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2023年中國(guó)艦船研究院北京艦船醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.某市場(chǎng)運(yùn)來(lái)蘋(píng)果、香蕉、柚子和梨四種水果。其中蘋(píng)果和柚子共30噸,香蕉、柚子和梨共50噸,柚子占水果總數(shù)的。一共運(yùn)來(lái)水果多少?lài)?______A.56噸B.64噸C.80噸D.120噸2.急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位是______。A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位E.頭高腳低位3.聯(lián)合國(guó)及世界衛(wèi)生組織對(duì)______的定義為妊娠產(chǎn)物完全從母體排出時(shí),不論妊娠時(shí)間的長(zhǎng)短,只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動(dòng)、明確的隨意肌運(yùn)動(dòng)等四種生命現(xiàn)象之一者。4.真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后修飾包括______A.切除外顯子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黃嘌呤E.5'-端加帽子結(jié)構(gòu)A
B
C
D
E
5.被譽(yù)為“愛(ài)因斯坦以后最偉大的物理學(xué)家”的英國(guó)科學(xué)家斯蒂文,霍金說(shuō),隨著電腦技術(shù)的不斷發(fā)展,最終電腦將要像人的大腦一樣發(fā)達(dá),甚至能夠自行設(shè)計(jì)出新的“智能”電腦。這表明______。A.意識(shí)是人腦對(duì)客觀事物的反映B.意識(shí)是人腦的機(jī)能C.電腦與人腦的功能趨于一致D.電腦能夠模擬人腦6.下列哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀?______A.面具臉B.慌張步態(tài)C.搓丸樣動(dòng)作D.寫(xiě)字過(guò)小征E.動(dòng)作時(shí)震顫加劇7.關(guān)于頸靜脈的檢查,正確的是______。A.正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露B.正常人平臥位時(shí)稍見(jiàn)充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以?xún)?nèi)C.出現(xiàn)頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈壓升高D.頸靜脈怒張可見(jiàn)于縮窄性心包炎、心包積液等A
B
C
D
8.發(fā)揚(yáng)光大中國(guó)革命道德,有利于______。A.加強(qiáng)和鞏固社會(huì)主義和共產(chǎn)主義的理想和信念B.培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀C.引導(dǎo)人們樹(shù)立正確的道德觀,積極投身于社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)D.培育良好的社會(huì)主義道德風(fēng)尚A
B
C
D
9.關(guān)于低鉀血癥的描述,正確的是______。A.血清鉀濃度低于4mmol/LB.心電圖T波高C.靜脈補(bǔ)鉀速度應(yīng)快D.有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀E.盡量不用口服補(bǔ)鉀10.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后,產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在______。A.恥骨后間隙B.下腹部C.陰囊內(nèi)D.股上1/3E.會(huì)陰部11.CMC指的是______。A.膠束B(niǎo).臨界膠束濃度C.表觀油水分配系數(shù)D.親水親油平衡值12.ICSH對(duì)血液分析儀白細(xì)胞計(jì)數(shù)的評(píng)價(jià)方案,不包括下列哪項(xiàng)?______A.可比性B.攜帶污染C.不確定度D.精密度13.正常妊娠孕卵著床的條件是______A.受精后6~8天囊胚期子宮內(nèi)膜處于分泌期B.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)時(shí)C.排卵后第2~3天的子宮內(nèi)膜D.受精卵的透明帶尚存在時(shí)E.受精卵在桑椹期著床14.資本主義制度下的工資在本質(zhì)上不是勞動(dòng)的價(jià)值或價(jià)格,而是勞動(dòng)力的價(jià)值或價(jià)格。15.