2023年中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院中山大學(xué)附屬胃腸肛門醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院中山大學(xué)附屬胃腸肛門醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.為患者測量脈搏時接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動B.房性期間收縮C.房室結(jié)逸搏D.期前收縮2.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在哪個部位進(jìn)行?______A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部E.以上都不是3.全面質(zhì)量管理體現(xiàn)了全新的質(zhì)量觀念，它強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量是制造出來的，也是檢驗(yàn)出來的。4.護(hù)士在緊急情況下?lián)尵却刮；颊呱鼞?yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。5.患者男性，40歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對小彎術(shù)式)后兩周，出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物；嘔吐后癥狀明顯減輕。查體：患者消瘦，輕度脫水表現(xiàn)，上腹部輕壓痛，未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是______。A.吻合口梗阻B.輸入段綜合征C.急性完全性輸入段梗阻D.輸出段梗阻E.傾倒綜合征6.發(fā)生甲類和乙類傳染病時，為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播，可以實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。7.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。8.以下哪種病人需用高纖維素飲食?______A.胃十二指腸潰瘍恢復(fù)期的病人B.食管胃底靜脈曲張的病人C.腹瀉、痢疾、慢性腸炎的病人D.糖尿病病人9.糖皮質(zhì)激素隔日療法什么時間用一次藥?______A.上午8～10點(diǎn)B.中午12點(diǎn)C.下午2點(diǎn)D.下午4點(diǎn)10.患者，男性，55歲，發(fā)熱惡熱，煩躁，口渴喜飲，汗多，大便秘結(jié)，小便短黃，面赤。查苔黃干燥或灰黑，脈數(shù)有力，其臨床意義是______。A.火淫證B.暑淫證C.燥淫證D.風(fēng)淫證11.患者，男，29歲，燒傷面積45%，其中Ⅲ度燒傷面積18%，該患者48h內(nèi)最嚴(yán)重的問題是______。A.疼痛B.感染C.休克D.出血12.某中年男性，臨床診斷為大葉性肺炎，應(yīng)首選

A.慶大霉素B.芐青霉素C.多西環(huán)素D.紅霉素E.頭孢噻肟鈉13.越鞠丸主治氣、血、火、痰、食、濕六郁證，以氣郁為主。

14.通常引起動脈粥樣硬化的脂蛋白有(

)A.脂蛋白殘粒B.LP(a)C.變性LDLD.B型LDLA

B

C

D

15.下列關(guān)于定喘穴主治病證的描述，正確的是

A.胃腸疾病B.下肢疾病C.消渴D.月經(jīng)不調(diào)E.肩背痛16.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利之一是______A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識B.尊重患者隱私權(quán)C.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯D.努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新知識E.愛崗敬業(yè)，努力工作17.正常情況下，成人每天24小時的排尿多于______ml稱為多尿。A.1600B.1800C.2600D.210018.有關(guān)針灸的治療原則，下列哪一項(xiàng)不正確______A.虛則補(bǔ)之B.盛則實(shí)之C.熱則疾之D.寒則留之19.常用的抗氧劑有______。A.焦亞硫酸鈉B.依地酸二鈉C.維生素CD.高錳酸鉀A

B

C

D

20.膀胱癌最常見的起始癥狀是

A.尿頻尿痛B.排尿困難C.血尿D.腹部腫塊E.尿路梗阻21.醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+分泌部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管E.輸尿管22.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可引起骨質(zhì)疏松。23.心肌炎主要由下列哪種病毒感染所引起?

