2023年揚州市婦幼保健院揚州市紅十字醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年揚州市婦幼保健院揚州市紅十字醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.若用統(tǒng)計圖表示兩個計量指標之間的數(shù)量關系，宜用______。A.直方圖B.散點圖C.構成圖D.直條圖2.外周血中性桿狀核粒細胞增多，甚至出現(xiàn)更幼稚細胞稱為核右移，中性分葉核越多則稱為核左移。3.女性，26歲。服農(nóng)藥約20ml后，咳嗽，出汗多，繼之先咳白色泡沫痰，后呈粉紅色，抽搐，呼之不應。體檢：呼吸26次/分，血壓110/80mmHg，兩側(cè)瞳孔小似針尖大，兩肺滿布濕啰音，心率80次/分，律齊。衣服上有嘔吐物，大蒜樣氣味。本病例應立即首先給予______A.洗胃B.吸入經(jīng)乙醇濕化的高濃度氧氣C.毛花苷C靜脈注射D.靜脈注射阿托品E.氨茶堿靜脈注射4.診斷肺隔離癥最有意義的檢查方法是______A.胸部后前位片B.CT掃描C.體層攝影D.主動脈造影E.支氣管造影5.黃疸是指以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證，其中______尤為本病重要特征。6.丹毒好發(fā)于小腿，稱為______A.流火B(yǎng).抱頭火丹C.赤游丹D.流注7.作用于α和β受體藥物有______、______、和______等。8.川楝子、檳榔皆有的功效是______。A.行氣健脾B.殺蟲利水C.行氣利水D.殺蟲行氣9.ABO血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的。10.下列核凹陷程度符合晚幼粒細胞標準的有______。A.凹陷程度小于假設核直徑的1/2B.IN陷程度大于假設核直徑的1/2C.凹陷程度介于假設圓形核直徑的1/2～3/4D.IN陷程度大于假設圓形核直徑的3/4A

B

C

D

11.外關位于前臂背側(cè)，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。12.成人心臟的聽診部位可選擇______。A.右鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處B.左鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處C.右鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處D.左鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處13.在我國，導致急性胰腺炎最常見的病因為______。A.膽道疾病B.高脂血癥C.酗酒和暴飲暴食D.十二指腸乳頭病變14.2014年廣東省發(fā)生登革熱流行。對于這種疾病，下列說法正確的有______。A.是由登革熱病毒引起的急性傳染病B.埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要的傳播媒介C.人群普遍易感，但發(fā)病以兒童為主D.典型登革熱的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、全身皮疹，嚴重病例有出血現(xiàn)象A

B

C

D

15.對矛盾普遍性與特殊性的關系認識正確的是______A.矛盾的普遍性與特殊性是相互聯(lián)結(jié)的B.矛盾的普遍性寓于特殊性之中，沒有特殊性就沒有普遍性C.矛盾的特殊性離不開普遍性，不含普遍性的特殊性是沒有的D.矛盾的普遍性和特殊性是不可分割的，二者是一回事A

B

C

D

16.關于肝海綿狀血管瘤CT表現(xiàn)，哪一項是錯誤的?______A.平掃多為類圓形B.邊界多數(shù)清晰C.多數(shù)密度均勻D.病灶中心可有更低密度區(qū)E.增強掃描“快進快出”17.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)面癱，一般處理的方法是______。A.注射維生素BB.局部熱敷C.口服鎮(zhèn)靜劑D.不做特別處理18.女，31歲，反復發(fā)作性干咳伴胸悶3年，多于春季發(fā)作，無發(fā)熱、咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難、多次胸片檢查無異常，常用抗生素治療效果不明顯，無高血壓病史。全身體檢無陽性體征。為明確診斷首選的檢查是______。A.胸部CTB.心臟超聲波C.支氣管激發(fā)試驗D.動脈血氣分析E.纖維支氣管鏡19.新亞甲基藍染色是常用于網(wǎng)織紅細胞染色的活體染色方法。20.成人的正常骨髓象中，占比最大的血細胞系統(tǒng)是______。A.巨核細胞系統(tǒng)B.粒細胞系統(tǒng)C.單核細胞系統(tǒng)D.漿細胞系統(tǒng)21.下面對脂溶性維生素描述不正確的是

