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2023年大連市友誼醫(yī)院大連市紅十字會(huì)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列關(guān)于疣的描述,正確的有______。A.扁平疣好發(fā)于成年人B.尋常疣可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象C.尖銳濕疣屬性傳播疾病D.發(fā)生于頭皮的尋常疣稱指狀疣E.外傷及摩擦為跖疣的誘因A
B
C
D
E
2.如吸氧濃度為33%,護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)其流量為______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min3.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是測(cè)定單位體積(每升)血液中紅細(xì)胞數(shù)量。4.將多個(gè)護(hù)理診斷排列優(yōu)先順序時(shí),中優(yōu)問(wèn)題是
A.威脅病人生命,須立即解決的問(wèn)題B.不直接威脅病人生命,但導(dǎo)致身體上不健康的問(wèn)題C.病人生命體征發(fā)生了不可逆變化的問(wèn)題D.在護(hù)理過(guò)程中可稍后解決的問(wèn)題E.氣體交換受損的病人5.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.契約關(guān)系B.信托關(guān)系C.可為指導(dǎo)-合作型D.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的商品關(guān)系6.實(shí)事求是思想路線的極端重要性主要表現(xiàn)在
。A.它是辯證唯物主義和歷史唯物主義的思想路線B.它是毛澤東思想的根本出發(fā)點(diǎn)C.它是毛澤東思想的精髓D.它是中國(guó)革命和建設(shè)事業(yè)不斷取得勝利的根本思想保證A
B
C
D
7.磁共振成像SE序列T2WI中,關(guān)于水與脂肪的信號(hào)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)正確______A.水為高信號(hào),脂肪為稍高信號(hào)B.水為低信號(hào),脂肪為高信號(hào)C.水為高信號(hào),脂肪為低信號(hào)D.水為低信號(hào),脂肪為低信號(hào)E.以上均不正確8.歐洲文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)最早出現(xiàn)在______。A.英國(guó)B.法國(guó)C.意大利D.奧地利9.高壓滅菌后物品超過(guò)______后就不能使用。A.3天B.5天C.10天D.14天10.若觸電者心跳停止、呼吸尚存,應(yīng)立即對(duì)觸電者施行胸外心臟擠壓法急救。11.補(bǔ)中益氣湯中包括______。A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.當(dāng)歸A
B
C
D
12.下列清熱藥中哪一組為治痢之要藥______。A.黃芩、白頭翁B.板藍(lán)根、黃柏C.蒲公英、連翹D.山豆根、馬勃13.馬某通過(guò)向工商局工作人員行賄,取得經(jīng)營(yíng)執(zhí)照,以下處置錯(cuò)誤的是______。A.依法給予行政處罰B.在三年內(nèi)不得再次申請(qǐng)?jiān)撔姓S可C.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任D.依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照14.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后6天發(fā)熱40℃,惡露多而混濁,有臭味,子宮復(fù)舊不佳,有壓痛。下列護(hù)理措施不妥的是______。A.半臥位B.床邊隔離C.物理降溫D.坐浴1~2次/天15.實(shí)喘治肺,以祛邪利氣為主,當(dāng)區(qū)別
A.寒B.熱C.痰D.血E.氣A
B
C
D
E
16.下列選項(xiàng)中,不影響屏-片組合系統(tǒng)噪聲的因素是
。A.X線量子波動(dòng)B.膠片的粒狀性C.增感屏的增感率D.增感屏的結(jié)構(gòu)E.膠片的感光性能17.以下哪種血制品可以輸給低血容量及低血漿蛋白的病人?______A.新鮮血B.新鮮血漿C.自體血D.保存血漿18.白細(xì)胞總數(shù)減少見于______。A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A
