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兒童早期發(fā)展與綜合干預(yù)大腦神經(jīng)發(fā)育新生兒:腦重390克,1歲:700-800克,3歲:1000克,約為成人的75%。出生到24個(gè)月齡的神經(jīng)元發(fā)育圖一、概念
兒童早期發(fā)展主要包括從孕期開(kāi)始一直到三歲的嬰幼兒健康、營(yíng)養(yǎng)、教育、環(huán)境與水衛(wèi)生、保護(hù)、心理行為等多方面的發(fā)展。寶寶的創(chuàng)造力從精細(xì)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始三、兒童早期發(fā)展綜合訓(xùn)練非常重要1.兒童早期是智力、人格和社會(huì)行為的形成至關(guān)重要階段,是奠定人的認(rèn)知、語(yǔ)言、社會(huì)交往等能力的關(guān)鍵期。2.兒童早期是孩子一生中最容易受外界影響的階段,是可塑性最大的時(shí)期。四、兒童早期發(fā)展的基礎(chǔ)合理的營(yíng)養(yǎng)豐富適宜的環(huán)境刺激五、兒童早期發(fā)展綜合訓(xùn)練注意事項(xiàng)開(kāi)始學(xué)習(xí)的越早,學(xué)會(huì)的就越多嬰幼兒需要安全的環(huán)境兒童需要始終不渝的關(guān)愛(ài)母親可以通過(guò)對(duì)兒童的言語(yǔ)、行為、興趣的應(yīng)答幫助他們學(xué)習(xí)六、兒童早期發(fā)展是有規(guī)律動(dòng)作發(fā)育規(guī)律:1、從上而下(如:抬頭→坐→站→走);2、從近到遠(yuǎn)(如:抬肩→伸手→手指取物);
3、從不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào);
4、先正面動(dòng)作后反面動(dòng)作(如:先能握物,后能隨意放下)。七、兒童健康體檢之早期發(fā)展水平測(cè)試1.0-4月齡的早期發(fā)展大運(yùn)動(dòng)俯臥抬起10″,45度;
90度,肘部支撐,腕部支撐精細(xì)運(yùn)動(dòng)1個(gè)月:嬰兒雙手經(jīng)常呈握拳頭狀,偶爾稍有松開(kāi),
2個(gè)月:雙手握拳時(shí)常松開(kāi);
3個(gè)月;雙手握拳松開(kāi)時(shí)間長(zhǎng),拇指一般不呈內(nèi)收狀,可握較大的球狀物;4個(gè)月:見(jiàn)物會(huì)伸手抓,會(huì)把玩具放入口中;語(yǔ)言情況
0~3個(gè)月:嬰兒的簡(jiǎn)單發(fā)音階段,主要發(fā)元音,如啊、哦、噢等;感知覺(jué)視覺(jué):出生幾天的新生兒即能注視或跟蹤緩慢移動(dòng)的物體或光點(diǎn),2~3周時(shí)能注視顏色鮮艷的物體,2月前15-25cm視覺(jué)清晰,追隨物體到中線(xiàn),2個(gè)月嬰兒視線(xiàn)可跟隨物體移動(dòng)90度,3-4個(gè)月時(shí)可跟隨物體180度。
聽(tīng)覺(jué)新生兒聽(tīng)覺(jué)已相當(dāng)好,2個(gè)月左右頭能向聲音的方向轉(zhuǎn)動(dòng),3~4個(gè)月頭耳協(xié)調(diào),頭轉(zhuǎn)向聲源,聽(tīng)到悅耳聲音會(huì)微笑。觸覺(jué):新生兒觸覺(jué)發(fā)育較好,全身的皮膚都有較靈敏的觸覺(jué),尤其是前額、手掌、足底等部位,把物體觸到他的手掌,他就會(huì)握住,撫摸他的腹部、面部等,他即可以停止哭鬧,安靜下來(lái)。情緒和社會(huì)性發(fā)育0-3月:憤怒、恐懼、快樂(lè)情緒不能與特定事件聯(lián)系(喜怒無(wú)常),多與生理上是否滿(mǎn)足有關(guān)3月后;情緒分化,能與特定事件聯(lián)系,社交微笑發(fā)育落后的表現(xiàn)及處理意見(jiàn)三個(gè)月頭部控制不佳;雙手常握拳,不能握住小棒、伸手抓物;不與母親眼神接觸,無(wú)應(yīng)答性微笑;沒(méi)有社交性微笑;
