2023年重慶市三峽中心平湖分院重慶市三峽精神衛(wèi)生中心高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年重慶市三峽中心平湖分院重慶市三峽精神衛(wèi)生中心高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是______。A.血膽紅素升高B.黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛C.B型超聲波顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D.血ALT、ALP升高E.黃疸持續(xù)不消失2.面對(duì)國(guó)際金融海嘯的沖擊，有人說(shuō)：“就算今晚一片浮云遮住了星光，誰(shuí)能說(shuō)明天早晨不會(huì)是滿天朝霞呢!”這啟示我們

。A.要用聯(lián)系的觀點(diǎn)看問(wèn)題B.要用發(fā)展的觀點(diǎn)看問(wèn)題C.要學(xué)會(huì)具體問(wèn)題具體分析D.要一切從實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是3.氣與血的關(guān)系主要表現(xiàn)在______。A.后天與先天方面B.性狀與分布方面C.生化與運(yùn)行方面D.功能與結(jié)構(gòu)方面4.醫(yī)學(xué)實(shí)踐中落實(shí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則，表現(xiàn)是______。A.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療權(quán)應(yīng)讓位于患者的自主選擇權(quán)B.只要是患者的自主選擇，醫(yī)務(wù)人員就得尊重并落實(shí)C.對(duì)于無(wú)法行使自主選擇權(quán)的患者，醫(yī)務(wù)人員可以代替其選擇D.尊重患者的自主選擇權(quán)，也包括允許家屬代其行使5.觀念的東西不外是移入人的頭腦并在人的頭腦中改造過(guò)的物質(zhì)的東西而已。這個(gè)命題表明______。A.意識(shí)是客觀存在的主觀映象B.人腦是意識(shí)的源泉C.觀念的東西和物質(zhì)的東西并沒(méi)有本質(zhì)上的區(qū)別D.意識(shí)是人腦中特有的物質(zhì)6.下列降低總膽固醇的低密度脂蛋白，效果最明顯的藥物是______。A.煙酸B.非諾貝特C.普羅布考D.洛伐他汀7.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏反應(yīng)的急救措施？8.支氣管哮喘患者應(yīng)禁忌使用以下哪類藥物______A.β1腎上腺素能受體興奮劑B.β2腎上腺素能受體興奮劑C.β腎上腺素能受體阻滯劑D.α腎上腺素能受體興奮劑E.抗膽堿藥9.下列屬于良性腫瘤的有

A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨肉瘤C.骨瘤D.尖銳濕疣E.肺炎性假瘤A

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10.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑等。11.功能化痰散結(jié)，溫通經(jīng)絡(luò)，善除皮里膜外之痰的是______。A.天南星B.白芥子C.旋復(fù)花D.白附子12.已知一個(gè)DNA分子中胸腺嘧啶(T)的含量為20%，則胞嘧啶(C)的含量為_(kāi)_____A.20%B.30%C.40%D.60%13.“荷包蛋樣”菌落是哪種微生物的培養(yǎng)特性?______A.莫氏立克次體B.螺旋體C.支原體D.衣原體E.大腸埃希菌14.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是靜脈尿路造影。15.普通病房無(wú)菌操作前洗手的范圍包括______。A.雙手、手腕及腕上10cmB.雙手及前臂C.雙手、前臂、肘部D.雙手、前臂至肘上10cm16.鄧小平理論的精髓是

