2023年上海市楊浦區(qū)民星地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市楊浦區(qū)民星地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.治療指數(shù)指______。A.ED95/LD5B.LD1/ED99C.LD50/ED50D.ED1/LD992.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽性，提示每日出血量不少于

A.＜1mLB.1～2mLC.2～3mLD.3～4mLE.5mL3.試述尋常型天皰瘡在口腔黏膜上的病損特征。4.tRNA的前體加工包括

A.剪切5'和3'末端的多余核苷酸B.去除內(nèi)含子C.3'末端加CCAD.化學(xué)修飾A

B

C

D

5.下列哪項(xiàng)最符合慢性阻塞性肺病的診斷?______A.X線胸片示雙肺野的透亮度增加B.心電圖示肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓C.肺功能示FEV1/FWC=65%D.胸部CT示雙肺多部位小葉中央型肺氣腫E.動(dòng)脈血?dú)釶aCO2=65mmHg6.下列哪個(gè)部位不能用冷療法

A.頸部大血管B.陰囊處C.胭窩及腋下D.腰背部E.手掌心7.政府職能決定著政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其規(guī)模。8.供血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，血液標(biāo)本應(yīng)保存在4℃。9.下列不會(huì)引起全身化膿性感染的細(xì)菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.大腸埃希菌E.類桿菌10.下述疾病中，CT作為首選檢查方法的是______A.微腺瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦外傷D.結(jié)核瘤E.腦梗塞11.腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的

A.底部B.體部C.頸體交界部D.頸部E.體底交界部12.消化腺包括______。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，膽囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺體D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺體13.上消化道大出血是指短時(shí)間失血量超出500ml，主要出血病因是胃癌。14.符合神經(jīng)組織再生的描述是______A.神經(jīng)細(xì)胞壞死后仍能再生B.周圍神經(jīng)斷裂后，斷端相隔遠(yuǎn)，近端可形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤C.周圍神經(jīng)斷裂后，兩斷端緊密對(duì)合，其功能也不能恢復(fù)D.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤具有代償功能E.膠質(zhì)細(xì)胞的再生能力弱15.骨肉瘤好發(fā)于______A.0歲～10歲B.10歲～20歲C.20歲～30歲D.30歲～40歲E.40歲～50歲16.患者男性，44歲。飽餐后上腹部劇痛7小時(shí)，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。查體：體溫37.8℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體。白細(xì)胞12×109/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮

A.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻17.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響小，成癮性較輕的催眠藥物是______A.哌替啶B.地西泮C.氯丙嗪D.甲丙氨酯E.苯巴比妥18.為肝昏迷的患者灌腸時(shí)，不宜選用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對(duì)腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉19.中樞性尿崩癥首選的藥物是______。A.DHCTB.血管加壓素C.垂體腺素D.氯磺丙脲E.卡馬西平20.支氣管擴(kuò)張的痰液為______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上層為泡沫、中層為黏液D.上層為泡沫、中層為膿性物、下層為黏液E.上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織21.符合淺表性胃竇胃炎的臨床表現(xiàn)的是______。A.常見上腹疼痛，可有消化道出血B.貧血多見C.壁細(xì)胞抗體多為陽性D.血清胃泌素多升高E.胃酸分泌降低22.做血沉測(cè)定，抗凝劑枸櫞酸鈉與血液的比為(

)A.1:4B.1:9C.1:6D.4:123.承擔(dān)公共事業(yè)發(fā)展職能，為社會(huì)服務(wù)，根據(jù)社會(huì)共同需要，為社會(huì)提供普遍服務(wù)和公益物品的事業(yè)單位是______。A.生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)類事業(yè)單位B.行政執(zhí)行類事業(yè)單位C.社會(huì)公益類事業(yè)單位D.私益性公共事業(yè)單位24.翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處?______A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨25.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診，期望“重獲新生”，接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某的病情和想法后，客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀，并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理，醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于______。A.醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)B.醫(yī)患情感互動(dòng)C.醫(yī)患意志互動(dòng)D.醫(yī)患行為互動(dòng)26.喉頭的位置相當(dāng)于頸椎

A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4-627.下列乳腺疾病中，可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的有