在古代,人們將樂(lè)器分為絲、竹,分別指彈弦樂(lè)器和吹奏樂(lè)器,其中______是指吹奏樂(lè)器。A.絲B.竹C.都是D.都不是16.“兩個(gè)大局”思想是鄧小平關(guān)于區(qū)域經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展的思想,是進(jìn)行西部大開(kāi)發(fā)的重要理論依據(jù)。17.亡陽(yáng)迅速導(dǎo)致亡陰的主要病機(jī)是______。A.陽(yáng)不生陰B.陽(yáng)損及陰C.陽(yáng)不攝陰D.由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰18.胃潰瘍的直接征象是______。A.痙攣性切跡B.空腹潴留液C.蠕動(dòng)減弱D.龕影E.充盈缺損19.凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查?______A.不明原因發(fā)熱,有惡病質(zhì)B.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞D.不明原因的血細(xì)胞增多或減少時(shí)A
B
C
D
20.顱內(nèi)壓增高征在頭顱平片的表現(xiàn)不可能為_(kāi)_____。A.頭顱變大,顱骨變薄B.腦回壓跡增多、增深C.蝶鞍改變D.顱縫增寬E.頭顱變小21.膽心反射不會(huì)引起______。A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.心率減慢C.心律失常D.血壓上升22.關(guān)于臨終關(guān)懷,下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.以治療為主,盡量延長(zhǎng)患者生命B.注重提高患者生命質(zhì)量C.盡量滿足臨終患者的身心需求D.對(duì)患者家屬提供心理支持23.下列哪些化合物屬于高能磷酸化合物
A.1,6-二磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.三磷酸肌醇D.磷酸肌酸A
B
C
D
24.根據(jù)五行學(xué)說(shuō),下列屬于“虛則補(bǔ)其母、實(shí)則瀉其子”治法的是______A.滋腎養(yǎng)肝法B.補(bǔ)脾養(yǎng)肺法C.瀉肝清肺法D.肝旺瀉心法A
B
C
D
25.日本血吸蟲(chóng)卵會(huì)導(dǎo)致______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是26.甲亢患者術(shù)前飲食要求包括______A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.高蛋白、高熱量、高脂飲食C.補(bǔ)充足夠的液體D.少量多餐E.戒煙酒A
B
C
D
E
27.基托28.引起尿路感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是哪種?______A.大腸桿菌B.肺炎雙球菌C.金黃色葡萄球菌D.變性桿菌E.綠膿桿菌29.既可活血祛瘀,又可潤(rùn)腸通便的藥物是______。A.柏子仁B.火麻仁C.郁李仁D.杏仁E.桃仁30.簡(jiǎn)述細(xì)菌基因轉(zhuǎn)移與重組的四種方式。31.患兒,男性,10歲。診斷為膽道蛔蟲(chóng)癥,其病史、體檢不支持診斷的是______。A.惡心、嘔吐B.排蟲(chóng)史C.疼痛間歇性發(fā)作D.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)急性膽管炎征象E.持續(xù)性有上腹隱痛32.下列超聲心動(dòng)圖切面中,可以同時(shí)觀察左右心房、左右心室以及二尖瓣、三尖瓣
。A.胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面B.劍突下四腔心切面C.二尖瓣口短軸切面D.胸骨旁短軸切面E.心底短軸切面33.細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是______。A.線粒體B.細(xì)胞胞液C.細(xì)胞核D.高爾基體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)34.一個(gè)肺小葉組成______。A.肺泡管與其下屬分支至肺泡B.終末細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡B.呼吸性細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡D.細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡35.逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向是______A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白質(zhì)E.RNA→RNA36.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是
