2023年淄博市臨淄區(qū)婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年淄博市臨淄區(qū)婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.疑顱內(nèi)鈣化灶患者的首選攝影體位是______A.頭顱正位B.頭顱側(cè)位C.頭顱軸位D.頭顱切線位E.頭顱半軸位2.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸內(nèi)切酶C.辣根過氧化物酶D.乳酸脫氫酶3.下列消食藥中，兼有回乳消脹功效的是______。A.神曲B.麥芽C.谷芽D.雞內(nèi)金4.艾滋病的傳播方式包括

A.性接觸傳播B.注射途徑C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

5.胎兒血與母血進(jìn)行物質(zhì)交換的通道是______。A.臍帶B.胃C.胎盤D.肺6.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮試stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsosA

B

C

D

E

7.10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是

A.避免關(guān)節(jié)損傷B.忌海鮮C.減少體育運(yùn)動(dòng)D.長(zhǎng)效青霉素肌注E.激素吸入維持8.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，下列描述中錯(cuò)誤的是______。A.任何年齡均可發(fā)病B.男性多于女性C.可繼發(fā)眼部合并癥D.本病大多預(yù)后差E.急性期可用皮質(zhì)類固醇治療9.巴比妥類過量中毒，為促使其排泄加快，應(yīng)當(dāng)______。A.堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收C.酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收10.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是

A.＞25周至＜37足周B.＞26周至＜37足周C.＞27周至＜38足周D.＞28周至＜37足周E.＞28周至＜38足周11.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨(dú)完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪酯麻醉中有時(shí)出現(xiàn)肌震顫12.下列不屬于齲病病因范疇的是______。A.細(xì)菌和牙菌斑B.食物C.宿主D.時(shí)間E.創(chuàng)傷13.關(guān)于氣管、支氣管正位體層攝影的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.患者仰臥B.層間距：0.5cmC.中心線對(duì)氣管分叉處D.體層方式：區(qū)域體層E.背部墊高10°～20°14.外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)更幼稚細(xì)胞稱為核右移，中性分葉增多則稱為核左移。15.簡(jiǎn)述風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。16.屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的藥物是______。A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.阿替洛爾D.羅格列酮E.普萘洛爾17.陰經(jīng)與陽經(jīng)的表里經(jīng)交接的部位在胸腹部。18.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的敘述，正確的是______。A.多見于老年人B.主要是腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延而來C.大多患者起病較急驟，常伴有高熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀D.腹腔常有大量游離性積液E.腹水常見深綠色渾濁液體19.給肌松藥后骨骼肌的松弛有一定規(guī)律，下列哪項(xiàng)描述正確?______A.眼輪匝肌肉→膈肌→肋間肌→四肢肌肉B.眼輪匝肌肉→四肢肌肉→膈肌→肋間肌C.眼輪匝肌肉→肋間肌→四肢肌肉→膈肌D.眼輪匝肌肉→上肢肌肉→肋間肌→膈肌20.正常X線胸片可見女性乳房影是______。A.雙下肺野對(duì)稱密度增高影B.青年女性為雙上肺野對(duì)稱密度增高影C.上緣清楚D.下緣逐漸消失E.局限于胸部21.全冠修復(fù)后引起齦炎的原因包括______。A.食物嵌塞B.咬合不平衡C.邊緣過長(zhǎng)D.邊緣不密合E.光潔度差，邊緣粗糙A

B

C

D

E

22.風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并心律失常，最易發(fā)生的是______。A.過早搏動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過速23.以下哪種情況顱腦CT平掃可以是陰性結(jié)果______A.腦出血B.硬膜外血腫C.腦積水D.超急性期腦梗塞E.腦萎縮24.下列關(guān)于法律責(zé)任的說法中正確的有______A.是不履行法律義務(wù)的一種后果B.法律責(zé)任的最終依據(jù)是法律C.即法律義務(wù)D.是不行使法律權(quán)利的一種后果A

