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2023年中梁山煤礦職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.簡述阿托品的不良反應(yīng)、禁忌證及中毒的解救。2.______是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,具有感受刺激和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能。A.神經(jīng)元B.髓鞘C.神經(jīng)膠質(zhì)D.施萬細胞3.腎上腺素主要由哪個部位分泌?______A.腎上腺皮質(zhì)球狀帶B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶C.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶D.腎上腺髓質(zhì)4.心肌炎患者,心率增快與體溫升高相符。
5.關(guān)于醋酸地塞米松的理化性質(zhì),敘述正確的有
。A.白色或類白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末B.不溶于水C.在空氣中穩(wěn)定D.其甲醇溶液與堿性酒石酸銅反應(yīng)E.避光保存A
B
C
D
E
6.閉合容量是
A.氣道開始閉合時呼出的氣量B.人為閉合氣道后肺內(nèi)存留的氣量C.補呼氣量與殘氣量之和D.氣道開始閉合時的肺容量E.一定小于潮氣量7.有關(guān)紫紺的敘述,錯誤的是______。A.當(dāng)毛細血管床血液中去氧血紅蛋白達50g/L時,出現(xiàn)紫紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)紫紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)紫紺D.高原紅細胞增多癥可出現(xiàn)紫紺E.一氧化碳中毒時不出現(xiàn)紫紺8.女孩青春期發(fā)育的各指征中作為女性進入青春期的第一信號是______A.身高突增B.乳房發(fā)育C.陰毛發(fā)育D.月經(jīng)初潮9.下列哪種病變?yōu)槿庋磕[性炎?______A.風(fēng)濕性心肌炎B.小葉性肺炎C.慢性膽囊炎D.大葉性肺炎10.引起流火癥狀的寄生蟲是______。A.瘧原蟲B.錐蟲C.利什曼原蟲D.血吸蟲E.絲蟲11.細菌的菌落有______。A.光滑型菌落B.粗糙型菌落C.黏液型菌落D.扁平狀菌落E.以上各種都是12.軍團菌感染應(yīng)首選______。A.青霉素B.鏈霉素C.土霉素D.四環(huán)素E.紅霉素13.腦皮質(zhì)的CT值較腦髓質(zhì)稍低。14.維生素K對下列哪種疾病所致的出血無效?______A.新生兒出血B.肝素過量致自發(fā)性出血C.梗阻性黃疸D.慢性腹瀉15.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的肉眼特點是______。A.甲狀腺彌漫腫大、光滑、質(zhì)軟B.甲狀腺彌漫腫大、多結(jié)節(jié)狀C.甲狀腺輕度腫大、質(zhì)硬D.甲狀腺內(nèi)單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)軟、邊界清楚E.甲狀腺內(nèi)單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)硬、邊界不清16.心指數(shù)17.肥厚型心肌病患者可選用的藥物是______。A.β受體拮抗藥B.洋地黃C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥D.硝普鈉E.利尿藥A
B
C
D
E
18.消毒是指將病原微生物的繁殖體和芽孢全部殺死。19.心尖在胸前壁的體表投影______A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7~9cm處B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7~9cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5~7cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5~7cm處20.假絲酵母菌性口角炎的典型臨床表現(xiàn)為口角______。21.參與細胞內(nèi)信息傳遞的第二信使物質(zhì)有
A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP3A
B
C
D
22.下列位置進行X線攝影檢查時時,需要分別拍攝張口、閉口位的是
。A.下頜骨側(cè)位B.下頜骨正位C.顳下頜關(guān)節(jié)正位D.顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)位E.湯氏位23.下列不屬于急性腎小球腎炎患兒水腫特點的是______。A.70%患兒有水腫B.水腫開始多在眼瞼及顏面部,下行性發(fā)展,逐漸波及全身C.水腫多呈非凹陷性D.水腫開始多在足部及下肢,上行性發(fā)展逐漸波及全身24.篩檢的主要目的是______。A.發(fā)現(xiàn)某病的可疑患者,并進一步進行確診和早期治療B.對某病的患者進行明確診斷C.發(fā)現(xiàn)高危人群,以便采取針對性措施,延緩疾病的發(fā)生D.了解疾病的自然史A
B
C
D
25.解表劑適用于除______以外的各種病證。A.外感風(fēng)寒B.瘡瘍初起C.麻疹已透D.風(fēng)溫初起26.腮腺內(nèi)的腺是
。A.漿液性腺泡B.黏液性腺泡C.混合性腺泡D.儲備細胞E.藍細胞27.寒冷季節(jié)應(yīng)加強對新生兒尤其是早產(chǎn)兒的保暖工作,產(chǎn)房溫度不得低于22℃。
28.網(wǎng)上有一篇“中國式過馬路”的微博,揭露了中國各大城市行人過馬路的不文明行為,有記者分別在北京、上海、廣州的繁忙路段進行實地觀察,發(fā)現(xiàn)在一些重要的交通路段,只要車流不是很密集,很多行人就會不管是不是紅燈,只顧低頭過馬路,根本不顧危險;且大多數(shù)人都有從眾心理,似乎只要結(jié)伴而行就能法不責(zé)眾。因此,行人違規(guī)肇事造成死亡的事件時有發(fā)生。如此嚴(yán)重的危害性,為何還是喚不起路上行人的覺悟?“中國式過馬路”現(xiàn)象到底癥結(jié)何在?該如何治理?