。A.解放思想、實(shí)事求是B.兩手抓，兩手都要硬C.發(fā)展是硬道理D.以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心17.男性的生殖腺是______。A.精囊腺B.睪丸C.附睪D.前列腺18.上頜前牙21和12缺失，牙槽嵴豐滿，從美觀角度，在制作可摘局部義齒確定就位道時(shí)，在觀測(cè)儀上模型傾斜可采用______。A.向前傾斜B.不作傾斜C.向后傾斜D.向頰側(cè)傾斜E.向舌側(cè)傾斜19.下列藥物的含量測(cè)定可采用四氮唑比色法的是______。A.醋酸地塞米松注射液B.丙酸睪酮C.雌二醇D.黃體酮20.簡(jiǎn)述雙縮脲法測(cè)定血清總蛋白的原理。21.女性，50歲，右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉，應(yīng)達(dá)到的目的是______A.手能摸到同側(cè)耳朵B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手能摸到對(duì)側(cè)肩部E.手指高舉過(guò)頭，自行梳理頭發(fā)22.23.缺鐵性貧血時(shí)，外周血涂片的特點(diǎn)是______。A.單純小細(xì)胞性貧血B.單純大細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血24.下列哪項(xiàng)是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見(jiàn)典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小?？扇捐F消失25.周圍血管征除外______A.水沖脈B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)C.毛細(xì)血管搏動(dòng)D.脈搏短絀E.射槍音26.當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)______。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減少D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減少E.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力增加27.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)是______。A.多見(jiàn)于成人B.多數(shù)由原發(fā)感染而引起C.病灶較小時(shí)可無(wú)明顯癥狀D.過(guò)敏性很高者可引起大片干酪樣壞死E.多見(jiàn)于嬰幼兒A

B

C

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E

28.在用氧過(guò)程中，如調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)采取的方法是______。A.拔出導(dǎo)管再調(diào)節(jié)B.直接調(diào)節(jié)流量表C.更換導(dǎo)管后調(diào)節(jié)D.分離導(dǎo)管再調(diào)節(jié)E.更換流量表29.喉痙攣與支氣管痙攣常見(jiàn)于下列哪些疾病

A.哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.過(guò)敏性鼻炎E.肺炎A

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C

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E

30.目前認(rèn)為，可以肯定改善COPD患者長(zhǎng)期預(yù)后的治療措施是______A.長(zhǎng)期吸入抗膽堿能藥B.長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素C.長(zhǎng)期小劑量口服氨茶堿D.戒煙和長(zhǎng)期氧療E.肺減容手術(shù)31.在不張肺內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則鈣化、空洞和支氣管擴(kuò)張，多見(jiàn)于______A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.矽肺E.組織胞漿菌病32.下列解熱鎮(zhèn)痛藥適宜于兒童應(yīng)用的是

。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.保泰松D.甲芬那酸E.對(duì)乙酰氨基酚33.城市功能分區(qū)的原則

A.城市一般設(shè)居住區(qū)，工業(yè)區(qū)，對(duì)外交通運(yùn)輸和倉(cāng)儲(chǔ)區(qū)，郊區(qū)B.居住地用地應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段C.工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游D.保證在到達(dá)規(guī)劃期時(shí)，各功能分區(qū)仍有進(jìn)一步擴(kuò)展的余地，并保證城市各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展A

B

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D

34.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征?______A.生理完整性和絕緣性B.雙向傳導(dǎo)性C.相對(duì)不疲勞性D.中樞延擱35.當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血，即“有形之血生于無(wú)形之氣”。36.膀胱鏡檢查時(shí)采取的體位是______。A.膝胸臥位B.仰臥位C.截石位D.側(cè)臥位37.急性心肌梗死的并發(fā)癥有______。A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克A

B

C

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E

38.血漿總蛋白濃度增高或降低有何臨床意義?39.簡(jiǎn)述骨折的共同臨床表現(xiàn)。40.MAC41.多根、多處肋骨骨折合并開(kāi)放性氣胸，首先應(yīng)采取的搶救措施是______。A.吸氧，輸血B.胸壁牽引固定C.閉合傷口D.輔助正壓呼吸42.患者，女，35歲。頰面外傷伴昏迷，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送，正確的處理是______。A.俯臥位B.額部墊高C.仰臥位D.隨時(shí)觀察，防止窒息和休克發(fā)生E.若懷疑有頸椎損傷，在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)有2～4人同時(shí)進(jìn)行A