B

C

D

25.分泌型IgA的單體數(shù)為______。A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.5個(gè)26.關(guān)于無效腔和肺泡換氣，下列敘述中哪項(xiàng)是不正確的?______A.生理無效腔等于肺泡無效腔與解剖無效腔之和B.健康人平臥時(shí)的生理無效腔大于解剖無效腔C.肺泡無效腔是由于血流在肺內(nèi)分布不均所造成的D.每分鐘肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率E.計(jì)算真正有效的氣體交換，應(yīng)以每分鐘肺泡通氣量為準(zhǔn)27.三種主要食物在胃中排空的速度由快到慢的排列順序是______。A.脂肪、蛋白質(zhì)、糖B.糖、蛋白質(zhì)、脂肪C.蛋白質(zhì)、脂肪、糖D.糖、脂肪、蛋白質(zhì)28.凍土問題是青藏鐵路建設(shè)的難題之一。凍土是由固體礦物顆粒，未凍水、冰和氣體組成的一種特殊土壤。鐵路路基的修建，改變了凍土的物理特性，引起凍土融化下沉，或者凍結(jié)膨脹。在凍土建鐵路缺了下列哪種特性?______A.透氣性B.防腐蝕性C.穩(wěn)定性D.可塑性29.胸脅脘腹脹滿疼痛，食欲減退，便溏不爽，舌苔白膩，脈弦，診斷為______A.肝胃不和B.肝脾不調(diào)C.肝氣郁結(jié)D.胃氣上逆30.輸入冰凍血漿前，在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃31.患者經(jīng)行兩乳作脹，乳房按之柔軟無塊，腰膝酸軟，兩目干澀，咽干口燥，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治療最佳方劑是______。A.二至丸B.左歸丸C.滋水清肝飲D.六味地黃丸32.手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是______A.促進(jìn)切口愈合B.防止切口感染C.提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)33.腰椎間盤突出的臨床體征中，最有意義的是

A.腰椎側(cè)突B.腰部活動(dòng)受限C.壓痛和骸棘肌攣縮D.直腿抬高試驗(yàn)陽性E.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性34.女性，44歲，白帶增多2個(gè)月，檢查宮頸中度糜爛，巴氏涂片Ⅱ級(jí)，經(jīng)激光治療后，白帶減少，宮頸光滑，其修復(fù)過程是

A.柱狀上皮增生修復(fù)B.鱗狀上皮不典型增生C.鱗狀上皮化生D.宮頸管腺上皮鱗化E.鱗狀上皮間變35.下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以緩解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X線胸片一般無明顯異常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)36.洗手的指征包括______。A.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)B.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.處理藥物或配餐前E.進(jìn)行無菌操作前A

B

C

D

E

37.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時(shí)，最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是

A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少B.殘氣容積明顯增加C.呼吸道阻力增加D.閉合容量減少E.頻率依賴性肺順應(yīng)性降低38.麻疹的出疹時(shí)間，與發(fā)熱的關(guān)系是______A.發(fā)熱2～3日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱B.發(fā)熱1～2日出疹，熱退疹出C.發(fā)熱3～4日出疹，出疹期體溫更高D.發(fā)熱3～4日出疹，熱退疹出E.發(fā)熱5～6日出疹，出疹時(shí)可以發(fā)熱，也可以體溫正常39.______目的在于了解目標(biāo)人群是否理解材料所傳播的信息，是否喜歡材料的表現(xiàn)形式，有什么評(píng)論意見等，從而確保材料的使用效果。A.評(píng)價(jià)B.預(yù)實(shí)驗(yàn)C.初稿D.計(jì)劃40.酶原激活過程實(shí)際就是酶活性中心形成或暴露的過程。