A.對(duì)病人無(wú)益,且有輕度傷害B.對(duì)病人有益,但構(gòu)成了強(qiáng)迫C.對(duì)病人有利有害,但利小于害D.對(duì)病人有利有害,但利大于害E.對(duì)病人是禁忌的37.成年女性血紅蛋白的正常參考值為_(kāi)_____。A.120~160g/lB.110~150g/lC.170~200g/lD.110~120g/l38.貧血越嚴(yán)重,在骨髓增生功能良好的病人,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)就越高。39.由于某些化學(xué)成分的血液濃度具有周期性變化,血液標(biāo)本采集時(shí),應(yīng)盡可能在______采集。A.中午12點(diǎn)時(shí)前空腹B.上午9時(shí)前空腹C.上午10點(diǎn)前時(shí)空腹D.下午3時(shí)前飽腹40.某血涂片出現(xiàn)空泡的質(zhì)量問(wèn)題,則最可能的原因是______。A.推片速度不均勻B.血滴太大C.載玻片被油脂污染D.血滴太小41.孕1產(chǎn)0,28歲,孕39周,因胎膜早破臨產(chǎn)16小時(shí),相對(duì)性頭盆不稱(chēng),行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中出血40ml,術(shù)后4天連續(xù)體溫39℃~40℃,診斷為產(chǎn)褥感染,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征支持此診斷______A.咳嗽,雙肺可聞干性羅音B.乳腺腫脹,可捫及硬結(jié),有壓痛C.尿頻尿痛,一側(cè)腎區(qū)叩擊疼D.宮底平臍有壓痛,惡露血性混濁E.傷口紅腫有壓痛42.橫向弛豫是指______。A.T1弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-品格弛豫D.氫質(zhì)子順磁場(chǎng)方向排列E.氫質(zhì)子逆磁場(chǎng)方向排列43.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)功能的基本方式是______。A.神經(jīng)沖動(dòng)B.接受刺激C.反射D.興奮44.周?chē)宰辖C出現(xiàn)在肢體末端及下垂的部位,發(fā)紺部位的皮膚是冷的,按摩或加溫后紫紺消退。
45.低血鉀的臨床表現(xiàn)______。A.興奮、煩躁不安B.腹脹C.腱反射亢進(jìn)D.軟癱A
B
C
D
46.研究細(xì)菌形態(tài)選用______生長(zhǎng)期的細(xì)菌。A.對(duì)數(shù)期B.遲緩期C.穩(wěn)定期D.衰亡期47.脾破裂確診首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是______。A.腹部X線B.腹部B超C.腹部血管造影D.腹部CTE.腹部MRI48.患者男,一氧化碳中毒導(dǎo)致腦水腫,意識(shí)模糊狀態(tài),護(hù)士呼喚時(shí)能夠睜眼,回答問(wèn)題時(shí)含糊不清,在打針時(shí)手臂屈曲,稍顯躁動(dòng)。該患者格拉斯哥評(píng)分為_(kāi)_____。A.7分B.8分C.9分D.10分49.患者,女,28歲,心煩不寐,胸悶脘痞,頭重目眩,口苦,噯氣,泛惡,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。代表方是______。A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連溫膽湯D.黃連阿膠湯50.觸診腹后壁腫物應(yīng)采用深部滑行觸診法。51.擠壓綜合癥是指肢體受到重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓致局部缺血、缺氧改變,繼而引起______、______和______為特點(diǎn)的全身病變52.中心型肺癌的X線表現(xiàn)。53.主治傷寒少陽(yáng)證的基礎(chǔ)方劑是______。A.小柴胡湯B.蒿芩清膽湯C.大柴胡湯D.溫膽湯54.風(fēng)濕病增生期最具特征性的病理變化是______A.黏液樣變性B.纖維素樣變性C.風(fēng)濕小體形成D.心瓣膜纖維組織增生E.心外膜纖維蛋白滲出55.生物體內(nèi)ATP最主要的來(lái)源是______A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.磷酸戊糖途徑D.糖原合成56.甲、乙、丙三人涉嫌共同故意傷害,在偵查過(guò)程中,丙突發(fā)心臟病死亡。審判階段,被害人提起附帶民事訴訟,將甲、乙以及丙的唯一繼承人丁列為被告。如果丁宣布放棄繼承,下列選項(xiàng)正確的是______。A.將丁列為被告,丁承擔(dān)賠償責(zé)任B.將丁列為被告,丁不承擔(dān)賠償責(zé)任C.不將丁列為被告,賠償責(zé)任由甲、乙承擔(dān)D.不將丁列為被告,原告無(wú)法獲得全部賠償57.