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2023年青浦區(qū)婦幼保健所高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.對(duì)于切除闌尾的術(shù)后病人,宜采取的醫(yī)患模式是
A.主動(dòng)-被動(dòng)型B.被動(dòng)-主動(dòng)型C.指導(dǎo)-合作型D.共同參與型E.合作-指導(dǎo)型2.能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童生長(zhǎng)勻稱程度的評(píng)價(jià)方法有______。A.曲線圖法B.相關(guān)回歸法C.體型圖法D.等級(jí)評(píng)價(jià)法A
B
C
D
3.風(fēng)濕性心臟病中,最容易發(fā)生病變的瓣膜為_(kāi)_____。A.三尖膜B.二尖膜C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣4.行指或趾神經(jīng)阻滯時(shí)局部麻醉藥液中,不應(yīng)加腎上腺素是因?yàn)開(kāi)_____。A.可引起指或趾缺血壞死B.局麻藥用量少不需要另加腎上腺素C.可使藥物吸收增加D.可增加藥物毒性5.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)病的特點(diǎn)?______A.病因明確B.同類人群相似的癥狀C.同一類職業(yè)人群中有一定病發(fā)率D.明顯的地區(qū)分布6.《靈樞·本神》說(shuō):“所以任物者謂之心,心有所憶謂之______,……”A.意B.志C.思D.智7.接觸過(guò)麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察1天,如無(wú)異常則可出院。8.肺的順應(yīng)性在哪些情況下降低?______A.肺充血B.肺表面活性物質(zhì)減少C.肺纖維化D.肺表面活性物質(zhì)增多A
B
C
D
9.RNA轉(zhuǎn)錄時(shí)堿基的配對(duì)原則是
A.A—UB.T—AC.C—GD.G—AA
B
C
D
10.目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是______。A.胎兒大小和宮底高度B.末次月經(jīng)干凈之日C.末次月經(jīng)開(kāi)始之日D.初覺(jué)胎動(dòng)時(shí)間E.早孕反應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間11.肺泡回縮力來(lái)自______。A.胸內(nèi)負(fù)壓B.肺泡內(nèi)層液面的表面張力C.肺的彈力纖維D.肺泡表面的活性物質(zhì)A
B
C
D
12.根據(jù)中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳于2019年7月印發(fā)的《關(guān)于深化消防執(zhí)法改革的意見(jiàn)》。下列說(shuō)法不正確的是______。A.消防執(zhí)法改革要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、源頭治理B.取消消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)許可C.能通過(guò)部門交互獲取的信息不再要求單位和個(gè)人提供D.離退休消防人員一律不得在消防行業(yè)協(xié)會(huì)、中介機(jī)構(gòu)兼職(任職)13.關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肩關(guān)節(jié)盂小而淺周圍韌帶薄弱極易脫位B.方肩畸形是典型體征C.前脫位最常見(jiàn)D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位是最佳治療選擇E.Dugas征陰性提示復(fù)位成功14.黨的十八屆三中全會(huì)報(bào)告強(qiáng)調(diào),要建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度,推進(jìn)______保障制度的統(tǒng)籌發(fā)展。A.城鄉(xiāng)生活B.農(nóng)村生活C.城鄉(xiāng)最低生活D.城市生活15.全麻前給抗膽堿藥的目的是______。A.鎮(zhèn)靜B.提高痛閾C.防止插管困難時(shí)反復(fù)插管分泌物過(guò)多D.促進(jìn)胃排空E.擴(kuò)張支氣管16.脈來(lái)浮大中空,如按蔥管者,其主病是______。A.失血傷陰B.氣血兩虛C.半產(chǎn)漏下D.陰寒內(nèi)盛17.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核不合格,在______個(gè)月之內(nèi)可以再次申請(qǐng)考核。A.3B.9C.6D.718.與CT檢查效果密切相關(guān)的工作是______A.仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單B.劃價(jià)、交費(fèi)C.預(yù)約、登記D.編寫(xiě)索引E.交待準(zhǔn)備工作19.顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤是______A.