41.對(duì)支氣管擴(kuò)張及肺膿腫等分泌物量大的病人，常需采用下列哪種方法排痰?______A.濕化痰液B.霧化吸入C.體位引流D.熱蒸氣法E.扣打背部42.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是______。A.普萘洛爾B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利43.常用的電化學(xué)發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕。44.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咳痰、咯血。45.關(guān)于頸叢阻滯，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.C2～C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢B.一點(diǎn)法阻滯指的是在第4頸椎橫突的位置注射局麻藥C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時(shí)阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.在頸叢深支阻滯時(shí)，可累及膈神經(jīng)或喉返神經(jīng)，引起呼吸困難、聲音嘶啞等并發(fā)癥46.前置胎盤主要癥狀是______。A.休克B.無痛性反復(fù)出血C.血壓下降D.血細(xì)胞上升E.腹痛47.眼眶內(nèi)常見良性腫瘤中早期就引起視神經(jīng)孔擴(kuò)大的是______。A.炎性假瘤B.血管瘤C.淚腺腫瘤D.視神經(jīng)瘤E.眶內(nèi)腦膜瘤48.大面積深度燒傷患者的治療原則包括______。A.鎮(zhèn)靜、止痛等對(duì)癥治療B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.盡早手術(shù)治療，促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療MSOFE.治療局部和全身的感染A

B

C

D

E

49.為防止反流與誤吸，應(yīng)采取哪些措施?______A.擇期手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人，應(yīng)充分吸引減壓D.對(duì)飽胃和腸梗阻病人，應(yīng)施行清醒插管E.術(shù)前給予H2受體阻滯藥物，降低胃酸度A

B

C

D

E

50.神經(jīng)根型頸椎病病人可能出現(xiàn)______。A.頸性眩暈B.行走有踩棉花樣感覺C.上肢牽拉試驗(yàn)陽性D.軀干有緊束感E.惡心、視物模糊、血壓升高等51.關(guān)于抗利尿激素(ADH)的正確描述是______。A.ADH經(jīng)垂體門靜脈由下丘腦延至神經(jīng)垂體B.ADH增加腎臟遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH分泌增多A

B

C

D

52.下頜第一磨牙的特點(diǎn)是______。

A．面長(zhǎng)方形，有5條發(fā)育溝

B．舌面外形高點(diǎn)在1/3處

C．鄰面外形高點(diǎn)在頸1/3處

D．頰面似長(zhǎng)方形，有2個(gè)牙尖

E．有兩頰一舌3個(gè)牙根53.下列選項(xiàng)中，與新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)無關(guān)的是______。A.感染病灶B.缺氧史C.嗜睡或昏迷D.產(chǎn)傷史54.“子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥”稱為十二地支，其中“子”對(duì)應(yīng)十二生肖中的______。A.牛B.虎C.鼠D.豬55.腦膜炎奈瑟菌的致病物質(zhì)有(

)A.莢膜B.菌毛C.內(nèi)毒素D.透明質(zhì)酸酶A

B

C

D

56.口服某些藥物，在______吸收后，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，在進(jìn)入體循環(huán)前被______及______代謝、滅活或結(jié)合、貯存，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少，這種現(xiàn)象稱作______。57.典型原發(fā)肺結(jié)核綜合征包括______。A.原發(fā)病灶B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核C.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核D.結(jié)核性淋巴管炎A

B

C

D

58.10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多黏液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對(duì)該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的______A.暫禁食6小時(shí)B.口服ORSC.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.血鈉鉀氯測(cè)定E.大便鏡檢和培養(yǎng)59.各種細(xì)菌性食物中毒的機(jī)制有所不同，以下哪項(xiàng)是正確的______。A.沙門菌屬是以大量活菌為主，致病性大腸埃希菌是以毒素為主B.蠟樣芽胞桿菌是以大量活菌為主，葡萄球菌是以毒素為主C.副溶血性弧菌屬是以毒素為主，致病性大腸桿菌是以大量活菌為主D.沙門菌屬是以毒素為主，葡萄球菌是以大量活菌為主60.下列哪項(xiàng)不是乳腺癌的征象?______A.乳頭凹陷B.皮膚呈橘皮樣改變C.腫塊邊緣光滑，見透明暈D.成簇的鈣化E.腫塊呈毛刺狀61.臨床上對(duì)于癲癇小發(fā)作的患者首選藥是______。A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平62.尿液HCG濃度在妊娠后多少天最高?______A.7～15天B.30～40天C.60～70天D.80～120天63.妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D.妊娠4～6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)64.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療反應(yīng)恢復(fù)最慢的是

