2023年廣州市兒童醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年廣州市兒童醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于椎間盤脫出癥的說法，不正確的是______。A.好發(fā)于腰4～5和腰5至骶1B.常為多個椎間盤脫出C.平片示椎間隙不均勻或狹窄D.平片可見椎體后緣骨質(zhì)增生E.造影可見硬膜囊壓跡＞3mm2.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率3.檢測胎兒先天缺陷的標(biāo)本取樣最佳時間是______。A.4～8周B.8～12周C.12～16周D.16～18周4.最容易通過血腦屏障的物質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.膽紅素5.患者，女，49歲，右肩關(guān)節(jié)脫位，患者會出現(xiàn)以下哪項體征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征6.女性，45歲，劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍。一天后用手法還納后，出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛，最可能的診斷為______A.難復(fù)性疝B.嵌頓疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).易復(fù)性疝E.急性腹膜炎7.引起咽結(jié)膜熱的病原體是柯薩奇病毒。8.大咯血的病人不宜______。A.咳嗽B.屏氣C.絕對臥床D.靜坐E.禁食水9.肝功能不全引起的機(jī)體障礙不包括______。A.糖代謝障礙B.電解質(zhì)代謝紊亂C.造血功能障礙D.膽汁排泄障礙E.生物轉(zhuǎn)化功能障礙10.能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是______。A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H1受體阻斷藥11.有關(guān)術(shù)前禁食，下列哪項是正確的

A.成人麻醉前禁食6～8小時B.術(shù)前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C.對于孕婦在術(shù)前可以飲用清水(＜150mL)D.擇期手術(shù)術(shù)前24小時嚴(yán)禁飲小容量清水E.幼小兒不用禁飲以避免哭鬧12.下列截石位的外痔，常伴發(fā)內(nèi)痔的是______。A.6點B.12點C.9點D.3點13.下列檢驗方法不屬于尿液蛋白質(zhì)檢驗方法的是______。A.加熱醋酸法B.干化學(xué)法C.磺基水揚(yáng)酸法D.離心尿沉渣鏡檢法14.關(guān)于外科急腹癥的敘述中，不正確的是______。A.胰腺炎病人血尿淀粉酶增高B.闌尾炎的壓痛、反跳痛主要在右下腹C.膽總管結(jié)石的腹痛常伴發(fā)熱和黃疸D.膽道蛔蟲病常出現(xiàn)腹膜刺激征E.胃、十二指腸潰瘍穿孔的壓痛、反跳痛以上腹部最明顯15.財政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱，科學(xué)的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護(hù)市場統(tǒng)一、促進(jìn)社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。16.芳基烷酸類藥物如布洛芬，在臨床上的作用是______。A.中樞興奮B.利尿C.降壓D.消炎、鎮(zhèn)痛、解熱17.哪一項不是亡陰證的表現(xiàn)______。A.煩躁不安B.脈微細(xì)欲絕C.口咽干燥D.尿量短少E.面色潮紅18.下列對阿司匹林水楊酸反應(yīng)敘述錯誤的是______。A.阿司匹林劑量過大造成的B.一旦出現(xiàn)可用氯化鉀解救C.表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、視力減退D.一旦出現(xiàn)可用碳酸氫鈉解救19.下列哪些藥物屬于妊娠慎用藥______。A.附子、肉桂B(yǎng).大黃、牛膝C.枳實、木通D.桃仁、紅花A

B

C

D

20.當(dāng)中心溫度高于多少時為體溫升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃21.在完整動物機(jī)體建立條件反射的關(guān)鍵步驟是______。A.存在無關(guān)刺激B.存在非條件刺激C.沒有干擾刺激D.無關(guān)刺激與非條件刺激在時間上多次結(jié)合E.非條件刺激出現(xiàn)在無關(guān)刺激之前22.簡述鑄造金屬全冠牙體預(yù)備步驟。23.法是由國家強(qiáng)制力保證實施的，具有國家強(qiáng)制力。

