2023年遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心沈陽市蘇家屯區(qū)中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心沈陽市蘇家屯區(qū)中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.血氨升高的主要原因可以是

A.腦功能障礙B.肝功能障礙C.腎功能障礙D.蛋白質(zhì)攝入過多2.膀胱刺激癥狀包括______。A.腰痛B.血尿C.尿頻D.尿急E.尿痛A

B

C

D

E

3.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是______。A.初乳中鈣磷比例合適B.初乳易于消化吸收C.初乳具有輕瀉作用D.初乳營養(yǎng)豐富4.患者，女，45歲。近1個月來經(jīng)常眩暈、視物模糊，伴耳鳴、惡心、嘔吐，最可能的診斷是______。A.腦栓塞B.急性腦膜炎C.梅尼埃病D.青光眼5.下列不屬于光度分析法的是______。A.目視比色法B.比濁法C.可見光分光光度法D.紫外分光光度法6.大豆中能影響鋅、鈣、鎂、鐵被吸收利用的物質(zhì)是______。A.水蘇糖B.棉籽糖C.植酸D.硫代葡萄糖苷7.下列關(guān)于肝陽化風(fēng)證體征的描述，正確的是

A.眩暈欲仆，頭搖頭痛，語言謇澀B.項強肢顫，手足麻木，步履不正C.舌紅脈弦細D.高熱神昏，躁擾狂亂E.突然昏倒，不省人事，口眼斜A

B

C

D

E

8.口腔黏膜及皮膚表現(xiàn)單側(cè)沿神經(jīng)分布的密集性皰疹的疾病是______。A.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎B.急性皰疹性齦口炎C.皰疹性咽峽炎D.皰疹樣口瘡E.帶狀皰疹9.下列選項中，哪項為非離子型對比劑的特點

。A.以分子的形式存在B.滲透壓接近人體血漿C.黏稠度低，毒性小D.人血后幾乎不與血漿蛋白結(jié)合E.對腦、脊膜刺激輕微A

B

C

D

E

10.有體內(nèi)和體外抗凝作用的藥物是______。A.雙香豆素B.華法林C.肝素D.阿司匹林E.維生素K11.肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延。12.外感咳嗽一般切記斂澀留邪，當因勢利導(dǎo)；內(nèi)傷咳嗽應(yīng)防宣散傷正，從調(diào)護正氣著眼。13.在預(yù)防腦血管疾病可干預(yù)因素中，針對各種腦卒中最重要的獨立性危險因素是______A.糖尿病B.高血壓C.吸煙D.酗酒14.白斑的發(fā)病特點如下，除外______。A.與吸煙有關(guān)B.女性多于男性C.與刺激性食物有關(guān)D.發(fā)病以中老年較多E.與某些全身因素有關(guān)15.2016年8月6日，我國在西昌衛(wèi)星發(fā)射中心用長征三號乙運載火箭，成功發(fā)射了______。A.FY-1D衛(wèi)星B.天通一號01星C.天通一號02星D.海洋二號16.女性患者，65歲。既往有高血壓病史八年。4小時前突感劇烈頭痛，頭暈，伴嘔吐，測血壓210/120mmHg，首選的治療是______。A.靜滴硝普鈉B.靜脈注射呋塞米C.靜脈注射地西泮D.口服復(fù)方降壓片E.口服卡托普利17.牙周病的局部致病因素如下，除外______。A.食物嵌塞B.咬合創(chuàng)傷C.牙齒扭轉(zhuǎn)錯位D.位于齦上的冠緣E.銀汞充填體懸突18.外傷患者，X線平片示：左股骨周圍軟組織內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、大小不等，數(shù)目不一，邊界銳利的致密影，此表現(xiàn)屬于