A.貧血外貌B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.精神、神經(jīng)癥狀D.紅細(xì)胞數(shù)E.血紅蛋白量65.治療全身深部真菌感染首選______。A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.咪康唑D.克霉素第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]顱內(nèi)鈣化有生理性鈣化及病理性鈣化。體位選擇：常規(guī)攝取頭顱側(cè)位。必要時(shí)攝取頭顱正位。為常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)位。2.參考答案：C[解析]ELISA中最常用的酶為辣根過氧化物酶(HRP)和從牛腸黏膜或大腸埃希菌提取的堿性磷酸酶(AP)。3.參考答案：B[解析]麥芽擅消米面薯芋等淀粉類食積，兼有回乳消脹功用，用于斷乳或乳汁郁積所致的乳房脹痛。4.參考答案：ABCDE[解析]艾滋病的傳播方式包括：(1)性接觸傳播；(2)血液傳播；(3)母嬰傳播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的報(bào)告，特別是在接受器官移植之后，常規(guī)進(jìn)行免疫抑制治療以防止排異反應(yīng)時(shí)，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的傳播。5.參考答案：A6.參考答案：AB[解析]qn為每晚1次，bid為每日2次，st為立即執(zhí)行，pm為長(zhǎng)期備用，sos為臨時(shí)備用。臨時(shí)醫(yī)囑和長(zhǎng)期醫(yī)囑最大的區(qū)別是有效期和使用次數(shù)，長(zhǎng)期一般在24小時(shí)以上，醫(yī)師停止醫(yī)囑后失效；臨時(shí)醫(yī)囑有效期在24小時(shí)之內(nèi)，一般執(zhí)行1次。7.參考答案：D[解析]急性風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，多數(shù)在發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染史，舞蹈病，心臟炎，皮下小結(jié)，環(huán)形紅斑，關(guān)節(jié)炎多為游走性多關(guān)節(jié)炎，以膝、踝、肘、腕大關(guān)節(jié)為主，不留關(guān)節(jié)畸形；治療原則為青霉素消除鏈球菌感染，阿司匹林、糖皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕熱治療，預(yù)防用藥：長(zhǎng)效青霉素120萬單位每月肌注1次，至少用5年。8.參考答案：D[解析]特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的患者因眼瞼閉合障礙會(huì)繼發(fā)眼部合并癥，本病大多預(yù)后良好。9.參考答案：B[解析]巴比妥類藥物通過增強(qiáng)GABA介導(dǎo)的Cl-內(nèi)流，減弱符氨酸介導(dǎo)的除極，隨劑量由小到大，相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。巴比妥類為弱酸性藥物，為加速其排泄，可用碳酸氫鈉堿化尿液，減少腎小管再吸收。10.參考答案：D早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周至不滿37周的新生兒。11.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動(dòng)力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點(diǎn)：①起效快、效能強(qiáng)；②病人依從性好；③實(shí)施簡(jiǎn)單，對(duì)設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險(xiǎn)。缺點(diǎn)：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達(dá)到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致對(duì)麻醉效應(yīng)難預(yù)測(cè)性增大，或出現(xiàn)意外效應(yīng)；③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用；④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。12.