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年4月19日兒科應(yīng)急預(yù)案文檔僅供參考,不當之處,請聯(lián)系改正。新生兒科應(yīng)急預(yù)案目錄兒科醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理組織構(gòu)架圖…….3成員組成及職責………………….4停電應(yīng)急預(yù)案…….6火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案….9節(jié)假日醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案………12醫(yī)護人員崗位緊急替代制度……14重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案……17突發(fā)醫(yī)療救護事件應(yīng)急處理預(yù)案21醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案………………24信息系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案…………28安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科停電應(yīng)急預(yù)案一、制定目的為應(yīng)對兒科突發(fā)性停電事故,確保兒科住院病人生命安全,依據(jù)安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院大面積停電應(yīng)急預(yù)案,制定兒科一病區(qū)相應(yīng)預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案所適用范圍:1、醫(yī)院計劃性檢修停電。2、因電網(wǎng)、電力設(shè)備故障引起全院大面積停電、病區(qū)內(nèi)局部停電等。三、應(yīng)急原則大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,遵循“責任明確,反應(yīng)快速,措施果斷”的原則。四、危險性分析:線路老化;科室公用微波爐不當使用;患者及家屬私帶電器違規(guī)充電(包括大功率電器的不當使用)。五、組織機構(gòu)兒科停電事故應(yīng)急小組:組長:王琍琍副組長:程雁、王慧敏成員:周登余、羅智花、肖娟、張莉莉以及住院總醫(yī)師職責:(1)做好科室日常安全供電工作,落實安全生產(chǎn)責任制,防范因科室局部違規(guī)用電等因素導致科室停電事故發(fā)生。(2)發(fā)生停電事故時,及時做好停電事故應(yīng)急工作,及時向醫(yī)院相關(guān)職能部門匯報,并與之密切合作,盡快恢復供電。(3)及時向患者及家屬通報停電事故的相關(guān)情況,維護正常醫(yī)療秩序。(4)科室行政主任是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責任人。成員應(yīng)在領(lǐng)導小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負其責,通力合作,做好科室停電事故時兒科綜合應(yīng)急工作。六、處理原則做好停電后應(yīng)急電源的準備工作,保證重要搶救醫(yī)療設(shè)備的正常運行,保障患者的醫(yī)療安全。七、應(yīng)急程序和方法為了有效預(yù)防、及時控制和減少停電事件的危害,指導和規(guī)范此類事件對兒科醫(yī)療安全造成的危害,特制定以下應(yīng)急處理程序和方法。(1)科室接到停電通知后,立即做好停電準備。在條件允許的情況下切斷所有的儀器、設(shè)備電源,待電路恢復正常后再投入使用。如有搶救患者使用備用電源。(2)突然停電后,科室值班人員立即尋找維持或替代搶救患者設(shè)備運轉(zhuǎn)的方法,保證搶救工作持續(xù)進行,開啟應(yīng)急燈或手電等照明設(shè)備,同時立即報告上級醫(yī)師和科室應(yīng)急小組負責人,并及時通知電工或總值班(2922355,2922093,應(yīng)急聯(lián)系人:夏軍)。(3)加強巡視病房,安撫患者及其親屬,同時注意防火、防盜。(4)使用微量推注泵等治療藥物的病人,在推注泵蓄電池電量不足時,可改用靜脈緩慢滴注法或其它用藥途徑。(5)呼吸機若無備用電源,需備好手動通氣裝置,停電時值班醫(yī)師應(yīng)立即將呼吸機病人人機分離,連接簡易呼吸囊維持呼吸,并密切觀察病人面色、血氧飽和度、意識、生命體征等。需要使用吸引器吸痰的可改用50ml注射器接吸痰管吸痰。