A.乳腺癌B.漿細(xì)胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎A

B

C

D

28.乳房檢查的體位是左或右側(cè)臥位。29.患兒女，6歲。因患風(fēng)濕熱服用青霉素和阿司匹林，近日患兒出現(xiàn)食欲下降，惡心等不適癥狀，護(hù)士可以給予的正確指導(dǎo)是______。A.飯后服用阿司匹林B.阿司匹林與維生素C同服C.兩餐間使用阿司匹林D.解釋屬于青霉素的副作用E.停止使用阿司匹林30.翼內(nèi)肌的起始或附著的骨不包括______。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.顳骨31.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是腎結(jié)石腹部平片檢查的特征性表現(xiàn)

。A.圓形B.長(zhǎng)條形C.橢圓形D.卵圓形E.鹿角狀32.月經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng)但周期基本正常，應(yīng)首先考慮______。A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.子宮肌瘤D.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血33.女，36歲，肝硬化腹水患者，1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。下列體征應(yīng)特別注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.腹部移動(dòng)性濁音E.全腹壓痛及反跳痛34.男，65歲，患急性胰腺炎入院，出現(xiàn)多器官功能不全綜合征，分析其發(fā)生機(jī)制，不屬于重要損害因子的是______A.細(xì)胞因子B.炎性介質(zhì)C.生長(zhǎng)因子D.全身炎性反應(yīng)E.組織缺血-再灌注過程35.全麻誘導(dǎo)過程中可能出現(xiàn)血壓劇降，心律失常，心肌缺血，呼吸道梗阻，嘔吐反流甚至心跳驟停等并發(fā)癥。36.關(guān)于血沉過程的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.血沉過程分為三期B.首先是快速沉降期C.第二期是緡錢狀紅細(xì)胞形成期D.第三期是細(xì)胞堆集期A

B

C

D

37.甘露醇利尿的基本原理是______。A.腎小球?yàn)V過率增加B.腎小管分泌減少C.滲透性利尿D.水利尿38.下列屬于規(guī)范性文件的是______A.通報(bào)B.公告C.條例D.辦法A

B

C

D

39.帶狀皰疹是由潛伏在人體脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)被激活所致。關(guān)于該病主要的臨床表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.常伴有顯著的神經(jīng)痛B.皮損可沿某一周圍神經(jīng)呈片狀分布，且呈雙側(cè)對(duì)稱分布C.發(fā)疹前有乏力、低熱、納差，患處皮膚自覺灼熱或灼痛D.患處先出現(xiàn)潮紅斑，后演變?yōu)辄S豆大小丘疹，迅速變?yōu)樗?0.引起腹部壓痛的原因有______A.腹部炎癥B.腫瘤浸潤(rùn)C(jī).臟器淤血D.腸寄生蟲病E.檢查手法欠妥A

B

C

D

E

41.慢性腎衰時(shí)排磷減少，導(dǎo)致血磷升高、血鈣下降，糾正酸中毒時(shí)，常發(fā)生低鈣性抽搐。

42.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變，下列哪項(xiàng)不正確?______A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%～80%B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大多為急性粒細(xì)胞白血病變D.20%～30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期43.在兒童中進(jìn)行卡介苗接種，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.接種前無需做OT試驗(yàn)B.皮下注射效果可靠C.菌苗為無毒牛型結(jié)核菌D.兒童在7、12歲各復(fù)種一次E.接種后均可產(chǎn)生免疫力44.正常血涂片白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，嗜酸性粒細(xì)胞占______。A.20%～40%B.2%～4%C.5%～10%D.0.5%～5%45.患者，女性，55歲，診斷為急性心肌梗死。下列屬于急性心肌梗死的并發(fā)癥的是______。A.心臟破裂B.感染性心內(nèi)膜炎C.主動(dòng)脈夾層D.乳頭肌功能失調(diào)A

B

C

D

46.下列關(guān)于早期胃癌的敘述，哪些是正確的?______A.判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是胃癌面積大小B.判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是癌組織浸潤(rùn)深度C.早期胃癌預(yù)后良好D.早期胃癌術(shù)后5年存活率達(dá)54.8%～72.8%A

B

C

D

47.位于腕橫紋中央，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的腧穴是______。A.間使B.陽溪C.大陵D.支溝E.神門48.胸痛，潮熱，咳痰帶血，盜汗者，屬______。A.肺熱壅盛B.肺陰虧虛C.痰濕阻肺D.痰熱壅肺49.關(guān)于凍傷的護(hù)理措施，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.盡快使傷員脫離寒冷環(huán)境，去除潮濕衣服、鞋襪，盡早進(jìn)行全身和局部復(fù)溫，飲用熱飲料等B.妥善處理創(chuàng)面C.在復(fù)溫過程中及復(fù)溫后，凍傷肢體會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，可口服或肌注鎮(zhèn)痛劑D.對(duì)病人態(tài)度和藹，給予其真誠(chéng)的安慰和勸導(dǎo)，利用社會(huì)支持系統(tǒng)的力量，鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病的信心50.GHb一般可反應(yīng)糖尿病人______內(nèi)血糖平均水平。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周51.下列哪些病變有可能發(fā)生癌變______。A.代償性增生B.過度增生C.鱗狀上皮化生D.腸上皮化生E.萎縮A