B

C

D

E

43.機(jī)體內(nèi)正常細(xì)胞所具有的能致癌的遺傳信息稱

A.原癌基因B.癌基因C.抑癌基因D.均對(duì)44.患兒，女，3歲，發(fā)熱4至5天，初低熱、流清鼻涕，次日咳嗽、胃納差，3天后高熱持續(xù)。眼結(jié)合膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，疹間皮膚融合。外周血白細(xì)胞4×109/L，中性粒細(xì)胞0.60。兩周前用過(guò)青霉素，則該患兒最可能的診斷是______。A.猩紅熱B.蕁麻疹C.麻疹D.肺炎45.含有味蕾的乳頭是______。A.輪廓乳頭、菌狀乳頭、絲狀乳頭B.菌狀乳頭、絲狀乳頭、葉狀乳頭C.絲狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭D.葉狀乳頭、輪廓乳頭、菌狀乳頭46.膿性卡他是指______。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.皮下組織化膿性炎D.皮膚化膿性炎E.蜂窩織炎47.普魯卡因胺長(zhǎng)期用藥可引起全身性紅斑狼瘡綜合征。48.休克時(shí)反映生命器官血流灌注最簡(jiǎn)單而可靠的指標(biāo)是______A.神態(tài)B.肢體溫度C.血壓D.脈搏E.尿量49.臨床檢查牙本質(zhì)過(guò)敏癥的主要方法為_(kāi)_____。A.溫度刺激B.化學(xué)刺激C.探針檢查牙敏感點(diǎn)D.叩診E.視診50.下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)先期氣虛證的表現(xiàn)?______A.月經(jīng)量多B.色淡質(zhì)稀C.神疲肢軟D.小腹疼痛拒按51.鈉離子通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于______。A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞作用52.玻璃幕墻的光反射并不能造成光污染。53.X線照片影像的形成要素，不包括______A.照片密度B.照片的感度C.照片的對(duì)比度D.照片的銳利度E.照片的放大與變形54.鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用是______。A.高血壓B.心律失常C.心絞痛D.慢性心功能不全A

B

C

D

55.月經(jīng)的出現(xiàn)是由于

A.血液中前列腺素濃度降低B.血液中雌激素降低，孕激素升高C.血液中促卵泡激素和黃體生成素升高D.血液中雌激素和孕激素都下降56.關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說(shuō)法正確的有______。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核分泌B.ADH增加腎遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH分泌增多A

B

C

D

57.胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式；兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式：兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式。58.關(guān)于新生兒驚厥，正確的認(rèn)識(shí)是______A.發(fā)作常較隱匿，多為微小發(fā)作B.多表現(xiàn)為高頻、對(duì)稱的手足震顫C.約束可控制發(fā)作D.刺激可誘導(dǎo)發(fā)作E.治療常用苯巴比妥A

B

C

D

E

59.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏性休克的預(yù)防措施。60.第二心音的產(chǎn)生主要是由于______。A.心室收縮時(shí)，血液沖擊半月瓣引起的振動(dòng)B.心室舒張時(shí)，動(dòng)脈管壁彈性回縮引起的振動(dòng)C.心室收縮時(shí)，動(dòng)脈瓣突然開(kāi)放時(shí)的振動(dòng)D.心室舒張時(shí)，半月瓣迅速關(guān)閉時(shí)的振動(dòng)61.維系蛋白質(zhì)分子一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是______A.離子鍵B.肽鍵C.二硫鍵D.氫鍵E.疏水鍵62.社區(qū)獲得性肺炎最為常見(jiàn)的致病菌是______A.流感嗜血桿菌B.肺炎支原體C.肺炎鏈球菌D.肺炎克雷伯桿菌E.葡萄球菌63.影響局麻藥在硬膜外腔擴(kuò)散的因素，除外