參考答案：E[解析]在三聯(lián)因素基礎(chǔ)上建立的四聯(lián)因素學(xué)說，指致齲細(xì)菌、底物(食物中的糖)、易感宿主和時(shí)間，而創(chuàng)傷不屬于這四個(gè)因素的內(nèi)容，創(chuàng)傷不屬于齲病病因范疇；細(xì)菌和牙菌斑屬于致齲細(xì)菌因素，食物、宿主、時(shí)間也是其中3個(gè)因素。13.參考答案：E[解析]臀部墊高10°～20°，使氣管、支氣管平面平行臺(tái)面。14.參考答案：B[解析]正常時(shí)外周血中中性粒細(xì)胞的分葉以3葉居多，桿狀核與分葉核之間的正常比值為1:13，如桿狀核粒細(xì)胞增多，或出現(xiàn)桿狀以前幼稚階段的粒細(xì)胞，稱為核左移。15.參考答案：風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)：①風(fēng)為陽邪，輕揚(yáng)開泄，易襲陽位，即風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、發(fā)散、透泄、向上、向外的特性，常侵襲人體屬陽的部位；②風(fēng)性善行而數(shù)變，指的是風(fēng)性善動(dòng)不居，游移不定，致病變幻無常，發(fā)病迅速；⑧風(fēng)性主動(dòng)，指風(fēng)邪致病具有動(dòng)搖不定的特征；④風(fēng)為百病之長(zhǎng)，指風(fēng)邪常兼它邪致病，且風(fēng)邪致病最多。16.參考答案：A[解析]他汀類藥物即羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，如辛伐他汀、阿托伐他汀。17.參考答案：B[解析]陰經(jīng)與陽經(jīng)的表里經(jīng)交接的部位在趾、指末端。18.參考答案：B[解析]結(jié)核性腹膜炎多起病較緩，多數(shù)見于兒童及青壯年，腹腔積液量常為少量或中量。有腹腔內(nèi)結(jié)核蔓延和血行播散兩種感染途徑，前者更為常見。19.參考答案：D[解析]機(jī)體不同部位的骨骼肌群對(duì)肌松藥的敏感性存在很大差異。眼部、顏面部、咽喉部及頸部作精細(xì)動(dòng)作的肌肉較易被松弛，其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛，膈肌最后松弛。肌力恢復(fù)的順序與此相反，最后松弛的肌群最早恢復(fù)肌力，最先松弛的肌群則最晚恢復(fù)肌力。20.參考答案：A[解析]正常胸片可見女性乳房影，胸部乳房及乳頭。乳房與乳頭的大小因人而異，一般陰影于雙肺野下部呈局限性密度增高或半弧狀增高陰影。乳頭較大的可呈結(jié)節(jié)狀陰影，勿診斷為病變。21.參考答案：ACDE[解析]咬合不平衡可能會(huì)導(dǎo)致修復(fù)體的脫落或出現(xiàn)咬合創(chuàng)傷，但一般會(huì)引起齦炎。22.參考答案：B[解析]風(fēng)濕性心瓣膜病最常出現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸困難，可常出現(xiàn)以心房顫動(dòng)為代表的心律失常。23.參考答案：D[解析]超急性期腦梗塞即發(fā)病時(shí)間＜24小時(shí)，此時(shí)CT檢查可不被發(fā)現(xiàn)；24小時(shí)后CT檢查可顯示清楚的低密度區(qū)。24.參考答案：AB[解析]本題考查法律責(zé)任。法律責(zé)任，是指行為人由于違法行為、違約行為或者由于法律規(guī)定而應(yīng)承受的某種不利的法律后果。其特點(diǎn)為：①承擔(dān)法律責(zé)任的最終依據(jù)是法律；②法律責(zé)任具有國家強(qiáng)制性，即法律責(zé)任的履行由國家強(qiáng)制力保證。法律責(zé)任是國家對(duì)違反法定義務(wù)、超越法定權(quán)利或?yàn)E用職權(quán)的違法行為所作的否定的法律評(píng)價(jià)。故選AB。25.參考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)廣泛分布于粘膜表面及相應(yīng)部位的分泌液如唾液、淚液、初乳和腸道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物質(zhì)，由兩個(gè)單體、一條J鏈和一個(gè)分泌片(IgAFcR)連接而成。26.參考答案：B27.參考答案：B[解析]胃排空速度與食物性狀和化學(xué)組成有關(guān)，液體食物較固體食物排空快，小顆粒食物較大塊食物排空快，等滲液體較非等滲液體排空快。三大營養(yǎng)物質(zhì)的排空速度依次為糖類>蛋白質(zhì)>脂肪。28.參考答案：C[解析]建設(shè)鐵路時(shí)，對(duì)沿線地表凍土開掘，使得原先不易受到外界氣溫影響的季節(jié)性凍土直接與大氣和陽光接觸，從而影響到凍土的溫度和硬度，而凍土的融化下沉或凍結(jié)膨脹，直接危及的當(dāng)然是路基的穩(wěn)定性。