B

C

D

E

52.下列屬于克羅恩病的臨床表現(xiàn)的是______。A.腹瀉B.形成瘺管C.發(fā)熱D.腸梗阻E.便血A

B

C

D

E

53.晚期習(xí)慣性流產(chǎn)最多見的原因是______A.胚胎發(fā)育異常B.胎盤功能不全C.染色體異常D.子宮畸形E.宮頸內(nèi)口松弛54.下列哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)撤離的指征

A.呼吸困難的癥狀消失B.神志清醒C.血?dú)夥治稣.血壓平穩(wěn)E.心肺功能良好55.弗洛伊德的精神分析治療中，認(rèn)為人格最原始的潛意識(shí)結(jié)構(gòu)是______。A.前意識(shí)B.道德C.自我D.本我E.超我56.氯胺酮肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉，首次劑量為______，給藥后______分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用，維持______分鐘。57.黃疸的治療大法是(

)A.涼營(yíng)開竅B.健脾祛濕C.化濕利小便D.清熱化濕E.清熱解毒58.在民主革命時(shí)期，以毛澤東為代表的中國(guó)共產(chǎn)黨人，在長(zhǎng)期的革命實(shí)踐中，形成了以______為主要內(nèi)容的優(yōu)良作風(fēng)。A.實(shí)事求是、理論聯(lián)系實(shí)際、群眾路線B.理論聯(lián)系實(shí)際、密切聯(lián)系群眾、獨(dú)立自主開展工作C.理論聯(lián)系實(shí)際、密切聯(lián)系群眾、批評(píng)與自我批評(píng)D.實(shí)事求是、理論聯(lián)系實(shí)際、批評(píng)與自我批評(píng)59.這些像塵土一樣卑微的人們，他們的身影出現(xiàn)在我的視線里，他們的精神沉淀在我的心靈里，他們常常讓我感覺到這個(gè)平凡的世界是那么可愛，這個(gè)散淡的世界其實(shí)是那么默契，而看起來如草芥一樣的生命種子，其實(shí)是那么堅(jiān)韌和美麗。

最符合這段文字中心思想的是______A.生命不平凡但美麗B.生命因平凡而美麗C.生命既平凡又美麗D.生命的平凡和美麗60.由于生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑還存在一系列的矛盾，因此，我國(guó)必須進(jìn)行社會(huì)主義改革。當(dāng)前我國(guó)進(jìn)行的社會(huì)主義改革的性質(zhì)是______。A.中國(guó)的第二次革命B.社會(huì)主義制度的自我完善C.社會(huì)主義初級(jí)階段的必然選擇D.社會(huì)主義社會(huì)的發(fā)展動(dòng)力61.健康成人24小時(shí)尿中排出蛋白總量為

A.100～150mgB.151～200mgC.201～250mgD.251～300mgE.301～350mg62.欲用統(tǒng)計(jì)圖表示某市2000年和2010年不同性別高血壓的患病情況，應(yīng)用

A.復(fù)式條圖B.單式條圖C.百分條圖D.直方圖63.低滲性缺水病因包括______。A.反復(fù)嘔吐B.高熱、大量出汗C.大創(chuàng)面慢性滲液D.慢性腸梗阻A