口服給藥的注意事項(xiàng)中下列哪項(xiàng)不正確?______A.鎮(zhèn)靜安神藥宜在睡前服用B.磺胺類(lèi)藥服用后不宜飲水C.強(qiáng)心苷類(lèi)藥物服藥前要先側(cè)脈率、心率、心律D.刺激食欲的藥物宜飯前服用E.止咳糖漿服后不宜立即飲水58.消化性潰瘍病的主要特征為_(kāi)_____。A.惡心嘔吐B.腹脹噯氣C.食欲缺乏D.周期性上腹痛59.臨床生化診斷試劑盒的性能指標(biāo)不包括______。A.準(zhǔn)確度B.線性范圍C.穩(wěn)定性D.外包裝完整牢固E.抗干擾作用60.患者女,25歲,入院診斷為葡萄胎,予以清宮治療,術(shù)后即將出院,囑患者應(yīng)避孕時(shí)間最少是______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年61.粒紅比值62.流行性乙型腦炎傳染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是______A.病原體被消滅或排出B.病原體攜帶狀態(tài)C.隱性感染D.潛在性感染E.顯性感染63.在上頜______牙冠相對(duì)的頰黏膜上有腮腺管乳頭,其上有腮腺管的開(kāi)口。A.第1前磨牙B.第2前磨牙C.第1磨牙D.第2磨牙64.心臟左前斜位,冠狀面與膠片的夾角是______。A.30°~45°B.45°~55°C.60°~70°D.70°~80°E.80°~90°65.下列關(guān)于透膿散的描述,正確的是______。A.補(bǔ)氣養(yǎng)血,托毒潰癰B.主治氣血兩虛,瘡癰膿成難潰C.解毒消癰,化痰散結(jié)D.溫通、活血、散結(jié)、消癰諸法通用A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]沒(méi)總噸數(shù)為n,由題意可得如下等式:
n=蘋(píng)果+柚子+香蕉+梨
=(蘋(píng)果+柚子)+(柚子+香蕉+梨)-柚子
=30+50-n,解得n=64,故正確答案為B。2.參考答案:B[解析]洗胃體位常選頭低足高位(傾斜8~15度),應(yīng)先左后右側(cè)體位,胃區(qū)輕按排除胃皺襞毒物。3.參考答案:活產(chǎn)。[解析]世界衛(wèi)生組織定義,妊娠的產(chǎn)物完全從母體排出時(shí),不論妊娠時(shí)間的長(zhǎng)短,只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動(dòng)、明確的隨意肌運(yùn)動(dòng)等四種生命現(xiàn)象之一的即為活產(chǎn)。4.參考答案:BE5.參考答案:D[解析]辯證唯物主義認(rèn)為,在實(shí)踐活動(dòng)中,意識(shí)總是指揮著人們使用一種物質(zhì)的東西作用于另一種物質(zhì)的東西,從而引起物質(zhì)具體形態(tài)的變化,這就是意識(shí)對(duì)于物質(zhì)的反作用。而電腦或“智能”電腦的出現(xiàn),電腦模擬人腦,這就是意識(shí)反作用的具體體現(xiàn)。故本題正確答案選D。6.參考答案:E[解析]震顫麻痹,又稱(chēng)帕金森病,臨床上以靜止性震顫(震顫于靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,典型表現(xiàn)是“搓丸樣”動(dòng)作)、運(yùn)動(dòng)遲緩(表現(xiàn)為面具臉、小字征、語(yǔ)速變慢等)、肌強(qiáng)直(鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直)和姿勢(shì)平衡障礙(表現(xiàn)為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)、凍結(jié)現(xiàn)象等)為主要特征。7.參考答案:ABCD[解析]正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露,平臥位稍見(jiàn)充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以?xún)?nèi)。在坐位或半坐位(身體呈45度)時(shí),如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動(dòng),為異常征象,提示頸靜脈壓升高,見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液等情況。8.參考答案:ABCD[解析]中國(guó)革命道德是指中國(guó)共產(chǎn)黨人、人民軍隊(duì)、一切先進(jìn)分子和人民群眾在中國(guó)新民主主義革命和社會(huì)主義革命、建設(shè)與改革中所形成的優(yōu)良道德。發(fā)揚(yáng)光大中國(guó)革命道德,有利于加強(qiáng)和鞏固社會(huì)主義和共產(chǎn)主義的理想與信念:有利于培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀;有利于引導(dǎo)人們樹(shù)立正確的道德觀,積極投身于社會(huì)主義建設(shè)事業(yè);有利于培育良好的社會(huì)道德風(fēng)尚,抵制腐朽思想的侵蝕。