(6)停電過程中,發(fā)生醫(yī)療方面的特殊問題應(yīng)馬上向醫(yī)務(wù)科報告。(7)停電事故應(yīng)急小組做好科室安全保衛(wèi)和人員撤離的疏導工作。(8)服從停電應(yīng)急小組的統(tǒng)一指揮,根據(jù)情況發(fā)展,優(yōu)先確保急危重癥病人的治療需要。(9)科室應(yīng)急儲備:備用應(yīng)急照明燈二只,手電筒五支,電池若干,蠟燭若干。八、保障措施1、領(lǐng)導小組成員平時要多了解并掌握供電方面的相關(guān)知識和操作規(guī)范,指導科室其它醫(yī)師注意用電操作安全。2、定期檢查科室的應(yīng)急燈、電筒等照明用品是否保持完好狀態(tài),是否放置在隨手可及之處。3、科室組織進行應(yīng)急停電演練,每年1-2次,經(jīng)過演練,使大家熟悉掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處理程序,確保病人安全。4.應(yīng)急小組各成員確保24小時開機。5.應(yīng)急聯(lián)系電話:2923631,2922069。應(yīng)急聯(lián)系人鹿玲安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案一、制定目的適為了確??剖一颊呒搬t(yī)護人員人身、財產(chǎn)和公共財產(chǎn)安全,提高滅火技術(shù)水平和應(yīng)急疏散技能,在緊急情況下,能快速處理初期火災(zāi)事故,及時有效地撲滅火災(zāi),迅速疏散人員減少火災(zāi)造成的財產(chǎn)損失,保障人員安全,特制定本預(yù)案。本預(yù)案所適用范圍:突發(fā)火災(zāi)三、應(yīng)急原則火災(zāi)防控工作貫徹“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導,完善機制,明確責任,快速發(fā)應(yīng),措施果斷”的原則。四、危險性分析:吸煙;電線老化;病房使用明火等。五、組織機構(gòu)(一)科室應(yīng)急領(lǐng)導小組:組長:王琍琍副組長:程雁、王慧敏成員:周登余、羅智花、駱念宏、張莉莉職責:(1)做好日?;馂?zāi)預(yù)防工作,防范火災(zāi)事故發(fā)生。(2)發(fā)生火災(zāi)時,及時配合應(yīng)急小組及消防隊做好滅火及人員疏散工作。(3)及時向醫(yī)院應(yīng)急小組匯報。(6)組長是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責任人,各成員應(yīng)在組長的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負其責。(二)處理原則早發(fā)現(xiàn)、早報警、早撲救,及時疏散人員,搶救物資,迅速撲滅火災(zāi)。1.要迅速組織人員逃生,原則是“先救人,后救物”。2.參加人員:在消防車到來之前,在確保自身安全的情況下均有義務(wù)參加撲救。3.消防車到來之后,要配合消防專業(yè)人員撲救或做好輔助工作。4.使用器具:滅火器、水桶、消防水帶等。5.無關(guān)人員要遠離火災(zāi)地的道路,以便于消防車輛駛?cè)搿#ㄈ缁鸪绦?.報警:利用電話迅速向院應(yīng)急小組、總值班、消防控制中心報警;如火災(zāi)涉及范圍較大,迅速向市火災(zāi)報警中心119報警,報警時講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質(zhì)和報警人姓名,并通知臨近科室關(guān)上門窗、熟悉滅火計劃和隨時準備接收病人;并派人在醫(yī)院門口接應(yīng)和引導消防車進入火災(zāi)現(xiàn)場。2.救援:組織病人及其它來訪者及時離開火災(zāi)現(xiàn)場;對于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。3.限制:關(guān)上門窗、分區(qū)防火門,防止火勢蔓延。4.滅火或疏散:如果火勢不大,用滅火器滅火;如果火勢過猛,按疏散計劃,及時讓病人和其它人員撤離現(xiàn)場。(四)救援人員滅火、疏散步驟1.報警通報:一旦接到火警,消防控制中心應(yīng)立即打電話到事發(fā)地點核實并同時派人前往現(xiàn)場勘察,明確火情及原因。當確認起火時,向樓層通報,次序為:著火層——著火層以上各層——有可能蔓延的著火層以下的樓層,通報時說明疏散路線,穩(wěn)定病人情緒,防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象。2.滅火:(1)在撲救中,參加人員必須自覺服從現(xiàn)場最高負責人的指揮,沉著、機智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。