B

C

D

64.Km愈大，表示酶與底物親和力愈小，反應(yīng)速度愈慢。65.用于治療熱痹宜首選______。A.獨(dú)活B.防C.羌活D.桂枝E.杜仲第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]治療指數(shù)指LD50/ED50、安全范圍指ED95/LD5。2.參考答案：E[解析]大便隱血試驗(yàn)陽性表示每日出血量在5mL以上。3.參考答案：尋常型天皰瘡在口腔黏膜上的病損特征有：①松弛性大皰；②尼氏征陽性；③揭皮試驗(yàn)陽性；④探針試驗(yàn)陽性；⑤新鮮糜爛面：無炎癥、界限清晰、周圍外觀正常、假膜少、不出血或少許出血、不易愈合。4.參考答案：ABCDtRNA的前體加工包括：(1)剪切5'和3'末端的多余核苷酸；(2)去除內(nèi)含子；(3)3'末端加CCA；(4)化學(xué)修飾(甲基化)。5.參考答案：C6.參考答案：B[解析]陰囊處為冷療法禁忌部位，防止凍傷。7.參考答案：A[解析]行政職能是反映國(guó)家行政管理活動(dòng)的性質(zhì)和基本方向，決定著政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其規(guī)模的因素。故本題說法正確。8.參考答案：B[解析]供血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)的血液標(biāo)本，只能在室溫下保存，低溫(4℃)保存可影響血小板計(jì)數(shù)和MPV值。9.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)梭菌主要引起以肌肉陣發(fā)性痙攣和強(qiáng)直性收縮為特征的急性特異性感染。10.參考答案：C[解析]腦外傷行CT檢查可觀察腦出血、腦膨出、顱骨骨折情況。11.參考答案：D[解析]疝囊頸部是疝囊比較狹窄的部分，是疝突向體表的門戶，即腹壁薄弱區(qū)域或缺損所在。12.參考答案：D[解析]消化腺分為大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜層和黏膜下層。13.參考答案：B[解析]上消化道大出血是指短時(shí)間失血量超出500ml，主要出血病因是消化性潰瘍。14.參考答案：B[解析]神經(jīng)組織再生能力依細(xì)胞種類不同而異。神經(jīng)細(xì)胞壞死后不能再生；周圍神經(jīng)斷裂后，斷端相隔遠(yuǎn)，近端可形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤；周圍神經(jīng)斷裂后，兩斷端緊密對(duì)合，其結(jié)構(gòu)和功能可恢復(fù)正常；膠質(zhì)細(xì)胞的再生能力強(qiáng)；創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤無代償功能，常引起疼痛。15.參考答案：B[解析]骨肉瘤的好發(fā)年齡是10歲～20歲。16.參考答案：D[解析]急性出血壞死性胰腺炎壓痛明顯，并有肌緊張、反跳痛，范圍較廣或延及全腹。17.參考答案：B[解析]選項(xiàng)A為阿片類鎮(zhèn)痛藥；選項(xiàng)B為苯二氮革類藥物，主要延長(zhǎng)非快動(dòng)眼睡眠時(shí)相的2期，而對(duì)快速動(dòng)眼睡眠的影響不明顯，依賴性、戒斷性較輕，成癮性小，所以選B；選項(xiàng)C為酚噻嗪類抗精神失常藥；選項(xiàng)D催眠劑量縮短快動(dòng)眼睡眠相，反跳明顯，成癮性強(qiáng)；選項(xiàng)E主要作用于快動(dòng)眼睡眠相，反跳明顯，依賴性強(qiáng)。18.參考答案：C[解析]肝昏迷的患者發(fā)病的主要原因是堿性物質(zhì)——氨的增多造成的，所以灌腸時(shí)不應(yīng)使用肥皂水，以減少氨的產(chǎn)生和吸收，可減輕癥狀。19.參考答案：B[解析]中樞性尿崩癥(又稱“血管加壓素缺乏”“下丘腦性尿崩癥”)，是由于創(chuàng)傷、腫瘤、手術(shù)等多種原因引起下丘腦、垂體柄和垂體后葉損傷導(dǎo)致AVP合成、轉(zhuǎn)運(yùn)和分泌不足而造成的尿崩癥?？刂浦袠行阅虮腊Y多尿的藥物首選AVP(血管加壓素，又稱抗利尿激素，ADH)。20.參考答案：E[解析]氣管擴(kuò)張是指由于支氣管及其周圍組織的慢性炎癥和氣道阻塞，導(dǎo)致支氣管的組織結(jié)構(gòu)受到較嚴(yán)重的病理性破壞，引起管腔擴(kuò)張和變形的支氣管慢性疾病。其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄旱牡湫捅憩F(xiàn)是痰液分層現(xiàn)象，上層為泡沫，中層為漿液或黏膜，下層為膿液及壞死性物質(zhì)。21.參考答案：E[解析]淺表性胃竇胃炎多數(shù)無癥狀，可有上腹痛、惡心、血清壁細(xì)胞抗體陰性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正?；蜉p度減低，無惡性貧血。22.參考答案：A枸櫞酸鈉能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物而起到抗凝作用，血沉檢查時(shí)枸櫞酸鈉與血液的比為1:4。23.