膠質(zhì)瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.腦膜瘤D.松果體瘤E.生殖細(xì)胞瘤20.通過(guò)自身調(diào)節(jié)方式維持相對(duì)穩(wěn)定的是______。A.體溫B.血液pH值C.腎血流量D.激素水平21.足月新生兒的心率波動(dòng)范圍是______。A.60~140次/分B.90~120次/分C.90~160次/分D.100~120次/分E.120~180次/分22.下列選項(xiàng)中,能有效刺激血漿中促紅細(xì)胞生成素含量增加的是______。A.缺O(jiān)2B.CO2潴留C.雌激素D.腎疾患E.再生障礙性貧血23.下列不屬于精神活性物質(zhì)的是______。A.乙醇B.鴉片C.大麻類D.可卡因E.抗生素24.2歲患兒,自幼反復(fù)肺炎,身體瘦弱。查體:胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到收縮期及舒張期雙期雜音,胸部X線檢查示左心房、左室增大,最可能的診斷是______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈瓣狹窄25.患者,男性,18歲。發(fā)熱4天來(lái)診,發(fā)熱38.5℃,頜下淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大,胸骨壓痛,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞85×109/L,血小板40×109/L,血涂片可見(jiàn)幼稚的淋巴細(xì)胞,涂抹細(xì)胞易見(jiàn),骨髓增生活躍,原始幼稚細(xì)胞75%,粒系、紅系、巨核細(xì)胞減少,此患者骨髓涂片細(xì)胞化學(xué)染色的結(jié)果______。A.POX染色陰性B.PAS染色陰性C.NAP積分降低D.α-NAE染色體陽(yáng)性被氧化鈉抑制26.財(cái)政政策和貨幣政策都是政府的需求管理政策,都是通過(guò)影響社會(huì)總需求來(lái)影響宏觀經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。27.生物科技和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,使器官移植成為延續(xù)人的生命的一種手段。近年來(lái),我國(guó)一些專家呼吁對(duì)器官移植進(jìn)行立法、對(duì)器官捐獻(xiàn)和移植進(jìn)行規(guī)范。對(duì)此,下列哪種說(shuō)法是正確的?______A.科技作為第一生產(chǎn)力,其發(fā)展、變化能夠直接改變法律B.法律的發(fā)展和變化也能夠直接影響和改變科技的發(fā)展C.法律既能促進(jìn)科技發(fā)展,也能抑制科技發(fā)展所導(dǎo)致的不良后果D.科技立法具有國(guó)際性和普適性,可以不考慮具體國(guó)家的倫理道德和風(fēng)俗習(xí)慣28.在構(gòu)建和諧社會(huì)的過(guò)程中,既要增強(qiáng)憂患意識(shí)和緊迫感,又要立足國(guó)情,這體現(xiàn)了______。A.兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論是統(tǒng)一的B.意識(shí)是對(duì)物質(zhì)的正確反映C.規(guī)律是客觀的、永恒的D.主客觀是辯證統(tǒng)一的29.足月新生兒原始反射包括
A.吸吮反射B.擁抱反射C.覓食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射A
B
C
D
E
30.穿隔離衣后,只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進(jìn)行活動(dòng),不得進(jìn)入清潔區(qū)。31.大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥通常對(duì)下列哪類細(xì)菌無(wú)效?______A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性球菌C.銅綠假單胞菌D.軍團(tuán)菌E.衣原體和支原體32.單純性肥胖癥的主要并發(fā)癥有______。A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.動(dòng)脈粥樣硬化A
B
C
D
33.下列對(duì)腸脹氣患者的護(hù)理措施正確的是______。A.鼓勵(lì)多喝豆?jié){B.減少活動(dòng)C.協(xié)助更換體位D.腹部冷敷E.多食油炸食品34.醫(yī)德規(guī)范的主要內(nèi)容包括______。A.以人為本,救死扶傷B.互尊互學(xué),團(tuán)結(jié)協(xié)作C.鉆研醫(yī)術(shù),精益求精D.舉止端莊,語(yǔ)言文明A
B
C
D
35.上尿路陽(yáng)性結(jié)石首選______A.B超檢查B.腹部平片C.CT檢查D.靜脈腎盂造影36.復(fù)合潰瘍指的是______。A.胃內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頑.十二指腸內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頒.胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍D.出現(xiàn)多種并發(fā)癥的消化性潰瘍E.合并有多種嚴(yán)重疾病的潰瘍37.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針點(diǎn)是