B
C
D
E
19.童年期兒童的患病率有什么特點(diǎn)?20.病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,上報(bào)的時(shí)間范圍是______。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.6小時(shí)21.患者女,38歲。10年前四肢大小關(guān)節(jié)腫痛,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,隨診X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)檢查仍有多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,脾肋下2cm觸及,質(zhì)中偏硬。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC2×109/L,血小板60×109/L,ESR26mm/h,尿常規(guī)(-),10年來(lái)一直服用非甾體類抗炎藥。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)檢查可能出現(xiàn)以下哪些藥物不良反應(yīng)?______A.肝損壞B.胃腸道反應(yīng)C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎22.公民道德建設(shè)的基本要求是愛祖國(guó)、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義。23.描述某地2009年7歲男孩身高和胸圍的關(guān)系,宜繪制______。24.腮腺導(dǎo)管開口于______A.舌下阜B.舌下襞C.舌系帶D.平對(duì)上頜第二磨牙的頰黏膜E.舌下腺25.四倍體的形成可能是
A.雙雄受精B.雙雌受精C.核內(nèi)復(fù)制D.不等交換26.肺內(nèi)廣泛粟粒狀影一般不考慮______A.肺結(jié)核B.肺癌C.塵肺D.肺挫傷E.以上均可考慮27.老年人吸入麻醉藥的MAC與年輕人相比______。A.增大B.減小C.與老年人的胖瘦有關(guān)D.與老年人的肺功能有關(guān)28.簡(jiǎn)述社會(huì)主義法治理念的作用。29.患者,女性,40歲,患慢性腎炎已5年,目前蛋白尿(+++),明顯水腫,尿少,血壓正常,血肌酐正常。目前其主要護(hù)理診斷為______。A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.低于機(jī)體需要量C.有感染的危險(xiǎn)D.生活自理缺陷E.體液過(guò)多30.少年兒童人口增加,將可能使______。A.粗死亡率增加B.生育率下降C.粗出生率增加D.粗出生率下降31.臨床中“問(wèn)診”的主要內(nèi)容有哪些?32.ASA分類的Ⅳ類是指
A.瀕死狀態(tài),麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性很大B.重要臟器病變嚴(yán)重,雖在代償范圍,但對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差C.重要臟器輕度病變,代償健全,對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差一般D.各器官功能正常,體健,對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差良好E.重要臟器病變嚴(yán)重,代償不全并已威脅生命,麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大33.最準(zhǔn)確的主訴是______。A.昏迷半天,血壓高8年B.反復(fù)咳嗽數(shù)年,加劇1周C.發(fā)熱頭痛2天,昏迷半小時(shí)D.反復(fù)惡心,嘔吐,腹瀉E.長(zhǎng)期腹痛,嘔血300毫升34.患者女性,尿頻、尿急1年,尿白細(xì)胞3+,紅細(xì)胞少許,蛋白少量,尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)左腎區(qū)、腎小盞擴(kuò)張及蟲蝕樣邊緣不整,右腎積水,膀胱呈球形改變,CT檢查見左腎盞、腎盂擴(kuò)張。首先考慮為______。A.晚期腎盂腎炎B.左腎結(jié)核C.右腎結(jié)核伴膀胱轉(zhuǎn)移D.左腎結(jié)核并發(fā)膀胱攣縮,對(duì)側(cè)腎積水E.腎腫瘤伴膀胱轉(zhuǎn)移35.乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是乳房皮膚呈橘皮樣改變。36.成人原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見的原因是______。A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺激素抵抗綜合癥C.抗甲狀腺藥物D.甲狀腺手術(shù)和放射性碘治療37.計(jì)算相對(duì)數(shù)的目的是______。A.為了表示實(shí)際水平B.為了便于比較C.為了表明絕對(duì)水平D.為了說(shuō)明數(shù)據(jù)大小A