過馬路看紅綠燈,這是在小學(xué)乃至學(xué)齡前階段就被普及的“規(guī)定”,若說闖紅燈者都缺乏這個常識,恐怕沒人會信?!按蠹叶甲?,就剩自己挺傻”,一位被調(diào)查的行人如是說。這種價值觀的扭曲深刻表明:人腦不人心的知識規(guī)范不了行為,不能算作素養(yǎng),要令常識和規(guī)范入腦又入心,我們的教育和宣傳工作就必須做到常態(tài)化、立體化,必須做得更為深刻和生動。
“路”在中國語境下有著豐富的引申義?!叭绾巫呗贰保艽蟪潭壬险凵涑鋈藗兓镜纳詈托惺路绞?。根治“中國式過馬路”,雖然成本不菲且任務(wù)艱巨,但影響深遠,應(yīng)當(dāng)扎扎實實、一點一滴地做下去。
閱讀上述給定材料,自擬題目,自選角度,就“中國式過馬路”現(xiàn)象寫一篇不少于800字的文章。要求:題目自擬擬、觀點鮮明、論證充分、條理清晰、具有說服力。29.成年男性,X線平片示:左脛骨密度增高,伴有骨骼的增大,骨小梁增粗、增多、致密,骨皮質(zhì)增厚致密,此表現(xiàn)屬于
。A.骨質(zhì)增生硬化B.骨膜增生C.骨質(zhì)壞死和死骨D.骨內(nèi)與軟骨鈣化E.骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積30.事業(yè)單位工作人員有下列哪些行為的,應(yīng)當(dāng)給予處分?______A.損害國家聲譽和利益的B.利用工作之便謀取不正當(dāng)利益的C.揮霍、浪費國家資財?shù)腄.嚴(yán)重違反職業(yè)道德的A
B
C
D
31.肺氣腫時異常體征,胸廓呈______,觸診______,叩診______,聽診______。32.病變不嚴(yán)重,癥狀輕微者
A.保留卵巢功能手術(shù)B.觀察C.性激素治療D.病灶清除E.根治術(shù)33.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓最可能是______。A.白色血栓B.混合血栓C.紅色血栓D.透明血栓34.患者女性,76歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是______A.輕度發(fā)紺B.顯著發(fā)紺C.三凹征明顯D.干咳、胸痛E.動脈血氣PaCO2>12.0kPa35.哪種疾病過氧化物酶染色是強陽性的?______A.慢性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.惡性淋巴瘤D.慢性單核細胞白血病36.關(guān)于缺鐵性貧血,下列哪項是對的?______A.血清總鐵結(jié)合力減低B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低D.紅細胞的游離原卟啉減低E.網(wǎng)織紅細胞減低37.具有減慢心率和加強心肌收縮力作用的藥物有______。A.洋地黃毒苷B.奎尼丁C.毒毛花苷KD.維拉帕米A
B
C
D
38.維拉帕米不能用于治療______。A.心絞痛B.充血性心力衰竭C.高血壓D.室上性心動過速39.關(guān)于脊椎骨折的X線表現(xiàn),下列敘述錯誤的是______。A.好發(fā)于下胸及上腰段B.單發(fā)性較多C.椎體呈楔狀變形或/和骨碎片D.椎間隙變窄40.促進患者睡眠的措施,不正確的是______。A.舒適體位B.滿足患者睡前飲濃茶的習(xí)慣C.解除焦慮D.合理安排治療護理活動E.減少噪音41.腎損傷下列哪種情況可能有血尿?______A.腎挫裂傷B.腎血管斷裂C.膽總管結(jié)石D.輸尿管斷裂E.輸尿管血管堵塞42.肝局灶性結(jié)節(jié)增生中心纖維瘢痕含有______。A.纖維組織和膽管B.纖維組織和腫瘤細胞C.血管、膽管和炎癥細胞D.肝動脈和門靜脈43.中國抗日戰(zhàn)爭時期,中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的八路軍、新四軍與日軍在中國華北地區(qū)發(fā)生的一次規(guī)模最大、持續(xù)時間最長的戰(zhàn)役,史稱“百團大戰(zhàn)”。44.下列對鑒別上、下尿路感染最有意義的是