A.常與脂類物質(zhì)共存B.缺乏癥狀出現(xiàn)加快C.長期大劑量攝入，易引起中毒D.隨脂肪經(jīng)淋巴系吸收22.食管癌主要為______。A.小細胞未分化癌B.腺癌C.神經(jīng)內(nèi)分泌癌D.鱗腺癌E.鱗癌A

B

C

D

E

23.急性乳房炎的主要病因是______A.乳汁淤積B.產(chǎn)后抵抗力下降C.細菌侵入D.乳腺受擠壓E.不恰當?shù)陌茨

B

C

D

E

24.結(jié)核分枝桿菌誘導機體產(chǎn)生免疫和超敏反應的物質(zhì)不同，超敏反應主要是下列哪個物質(zhì)引起的______A.結(jié)核菌素蛋白B.核糖體RNAC.蠟質(zhì)DD.莢膜A

B

C

D

25.《血證論》提出的治血四法是

A.止血、活血、寧血、涼血B.止血、消瘀、活血、補虛C.行血、消瘀、寧血、補虛D.行血、活血、涼血、補虛E.止血、消瘀、寧血、補虛26.椎動脈發(fā)自______。A.頸總動脈B.頸內(nèi)動脈C.頸外動脈D.鎖骨下動脈E.頭臂下27.半抗原是指______。A.既有免疫原性又有抗原性B.具有抗原性而沒有免疫原性C.有免疫原性沒有抗原性D.兩者都不具備28.關于肺循環(huán)的生理特點正確的是______。A.肺循環(huán)血流阻力較體循環(huán)大B.肺動脈壓較主動脈高C.肺部的血容量約為450ml，占全身血量的9%D.用力呼氣時肺血容量增加，而深呼氣時可減少E.一般認為肺部組織液壓力為正壓29.顱腦CT增強掃描不能顯示病變的______A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類30.長期使用糖皮質(zhì)激素藥物，不可突然停藥。31.慢性粒細胞白血病最突出的體征是______。A.發(fā)熱B.出血C.脾腫大D.胸骨壓痛32.血尿伴有少尿、高血壓、蛋白尿見于

A.急性腎小球腎炎B.腎結(jié)石C.腎腫瘤D.結(jié)核33.我國現(xiàn)行憲法的實施保障之一是，憲法規(guī)定

行使監(jiān)督憲法實施的職權。A.全國人民代表大會B.全國人大常委會C.全國人大及其常委會D.各民主黨派34.屬于C類神經(jīng)纖維的是______。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛溫覺傳入纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維E.皮膚的觸覺壓覺傳入纖維35.科學發(fā)展觀中的“以人為本”的“本”就是______。A.生產(chǎn)力的發(fā)展水平B.全心全意為人民服務C.最廣大人民的根本利益D.中國共產(chǎn)黨的領導地位36.新陳代謝37.下列哪項屬于血漿特異酶______A.脂肪酶B.轉(zhuǎn)氨酶C.膽堿酯酶D.淀粉酶38.下列選項中，哪一項是工頻X線機控制X線產(chǎn)生和停止的方法

。A.控制高壓初級的通、斷B.控制高壓次級的通、斷C.控制燈絲電路的通、斷D.控制高壓整流管的通、斷E.控制電源的通、斷39.試述牙本質(zhì)齲的分層。40.游戲是兒童的全球性語言，是兒童與他人溝通的一種重要方式。41.下列哪項敘述可有效加強樁冠固位?______A.延長冠樁長度B.增加黏劑稠度C.減小根管錐度D.增加冠樁與根管壁的密合度E.以上都行A

