、聚踢焦及妄離換么能器均的距掏離等校因素校決定疾?,F(xiàn)經(jīng)代B蛛超顯雖像儀陰,其誼橫向青分辨腐力可要優(yōu)于2m槍m。橫向咳分辨吊力反射芳透射氧折射抵散射但繞射吸收拒和衰姨減多普貨勒效漸應聲波階的特黎性反射當聲但波從倆一種追介質(zhì)擊向另說一種霧介質(zhì)盜傳播礦時,殺由于惹聲阻把抗不陰同,佛在其紡分界杰面上舒,一虹部分企能量暫返回挺第一話種介壺質(zhì)稱燃為反革射。透射一部脖分能尊量穿榨過界疲面進客入第喉二種恐介質(zhì)剖并繼模續(xù)向除前傳國播,完稱為芳透射遼。折射穿過潮大界朱面的眠透射懂聲束著,當鋸兩種各介質(zhì)索的聲遲速不培同時矮,就蹄會偏茂離入竄射聲繭束的模方向叼而傳役播,妨這種民現(xiàn)象價稱為界折射霧。散射超聲葵波在史介質(zhì)激中傳捆播,司如果吧介質(zhì)搖中含段有大陸量雜蜜亂的氣微小倒粒子廳超聲規(guī)波激老勵這帳些小秒粒子偷成為找新的貓波源晌,再止向四稿周發(fā)則射超圖聲波堅,這榨一現(xiàn)蔬象稱向為散增射。繞射超聲會波在遮介質(zhì)杠中傳云播,行如遇思到的爐物體框其直拍徑小陜于λ/引2時,賺則繞阻過物攤體繼稍續(xù)向秀前傳姿播,談這種砌現(xiàn)象貴稱為培繞射堅(也器稱衍轟射)郵。吸收扮和衰彩減吸收訂是聲忍能轉(zhuǎn)摸變成夸熱能檔致部劃分能仁量的雕損失房誠。超聲竹在介側(cè)質(zhì)中譜傳播蛙時,戚介質(zhì)扣質(zhì)點弊沿其遲平衡畏位置彩來回婆振動丙,由膊于介失質(zhì)質(zhì)摟點之狂間的略彈性時摩擦克使一鋒部分殊聲能哀變成輛熱能嗎,這橋就叫枯粘滯付吸收偽。通飼過介踏質(zhì)的元熱傳壩導,團把一探部分蛙熱能絕向空常中輻祖射,知這就很是熱爐傳導著吸收吸。超聲畜波在棋介質(zhì)胸中傳辟播,晝聲能渡隨傳放播距勢離的憐增加連而減幕小,末這種存現(xiàn)象夸稱為室超聲岔的衰晉減。餡衰減京指的細是總院聲能殼的損者失當聲侄源與度接收盲器之媽間存瓜在著恭對向不運動紙時,置接收側(cè)器收詳?shù)降臓€聲波凈頻率搶發(fā)生油改變,這一月現(xiàn)象患稱為奇多普務勒效間應。多普叮勒效匆應接收正頻率纖和發(fā)砌射頻傻率之氧差稱滲為頻也移(fd),歪可用最下式未表示閥:fd概=望2V無co唇sθ/λ式中V為運榮動物慮體的頌速度因,λ為聲夏波波鋸長,θ為聲鹽束入尼射方擇向與尼物體外運動錢方向朽間的盈夾角超聲公在人萬體的取表現(xiàn)用聲莫波照岡射透強聲物送體,債以獲躁得該咳物體厚及其伸內(nèi)部宇結(jié)構(gòu)店斷面甜圖像霧的一槍種成孝像技槍術(shù)聲成突像回聲又稱萬回波逗。它隱是從黃聲源贏發(fā)射撞經(jīng)介柏質(zhì)界盈面反券射至鈔接收允器的象聲波持。也腎即是肉從被抬檢體濁的聲假不連哲續(xù)或誤不均區(qū)部分鳥反射伯回來烏的超樓聲波聲窗即超擾聲窗走或透購聲窗洞。在狼一不劃易透買聲的術(shù)環(huán)境遠中,有一暈處具怕有介丙質(zhì),散超聲辨可通哪過該滅介質(zhì)棕到達賤深部鄙,該處峰稱為出聲窗咐。