故本題答案選ABCD。9.參考答案:D[解析]低鉀血癥血清鉀濃度低于3.5mmol幾,心電圖T波降低、變平、倒置,補(bǔ)充鉀時(shí),能口服補(bǔ)鉀盡量口服補(bǔ)鉀,靜脈補(bǔ)鉀速度不宜過(guò)快,一般不超過(guò)60滴/分。低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有肌無(wú)力,消化道癥狀有惡心、嘔吐、腸麻痹;心臟:節(jié)律異常、傳導(dǎo)阻滯;代堿:反常性酸性尿等臨床表現(xiàn)。10.參考答案:A[解析]骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后,尿液沿著前列腺尖處而外滲到恥骨后間隙和膀胱周?chē)?1.參考答案:B[解析]CMC是臨界膠束濃度的縮寫(xiě),是表面活性劑分子締合形成膠束的最低濃度稱(chēng)為臨界膠束濃度。表觀油水分配系數(shù)指藥物在油相和水相中溶解的分配率。親水親油平衡值縮寫(xiě)為HLB,表示表面活性劑分子中親水和親油基團(tuán)對(duì)油或水的綜合親和力。12.參考答案:C[解析]ICSH公布的血液分析儀評(píng)價(jià)方案包括:可比性、準(zhǔn)確性、總重復(fù)性、精密度、線性范圍、攜帶污染。13.參考答案:A[解析]著床開(kāi)始于受精后的約第6~7天,至第11~12天完成。完成著床必須具備的條件有:①囊胚滋養(yǎng)層分出合體滋養(yǎng)層細(xì)胞;②透明帶準(zhǔn)時(shí)溶解消失;③子宮內(nèi)膜與囊胚在發(fā)育上的精確同步化;④孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮。這些都是在雌激素和孕激素的精細(xì)調(diào)節(jié)下實(shí)現(xiàn)的。著床是指晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過(guò)程。而桑椹胚又稱(chēng)早期囊胚。受精卵著床后,子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜樣改變。故B、C、D、E不正確。14.參考答案:A[解析]勞動(dòng)是不能獨(dú)立存在的,它不是商品,沒(méi)有價(jià)值,也沒(méi)有價(jià)格。因此資本主義制度下的工資實(shí)際上不是勞動(dòng)的價(jià)格而是工人提供的勞動(dòng)力商品的價(jià)值或者價(jià)格。15.參考答案:B[解析]“絲”指弦樂(lè)器,如琵琶、二胡,即彈弦樂(lè)器;“竹”指管樂(lè)器,如笙、簫,即吹奏樂(lè)器。故本題選B。16.參考答案:A[解析]鄧小平在1988年提出了“兩個(gè)大局”的思想。所謂“兩個(gè)大局”,一個(gè)大局就是東部沿海地區(qū)加快對(duì)外開(kāi)放,使之先發(fā)展起來(lái),中西部地區(qū)要顧全這個(gè)大局;另一個(gè)大局就是當(dāng)發(fā)展到一定時(shí)期,比如20世紀(jì)末全國(guó)達(dá)到小康水平時(shí),就要拿出更多力量幫助中西部地區(qū)加快發(fā)展,東部沿海地區(qū)也要服從這個(gè)大局。鄧小平“兩個(gè)大局”戰(zhàn)略思想,是鄧小平理論的重要組成部分,是指導(dǎo)我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的根本指針,是體現(xiàn)社會(huì)主義本質(zhì),實(shí)現(xiàn)共同富裕的具體途徑,是鄧小平同志運(yùn)用辯證唯物主義原理解決我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展問(wèn)題的生動(dòng)體現(xiàn)。17.參考答案:C[解析]由于機(jī)體的陰和陽(yáng)存在著互根互用的關(guān)系,陽(yáng)亡則陰無(wú)以化生而耗竭,故亡陽(yáng)可繼而出現(xiàn)亡陰,最終導(dǎo)致“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”,生命活動(dòng)終止而死亡。屬于陽(yáng)不攝陰,故選C。18.參考答案:D[解析]胃潰瘍的直接征象是龕影。多見(jiàn)于小彎,切線位呈乳頭狀、錐狀或其他形狀,邊緣光滑整齊,密度均勻。底部平整或稍不平。龕影口部常有一圈黏膜水腫所造成的透明帶。這種黏膜水腫帶是良性潰瘍的特征,依其范圍而有不同的表現(xiàn),如黏膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征。19.參考答案:ABCD[解析]骨髓檢查適用于①診斷造血系統(tǒng)疾病及療效觀察,如白血病診斷及化療后的觀察;②協(xié)助診斷某些疾病,如缺鐵性貧血、溶血性貧血、高雪氏病等;③診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性癌腫。如多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨體轉(zhuǎn)移等。