B
C
D
38.急性胰腺炎治療后期更有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是______。A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血鉀39.DlC患者出現(xiàn)貧血主要是因大量出血后,血液稀釋所致。40.下列不屬于功能性消化不良的是______。A.黑便B.上腹部疼痛C.上腹部燒灼感D.餐后飽腹41.患者咳嗽、咳痰應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?42.急性腎盂腎炎治療應(yīng)該是______A.反復(fù)輪替長(zhǎng)期使用各種抗生素B.用藥48小時(shí)無(wú)效,應(yīng)考慮換藥C.不宜選用慶大霉素D.治療應(yīng)在做尿常規(guī)和尿培養(yǎng)后立即開始A
B
C
D
43.關(guān)于公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)應(yīng)當(dāng)對(duì)應(yīng)相應(yīng)的級(jí)別B.公務(wù)員擔(dān)任的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)和職級(jí)不得互相轉(zhuǎn)任、兼任C.公務(wù)員在同一領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)上,可以按照有關(guān)規(guī)定晉升級(jí)別D.公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別是確定公務(wù)員工資以及其他待遇的依據(jù)44.血液病患者最適合輸入新鮮血。45.深感覺檢查是指______。A.痛覺B.溫度覺C.兩點(diǎn)辨別覺D.皮膚定位覺E.關(guān)節(jié)位置覺46.制備抗血清時(shí),動(dòng)物采血應(yīng)在末次免疫后______。A.1~3天B.5~7天C.7~10天D.10~20天47.生理情況下,影響舒張壓的主要原因是阻力血管的口徑。48.硝酸甘油用于控制性降壓時(shí)的起始劑量為______。A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.5μg/(kg·min)E.2.0μg/(kg·min)49.關(guān)于外源化學(xué)物質(zhì)的理化性質(zhì)對(duì)毒效應(yīng)的影響,下列敘述中正確的有______。A.脂水分配系數(shù)越大,越容易在脂肪組織中蓄積B.砒霜在水中溶解度大于雄黃,故其毒性大于雄黃C.化學(xué)物質(zhì)的粒子越小,分散度越大,表面活性越大D.揮發(fā)性越大的化學(xué)物質(zhì),其呼吸道吸入的危害性越大E.化學(xué)物質(zhì)微粒的荷電性影響其跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)A
B
C
D
E
50.下列有關(guān)膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______。A.若肝內(nèi)膽管顯示,則為擴(kuò)張B.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm為擴(kuò)張C.肝總管直徑大于1cm為擴(kuò)張D.膽總管直徑大于1.5cm為擴(kuò)張E.膽囊橫斷面直徑超過(guò)5cm為膽囊增大A
B
C
D
E
51.癲癇小發(fā)作的首選藥物是
。A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.苯巴比妥D.撲米酮E.卡馬西平52.對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是______A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥A
B
C
D
E
53.肢體能抬離床面,但不能對(duì)抗阻力,肌力程度屬哪一級(jí)