(2)抓住滅火有利時機,對存放精密儀器、貴重物資的部位,應(yīng)集中使用滅火器滅火,爭取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。(3)對于在燃燒中會產(chǎn)生有毒氣體的物品,撲救時應(yīng)采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。3.疏散:(1)本著病人優(yōu)先的原則,醫(yī)院員工有責任引導病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時,應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進。(2)禁止使用電梯,防止突然停電造成人員被困。疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方向,保持通道暢通無阻。(3)疏散與保護物資:應(yīng)先疏散和保護貴重的、有爆炸和有毒害危險的以及處于下風方向的物資。疏散出來的物資不得堵塞通路,應(yīng)放置在免受煙、火、水等威脅的安全地點,防止丟失和損壞。(4)防排煙:消控中心啟動送風排煙設(shè)備,使疏散樓梯間、通道走廊保持正壓送風排煙、關(guān)閉防火卷簾門;現(xiàn)場人員開啟疏散樓梯的自然通風窗、關(guān)閉防火門。(五)注意事項:1.火災(zāi)事故首要的一條是保護人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行。2.火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)判斷原因,立即切斷電源。3.火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握的原則是邊救火,邊報警。4.人的生命是最寶貴的,在生命和財產(chǎn)之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。5.科室應(yīng)急儲備:科室、各樓層備用應(yīng)急照明燈、滅火器。6.應(yīng)急聯(lián)系電話:2922479(鹿玲),應(yīng)急聯(lián)系人:胡波安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科節(jié)假日醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案一、制定目的為應(yīng)對兒科節(jié)假日期間發(fā)生突發(fā)性醫(yī)療安全事件,確保兒科醫(yī)療工作安全,依據(jù)安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院節(jié)假日醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案,制定兒科相應(yīng)預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案所適用范圍:法定節(jié)假日期間兒科發(fā)生突發(fā)性醫(yī)療安全事件。三、應(yīng)急原則節(jié)假日應(yīng)急處理工作遵循“責任明確,強化監(jiān)管,措施得力”的原則。四、危險性分析:法定節(jié)假日休假是法律賦予醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利;節(jié)假日期間醫(yī)院相關(guān)職能部門放假;節(jié)假日期間留院患者病情危重復雜等。五、組織機構(gòu)節(jié)假日醫(yī)療安全應(yīng)急小組:組長:王琍琍副組長:程雁、王慧敏成員:周登余、羅智花以及住院總醫(yī)師職責:(1)制定科室節(jié)假日期間值班表,包括三線班、二線班、住院總、一線班人員安排。(2)發(fā)生醫(yī)療安全事件時,及時向醫(yī)院總值班以及醫(yī)務(wù)處匯報。(3)及時向患者及家屬通報醫(yī)療安全事件的相關(guān)情況,維護正常醫(yī)療秩序。(4)科室行政主任是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責任人。成員應(yīng)在領(lǐng)導小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負其責,通力合作,做好兒科節(jié)假日期間醫(yī)療安全應(yīng)急工作。六、處理原則對節(jié)假日期間出現(xiàn)的醫(yī)療安全事件處理原則是能解決的盡快解決,一時解決不了的要做好耐心的解釋、疏導工作,避免矛盾激化。