2023年沈陽市于洪區(qū)第五人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年沈陽市于洪區(qū)第五人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者，男，38歲。車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時后再次昏迷。首先考慮______。A.顱底骨折B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.顱蓋骨折2.甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸根部。3.嘔吐的病因有______。A.外邪侵襲B.飲食不節(jié)C.脾胃虛弱D.腎虛水泛A

B

C

D

4.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是

A.應用糖皮質激素B.應用支氣管擴張劑C.應用祛痰止咳藥D.增強免疫功能E.抗感染治療5.血管升壓素的主要生理作用是______。A.降低腎集合管對水的通透性B.使血管收縮性維持自已C.促進腎對鈉的重吸收D.增加腎集合管對水的通透性6.肺動脈栓塞患者，死亡的常見原因是______。A.大片肺出血B.中毒性休克C.腎功能衰竭D.肺動脈壓增高，急性右心衰E.以上均不是7.關于麻醉前用藥哪一種說法是錯誤的______A.甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑B.高熱病人宜用抗膽堿藥東莨菪堿C.卟啉病病人應常規(guī)使用魯米那D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥E.迷走張力高的病人應常規(guī)使用阿托品8.以現代護理觀為指導的護理工作應以______。A.健康人為中心B.疾病為中心C.病人為中心D.家庭為中心E.人的健康為中心9.基尼系數反映的是食品消費支出在總消費支出中所占的比重。10.關于PaCO2監(jiān)測在神經外科的意義，下述哪項是錯誤的?______A.通過降低PaCO2降低顱內壓B.通過維持PaCO2維持腦血流和代謝C.PaCO2不宜低于30mmHgD.PaCO2過低可導致腦缺血E.為增加腦灌注，提高PaCO2到50mmHg11.根據溶酶體功能狀態(tài)不同，可分為______、______和______。12.胎盤的組成包括羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜。13.引起嬰兒腹瀉的主要病原菌是______。A.痢疾志賀桿菌B.腸炎桿菌C.腸侵襲性大腸埃希菌D.腸致病性大腸埃希菌14.李先生，60歲，平素身體健康，吸煙史20年，平均20支/日以上，突然咯血30mL，無其他不適，護理體檢未發(fā)現異常，為排除肺癌住院，明確診斷一般簡單有效的方法是______A.紅細胞沉降率B.血甲胎蛋白測定C.痰脫落細胞檢查D.頸淋巴結活檢E.纖維支氣管鏡檢查15.在醫(yī)院健康教育中，健康教育處方最主要用于門診咨詢教育。16.下列藥物中，潤腸通便，兼有利水消腫功效的是______A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番瀉葉E.蘆薈17.亞急性感染性心內膜炎時抗生素給藥的一般原則是______。A.選用殺菌抗生素B.抗生素要早用、足量，療程夠長C.靜脈給藥D.首選紅霉素A

B

C

D

18.簡述青霉素過敏反應的急救措施？19.水體污染物吸附于懸浮物和顆粒物后，逐漸下沉進入水體底質，在微生物的作用下可轉變成毒性更大的理化性質完全不同的新的化學物質，這種情況最常見于水體______。A.鎘污染B.有機氯農藥污染C.有機磷污染D.汞污染20.關于側腦室的說法，錯誤的是______。A.位于大腦半球內B.借室間孔通第三腦室C.借中腦水管通第四腦室D.腦室內有脈絡叢E.伸入顳葉的部分稱下角21.休克按發(fā)生原因分為______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經源性休克E.過敏性休克A