A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)54.具有內(nèi)在擬交感活性的β受體阻滯劑有何特點(diǎn)?55.下列各句中,沒有語(yǔ)病的一句是______A.據(jù)劉大使介紹,這位非洲國(guó)家前領(lǐng)導(dǎo)人在位時(shí)期,他就開始使用“全天候朋友”一詞。B.盡管作為歐盟成員國(guó)的希臘經(jīng)濟(jì)總量有限,其債務(wù)危機(jī)不足以使美國(guó)經(jīng)濟(jì)受到直接沖擊,但是仍然會(huì)間接影響美國(guó)經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇進(jìn)程。C.災(zāi)后重建三年目標(biāo)任務(wù)兩年基本完成的原因:一是十八個(gè)對(duì)口援建省市支援的結(jié)果,二是災(zāi)區(qū)干部群眾自力更生所取得的成績(jī)。D.從醫(yī)學(xué)角度看,早餐在供應(yīng)血糖方面起著重要的作用。不吃或少吃早餐、會(huì)使血糖不斷下降,造成思維減慢、反應(yīng)遲鈍、出現(xiàn)低血糖休克,甚至精神不振。56.對(duì)于任何原因引起的呼吸抑制,均應(yīng)______,將SaO2、PETCO2維持在正常范圍內(nèi)。57.腦動(dòng)脈瘤破裂為青壯年自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因。58.陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰治療的理論依據(jù)是陰陽(yáng)對(duì)立制約。59.上消化道的器官中不包括______。A.十二指腸B.胃C.空腸D.食管60.直線回歸方程中,若b>0,說(shuō)明
A.X每增(減)一個(gè)單位,Y平均減(增)b個(gè)單位B.X每減(增)一個(gè)單位,Y平均減(增)b個(gè)單位C.直線與縱軸的交點(diǎn)在原點(diǎn)的上方D.直線與縱軸的交點(diǎn)在原點(diǎn)的下方61.使用抗組胺藥時(shí)的注意事項(xiàng)包括
A.司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)工作者需禁用或慎用B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.對(duì)組胺藥過(guò)敏者禁用D.第二代H1受體拮抗劑不易通過(guò)血-腦屏障,不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用,臨床上應(yīng)用較廣E.幾種抗組胺藥交替或合并使用,可增強(qiáng)抗過(guò)敏效果A
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C
D
E
62.邪熱初入營(yíng)分,癥見身熱夜甚,時(shí)有譫語(yǔ),心煩不眠或見斑疹隱隱,舌質(zhì)紅絳,無(wú)苔而干,脈象細(xì)微者,可用犀角地黃湯主之。63.下列心肌疾病中屬于特異性心肌病的是______。A.酒精性心肌病B.擴(kuò)張型心肌病C.肥厚型心肌病D.限制性心肌病64.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖______A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L65.作用于α和β受體藥物有______、______、和______等。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:CDE[解析]疣是由人類乳頭瘤病毒引起的一種皮膚表面贅生物。多見于兒童及青少年,潛伏期為1~3個(gè)月,能自身接種擴(kuò)散。尋常疣一般不出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象。尖銳濕疣屬性傳播疾病。指狀疣常發(fā)于頭皮,也可發(fā)于面部、趾間。跖疣為發(fā)生于足底的尋常疣,外傷和摩擦為其誘因。2.參考答案:B[解析]氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。3.參考答案:A[解析]紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是指單位體積(每升)血液中所含的紅細(xì)胞數(shù)目,對(duì)于提示紅細(xì)胞系統(tǒng)的疾病有重要意義。4.參考答案:B[解析]中優(yōu)問(wèn)題是雖不直接威脅病人生命,但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上的變化的問(wèn)題。5.