29.參考答案：B[解析]肝脾不調(diào)癥見胸脅脘腹脹滿疼痛，食欲減退，便溏不爽，舌苔白膩，脈弦。30.參考答案：C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化，并在6h內(nèi)輸入。31.參考答案：C[解析]該患者辨證為經(jīng)行乳房脹痛之肝腎虧虛證；治宜滋腎養(yǎng)肝，和胃通絡(luò)；方用一貫煎或滋水清肝飲。32.參考答案：C[解析]手術(shù)前充分做好準(zhǔn)備，目的是使病人具有充分的思想準(zhǔn)備和良好的機(jī)體條件，以便更安全的耐受手術(shù)。33.參考答案：E[解析]直腿抬高試驗(yàn)對(duì)愈是下方的神經(jīng)根作用愈大，陽性檢出率也愈高(抬舉角度也愈小)。此外，突出物愈大，根袖處水腫及粘連愈廣泛，則抬舉角度愈小。在正常情況，下肢抬舉可達(dá)90。以上，年齡大者，角度略下降。因此，抬舉角度愈小其臨床意義愈大；直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)試驗(yàn)試驗(yàn)的目的主要是除外肌源性因素對(duì)直腿抬高試驗(yàn)的影響。所以直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性是腰椎間盤突出的臨床體征中，最有意義的。34.參考答案：C[解析]鱗狀上皮化及鱗狀上皮化生多見于宮頸糜爛愈合過程中，移行帶區(qū)內(nèi)核狀上皮被鱗狀上皮替代，愈合后的上皮與宮頸陰道部的鱗狀上皮無區(qū)別。35.參考答案：C[解析]ARDS初期的臨床表現(xiàn)為：病人呼吸加快，有呼吸窘迫感，但無明顯的呼吸困難和發(fā)紺；肺部聽診無啰音；X線胸片一般無明顯異常；血?dú)夥治觯篜aO2可以降低至8.0kPa(60mmHg)。呼吸道分泌物增多，肺部有啰音時(shí)已是進(jìn)展期。36.參考答案：ABCDE[解析]洗手的指征有：①直接接觸每個(gè)患者前后；②從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；③接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后；④接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后；⑥穿脫隔離衣前后，脫手套之后；⑦進(jìn)行無菌操作，接觸清潔、無菌物品之前；⑧處理藥物或配餐前。37.參考答案：E小氣道功能檢查包括：(1)閉合容積，正常值隨年齡增加而增大。(2)最大呼氣流量—容積曲線。(3)頻率依賴性肺順應(yīng)性：是最敏感的小氣道功能測(cè)定方法。平靜呼吸時(shí)，小氣道病變者肺的順應(yīng)性正常；隨呼吸頻率的增加，當(dāng)小氣道狹窄或阻塞時(shí)，氣體進(jìn)出發(fā)生困難，肺容積變化減少，肺順應(yīng)性逐漸下降。38.參考答案：C39.參考答案：B[解析]預(yù)實(shí)驗(yàn)的目的在于了解目標(biāo)人群是否理解材料所傳播的信息，是否喜歡材料的表現(xiàn)形式，有什么評(píng)論意見等，從而確保材料的使用效果。40.參考答案：A41.參考答案：C[解析]對(duì)支氣管擴(kuò)張及肺膿腫等分泌物量大的病人，則常需采用“體位引流”的方法排痰。42.參考答案：B[解析]哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有“首劑現(xiàn)象”(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以致意識(shí)喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。43.參考答案：A[解析]在電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定(ECLI)中應(yīng)用的標(biāo)志物為電化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的底物三聯(lián)吡啶釕，其衍生物N-羥基琥珀酰胺(NHS)酯可通過化學(xué)反應(yīng)與抗體或不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗原分子結(jié)合，制成標(biāo)記的抗體或抗原。44.參考答案：B[解析]胃腸道癥狀是右心衰的主癥；咳嗽、咳痰、咯血是左心衰的主癥。45.參考答案：D[解析](1)一點(diǎn)法即在頸4點(diǎn)穿刺，有骨質(zhì)感即停止進(jìn)針，即為頸4橫突處，回抽無血液及腦脊液即可注入局麻藥液10～15ml，可達(dá)到與三點(diǎn)阻滯法同樣的效果。

