耳鼻喉小兒手術(shù)護(hù)理

耳鼻喉小兒手術(shù)護(hù)理手術(shù)室-1精選課件ppt目錄概述麻醉前護(hù)理手術(shù)中護(hù)理手術(shù)后護(hù)理010203042精選課件ppt小兒的解剖、生理與疾病的種類都具有一定的特點(diǎn)，抵抗力弱，對外界環(huán)境的適應(yīng)能力及手術(shù)打擊的耐受力較差，95%的患兒不能配合醫(yī)生、護(hù)士的工作，例如哭鬧、不合作的現(xiàn)象，因此，小兒的手術(shù)護(hù)理有著更高的要求，應(yīng)根據(jù)患兒年齡、病情進(jìn)行相應(yīng)的配合，減輕其恐懼情緒和心理負(fù)擔(dān)。一，概述3精選課件ppt麻醉前護(hù)理術(shù)前注意事項(xiàng)做好心理護(hù)理手術(shù)用物準(zhǔn)備二，麻醉前護(hù)理3214精選課件ppt1，心理護(hù)理注意要點(diǎn)學(xué)齡前患兒幼兒期患兒小兒患者家屬學(xué)齡期患兒心理護(hù)理此期患兒生病后往往容易激動，表現(xiàn)不安、大哭大鬧發(fā)脾氣，或不肯打針、不配合治療，護(hù)士面對種種無禮行為，不可惱怒，應(yīng)因勢利導(dǎo)，鼓勵患兒像不哭不鬧的孩子學(xué)習(xí)，講英雄故事，激勵患兒勇敢精神，當(dāng)配合治療時，應(yīng)立即給予肯定贊揚(yáng)、愛撫，還可適當(dāng)獎勵患兒對母親有著強(qiáng)烈的依賴性，患病后由于身體承受著疾病的折磨，情感比平時更加懦弱、好哭、依戀感增強(qiáng)，甚至無理取鬧，因而護(hù)士要有耐心，患兒渴望得到父母溫柔的愛撫，故應(yīng)盡量安排父母陪護(hù)，護(hù)士也注意多與患兒溝通，并與他玩耍、講故事，以減輕他們的孤獨(dú)感此期兒童好奇，多動，且能理解護(hù)士對治療護(hù)理的解釋。針對此特點(diǎn)，應(yīng)多于患兒談話溝通，使其了解自己疾病之所在，逐漸調(diào)整情緒，改善行為，當(dāng)患兒覺得疼痛或不適時，應(yīng)鼓勵患兒說出自己的感受并戰(zhàn)勝它穩(wěn)定家長情緒，由于患兒較小，不能準(zhǔn)確表達(dá)病情和感受，因此加長往往成為孩子不恰當(dāng)?shù)拇匀?，再加之家長格外緊張焦慮，大部分人夸大病情，多醫(yī)護(hù)人員提出過高要求，其心理狀態(tài)對著患兒有著直接影響，因此醫(yī)護(hù)人員要了解這種不安心理，注意穩(wěn)定情緒耳鼻喉科手術(shù)大多數(shù)為扁桃體切除術(shù)，患者年齡較小，因其不能與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行無障礙溝通，因此在術(shù)前等待區(qū)待手術(shù)期間，巡回護(hù)士應(yīng)積極與患兒家屬溝通，安撫患兒情緒，針對不同年齡段患兒的實(shí)際情況采取個性化的護(hù)理。5精選課件ppt安全核查制度對表達(dá)能力不清的患兒尤為注意，應(yīng)與家長核對相關(guān)信息（病例、術(shù)前、術(shù)中用藥、影像資料及物品）,術(shù)前注意：患兒入手術(shù)室后，不能離開患兒，避免發(fā)生墜床，扎留置針時，因患兒極其恐懼害怕疼痛，需要醫(yī)生及麻醉師共同配合，對哭鬧不停的患兒進(jìn)行相應(yīng)心理疏導(dǎo)，還可以播放音樂、動畫轉(zhuǎn)移患兒注意力從而減輕其恐懼情緒。2，手術(shù)用物準(zhǔn)備吸痰裝置給氧裝置相關(guān)手術(shù)器械根據(jù)患兒大小選擇不同型號的器械3，術(shù)前注意事項(xiàng)6精選課件ppt三，手術(shù)中護(hù)理輸液體位擺放及皮膚護(hù)理密切觀察生命體征1234穿刺部位盡量選擇上肢靜脈，不干擾醫(yī)生操作為主，患兒血管較細(xì)，穿刺后應(yīng)妥善固定，經(jīng)常巡視有無滲出，并嚴(yán)格控制滴速、補(bǔ)液量，避免發(fā)生肺水腫根據(jù)手術(shù)擺放體位，充分暴露術(shù)野，注意不要過分伸展?fàn)坷?，約束帶松緊適宜，患兒皮膚較嫩，應(yīng)加以軟墊保

護(hù)。消毒棉球不要過濕，

保持身體和床單干燥，

貼撕負(fù)極板時，動作

輕柔，注意皮膚保護(hù)保護(hù)體溫密切觀察心電監(jiān)護(hù)，并保持呼吸通暢，常規(guī)備好吸引器和急救藥品，及時發(fā)現(xiàn)是否缺氧小兒皮下脂肪

薄，易于散熱，

術(shù)間溫度控制在25-28°C，濕度控制在50%-60%7精選課件ppt手術(shù)完畢，待患兒呼吸、循環(huán)穩(wěn)定后，由麻醉師及巡回護(hù)士將患兒送至蘇醒室，途中注意保暖，防止小兒躁動拔針，保持呼吸道通暢，觀察患兒面色和呼吸，并帶好患兒隨身衣物，與蘇醒室護(hù)士做好交接工作。四，手術(shù)后護(hù)理8精選課件ppt總結(jié)

在醫(yī)療技術(shù)水平提高的同時，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也是衡量醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅是一種服務(wù)理念，也是一項(xiàng)服務(wù)規(guī)范。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量是確保醫(yī)療工作的前提，實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”對護(hù)理工作提出更高的要求，以病人為中心，將整體化、人性化的概念融入護(hù)理工作。用扎實(shí)的護(hù)理知識，嫻熟的護(hù)理服務(wù)技術(shù)服務(wù)于病人。我們根據(jù)小兒臨床生理特點(diǎn)，找出兒童患者手術(shù)配合的最佳方案，順利渡過圍手術(shù)期，是我們護(hù)理追求的目標(biāo)。9精選課件