參考答案:D[解析]醫(yī)患關(guān)系不是商品關(guān)系,衛(wèi)生事業(yè)是帶有福利性的公益事業(yè)。故本題選D。6.參考答案:ABCD[解析]實(shí)事求是思想路線是辯證唯物主義和歷史唯物主義的思想路線,它是毛澤東思想的根本出發(fā)點(diǎn),是中國(guó)革命和建設(shè)事業(yè)不斷取得勝利的根本思想保證,也是馬克思列寧主義、毛澤東思想的精髓,是中國(guó)共產(chǎn)黨人最根本的思想方法和工作方法,是中國(guó)共產(chǎn)黨的生命線和一切工作的準(zhǔn)則。因此ABCD項(xiàng)正確。7.參考答案:A[解析]MRI檢查中,水呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),即T1WI低信號(hào),T2WI高信號(hào);而脂肪呈短T1、稍長(zhǎng)T2信號(hào),即T1WI高信號(hào),T2WI稍高信號(hào)。8.參考答案:C[解析]文藝復(fù)興是盛行于14世紀(jì)到17世紀(jì)的一場(chǎng)歐洲思想文化運(yùn)動(dòng)。文藝復(fù)興最先在意大利各城市興起,之后擴(kuò)展到西歐各國(guó)。故本題答案選C。9.參考答案:D[解析]高壓滅菌后物品超過(guò)14天后就不能使用。10.參考答案:A[解析]對(duì)心臟停搏、呼吸尚存的觸電者,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟擠壓法(進(jìn)行CPR),搶救患者生命。11.參考答案:ABCD[解析]補(bǔ)中益氣湯的組成:黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、生姜、大棗。12.參考答案:A[解析]黃芩有清熱燥濕,涼血安胎,解毒功效。主治溫?zé)岵 ⑸虾粑栏腥?、肺熱咳嗽、濕熱黃疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎動(dòng)不安、高血壓、癰腫癤瘡等癥。白頭翁具有清熱解毒、涼血止痢、燥濕殺蟲的功效,主治熱毒痢疾、鼻衄、血痔、帶下、陰癢、癰瘡、瘰疬。13.參考答案:D[解析]《行政許可法》第79條規(guī)定,被許可人以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得行政許可的,行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法給予行政處罰;取得的行政許可屬于直接關(guān)系公共安全、人身健康、生命財(cái)產(chǎn)安全事項(xiàng)的,申請(qǐng)人在三年內(nèi)不得再次申請(qǐng)?jiān)撔姓S可;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。故本題答案選D。14.參考答案:D[解析]正常情況下,產(chǎn)后一周后子宮頸內(nèi)口才能恢復(fù)至非孕狀態(tài),為避免產(chǎn)褥期感染,產(chǎn)后6天進(jìn)行坐浴的護(hù)理不妥,應(yīng)在產(chǎn)后一周后進(jìn)行坐浴,每周一至兩次。15.參考答案:ABCE[解析]實(shí)喘治肺,治以祛邪利氣。應(yīng)區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同,分別采用溫宣、清肅、祛痰、降氣等法。16.參考答案:C[解析]增感屏增感率不影響屏-片組合系統(tǒng)噪聲。17.參考答案:D[解析]新鮮血適用于血液病患者。新鮮血漿適用于凝血因子缺乏的患者。保存血漿適用于低血容量及低血漿蛋白的病人。18.參考答案:BCD[解析]白細(xì)胞總數(shù)減少見于:(1)革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒沙門菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生蟲感染,如瘧原蟲等。(2)某些血液病,如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。19.參考答案:有明顯自覺癥狀的疾病患病率較低,但從因病缺課原因看,上呼吸道感染和其他呼吸系統(tǒng)疾患以及消化道疾病仍占主要位置。與清潔衛(wèi)生習(xí)慣和生活條件有密切關(guān)系的蛔蟲和沙眼感染在這一時(shí)期較為常見。近年來(lái),沙眼患病率和蛔蟲感染率在大城市已有較大幅度的下降,齲齒患病率則有上升趨勢(shì)。與學(xué)習(xí)生活條件有密切關(guān)系的還有近視眼和脊柱彎曲異常,患病率比幼兒明顯增多。結(jié)核病、意外事故等也與學(xué)習(xí)生活環(huán)境有關(guān)。20.