(2)頸叢神經(jīng)由頸2、3、4三對(duì)脊神經(jīng)的前支組成，分深淺兩叢。

(3)在胸鎖乳突肌后緣與甲狀軟骨上緣的水平線相交處，可摸到第四頸椎橫突，此為第一點(diǎn)。

(4)頸深叢阻滯容易同時(shí)阻滯喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)。前者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，輕度呼吸困難，短時(shí)間可自行恢復(fù)。后者系膈神經(jīng)累及出現(xiàn)胸悶呼吸困難，吸氧可緩解，行雙側(cè)深、淺叢阻滯，容易出現(xiàn)以上并發(fā)癥，因此，原則上應(yīng)避免同時(shí)行雙側(cè)深、淺叢阻滯，尤其是三點(diǎn)法(C2、C3、C4阻滯)。46.參考答案：B[解析]妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。47.參考答案：D[解析]視神經(jīng)腫瘤起于眶尖者，可早期引起視力障礙和視神經(jīng)孔圓形擴(kuò)大，易向顱內(nèi)蔓延。48.參考答案：BCDE[解析]燒傷治療原則：(1)早期及時(shí)補(bǔ)液，迅速糾正低血容量性休克，維持呼吸道通暢；(2)使用有效抗生素，及時(shí)有效地防治全身感染；(3)盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，減少感染來源；(4)預(yù)防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。49.參考答案：ABCDE[解析]為防止反流與誤吸：①嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前禁食規(guī)定；②對(duì)放置鼻胃管的病人，充分吸引減壓；③對(duì)飽胃和高位腸梗阻的病人行清醒插管；④對(duì)術(shù)中可能發(fā)生反流誤吸的病人，術(shù)前給予H2受體拮抗劑，以降低胃酸度。而對(duì)于麻醉師來說應(yīng)該準(zhǔn)備好一切搶救措施，尤其是吸引器，氣管插管喉鏡等。50.參考答案：C[解析]檢查者一手扶病人患側(cè)頸部，另一手握患側(cè)腕部外展上肢，雙手反向牽引臂叢神經(jīng)，誘發(fā)已經(jīng)受壓的神經(jīng)根出現(xiàn)放射痛和麻木感，為上肢牽拉試驗(yàn)陽性，提示病人患有神經(jīng)根型頸椎病。頸性眩暈多見于椎動(dòng)脈型頸椎病。緊束感和踩棉花樣感覺多見于脊髓型頸椎病。惡心、視物模糊、血壓升高等多見于交感型頸椎病。51.參考答案：ABD[解析]抗利尿激素又稱加壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的一種環(huán)狀肽激素。其生理功能是增強(qiáng)腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收，起