。A.眶下緣中點(diǎn)下方0.5~1cmB.眶下緣內(nèi)側(cè)下方0.5~1cmC.眶下緣外側(cè)下方0.5~1cmD.同側(cè)鼻翼旁約1cmE.同側(cè)鼻翼旁約2cm38.醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+分泌的部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管E.輸尿管39.如何加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作?40.行政執(zhí)行的基本原則包括______。A.道德教育原則B.法律制裁原則C.果斷迅速原則D.具體實(shí)施原則41.對(duì)大官們趨炎附勢(shì)的小人往往會(huì)因?yàn)槊駪嵍允「娼K一切。這句話中,成語(yǔ)“趨炎附勢(shì)”使用正確。42.進(jìn)口藥品的包裝和標(biāo)簽上必須用中文注明的是
。A.藥品的不良反應(yīng)B.藥品注冊(cè)證號(hào)C.藥品名稱D.藥品主要成分E.藥品用法、用量和注意事項(xiàng)A
B
C
D
E
43.首次發(fā)生的急性腎盂腎炎最常見(jiàn)細(xì)菌______。A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大腸埃希菌44.決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是______A.血壓B.尿量C.中心靜脈壓D.脈搏E.精神狀態(tài)45.患者,女性,65歲,糖尿病病史6年,急性上呼吸道感染2天,出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、極度口渴,尿量顯著增加,伴有頭痛、嗜睡、煩躁及呼吸深快,1天前出現(xiàn)眼球下陷、皮膚黏膜干燥、尿量減少、血壓下降,3小時(shí)前出現(xiàn)昏迷。尿糖(+)尿酮體(+)血糖19.7mmol/L。該患者最可能的診斷是______。A.非酮癥高滲性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.感染性休克D.低血容量休克46.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退或有異食癖,最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是______。A.蛋白質(zhì)和熱能B.鈣C.維生素DD.鋅47.我國(guó)目前所遵照?qǐng)?zhí)行的《中國(guó)居民膳食指南》是2008年制定頒布的。48.下列選項(xiàng)中,常用作顯影液促進(jìn)劑的是
。A.偏硼酸鈉B.碘化鈉C.碳酸鈉D.氫氧化鈉E.亞硫酸A
B
C
D
E
49.職業(yè)腫瘤的特點(diǎn)______。A.接觸明確的致癌因素B.潛伏期長(zhǎng)、發(fā)病年齡早C.有一定的好發(fā)部位D.有一定的發(fā)病條件A
B
C
D
50.血壓是重要的生命體征,測(cè)量血壓時(shí),一般要求被檢查者半小時(shí)內(nèi)禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少______。A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘51.傷寒、副傷寒感染通常會(huì)引起白細(xì)胞總數(shù)______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常52.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎多由以下哪種病原菌引起?______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.肺炎支原體53.為防止血標(biāo)本溶血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.選用干燥注射器和針頭B.避免過(guò)度震蕩血標(biāo)本C.采血后帶針頭沿管壁將血液注入D.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢E.需全血標(biāo)本時(shí),應(yīng)采用抗凝管54.下列主治熱病、瘧疾、項(xiàng)背強(qiáng)痛的腧穴是
A.曲池B.合谷C.大椎D.風(fēng)池E.太沖55.在湯劑中,膠質(zhì)類藥的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化服56.門靜脈高壓癥患者吃干硬、粗糙的食物,易引起______。A.脾大B.脾功能亢進(jìn)C.急性大出血D.頑固性腹水E.黃疸57.喝病中白虎加人參湯的組成是______。A.人參B.石膏C.甘草D.知母E.粳米A
B
C
D
E
58.簡(jiǎn)述大葉性肺炎的分期及X線表現(xiàn)。59.壓瘡發(fā)生的最主要原因?yàn)開(kāi)_____。A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.局部組織缺乏按摩C.營(yíng)養(yǎng)狀況差D.局部組織感染60.正常骨髓哪種巨核細(xì)胞比例最多(