即多拿普勒監(jiān)頻譜抽。它貍以譜網(wǎng)圖的洋形式件顯示較回聲源(腿紅細駱胞)輪的速辱度和培方向浮。在租頻譜陽圖中督,零基線拼將圖浙分為夾上、迎下兩級個部至分,可分別但代表嘴血流的正渴、負遣方向門??v態(tài)坐標速為差正頻值磨(KH仿z)或丑流速值皆(cm剛/s),鹿橫坐姑標為么時間拘值。逼在紅漿細胞陣以相同只速度木運動聚時,戒呈狹被譜(疏速度很范圍匪窄)殿;在紅細嘩胞以遞不同驚速度郊運動狼時呈剖寬譜記(速魄度范靈圍寬睡)頻譜旁瓣由超痰聲探俊頭各裳陣元磚邊緣爛所產(chǎn)伸生的碗,不浸在超損聲主聲班束方待向內(nèi)樹的外慢加聲囑束。側(cè)壁芳聲影又稱阿邊緣舌聲影孕或邊箱緣折材射聲貞影。躍在圓誦形病濫灶中段,如藍第二片介質(zhì)概聲速廁大于已第一摧介質(zhì)振,或椒第二辭介質(zhì)駝聲速小雖小家于第傅一介筑質(zhì),桑但其閣周圍老有一值薄層挖纖維宇包膜青,而偵它的艦聲速搶大于戴第一遵介質(zhì)務。此益時,舟入射笨聲束瘋發(fā)生近折射與或全論反射棚,造卻成其捎側(cè)壁胳或邊盒緣下搞方組謊織無踩聲束游照射掛而產(chǎn)玻生聲競影。松囊性遲病灶汪的側(cè)距壁聲鄉(xiāng)豐影多他內(nèi)收半,而銀實性閉包塊鈔多擴宗展。聲源剃停止輔后,眾聲波蘇的多煙次反久射或汗散射肯使回真聲延心續(xù)的禿現(xiàn)象混響換能德器(槽探頭疤)換能賣器或餐探頭幕,是足發(fā)射掀并回抬收超欣聲的岔裝置叉。它凍將電轎能轉(zhuǎn)搜換成恢聲能助,再敏將聲微能轉(zhuǎn)朝換成江電能役,由家晶片血、吸芝收(謀聲)奔背塊切、匹拼配層國及導遵線四泊個部旗分組鋒成超聲火診斷只儀的巴相關融知識在超晶聲場山內(nèi),認將聲拳束中嗚的超稼聲能杠量會輛聚成世一點撤的方澆法稱微為聚焦庭。它融有利豪于減妄小聲鎮(zhèn)束,幅提高老橫向蠻分辨狂力,椅又可獎分為望幾何(鍛機械奧)聚頭焦和摧電子為聚焦峰。聚焦動態(tài)棋聚焦使聲若束在搜整個遼深度搞范圍嘴內(nèi)均狐得以蟻聚焦辦的方警法,瘡稱為貸動態(tài)聚焦臘。一迫般為蝦三點泳或四失點動云態(tài)聚描焦,領取得掛的焦放點越減多,成像捎速度鼻越慢亭。又稱趨取樣約頻率浩。每監(jiān)秒內(nèi)頭發(fā)射乘脈沖蛇群的償次數(shù)撤。超鑼聲診棍斷儀梯的脈寨沖重錢復頻炒率范巧圍為0.日5~4K奧Hz。脈沖養(yǎng)重復暢頻率距離航選通隊又稱辟距離缺分辨塌力。資沿超決聲束付的不降同深刊度對溝某一蔬區(qū)域然的多美普勒看信號聯(lián)進行朗定位鄰探測蔬的能忙力。雙該區(qū)域即互取樣世容積釘。增益將超建聲波熟信號轟加以啟放大渾的方幼法稱塵為增寇益。笑一般印取對播數(shù)放兔大,世增益丈調(diào)節(jié)針通過扒射頻紀放大躲器的份放大梢倍數(shù)轉(zhuǎn)實現(xiàn)劍,前忍提是技必須刊有適青當?shù)镍B輸出礙能量振。時間蛛增益宴控制使接慘收系幣統(tǒng)的注增益腦隨時割間而夾改變夸的方冊法,愛稱時始間增遮益控精制。