A.局麻藥的容積和濃度B.局麻藥注射的速度C.年齡D.身高E.腦脊液壓64.判斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓＞160mmHg和/或舒張壓＞90mmHgB.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥95mmHgC.收縮壓＞140mmHg和/或舒張壓＞90mmHgD.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgE.收縮壓＞140mmHg和/或舒張壓＞95mmHg65.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是______。A.林可霉素B.萬(wàn)古霉素C.四環(huán)素D.紅霉素E.氯霉素A

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C

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第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]梗阻性黃疸是由于肝內(nèi)毛細(xì)膽管、小膽管、肝膽管、肝總管、膽總管的機(jī)械性梗阻所致。因梗阻部位不同，可分為肝外黃疸和肝內(nèi)黃疸，肝外黃疸常需手術(shù)治療，故又稱為外科黃疸。B型超聲檢查可以了解肝內(nèi)外膽管有無(wú)擴(kuò)張、膽囊是否增大，是鑒別內(nèi)科黃疸或外科黃疸的最重要依據(jù)。B型超聲是診斷梗阻性黃疸的首選方法。2.參考答案：B[解析]在馬克思主義哲學(xué)中，聯(lián)系的觀點(diǎn)是指一切事物、現(xiàn)象之間以及事物內(nèi)部各要素之間的相互作用、相互制約、相互依賴的關(guān)系；發(fā)展的觀點(diǎn)是指事物由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的螺旋式、波浪式前進(jìn)運(yùn)動(dòng)，是指舊事物的滅亡和新事物的產(chǎn)生，是指事物由量變到質(zhì)變的變化；具體問(wèn)題具體分析是由矛盾的特殊性決定的；一切從實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是依據(jù)物質(zhì)決定意識(shí)，意識(shí)對(duì)物質(zhì)有能動(dòng)的反作用這一哲學(xué)理論而來(lái)的。面對(duì)金融海嘯的沖擊，經(jīng)濟(jì)可能會(huì)遭受損失，在一定時(shí)間內(nèi)停滯不前，但是事物是發(fā)展變化的，暫時(shí)的困難不代表永遠(yuǎn)，要用發(fā)展的眼光看待事物。故選B。3.參考答案：C[解析]氣與血的關(guān)系通常概括為“氣為血之帥，血為氣之母”，通常表現(xiàn)為氣能生血、氣能行血、氣能攝血、血能養(yǎng)氣和載氣。由此可看出，主要表現(xiàn)在生化與運(yùn)行方面。4.參考答案：D5.參考答案：A[解析]所謂“移入人的頭腦”就是指通過(guò)感覺(jué)和思維對(duì)外部物質(zhì)世界的反映，把物質(zhì)的東西變成人腦中觀念的東西，也就是達(dá)到對(duì)物質(zhì)世界的觀念的把握。即意識(shí)是客觀存在在人腦中的反映。故本題選A。6.參考答案：D[解析]他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥，此類藥物通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶(HMG-COA還原酶)，阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲基戊酸代謝途徑，使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細(xì)胞膜表面(主要為肝細(xì)胞)低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量，并使其活性增加，使血清膽固醇清除增加，膽固醇水平降低。7.參考答案：一旦發(fā)生過(guò)敏性休克必須爭(zhēng)分奪秒、迅速及時(shí)、就地?fù)尵取?/p>

(1)立即停藥，病人平臥，氧氣吸入、注意保暖。

(2)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1mL，病兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5mL，直至脫離危險(xiǎn)。

(3)對(duì)癥處理。呼吸受抑制肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑；心搏驟停立即行胸外心臟按壓。血壓下降不回升需擴(kuò)容。