)A.幼巨核細(xì)胞B.顆粒型巨核細(xì)胞C.產(chǎn)板型巨核細(xì)胞D.裸核巨核細(xì)胞61.關(guān)于可信區(qū)間,下列說(shuō)法不正確的是
A.99%可信區(qū)間優(yōu)于95%,可信區(qū)間B.可信區(qū)間的精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度C.當(dāng)樣本含量確定時(shí),準(zhǔn)確度和精密度是互相矛盾的D.可信區(qū)間的準(zhǔn)確度反映在(1-α)上A
B
C
D
62.結(jié)核空洞壁厚,不光滑,周圍有衛(wèi)星灶。63.慢性腎衰竭患者當(dāng)血鉀高于______時(shí),應(yīng)及時(shí)給予血液透析治療。A.4.5mmol/LB.6.0mmol/LC.6.5mmol/LD.5.5mmol/L64.治療外周血管痙攣性疾病宜選用的藥物是______。A.M受體激動(dòng)藥B.N受體激動(dòng)藥C.α受體阻斷藥D.β受體阻斷藥65.治療急性有機(jī)磷中毒時(shí),出現(xiàn)“阿托品化”的表現(xiàn)有
A.瞳孔擴(kuò)大B.顏面潮紅C.心率減慢D.肺部啰音消失A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C根據(jù)醫(yī)患雙方在醫(yī)療措施制定和執(zhí)行中的地位和主動(dòng)性的大小,把醫(yī)患關(guān)系分為主動(dòng)一被動(dòng)型、指導(dǎo)一合作型、共同參與型。對(duì)于切除闌尾的術(shù)后病人,宜采取指導(dǎo)一合作型的醫(yī)患模式。2.參考答案:B[解析]相關(guān)回歸法又稱發(fā)育勻稱度評(píng)價(jià)法。一般先以離差法為基礎(chǔ),評(píng)價(jià)兒童的身高發(fā)育水平;然后依據(jù)體重與身高的關(guān)系,評(píng)價(jià)兒童身體發(fā)育的勻稱程度。最后再根據(jù)身高的等級(jí)和身體發(fā)育的勻稱程度對(duì)身體發(fā)育做出綜合性評(píng)價(jià)。3.參考答案:B[解析]風(fēng)濕性心臟病是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),風(fēng)濕性炎癥侵犯心肌,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。其中單純二尖瓣病變46.7%,為比例最高,然后依次為二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣,單純主動(dòng)脈瓣,三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。4.參考答案:A[解析]腎上腺素收縮血管作用強(qiáng),指或趾神經(jīng)阻滯時(shí)可能因腎上腺素收縮血管作用發(fā)生缺血壞死。5.參考答案:D[解析]職業(yè)病是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸職業(yè)性危害因素所直接引起的疾病。主要有以下特征:①有明確的病因;②發(fā)病和勞動(dòng)條件有關(guān);③常有群體性發(fā)病的情況;④有一定的臨床特征;⑤療效不夠滿意;⑥職業(yè)病是完全可以預(yù)防的。6.參考答案:A[解析]《靈樞·本神》中記載:“所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠(yuǎn)慕謂之慮,因慮而處物謂之智?!?.參考答案:B[解析]麻疹的傳染期為接觸過(guò)麻疹患兒后7天至出疹后5天,接觸過(guò)麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察21天,若接觸后接受過(guò)免疫者則延遲至4周。易感兒接觸麻疹后5天內(nèi)注射血清免疫球蛋白可預(yù)防發(fā)病。8.參考答案:ABC[解析]肺順應(yīng)性是指彈性組織在外力作用下發(fā)生變性的難易程度,它代表了胸腔壓力改變對(duì)肺容積的影響。在肺充血、肺組織纖維化或肺表面活性物質(zhì)減少時(shí),肺的順應(yīng)性降低,彈性阻力增加,患者表現(xiàn)為吸氣困難;而在肺氣腫時(shí),肺彈性成分大量破壞,肺回縮力減小,順應(yīng)性增大,彈性阻力減小,患者表現(xiàn)為呼氣困難。9.參考答案:ABCDNA上的A,轉(zhuǎn)錄成RNA上的U;DNA上的T,轉(zhuǎn)錄成RNA上的A;DNA上的C,轉(zhuǎn)錄成RNA上的G。10.參考答案:C[解析]預(yù)產(chǎn)期的推算:①根據(jù)末次月經(jīng)開(kāi)始日期計(jì)算
此法目前最為常用,也較準(zhǔn)確,即末次月經(jīng)日期的月份加9或減3,為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù),天數(shù)加7,為預(yù)產(chǎn)期日;②根據(jù)胎動(dòng)日期計(jì)算
初產(chǎn)婦是胎動(dòng)日加20周,經(jīng)產(chǎn)婦是胎動(dòng)日加22周;③根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線計(jì)算