參考答案：C[解析]社會(huì)公益類事業(yè)單位，指為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公共利益和國(guó)家長(zhǎng)遠(yuǎn)利益舉辦的、面向社會(huì)提供公益產(chǎn)品和公共服務(wù)的事業(yè)單位。題干提到了辦社會(huì)提供普遍服務(wù)和公益物品，故本題選C項(xiàng)。24.參考答案：D[解析]顳窩的內(nèi)側(cè)壁由額、頂、顳、蝶四塊骨構(gòu)成，四骨的連接部稱翼點(diǎn)。25.參考答案：A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)：由于病痛在身，求治心切，患者情緒不定，常常是感情重于理智，愿望多于事實(shí)，一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過程中，患者一般都會(huì)抱有較高的希望，一是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之癥，二是對(duì)醫(yī)師充滿希望，認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦，使自己恢復(fù)健康，危重癥患者期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù)，三是對(duì)自己充滿希望，認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力，只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé)，疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動(dòng)：醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者給予支持和同情，滿足其情感需求；醫(yī)患意志互動(dòng)是醫(yī)務(wù)人員積極主動(dòng)地激發(fā)患者的意志；醫(yī)惠行為互動(dòng)表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī)，醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。26.參考答案：E[解析]小兒喉的位置較成人為高，以環(huán)狀軟骨弓為標(biāo)志，3月齡的嬰兒，其高度約相當(dāng)于第四頸椎下緣水平；6歲時(shí)降至第五頸椎以下，至青春期達(dá)成人位置第六頸椎水平。27.參考答案：ABC鄰近乳頭或乳暈的乳癌侵及乳管使之短縮，表現(xiàn)為乳頭內(nèi)陷。漿細(xì)胞性乳腺炎可出現(xiàn)皮膚粘連和乳頭內(nèi)陷。乳腺派杰病累及乳頭深層時(shí)也可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷或潰爛。急性乳腺炎時(shí)乳房脹痛、紅腫，無乳頭內(nèi)陷。28.參考答案：B[解析]乳房檢查的體位是坐位或仰臥位。29.參考答案：A[解析]阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，最常見的不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。因此，在應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服，潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。增強(qiáng)胃黏膜屏障功能的藥物，如米索前列醇等，對(duì)阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。30.參考答案：E[解析]翼內(nèi)肌的起始或附著骨有上頜骨、顴骨、下頜骨、蝶骨等。31.參考答案：E[解析]腎結(jié)石X線平片檢查可見腎結(jié)石位于腎竇區(qū)，表現(xiàn)為圓形、卵圓形、桑葚狀或鹿角狀高密度影，可均勻一致，也可濃淡不均或分層。桑葚狀、鹿角狀和分層均為結(jié)石典型表現(xiàn)。32.參考答案：C[解析]子宮肌瘤會(huì)影響月經(jīng)經(jīng)血量或經(jīng)期時(shí)間，但不會(huì)影響月經(jīng)周期。33.參考答案：E[解析]肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加，應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，此時(shí)應(yīng)注意有無腹膜刺激征的出現(xiàn)，可腹穿抽取腹水送檢以明確診斷。34.參考答案：C[解析]機(jī)體受到嚴(yán)重的損害因子侵襲，發(fā)生劇烈的防御性反應(yīng)，一方面可起穩(wěn)定自身的作用，另一方面又可起損害自身的作用，后一方面是指體液中出現(xiàn)大量細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)及其他病理性產(chǎn)物，對(duì)細(xì)胞組織起各種損害作用，可導(dǎo)致器官功能障礙，啟動(dòng)MODS。各種急性病癥有共同的病理生理變化，即組織缺血-再灌注過程和(或)全身性炎癥反應(yīng)。35.