七、處理流程1、在診治過程中引起的醫(yī)療糾紛,由值班醫(yī)師、住院總醫(yī)師和二線班在做好耐心解釋工作的同時,要及時向三線班、科主任、護士長匯報事情進展情況。對于小的糾紛,科室能解釋處理的要及時解決,必要時聯(lián)系醫(yī)務(wù)處人員進行調(diào)解。2、醫(yī)療過程中患者及家屬對醫(yī)療提出異議,而且情緒激動,有過激行為時,應(yīng)立即報告醫(yī)院總值班、保衛(wèi)科,及時到現(xiàn)場進行阻止,以防止事態(tài)擴大。3、對于復雜或解決有困難的糾紛,及時與總值班、醫(yī)務(wù)科聯(lián)系。八、保障措施1、各級值班人員要堅守崗位,履行職責,不準脫崗、離崗,確保緊急情況的及時處理。對擅自脫崗失職造成影響或后果的,將追究當事人的責任。2、二線班、住院總醫(yī)師要對危重患者重點巡查。3、三線班有權(quán)對節(jié)假日期間科室人員進行統(tǒng)一指揮和調(diào)度,任何人不得推諉。4.應(yīng)急小組各成員確保24小時開機。5.應(yīng)急聯(lián)系電話:程雁安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科醫(yī)護人員崗位緊急替代制度一、制定目的為確保兒科醫(yī)療工作的正常運行,確保患者安全,提高科室效率,特制定崗位緊急替代制度。本預(yù)案所適用范圍科室人員因正當理由臨時或長期脫離崗位。三、應(yīng)急原則緊急替代制度貫徹“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導,完善機制,明確責任,快速反應(yīng),措施果斷”的原則。四、危險性分析:醫(yī)護員工病假;開會、出差等。五、組織機構(gòu)及處理原則(一)科室安全領(lǐng)導小組:組長:王琍琍副組長:程雁、王慧敏成員:周登余、羅智花、張莉莉以及住院總醫(yī)師職責:(1)結(jié)合科室人員結(jié)構(gòu),對醫(yī)護人員崗位進行合理安排。(2)及時向醫(yī)院應(yīng)急小組匯報。(3)組長是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責任人,各成員應(yīng)在組長的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負其責。(二)處理原則原則凡遇有以下緊急情況:如:同時接收批量(5人以上)病人入院;門、急診同時接診批量(外傷、食物中毒等意外)患者;住院患者發(fā)生緊急意外情況,不能繼續(xù)值班或不能滿足值班要求時,須依照本制度,實行人員替代。1、根據(jù)崗位責任制,各科室醫(yī)師、護士要按時交班,不得自行調(diào)換班次及自行找人替班,如有特殊情況,換班或替班必須經(jīng)科主任或護士長許可。2、在崗人員必須認真履行崗位職責,完成各項工作任務(wù),不得在上班期間離崗、串崗,如有特殊情況,必須經(jīng)科秘書、護士長許可,并安排人員替代,方可離開。3、緊急情況下,值班醫(yī)師可直接請二線人員參與搶救等醫(yī)療工作。4、如二線人員到場,仍不能滿足工作需求時請本科室主任或其它高職人員到院救急。5、緊急情況下,根據(jù)患者病情,值班醫(yī)師科直接請相關(guān)專業(yè)專家會診及參與搶救,被請人員必須及時趕到,不得因其它原因耽誤時間。6、在緊急情況下,科主任、護士長有權(quán)直接調(diào)配不在崗的科內(nèi)任何醫(yī)療、護理專業(yè)人員來院救急,參與醫(yī)療護理工作。
7、如科室替代不能滿足需要,應(yīng)由科室負責人向醫(yī)務(wù)科、護理部提出院內(nèi)替代,醫(yī)務(wù)科、護理部有權(quán)直接調(diào)配院內(nèi)任何科室的醫(yī)護人員完成替代任務(wù)。8、所調(diào)人員應(yīng)具備一定的工作能力。并完成替代科室的各項工作任務(wù),保證醫(yī)療、護理質(zhì)量。9、普通門診若不能出診,本人于開診前及時通知本科室主任安排其它人員出診。專家門診若不能出診,本人于開診前及時通知本科室主任安排相應(yīng)支撐的人員出診。門診部發(fā)現(xiàn)缺崗時,通知科主任及時安排相應(yīng)的人員到崗。10、值班人員在值班期間本人如遇突發(fā)情況,及時報告科室二線、三線或科主任安排相應(yīng)人員到崗。接班人員未到崗,交班人員不能擅自離崗。11、應(yīng)急聯(lián)系人:程雁安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案一、制定目的為最大限度地減少因重大醫(yī)療糾紛帶來的社會負面影響,維護科室正常醫(yī)療工作秩序,提高對重大醫(yī)療糾紛的防范和應(yīng)急處理能力,特制定本預(yù)案。