A.中段尿細菌培養(yǎng)陽性B.尿路刺激癥狀C.畏寒、發(fā)熱、腰痛D.腎小管濃縮功能正常E.尿中白細胞管型45.肺痿的治療原則是______。A.降氣化痰B.補肺生津C.培土生金D.補腎填精46.心輸出量是指______A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量B.每分鐘由左、右心室所射出的血量C.每分鐘由心房所射出的血量D.心臟每搏動一次,由一側(cè)心室所射出的血量E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量47.急救時選擇靜脈輸注管道,下列以哪種為最優(yōu)先考慮?______A.頸外靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.鎖骨下靜脈D.股靜脈E.肘前靜脈48.不發(fā)生腦膜瘤的部位是______A.大腦鐮旁B.大腦凸面C.幕切跡D.側(cè)腦室外側(cè)白質(zhì)區(qū)49.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落導(dǎo)致異常子宮出血的敘述,正確的是______。A.經(jīng)前宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶B.月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期正常C.基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但上升緩慢D.月經(jīng)第5天刮宮,子宮內(nèi)膜可見分泌期子宮內(nèi)膜E.月經(jīng)來潮6小時內(nèi)刮宮,子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足50.顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是______。A.嘔吐B.頭痛C.視力減退D.視乳頭水腫51.最早經(jīng)兔腦傳代制成的減毒活疫苗是______A.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗B.麻疹疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.卡介苗52.下列屬于水溶性維生素的是______。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.煙酸E.維生素DA
B
C
D
E
53.下列關(guān)于附子藥效的描述,錯誤的是______A.補火助陽B.用于腎陽虛、命門火衰C.回陽救逆D.用于亡陽證E.補力較弱54.皰疹性齦口炎的致病微生物是______。A.真菌B.細菌C.病毒D.衣原體E.立克次體55.側(cè)支循環(huán)對保證器官在病理狀態(tài)下的血液供應(yīng)具有重要意義。56.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______A.非溶血性發(fā)熱B.細菌污染反應(yīng)C.病毒性肝炎D.溶血反應(yīng)E.過敏反應(yīng)57.某男,49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉,擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù),請問哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當(dāng)______A.常規(guī)快誘導(dǎo)B.口中放入口咽通氣道C.清醒,表面麻醉下慢誘導(dǎo)D.全憑吸入誘導(dǎo)E.誘導(dǎo)后不氣管插管A
B
C
D
E
58.水分和其他消化產(chǎn)物吸收的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小腸D.結(jié)腸59.下列關(guān)于腎病綜合征的描述哪項是不正確的?______A.膜性腎病極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥B.兒童原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型為微小病變型腎病C.老年人常見的腎病綜合征的病理類型為膜性腎病D.腎病綜合征易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥,以肺血管血栓栓塞最常見E.腎病綜合征尿蛋白>3.5g/d60.臨床試驗中,避免主觀偏倚最有效的方法是______。A.隨機抽樣B.盲法C.只用客觀指標(biāo)D.由一個人完成實驗E.統(tǒng)一檢測標(biāo)準(zhǔn)61.9在骨骼肌興奮—收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是