B

C

D

E

42.患者呼出氣體帶有爛蘋果味，可見下列哪項疾病?______A.肝硬化昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.尿毒癥D.肺膿瘍E.有機磷農(nóng)藥中毒43.全脊麻44.瀾滄江起源于青海唐古拉山，流經(jīng)西藏、云南，穿越高山峽谷，從西雙版納出境后被稱為湄公河。45.如何保證種植義齒的穩(wěn)定。46.采用連續(xù)監(jiān)測法監(jiān)測酶活性時，與計算酶活性濃度公式中K值無關的物理量是______。A.樣品量B.試劑量C.摩爾吸光系數(shù)D.波長47.下列關于我國憲法解釋體制的表述，能夠成立的是______。A.五四憲法首次確立憲法解釋體制B.我國實行由立法機關解釋憲法的體制C.全國人民代表大會專門委員會有權解釋憲法D.我國的憲法解釋通常與具體的訴訟案件相聯(lián)系48.全身麻醉氣管插管后，導管氣囊充氣最大壓力值不應超過______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25mmH2OE.32mmH2O49.簡述事業(yè)單位改革的必要性及其改革的目標取向。50.半身出汗可見于______。A.中風B.截癱C.痿病D.痹癥A

B

C

D

51.下列關于國際競爭力的說法錯誤的是______A.國際競爭力是指一個國家在世界經(jīng)濟的大環(huán)境下，與各國的競爭力相比，其創(chuàng)造增加值和國民財富持續(xù)增長的能力B.國際競爭力與綜合國力的概念大致相同C.國際競爭力包括綜合國力D.國際競爭力包括實現(xiàn)綜合國力的社會經(jīng)濟環(huán)境條件和整體運行的競爭力以及長期持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在成長能力52.舍格倫綜合征病理檢查部位多選擇______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下頜下腺53.平均期望壽命不受人口年齡構成的影響，在不同地區(qū)可以直接比較。54.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是______。A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道破裂D.骶叢神經(jīng)損傷55.不屬蝶腭神經(jīng)節(jié)節(jié)后分支的是______。A.鼻腭神經(jīng)B.上牙槽后神經(jīng)C.腭前神經(jīng)D.腭中神經(jīng)E.腭后神經(jīng)56.嘔血的原因以______最為常見，其次為______，再次為______。57.護士為一垂?；颊邷y量呼吸，其呼吸微弱，不易觀察，此時該護士應采取的觀察方法為______。A.耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲響B(tài).手背置于患者鼻孔前，以感覺氣流C.手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)D.測脈率除以4，為觀察次數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動次數(shù)58.關于三大營養(yǎng)物質(zhì)在體外燃燒與體內(nèi)徹底氧化的敘述，正確的是______A.都需要催化劑B.都需在溫和條件下進行C.都是逐步釋放能量D.所耗氧量與釋放能量相同E.都是氧與碳原子直接化合生成CO259.擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是______A.急性喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹E.顱內(nèi)高壓60.水腫外感內(nèi)傷均可引起，但病理變化主要在肺、脾、腎三臟，其中以腎為本。61.患者老年男性，鋇劑灌腸檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸下段呈局限性環(huán)形狹窄，腸壁僵硬，與正常腸管分界截然不同，首先應考慮為______。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸結(jié)核C.腫塊型結(jié)腸癌D.浸潤型結(jié)腸癌E.結(jié)腸息肉病62.第一心音標志著______。A.心室收縮的開始B.心室舒張的開始C.心室快速充盈的發(fā)生D.心室舒張的完成63.易引起體位性低血壓的藥物是______。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪A