二、本預(yù)案所適用范圍科室因醫(yī)療、護理、保潔等方面與患者及其家屬之間出現(xiàn)的各種醫(yī)療糾紛事件。三、應(yīng)急原則醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理制度貫徹“預(yù)防為主、常備不懈、維護科室正常醫(yī)療秩序”的方針,遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導,完善機制,明確責任,快速反應(yīng),措施果斷”的原則。四、危險性分析:醫(yī)療、護理客觀或主觀原因所致醫(yī)患矛盾與糾紛。五、組織機構(gòu)(一)科室安全領(lǐng)導小組:組長:王琍琍副組長:程雁、王慧敏成員:周登余、羅智花、張莉莉以及住院總醫(yī)師職責:1.全面負責科室重大醫(yī)療糾紛處理的組織領(lǐng)導,密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展,在事態(tài)擴大、內(nèi)部無法單獨處理的情況下,負責聯(lián)系醫(yī)院保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)處等處理相關(guān)事宜;與醫(yī)院宣傳科密切聯(lián)系,處理好新聞媒體的報導和記者的采訪;2.經(jīng)過攝影與錄音等手段調(diào)查取證,組織科室醫(yī)護人員攜帶必要的防護器材,做好醫(yī)院特別是當事人的安全保衛(wèi)工作,防止當事人和醫(yī)院利益受到損失和傷害。3.加強科室管理和監(jiān)督檢查,搞好醫(yī)療安全宣傳教育,防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。4.發(fā)生醫(yī)療糾紛時,在行政調(diào)解和處理重大醫(yī)療糾紛過程中把握好相關(guān)法律、法規(guī)和政策的尺度。5.負責初步的行政調(diào)解與處理,力求控制局面并能達成初步協(xié)議。6.組長和副組長要及時獲取情報和收集有關(guān)信息,保持通信暢通,確保有關(guān)信息能立即上傳下達。7.及時處理有關(guān)醫(yī)療技術(shù)事宜并立即整理有關(guān)醫(yī)療護理文書,按規(guī)定封存與復印。(二)醫(yī)療糾紛分級1.一級:經(jīng)過1至2個療程治療效果不明顯,沒有達到患者預(yù)期目的,患者已提疑問的;因醫(yī)護人員服務(wù)不到位使患者不滿的;因誤診、漏診或醫(yī)療差錯給患者造成一定損失的。2.二級:發(fā)生一級醫(yī)療糾紛并經(jīng)各科負責人調(diào)解無效,給患者造成較大損失,患者表示強烈不滿和憤怒,有跡象表明有可能組織“醫(yī)鬧”或打官司的。3.三級:患者或家屬已明確表示要起訴的;因醫(yī)療差錯或事故已給患者造成殘疾或造成患者死亡;已經(jīng)發(fā)生圍攻醫(yī)務(wù)人員等“醫(yī)鬧”現(xiàn)象。(三)應(yīng)急處理一級:由各治療組負責人負責處理,爭取把矛盾控制在最低層,防止事態(tài)擴大,同時要及時報告組長和副組長。二級和三級:當事人或知情人要立即向組長和副組長匯報,立即啟動本預(yù)案。(四)相關(guān)要求1.加強醫(yī)院管理和監(jiān)督檢查。要加強醫(yī)院管理和安全教育并廣泛宣傳,增強全體醫(yī)護人員醫(yī)療安全責任意識;要建立健全各項醫(yī)療規(guī)章制度,確保醫(yī)院核心制度的落實;要嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理操作常規(guī),防止誤診、漏診和醫(yī)療差錯的發(fā)生;要定期召開醫(yī)療安全形勢分析會,加大醫(yī)療安全隱患排查力度,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。2.加強學習,引進人才,努力提高醫(yī)院診治水平。避免醫(yī)療事故的關(guān)鍵是提高醫(yī)療技術(shù)水平,因此,醫(yī)院要引進人才,特別是引進學科帶頭人,同時要搞好醫(yī)院的人才培訓和業(yè)務(wù)學習計劃,努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。3.建立機制,妥善處理。一.是建立信息報告機制。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛跡象或已經(jīng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,要立即向醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理工作組報告,同時立即完善醫(yī)療文書。