B

C

D

E

22.皰疹性齦口炎的病因是______。A.細菌B.病毒C.真菌D.衣原體23.嬰幼兒頭顱生長最快，軀干生長慢于頭顱發(fā)育。24.特發(fā)性血小板減少性紫癜可有______。A.骨髓巨核細胞消失B.凝血時間延長C.血小板壽命縮短D.網織紅細胞絕對值降低E.Coombs試驗(+)25.門靜脈高壓的重要并發(fā)癥是______。A.食管炎B.食管癌C.食管靜脈曲張D.食管平滑肌瘤E.賁門失弛緩癥26.正常胃充盈后胃壁層數和，回聲特點是______。A.3層，二強，一低回聲，相間平行排列B.4層，二強，二低回聲，相間平行排列C.5層，三強，二低回聲，相間平行排列D.6層，三強，三低回聲，相間平行排列E.3層，二低，一強回聲，相間平行排列27.指尖、足趾、大小魚際肌處存在藍色或粉紅色且有壓痛的小結節(jié)稱Osle小結。

28.患者，女性，35歲。雙手及腕疼痛，晨起覺手指關節(jié)僵硬。平片示雙手及腕部骨質疏松，近側指間關節(jié)軟組織梭形腫脹，多個指間及掌指關節(jié)間隙狹窄，應診斷為______。A.痛風性關節(jié)炎B.類風濕性關節(jié)炎C.退行性骨關節(jié)病D.化膿性關節(jié)炎29.在兒科病房中，有些患兒要實行保護性隔離，那么下列哪些患兒應實行保護性隔離?______A.新生兒B.上呼吸道感染患兒C.接受化療的患兒D.腎病綜合征患兒A

B

C

D

30.藥物雜質中的有害物質是______。A.硫酸鹽B.重金屬C.氯化物D.氰化物A

B

C

D

31.功績制原則是人事管理中的一個重要原則，也是人事管理制度化、科學化的一個重要標志。32.縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻血工作。各級______依法參與、推動獻血工作。A.采供血機構B.居民委員會C.紅十字會D.疾病預防控制機構33.腰椎斜位標準片所見，正確的是______A.1-5腰椎及腰骶關節(jié)呈斜立，于照片正中顯示B.各椎弓根投影于椎體正中或戌前1/3處C.各椎弓根投影于椎體后1/3處D.椎間隙顯示良好，第3腰椎上、下面的兩側緣應重合E.與椎體相重疊的椎弓部結構，應顯示清晰A

B

C

D

E

34.舌苔厚薄變化的臨床意義如何?35.下利病證中，適用于滋潤內燥劑的是

A.外感溫燥證B.外感涼燥證C.臟腑津液不足之內燥證D.外感濕熱證E.濕濁下注證36.當前制約我國農村生產力發(fā)展的因素是

。A.農業(yè)資金和科技投入少B.農村經營體制改革滯后C.農業(yè)勞動力投入不足D.農村工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進展緩慢A

B

C

D

37.以下哪項措施可預防羊水栓塞

A.用縮宮素引產要有適應證B.避免中高位產鉗術C.避免宮縮過強過頻D.避免在強宮縮時人工破膜E.避免羊膜穿刺檢查次數不應超過5次A

B

C

D

E

38.腸梗阻的共同的臨床表現是______、______、______及______。39.下列不屬于咀嚼肌的是______。A.咬肌B.頰肌C.顳肌D.翼外肌40.全麻維持過程中，應做到______。A.麻醉維持應與誘導密切銜接，使麻醉深度維持平穩(wěn)B.了解和觀察手術操作進程，使麻醉深度與手術刺激的強度相適應C.機械通氣應根據呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血氣分析進行D.維持生命體征及內環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測儀指導肌松劑的應用A

B

C

D

E

41.執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員發(fā)現以下情況，必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當地衛(wèi)生防疫機構報告疫情的是______。A.甲類、乙類和丙類傳染患者B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者C.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染患者、病原攜帶者、疑似傳染患者D.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染患者42.男，74歲，漸進性乏力伴面色蒼白2個月。查體為貧血貌，有反甲，鞏膜無黃染，淺表淋巴結無腫大，心率102次/分，肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考慮