。A.軟組織腫脹B.軟組織內(nèi)積氣C.軟組織腫塊D.軟組織鈣化E.肌肉萎縮19.屬于正治的是______。A.以通治通B.熱因熱用C.熱者寒之D.用熱遠熱E.塞因塞用20.符合缺鐵性貧血潛伏期的是______A.血清鐵蛋白下降B.血清鐵下降C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結(jié)合力下降E.小細胞低色素性貧血21.高位小腸梗阻時，有意義的早期臨床表現(xiàn)為______。A.胃腸減壓時胃液極少B.頻繁嘔吐，腹脹不明顯C.明顯失水及酸中毒D.體溫升高E.以上都不是22.具有殺菌作用的紫外線波長是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm23.下列藥物中，用于瘧疾的是

A.雷丸B.榧子C.鶴草芽D.檳榔E.南瓜子24.當每升尿液內(nèi)血液含量超過多少毫升時為肉眼血尿?______A.0.5毫升B.1毫升C.2毫升D.3毫升25.落水被撈起后，自主呼吸停止、發(fā)紺，口對口人工呼吸的先決條件是______。A.仰頭抬頦體位擺放B.心前區(qū)錘擊C.保暖D.清理口鼻內(nèi)泥沙、水草等各種異物26.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是______。A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶-1E.葡萄糖激酶A

B

C

D

E

27.光鏡下判斷細胞壞死的主要標志是細胞內(nèi)細胞器的變化情況。28.阿苯達唑?qū)儆?/p>

。A.抗真菌藥B.抗病毒藥C.抗結(jié)核病藥D.抗腸蟲病藥E.抗滴蟲病藥29.我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須要履行的義務(wù)是______。A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提離專業(yè)水平C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體30.男，40歲，因反復(fù)機會性感染入院。檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波濟肉瘤。診斷應(yīng)首先考慮

A.先天性胸腺發(fā)育不全B.腺苷脫氨酶缺乏癥C.X-性連鎖低丙球血癥D.艾滋病E.選擇性IgA缺乏癥31.破傷風(fēng)最初的癥狀是______。A.角弓反張B.四肢抽搐C.張口困難D.呼吸急促E.神志不清32.“亢則害，承乃制”說明了五行之間的______。A.相生B.相克C.制化D.乘侮33.氣大量丟失的病理變化為______。A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣脫34.小青龍湯中用干姜，細辛，既溫肺又助麻黃桂枝解表。35.黨的公文格式有“發(fā)送范圍”一項，功能近似于行政公文的“附注”，這是一個必須有的項目。36.鏡下血尿是指尿液外觀變化不明顯，離心沉淀后鏡檢紅細胞每高倍視野平均大于5個。37.巴金的《愛情三部曲》包括《霧》《雨》《電》。38.患者，王某，男，57歲。食道癌，于6天前行開胸食管癌切除術(shù)，今日患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、高熱、寒戰(zhàn)，測血壓90/60mmHg，心率115次/分，患者神志清楚，反應(yīng)淡漠。王某最有可能出現(xiàn)了______。A.傷口出血B.吻合口瘺C.乳糜胸D.傷口感染39.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)不包括

A.專業(yè)B.年齡C.職稱D.數(shù)量40.下列不屬于萎縮的器官是______。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟41.患者，男性，62歲?？人?、咳痰。胸片示：右肺上葉體積縮小實變，實變下緣呈“反S征”。最可能的診斷是______。A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.肺癌C.肺炎D.肺門淋巴結(jié)腫大壓迫支氣管E.支氣管息肉42.關(guān)于膝關(guān)節(jié)十字韌帶撕裂的敘述，錯誤的是______。A.形態(tài)呈波浪狀B.韌帶內(nèi)可見高信號C.正常韌帶輪廓分裂D.橫軸位易于顯示E.檢查時膝關(guān)節(jié)應(yīng)擺輕度外旋位43.閉合性腎損傷多見于______。A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.尿道器械操作不當44.患者，男，45歲。診斷：細菌性腦炎?；颊咭诉x用的治療藥物是______。A.青霉素B.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶45.關(guān)于慢性齦炎和齦增生，下列說法錯誤的是______。A.長期服用苯妥英鈉可引起牙齦增生B.溝內(nèi)上皮的直接下方有一層中性粒細胞反應(yīng)區(qū)C.增生性齦炎多見于年輕女性D.可長期單獨存在而不發(fā)展為牙周炎E.病變的淋巴細胞反應(yīng)區(qū)以B淋巴細胞浸潤為主46.燒傷患者的治療原則包括