二.是建立應(yīng)急反應(yīng)機制。要密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展,一旦有醫(yī)療糾紛跡象,抓住關(guān)鍵時刻,立即啟動預(yù)案,分級處理,不失時機地引導醫(yī)患雙方盡快形成共識,力求及時、妥善、有效地處理糾紛。三.是建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。當事態(tài)擴大,醫(yī)院已無法協(xié)調(diào)解決時,要立即向衛(wèi)生局報告,必要時向政府報告請求處理,防止事態(tài)惡化。四.是建立保險機制。建議醫(yī)院與保險公司建立合作關(guān)系,降低風險。應(yīng)急聯(lián)系人:程雁安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科突發(fā)醫(yī)療救護事件應(yīng)急處理預(yù)案(一)突發(fā)醫(yī)療救護事件的定義:1.本區(qū)域內(nèi)突發(fā)3人(含3人)以上重傷或食物中毒等需要緊急現(xiàn)場醫(yī)療救治的事件或區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導小組指定的醫(yī)療救護。2.急診科或兒科各病區(qū)同時接收3名(含)以上危重病人時。3.短時內(nèi)大批具有相同癥狀的病員就診,預(yù)示有公共衛(wèi)生事件發(fā)生或超出病區(qū)救治能力時。4.承擔特殊醫(yī)療救護任務(wù),包括收治特殊病種如甲類傳染病、SARS、禽流感、手足口病等疾病或需承擔特殊人物的醫(yī)療救護任務(wù)。(二)、組織機構(gòu)組長:王琍琍副組長:程雁、王慧敏成員:周登余、羅智花、張莉莉以及住院總醫(yī)師職責:在醫(yī)療救護領(lǐng)導小組領(lǐng)導下履行好以下職責:1.負責科室突發(fā)醫(yī)療事件的救治工作,制定并落實救治方案,必要時向醫(yī)療救護領(lǐng)導小組建議邀請外院專家參與救治;2.受醫(yī)療救護領(lǐng)導小組委派,直接參與區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理;3.根據(jù)突發(fā)事件的情況決定召集一支急救小分隊,必要時三支急救小分隊同時召集。4.負責將事件及時上報醫(yī)院醫(yī)務(wù)處,必要時建議醫(yī)院成立多學科搶救治療小組。(三)處理預(yù)案1.院前急救應(yīng)急流程:(1)當值班醫(yī)師接到院外意外或危重搶救信息時,立即向急救工作組組長或總值班匯報情況,急救工作組組長或總值班根據(jù)急救情況,通知急診科及相關(guān)科室和職能部門做好急救準備。(2)各相關(guān)病區(qū)接到急救指令后,立即確定急救人員名單,到急診科聽從急診科主任安排。(3)急救工作組組長或總值班立即核實情況,盡可能搞清事件的發(fā)生地點、范圍、原因、人員傷亡情況,一旦情況核實或接到上級部門的醫(yī)療救護指令,急救工作組組長及時派出急救小分隊奔赴事發(fā)現(xiàn)場。(4)醫(yī)療急救工作組應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的原因、人員傷亡情況配備必須的搶救監(jiān)護器材、藥品、物資。急診科及相關(guān)科室做好收治病員的一切準備。(5)夜間院外急救任務(wù),由在院的值班醫(yī)師承擔,總值班同時協(xié)調(diào)相關(guān)科室備班醫(yī)師頂班,以保證院內(nèi)醫(yī)療安全。(6)病人入院后,按院內(nèi)急救流程執(zhí)行。2.院內(nèi)急救應(yīng)急流程:(1)當急診科接收同一事件有三人以上的急救病人時,除執(zhí)行一般的搶救程序外,視病情輕重,事件性質(zhì)處理:病情輕,病員少,直接通知相關(guān)科室值班醫(yī)師;病情重,病員多,立即通知總值班開通綠色通道,通知急救工作組組長(工作日)或總值班(夜間、節(jié)假日)組織備班醫(yī)療急救小分隊人員參與搶救工作,如有必要通知其它急救小分隊人員參與。急救工作組組長或總值班在組織搶救的同時上報醫(yī)務(wù)處或分管院長。(2)急救工作組組長核實情況后迅速召集醫(yī)療搶救工作組成員到現(xiàn)場。突發(fā)公共衛(wèi)生事件需同時向醫(yī)務(wù)處或分管院長匯報。(3)急救工作組組長全程指揮協(xié)調(diào)相關(guān)人員投入分檢、搶救、手術(shù)、記錄、安排住院等工作,并及時向醫(yī)療救護領(lǐng)導小組匯報。