A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細胞貧血E.溶血性貧血43.氣逆最常見于______二臟和______。44.經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在______取得相應的處方權。A.戶籍所在地B.執(zhí)業(yè)地點C.經常居住地D.注冊地點45.甲狀腺手術治療后的最危急的并發(fā)癥及原因是什么?46.醫(yī)院內感染的主要因素不包括______。A.醫(yī)護人員責任心不強B.規(guī)章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者對醫(yī)院環(huán)境不適應E.缺乏消毒滅菌效果的監(jiān)測手段47.細菌性食物中毒的常見病原菌包括______。A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.沙門菌D.副溶血性弧菌E.大腸埃希菌A

B

C

D

E

48.肝硬化的治療包括______A.代償期用高熱量、高蛋白及富含維生素飲食B.同時選用多種保肝藥物治療C.肝硬化合并癥治療D.伴有慢性活動性肝炎者，可試用腎上腺皮質激素治療A

B

C

D

49.甲乙簽訂一份手機買賣合同，約定一手交錢一手交貨，甲在自己還沒有履行合同的情況下，請求乙履行，乙予以拒絕。乙所行使的權利是______。A.形成權B.絕對權C.請求權D.抗辯權50.牙拔除術的適應證______。A.嚴重齲齒無法修復的患牙B.晚期牙周炎C.創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下，或同時有根折，不能用其他治療方法保存者D.對疑為引起某些疾病的病灶牙E.良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療需要而應拔除者A

B

C

D

E

51.下列哪些音響與母體心率不一致?______A.胎心音B.臍帶雜音C.胎動音D.子宮雜音E.腹主動脈音A

B

C

D

E

52.正常妊娠孕卵著床的條件是______A.受精后6～8天囊胚期子宮內膜處于分泌期B.子宮內膜出現蛻膜反應時C.排卵后第2～3天的子宮內膜D.受精卵的透明帶尚存在時E.受精卵在桑椹期著床53.Beck三聯征54.固體分散體提高藥物溶出速率的主要原因是藥物高度分散于水溶性載體材料中。固體分散體載體一般應符合下列條件，其中不包括______。A.無毒、無刺激性B.化學穩(wěn)定性好，不與主藥發(fā)生化學反應C.能夠維持藥物的最佳分散狀態(tài)D.熔點高，不易溶于水55.診斷原發(fā)性肝癌主要依據是______。A.甲胎蛋白升高+B超檢查B.肝功能檢查C.肝臟腫大伴壓痛D.有脂肪肝病史56.在搶救患者時，護士應必須掌握的搶救技術包括______。A.心肺復蘇B.吸氧C.吸痰D.洗胃A

B

C

D

57.膽汁淤積性黃疸時，下列哪項正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉移酶降低E.尿膽原降低58.上腹部手術麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滯平面不宜超過______。A.T4B.T3C.T6D.T859.下面有關植物化學物的正確說法是

A.植物化學物是植物的初級代謝產物B.植物化學物屬于非營養(yǎng)素C.植物化學物對健康具有有害和有益的雙重作用D.植物化學物具有抗癌作用A

B

C

D

60.藥簡拔法無須驗其桶內拔出的膿血，操作時須避開大血管以免出血不止。61.2013年11月18日，國際TOP500組織公布了最新全球超級計算機500強排行榜榜單，中國國防科學技術大學研制的______以比第二名——美國“泰坦”快近一倍的速度再度登上榜首。A.天河一號B.天河二號C.東方紅一號D.東方紅二號62.阿司匹林發(fā)揮解熱作用，其作用部位是______。A.大腦皮質B.丘腦下部C.丘腦中部D.丘腦上部63.《霸王別姬》是京劇中的名段，虞姬這一角色在京劇中屬于______。A.花旦B.青衣C.武旦D.以上都不是64.下列外毒素中，以神經組織為特異靶位的是(