對(duì)血友病患者禁止作骨髓穿刺。20.參考答案:E[解析]顱內(nèi)壓增高征在頭顱平片的表現(xiàn)中,顱縫增寬、裂開(kāi),腦回壓跡加深、增多,蝶鞍擴(kuò)大,前后床突骨質(zhì)吸收,蛛網(wǎng)膜顆粒加深,頭顱不會(huì)變小。21.參考答案:D[解析]膽心反射不會(huì)引起血壓上升。其余選項(xiàng)均是膽心反射的并發(fā)癥。22.參考答案:A[解析]臨終關(guān)懷是針對(duì)各種疾病的晚期、治療不再生效、生命即將結(jié)束者進(jìn)行的照護(hù)。臨終關(guān)懷是從以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料,對(duì)待臨終患者滿足其身心需求,提高其生命質(zhì)量,提供全面的整體照顧。23.參考答案:BD磷酸烯醇式丙酮酸與磷酸肌酸分子中均各含一個(gè)高能磷酸鍵,所以屬高能磷酸化合物。24.參考答案:ABD[解析]滋腎養(yǎng)肝法、補(bǔ)脾養(yǎng)肺法為虛則補(bǔ)其母;肝旺瀉心法為實(shí)則瀉其子。25.參考答案:D[解析]日本血吸蟲(chóng)卵引起本病的主要病理?yè)p害是形成典型的蟲(chóng)卵肉芽腫和纖維化病變,蟲(chóng)卵肉芽腫會(huì)導(dǎo)致Ⅳ型超敏反應(yīng)。26.參考答案:ACDE[解析]甲亢患者術(shù)前飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白和富含維生素的食物,并保證足夠的液體入量。增加營(yíng)養(yǎng),少量多餐,保證術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好。禁用對(duì)中樞神經(jīng)有興奮作用的濃茶、咖啡等刺激性飲料,戒煙、酒。27.參考答案:基托又稱(chēng)基板,覆蓋在無(wú)牙牙槽嵴上,其作用是供人工牙排列附著,傳導(dǎo)和分散力,并能把義齒連成一個(gè)整體。28.參考答案:A[解析]革蘭陰性桿菌為尿路感染最常見(jiàn)致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見(jiàn)。29.參考答案:E[解析]桃仁具有活血祛瘀、潤(rùn)腸通便、止咳平喘的功效。用于經(jīng)閉痛經(jīng),癮瘕痞塊,肺癰腸癰,跌撲損傷,腸燥便秘,咳嗽氣喘。30.參考答案:細(xì)菌從外源取得DNA,并與自身染色體DNA進(jìn)行重組,引起細(xì)菌原有基因組的改變,導(dǎo)致細(xì)菌遺傳性狀的改變,稱(chēng)基因的轉(zhuǎn)移與重組?;蜣D(zhuǎn)移與重組的四種方式是:(1)轉(zhuǎn)化:受體菌直接攝取供體菌游離的DNA片段,從而獲得新的遺傳性狀,稱(chēng)為轉(zhuǎn)化。(2)轉(zhuǎn)導(dǎo):以溫和噬菌體為載體,將供體菌的遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移到受體菌中去,使受體菌獲得新的遺傳性狀,稱(chēng)為轉(zhuǎn)導(dǎo)。(3)接合:是指細(xì)菌通過(guò)性菌毛將遺傳物質(zhì)(主要為質(zhì)粒)從供體菌轉(zhuǎn)移給受體菌,使受體菌獲得新的遺傳性狀。(4)溶原性轉(zhuǎn)換:是由于溫和噬菌體的DNA(前噬菌體)整合到宿主菌的染色體DNA后,使細(xì)菌的基因型發(fā)生改變,從而獲得新的遺傳性狀,稱(chēng)為溶原性轉(zhuǎn)換。31.參考答案:E[解析]膽道蛔蟲(chóng)癥的典型表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹劇烈絞痛、屈體彎腰、惡心、嘔吐,可吐出膽汁或蛔蟲(chóng);腹部檢查無(wú)明顯陽(yáng)性體征或僅有有上腹壓痛。當(dāng)發(fā)生感染時(shí),患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、外周血白細(xì)胞數(shù)增高。32.參考答案:B[解析]超聲檢查四腔心切面根據(jù)探頭放置的部位不同,包括胸骨旁四腔心切面、心尖位四腔心切面和劍突下四腔心切面。圖像上可見(jiàn)左房、左室、右房、右室、二尖瓣、三尖瓣、房間和室間隔。33.參考答案:B[解析]脂肪酸主要從乙酰CoA合成,代謝中產(chǎn)生乙酰CoA的物質(zhì)都是合成脂肪酸的原料,機(jī)體肝、腎,腦、肺、乳腺及脂肪等組織均可合成脂肪酸,肝是合成的主要場(chǎng)所。脂肪酸合成酶系存在于線粒體外胞液中,因此細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是細(xì)胞胞液。乙酰CoA不易透過(guò)線粒體膜,因此主要通過(guò)檸檬酸一丙酮酸循環(huán)來(lái)將乙酰CoA轉(zhuǎn)運(yùn)至胞液中。34.參考答案:D[解析]每一細(xì)支氣管連同它的分支和肺泡,組成一個(gè)肺小葉。細(xì)支氣管及其分支包括細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。