A.鎮(zhèn)靜、止痛等對癥治療B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.盡早手術(shù)治療，促進創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療MSOFE.治療局部和全身的感染A

B

C

D

E

47.膏淋與尿濁的鑒別要點是______。A.渾如來泔B.淋瀝不盡C.疼痛澀滯D.小腹拘急48.月經(jīng)周期第8～11天最易受孕。49.下列關(guān)于特納(Turner)綜合征的X線表現(xiàn)，錯誤的是______。A.掌骨癥陽性B.腕骨角減少C.脛骨內(nèi)髁關(guān)節(jié)面變平而下陷D.脊柱側(cè)彎后突，腰椎呈方形E.骨骺發(fā)育早，與骨干聯(lián)合提前50.靜吸復(fù)合麻醉51.我國現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《針灸甲乙經(jīng)》C.《針灸大成》D.《針灸逢源》E.《十四經(jīng)發(fā)揮》52.正常子宮收縮力的特點是______。A.節(jié)律性B.對稱性C.極性D.縮復(fù)作用A

B

C

D

53.患者男，65歲。近來食欲不振，惡心，嘔吐，體重減輕，貧血。但無明顯腹痛。上消化道鋇餐檢查提示胃角部可見一個凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚。最可能的診斷是______。A.胃粘膜脫垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃潰瘍54.環(huán)境污染引起的疾病不包括______。A.傳染病B.公害病C.地方病D.職業(yè)病55.嚴重全身凍瘡的急救和復(fù)溫措施有______。A.給予姜湯、茶水等溫?zé)犸嬃螧.用雪搓、火烤或冷水浴C.將凍肢放入腋下復(fù)溫D.靜脈輸入加溫(特殊情況下可超過37℃)的能量合劑A

B

C

D

56.在制定政策前應(yīng)就現(xiàn)實條件進行調(diào)查，以盡量避免執(zhí)行時遇到問題，這種做法是遵循了政策制定的______原則。A.系統(tǒng)B.可行C.合法D.民主參與57.下列不是肺膿腫手術(shù)指征的是______。A.急性肺膿腫B.反復(fù)大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴張E.內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫58.公民具有權(quán)利能力，并不必然具有行為能力。