(4)超出本院救治能力的傷員,在急救工作組組長的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下,及時向就近的醫(yī)院分流或請求上級行政主管部門組織上級醫(yī)院專家參與救治工作。應(yīng)急聯(lián)系人:程雁安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案一、制定目的醫(yī)務(wù)人員在工作中存在因銳器傷等職業(yè)暴露而引發(fā)血源感染的危險,為使醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的預(yù)防處理,降低傳染性疾病感染的危險,保障工作人員的職業(yè)安全,特制定我科職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案。二、本預(yù)案所適用范圍職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員及有關(guān)工作人員在從事醫(yī)療、護理及相關(guān)工作的過程中,意外被某種傳染病患者的血液、體液污染了破損的皮膚或粘膜,或被含傳染病的血液、體液污染的針頭及其它銳器刺破皮膚,有被感染的可能。三、組織機構(gòu)(一)科室安全領(lǐng)導小組:組長:王琍琍副組長:程雁、王慧敏成員:周登余、羅智花、張莉莉以及住院總醫(yī)師職責:組長:負責職業(yè)暴露應(yīng)急處理全局工作。護士長:負責檢查、落實臨床各部門有關(guān)預(yù)防職業(yè)暴露防護物資的配備情況。副組長:負責組織職業(yè)暴露后的評估及預(yù)防性用藥治療工作。成員:負責落實職業(yè)暴露后預(yù)防治療及處理工作。四、職業(yè)暴露后的處理措施①銳器傷傷口緊急處理a.立即從近心端向遠心端將傷口周圍血液擠出;b.用流動水沖洗2~3分鐘;c.用75%酒精或0.5%安爾碘消毒傷口,如有必要需作包扎處理;②皮膚或粘膜暴露后的處理皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。③職業(yè)暴露危險評估及報告a.科室醫(yī)院感染管理負責人(科主任或護士長)首先進行職業(yè)暴露的初步評估,并電話報告感控科。b.當事人疑HIV職業(yè)暴露,由感染管理意外事件應(yīng)急工作組組長報告分管副院長,并組織專家及時評估暴露級別,確定是否需預(yù)防性應(yīng)急用藥。五、職業(yè)暴露的預(yù)防原則①醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當遵照標準預(yù)防原則,對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸上述物質(zhì)時,必須采取防護措施。②醫(yī)務(wù)人員進行診療和護理操作可能接觸病人血液、體液時須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。③在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴防護面罩或具有防滲透性能的口罩和防護眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或圍裙。④醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充分的光線,并特別注意防止被針頭、縫針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。⑤使用后的銳器應(yīng)當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,以防刺傷。⑥禁止將使用后的一次性針頭重新蓋帽。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。=7\*GB3⑦應(yīng)急聯(lián)系人:程雁,王慧敏附件:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理流程醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理流程被針頭或銳器刺傷時皮膚或粘膜接觸病人的血液、體液時被針頭或銳器刺傷時皮膚或粘膜接觸病人的血液、體液時1、立即在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液皂液和流動水清洗污染皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜2、用肥皂和流動水清洗傷口,之后用75%乙醇或者0.5%碘伏
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