)A.霍亂毒素B.葡萄球菌腸毒素C.艱難梭菌A毒素D.破傷風痙攣毒素65.關于牙髓息肉描述不正確的是______。A.在慢性增生性牙髓炎時，患牙有較大的穿髓孔，并且根尖孔粗大，牙髓血運豐富，增生呈息肉狀B.發(fā)生于多根牙的齲損發(fā)展過程中，不但髓腔被穿通，而且髓室底亦遭到破壞，外界刺激使根分叉處的牙周膜反應性增生，息肉狀肉芽組織穿過髓底穿孔處進入髓腔C.是牙齦乳頭向齲洞增生所致D.常發(fā)生在乳磨牙或第一恒磨牙E.多見于兒童、青少年第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]硬腦膜外血腫在顱內血腫中發(fā)病率最高，位于顱骨與硬腦膜之間，90%伴有顱骨骨折，常為腦膜中動脈破裂所致，半數以上的血腫見于顳葉外側面。出現典型顱內壓升高的三聯癥狀。意識障礙出現具有中間清醒期的昏迷狀態(tài)，出現無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷，出現在原發(fā)性昏迷的基礎上，昏迷繼續(xù)加深加重?；杳?清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現。出現神經系統定位體征。出現患側瞳孔散大，光反射消失。對側肢體硬癱及病理反射陽性。CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療，同腦挫裂傷?？刂颇X水腫，降低顱內壓，預防腦疝。盡快手術清除血腫，以利減壓。2.參考答案：B[解析]甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸中線的舌骨上、下部。3.參考答案：ABC[解析]嘔吐的病因是外邪犯胃，飲食不節(jié)，情志失調，病后體虛。腎虛水泛不是嘔吐的病因。4.參考答案：C[解析]控制感染視感染的主要致病菌或根據病原菌藥物敏感試驗選用抗菌藥物。較重者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。祛痰、鎮(zhèn)咳可改善患者癥狀，對年老體弱的患者，應以祛痰為主，協助排痰，暢通呼吸道。應避免應用強鎮(zhèn)咳劑，以免不利于痰的排出。解痙、平喘常選用氨茶堿、喘康速、沙丁胺醇口服或吸入。氣霧療法生理鹽水氣霧吸入有利排痰。5.參考答案：D[解析]血管升壓素通過調節(jié)遠曲小管和集合管上皮細胞膜上的水通道而調節(jié)管腔膜對水的通透性，對尿量產生明顯影響。當缺乏血管升壓素時，細胞內cAMP濃度下降，管腔膜上含水通道的小泡內移，進入上皮細胞胞漿，上皮對水的通透性下降或不通透，水的重吸收就減少，尿量明顯增加。體內血管升壓素釋放的調節(jié)受多種因素影響，其中最重要的是體液滲透壓和血容量。6.參考答案：D[解析]肺動脈栓塞患者，死亡的常見原因是栓塞引起急性肺動脈壓增高，右心室后負荷增加引起急性右心衰。7.參考答案：C[解析]魯米那對于卟啉病病注射后有可能影響尿卟啉正常代謝，加重病情。禁用。8.參考答案：E9.參考答案：B[解析]恩格爾系數是食品支出總額占個人消費支出總額的比重?；嵯禂凳侵冈谌烤用袷杖胫校糜谶M行不平均分配的那部分收入占總收入的百分比。10.參考答案：E[解析]神經外科手術中常通過調控PaCO2來控制顱內壓，但PaCO2不宜過低，否則可引起腦缺血，也不宜過高，過高可造成腦水腫。11.參考答案：初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。[解析]溶酶體根據有無消化底物及消化的程度不同分為三種類型，即初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。12.參考答案：A13.參考答案：D[解析]腸致病性大腸埃希菌是嬰兒腹瀉的主要病原菌，有高度傳染性，嚴重者可致死。14.參考答案：C[解析]當懷疑肺癌時，痰脫落細胞檢查陽性率高，準確可靠，標本采集方便，是簡單有效的方法。紅細胞沉降率是重要的輔助診斷依據；頸淋巴結活檢和纖維支氣管鏡檢查對肺癌的診斷具有決定性意義，因其為有創(chuàng)性，不作為首選。15.參考答案：B[解析]在醫(yī)院健康教育中，健康教育處方最主要用于隨診教育。16.參考答案：A[解析]郁李仁潤腸通便，用于老人、幼兒、產婦及體弱者津枯血少之腸燥便秘，兼具利水消腫，用于水腫、腳氣浮腫。17.參考答案：ABC[解析]亞急性感染性心內膜炎最重要的治療措施是采用抗生素，其使用原則是：早期應用、足量應用、充分長療程應用、選用能殺滅所感染菌種的最有效的藥物，為保證有較高和穩(wěn)定的血藥濃度，應以靜脈給藥為主。由于最常見的病原菌是草綠色鏈球菌，所以一般首選青霉素治療。18.參考答案：一旦發(fā)生過敏性休克必須爭分奪秒、迅速及時、就地搶救。