將基礎(chǔ)體溫曲線的低溫段的最后一天作為排卵日,從排卵日向后推算264-268天,或加38周;④根據(jù)B超檢查推算醫(yī)生做B超時(shí)測(cè)得胎頭雙頂間徑、頭臀長(zhǎng)度及股骨長(zhǎng)度即可估算出胎齡,并推算出預(yù)產(chǎn)期;⑤從孕吐開(kāi)始的時(shí)間推算反應(yīng)孕吐一般出現(xiàn)在懷孕6周末,就是末次月經(jīng)后42天,由此向后推算至280天即為預(yù)產(chǎn)期。11.參考答案:BC[解析]肺回縮力由兩部分組成,即肺組織的彈性回縮力和肺泡表面液層的表面張力,肺組織的彈性回縮力占肺總回縮力的1/3,肺泡內(nèi)表面張力作用占肺總回縮力2/3。12.參考答案:D[解析]A項(xiàng)正確。2019年7月,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于深化消防執(zhí)法改革的意見(jiàn)》。意見(jiàn)指出,消防執(zhí)法改革要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、源頭治理,從社會(huì)反映強(qiáng)烈的消防執(zhí)法突出問(wèn)題抓起,全面改革消防監(jiān)督管理工作,從源頭上堵塞制度漏洞、防范化解風(fēng)險(xiǎn)。
B項(xiàng)正確。意見(jiàn)指出,在簡(jiǎn)政放權(quán)方面,取消和精簡(jiǎn)3項(xiàng)消防審批:一是取消消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)許可,企業(yè)辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照后即可開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng);二是簡(jiǎn)化公眾聚集場(chǎng)所投入使用、營(yíng)業(yè)前消防安全檢查;三是放寬消防產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入限制。
C項(xiàng)正確。意見(jiàn)指出,深化消防執(zhí)法在便民利企服務(wù)方面,全面清理于法無(wú)據(jù)的證明材料,能夠通過(guò)部門交互獲取的信息不再要求單位和個(gè)人提供。
D項(xiàng)錯(cuò)誤。意見(jiàn)指出,現(xiàn)職消防人員一律不得在消防行業(yè)協(xié)會(huì)、中介機(jī)構(gòu)兼職(任職),離退休人員在消防行業(yè)協(xié)會(huì)兼職(任職)的,必須符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定且不得領(lǐng)取報(bào)酬。
故本題選D。13.參考答案:D[解析]肩關(guān)節(jié)由肩盂和肱骨頭構(gòu)成,肩盂小而淺,肱骨頭呈半球形,其面積為盂的4倍。肩關(guān)節(jié)囊薄弱松弛,活動(dòng)范同大,易發(fā)生脫位。肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位于后脫位兩種,常見(jiàn)的時(shí)前脫位臨床表現(xiàn):①一般表現(xiàn)外傷性肩關(guān)節(jié)前脫位主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛,周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。健側(cè)手常用以扶持患肢前臂,頭傾向患肩,以減少活動(dòng)及肌牽拉,減輕疼痛,傷肩腫脹,疼痛,主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限,患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,頭和軀干向患側(cè)傾斜;②局部特異體征彈性固定(上臂保持固定在輕度外展前屈位,任何方向上的活動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致疼痛,患肢肘部貼近胸壁,患手不能觸及對(duì)側(cè)肩,反之,患手已放到對(duì)側(cè)肩,則患肢不能貼近胸壁)、畸形(從前方觀察患者,患肩失去正常飽滿圓鈍的外形,呈“方肩”畸形,肩峰到肱骨外上髁的距離多增加,肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窩,喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂空虛)。肩關(guān)節(jié)脫位一般采用手法復(fù)位及適當(dāng)固定。14.參考答案:C[解析]《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》中指出,建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度。堅(jiān)持社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,完善個(gè)人賬戶制度,健全多繳多得激勵(lì)機(jī)制,確保參保人權(quán)益,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌,堅(jiān)持精算平衡原則。