59.腎維持體內(nèi)水平衡的功能，主要靠調(diào)節(jié)下列哪項活動來實現(xiàn)?______A.腎小球濾過量B.近曲小管對水的重吸收量C.髓袢對水的重吸收量D.遠曲小管和集合管對水的重吸收量E.腎小管的分泌功能60.哪些是舞蹈病的臨床特征?______A.肝臟癥狀B.兒童發(fā)病，舞蹈樣動作，肌張力減退C.眼瞼痙攣D.中年發(fā)病，舞蹈樣動作，精神癥狀及癡呆E.關(guān)節(jié)炎61.患者，男，因慢性咳嗽、咳痰、反復(fù)咯血入院，診斷為支氣管擴張癥。則其痰液特點最可能______。A.呈透明色B.呈黃綠色膿樣C.呈果醬樣D.呈紅棕色膠凍樣62.闌尾管腔梗阻最常見的原因是______。A.糞石梗阻B.蛔蟲梗阻C.闌尾畸形D.淋巴濾泡增生E.腫瘤壓迫63.有關(guān)補體的描述，錯誤的是______A.抗原抗體復(fù)合物、內(nèi)毒素、壞死組織釋放的酶、激肽等均可激活補體B.可增加血管壁的通透性C.對中性粒細胞和單核細胞具有趨化作用D.引起發(fā)熱E.C3和C5是最重要的炎癥介質(zhì)64.循證醫(yī)學(xué)的核心思想是醫(yī)療決策在現(xiàn)有的最好的臨床研究依據(jù)基礎(chǔ)上做出，同時也重視結(jié)合個人的臨床經(jīng)驗。65.滴蟲陰道炎最常見的直接傳染途徑是公共浴具直接接觸。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]血氨主要在肝內(nèi)經(jīng)鳥氨酸循環(huán)轉(zhuǎn)化為尿素，肝功能障礙血氨升高。2.參考答案：CDE[解析]尿路感染的患者常見癥狀有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。3.參考答案：C4.參考答案：C[解析]梅尼埃病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30～50歲的中、青年人，兒童少見。5.參考答案：A[解析]用眼睛比較溶液顏色的深淺以測定物質(zhì)含量的方法，稱為“目視比色法”。6.參考答案：C[解析]植酸即肌醇六磷酸，是很強的金屬離子螫合劑，在腸道內(nèi)可同鋅、鎂、鈣、鐵、銅等元素結(jié)合而排出體外，從而減少這些營養(yǎng)元素的吸收和利用。7.參考答案：ABCE肝陽化風(fēng)證癥見眩暈欲仆，頭搖頭痛，語言謇澀，項強肢顫，手足麻木，步履不正，舌紅脈弦細；或突然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂，舌強不語，喉中痰鳴，舌紅，苔黃膩，脈弦有力。高熱神昏，躁擾狂亂見于熱極生風(fēng)證。8.參考答案：E[解析]帶狀皰疹產(chǎn)生潛伏感染，進入脊神經(jīng)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中潛伏，受到某種誘發(fā)因素如感冒、外傷等激發(fā)后，病毒活躍增殖，引起神經(jīng)節(jié)炎，并在相應(yīng)神經(jīng)分布的皮膚產(chǎn)生水皰，引起神經(jīng)痛。9.參考答案：ABCDE[解析]對比劑分為高密度和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有鋇劑和碘劑。水溶性有機碘對比劑分兩型，離子型對比劑具有高滲性，毒副反應(yīng)較多；非離子型對比劑，具有相對低滲性、低黏度、低毒性等優(yōu)點，減少了毒副反應(yīng)。10.參考答案：C[解析]肝素可在體內(nèi)和體外發(fā)揮抗凝作用，臨床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)、血液透析等。11.參考答案：B[解析]血管轉(zhuǎn)移是肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑。12.參考答案：A13.參考答案：B[解析]在預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)性危險因素系指可以控制或治療的危險因素中，高血壓是公認的腦血管病最重要的獨立危險因素。血壓越高，卒中風(fēng)險就越大。高血壓病人群的腦卒中危險性遠高于正常人群。14.參考答案：B[解析]白斑的發(fā)病特點為男性多于女性。白斑的發(fā)病與吸煙有關(guān)，與刺激性食物有關(guān)，如喜飲烈酒、愛吃酸辣食物和檳榔等，發(fā)病以中老年較多，與某些全身因素有關(guān)(如微量元素的缺乏、易感遺傳因素等)，故此題選B。15.參考答案：B[解析]2016年8月6日0時22分，我國在西昌衛(wèi)星發(fā)射中心用長征三號乙運載火箭，成功發(fā)射了天通一號01星。天通一號01星是我國首顆移動通信衛(wèi)星，也被譽為“中國版的海事衛(wèi)星”，其成功發(fā)射標志著我國進入到了衛(wèi)星移動通信的手機時代，填補了國內(nèi)空白。A項是我國的氣象衛(wèi)星，D項是我國的海洋衛(wèi)星，均排除。故本題答案選B。16.參考答案：A[解析]注射用硝普鈉，適應(yīng)汪為，用于高血壓急癥，如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓等的緊急降壓，也可用于外科麻醉期間進行控制性降壓。