若有以上表現(xiàn),建議轉(zhuǎn)診我院,進(jìn)行早期發(fā)展水平測(cè)試,必要時(shí)兒童康復(fù)科進(jìn)一步診療。訓(xùn)練方案訓(xùn)練方案手操首先是雙手對(duì)立然后是手交叉、單手上抬、雙手上抬各做兩個(gè)八拍。做完后搓揉寶寶雙上肢舒緩寶寶上肢肌張力。腳操:雙腿膝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)腳操:舒緩寶寶的上肢,輕輕的搓揉可以緩解寶寶的上肢肌張力。雙腿打開(kāi)并攏,單膝上抬,雙腿膝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng),雙腿上抬各做兩個(gè)八拍.被動(dòng)頭控操:雙手扶住寶寶的頭部側(cè)邊,依次做向左,向右,向下看看.注意:雙手不能積壓寶寶的臉部,以免造成流口水.本訓(xùn)練建議專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行5-8月齡早期發(fā)展大運(yùn)動(dòng)
5月:俯臥時(shí),以用胸腹部接觸床面,頭抬起來(lái),四肢展開(kāi)伸直,姿勢(shì)象一架飛機(jī),背靠坐片刻,翻身從仰臥位→俯臥位,扶腋下站立很穩(wěn);大運(yùn)動(dòng)6個(gè)月:自動(dòng)跳躍,獨(dú)坐片刻,從俯臥位→仰臥位,嬰兒趴在床上,可用雙手撐起全身;7個(gè)月:能坐得很穩(wěn),能連續(xù)翻滾;8個(gè)月:獨(dú)坐10分鐘,拉自己到坐位,腹部支撐匍匐地爬,向前拖動(dòng)身體;精細(xì)運(yùn)動(dòng)5個(gè)月:會(huì)用兩手抓物,會(huì)用手搖晃、敲打東西;6個(gè)月:開(kāi)始會(huì)把玩具互相倒手;7-8個(gè)月:會(huì)玩拍手,能拋擲、滾動(dòng)玩具,大拇指和其他四指能分開(kāi)對(duì)捏;發(fā)育落后的表現(xiàn)及處理意見(jiàn)5月:不會(huì)抓東西口中吸吮;6月:不能翻身,不轉(zhuǎn)向聲源,哭鬧時(shí)聽(tīng)見(jiàn)母親聲音不安靜下來(lái),咿呀發(fā)音減少,不大聲笑,發(fā)音不連續(xù)或過(guò)高;若有以上表現(xiàn),建議轉(zhuǎn)診我院,進(jìn)行早期發(fā)展水平測(cè)試,必要時(shí)兒童康復(fù)科進(jìn)一步診療。訓(xùn)練方案9月齡到一歲早期發(fā)展指標(biāo)大運(yùn)動(dòng)9月:坐穩(wěn)定,雙手?jǐn)[弄玩具不倒,隨意改變體位;10個(gè)月:開(kāi)始扶物邁步;11個(gè)月:獨(dú)站片刻;12個(gè)月:牽手會(huì)走路,有的能走幾步;發(fā)育落后的表現(xiàn)及處理意見(jiàn)不能坐9月沒(méi)有咿呀學(xué)語(yǔ);12月不會(huì)用姿勢(shì)表達(dá);對(duì)熟人聲音或呼喚名字無(wú)反應(yīng),不學(xué)樣發(fā)音,不叫爸爸、媽媽?zhuān)?/p>
若有以上表現(xiàn),建議轉(zhuǎn)診我院,進(jìn)行早期發(fā)展水平測(cè)試,必要時(shí)兒童康復(fù)科進(jìn)一步診療。精細(xì)運(yùn)動(dòng)10-11月食指探索笨拙地釋放木塊進(jìn)盒子打開(kāi)杯蓋語(yǔ)言學(xué)說(shuō)階段呀呀學(xué)語(yǔ)高峰,模仿發(fā)音,協(xié)調(diào)發(fā)音,出現(xiàn)被動(dòng)語(yǔ)言
有意義的單詞,表達(dá)自己的愿望,開(kāi)始知道物各有名
訓(xùn)練方案一歲到一歲半的早期發(fā)展大運(yùn)動(dòng)13-15個(gè)月:較穩(wěn)地獨(dú)自行走;16-18個(gè)月:行走比較自如,扶手或扶欄上下樓梯;精細(xì)運(yùn)動(dòng)13-18個(gè)月:能用積木疊塔、疊小套筒,握筆在紙上涂畫(huà),可將小物品放入小瓶
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