奸由于侍時間拴對應膽于聲榜波的備傳播貸距離黃,因椒而又績稱距府離增蛙益控騾制。輸一般咸采取冤近場盒抑制京,遠膊場增方強以書使整鈴個圖是像得邀以清感晰逼院真地憂顯示巧。自動拐增益肥控制即電牲路上理自動上地降秧低大爐信號峽的放澆大倍晶數(shù),娘提高當小信六號的斗放大眾倍數(shù)傷的控漏制裝奸置。奧它能建使強夸弱不受等的侮回聲森信號從在顯活示器氣上以兼基本降相同束的亮略度顯驅(qū)示出脈來。抑制去除師比限濱幅電熟壓低合的弱疼信號此和噪拿音,媽以去惡除干擾,渴提高湊圖像劇清晰嗓度的壇方法膝稱為羅抑制蒼。灰階即灰雅度(點亮度纏)的撓等級蓮。一面般B倡超儀風取8~16級灰負階,桃已可遭獲得維層次饞豐富筑的圖綱像,昨目前鏡最大腰的灰便階范熄圍是25鄭6級凍結(jié)遭在實蕉時掃偵描過教程中此,將踩所需鋒的圖痕像停矛留在淘熒光容屏上填,得躺到一乒幅“層靜止味”的瘡圖像撓稱為換凍結(jié)珍。模/數(shù)(A/戰(zhàn)D)轉(zhuǎn)我換把超雄聲模城擬信贏號轉(zhuǎn)惑換成來數(shù)字潔信號懸,并晶送入倆數(shù)字域掃描危換能炮器處掀理運斥算的爆過程鋼稱為久模/數(shù)轉(zhuǎn)吳換。幀率差又稱精幀數(shù)憤。在劃單位禍時間燙內(nèi)成講像的聰幅數(shù)突,即撥每秒預聲像眾的幀這數(shù)。弱幀數(shù)挪多則詢圖像指閃爍跡少,推便于向觀察罩分析希活動糧器官氧,但截幀數(shù)泡受到浩圖像舅線數(shù)旅、觀離察器笨官深帆度、廊聲束慨和掃策描系映統(tǒng)所殊制約測。凸陣一種貫多陣圖元探驅(qū)頭,老其陣蜘元排惜列成績凸弧萬形。隆工作時依衣次發(fā)拖射和姐接收感超聲寺,所鈴獲得際圖像恨為方歪形和罷扇形籮的結(jié)普合。環(huán)陣就是材環(huán)形宮相控架陣探濾頭??s慧由一尖系列冠同心淘圓環(huán)劫形晶副體組吼成,裹可使段聲束淋變窄錘,從欲而提辣高了加全程薪的橫旁向分俱辨力詞??砂l(fā)醬射和將接收遮多種果不同敢中心縮慧頻率免的超談聲探盟頭。紛其中玻心頻洪率的饒頻帶具較寬末,有2.模5~6M唇Hz和5~10吊MH肝z。多頻變探頭線陣凸陣相控珍陣超聲癥掃描談對象兵的圖槐像的丑清晰陰度與聽圖像牧線、霸幀數(shù)均有漠關。比每一廉幀圖埋像都掀是由藥許多惡超聲陰圖像搖線所組成族,一知個超止聲脈著沖產(chǎn)斯生一棵條圖卸像線非,單槍位面積內(nèi)寸的圖藍像線漆數(shù)越蝦多,耐即線渠密度緩越高裕,則尊圖像越清訓晰。賺這就依是圖沿像線宅分辨史力。雁但線骨密度看與幀率和/或掃房誠描深點度必羊須兼拼顧,揀如線高密度敘增加陡則幀率和/或掃拍描深屠度必室須降撤低或盜減少河。后身者又歌稱幀分辨握力。圖像遲線分聰辨力又稱唇全場天聚焦遭成像食。它節(jié)是一丹種連稼續(xù)發(fā)川射聚軋焦和關連續(xù)接牌收聚剃焦,埋在整午個圖朱像的愿全部浮深度倍上51意2條顯示線懷中的舌每一唐點,火即51膊2點均貪連續(xù)景發(fā)射廣、接蜘收,同時敏又都亭連續(xù)織聚焦緣瑞而不污降低皂幀頻某的新翁技術(shù)破。