A.?？刹《綛.柯薩奇病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.輪狀病毒E.甲型肝炎病毒24.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時可選用______A.維生素B6B.維生素B1C.維生素CD.維生素AE.維生素E25.顱腦外傷臨床表現(xiàn)重，CT表現(xiàn)輕，常提示______。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.彌漫性腦白質(zhì)損傷D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血26.新中國成立后，根據(jù)當(dāng)時國內(nèi)外形勢，中國政府對港澳地區(qū)采取的立場包括______。A.港澳地區(qū)是中國的領(lǐng)土B.承認(rèn)外國殖民者在港澳地區(qū)簽訂的條約C.立即進(jìn)行談判，予以武力手段解決D.未解決之前，維持現(xiàn)狀A(yù)

B

C

D

27.導(dǎo)致左心衰竭癥狀的病因主要是______。A.高血壓B.體循環(huán)淤血C.肺循環(huán)淤血D.循環(huán)血量減少28.篩檢試驗(yàn)的可靠性常用下列哪項(xiàng)指標(biāo)表示______。A.靈敏度B.約登指數(shù)C.Kappa值D.似然比29.氧解離曲線右移是由于______A.CO2分壓降低B.pH降低C.pH增高D.溫度降低E.2,3-DPG降低30.下列方劑中，功效為降逆止呃、益氣清熱的是______。A.蘇子降氣湯B.定喘湯C.旋覆代赭湯D.橘皮竹茹湯31.甲巰咪唑可______。A.抑制甲狀腺激素釋放B.抑制甲狀腺激素合成C.破壞甲狀腺組織細(xì)胞D.抑制甲狀腺激素釋放外周組織32.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是______。A.心率、呼吸、哭聲、皮膚顏色、肌張力B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲33.在老幼劑量折算表中，60歲以上老人用藥量是

。A.成人劑量的1/2B.成人劑量的1/3C.成人劑量的1/5D.成人劑量的2/3E.成人劑量的3/434.菌斑是______。A.唾液蛋白在牙面的沉積物B.大量細(xì)菌、細(xì)胞間物質(zhì)、少量白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞和食物殘屑等C.細(xì)胞外多糖在牙面的沉積物D.未礦化的細(xì)菌性沉積物35.哺乳期用藥原則是

。A.應(yīng)建議母親在萬不得已的情況下再服用藥物B.嬰兒一旦發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)及時向醫(yī)生報告，在明確不良反應(yīng)的原因前，應(yīng)暫停哺乳C.應(yīng)告知母親可能發(fā)生的不良反應(yīng)D.哺乳期允許使用的藥物，也應(yīng)掌握適應(yīng)證、療程和劑量E.哺乳期確需用藥物時，服藥時間應(yīng)選在嬰兒哺乳之后A

B

C

D

E

36.糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用有______。A.過敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克A

B

C

D

37.2型糖尿病的病理生理改變基礎(chǔ)是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過多E.熱量消耗過低38.白內(nèi)障是因?yàn)榫铙w混濁。39.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，在診療護(hù)理工作中，屬于醫(yī)療事故的是______A.雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果40.急診手術(shù)前處理不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.麻醉藥過敏試驗(yàn)B.不限飲食C.可免去備皮D.不必做心理護(hù)理E.外傷傷口不需處理41.男，18歲，近1年來對家人、親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是

A.人格障礙B.神經(jīng)分裂癥C.抑郁癥D.恐怖癥E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙42.為了解當(dāng)前某市居民慢性病患病情況以便制定相應(yīng)的防治策略和措施，計(jì)劃開展一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查要擬定一個調(diào)查方案，應(yīng)該選用______。A.60歲以上的人群進(jìn)行調(diào)查B.40歲以上的人群進(jìn)行調(diào)查C.全人群進(jìn)行普查D.抽樣調(diào)查43.腹腔干的直接分支是______。A.胃右動脈B.胃左動脈C.肝固有動脈D.胃十二指腸動脈44.下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪項(xiàng)是錯誤的?______A.發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B.血壓控制滿意后，可立即停藥C.單個藥物宜從小劑量開始D.聯(lián)合用藥E.盡可能用長效制劑，減少血壓波動45.重癥肝炎預(yù)后險惡的指標(biāo)是______。A.LP-X陽性B.膽酶分離C.血清鐵/銅＞1.0D.LDH明顯升高E.總膽固醇降低46.下列屬于Ⅰc類抗心律失常藥物的是______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮47.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生?______A.食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多B.怕熱，多汗，消瘦C.情緒不穩(wěn)，多言好動D.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大E.高熱(T＞39℃)，心率增快140～240次/min48.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮______。A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸49.關(guān)于篩檢試驗(yàn)，下列敘述哪一項(xiàng)不正確______。A.篩檢試驗(yàn)不是診斷試驗(yàn)B.篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑患者區(qū)別開來C.篩檢試驗(yàn)要求簡便易行、安全經(jīng)濟(jì)、可靠有效D.篩檢的陽性結(jié)果可直接確診患者50.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pH值C.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營養(yǎng)作用A