B

C

D

64.原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是______。A.生長發(fā)育遲緩B.反復和慢性感染C.自身免疫性疾病D.淋巴瘤E.貧血65.計劃生育技術服務機構中的醫(yī)師，不適用《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]散點圖是通過散點的疏密程度和變化趨勢，表示兩個連續(xù)變量的數(shù)量關系。用兩組數(shù)據(jù)構成多個坐標點，考察坐標點的分布，判斷兩變量之間是否存在某種關聯(lián)或總結(jié)坐標點的分布模式。散點圖將序列顯示為一組點，值由點在圖表中的位置表示，類別由圖表中的不同標記表示。散點圖通常用于比較跨類別的聚合數(shù)據(jù)。2.參考答案：B[解析]外周血中性桿狀核粒細胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時稱為核左移。中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移。3.參考答案：A[解析]急性有機磷中毒的治療原則：緊急處理，清除毒物，應用解毒藥消除乙酰膽堿蓄積和恢復膽堿酯酶活力。輕度中毒者去除污染毒物，監(jiān)測24h，觀察病情有無發(fā)展；重度中毒者，癥狀消失后停藥，并至少觀察3～7d。中毒時，應緊急進行心肺復蘇，立即脫離現(xiàn)場，口服中毒者，6h內(nèi)應用清水洗胃，直至洗出液清亮為止。選項A為本題正確答案。4.參考答案：D[解析]主動脈造影可顯示肺隔離癥的供養(yǎng)動脈，如發(fā)現(xiàn)是來自體循環(huán)系統(tǒng)的血供可明確診斷。5.參考答案：目睛黃染6.參考答案：A[解析]丹毒發(fā)于小腿稱流火；發(fā)于頭部稱抱頭火丹；新生兒易發(fā)于臀部稱赤游丹。7.參考答案：腎上腺素