(4)監(jiān)測(cè)、記錄：在搶救同時(shí)，密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化。8.參考答案：C[解析]β腎上腺素能受體阻滯劑使支氣管平滑肌收縮，增加氣道的阻力，哮喘病人禁忌使用。9.參考答案：ACD[解析]骨瘤為一較少見(jiàn)的良性成骨性腫瘤；神經(jīng)纖維瘤為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤；尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒所致的良性腫瘤；軟骨肉瘤是源于軟骨細(xì)胞的惡性腫瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特異性、增生性瘤樣病變，病理組織改變主要為纖維母細(xì)胞、各種炎癥細(xì)胞、組織細(xì)胞及血管成分組成，少數(shù)可發(fā)生癌變。10.參考答案：A11.參考答案：B[解析]天南星的功效是燥濕化痰、祛風(fēng)解痙、散結(jié)消腫；白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛，善除皮里膜外之痰；旋覆花的功效是降氣消痰、平喘除痞、止嘔止噫；白附子的功效是祛風(fēng)痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛。因此選B。12.參考答案：B[解析]DNA分子中，兩條鏈間的堿基互補(bǔ)配對(duì)，意味著相互配對(duì)的堿基數(shù)量相等T為20%，則A也為20%，GC之和為60%，G和C含量相等，各占30%。13.參考答案：C[解析]支原體典型的菌落中心部位較厚，向下長(zhǎng)入培養(yǎng)基，周邊為一層薄薄的透明顆粒區(qū)，呈“荷包蛋狀”。14.參考答案：B[解析]難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是腎動(dòng)脈造影。腎動(dòng)脈造影用于疑難病例的診斷。腎癌在動(dòng)脈期上表現(xiàn)為多血管性占位病變，可見(jiàn)增粗增多和紊亂的腫瘤血管，或由于動(dòng)靜脈瘺伴有腎靜脈早期顯影。腎囊腫無(wú)上述表現(xiàn)。15.參考答案：A[解析]普通病房無(wú)菌操作前洗手的范圍是雙手、手腕及腕上10cm，而外科手消毒無(wú)菌操作洗手范圍是雙手、前臂至肘上10cm處。16.參考答案：A[解析]四個(gè)選項(xiàng)都是鄧小平理論的內(nèi)容，只有A項(xiàng)是鄧小平理論的精髓。17.參考答案：B[解析]男性內(nèi)生殖器包括睪丸(生殖腺)、輸精管道(附睪、輸精管、射精管、男性尿道)和附屬腺(精囊腺、前列腺、尿道球腺)。18.參考答案：C[解析]將模型向后傾斜，可以減小前牙區(qū)的倒凹，有利于美觀。19.參考答案：A[解析]醋酸地塞米松注射液用四氮唑比色法測(cè)定含量。故本題選A。20.參考答案：蛋白質(zhì)中的肽鍵在堿性條件下與銅離子絡(luò)合成紫紅色復(fù)合物，產(chǎn)生的顏色強(qiáng)度在一定范圍內(nèi)與蛋白質(zhì)含量成正比。此反應(yīng)和兩分子尿素縮合后的產(chǎn)物雙縮脲與堿性銅反應(yīng)相似，故稱為雙縮脲反應(yīng)。21.參考答案：E[解析]乳腺癌術(shù)后病人，為了盡快恢復(fù)患肢功能，應(yīng)鼓勵(lì)和協(xié)助病人早期開(kāi)始患側(cè)上肢功能鍛煉，逐步活動(dòng)各個(gè)部位直至患側(cè)手指能高舉過(guò)頭，自行梳理頭發(fā)。23.參考答案：C[解析]缺鐵性貧血典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血，大細(xì)胞性的貧血常見(jiàn)于惡性貧血。24.參考答案：E[解析]骨髓小?？扇捐F代表體內(nèi)的貯存鐵，骨髓小粒可染鐵消失即表示體內(nèi)已無(wú)貯存鐵，故可診斷缺鐵。而其他幾項(xiàng)檢查或病史則不能完全肯定缺鐵，如在慢性疾病貧血時(shí)，雖然血清鐵降低，但貯存鐵可能正常或偏高。25.參考答案：D[解析]周圍血管征指的是在某些疾病條件下，檢查周圍血管時(shí)所發(fā)現(xiàn)的血管搏動(dòng)或波形的改變。不包括脈搏短絀。26.參考答案：D[解析]紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)溶血的特性叫作紅細(xì)胞滲透脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸減低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)有一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強(qiáng)度，它與脆性相對(duì)。