24.合理用藥是指______。A.安全地使用藥物B.有效地使用藥物C.安全、有效地使用藥物D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物25.球上頜囊腫好發(fā)于______。26.黑格爾認(rèn)為，實踐就是按照主觀的內(nèi)在本性去“規(guī)定”和改造客觀世界。這一觀點否認(rèn)了實踐的______。A.客觀物質(zhì)性B.無限上升性C.主觀能動性D.社會歷史性27.合格倫綜合征患者多為腮腺體大。28.功能失調(diào)性子宮出血與子宮內(nèi)膜息肉引起出血的鑒別方法是______。A.基礎(chǔ)體溫B.陰道細(xì)胞涂片檢查C.診斷性刮宮，內(nèi)膜組織活檢D.子宮輸卵管投影E.婦科盆腔檢查29.平均數(shù)是表示______。A.性質(zhì)相同的變量值的相對水平B.性質(zhì)相同的變量值的實際水平C.性質(zhì)相同的變量值的平均水平D.性質(zhì)不同的變量值的平均水平30.參加基本養(yǎng)老保險的個人，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)不足15年的，必須交費(fèi)至滿15年，方可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。31.喘鳴音屬于______A.胸語音B.濕啰音C.干啰音D.羊鳴音E.爆裂音32.使用人工呼吸機(jī)的禁忌證是______。A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通氣明顯不足者C.大量胸腔積液者D.慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者33.膽結(jié)石的CT表現(xiàn)有哪些?______A.膽結(jié)石分為高密度、等密度和低密度三種類型B.高密度結(jié)石表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙狀的高密度影C.肝內(nèi)膽管結(jié)石呈點狀、結(jié)石狀、不規(guī)則狀表現(xiàn)，常伴周圍膽道擴(kuò)張D.膽總管結(jié)石時上部膽管擴(kuò)張，結(jié)石部位的層面擴(kuò)張的膽管突然消失E.膽結(jié)石的CT值測定大致反映結(jié)石化學(xué)成分的含量A

B

C

D

E

34.反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)是______。A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT35.在工作面上方，保持穩(wěn)定的凈化氣流使微粒不沉降、不蓄積的方法稱為______。A.內(nèi)外壓力差法B.高效濾過技術(shù)C.旋風(fēng)分離技術(shù)D.層流凈化技術(shù)36.人體血液的正常pH是______。A.7.15～7.25B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.5537.高熱病人降溫時首選______。A.乙醇拭浴B.腹股溝冷敷C.頭部冷敷D.冷鹽水灌腸E.服退熱藥38.牙周病患者的主要癥狀最常見的是

。A.牙齒松動B.牙齦出血C.口內(nèi)異味D.牙齒酸痛E.咬物無力39.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎40.在整個反射弧中，最易出現(xiàn)疲勞的部位是______A.感受器B.傳入神經(jīng)元C.反射中樞中的突觸D.傳出神經(jīng)元E.效應(yīng)器41.用于治療瘰疬、癭瘤病證的藥物一般具有的藥味是______。A.澀味B.苦味C.酸味D.咸味42.維生素B12的適應(yīng)證包括______。A.缺鐵性貧血B.神經(jīng)炎C.惡性貧血D.再生障礙性貧血A

B

C

D

43.外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)更幼稚細(xì)胞稱為核右移，中性分葉核越多則稱為核左移。44.五臟各有所竅，腎開竅于______。A.口B.鼻C.耳D.舌45.通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，使之與消化液充分?jǐn)嚢?、混合，并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過程稱為______。A.排泄B.吸收C.化學(xué)性消化D.機(jī)械性消化46.下列屬于肺癰潰膿期的癥狀有

A.身熱面赤B.惡寒發(fā)熱C.咳吐大量膿痰或痰如米粥D.痰腥臭異常E.煩渴喜飲A

B

C

D

E

47.喜燥惡濕是胃的生理特性之一，與其受納和腐熟的功能有關(guān)。48.預(yù)防手術(shù)后切口裂開的措施應(yīng)除外______。A.手術(shù)前后加強(qiáng)營養(yǎng)支持B.手術(shù)時延長拆線時間C.強(qiáng)行縫合切口D.切口外應(yīng)用腹帶包扎E.切口使用減張縫線49.通過羊水中膽紅素測定了解______A.胎兒腎臟成熟度B.胎兒肝臟成熟度C.胎兒皮脂成熟度D.胎兒肺臟成熟度E.胎兒胎盤功能50.具有保鉀作用的利尿藥有______。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.阿米洛利D.氨苯蝶啶E.氫氯噻嗪A