推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。推進(jìn)城鄉(xiāng)最低生活保障制度統(tǒng)籌發(fā)展。故本題答案選C。15.參考答案:C[解析]全麻前給抗膽堿藥,能阻滯節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的效應(yīng)器上的膽堿受體,抑制多種平滑肌,抑制多種腺體分泌,抑制迷走神經(jīng)反射。防止因多次插管刺激造成分泌物過(guò)多。16.參考答案:A[解析]脈來(lái)浮大中空,如按蔥管者為芤脈,主失血、傷陰。17.參考答案:C[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第36條的規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè),并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。故本題答案選C。18.參考答案:E[解析]作CT檢查,根據(jù)掃描方法和掃描部位的不同,檢查前,病人需做一些相應(yīng)的和必要的準(zhǔn)備工作,以保證檢查效果和掃描圖像質(zhì)量。所以,向病人及其家屬詳細(xì)交待準(zhǔn)備工作很重要,準(zhǔn)備工作作的好壞與檢查效果密切相關(guān)。19.參考答案:A[解析]顱內(nèi)膠質(zhì)瘤最常見(jiàn),占顱內(nèi)腫瘤的40%~50%,來(lái)源于腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,呈浸潤(rùn)生長(zhǎng),無(wú)完整的包膜,手術(shù)不易完全切除。成人絕大多數(shù)生長(zhǎng)在大腦半球和腦室,而兒童易生長(zhǎng)在小腦半球和腦干。20.參考答案:C[解析]血液pH調(diào)節(jié)、激素調(diào)節(jié)屬于人體體液調(diào)節(jié)。體溫調(diào)節(jié)是屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)。腎血流量調(diào)節(jié)是屬于人的自身調(diào)節(jié)。21.參考答案:C[解析]足月新生兒心率通常為90~160次/分,呼吸頻率為40~44次/分,血壓平均為70/50mmHg。22.參考答案:A[解析]促紅細(xì)胞生成素主要是由腎皮質(zhì)腎小管周圍的間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生。任何引起腎氧供給不足的因素如貧血、缺O(jiān)2、腎血流減少,均可促進(jìn)促紅細(xì)胞生成素的合成和分泌,使血漿中促紅細(xì)胞生成素含量增加。23.參考答案:E[解析]精神活性物質(zhì)按藥理學(xué)特性可分為四類:①中樞神經(jīng)抑制劑,包括阿片類(如海洛因、嗎啡、哌替啶、美沙酮、丁丙諾啡)、酒類、巴比妥類、苯二氮類;②中樞神經(jīng)興奮劑,包括苯丙胺類(如冰毒、搖頭丸)、可卡因、煙草、含咖啡因的飲料等;③致幻劑,包括大麻、麥角二乙胺、苯環(huán)己哌啶等;④揮發(fā)性溶劑,包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。24.參考答案:D[解析]考慮最可能的診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。該疾病為左向右分流的先天性心臟病,導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,所以自幼反復(fù)肺炎;查體聽(tīng)到的雙期雜音及X線表現(xiàn)為典型的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉體征。25.參考答案:A[解析]根據(jù)患者臨床表現(xiàn),判斷患者所患疾病為急性淋巴細(xì)胞白血病。過(guò)氧化物酶染色(POX)臨床意義:急性粒細(xì)胞白血病時(shí),白血病細(xì)胞多呈強(qiáng)陽(yáng)性;急性單核細(xì)胞白血病呈弱陽(yáng)性或陰性:急性淋巴細(xì)胞白血病呈陰性反應(yīng)。主要用于急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別。26.參考答案:A[解析]財(cái)政政策指政府通過(guò)控制財(cái)政收入或支出來(lái)調(diào)節(jié)總需求,從而實(shí)現(xiàn)宏觀經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的政策。貨幣政策指中央銀行為實(shí)現(xiàn)既定的目標(biāo)運(yùn)用各種工具調(diào)節(jié)貨幣供應(yīng)量來(lái)調(diào)節(jié)市場(chǎng)利率,通過(guò)市場(chǎng)利率變化來(lái)改變民間資本投資,影響總需求進(jìn)而影響宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的各種方針措施??梢?jiàn)兩者都是通過(guò)調(diào)節(jié)總需求來(lái)實(shí)現(xiàn)政府宏觀經(jīng)濟(jì)目標(biāo)。故本題判斷正確。27.參考答案:C[解析]法律與科技相互作用、相互影響。