麻黃堿

多巴胺8.參考答案：D[解析]川楝子功效為疏肝泄熱，行氣止痛，殺蟲；檳榔功效為殺蟲消積，行氣利水，截瘧；故二者皆有的功效為殺蟲行氣。9.參考答案：B[解析]ABO血型主要是根據(jù)人類紅細胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。10.參考答案：AC[解析]晚幼粒細胞胞核明顯凹陷，呈腎形、半月形或馬蹄形等，其凹陷程度/假設核直徑小于1/2或凹陷程度/假設核直徑為1/2～3/4。11.參考答案：B[解析]外關位于前臂背側(cè)，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。12.參考答案：B[解析]成人心臟聽診的部位包括四個聽診區(qū)，分別是：二尖瓣聽診區(qū)在心尖搏動最強處，一般在第五肋間隙左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)；肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間隙；主動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間隙，主動脈瓣第二聽診區(qū)在胸骨左緣第三、四肋間隙；三尖瓣聽診區(qū)在胸骨下端左側(cè)或者右側(cè)。13.參考答案：A[解析]在國外，酒精性胰腺炎最為常見；而國內(nèi)，膽道疾病(膽道結(jié)石和膽道感染)是誘發(fā)急性胰腺炎的最常見病因，占50%～70%。14.參考答案：ABCD[解析]登革熱是登革病毒經(jīng)伊紋傳播引起的急性蟲媒傳染病。臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉及骨關節(jié)劇烈酸痛、皮疹、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、白細胞計數(shù)減少、血小板減少等。是東南亞地區(qū)兒童死亡的主要原因之一。15.參考答案：ABC[解析]D不正確，矛盾的普遍性與特殊性，既有區(qū)別又有聯(lián)系。16.參考答案：E[解析]肝海綿狀血管瘤CT表現(xiàn)：①平掃腫瘤為邊界清楚低密度影，中央發(fā)生機化為更低密度影；②增強掃描動脈期腫瘤從周邊開始強化，呈結(jié)節(jié)狀或球形向中央強化，延遲期逐漸變?yōu)榈让芏龋^小的腫瘤在動脈期即強化完全，中央發(fā)生機化則始終為低密度。血管造影表現(xiàn)為快進慢出。17.參考答案：D[解析]暫時性面癱一般多見于下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法注射，由于注射針偏向內(nèi)后不能觸及骨面，或偏上越過下頜切跡，而致麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉面神經(jīng)而發(fā)生暫時性面癱，偶見于咀嚼肌神經(jīng)阻滯注射過淺，這種情況待麻醉藥作用消失后，神經(jīng)功能即可恢復，故無需特殊處理。18.參考答案：C[解析]支氣管激發(fā)試驗系用某種刺激，使支氣管平滑肌收縮，再用肺功能做指標，判定支氣管狹窄的程度，從而用于測定氣道高反應性(AHR)。其臨床應用主要為協(xié)助哮喘診斷，作為哮喘治療的參考指標、研究哮喘等疾病的發(fā)病機制等。哮喘時支氣管激發(fā)試驗結(jié)果為陽性。19.參考答案：A[解析]新亞甲基藍染色常用于網(wǎng)織紅細胞的活體染色。20.參考答案：B[解析]成人正常骨髓象：①骨髓增生活躍；②粒細胞約占有核細胞的40%～60%，細胞大小、形態(tài)、染色基本正常；③幼紅細胞總百分率約占有核細胞的20%左右，細胞形態(tài)、染色基本正常；④淋巴細胞百分率約為20%，均為成熟淋巴細胞；⑤單核細胞一般＜4%，漿細胞＜3%，均為成熟階段者；⑥巨核細胞通常于1.5×3cm2骨髓片膜上可見巨核細胞7～35個，多為成熟型；⑦可見少量網(wǎng)狀細胞、內(nèi)皮細胞、組織嗜堿細胞等；⑧核分裂細胞不易見到，僅約為1%；⑨成熟紅細胞大小、形態(tài)、染色大致正常。21.參考答案：B[解析]脂溶性維生素的特點是在食物中常與脂類共存，其吸收與腸道中的脂類密切相關，易儲存于體內(nèi)，而不易排出體外，攝入過多，易在體內(nèi)蓄積而導致毒性作用，若攝入過少，可緩慢出現(xiàn)缺乏癥狀。故選擇B。22.參考答案：E[解析]食管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變。我國的食道癌主要為鱗癌。23.參考答案：AC[解析]急性乳房炎的主要病因為乳汁淤積和細菌侵入。24.參考答案：AC[解析]結(jié)核分枝桿菌核糖體中分離出的核糖核酸，能引起免疫性；結(jié)核分枝桿菌的結(jié)核菌素蛋白與蠟質(zhì)D一起能有效地引起皮膚超敏反應。25.參考答案：E26.參考答案：D[解析]椎動脈起自鎖骨下動脈，穿第6頸椎至第1頸椎橫突孔，經(jīng)枕骨大孔入顱腔，行于延髓腹側(cè)，在腦橋下緣，左、右椎動脈合成基底動脈。27.參考答案：B[解析]半抗原是指只有免疫反應性，缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。28.參考答案：C[解析]肺動脈管壁厚度僅為主動脈的三分之一，其分支短而管徑較粗，故肺動脈的可擴張性較高，對血流的阻力較小。由于肺循環(huán)血管對血流的阻力小，所以，雖然右心室的每分輸出量和左心室每分輸出量相等，但肺動脈壓遠較主動脈壓為低。肺部的血容量約為450ml，占全身血量的9%。29.參考答案：E[解析]顱腦CT增強掃描圖像能顯示病變的形態(tài)、大小、數(shù)目及解剖位置，但不能進行病理分類。病理分類主要依靠病理學的檢查及病理涂片。30.參考答案：A[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素藥物，突然停藥可引起戒斷綜合征，故不可突然停藥。31.參考答案：C[解析]急性白血病與慢性白血病區(qū)別是幼稚細胞所處的階段，慢粒最突出的癥狀是脾腫大。32.參考答案：A[解析]腎結(jié)石、腎腫瘤、腎結(jié)核時均無蛋白尿。急性腎小球腎炎時腎小球損傷，濾過率下降，因而尿少，同時血漿蛋白大量從腎小球濾入尿中，導致蛋白尿。應選A。33.參考答案：C[解析]根據(jù)《憲法》第62條和第67條的規(guī)定，全國人民代表大會及其常委會都有監(jiān)督憲法實施的職權。故選C。34.參考答案：D[解析]C型神經(jīng)纖維最細，直徑僅0.5～1μm，都屬于無髓纖維。傳導速度很慢，每秒為2m。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復，由于恢復過程中不生成髓鞘，所以再生較快。包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。35.參考答案：B[解析]以人為本，是科學發(fā)展觀的核心，是中國共產(chǎn)黨人堅持全心全意為人民服務的黨的根本宗旨的體現(xiàn)。“堅持以人為本”，是中國共產(chǎn)黨十六屆三中全會《決定》提出的一個新要求。故本題選B。36.參考答案：新陳代謝是機體與周圍環(huán)境之間不斷地進行物質(zhì)交換和能量交換，以實現(xiàn)自我更新的過程，包括合成代謝和分泌代謝兩個方面。37.參考答案：C[解析]根據(jù)酶的來源可將血清酶分為血漿特異酶和非血漿特異酶兩大類。一些與凝血過程有關的酶，如凝血酶原、Ⅹ因子、Ⅻ因子等，還有膽堿酯酶(CHE)、銅氧化酶、脂蛋白脂酶等都屬于血漿特異酶；非血漿特異酶可進一步分為外分泌酶和細胞酶，前者指一些外分泌器官分泌的酶如α-淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、胃蛋白酶原等，后者指存在于各組織細胞中的酶，如轉(zhuǎn)氨酶，LD、CK等。38.參考答案：A[解析]工頻X線機通過控制高壓變壓器初級的通、斷控制X線的產(chǎn)生和停止。39.參考答案：牙本質(zhì)齲損時，成牙本質(zhì)細胞受到刺激后，除形成硬化牙本質(zhì)外，并在相應的牙髓端沉積一層鈣化物，封閉牙本質(zhì)小管，以防御有害物侵入牙髓，以后，在此基礎上形成修復牙本質(zhì)。形成齲洞后的牙本質(zhì)齲自病損深部向表面可分為四層：