B

C

D

51.理性認(rèn)識的特點(diǎn)有______。A.抽象性B.直接性C.形象性D.間接性A

B

C

D

52.下列有系膜的腸管是______。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸E.直腸53.下列哪種因素，不利于鈣吸收?______A.維生素DB.乳糖C.酸性條件D.脂肪酸E.氨基酸54.滴蟲性陰道炎最典型的臨床表現(xiàn)是______。A.白色豆渣樣白帶，外陰奇癢B.血性白帶，外陰奇癢難忍C.膿性白帶，陰道灼痛D.灰黃泡沫狀白帶伴外陰瘙癢55.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，健康教育者的首要任務(wù)是

A.開展相關(guān)人員培訓(xùn)B.組織相關(guān)專家座談C.開展調(diào)查研究D.迅速有效的信息傳播56.恒牙萌出異常在臨床上表現(xiàn)為

。A.早萌B.遲萌C.多生牙D.萌出順序異常E.A+B+D57.公共事業(yè)的基本特征是______。A.公眾性B.公用性C.公益性D.非營利性A

B

C

D

58.X光檢查作為一種常見的醫(yī)學(xué)診斷手段在國內(nèi)臨床上得到廣泛的應(yīng)用，其特征是______。A.波長長，頻率高B.波長短，頻率低C.波長長，頻率低D.波長短，頻率高59.下列關(guān)于肝陽上亢所致頭暈癥狀的描述，正確的是

A.頭脹痛B.每因勞累而加重C.耳鳴，腰膝酸軟D.舌紅少津E.脈弦細(xì)A

B

C

D

E

60.流感病毒隨飛沫傳播，散發(fā)流行季節(jié)在______。A.春、夏季B.夏、秋季C.秋、冬季D.冬、春季61.老虎屬貓科動物，是亞洲陸地上最強(qiáng)大的食肉動物之一。老虎擁有貓科動物中最長的犬齒、最大號的爪子，集速度、力量、敏捷于一身，前肢一次揮擊力量可達(dá)1000公斤，爪刺入深度達(dá)11厘米，擅長跳躍，一次跳躍的最長距離可達(dá)6米，且擅長捕食。