35.參考答案:C[解析]DNA復(fù)制是以DNA為模板復(fù)制DNA的過(guò)程,發(fā)生在細(xì)胞核內(nèi);轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成RNA的過(guò)程,發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)中;逆轉(zhuǎn)錄是以RNA為模板合成DNA的過(guò)程。36.參考答案:D[解析]不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使病人的身心受到傷害。不傷害不是絕對(duì)的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會(huì)給病人帶來(lái)一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時(shí),要注意“兩者相衡取其輕”,故選D項(xiàng)。37.參考答案:B[解析]血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要成分。每個(gè)血紅蛋白分子由4個(gè)血紅素基團(tuán)與珠蛋白構(gòu)成。其正常值為:男性120~160g/L;女性110~150g/L;新生兒170~200g/L;兒童110~160g/L。38.參考答案:A[解析]貧血越嚴(yán)重,在骨髓增生功能良好的病人,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)就越高。39.參考答案:B[解析]體內(nèi)有些化學(xué)成分的血濃度具有周期性變化,因此采血應(yīng):①盡可能在上午9時(shí)前空腹進(jìn)行;②盡可能在其他檢查和治療之前進(jìn)行;③根據(jù)藥物濃度峰值期和穩(wěn)定期特點(diǎn)進(jìn)行,以檢測(cè)藥物濃度;④在檢驗(yàn)申請(qǐng)單上注明采血的具體時(shí)間。40.參考答案:C[解析]血涂片質(zhì)量不佳包括:①不規(guī)則間斷和尾部太長(zhǎng),因推片污染、推片速度不連續(xù)、載玻片太臟造成;②有空洞,因載玻片污染脂肪、油脂造成;③白細(xì)胞和血小板尾部分布不規(guī)則,因制片技術(shù)差造成;④涂片太長(zhǎng)或太短,因推片角度不佳造成;⑤涂片沒(méi)有尾部,因血滴太大造成;⑥涂片很短:因血滴太小造成;⑦涂片沒(méi)有邊緣空隙,因推片太寬造成;⑧有細(xì)胞退變現(xiàn)象,因固定延遲、固定時(shí)間太短、甲醇污染造成。41.參考答案:D[解析]產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性反應(yīng)。通過(guò)全身檢查,三合診或雙合診作出診斷。宮底平臍有壓痛,惡露血性混濁對(duì)診斷該病例為產(chǎn)褥感染最有意義。42.參考答案:B[解析]橫向弛豫是橫向磁化矢量由最大值恢復(fù)到零的過(guò)程,又稱(chēng)自旋-自旋弛豫。43.參考答案:C[解析]神經(jīng)活動(dòng)的基本過(guò)程是反射,它是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,動(dòng)物體或人體對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化作出的規(guī)律性應(yīng)答。反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射孤,包括五個(gè)基本環(huán)節(jié):感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。44.參考答案:A[解析]周?chē)宰辖C由于周?chē)h(huán)血流障礙,所以發(fā)紺部位的皮膚是冷的,按摩或加溫后紫紺消退。45.參考答案:BD[解析]低鉀血癥的臨床表現(xiàn):(1)骨骼肌癥狀:表現(xiàn)疲乏、軟弱、無(wú)力,重者全身性肌無(wú)力,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難,甚至窒息。(2)消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失。(3)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心律不齊、心動(dòng)過(guò)速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室顫動(dòng)或停搏。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。(5)泌尿系統(tǒng)癥狀:長(zhǎng)期或嚴(yán)重低鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。46.參考答案:A[解析]對(duì)數(shù)期細(xì)菌的生物學(xué)特性較典型,對(duì)外界環(huán)境因素的作用敏感。因此,研究細(xì)菌的形態(tài)染色、生化反應(yīng)、藥物敏感試驗(yàn)等應(yīng)選用該期的細(xì)菌。47.參考答案:B[解析]脾破裂確診首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是腹部B超。48.參考答案:D[解析]格拉斯哥昏迷指數(shù)的評(píng)估有睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和肢體運(yùn)動(dòng)三個(gè)方面,三個(gè)方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。其中包括:
【睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening)】
①4分:自然睜眼(spontaneous):靠近患者時(shí),患者能自主睜眼,術(shù)者不應(yīng)說(shuō)話、不應(yīng)接觸患者;②3分:呼喚會(huì)睜眼(tospeech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接觸患者;③2分:有刺激或痛楚會(huì)睜眼(topain):先輕拍或搖晃患者,無(wú)反應(yīng)后予強(qiáng)刺激,如:以筆尖刺激患者第2或第3指外側(cè),并在10秒內(nèi)增加刺激至最大,強(qiáng)刺激睜眼評(píng)2分,若僅皺眉、閉眼、痛苦表情,不能評(píng)2分;④1分:對(duì)于刺激無(wú)反應(yīng)(none);⑤C分:如因眼腫、骨折等不能睜眼,應(yīng)以“C”(closed)表示。
【語(yǔ)言反應(yīng)(V,Verbalresponse)】
①5分:說(shuō)話有條理(oriented):定向能力正確,能清晰表達(dá)自己的名字、居住城市或當(dāng)前所在地點(diǎn)、當(dāng)年年份和月份;②4分:可應(yīng)答,但有答非所問(wèn)的情形(confused):定向能力障礙,有答錯(cuò)情況;③3分:可說(shuō)出單字(inappropriate
words):完全不能進(jìn)行對(duì)話,只能說(shuō)簡(jiǎn)短句或單個(gè)字;④2分:可發(fā)出聲音(unintelligiblesounds):對(duì)疼痛刺激僅能發(fā)出無(wú)意又叫聲;⑤1分:無(wú)任何反應(yīng)(none);⑥T分:因氣管插管或切開(kāi)而無(wú)法正常發(fā)聲,以“T”(tube)表示;⑦D分:平素有言語(yǔ)障礙史,以“D”(dysphasic)表示。
【肢體運(yùn)動(dòng)(M,Motorresponse)】
①6分:可依指令動(dòng)作(obeycommands):按指令完成2次不同的動(dòng)作;②5分:施以刺激時(shí),可定位出疼痛位置(localize):予疼痛刺激時(shí),患者能移動(dòng)肢體嘗試去除刺激。疼痛刺激以壓眶上神經(jīng)為金標(biāo)準(zhǔn);③4分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)同縮(withdrawal);④3分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)彎曲(decorticateflexion):呈“去皮質(zhì)強(qiáng)直”姿勢(shì);⑤2分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)伸直(decerebrateextension):呈“去腦強(qiáng)直”姿勢(shì);⑥1分:無(wú)任何反應(yīng)(noresponse)。49.參考答案:C[解析]根據(jù)題中患者的表現(xiàn),可辨證為不寐的痰熱擾心證,其治療的代表方是黃連溫膽湯。50.參考答案:A[解析]腹后壁腫物因位置較深應(yīng)采用深部滑行觸診法。51.參考答案:肌紅蛋白尿;高血鉀;急性腎衰竭52.參考答案:X線所見(jiàn)分直接征象和間接征象兩種。直接征象:①肺門(mén)腫塊。癌腫侵犯支氣管壁向管壁外發(fā)展,侵犯周?chē)姆谓M織,并進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到局部的肺門(mén)淋巴結(jié),癌腫本身與轉(zhuǎn)移腫大的肺門(mén)淋巴結(jié)都可在肺門(mén)區(qū)形成腫塊;②體層攝影或支氣管造影。可顯示支氣管腔內(nèi)的充盈缺損或腫塊影,同時(shí)可見(jiàn)管壁不規(guī)則增厚及管腔的不規(guī)則狹窄以至閉塞等。間接征象:①阻塞性肺氣腫。是中心型肺癌較早期的X線征象,但一般情況下不容易被發(fā)現(xiàn),系癌腫沿管壁浸潤(rùn)生長(zhǎng)致管腔部分通氣受阻所致;②阻塞性肺不張。支氣管腔被癌腫完全阻塞,肺泡內(nèi)殘存氣體被吸收,表現(xiàn)所屬肺葉(段)體積
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