(1)透明層(硬化層)：本層在病損深部脂肪變性層的表面，由于變性的牙本質(zhì)小管內(nèi)有礦物鹽沉著，管腔被封閉，其中折光率與周圍基質(zhì)相似，故在透射光顯微鏡下觀察呈透明狀。有時，在細菌侵入之前，部分區(qū)域牙本質(zhì)小管內(nèi)成牙本質(zhì)細胞突起在細菌酶的作用下，細胞膜等有機成分發(fā)生脂肪變性，光鏡下呈云霧狀，故也稱此區(qū)域為脂肪變性層。在脂肪變性的基礎上，也可發(fā)生礦物鹽晶體的沉著，形成透明層。

(2)脫礦層：位于透明層的表面，是在細菌進入前，酸已擴散至該區(qū)引起脫礦，故其中并無細菌。由于脫礦，有色素沉著而呈淡黃色。

(3)細菌侵入層：該層在脫礦層表面，細菌侵入小管并繁殖，有的小管被細菌所充滿，小管擴張呈串珠狀。最先侵入的可能是產(chǎn)酸細菌，隨后進入的可能是產(chǎn)酸和蛋白溶解的混合菌。此外，細菌可沿牙本質(zhì)小管側(cè)支擴張，因而形成的壞死灶與牙本質(zhì)小管呈垂直，也可由于脫礦后基質(zhì)內(nèi)的纖維收縮而成為與小管垂直的裂隙。