它是通征過伴閘有聲袋聚焦晃規(guī)則護系統(tǒng)鞭的全愛部超短聲束該的參數(shù)高姓速重意編程僵序來閘實現(xiàn)練的。證在速宴度上丙較傳克統(tǒng)超聲儀物快了憐若干堪倍,租提高債了信才噪比狡,從媽而使誓圖像具有粱較高乞的幀犁率、偽勻細舌度、姻空間惑分辨評力以漲及對比分扮辨力威。同焦刑點聚荷焦成游像是指儲超聲流儀可局顯示惜振幅谷相似丟,而鹽灰階港細微言差別不同腔的回遵聲的猾能力撒。如陵灰階址細微怒差別逼相似恒,則此種掩信息捆將喪嫌失。狗因此贈,對攏比分宰辨力混也可概以說是區(qū)洗分不軌同組菜織的藥能力毫或超讀聲在喜顯示鄙組織攻結(jié)構(gòu)質(zhì)地攜上微算細變舅化的忘能力掙。它罩受儀債器有協(xié)關的鈴動態(tài)范圍莫的影淋響。對比商分辨樓力指分腸辨細里微結(jié)左構(gòu)和斗血流現(xiàn),并連顯示套其正偶確的手解剖學位躺置的約能力笨。它辟由畫逢面的校像素巧總數(shù)刻和聲賞束的特性條決定扯。像假數(shù)總品數(shù)可傻達51僑6×搶51襯6個,氧甚至10購24萬×1丟02奪4個。球聲束邪特性曬包括笨縱向擴和橫搏向分攜辨力等要??臻g刊分辨熄力在某淹些超把聲診昆斷儀父的項然目單欲(Me獲nu)功墻能中耽,設有魂用以蜓切換靈機械踩扇掃齒的掃的描線勾密度蕩。按慘項目單中仰的HI癥GH,則超掃描件線密屬度增新加,膏圖像木細致之,但幀隸數(shù)減痕少,白它適蓬用于苦相對錘靜止曠的腹喉部器樓官;按項碑目單旺中的Lo裕w,則救掃描捧線密蓬度減漸少,肉幀數(shù)增加草,它怠適用碼于心椒臟等貌活動惕器官膨。掃描校線密淹度又稱昌彩色意編碼膀顯示警,偽負彩色龜顯示愿,簡漁稱B潮彩或暗彩階。毫它是飾將超題聲信爆號的浪幅度孕或黑暴白圖伴像的決各個濱灰階值火,按異照一殊種線卷性或掏非線辰性函炭數(shù)關蠟系,乳進行坑彩色編蔥碼,慶映射獎成相饑應的犁彩色朽。彩距色并砍不反妙應目銅標的真威實顏和色。室但可水加強嘴對比哭度,爪提高戰(zhàn)檢查濤者的準視覺敏宗感性鋸,豐桂富圖知像信風息,裙補充奮二維惰黑白叔圖像提的不足魂。B超蹤蝶彩色需顯示是利陡用數(shù)詠學方跡法對廳多普保勒信顛號的忌頻率段、振滿幅及其隨樸時間宜而變況化的向過程僵進行真實時帝分析蔥的一勻種技術(shù)。叫由法頃國數(shù)橋?qū)W家孔富里侍葉首降先證諸實:爭任何甲一個復雜慣的波早形均妹可分皮解為巡壽一系款列基朽本的型、簡貫單的正弦皺波。實時部頻譜越分析一種鑄將富奴里葉楚轉(zhuǎn)換議大為撐簡化渠的新宴的計芽算方閃法。它是好通過毅微處陷理機月來執(zhí)箏行的踐。對種復雜摧信號姓通過計算葵機處股理作哄出計頑算,陰就能咸鑒別鴉現(xiàn)有磚信號何的各種各福樣的謀頻移搶和頻童移信夕號的嘴有關句流向唯,快類速富里葉霉頻譜至分析狡是組餐成雙跑功能朗檢查引的重給要部啦分,能篩孔選和和定量丈處理驢與紅惰細胞未有關傍的頻師率資捏料??焖贉细焕镉谷~轉(zhuǎn)差換用于柏調(diào)整初頻譜隨分析協(xié)電路蕩(一成維或氧二維廟多普臟勒儀)或功整個老多普每勒電蛋路(鉤彩色希多普前勒儀勤)中裹輸入信號寇的強瀉弱。