一方面科技為立法提出了新問(wèn)題,為司法提供了新技術(shù),科技促進(jìn)法律觀念的更新,促使法律方法的進(jìn)步,但是科技的發(fā)展變化并不能直接改變法律本身。另一方面,法律也規(guī)范管理著科技活動(dòng),調(diào)整著科技競(jìng)爭(zhēng),促進(jìn)科技成果的商品化,并抑制科技可能帶來(lái)的消極作用,但法律的發(fā)展變化也并不能直接影響改變科技的發(fā)展。故選項(xiàng)A、B是錯(cuò)誤的。此外,無(wú)論科技如何發(fā)展,法律如何更新,二者都以一國(guó)的倫理道德和風(fēng)俗習(xí)慣為基礎(chǔ),具有某種地方性和特殊性。故選項(xiàng)D的說(shuō)法不正確。綜上可知,本題的答案為C。28.參考答案:D[解析]A項(xiàng)不符合題意,題目中沒(méi)有體現(xiàn)重點(diǎn)論;B項(xiàng)觀點(diǎn)本身錯(cuò)誤;C項(xiàng)規(guī)律隨著條件的改變而改變,不是永恒的;D項(xiàng)觀點(diǎn)正確,符合題意。29.參考答案:ABC[解析]新生兒出生時(shí)即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持反射等一些先天性反射。30.參考答案:A31.參考答案:C[解析]大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥可作為對(duì)青霉素過(guò)敏患者的治療,對(duì)革蘭陰性球菌、革蘭陽(yáng)性菌、軍團(tuán)菌、支原體、衣原體、淋球菌、厭氧菌等有效,對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。32.參考答案:ABCD[解析]肥胖常見(jiàn)并發(fā)癥有:①高血壓;②冠心病和各種心腦血管疾??;③糖尿病和高脂血癥;④肺功能不全;⑤脂肪肝;⑥生殖-性功能不全等。33.參考答案:C[解析]更換體位有利于腸蠕動(dòng),促進(jìn)腸道氣體排出,減輕腸脹氣。34.參考答案:ABCD[解析]醫(yī)德規(guī)范的主要內(nèi)容:以人為本,救死扶傷;鉆研醫(yī)術(shù),精益求精;平等交往,一視同仁;舉止端莊,語(yǔ)言文明;廉潔行醫(yī),遵紀(jì)守法;誠(chéng)實(shí)守信,保守醫(yī)密;互尊互學(xué),團(tuán)結(jié)協(xié)作;樂(lè)于奉獻(xiàn),熱心公益。故本題選ABCD。35.參考答案:B[解析]腹部平片即KUB,是最早用于臨床檢查上尿路結(jié)石的影像學(xué)診斷方法。36.參考答案:C[解析]復(fù)合潰瘍是指胃和十二指腸均有活動(dòng)性潰瘍,多見(jiàn)于男性。故選C。37.參考答案:D[解析]此題考查的是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的口外注射法的方法。其具體方法是注射時(shí)用左手示指捫得眶下緣,右手持注射器,注射針自同側(cè)鼻翼旁約1cm處刺入皮膚,使注射針與皮膚成45°角,向上后外進(jìn)針約1.5cm,可直接刺入眶下孔,有時(shí)針尖抵觸骨面不能進(jìn)入眶下孔,可注入少量麻藥,使局部無(wú)痛,然后移動(dòng)針尖探尋眶下孔,直到進(jìn)入眶下孔內(nèi),隨即注射麻藥1~1.5ml。由此可看出其進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)選D。38.參考答案:D[解析]醛固酮的主要作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞增加Na+的重吸收和增加K+的排泄,即保Na+排K+作用,在重吸收Na+的同時(shí)也等滲性地重吸收水,因而對(duì)維持細(xì)胞外液量及循環(huán)血量的相對(duì)穩(wěn)定具有重要意義。39.參考答案:經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院管理的組成部分,要與政治思想工作、行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)管理相結(jié)合,運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段促使醫(yī)院合理地使用人力、物力和財(cái)力,提高醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量,逐步實(shí)行醫(yī)療成本核算,講究經(jīng)濟(jì)效果,更好地完成醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等各項(xiàng)工作任務(wù)。
醫(yī)院對(duì)藥品材料,實(shí)行“金額管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的管理辦法。對(duì)各種物資要制定合理的消耗定額,并嚴(yán)格執(zhí)行物資采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)發(fā)、點(diǎn)交和賠償制度。