(4)壞死崩解層：這是牙本質(zhì)齲損的最表層，也是齲洞底部的表層，此層內(nèi)牙本質(zhì)完全破壞崩解，只是一些壞死崩解的殘留組織和細菌等。40.參考答案：A[解析]皮亞杰的兒童游戲理論指出：游戲是一種廣泛存在的社會現(xiàn)象，兒童是游戲的主體，同時，游戲也是兒童的需要、工作和權利，是兒童與他人溝通的一種重要方式。游戲能夠促進兒童的身心、認知、情緒情感和社會性等的發(fā)展，有利于兒童的成長。41.參考答案：ACD[解析]增加黏固劑的稠度只會導致黏合劑過厚，反而影響固位。42.參考答案：B[解析]糖尿病患者病情不能有效控制?？刹l(fā)多種疾病，尤其急性并發(fā)癥可對患者的生命造成較大威脅。酮癥酸中毒、非酮癥性高滲性昏迷、低血糖、乳酸性酸中毒等是糖尿病常見的急性并發(fā)癥。酮癥酸中毒好發(fā)于1型糖尿病患者，患者可出現(xiàn)高血糖、脫水、呼吸深而快，呼出氣體帶有爛蘋果味，血壓降低，嚴重者會昏迷甚至危及生命。43.參考答案：硬膜外阻滯，穿刺針或硬膜外導管誤入蛛網(wǎng)膜下隙而未能及時發(fā)現(xiàn)，超過脊麻數(shù)倍量的局麻藥注入蛛網(wǎng)膜腔，而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯，稱為全脊麻。44.參考答案：A[解析]瀾滄江起源于青海唐古拉山，流經(jīng)西藏、云南，穿越高山峽谷，從西雙版納出境后被稱為湄公河，先后流經(jīng)緬甸、老撾、泰國、柬埔寨、越南，最后流入南海。故本題判斷正確。45.參考答案：穩(wěn)定性與種植義齒在承受力時是否產(chǎn)生較大的杠桿作用力有關，而杠桿作用力的大小與種植義齒的結(jié)構設計有關。種植基牙的連線形成基點線，固定式種植義齒的支點線可以是直線或三角形、四邊形支持面，后二者穩(wěn)定性較好。影響其穩(wěn)定性的因素有：①兩個種植基牙的橋體與支點線位置的關系，當橋體中心位于支點線上時，穩(wěn)定性較好；橋體中心位于支點線一側(cè)或前方時，偏離越多則穩(wěn)定性越差；②多個種植基牙的種植義齒有三角形或四邊形的支持面，只要種植基牙固位好，則穩(wěn)定性極佳；③設計有單端橋體時，懸臂的長度影響種植義齒的穩(wěn)定性，懸臂越長，穩(wěn)定性越差，對固位也極為不利。可摘式種植義齒的種植基牙的分部盡量按三角形或四邊形分布，讓種植義齒的中心與種植基牙連線的中心接近或一致?？烧椒N植義齒有附著體或磁體增加了固位力，因而大大增加了種植義齒的穩(wěn)定性。可摘式種植義齒有游離基托存在時，對穩(wěn)定性有一定的影響。46.參考答案：D[解析]在酶活性的連續(xù)監(jiān)測法中，K值計算公式與樣品、試劑的量和摩爾吸光系數(shù)有關，而和波長無關。47.參考答案：B[解析]1978年憲法首次確認了我國的憲法解釋機關為全國人大常委會，從而基本上確定我國的憲法解釋體制。所以選項A的說法錯誤。我國的憲法解釋權由立法機關行使。所以選項B的說法正確。我國現(xiàn)行《憲法》第67條規(guī)定，全國人大常委會有權解釋憲法。所以選項C的說法錯誤。一般司法機關解釋憲法的體制情況下，憲法的解釋與具體的訴訟案件相聯(lián)系，但是我國不屬于此情況。所以選項D的說法錯誤。故本題答案選B。48.參考答案：D[解析]氣管導管氣囊采用低容量充氣，氣囊的壓力一定要保持在25mmH2O以下。49.參考答案：現(xiàn)階段我國事業(yè)單位的運行已難以滿足公眾不斷增長的公共服務需求，因此有改革的必要性。事業(yè)單位改革的目標是：①減輕財政負擔；②提高事業(yè)單位的效率。事業(yè)單位改革的取向是：①事業(yè)單位的社會化；②事業(yè)單位運行的法制化和民主化。50.參考答案：ABC51.參考答案：B[解析]B項說法錯誤，國際競爭力與綜合國力是兩個有所不同但又密切聯(lián)系的概念。52.參考答案：A[解析]舍格倫綜合征中，唇腺的病理變化與大涎腺基本相似，因此多取唇腺組織做病理檢查，一般以每4mm2浸潤淋巴細胞數(shù)定度。53.參考答案：A[解析]平均期望壽命是壽命表中重要指標