B

C

D

E

51.患者，女，38歲?？人月曋?，咯痰稀白，惡寒無汗，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是

A.風(fēng)寒襲肺B.痰濕蘊(yùn)肺C.風(fēng)熱犯肺D.肝火犯肺E.風(fēng)燥傷肺52.影響藥物升降浮沉的主要因素是______和______。53.超聲波潔治時，潔治器頭與牙面的所成的角度最大為______。A.5°B.10°C.15°D.20°54.目前認(rèn)為復(fù)發(fā)性口瘡的原因是______。A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.營養(yǎng)不良D.多種因素E.局部刺激55.屬靜脈腎盂造影禁忌證的是______A.腎盂結(jié)石B.膀脫結(jié)石C.尿道狹窄D.腎動脈狹E.嚴(yán)重血尿56.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項不對?______A.長期醫(yī)囑有效時間在24h以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24h以內(nèi)D.長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時間后失效E.長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效57.一對等位基因之間，沒有顯隱之分，在雜合狀態(tài)下，兩種基因的作用都完全表現(xiàn)出來，稱為不完全顯性。58.______是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，具有感受刺激和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能。A.神經(jīng)元B.髓鞘C.神經(jīng)膠質(zhì)D.施萬細(xì)胞59.______以下小兒Barbinski征陽性可為生理現(xiàn)象。60.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞______A.與血漿容積之比B.與白細(xì)胞容積之比C.在血液中所占的重量百分比D.異常紅細(xì)胞與正常紅細(xì)胞的容積百分比E.在血液中所占的容積百分比61.全麻時引起呼吸道梗阻的最常見原因是______。A.舌后墜B.病人肥胖C.昏迷D.喉痙攣62.藥物的治療指數(shù)是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD563.聽診心尖部第一心音強(qiáng)弱不等可見于