換言之，紅細(xì)胞抗張力越低就愈易溶血，即是脆性越大。27.參考答案：ACD[解析]浸潤(rùn)型肺結(jié)核多見(jiàn)外源性繼發(fā)型肺結(jié)核，也有由原發(fā)病灶形成者。此型多見(jiàn)于成年人，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發(fā)較重的毒性癥狀，而成干酪性(結(jié)核性)肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結(jié)核球。經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療的病灶，炎癥吸收消散，遺留小干酪灶，鈣化后殘留小結(jié)節(jié)病灶，呈現(xiàn)纖維硬結(jié)病灶或臨床痊愈。28.參考答案：D[解析]使用氧氣過(guò)程中，如調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)分離鼻導(dǎo)管與濕化瓶連接處，調(diào)節(jié)好流量再接上，防止操作不當(dāng)，引起肺組織損傷。29.參考答案：ABCD[解析]喉痙攣與支氣管痙攣常見(jiàn)于哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、過(guò)敏性鼻炎等患者。30.參考答案：D31.參考答案：B[解析]以上征象同時(shí)出現(xiàn)多考慮肺結(jié)核。32.參考答案：E對(duì)乙酰氨基酚又名撲熱息痛，可用于解熱鎮(zhèn)痛，無(wú)抗炎、抗風(fēng)濕作用，毒性較阿司匹林低，適合兒童應(yīng)用。33.參考答案：ABCD[解析]城市功能分區(qū)的原則：(1)城市一般設(shè)居住區(qū)，工業(yè)區(qū)，對(duì)外交通運(yùn)輸和倉(cāng)儲(chǔ)區(qū)，郊區(qū)。(2)居住地用地應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段。(3)工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。(4)保證在到達(dá)規(guī)劃期時(shí)，各功能分區(qū)仍有進(jìn)一步擴(kuò)展的余地，并保證城市各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展。(5)為了保證居住用地的衛(wèi)生條件，各功能分區(qū)的用地選擇應(yīng)同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。34.參考答案：D[解析]神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征：①完整性；②絕緣性；③雙向性；④相對(duì)不疲勞性。35.參考答案：A[解析]當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血，即“有形之血生于無(wú)形之氣”。36.參考答案：C[解析]膀胱鏡檢查時(shí)為保證插管順利和術(shù)中操作方便，應(yīng)采取截石位。37.參考答案：BD[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：(1)乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。(2)心臟破裂。(3)栓塞。(4)心室壁瘤。(5)心肌梗死后綜合征。38.參考答案：(1)血漿總蛋白的濃度增高：①血清中水分減少，使總蛋白濃度相對(duì)增高：見(jiàn)于急性失水引致血液濃縮(如嘔吐、腹瀉、高熱等)；又如休克時(shí)，毛細(xì)血管通透性的變化，血液發(fā)生濃縮。②血清蛋白質(zhì)合成增加：主要是球蛋白增加，多見(jiàn)于骨髓瘤病人。(2)血漿總蛋白濃度降低：①水、鹽滯留血液稀釋。②攝入不足(營(yíng)養(yǎng)不良、吸收不良)。③消耗性疾病(嚴(yán)重結(jié)核、惡性腫瘤)。④合成障礙(肝功能受損)。⑤丟失增高(嚴(yán)重?zé)齻?、失血、腎病綜合征、蛋白漏出性胃腸炎)。39.參考答案：骨折共同的主要臨床表現(xiàn)如下。(1)全身表現(xiàn)：可有休克、發(fā)熱。(2)局部表現(xiàn)：包括骨折的專有體征，如畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感；骨折的其他表現(xiàn)，如疼痛和壓痛，局部腫脹與瘀斑，功能障礙。