(1)立即停藥，病人平臥，氧氣吸入、注意保暖。

(2)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1mL，病兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5mL，直至脫離危險。

(3)對癥處理。呼吸受抑制肌內注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑；心搏驟停立即行胸外心臟按壓。血壓下降不回升需擴容。

(4)監(jiān)測、記錄：在搶救同時，密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化。19.參考答案：D[解析]水中懸浮物和顆粒物都能吸附污染物，但是下沉進入水體底質后．本題中能轉變成毒性更大的新化學物的只有汞，汞可生成一種毒性更大的甲基汞，這種物質能溶于水，又可從底泥返回水中造成更大的危害。20.參考答案：C[解析]第四腦室借中間孔與蛛網膜下隙相通。第四腦室接受由第三腦室通過中腦導水管流來的腦脊液，并通過中孔或側孔流向蛛網膜下隙。21.參考答案：ABCDE[解析]按休克的原因將其分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經源性休克和過敏性休克五類，其中低血容量性休克與感染性休克在外科最常見。22.參考答案：B[解析]皰疹性齦口炎是由單純性皰疹病毒引起的感染，涉及口腔、咽部以及臉部皮膚。23.參考答案：B[解析]胎兒頭顱生長最快，嬰幼兒軀干生長增長最快。24.參考答案：C[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜時，血象為外周血血小板數目明顯減少，血小板體積常常增大，紅細胞計數一般正常，如有貧血，通常為正細胞性，出血時間延長，凝血機制及纖溶機制正常，骨髓巨核細胞數目增多或正常。25.參考答案：C[解析]胃食管靜脈曲張破裂出血是門靜脈高壓主要的并發(fā)癥，也是肝硬化病人死亡或進行肝移植的主要原因。26.參考答案：C[解析]①正常胃充盈后胃壁連續(xù)完整，呈5層結構；②胃壁呈3條強回聲線和2條低回聲線相間平行排列；③正常胃壁厚3.0～5.0mm；幽門厚＜6.0mm。27.參考答案：A[解析]Osler小結為感染性心內膜炎的周圍體征之一，其原因可能是微血管炎或微血栓。28.參考答案：B[解析]根據患者的臨床表現和X線檢查，考慮為類風濕性關節(jié)炎。29.參考答案：ACD[解析]上呼吸道感染患兒應實行呼吸道隔離。30.參考答案：BD[解析]硫酸鹽、氯化物屬于信號雜質，一般無毒。有害雜質如重金屬、砷鹽、氰化物等，對人體有害，在質量標準中應嚴格加以控制，以保證用藥安全。故本題選BD。31.參考答案：B[解析]依法管理原則是人事管理中的一個重要原則，也是人事管理制度化、科學化的一個重要標志。32.參考答案：C[解析]根據《中華人民共和國獻血法》第四條的規(guī)定，縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻血工作。各級紅十字會依法參與、推動獻血工作。故本題答案選C。33.參考答案：ACDE[解析]椎斜位片各椎弓根投影在椎正中或后1/3處。34.參考答案：薄苔：透過舌苔能隱隱見到舌質，稱為稱見底苔，屬于薄苔。