17.參考答案：D[解析]食物嵌塞、銀汞充填體懸突、牙齒接觸區(qū)異常等已造成菌斑堆積，因此，它們與咬合創(chuàng)傷均為牙周病的局部致病因素，而位于齦上的冠緣對牙周病影響不大。18.參考答案：D[解析]X線平片中，軟組織鈣化表現(xiàn)為骨骼周圍軟組織內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、大小不等，數(shù)目不一，邊界銳利的致密影。19.參考答案：C[解析]屬于正治的是熱者寒之。熱因熱用、以通治通、塞因塞用均為反治法；用熱遠熱是三因制宜中因時制宜的內(nèi)容。20.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血潛伏期是指體內(nèi)儲存鐵已明顯下降，而血清鐵仍在正常范圍，貧血即將發(fā)生而尚未發(fā)生的一段時間，只有血清鐵蛋白代表儲存鐵，應(yīng)該下降，而血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和總鐵結(jié)合力均應(yīng)正常，并且不應(yīng)有小細胞低色素性貧血。21.參考答案：B[解析]腸梗阻的共同表現(xiàn)是腹痛、嘔吐、腹脹及停止自肛門排氣排便。高位梗阻的嘔吐出現(xiàn)較早，嘔吐較頻繁，嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容。腹脹發(fā)生在腹痛之后，其程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯，偶可見胃型。22.參考答案：D[解析]細菌吸收紫外線的最強峰是200～300nm。23.參考答案：D檳榔的藥效包括：用于多種腸道寄生蟲；行氣，用于食積氣滯，瀉痢后重；利水，用于水腫，腳氣腫痛；截瘧，用于瘧疾。24.參考答案：B[解析]血尿是指尿液中紅細胞異常增多，即離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬，或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬，稱為血尿，是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多，稱為鏡下血尿；重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿，通常每升尿液中有1毫升以上血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。25.參考答案：D[解析]人工呼吸前應(yīng)該保持呼吸道通暢。26.參考答案：ABD27.參考答案：B[解析]細胞核的變化：是細胞壞死的主要標志，表現(xiàn)為：①核濃縮；②核碎裂；③核溶解。28.參考答案：D阿苯達唑臨床可用于驅(qū)蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等，為高效低毒的廣譜驅(qū)腸蟲藥。29.參考答案：B[解析]醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；③關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；⑤宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。30.參考答案：D艾滋病常見卡波濟肉瘤侵犯下肢皮膚和口腔黏膜。31.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)患者最先累及的是咀嚼肌，表現(xiàn)為咀嚼不能、張口困難、牙關(guān)緊閉。32.參考答案：C[解析]五行制化是指五行之間既相互資生，又相互制約，以維持平衡協(xié)調(diào)，推動事物間穩(wěn)定而有序的變化和發(fā)展。這是一種五行相生與相克相結(jié)合的自我調(diào)節(jié)。故說：“亢則害，承乃制，制則生化”。33.參考答案：D[解析]氣脫是指氣不內(nèi)守，大量向外亡失，以致機能突然衰竭的一種病理狀態(tài)。而氣滯是指氣的流通不暢，郁滯不通的病理狀態(tài)。氣逆是指氣升之太過，或降之不及，以臟腑之氣逆上為特征的一種病理狀態(tài)。氣陷是指氣的上升不足或下降太過，以氣虛升舉無力而下陷為特征的一種病理狀態(tài)。氣虛是指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài)。34.參考答案：A[解析]小青龍湯中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，宣發(fā)肺氣以平咳喘，化氣行水以化內(nèi)飲。干姜、細辛為臣，溫肺化飲，助君解表祛邪。35.參考答案：B[解析]《黨政機關(guān)公文格式》中規(guī)定，如有附注，居左空二字加圓括號編排在成文日期下一行。由此可見，附注不是公文必須有的項目。故本題說法錯誤。36.參考答案：B[解析]鏡下血尿是指尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時每高倍視野紅細胞平均大于3個。37.參考答案：A[解析]巴金的《愛情三部曲》包括《霧》《雨》《電》，他的《激流三部曲》包括《家》《春》《秋》。