40.參考答案：MAC(Minimalalveolarcorlcentration)即肺泡最小有效濃度，指揮發(fā)性麻醉藥和純氧同時(shí)吸入時(shí)在肺泡內(nèi)能達(dá)到50%的病人對(duì)手術(shù)刺激無(wú)體動(dòng)反應(yīng)的濃度。41.參考答案：C[解析]多根、多處肋骨骨折合并開(kāi)放性氣胸時(shí)，最主要病理生理變化是開(kāi)放性氣胸致傷側(cè)肺萎陷。要解決患者呼吸困難，首先要閉合傷口，使開(kāi)放性氣胸變成閉合性氣胸，再行胸腔閉式引流。42.參考答案：ABDE[解析]運(yùn)送頜面部外傷員時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢?；杳詡麊T可采用俯臥位，額部墊高，使口鼻懸空，有利于涎液外流和防止舌后墜。一般傷員可采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，避免血凝塊及分泌物堆積在口咽部。43.參考答案：A[解析]原癌基因：指機(jī)體內(nèi)正常細(xì)胞所具有的能致癌的遺傳信息。原癌基因在正常情況下處于靜止?fàn)顟B(tài)，對(duì)細(xì)胞無(wú)害并且具有重要生物學(xué)功能(調(diào)控細(xì)胞生長(zhǎng)分化，促進(jìn)細(xì)胞分裂、增殖)。44.參考答案：C[解析]根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查，考慮最可能的診斷為麻疹。45.參考答案：D[解析]人類的昧蕾嵌于菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭的上皮內(nèi)。此處另一個(gè)考點(diǎn)：菌狀乳頭、輪廓乳頭的味蕾最多。46.參考答案：A[解析]黏膜化膿性炎又稱膿性卡他。表面化膿是指發(fā)生于黏膜或漿膜表面的化膿性炎，其特點(diǎn)是膿液主要向黏膜或漿膜表面滲出。47.參考答案：A[解析]全身性紅斑狼瘡綜合征為普魯卡因胺的不良反應(yīng)之一。48.參考答案：E[解析]尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo)，借此也可反映生命器官血液灌流的情況。尿量每小時(shí)少于25ml，比重增加，提示腎血管收縮或灌注不足；血壓正常、尿量仍少、尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定在每小時(shí)30ml以上，提示休克已經(jīng)糾正。49.參考答案：C[解析]探診是檢查牙本質(zhì)過(guò)敏癥最常用和簡(jiǎn)單的方法，用探針的尖端輕輕劃過(guò)牙齒的可疑部位，觀察患者的反應(yīng)。50.參考答案：D[解析]小腹疼痛拒按為實(shí)證的表現(xiàn)，非氣虛證。51.參考答案：B[解析]易化擴(kuò)散是指非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子在跨膜蛋白幫助下，順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，包括經(jīng)通道易化擴(kuò)散和經(jīng)載體易化擴(kuò)散。鈉離子通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于易化擴(kuò)散。52.參考答案：B[解析]玻璃的反射是鏡面反射，反射了大約80%到90%的光，大大超出了人眼承受范圍。所以玻璃幕墻的光反射能造成光污染。故本題判斷錯(cuò)誤。53.參考答案：B[解析]X線照片影像5大要素：密度、對(duì)比度、銳利度、顆粒度及失真度。54.參考答案：ABCD[解析]鈣通道阻滯劑可用于高血壓、心絞痛、心律失常。鈣離子阻滯藥雖然對(duì)心肌有一定負(fù)性肌力作用，但能通過(guò)減慢心率而改善舒張功能，可適當(dāng)用于治療慢性心功能不全。55.參考答案：D[解析]血液中雌激素升高，使子宮內(nèi)膜處于增生期；雌激素和孕激素都升高，使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)為分泌期；雌激素和孕激素都下降，使子宮內(nèi)膜處于月經(jīng)期，即脫落出血。56.參考答案：ABD[解析]抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的一種激素，其生理功能是增強(qiáng)腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對(duì)腎濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變