厚苔：不能透過舌苔見到舌質者，稱不見底苔，屬于厚苔。

臨床意義：舌苔稟胃氣而生。薄苔主表證；外感疾病初起，病情輕淺，或內傷病病情較輕。胃氣未傷者；主平人，薄苔是正常舌苔的表現之一，舌苔薄而均勻，或中部稍厚，干濕適中，此為正常舌苔，提示有胃生發(fā)之氣。厚苔主里，痰濕，食積。厚苔多提示外感病邪已入里，或胃腸內有宿食，或痰濁停滯，病情較重。35.參考答案：C滋潤內燥劑適用于臟腑津液不足之內燥證，甘寒滋陰潤燥藥配伍清熱瀉火藥、止咳平喘藥、益氣藥。36.參考答案：ABD[解析]當前制約我國農村生產力發(fā)展的因素主要是農業(yè)資金和科技投入少，農村工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進展緩慢，農村經營體制改革滯后。C項表述錯誤，我國的農村勞動力是過剩的，故選ABD。37.參考答案：ACD[解析]預防栓塞的發(fā)生應指導孕婦按時做好產前檢查；正確掌握催產素的使用指征，防止宮縮過強：嚴格掌握破膜時間，人工破膜宜在宮縮的間歇期，破口要小并注意控制羊水的流出速度；中期引產者，羊膜穿刺次數不應超過3次，鉗刮時應先刺破胎膜，使羊水流出后，再夾出胎塊。38.參考答案：腹痛

腹脹

嘔吐

肛門排氣排便停止39.參考答案：B[解析]咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌。40.參考答案：ABCDE[解析]①全麻維持與誘導密切銜接，誘導完成后應及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥，維持麻醉平穩(wěn)。②了解和關注手術操作過程，使麻醉深度與手術刺激的強弱相適應，以滿足手術要求。當深即深當淺即淺。③麻醉藥及時減量或停藥，避免蘇醒延遲。④保持氣道通暢，維持良好的肺通氣和換氣。⑤合理使用肌松藥，減少或避免術后拮抗藥的使用。最好使用肌松監(jiān)測儀指導肌松劑的應用。⑥及時發(fā)現處理各種突發(fā)情況，休克，心律失常等，盡可能保持內環(huán)境的穩(wěn)定和臟器功能的正常。⑦保持適當麻醉深度，防止出現術中知曉。41.參考答案：C[解析]《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》中明確提出，任何人發(fā)現傳染病患者或者疑似傳染患者時，都應當及時向附近的醫(yī)療保健機構或者衛(wèi)生防疫機構報告。執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染患者、病原攜帶者或者疑似傳染患者，必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當地衛(wèi)生防疫機構報告疫情。衛(wèi)生防疫機構發(fā)現傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報告，應當立即報告當地衛(wèi)生行政部門，由當地衛(wèi)生行政部門立即報告當地政府，同時報告上級衛(wèi)生行政部門和國務院衛(wèi)生行政部門。故本題選C。42.參考答案：A該患者系老年患者，隱匿起病，有貧血的表現和體征，肝、脾和淋巴結不大提示惡性疾病的可能性小。血象提示僅紅系受累，中度貧血，MCV＜80fL，為小細胞性貧血。小細胞性貧血最常見的原因是缺鐵性貧血，且老年人由于營養(yǎng)不良、胃腸功能下降等原因容易發(fā)生缺鐵。43.參考答案：肺肝

胃44.參考答案：B[解析]根據《處方管理條例》第八條，經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。45.參考答案：甲狀腺術后最危急的并發(fā)癥是術后呼吸困難和窒息，多發(fā)生在術后48小時內。常見原因是：