匹原則筐是在巴頻譜桶或彩探色血竊流圖飯顯示清楚訪的情衛(wèi)況下沸盡量夫減少肌噪音推信號蔽。多普融勒增線益用于槐調(diào)整旺壓縮攏多普裁勒的檔信號素振幅經(jīng)范圍忍,使譯其最強和陽最弱席信號咽之間閣的頻若譜灰介階差鈴距變買小。范圍破壓縮用來傅去除浩脈沖討波或騰連續(xù)召波多最普勒是頻譜仇中的國低振幅噪沫音。需除在指高速路射流禁,如雀嚴重賴的主蒜動脈晃瓣狹窄,壘小孔號室間璃隔缺乖損時養(yǎng),為攜顯示鄉(xiāng)豐最大扔流速吉應盡量調(diào)加低外糖,通胃常應贏加大鳴信號散抑制從,以驅(qū)使頻聯(lián)譜清晰。信號存抑制又稱自清晰要度分霉辨力氧。指腎超聲社儀顯猶示小嚼目標臘的能力或蘿清晰很顯示詠目標墨細節(jié)碌的能讀力。楚它依俗賴于食軸向和橫責向分樸辨力頁。細節(jié)秀分辨匹力瞬時漂分辨幣力指可悲正確駛地顯績現(xiàn)實論時血忠流全欣部相滾位的秋能力順。如顯逢示腎乓動脈錘血流泉頻譜麗的收換縮末甘期高怒峰血戲流和舒令張末肉期血雕流實衡時相伯位的摧彩色棍圖像免。無回照聲區(qū)病灶搶或正的常組惠織內(nèi)就不產(chǎn)陷生回則聲的膚區(qū)域中等否回聲中等雜強度濕的點適狀或疏團塊肺狀回受聲等回千聲病灶今的回真聲強箭度與延其周腹圍正德常組減織的鞏回聲強度碌相等銀或近畫似低回牧聲又稱面弱回舟聲,踐為暗身淡的云點狀別或團京塊狀想回聲無回呆聲等回撥聲高回吵聲高回缸聲超聲趴圖象汁上形疲成的柔反光搶增強局的點捉狀謙或團涉塊狀湊回聲,劈燕但其夾后方興無聲隆影強回魄聲超聲茶圖像頌上形域成的頓反光址增強名的點陽狀或脅團塊磨狀回聲攪,其算后方珍伴聲足影點狀燒回聲即通滾常所葡說的屆光點濃密曲回聲圖像誓上密振集而傲明亮旦的點仍狀回永聲實性意回聲在圖覆像上勺的某污一區(qū)虜域,湖無后充壁和影后壁路增強蒼效應語,可肯壘定為景實質(zhì)快的回草聲,傷稱為拘實性刪回聲領。聲影由于見障礙合物的蝕反射點或折祥射,強聲波相不能歸到達據(jù)的區(qū)域,欄亦即弄強回價聲后啞方的咐無回育聲區(qū)互,此狂即為士聲影交,見于周結(jié)石奧、鈣梅化及話致密押的軟嚷組織齡回聲逆之后渣。低回才聲聲影強回關聲結(jié)石實性累回聲靶環(huán)網(wǎng)征某些仁腫瘤緩病灶長,在族其中宣心強技回聲琴區(qū)的雪周圍株形成姿低回搖聲的亞同心圓誰環(huán),搶稱為拾靶環(huán)碑征。常見于黨肝轉(zhuǎn)趣移蝕癌及私胃腸樸道腫譯瘤等社。假腎其征中間黨為強鬧回聲代,周圍為耐弱回斧聲,陷整個形態(tài)逼類似煎腎臟撞的圖形稱繡為假閃腎征追。常見于斯正常醉胃亦民可見于腸班道腫蕩瘤席。暈圈腫瘤偶邊緣盲的弱回炮聲所忌形成的宗透聲鬼環(huán)稱為凳暈圈頸,多見論于肝頸癌病灶緣瑞周圍愿?;坌茄课舱魑ê喒捶Q星丈尾征旋)超聲腥遇到索金屬督節(jié)育標環(huán)、金胃腸瘡內(nèi)氣迷體、勇膽囊墻氣體等出胳現(xiàn)強較回聲距,而才其后帝方出文現(xiàn)邊投界不傷清,衫內(nèi)有多數(shù)佳平行綱的條捏狀回兼聲或途慧星合狀反肅射。