A.心房顫動B.室性期前收縮三聯(lián)律C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯A

B

C

D

64.女性，18歲，皮膚反復(fù)紫癜和瘀斑、月經(jīng)量多2年。既往經(jīng)常關(guān)節(jié)痛，并因此經(jīng)常服用保泰松等藥物。家中無類似疾病患者。10歲起經(jīng)常刷牙出血。本患者的診斷，不應(yīng)考慮哪種情況?______A.先天性血小板功能異常B.獲得性血小板功能異常C.血友病D.維生素C缺乏E.過敏性紫癜65.下列哪種脂蛋白具有抗動脈粥樣硬化作用?______A.LDLB.HDLC.CMD.VLDL第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]椎間盤脫出癥多為單個椎間盤脫出。2.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，成人體內(nèi)約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種，在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球濾過，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗?zāi)芸煽糠从衬I小球濾過功能。3.參考答案：D[解析]16～18周是檢測胎兒先天缺陷的標(biāo)本取樣最佳時間。4.參考答案：C[解析]脂溶性物質(zhì)最容易通過血腦屏障。5.參考答案：B[解析]Dugas征(杜加試驗)：即病人患側(cè)手掌搭在對側(cè)肩上，患側(cè)肘部不能緊貼胸壁?；蛑獠烤o貼胸壁，手掌不能搭在對側(cè)肩上。6.參考答案：E[解析]該患者為女性，大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍，考慮為嵌頓性股疝。還納后，出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛，考慮腸管破裂所致急性腹膜炎。7.參考答案：B[解析]引起咽結(jié)膜熱的病原體是腺病毒中的兩種類型——3型和7型?？滤_奇病毒A組是皰疹性咽峽炎的常見病原體。8.參考答案：B[解析]大咯血患者的救治：①盡快清除堵塞氣道的積血，保持氣道通暢；②立即給予高流量的氧氣吸入；③迅速建立靜脈通道，最好建立兩條靜脈通道，并根據(jù)需要給予呼吸興奮劑、止血藥物及補(bǔ)充血容量；④絕對臥床，待窒息解除后，保持病人于頭低足高位，以利體位引流。胸部可放置冰袋，并鼓勵病人將氣道內(nèi)積血咳出；⑤加強(qiáng)生命體征監(jiān)測，防止阿度窒息發(fā)生。9.參考答案：C[解析]肝功能不全時會導(dǎo)致糖類、脂類代謝障礙及電解質(zhì)紊亂、膽汁排泄障礙、生物轉(zhuǎn)化障礙、免疫功能障礙。肝臟的造血功能在胚胎發(fā)育至四個月時就逐漸減少。故本題選C。10.參考答案：C[解析]β2受體激動時平滑肌舒張，因此β受體阻斷藥會引起支氣管平滑肌收縮，可誘發(fā)和加重哮喘。11.參考答案：A[解析]1999年，美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)對術(shù)前禁食指南做了修訂擇期手術(shù)：因年齡分布差異性較大，對于健康成年人，術(shù)前8小時可進(jìn)固體食物；術(shù)前6小時可進(jìn)流食；6小時后禁食、停用一切術(shù)前常規(guī)服藥。禁食時間過長易導(dǎo)致術(shù)中低血糖的發(fā)生。嬰幼兒系統(tǒng)發(fā)育不完全，術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格遵守禁食禁飲規(guī)定。12.參考答案：D[解析]發(fā)生于截石位6、12點處的外痔常由肛裂引起。發(fā)生于3、7、11點處的外痔，多伴內(nèi)痔。13.參考答案：D[解析]尿蛋白定性試驗分為：①試帶法，利用pH指示劑的蛋白誤差原理，對清蛋白較敏感，對球蛋白不敏感，且可漏檢本周蛋白，尿液pH增高可產(chǎn)生假陽性，本法快速、簡便、易于標(biāo)準(zhǔn)化，適于健康普查或臨床篩檢；②加熱乙酸法，為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法，特異性強(qiáng)、干擾因素少，能同時檢出清蛋白及球蛋白尿，但敏感度較低，本法能使含造影劑尿液變清，可用于鑒別試驗；③磺基水楊酸法，又稱磺柳酸法，操作簡便、反應(yīng)靈敏、結(jié)果顯示快，與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能發(fā)生反應(yīng)；敏感度高，有一定的假陽性，是干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法和檢查尿蛋白的確證試驗。尿蛋白定量試驗檢查方法有沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測定法和尿蛋白電泳法等。14.參考答案：D[解析]膽道蛔蟲病的患者癥狀重但是體征一般較輕，較少出現(xiàn)腹膜刺激征。15.參考答案：A[解析]十八屆三中全會提出，財政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱，科學(xué)的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護(hù)市場統(tǒng)一、促進(jìn)社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。必須完善立法、明確事權(quán)、改革稅制、穩(wěn)定稅負(fù)、透明預(yù)算、提高效率，建立現(xiàn)代財政制度，發(fā)揮中央和地方兩個積極性。要改進(jìn)預(yù)算管理制度，完善稅收制度，建立事權(quán)和支出責(zé)任相適應(yīng)的制度。因此，本題說法正確。16.參考答案：D[解析]芳基烷酸類藥物多屬于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥，通過抑制前列腺素或其他遞質(zhì)的合成而起作用，導(dǎo)致白細(xì)胞活動及溶酶體酶釋放被抑制，臨床常用于消炎、鎮(zhèn)痛、解熱。17.參考答案：B[解析]亡陰證是指體內(nèi)陰液嚴(yán)重耗損而欲竭，以身灼煩渴、唇焦面赤、脈數(shù)疾、汗出如油為主要表現(xiàn)的危重證候。18.參考答案：B[解析]阿司匹林水楊酸反應(yīng)嚴(yán)重中毒時，靜脈滴入碳酸氫鈉溶液以堿化尿液，加速水楊酸鹽自尿排泄。19.參考答案：ABCD[解析]妊娠慎用藥物包括通經(jīng)去瘀，行氣破滯及辛熱滑利之品。如桃仁，紅花，牛膝，大黃，枳實，附子，肉桂，干姜，木通，冬葵子，瞿麥等。20.參考答案：B[解析]肖中心溫度高于37.5℃為體溫升高。21.參考答案：D[解析]條件反射的建立要求在時間上把某一無關(guān)刺激與非條件刺激結(jié)合多次，一般條件刺激要先于非條件刺激而出現(xiàn)。22.參考答案：頰舌面預(yù)備：①用柱狀或輪狀車針，從頰舌外形高點到齦緣消除倒凹，使軸壁互相平行或向頜方聚合2°～5°，并與就位道方向一致，同時保證冠邊緣處有足夠的厚度；②從外形高點到頜緣，順牙冠外形磨除牙體組織，預(yù)備出全冠所需的足夠間隙。保持牙冠的正常形態(tài)，并注意咬合運(yùn)動所需的間隙。