由此，可以推出______A.最兇猛的老虎也是最兇猛的貓科動物B.貓科動物都擅長捕食C.有些貓科動物不是食肉動物D.擅長跳躍的動物有些是貓科動物62.下列事件發(fā)生在唐朝的是______。A.楚漢戰(zhàn)爭B.安史之亂C.焚書坑儒D.罷黜百家，獨(dú)尊儒術(shù)63.齲損形成的過程如下，除外______。A.硬組織脫礦、崩解B.色素沉著C.牙釉質(zhì)的再礦化D.修復(fù)性牙本質(zhì)形成E.腐壞牙本質(zhì)再礦化64.在臨床自動分析儀上最常用賴氏法測定ALT。65.禁用鼻飼法的病人是______A.食管靜脈曲張者B.拒絕進(jìn)食者C.昏迷者D.早產(chǎn)兒E.口腔疾患者第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]脈搏短絀是指脈率小于心率，常見于心房顫動的病人。2.參考答案：B[解析]在計(jì)劃生育手術(shù)中，輸卵管峽部是輸卵管結(jié)扎術(shù)和栓堵術(shù)的首選部位。3.參考答案：B[解析]全面質(zhì)量管理是指在全面社會的推動下，企業(yè)中所有部門、所有組織、所有人員都以產(chǎn)品質(zhì)量為核心，把專業(yè)技術(shù)、管理技術(shù)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)技術(shù)集合在一起，建立起一套科學(xué)嚴(yán)密高效的質(zhì)量保證體系，控制生產(chǎn)過程中影響質(zhì)量的因素，以優(yōu)質(zhì)的工作、最經(jīng)濟(jì)的辦法提供滿足用戶需要的產(chǎn)品的全部活動。全面質(zhì)量管理體現(xiàn)了全新的質(zhì)量觀念，它強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量是制造出來的，不是檢驗(yàn)出來的。故本題判斷錯誤。4.參考答案：A[解析]《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》第二十一條規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)，對病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理。遇緊急情況應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合搶救，醫(yī)生不在場時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取力所能及的急救措施。5.參考答案：B[解析]慢性不完全性輸入段梗阻多發(fā)生于畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后，特別是輸入段對小彎術(shù)式。常見的原因是輸入段過長扭曲或過短而牽拉成角，造成輸入段內(nèi)的膽汁、胰液和十二指腸液不易排空，潴留到一定程度后一時性的克服了梗阻而嘔吐大量膽汁。其典型的臨床表現(xiàn)常出現(xiàn)在進(jìn)食后30分鐘左右，出現(xiàn)上腹部脹痛或絞痛，一陣惡心后嘔吐出大量膽汁樣液體，不含食物；吐后癥狀立即消失或明顯減輕。故答案應(yīng)選B。6.參考答案：B[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第四十四條規(guī)定，發(fā)生甲類傳染病時，為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播，可以實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。故本題判斷錯誤。7.參考答案：B[解析]長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥。8.參考答案：D[解析]胃十二指腸潰瘍恢復(fù)期的病人應(yīng)采用軟質(zhì)或流質(zhì)飲食，防止高纖維素飲食刺激胃腸道。食管胃底靜脈曲張的患者采取高纖維素飲食可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，高纖維素飲食可加重腹瀉表現(xiàn)。糖尿病患者可采用高纖維素飲食，保持排便通暢。9.參考答案：A[解析]隔日療法的依據(jù)在于糖皮質(zhì)激素分泌具有晝夜節(jié)律性，即每日上午8～10時為分泌高峰，夜間12時左右為低谷。10.參考答案：A[解析]火熱證臨床表現(xiàn)為發(fā)熱惡熱，煩躁，口渴喜飲，汗多，大便秘結(jié)，小便短黃，面色赤，舌紅或絳，苔黃干燥或灰黑，脈數(shù)有力(洪數(shù)、滑數(shù)、弦數(shù)等)。甚者或見神昏、譫語，驚厥、抽搐，吐血、衄血，癰腫瘡瘍等。11.參考答案：C[解析]燒傷病人48小時內(nèi)，因?yàn)榇罅科つw組織被破壞，所以血漿大量的從血管內(nèi)滲出，造成患者血容量減少，容易引起低血容量性休克。12.參考答案：B大葉性肺炎選用抗生素治療，首選是青霉素，還可用磺胺類藥、紅霉素等。13.參考答案：A14.參考答案：ABCD通常引起動脈粥樣硬化的脂蛋白有脂蛋白殘粒、變性LDL、B型LDL、LP(a)。