故本題判斷正確。38.參考答案：B[解析]該患者術(shù)后發(fā)生了呼吸困難、胸悶和高熱、寒戰(zhàn)的癥狀，包括神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等吻合口瘺的臨床表現(xiàn)。39.參考答案：D[解析]衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)用于反映衛(wèi)生人力的質(zhì)量，說明人力資源的合理性。合理的結(jié)構(gòu)應(yīng)包括以下三個方面：年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)。40.參考答案：B[解析]因尿路梗阻的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質(zhì)、髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化，導(dǎo)致血管管壁增厚，管腔狹窄，致病變區(qū)的腎小球缺血發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。41.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的癥狀及胸片檢查結(jié)果可考慮為肺癌。42.參考答案：D[解析]膝關(guān)節(jié)十字韌帶撕裂，橫軸位不易顯示。43.參考答案：D[解析]腎臟由于它的位置在腰部，較為特殊，所以閉合性腎損傷一般見于腰部撞擊傷。44.參考答案：E[解析]磺胺嘧啶能夠通過血-腦屏障。細菌性腦膜炎，我們針對抗菌治療有三個需求：所用抗生素必須對病原菌有效：抗生素能透過血-腦屏障；所用的抗生素必須具有最適的藥物效應(yīng)動力學(xué)。磺胺嘧啶具有廣譜及較強抗菌活性，對革蘭陽性菌及陰性菌均有抑制作用，可用于腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶加鏈球菌感染的治療，能通過血-腦屏障進入腦脊液。45.參考答案：E[解析]慢性齦炎主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細胞浸潤，在溝內(nèi)上皮的下方可見中性粒細胞浸潤，再下方為大量的淋巴細胞(主要為T淋巴細胞)浸潤。炎癥細胞浸潤區(qū)域的膠原纖維大多變性或喪失。齦增生主要指由多種原因引發(fā)的以纖維結(jié)締組織增生為主要病理改變的一組疾病，又稱增生性齦炎。主要由全身性因素引起(包括月經(jīng)期、青春期、妊娠性及苯妥英鈉藥物性齦炎)。46.參考答案：BDE[解析]燒傷治療原則：(1)保護燒傷區(qū)，防止和盡量清除外源性感染。(2)預(yù)防和治療低血容量性休克。(3)治療局部和全身的感染。(4)用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合，并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形。(5)預(yù)防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。47.參考答案：C[解析]膏淋是以尿痛澀滯，小便渾濁如米泔水或滑膩如膏脂為主要特征；尿濁是以小便渾濁，白如泔漿，排尿時并無疼痛為主癥。48.參考答案：B[解析]月經(jīng)周期可分為月經(jīng)期、排卵期和安全期。其中排卵期一般在月經(jīng)開始的第12天，會持續(xù)大約48小時，此段時間內(nèi)，最易受孕。49.參考答案：E[解析]杜特綜合征的X線表現(xiàn)為骨骼發(fā)育正常，與骨干聯(lián)合延遲。50.參考答案：靜吸復(fù)合麻醉：指將靜脈麻醉和吸入麻醉同時或先后應(yīng)用于同一次麻醉過程。51.參考答案：B[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》非針灸學(xué)專著，《針灸甲乙經(jīng)》為西晉針灸學(xué)家皇甫謐所作，《十四經(jīng)發(fā)揮》為元代滑伯仁所作，《針灸大成》、《針灸逢源》為明清醫(yī)著，均較晚，故《針灸甲乙經(jīng)》為我國現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著。52.參考答案：ABCD53.參考答案：E[解析]該患者出現(xiàn)胃角部可見一個凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚，提示為胃潰瘍。54.參考答案：C[解析]地方病是指具有嚴格的地方性區(qū)域特點的一類疾病。55.參考答案：AC[解析]此題考核的是嚴重全身凍瘡的急救和復(fù)溫方法。嚴重的全身凍瘡患者必須立即采取急救措施，可給予姜湯、茶水等溫?zé)犸嬃?，必要時靜脈輸入加溫(不超過37℃)的葡萄糖溶液、能量合劑等。急救時如無法獲得熱水，可將凍肢置于救護者懷中或腋下復(fù)溫。早期復(fù)溫過程中嚴禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。此題中選項B是不合理的急救方法，選項D加溫溫度不正確，故選A、C。56.參考答案：B[解析]公共政策制定遵循的基本原則包