A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+62.全麻維持過程中,哪種藥物使用不夠,可導(dǎo)致術(shù)中知曉______A.芬太尼B.維庫溴銨C.利多卡因D.曲馬多E.咪唑安定63.女性,62歲,退休工程師,因心前區(qū)壓榨樣疼痛,伴冷汗、恐懼來院急診,該病人最重要的檢查是______A.心電圖檢查B.B型超聲圖C.血液常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.尿常規(guī)檢查64.哪種食物成分是機體功能的主要來源?______A.蛋白質(zhì)B.糖類C.脂肪D.維生素E.微量元素65.依法治國,首先是依憲治國;依法執(zhí)政,關(guān)鍵是依憲執(zhí)政。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:不良反應(yīng):口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大及皮膚潮紅等,隨劑量增加,其不良反應(yīng)可逐漸加重,甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀,如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對癥支持治療。如為口服中毒,應(yīng)立即洗胃、導(dǎo)瀉,以促進毒物排出;并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對抗阿托品中毒癥狀,需反復(fù)給藥。若有明顯中樞興奮,可用地西泮對抗,但劑量不宜過大,應(yīng)進行人工呼吸,對中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。2.參考答案:A[解析]神經(jīng)元又稱神經(jīng)細胞,是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。神經(jīng)元是一種高度特化的細胞,是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位之一,它具有感受刺激和傳導(dǎo)興奮的功能。神經(jīng)元是具有長突起的細胞,它由細胞體和細胞突起構(gòu)成。髓鞘:是包裹在神經(jīng)細胞軸突外面的一層膜。神經(jīng)膠質(zhì):是神經(jīng)膠質(zhì)細胞的簡稱,是神經(jīng)組織中除神經(jīng)元外的另一大類細胞,分布在神經(jīng)元之間,形成網(wǎng)狀支架。沒有感受刺激和傳導(dǎo)沖動的功能。施萬細胞;是指周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的神繹膠質(zhì)細胞,它沿神經(jīng)元的突起分布。3.參考答案:D[解析]腎上腺髓質(zhì)是節(jié)后神經(jīng)元特化為內(nèi)分泌細胞(嗜鉻細胞)的交感神經(jīng)節(jié)。不同的嗜鉻細胞分別合成釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺,三者均以酪氨酸為原料合成,均屬兒茶酚胺類。4.參考答案:B[解析]心肌炎往往可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常,心尖部第一心音減弱,出現(xiàn)第三心音,舒張期奔馬律。5.參考答案:ABCDE醋酸地塞米松又名醋酸氟美松。本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末,不溶于水。本品在空氣中穩(wěn)定,但需避光保存。其具有還原性,加甲醇溶解后,加熱的堿性酒石酸銅試液,生成紅色氧化亞銅沉淀。本品與醇制氫氧化鉀試液在水浴上共熱,放冷、加硫酸,煮沸,即發(fā)生醋酸乙酯香氣。6.參考答案:D[解析]閉合容量是氣道開始閉合時肺內(nèi)的氣體容量。閉合容量=閉合氣量+殘氣量;閉合容量并不總是小于潮氣量。7.參考答案:B[解析]紫紺是由血液中的還原血紅蛋白量絕對增多所致。一般情況下出現(xiàn)紫紺表示機體缺氧,但也有例外,紅細胞增多(如高原性紅細胞增多癥)時,去氧血紅蛋白含量可達50g/L而出現(xiàn)紫紺,但機體并不一定缺氧。相反,嚴(yán)重貧血、CO中毒時,機體發(fā)生缺氧,但并不出現(xiàn)紫紺。8.參考答案:B[解析]乳房發(fā)育是女性進入青春期的第一信號。9.