參考答案:B[解析]病房護(hù)士出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò),應(yīng)該在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至護(hù)理部。21.參考答案:B[解析]長(zhǎng)時(shí)間服用非甾體類抗炎藥易引起消化性潰瘍和胃腸道反應(yīng)。22.參考答案:A[解析]我國(guó)公民道德建設(shè)的基本要求是“五愛”,即愛祖國(guó)、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義。故本題判斷正確。23.參考答案:散點(diǎn)圖[解析]散點(diǎn)圖是以直角坐標(biāo)上點(diǎn)的密集程度和趨勢(shì),來(lái)表示兩個(gè)變量間的數(shù)量關(guān)系,此題需描述身高和胸圍的關(guān)系,故宜繪制散點(diǎn)圖。24.參考答案:D[解析]腮腺導(dǎo)管開口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上。25.參考答案:C[解析]四倍體是細(xì)胞中含有4個(gè)染色體組的個(gè)體。雙雄受精和雙雌受精只能形成三倍體,不等交換是染色體結(jié)構(gòu)畸變的原因,只有核內(nèi)復(fù)制可以形成四倍體。26.參考答案:D[解析]肺挫傷多表現(xiàn)為肺紋理邊緣模糊不清,肺內(nèi)可出現(xiàn)斑片狀或片狀滲出性病變;急性血行播散型肺結(jié)核、彌漫性肺癌、塵肺均可表現(xiàn)為肺內(nèi)廣泛的粟粒狀結(jié)節(jié)影。27.參考答案:B[解析]老年人的生理病理改變使麻醉用藥的代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)的變化,可使藥物對(duì)機(jī)體及其感應(yīng)組織產(chǎn)生效應(yīng)的劑量顯著下降。28.參考答案:(1)是我國(guó)一切立法活動(dòng)的思想先導(dǎo);(2)是確保我國(guó)行政機(jī)關(guān)及公職人員嚴(yán)格公正文明執(zhí)法、實(shí)現(xiàn)法律效果與社會(huì)效果有機(jī)統(tǒng)一的思想基礎(chǔ);(3)是確保我國(guó)司法堅(jiān)持正確方向、實(shí)現(xiàn)司法公正的思想保障;(4)是建設(shè)社會(huì)主義法治文化、增強(qiáng)全社會(huì)法律意識(shí)的價(jià)值指導(dǎo);(5)是推動(dòng)法學(xué)研究繁榮和發(fā)展的重要保障。29.參考答案:E[解析]患者蛋白尿(+++),水腫明顯,最主要的護(hù)理診斷就是體液過(guò)多。30.參考答案:D[解析]少年兒童人口增加,將可能使粗出生率下降。31.參考答案:臨床中“問(wèn)診”的主要內(nèi)容包括:?jiǎn)栆话闱闆r、生活史、家族病史、既往病史、起病、現(xiàn)病史等。32.參考答案:E[解析]ASA分類:
1級(jí):病人的重要器官、系統(tǒng)功能正常,對(duì)麻醉和手術(shù)耐受良好,正常情況下沒有什么風(fēng)險(xiǎn)。
2級(jí):有輕微系統(tǒng)性疾病,重要器官有輕度病變,但代償功能健全。對(duì)一般麻醉和手術(shù)可以耐受,風(fēng)險(xiǎn)較小。
3級(jí):有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,重要器官功能受損,但仍在代償范圍內(nèi)。行動(dòng)受限,但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn)。
4級(jí):有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,重要器官病變嚴(yán)重,功能代償不全,已喪失工作能力,經(jīng)常面臨對(duì)其生命安全的威脅。施行麻醉和手術(shù)均有危險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)很大。
5級(jí):病情危重、瀕臨死亡,手術(shù)是孤注一擲。麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)。33.參考答案:C[解析]主訴,醫(yī)學(xué)和心理學(xué)中用語(yǔ)。是病人(來(lái)訪者)自述自己的癥狀或(和)體征、性質(zhì),以及持續(xù)時(shí)間等內(nèi)容。主訴是住院病歷中第一項(xiàng)內(nèi)容,好的主訴需精煉準(zhǔn)確;可能用病人自己描述的癥狀,不用診斷用語(yǔ);要與現(xiàn)病史一致;遵循客觀、實(shí)事求是的原則。34.參考答案:D[解析]腎結(jié)核有尿路造影上的表現(xiàn)為早期腎盞邊緣呈鼠咬狀。