15.參考答案：E定喘穴位于第7頸椎棘突下，旁開0.5寸。主治咳嗽，氣喘；肩背痛。16.參考答案：C[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十一條中規(guī)定了醫(yī)師享有在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯等多項(xiàng)權(quán)利。17.參考答案：C[解析]正常成人24小時尿量1000ml～2000ml。每日尿量＞2500ml稱為多尿。每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿。尿量每日少于100ml則為無尿。18.參考答案：B[解析]《靈樞·經(jīng)脈》曰：“盛則瀉之”“虛則補(bǔ)之”“不盛不虛，以經(jīng)取之”“陷下則灸之”。19.參考答案：AC[解析]焦亞硫酸鈉和維生素C都是常用的抗氧劑。依地酸二鈉是金屬離子絡(luò)合劑，高錳酸鉀具有氧化作用。20.參考答案：C[解析]血尿是最常見的起始癥狀。21.參考答案：D[解析]醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉主動重吸收。在遠(yuǎn)曲小管，在促進(jìn)Na+吸收的同時，亦促進(jìn)K+分泌。因K+進(jìn)入管腔液，決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小，而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動分泌，即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。22.參考答案：A[解析]長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可引起骨質(zhì)疏松。23.參考答案：B24.參考答案：A[解析]異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時可選用維生素B6。25.參考答案：C[解析]腦白質(zhì)剪切傷癥狀多較重，常呈昏迷狀態(tài)或精神癥狀，病變多位于灰白質(zhì)交界部或大的白質(zhì)束如胼胝體等，表現(xiàn)為小灶低密度或高密度出血點(diǎn)，常多發(fā)，CT常不易顯示或顯示不全。26.參考答案：AD[解析]新中周成立后，中國共產(chǎn)黨和中國政府根據(jù)當(dāng)時的國際國內(nèi)形勢，對香港、澳門這兩個地區(qū)采取了如下立場：香港、澳門地區(qū)是中國的領(lǐng)土，不承認(rèn)外國強(qiáng)加在中國人民頭上的不平等條約；對于這一歷史遺留下來的問題，將在條件成熟時通過談判予以解決；未解決之前暫時維持現(xiàn)狀。故本題答案選AD。27.參考答案：C[解析]左心衰竭以肺循環(huán)淤血和心排血量不足為主要表現(xiàn)。肺循環(huán)淤血主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，如呼吸困難、發(fā)紺等。28.參考答案：C[解析]篩檢試驗(yàn)的可靠性常用指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)、符合率和Kappa值。29.參考答案：B30.參考答案：D[解析]橘皮竹茹湯功效降逆止呃、益氣清熱；主治胃虛有熱之呃逆，癥見呃逆或干嘔，虛煩少氣，口干，舌紅嫩，脈虛數(shù)。31.參考答案：B[解析]甲巰咪唑的作用機(jī)制是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，從而阻礙甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián)，阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)合成。32.參考答案：C[解析]Apgar評分用于判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度，以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù)。33.參考答案：E60歲以上老年人的用藥數(shù)量、劑量都要比其他成人少，一般來說，是其他成人劑量的3/4。34.參考答案：B[解析]牙菌斑是指黏附在牙齒表面或口腔其他軟組織上的微生物群。它是由大量細(xì)菌、細(xì)胞間物質(zhì)、少量白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞和食物殘屑等組成。不能用漱口或用水沖洗的方法把它去除。35.參考答案：ABCDE36.參考答案：ABCD[解析]糖皮質(zhì)激素類藥物可以用于嚴(yán)重中毒性感染以及各種休克，能消除對機(jī)體有害的炎癥和過敏反應(yīng)，迅速緩解癥狀，防止心腦等重要器官的損害，有助于病人度過危險期。37.