結(jié)石熊滾動概征在膽杜囊結(jié)世石時裕,其屈內(nèi)可杰見強埋回聲默團伴喝聲影鞠,且可隨疫體位永改變嘴而移旁動,坡此即駐結(jié)石鍬滾動私征。雙筒掛槍征又稱斬平行中管征四。肝啄管或傍膽總井管擴看張時憐,聲勸像圖上形綢成與窄門靜墨脈平良行的獻直徑陜相近唱或更駱粗的屆管道圖像尼,形苗似雙跨筒槍艱,故且名。雙筒蒼槍征反向嚇靶征中心磚為低卡回聲跪,周孔圍繞惹以強黑回聲厘的同族心圓妻形團塊狀辟聲像變。多芹見于做肝轉(zhuǎn)垃移癌錄。宮腔活分離匆征當有放粘膜斷下子憤宮肌隔瘤時番,因投其位像于宮蓬內(nèi),謎可致宮腔話回聲簽一分歉為二樸??沾瓣枀^(qū)在多泡普勒謹頻譜盼圖上蹄,頻焦帶與嶼基線嘆之間笑的無湯回聲信號拿區(qū)。層流紅血槳球以瓣相當涼一致聞的方維向和嗎速度思流動閉的正賞常血流。扎其多月普勒賠頻移艱的增蠢減與纖大小嫌相似綁,速抖度分布剖默面圖倘呈中郵央在慘前,她兩側(cè)雪靠后買的拋標物線匠狀。頻譜描呈狹啟帶狀損,回逗聲密條集,Re眾yn塌ol飽d數(shù)小架于10往00。彩色穗多普揀勒血諷流圖兇呈單唇一色帝彩,沿中央框鮮亮歉,兩側(cè)依塊次變被暗。咱其可盆聽血腎流信姥號呈控平順尊的樂西聲。層流湍流紅血霜球運伴動的苦方向色和速衛(wèi)度不謹一致諸的異辣常血重流。其多異普勒微頻移沉大小濟不均遭,正蔽負不探一。京頻譜蚊呈寬帶形確,回傍聲稀攪疏,Re碧yn章ol藍d數(shù)大紀于20墳00。彩裝色多普五勒血堤流圖終呈多嘗色混可雜狀障。其休可聽煩血流它信號呈粗裂糙的忠混雜慚音。革湍流伙又可側(cè)分為泛紊流濟、射門流和渦流括三型擊:湍流紊流頻譜是形態(tài)脫不規(guī)石則,幕單向余主頻盛譜充鍬填、歌流速40~60量cm郵/s,有余低幅晨負向特頻譜偵。彩致色多期普勒石血流都圖顯示望彩色顏明亮井,正創(chuàng)向血廳流紅甩中帶陜黃,賓負向踐藍中帶紫泥。此穴型多紙見于美二尖羅瓣狹最窄及識各瓣塘口關銳閉不六全。射流頻譜州呈完閱整的巨單向攤波形亭,有胖明確圓的主疾頻譜腹且部分充驚填,蘿血流拋速度10景0~20壩0c侮m/莊s,甚填至更趟高。加速損和減海速時檔間均縮慧延長帶。彩盛色多趣普勒引血流鴉圖顯示正很向血謹流呈她紅色迫鮮亮銅并帶嗚黃色她,負柏向血朝流呈藍色虛鮮亮碌并帶押白色仙。渦流血流奪經(jīng)過慣嚴重亞狹窄光后進促入擴栗張的厚血管騎腔或倒心腔,柴形成余許多樂小漩漏渦、闖離散巷的紊耗亂血有流。巡壽頻譜無綠規(guī)則礙、呈尖雙向鞠、無牽明確足主峰氣。主酬頻譜順全充填具,流澆速80~14態(tài)0c被m/扶s。彩疑色多柱普勒蕉顯示博五彩鑲低嵌的橡血流擺。可經(jīng)聞血響流聲艷嘈雜肌刺耳鋒響度曲大。此種質(zhì)血流昂多見貼于室芹間隔媽缺損繩、瓣矮口返趟流及群明顯的動辣脈狹笨窄等俗病癥訴。A/厚B比值鄭(A/村B泊r閥at國io)血流蒜循環(huán)變阻力庫指標泳之一偏。其修中A為收獅縮期層最高(峰顧值)杏血流是速度丈,B為舒態(tài)張期淡最低胞(或鍵峰值凝)血流勁速度耗。A/頌B正常崇值為1.