(1)切口內出血壓迫氣管，因手術時止血不完善，或血管結扎線滑脫所引起。

(2)喉頭水腫，主要是手術創(chuàng)傷所致，也可以因氣管插管引起。

(3)氣管塌陷是氣管壁長期受腫大甲狀腺壓迫，發(fā)生軟化，切除甲狀腺體的大部分后軟化的氣管壁失去支撐的結果。后兩種情況的病人，由于氣道堵塞可出現喘鳴及急性呼吸道梗阻。46.參考答案：D[解析]醫(yī)院內感染發(fā)生的原因主要有以下幾方面。①機體自身因素：主要包括機體的生理因素、病理因素及心理因素，這些因素可使個體抵抗力下降、免疫功能受損，從而導致醫(yī)院感染的發(fā)生。②機體外在因素：主要包括醫(yī)院工作人員的診療活動、醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)院感染管理體制等，這些因素可為醫(yī)院感染的發(fā)生創(chuàng)造條件。47.參考答案：ACDE[解析]細菌性食物中毒的常見病原菌有沙門菌、副溶血性弧菌(嗜鹽菌)、大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、產氣莢膜桿菌、肉毒桿菌。48.參考答案：ACD[解析]肝硬化代償期間應注意休息，適當減少活動，飲食以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而易于消化的食物為宜，肝功能顯著損害時應限制或禁食蛋白質，待病情好轉后逐漸增加蛋白質攝入，同時應當加強支持治療，靜脈推注或滴注高滲葡萄糖液，以供給機體必需的熱量，注意維持水、電解質和酸堿平衡。藥物可以增加肝的負擔，所以不主張同時選用多種保肝藥物治療。49.參考答案：D[解析]A項不選。形成權，是指依照權利人單方意思表示就可以使已經成立的民事法律關系發(fā)生變化的權利。

B項不選。絕對權也叫對世權，是指除權利人之外的一切人均為義務人的民事權利，如財產所有權、人格權等。

C項不選。請求權，是指法律關系的一方主體請求另一方主體為或不為一定行為的權利。

D項當選。抗辯權是指妨礙他人行使其權利的對抗權，至于他人所行使的權利是否為請求權在所不問。而狹義的抗辯權則是指專門對抗請求權的權利，亦即權利人行使其請求權時，義務人享有的拒絕其請求的權利。

故本題選D。50.參考答案：ABCDE[解析]五個選項均是拔牙的適應證。拔牙的適應證：①牙周病

因條件所限不能治療的晚期牙周病牙；②牙體缺損

牙體病有嚴重齲壞，不能修復的患牙，但如牙根及根周情況良好，可經治療后做樁冠或覆蓋義齒，不必拔除；③根尖周病

不能用根管治療等方法保留的根周炎病變牙齒；④牙外傷

創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下，或同時有根折，不能用其他治療方法保存者，骨折線上的牙，應根據具體情況決定，一般應盡量保留；⑤錯位牙

移位或錯位牙如影響功能及美觀，引起疾病或創(chuàng)傷等，均應拔除；⑥阻生牙

引起鄰牙齲壞或反復引起冠周炎的阻生牙；⑦額外牙

位置不正或妨礙美觀和功能的多生牙也應拔除；⑧治療需要

因正畸需要進行減數的牙，因義齒修復的需要應拔除的牙，放療前為預防嚴重并發(fā)癥而需拔除的牙，良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療需要而應拔除者；⑨滯留乳牙

影響恒牙萌出者應當拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方無恒牙或恒牙阻生時，如乳牙無松動且有功能，則不必拔除；⑩病灶牙

對疑為引起某些疾病的病灶牙也應拔除，引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙，應在急性炎癥得到控制后拔除。51.參考答案：ABC[解析]超聲多普勒法能探出胎心音、胎動音、臍帶血流音及胎盤血流音，這些都與母體的心率不一致。52.參考答案：A[解析]著床開始于受精后的約第6～7天，至第11～12天完成。完成著床必須具備的條件有：①囊胚滋養(yǎng)層分出合體滋養(yǎng)層細胞；②透明帶準時溶解消失；③子宮內膜與囊胚在發(fā)育上的精確同步化；④孕婦體內有足夠的孕酮。這些都是在雌激素和孕激素的精細調節(jié)下實現的。著床是指晚期囊胚侵入到子宮內膜的過程。而桑椹胚又稱早期囊胚。受精卵著床后，子宮內膜發(fā)生蛻膜樣改變。故B、C、D、E不正確。53.參考答案：包括以下三種體征，(1)靜脈壓升高；(2)心