參考答案：B[解析]2型糖尿病多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰島素抵抗為主，患者多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗，但相對患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。38.參考答案：A[解析]凡是各種原因如老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，稱為白內(nèi)障，此時光線被混濁晶狀體阻擋無法投射在視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視物模糊。39.參考答案：B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。40.參考答案：A[解析]急癥手術(shù)為搶救病人，需爭分奪秒的進(jìn)行手術(shù)，如外傷性腸破裂，腹腔內(nèi)大血管破裂。一般不限飲食水，免去備皮，外傷傷口也無需處理，不必做心理護(hù)理等。麻醉藥的過敏幾率很少，一般很少做麻醉藥的試敏，故選A。41.參考答案：B神經(jīng)分裂癥的早期，患者可出現(xiàn)一些非特異的癥狀。主要有：(1)個性改變，可表現(xiàn)為對親友的態(tài)度從熱情變?yōu)槔涞?，從勤快逐步變?yōu)檩^懶散，不注意個人衛(wèi)生，從循規(guī)蹈矩變得不遵守勞動紀(jì)律；(2)類神經(jīng)癥狀，如不明原因的焦慮、抑郁、記憶力下降等；(3)零星出現(xiàn)不可理解的行為。42.參考答案：D[解析]研究的目標(biāo)人群為該市居民，應(yīng)涵蓋各個年齡組，以市為單位時人口數(shù)量極大，故應(yīng)在該市全部居民范圍內(nèi)進(jìn)行抽樣調(diào)查。43.參考答案：B[解析]腹腔干為一粗短動脈干，在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁，向前達(dá)胰上緣，分為3條較大的分支：胃左動脈、脾動脈、肝總動脈。44.參考答案：B[解析]一旦高血壓診斷確立，通常需要終身治療，在血壓得到滿意的控制后，可逐步減少藥物的劑量，但一般不應(yīng)終止治療，否則會出現(xiàn)血壓再次升高。在選用降壓藥物時，應(yīng)從單個藥物小劑量開始，2～3周后如血壓控制尚不滿意，可增加劑量或采用兩種以上藥物同時使用。聯(lián)合用藥可降低每一種藥物的劑量，減少副作用，增強(qiáng)降壓效果。為避免在治療過程中血壓晝夜之間波動過大，應(yīng)盡可能采用長效制劑，確保穩(wěn)定降壓，降低并發(fā)癥率。當(dāng)發(fā)生高血壓急癥時，必須迅速使血壓下降到安全范圍，預(yù)防嚴(yán)重心、腦、腎的并發(fā)癥。45.參考答案：E[解析]膽固醇水平直接與重癥肝炎患者預(yù)后相關(guān)，膽固醇＜1.0mmol/L是重癥肝炎患者預(yù)后的危險因素，低水平的膽固醇反映患者體內(nèi)肝臟的儲備功能差。46.參考答案：C[解析]奎尼丁屬于Ⅰa類抗心律失常藥物；利多卡因?qū)儆冖馼類抗心律失常藥物；普羅帕酮Ⅰc類抗心律失常藥物。胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥物。47.參考答案：E[解析]甲亢危象早期表現(xiàn)為原有甲亢癥狀的加重，繼而有高熱(體溫≥39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房顫動或心房撲動。煩躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉?；颊叽罅渴畬?dǎo)致虛脫、休克、嗜睡、譫妄或昏迷。可合并肺水腫及心力衰竭。48.參考答案：E[解析]胸廓前后徑增加有時與左右徑幾乎相等，呈圓桶狀，肋骨斜度變小，其與脊柱夾角常大于45°，肋間隙增寬飽滿，腹上角增大，為桶狀胸。見于嚴(yán)重肺氣腫患者，亦可見于老年人或矮胖體型者。49.參考答案：D[解析]篩檢試驗(yàn)陽性者須作進(jìn)一步的診斷或干預(yù)才可確診，而不能直接確診。50.參考答案：ABCD51.參考答案：AD[解析]理性認(rèn)識是認(rèn)識過程的重要階段，以事物的本質(zhì)規(guī)律為認(rèn)識對象，是對事物的內(nèi)在聯(lián)系的認(rèn)識，具有抽象性、間接性、普遍性。故本題答案選AD。52.參考答案：C[解析]系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結(jié)腸系膜和乙狀結(jié)腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。綜上所述，正確答案為C。53.參考答案：D[解析]鈣與食物中的植酸、草酸和脂肪酸等陰離子形成不溶性鈣鹽，影響鈣的吸收。維生素D、乳糖、蛋白質(zhì)可促進(jìn)鈣的吸收。54.參考答案：D[解析]滴蟲性陰道炎最典型的臨床表現(xiàn)是泡沫狀白帶伴外陰瘙癢。55.參考答案：D[解析]信息傳播活動是突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)