參考答案:A[解析]風(fēng)濕性心肌炎的實質(zhì)為肉芽腫性炎癥,大葉性肺炎為纖維素性滲出性炎癥,小葉性肺炎為化膿性炎癥,肝硬化為肝實質(zhì)細胞的壞死及纖維結(jié)締組織的增生。10.參考答案:E[解析]絲蟲引起四肢皮膚淋巴管炎,俗稱“流火”。11.參考答案:E[解析]細菌的菌落包括光滑型菌落、粗糙型菌落、黏液型菌落和扁平狀菌落等。12.參考答案:E[解析]軍團菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。13.參考答案:B[解析]腦皮質(zhì)的CT值為32~40HU,而髓質(zhì)的CT值為28~32HU,故皮質(zhì)CT值稍高于髓質(zhì)。14.參考答案:B[解析]肝素過量致自發(fā)性出血用魚精蛋白解救。15.參考答案:B[解析]結(jié)節(jié)性甲狀腺腫呈彌漫腫大、多結(jié)節(jié)狀,甲狀腺腺瘤單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)軟、邊界清楚;甲狀腺癌單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)硬、邊界不清。16.參考答案:指以每平方米體表面積計算的心輸出量。17.參考答案:ACDE[解析]洋地黃對于心腔擴大、舒張期容積明顯增大的慢性充血性心力衰竭效果較好,這類患者如同時伴有心房顫動或心房撲動則更是應(yīng)用洋地黃的最好指征。但對存在流出道梗阻如肥厚型心肌病、主動脈瓣狹窄的患者,增加心肌收縮性可能使原有的血流動力學(xué)障礙更為加重,禁用洋地黃。18.參考答案:B[解析]消毒是指殺滅或消除傳播因素上的病原體,使其無害化,是切斷傳播途徑的重要措施。19.參考答案:B[解析]心尖在胸前壁的體表投影即心的左下點,位于左側(cè)第5肋間隙,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm處,也就是位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處。20.參考答案:濕白、糜爛21.參考答案:ABCDcAMP是cAMP信息傳遞途徑(A激酶通路)的第二信使,DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息傳遞途徑(C激酶通路)的第二信使。22.參考答案:D[解析]顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)位行X線攝影檢查時需要分別拍攝張口位和閉口位。23.參考答案:D[解析]急性腎小球腎炎患者的水腫多在眼瞼及顏面部,并慢慢下行發(fā)展,逐漸波及全身。多呈非凹陷性水腫。24.參考答案:ACD[解析]篩檢的主要目的:①早期發(fā)現(xiàn)某病的可疑患者,以便進一步確診,達到早期治療的目的,早期治療往往可以延緩疾病的發(fā)展,有較好的預(yù)后;②發(fā)現(xiàn)高危人群,以便采取針對性措施,延緩疾病的發(fā)生;③利用篩檢可以研究疾病的自然史,或開展流行病學(xué)監(jiān)測,例如篩檢乙型肝炎表而抗原攜帶者,這類篩檢一般不包含治療。25.參考答案:C[解析]解表劑適用于外感病癥或疾病的初起階段。故此題應(yīng)選C。26.參考答案:A[解析]腮腺屬于純漿液腺,全部由漿液性腺泡組成,但在新生兒的腮腺中可見少量黏液性細胞。27.參考答案:B[解析]新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全,尤其需注意保暖室溫應(yīng)在22~26℃。28.參考答案:“中國式過馬路”屢禁不止。皆因處罰太輕
不看交通指示燈,聚集一小撮人就走的行為,被媒體稱為“中國式過馬路”,這種現(xiàn)象目前已經(jīng)成為一道“城市風(fēng)景線”了。“紅燈停、綠燈行”是人人皆知的交通規(guī)則,但為什么當(dāng)下到了幾乎“人人皆犯”的程度呢?
有人說是因為城市道路規(guī)劃不合理,有人說是因為行人素質(zhì)參差不齊……筆者認為,“中國式過馬路”之所以屢禁不止,是因為處罰力度太輕,違法成本低,所以盡管對橫穿馬路帶來的種種嚴(yán)重后果深刻知曉,甚至唏噓不已,但各年齡段、不同文化程度的行人還是前赴后繼地加入了“中國式過馬路”的大軍。所以,要想從根本上遏制這一現(xiàn)象,可以從以下幾個方面加大處罰力度:
