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代付款委托書(shū)委托人信息委托人姓名:(填寫(xiě)您的姓名)身份證號(hào)碼:(填寫(xiě)您的身份證號(hào)碼)聯(lián)系電話:(填寫(xiě)您的聯(lián)系電話)電子郵箱:(填寫(xiě)您的電子郵箱)代付款人信息代付款人姓名:(填寫(xiě)代付款人的姓名)身份證號(hào)碼:(填寫(xiě)代付款人的身份證號(hào)碼)聯(lián)系電話:(填寫(xiě)代付款人的聯(lián)系電話)電子郵箱:(填寫(xiě)代付款人的電子郵箱)代付款事項(xiàng)付款事項(xiàng):(填寫(xiě)您希望代付的事項(xiàng),例如繳納房屋租金、支付信用卡賬單等)收款方姓名:(填寫(xiě)收款方的姓名)收款方賬戶類型:(填寫(xiě)收款方賬戶類型,例如銀行賬戶、支付寶賬戶等)收款方賬號(hào):(填寫(xiě)收款方的賬號(hào))收款方開(kāi)戶行:(填寫(xiě)收款方的開(kāi)戶行,如果是支付寶賬戶則填寫(xiě)支付寶賬戶所屬銀行)委托代付款的授權(quán)本人是委托人(以下簡(jiǎn)稱“本人”)并確認(rèn)本人已完全了解并同意以下事項(xiàng):本人同意將所有付款授權(quán)給代付款人(以下簡(jiǎn)稱“代付款人”),代付款人將按照本人的要求完成付款事項(xiàng)。本人已確認(rèn)以上提供的代付款人信息是準(zhǔn)確無(wú)誤的。本人已確認(rèn)并同意代付款人按照本人指示進(jìn)行付款,本人將與相關(guān)付款事項(xiàng)承擔(dān)全部責(zé)任。本人已認(rèn)可代付款人進(jìn)行付款事項(xiàng),并同意承擔(dān)相應(yīng)的付款金額及費(fèi)用。本人已充分了解并同意,代付款人在完成以上付款事項(xiàng)時(shí)所產(chǎn)生的可能的費(fèi)用將由本人承擔(dān)。本人已確認(rèn)該代付款委托書(shū)不會(huì)違反任何法律法規(guī)和政策。本人聲明并承諾,以上所提供的信息是真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的,如果有任何的不實(shí)之處,將承擔(dān)一切相應(yīng)的法律責(zé)任。簽署本委托書(shū)自簽署起生效,直至事項(xiàng)全部完成并經(jīng)本人確認(rèn),然后自動(dòng)失效。委托人簽名:__________________
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