結(jié)合患者檢查,考慮為左腎結(jié)核并發(fā)膀胱攣縮,對(duì)側(cè)腎積水。35.參考答案:B[解析]乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是乳腺單發(fā)、無(wú)痛性的腫塊。36.參考答案:A[解析]自身免疫性甲狀腺炎(Hashimoto甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎)是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最常見的原因。37.參考答案:B[解析]計(jì)算相對(duì)數(shù)的目的是為了便于比較。38.參考答案:B[解析]急性胰腺炎時(shí),大多數(shù)患者起病6~8小時(shí)后,血清AMY開始上升,而尿AMY于起病后12~24小時(shí)開始增高,下降也比血AMY慢,所以在急性胰腺炎后期測(cè)定尿AMY更有價(jià)值。39.參考答案:B[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物質(zhì)入血,微循環(huán)中形成廣泛的微血栓,消耗了大量凝血因子和血小板,繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng),導(dǎo)致出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血的病理過(guò)程。40.參考答案:A[解析]消化不良是指一組常見的癥狀包括上腹疼痛或不適(包括上腹飽脹、早飽、燒灼感、暖氣、惡心嘔吐以及難以描述的上腹部不適感等)。根據(jù)消化不良癥狀的病因,將消化不良分為器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良。功能性消化不良的主要癥狀是上腹部疼痛、上腹部燒灼感、餐后飽脹或早飽。41.參考答案:①向患者解釋排痰的重要性,鼓勵(lì)患者咳嗽排痰;②維持適宜的室溫,濕度;③適當(dāng)補(bǔ)充水分,有利于痰液排除;④密切并記錄痰的顏色、量、性質(zhì);⑤遵醫(yī)囑用祛痰藥物;⑥協(xié)助病人排痰,主要措施有:濕化氣道;指導(dǎo)有效咳嗽咳痰:定期翻身、拍背;體位引流;機(jī)械吸痰。42.參考答案:BD[解析]急性腎盂腎炎用藥48小時(shí)無(wú)效,應(yīng)考慮換藥;抗生素治療應(yīng)在做尿常規(guī)和尿培養(yǎng)后立即開始;可以選用慶大霉素;不需要反復(fù)輪替長(zhǎng)期使用各種抗生素,若停藥6周內(nèi)數(shù)次尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性就可視為臨床治愈。43.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》第二十一條規(guī)定,“公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)應(yīng)當(dāng)對(duì)應(yīng)相應(yīng)的級(jí)別。公務(wù)員領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別的對(duì)應(yīng)關(guān)系,由國(guó)家規(guī)定。根據(jù)工作需要和領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)與職級(jí)的對(duì)應(yīng)關(guān)系,公務(wù)員擔(dān)任的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)和職級(jí)可以互相轉(zhuǎn)任、兼任;符合規(guī)定資格條件的,可以晉升領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)或者職級(jí)。公務(wù)員的級(jí)別根據(jù)所任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)及其德才表現(xiàn)、工作實(shí)績(jī)和資歷確定。公務(wù)員在同一領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)上,可以按照國(guó)家規(guī)定晉升級(jí)別。公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級(jí)與級(jí)別是確定公務(wù)員工資以及其他待遇的依據(jù)”。故本題選B。44.參考答案:A[解析]血液病患者忌輸庫(kù)存血。45.參考答案:E[解析](1)深感覺是指感受肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)和韌帶等深部結(jié)構(gòu)的本體感覺。如肌肉是處于收縮或舒張狀態(tài);肌腱和韌帶是否被牽拉以及關(guān)節(jié)是處于屈曲還是伸直的狀態(tài)等的感覺。包括震動(dòng)覺檢查、位置覺檢查、運(yùn)動(dòng)覺檢查、關(guān)節(jié)覺檢查。