參考答案：A[解析]誘導(dǎo)是病人從清醒到意識(shí)消失的過程，是風(fēng)險(xiǎn)較大的階段，在此期間因?yàn)槁樽聿僮鞔碳ず退幬锏膽?yīng)用，機(jī)體產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)和神經(jīng)反射，可以出現(xiàn)某些并發(fā)癥和驚險(xiǎn)情況。36.參考答案：BC[解析]紅細(xì)胞沉降率簡(jiǎn)稱血沉(ESR)是指離體抗凝血靜置后，紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)沉降的速度。血沉過程可分為三期：①一期即緡錢狀紅細(xì)胞形成期，一般經(jīng)過數(shù)分鐘至十分鐘；②二期即快速沉降期，形成緡錢狀紅細(xì)胞以等速下降，約40分鐘；③三期即細(xì)胞堆積期，此時(shí)紅細(xì)胞堆積在試管底部。37.參考答案：C[解析]甘露醇利尿的基本原理是滲透性利尿，使水在近曲小管和髓袢降支的重吸收減少，腎排水增加。38.參考答案：CD[解析]通報(bào)屬于領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性文件，公告屬于公布性文件，條例和辦法屬于規(guī)范性文件。39.參考答案：B[解析]帶狀皰疹的顯著特點(diǎn)是水皰和皮損多沿某一周圍神經(jīng)分布，排列成帶狀，發(fā)生于身體一側(cè)，不超過軀體中線。40.參考答案：ABCDE41.參考答案：A42.參考答案：B[解析]慢性粒細(xì)胞白血病急性變時(shí)，可以出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)等。43.參考答案：D[解析]卡介苗是一種減毒的活性牛型結(jié)核桿菌疫苗，皮下注射效果不一定可靠，接種后也不是均可產(chǎn)生免疫力，即不是100%有效。接種前需做OT試驗(yàn)，兒童在7、12歲各復(fù)種一次。故本題選D。44.參考答案：D[解析]嗜酸性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，具有粗大的嗜酸性顆粒，顆粒內(nèi)含有過氧化物酶和酸性磷酸酶。血液中嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)目有明顯的晝夜周期性波動(dòng)，清晨細(xì)胞數(shù)減少，午夜時(shí)細(xì)胞數(shù)增多。這種細(xì)胞數(shù)的周期性變化是與腎上腺皮質(zhì)釋放糖皮質(zhì)激素量的晝夜波動(dòng)有關(guān)的。正常情況下嗜酸性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的0.5%～5%，其絕對(duì)值為(0.05～0.50)×109/L。45.參考答案：ABD[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤及心肌梗死后綜合征(心包炎、胸膜炎或肺炎等)。46.參考答案：BCD[解析]早期胃癌癌組織浸潤(rùn)僅限于黏膜及黏膜下層，判斷的標(biāo)準(zhǔn)是癌組織浸潤(rùn)的深度。早期胃癌經(jīng)手術(shù)切除治療，預(yù)后良好，術(shù)后5年存活率達(dá)54.8%～72.8%。47.參考答案：C[解析]腕橫紋中央屬上肢內(nèi)側(cè)中線及心包經(jīng)循行部位，可推測(cè)此腧穴為大陵。48.參考答案：B[解析]肺陰虧虛是指肺陰不足，虛熱內(nèi)生所反映的證候。臨床表現(xiàn)見咳嗽無痰，或痰少而黏，口咽干燥，形體消瘦，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，甚則痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。49.參考答案：A[解析]應(yīng)根據(jù)病情選擇復(fù)溫時(shí)間。50.參考答案：D[解析]紅細(xì)胞平均壽命為120天，因此GHb的濃度反映測(cè)定日前2～3個(gè)月內(nèi)受試者血糖的平均水平，而與血糖的短期波動(dòng)無關(guān)。所以目前測(cè)定糖化血紅蛋白，只作為糖尿病病人6～10周前血糖水平的定量指標(biāo)。51.參考答案：BCD52.參考答案：ABC[解析]克羅恩病的臨床表現(xiàn)有：腹痛、腹瀉、腹部包塊、瘺管形成、肛門直腸周圍病變，發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)障礙；伴有一系列腸外表現(xiàn)。而腸梗阻、便血為克羅恩病的并發(fā)癥。53.參考答案：E[解析]習(xí)慣性晚期流產(chǎn)常為子宮頸內(nèi)口松弛所致，多由于刮宮或擴(kuò)張宮頸所引起的子宮頸口損傷，少數(shù)可能屬于先天性發(fā)育異常。故本題選E。54.參考答案：D[解析]呼吸機(jī)撤離的指征：神志清醒，呼吸困難的癥狀消失，缺氧完全糾正。血?dú)夥治龌菊?；心功能良好，生命體征平穩(wěn)，無威脅生命的并發(fā)癥。55.參考答案：D[解析]弗洛伊德的精神分析治療中，他認(rèn)為人格結(jié)構(gòu)是由本我、自我、超我3個(gè)相互密切作用的系統(tǒng)構(gòu)成。其中本我是人格最原始的潛意識(shí)結(jié)構(gòu)。56.參考答案：4～6mg/