鄰面預(yù)備：用細(xì)金剛砂車針從頰或舌側(cè)軸面角處預(yù)備出足夠的間隙，再緊貼患牙鄰面向舌或頰方磨除，將鄰面預(yù)備出足夠的間隙。兩鄰面應(yīng)互相平行或向方聚合2°～5°，并與就位道方向一致。

面預(yù)備：①先用刃狀砂石或裂鉆，在面頰舌溝磨出0.5～1.0mm的導(dǎo)溝；②然后以導(dǎo)溝為參照，按面外形均勻磨除，保持面正常外形；③查各種位時是否均有足夠的間隙。

頸部肩臺預(yù)備：①壓排牙齦；②預(yù)備肩臺，用火焰狀金剛砂車針或135°肩臺車針沿預(yù)備牙的頸部將牙體組織均勻地磨除一周，形狀為刃狀、凹形或135°肩臺，位于牙齦下0.5mm左右，寬約0.5～0.8mm，邊緣應(yīng)連續(xù)一致、平滑而無粗糙面和銳邊。精修完成。23.參考答案：B[解析]法本身只具有國家強(qiáng)制性，其實施由國家強(qiáng)制力保證。所謂國家強(qiáng)制力，是指國家的暴力，最具體的體現(xiàn)包括軍隊、警察、法庭、監(jiān)獄。因此，題干所述錯誤。24.參考答案：D[解析]以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識和理論為基礎(chǔ)，安全、有效、適時、簡便、經(jīng)濟(jì)地使用藥品，25.參考答案：上頜側(cè)切牙和尖牙之間。26.參考答案：A[解析]實踐是人類有目的地改造客觀世界的一切社會性的物質(zhì)活動。實踐具有客觀現(xiàn)實性，其客觀性在于實踐的主體、客體以及實踐的手段、結(jié)果等。雖然說實踐是人類有意識、有目的的活動，包含著目的、意志、情感和認(rèn)識等主觀因素，但這些活動都體現(xiàn)在活動的具體方式之中，這種方式是客觀的，并且實踐活動要遵循現(xiàn)實經(jīng)驗世界的客觀規(guī)律。由此可知，題干中的說法否認(rèn)的是實踐的客觀物質(zhì)性，故選A。27.參考答案：A[解析]合格倫綜合征患者的主要癥狀有眼干、唾液腺及淚腺腫大。由于唾液腺腺泡萎縮，唾液分泌減少，出現(xiàn)口干。唾液腺腫大以腮腺為最常見，也可伴下頜下腺、舌下腺及小唾液腺腫大。多為雙側(cè)，也可單側(cè)發(fā)生。腮腺呈彌漫性腫大，邊界不明顯。28.參考答案：C[解析]功血的子宮內(nèi)膜常無明顯病變，子宮內(nèi)膜息肉的子宮內(nèi)膜可出現(xiàn)局限性的內(nèi)膜腫物。29.參考答案：C[解析]平均數(shù)是表示性質(zhì)相同的變量值的平均水平。30.參考答案：B[解析]養(yǎng)老保險必須交15年，之后到退休年齡時才能按月領(lǐng)取退休金；如果超過15年，則繳費(fèi)年限越長退休金就越多。其中，對于1997年年底前參加工作，養(yǎng)老保險辦法實施后退休，繳費(fèi)年限累計滿10年不滿15年的，也可按月發(fā)給基本養(yǎng)老金。故本題說法錯誤。31.參考答案：C[解析]胸語音是一種更強(qiáng)、更響亮和較近耳的支氣管語音，言詞清晰可辨。濕啰音是由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的稀薄分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等，形成水泡并破裂所產(chǎn)生的聲音。干啰音是由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞，空氣吸入或呼出時發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音，分為彌漫性干啰音(哮喘)和局限性干啰音(支氣管內(nèi)膜結(jié)核等)。