加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,各級(jí)衛(wèi)生主管部門對(duì)醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,要逐步實(shí)行“金額管理、定額補(bǔ)助、結(jié)余留用”的制度。結(jié)余的經(jīng)費(fèi)用于發(fā)展事業(yè)、改善集體福利和個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院要按照國(guó)家政策,合理組織收入,努力節(jié)約開(kāi)支,反對(duì)鋪張浪費(fèi),防止貪污盜竊。財(cái)會(huì)人員要堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家的方針政策和財(cái)經(jīng)制度,認(rèn)真履行職責(zé)。40.參考答案:C[解析]行政執(zhí)行的基本原則主要有:發(fā)揚(yáng)民主與強(qiáng)調(diào)集中統(tǒng)一的原則、忠實(shí)執(zhí)行與靈活運(yùn)用統(tǒng)一的原則、果斷迅速和注重效益統(tǒng)一的原則。故本題選C。41.參考答案:A[解析]趨炎附勢(shì),指奉承依附有權(quán)有勢(shì)的人。該成語(yǔ)的用法符合題干語(yǔ)境,用法正確。42.參考答案:BCD43.參考答案:E[解析]革蘭陰性桿菌是尿道感染最常見(jiàn)致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見(jiàn)。大腸埃希菌最常見(jiàn)于無(wú)癥狀性細(xì)菌尿,非復(fù)雜性尿道感染或首次發(fā)生的尿路感染。44.參考答案:C[解析]決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是中心靜脈壓(CVP),CVP代表了右心房或胸段腔靜脈內(nèi)壓力的變化,在反映全身血容量和心功能狀況方面一般比動(dòng)脈壓要早。正常值是5~10cmH2O,當(dāng)?shù)陀?cmH2O時(shí),表示血容量不足;高于15cmH2O時(shí),則提示心功能不全,靜脈血管床過(guò)度收縮或肺循環(huán)阻力高;若超過(guò)20cmH2O時(shí),則表示存在充血性心力衰竭。臨床上常以血壓結(jié)合CVP的測(cè)定指導(dǎo)補(bǔ)液。45.參考答案:B[解析]該患者糖尿病病史,并出現(xiàn)急性上感后出現(xiàn)明顯的代謝紊亂,同時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖和尿酮體均為陽(yáng)性,可判斷患者發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒。46.參考答案:D47.參考答案:B[解析]我國(guó)于1989年首次發(fā)布了我國(guó)居民膳食指南,之后于1997年和2007年進(jìn)行了兩次修訂。2014年起,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)再次修訂,最終形成《中國(guó)居民膳食指南(2016)》。48.參考答案:ACD[解析]顯影液常用的促進(jìn)劑包括偏硼酸鈉、碳酸鈉、氫氧化鈉。49.參考答案:ABCD[解析]職業(yè)腫瘤的特點(diǎn):①有比較固定的好發(fā)部位或范圍,職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于與致癌物接觸機(jī)會(huì)最多、作用最強(qiáng)烈或?qū)δ承┲掳┪镉刑貏e的親和性的部位,皮膚和肺是致癌物進(jìn)入機(jī)體的主要途徑和直接作用的器官,故職業(yè)性腫瘤多見(jiàn)于皮膚和呼吸系統(tǒng);②職業(yè)性腫瘤的發(fā)病條件,職業(yè)性癌癥要在一定條件下才能發(fā)??;③潛伏期接觸職業(yè)性致癌物后,并非立即發(fā)生癌癥,而是有一定的時(shí)間間隔,即有所謂“潛伏期”,職業(yè)病腫瘤的潛伏期一般較長(zhǎng);④年齡,職業(yè)性腫瘤發(fā)病年齡比非職業(yè)性發(fā)病年齡要早;⑤病理類型,職業(yè)性腫瘤的病理類型或說(shuō)惡性程度方面也有特殊性,有些職業(yè)性腫瘤比一般非職業(yè)性的同種腫瘤惡性度高。50.參考答案:D[解析]正確測(cè)量血壓需注意:①選擇合適的血壓計(jì)一般最常用的是汞柱式血壓計(jì),氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用,血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長(zhǎng)度的2/3,同時(shí)袖帶長(zhǎng)度需達(dá)上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測(cè)得的血壓值偏高,袖帶太長(zhǎng)則測(cè)得的血壓值偏低;②選擇合適的測(cè)壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應(yīng)過(guò)分束縛,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測(cè)壓。51.參考答案:A[解析]在某些感染如傷寒、副傷寒、流感等時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低,與細(xì)菌內(nèi)毒素、病毒作用使邊緣池粒細(xì)胞增多,循環(huán)池粒細(xì)胞減低,或
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