第一,加大經(jīng)濟處罰力度,增加違法的經(jīng)濟成本。在經(jīng)濟處罰方面,《道路交通安全法》中早就有過規(guī)定:“行人、乘車人、非機動車駕駛?cè)诉`反道路交通安全法律、法規(guī)關(guān)于道路通行規(guī)定的,處警告或者五元以上五十元以下罰款。”但由于金額太少,對很多人來說,不痛不癢,此法律條款幾乎形同虛設(shè)。而在素有“花園城市”之稱的新加坡,亂扔垃圾或吐痰,會被處以1000元新幣(折合人民幣5000元)的高額罰款,所以,包括中國游客在內(nèi),沒有人敢在新加坡亂扔垃圾或是吐痰。由此可見,國人不是不怕經(jīng)濟處罰。而是處罰的金額不足以引起大家的警覺和痛感。因此,治理“中國式過馬路”的第一步,就是加大經(jīng)濟處罰力度。
第二,加大執(zhí)法力度,加大行政甚至是刑事處罰力度。經(jīng)濟處罰力度再大,執(zhí)行不到位也起不到作用,所以,要治理“中國式過馬路”,加大執(zhí)法力度是必須的。很多時候,執(zhí)法力度不夠,不是因為執(zhí)法者不作為,而是因為執(zhí)法難。比如,前段時間北京等大城市對“行人闖紅燈處以10元罰款”,但遇到一些撒潑耍賴甚至毆打謾罵執(zhí)法者的情況,執(zhí)法者也無可奈何。究其原因,是執(zhí)法的保障措施不健全。如果能出臺一些法規(guī),比如對拒不接受處罰的,可處以行政拘留甚至刑事拘留等。這樣執(zhí)法者就有了執(zhí)法利器,執(zhí)法難度就會降低,執(zhí)法效率才會更高,才能更好地發(fā)揮出相關(guān)法規(guī)的作用。很多年前就開始嚴(yán)查酒駕,但效果甚微,自從“酒駕入刑”后,此類違法驟減。
第三,加大時間處罰力度,增加違法的時間成本。很多行人“闖紅燈”是因為趕時間,沒有耐心等。如果“闖紅燈”被發(fā)現(xiàn)后,反而會耽誤其更多的時間,那么很多人在“闖紅燈”前就會好好考慮了。比如在新加坡,亂扔垃圾或吐痰,除了會被處以高額罰款外,還會被罰清掃大街1天,甚至要強制上電視亮相。參考這類做法,北京在舉辦2008年奧運會時,也施行了“闖紅燈”者要當(dāng)值一定時間的臨時交通協(xié)管員后才能離開。這在當(dāng)時取得了不錯的效果,但由于要投入大量的人力,這個制度后來就銷聲匿跡了。
第四,加大信用處罰力度,增加違法的信用成本。在國外,逃票超過一定次數(shù)就會被計入信用檔案,信用有問題的人會到處碰壁。所以,在國外的很多地鐵、車站,根本就不需要售票員監(jiān)督,人們就會自覺購票。相信隨著中國信用制度和體系的不斷健全,越來越多的中國人也會對自己的信用珍視起來。比如,如果闖紅燈超過一定次數(shù)就會被記入信用檔案,影響個人的貸款申請、子女上學(xué)等方面,那么相信很多人為了自己的信用記錄,也會停下“闖紅燈”的腳步。
綜上所述,“中國式過馬路”不是不可以治理的,也不是沒有方法治理的。只要加大處罰力度,執(zhí)行到位,這一不文明現(xiàn)象是完全可以消失殆盡的。29.參考答案:A[解析]骨質(zhì)增生硬化X線檢查可見骨質(zhì)密度增高,伴或不伴有骨骼的增大;骨小梁增粗、增多、密集:骨皮質(zhì)增厚、致密。30.參考答案:ABCD[解析]《事業(yè)單位人事管理條例》第二十八條規(guī)定,事業(yè)單位工作人員有下列行為之一的,給予處分:(一)損害國家聲譽和利益的;(二)失職瀆職的;(三)利用工作之便謀取不正當(dāng)利益的;(四)揮霍、浪費國家資財?shù)模?五)嚴(yán)重違反職業(yè)道德、社會公德的;(六)其他嚴(yán)重違反紀(jì)律的。故本題答案選ABCD。31.參考答案:桶狀雙側(cè)語顫減弱
肺部過清音
濕啰音
干啰音32.參考答案:B[解析]病變不嚴(yán)重,癥狀輕微者可以觀察。33.參考答案:A[解析]白色血栓主要由許多血小板沉積及少量纖維蛋白構(gòu)成,又稱為血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纖維蛋白構(gòu)成,多見于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、感染性心內(nèi)膜炎及心瓣膜疣狀贅生物。34.參考答案:D[解析]氧濃度高于60%,持續(xù)時間超過24小時,則可能會發(fā)生氧中毒,其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等。35.參考答案:B[解析]過氧化物酶染色對白血病診斷有意義,急性粒細胞白血病除早期原粒細胞呈陰性反應(yīng)或弱陽性反應(yīng)外,其余各階段均呈陽性反應(yīng)。36.