工傷認(rèn)定授權(quán)委托書_第1頁
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工傷認(rèn)定授權(quán)委托書_第3頁
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工傷認(rèn)定授權(quán)委托書委托人(甲方):姓名:性別:身份證號碼:家庭住址:聯(lián)系電話:委托代理人(乙方):姓名:性別:身份證號碼:職業(yè):家庭住址:聯(lián)系電話:委托內(nèi)容在職期間,由于工作原因,委托人發(fā)生了工傷事故,為了能夠順利地申請工傷保險待遇,特委托乙方進行以下工作:代委托人向有關(guān)部門(如勞動保障部門、公安機關(guān)等)提出工傷認(rèn)定申請;提供必要的證明材料,包括委托人的身份證明、工作證明、醫(yī)療證明、工傷事故證明等;與有關(guān)部門進行交涉,協(xié)商解決有關(guān)工傷認(rèn)定的問題;對有關(guān)工傷認(rèn)定材料進行審查,并及時向委托人報告處理進展情況;完成其他有關(guān)工傷認(rèn)定方面的委托事項。委托代理人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù):委托代理人必須認(rèn)真履行委托人所要求的職責(zé),確保法律事項的妥善處理;委托代理人應(yīng)當(dāng)對有關(guān)工傷認(rèn)定材料進行審查,并及時向委托人報告處理進展情況;委托代理人應(yīng)當(dāng)在處理有關(guān)工傷認(rèn)定事項過程中,依照法律法規(guī)的規(guī)定進行,不違背委托人的意愿;委托代理人不得利用委托人的委托,從事有違法律法規(guī)的行為。委托代理人的報酬和付款方式:委托代理人所需費用由委托人支付,費用標(biāo)準(zhǔn)為委托代理人代理工傷認(rèn)定所需費用;委托代理人應(yīng)當(dāng)及時向委托人送達費用報告,并在委托人同意的情況下,簽訂費用的書面委托協(xié)議,明確收款方式。委托人的責(zé)任:委托人應(yīng)當(dāng)提供真實、準(zhǔn)確的委托事項及相關(guān)證明材料;委托人不得干涉委托代理人的工作,不得要求委托代理人從事觸犯法律法規(guī)的行為。本委托書的效力:本委托書履行期限自委托代理人接受委托起生效,完成委托事項后自動失效;雙方在履行本委托書過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由有關(guān)部門或者有司法管轄權(quán)的法院進行處

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