(2)淺感覺檢查:皮膚和表淺黏膜上感覺檢查,包括觸覺、溫度覺及淺痛覺。
(3)兩點(diǎn)辨別感覺:患者閉目,用分開的雙腳規(guī)刺激兩點(diǎn)皮膚,如患者有兩點(diǎn)感覺,再將兩腳規(guī)距離縮短,直到患者感覺為一點(diǎn)為止。皮膚定位覺屬混合感覺,是測(cè)定觸覺定位能力的檢查。46.參考答案:B[解析]動(dòng)物經(jīng)免疫3~5次后,如抗血清鑒定合格,應(yīng)在末次免疫后5~7天及時(shí)采血。47.參考答案:A[解析]阻力血管口徑是外周阻力的主要因素,它影響心室舒張期留在大動(dòng)脈中的血量,是影響舒張壓的主要因素。48.參考答案:B[解析]硝酸甘油擴(kuò)張靜脈血管作用顯著,對(duì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌也有較弱的舒張作用;常以0.01%濃度溶液靜脈滴注,從1μg/(kg·min)劑量開始逐漸增加滴速。49.參考答案:ABCD[解析]一種化合物的脂/水分配系數(shù)較大,表明其易溶于脂,反之表明易溶于水,而呈現(xiàn)出化合物的親脂性或疏脂性,脂/水分配系數(shù)大的化合物容易以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式通過(guò)生物膜,易在脂肪組織蓄積。一般脂溶性高的毒物易于被吸收且不易被排泄,在體內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),毒性較大,如機(jī)體對(duì)二氯化汞、醋酸汞和苯基汞的吸收率分別為2%、50%、50%~80%,而對(duì)甲基汞的吸收率則高達(dá)90%以上。毒物在水中的溶解度越大,毒性愈大,如As2O3(砒霜)溶解度較As2S3(雄黃)大30×103倍,其毒性遠(yuǎn)大于后者,再如,一氧化鉛>金屬鉛>硫酸鉛>碳酸鉛。毒物顆粒的大小可影響其進(jìn)入呼吸道的深度和溶解度,從而可影響毒性,顆粒越小分散度越大,其表面積越大,生物活性也越強(qiáng)。容易揮發(fā)或蒸汽壓大的化學(xué)物,都容易污染空氣,并通過(guò)呼吸道吸入機(jī)體,如苯與苯乙烯的LC50值均為45mg/L,即其絕對(duì)毒性相同,但苯很易揮發(fā),而苯乙烯的揮發(fā)度僅及苯的十一分之一,所以苯乙烯不易在空氣中形成高濃度,比苯的實(shí)際危害性低??諝庵械耐庠椿瘜W(xué)物微粒的荷電性影響其在空氣中的沉降和呼吸道的阻留率。50.參考答案:BC[解析]正常肝內(nèi)膽管一般不能顯示,如能顯示,其直徑也在1~3mm以下,當(dāng)肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm時(shí)則認(rèn)為膽管擴(kuò)張;肝總管和膽總管直徑大于1cm則為擴(kuò)張;膽囊橫斷面直徑超過(guò)4cm則認(rèn)為膽囊增大。51.參考答案:B乙琥胺為小發(fā)作的首選藥物,對(duì)其他癲癇無(wú)效。苯妥英鈉為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥,對(duì)小發(fā)作無(wú)效。苯巴比妥對(duì)除失神小發(fā)作以外的各型癲癇及癲癇持續(xù)狀態(tài)都有效。撲米酮對(duì)部分性發(fā)作和大發(fā)作的療效優(yōu)于苯巴比妥。丙戊酸鈉對(duì)各型癲癇都有一定療效,但有肝毒性,不作首選藥。52.參考答案:CDE[解析]小兒高熱驚厥常用藥物:①地西泮,一般口服;②水合氯醛,一般用于灌腸;③苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長(zhǎng)期連續(xù)用藥。治療此病時(shí),苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無(wú)作用。53.參考答案:C[解析]肌力3級(jí):肢體能抬離床面,但不能對(duì)抗阻力。54.參考答案:由于內(nèi)在擬交感活性作用較弱,一般被其β受體阻斷作用所掩蓋,若對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物預(yù)先給予利血平以耗竭體內(nèi)兒茶酚胺,使藥物的β受體阻斷作用無(wú)從發(fā)揮,這時(shí)再用β受體阻斷藥,如藥具有內(nèi)在擬交感活性,其激動(dòng)β受體的作
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