參考答案:B[解析]缺鐵性貧血患者血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低,而血清總鐵結(jié)合力、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和紅細胞的游離原卟啉一般都是升高;網(wǎng)織紅細胞代表骨髓造血功能,由于本病是造血原料缺乏引起的貧血,故網(wǎng)織紅細胞應(yīng)該正常或稍升高。37.參考答案:AC[解析]洋地黃毒苷和毒毛花苷K都屬于強心苷類藥物,可以增強心肌收縮力,減慢心率,用于治療心衰。臨床上主要用以治療慢性心功能不全,此外又可治療某些心律失常,尤其是室上性心律失常。38.參考答案:B[解析]維拉帕米對穩(wěn)定型心絞痛的療效類似普萘洛爾。具有明顯的抗心律失常作用,禁用于:心源性休克;充血性心力衰竭,除非繼發(fā)于室上性心動過速而對本品有效者;Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯;重度低血壓;病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。39.參考答案:D[解析]脊椎骨折的X線表現(xiàn):①椎體呈楔形,前緣骨皮質(zhì)嵌壓;②由于斷端嵌入,見不到骨折線,能見橫形不規(guī)則線狀致密影;③椎體前方有分離的骨碎片;④椎間隙正常;⑤可并發(fā)脊椎后突出成角,側(cè)移,甚至發(fā)生椎體錯位;⑥伴棘突、橫突骨折;⑦以胸腰段椎體骨折多見;⑧單發(fā)多見。40.參考答案:B[解析]睡前喝濃茶會干擾睡眠,使人興奮。睡眠不好的人應(yīng)避免在睡前4~5小時飲用。41.參考答案:A[解析]血尿與損傷程度不一定成比例,腎蒂血管破裂、損傷性腎動脈血栓形成、腎盂廣泛裂傷、輸尿管斷裂或者被血塊阻塞時,血尿可以不明顯,或者全無血尿。42.參考答案:C[解析]肝局灶性結(jié)節(jié)增生病變主要由正常肝細胞、膽管、肝巨噬細胞等組成,雖無包膜,但與周圍組織界線清楚,腫瘤內(nèi)可見放射狀纖維瘢痕組織由內(nèi)向外分布構(gòu)成的纖維分隔,隔內(nèi)含動脈、靜脈及增生的膽管。43.參考答案:A[解析]百團大戰(zhàn)是中國抗日戰(zhàn)爭時期,中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的八路軍、新四軍與日軍在中國華北地區(qū)發(fā)生的一次規(guī)模最大、持續(xù)時間最長的戰(zhàn)役。八路軍的晉察冀軍區(qū)、第129、第120師在總部統(tǒng)一指揮下,發(fā)動了以破襲正太鐵路(石家莊至太原)為重點的戰(zhàn)役。此次戰(zhàn)役八路軍參戰(zhàn)部隊已達105個團,故稱此為“百閉大戰(zhàn)”。故本題判斷正確。44.參考答案:E尿路感染可分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常規(guī)檢查時尿蛋白常為陰性或微量,尿沉渣內(nèi)白細胞多數(shù)顯著增加,如發(fā)現(xiàn)白細胞管型有助于腎盂腎炎的診斷。45.參考答案:B[解析]肺痿的治療總以補肺生津為原則。46.參考答案:A[解析]每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量稱為每分輸出量或心輸出量。47.參考答案:E[解析]肘前區(qū)皮膚薄而柔軟,淺筋膜疏松,淺靜脈粗大,位于皮下。在院前急救中,為了快速建立靜脈通道,一般選擇上肢肘前靜脈。48.參考答案:D[解析]腦膜瘤中年女性多見,起源于蛛網(wǎng)膜粒帽細胞,多居于腦外,與硬腦膜粘連。好發(fā)部位為矢狀竇旁、腦凸面、蝶骨嵴、嗅溝、橋小腦角、大腦鐮或小腦幕,少數(shù)腫瘤位于腦室內(nèi)。腫瘤包膜完整,多由腦膜動脈供血,血運豐富,常有鈣化,少數(shù)有出血、壞死和囊變。49.參考答案:D[解析]子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落即黃體萎縮不全,其黃體發(fā)育多良好,功能可因黃體未能及時全面萎縮而持續(xù)過久。孕酮量分泌不足,但分泌時間延長,此時子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,可長達9~10天,且出血量多。如在月經(jīng)第5、6天取內(nèi)膜,仍見有分泌反應(yīng);基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但下降緩慢。羊齒狀結(jié)晶一般在月經(jīng)周期第6~7天開始出現(xiàn),到排卵期最清
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