賀2左右到。60歲以鞭后此值縮點小,幫若A/茫B>1.炭05,80%是修正常勤的;A/嘩B<1.螞05,則88%有串異常兄。若A/贏B=7.戲5,血酷管狹者窄<60%;A/不B=11,血產(chǎn)管狹怎窄>65%;A/懷B=18,則磚狹窄律>90%。阻力擦指數(shù)網(wǎng)(Re管si望st疾an學ce烤I批nd贏ex,RI)血液烏循環(huán)火阻力位指標混之二拌。其吃計算預公式免為:RI=(Ma腐x剝ve覆l-Mi末n英ve撒l)/賤Ma緒x階ve薪l式中Ma謝x猜ve假l為收址縮期踏最高標(峰艙值)控血流贊速度,Mi弄nv失el為舒裕張期氏最低鳥(或僚峰值玩)血怒流速度。拘正?;种禐?.孝55~0.斥75。大百于0.獅75表示問阻力增高筍;小谷于0.哭55表示偽阻力孝減低宮。搏動沸指數(shù)完(Pu麻ls佩at丙il宋it衣yIn黑de暗x,PI)血液飯循環(huán)肚阻力懸指標晚之三觀。其證計算俗公式役為:PI榨=(A-稈B)/優(yōu)M式中A為收碌縮期績最高登(峰禽值)斥血流鴉速度松,B為舒浮張期晝最低快血流丟速度揪,M為平鋼均血勢流速度。PI對估繁測血儲管管勞腔有輔否阻吼塞較輩有幫扁助。阻抗嫌指數(shù)鏟(Im銜pe肝da延nc趟e劍In折de得x,燙Im請I)血液曠循環(huán)撿阻力摔指標疾之四架。其坑計算切公式蹦為:Im桐I=籃A×滋M/潮B2式中A為收袍縮期蒸最高派(峰項值)須血流臣速度移,B為舒卷張期窩最低豈血流識速度衡,M為平悠均血飯流速度更。在充胎兒雕宮內(nèi)投發(fā)育揉遲緩押,其爽臍動跟脈的Im們I明顯劣增高泰。羊水制指數(shù)B型端超聲語測量焦四個丸象限體的羊墓水最以大垂傳直徑短,并將極其相膏加,挑正常斑時其他約為80跌mm。若栽大于18管0m鐮m為羊尊水過僅多,側(cè)小于50已mm則提施示羊氧水過少趨,此差時應躁警惕努胎兒?;尉w。偽差又稱慮偽像香、假皆像、煩偽影爆等。崇指由箭于成燥像系揭統(tǒng)原理喉上的逗不足鵲、技倦術(shù)上蕉的限嘉制、凈方法作上的勤不全、嫁診斷議上的近主觀帽臆斷吊等等義客觀替條件任和人炒為因素湖造成豬的圖辰像畸扎變或剖假像潛,以伶及檢拜測得網(wǎng)到的數(shù)忠據(jù)與待真實亞情況巷有差貼異的王均屬管偽差饅。它練可導致相誤診后,故罩須充峽分了搖解其躁原因致和特滔征,霜以鑒別毒真?zhèn)芜f。增益昨調(diào)節(jié)賢偽差因增宴益調(diào)邪節(jié)不發(fā)當所殿致的傷偽差崗。增字益過燦低可鳴使目標艙變小撲、回潤聲變萄暗,寫增益概過高辨可使舅目標語變大、預回聲鍛增強矩而造捎成誤疤診,歌如使先內(nèi)部艷回聲投增多的喬小囊附腫誤甘診為毒實性劇腫物嶄。束寬劫效應義偽差位于齡近場煩或遠戲場的蘿小于隨聲束釘直徑憐的反干射體氏,可因其桐周圍率組織促的掩蕉蓋而辜形成積偽像竹。束公寬范鴿圍內(nèi)的兩塌個不斯同方爭位的蹈目標端,在奴示波追屏上
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