羊鳴音不僅語音的強(qiáng)度增加，而且其性質(zhì)發(fā)生改變，帶鼻音性質(zhì)，頗似“羊叫聲”，常在中等量胸腔積液的上方肺受壓的區(qū)域聽到，亦可在肺實變伴有少量胸腔積液的部位聞及。爆裂音為細(xì)支氣管和肺泡壁因分泌物存在而互相黏著陷閉，當(dāng)吸氣時被氣流沖開，所產(chǎn)生的高音調(diào)的細(xì)小爆裂音。32.參考答案：C[解析]大量胸腔積液者，因胸腔為大量液體所占，難以取得預(yù)期的療效，反而可能引起循環(huán)障礙。33.參考答案：ABCDE[解析]膽結(jié)石分為高密度、等密度、低密度三種類型。高密度結(jié)石表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙狀的高密度影；等、低密度結(jié)石在膽囊造影CT表現(xiàn)膽囊內(nèi)的充盈缺損，其位置可隨體位變換而改變，與占位病變不同。膽管結(jié)石以高密度結(jié)石多見。肝內(nèi)膽管結(jié)石呈點狀、結(jié)節(jié)狀、不規(guī)則狀表現(xiàn)，與肝管走向一致，常伴有周圍膽管擴(kuò)張。膽總管結(jié)石可見上部膽管擴(kuò)張，結(jié)石部位的層面，擴(kuò)張的膽管突然消失，同時見到高密度結(jié)石呈“靶征”或“半月征”。膽結(jié)石的CT值測定大致反映結(jié)石化學(xué)成分的含量。34.參考答案：A[解析]在各種酶檢測中，ALT和AST能敏感地反映肝細(xì)胞是否損傷及損傷程度。由各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細(xì)胞損傷時，檢查血清ALT最敏感，在臨床癥狀如黃疸出現(xiàn)之前ALT就已明顯升高，同時AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化時，AST升高程度卻超過ALT，因此AST主要反映的是肝臟損傷程度。35.參考答案：D[解析]加裝層流罩后亂流即會變成垂直向下的層流，天棚上滿布高效過濾器，回風(fēng)可通過格柵地板，由于氣流為單一方向，操作時產(chǎn)生的污染物不會落到工作面上去，可在操作區(qū)保持無菌無塵，保證局部百級。36.參考答案：C[解析]血液酸堿度(pH)正常范圍為pH7.35～7.45。37.參考答案：A[解析]高熱病人需要退熱時，首選物理降溫。降溫效果顯著的有乙醇、溫水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前額、腋窩、腹股溝等部位降溫。必要時可考慮采用冰鹽水灌腸、冰毯、冰帽等。當(dāng)物理降溫效果不理想時可采用藥物降溫，但選擇藥物應(yīng)慎重，慎用抗生素類和糖皮質(zhì)激素類藥物。38.參考答案：B[解析]牙周病是指發(fā)生在牙支持組織(牙周組織)的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì))的牙周炎兩大類。牙齦出血是牙周病患者最常見的主要癥狀，A、C、D、E項都是牙周病的并發(fā)癥狀。39.參考答案：B[解析]流行性乙型腦炎表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞的變性壞死，屬變質(zhì)性炎。40.參考答案：C[解析]沖動在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度比較恒定，但在通過化學(xué)突觸時均呈現(xiàn)一定的時間延擱——突觸延擱?；瘜W(xué)突觸傳遞因受遞質(zhì)代謝的限制易出現(xiàn)疲勞。41.參考答案：D[解析]咸味具有軟堅散結(jié)的作用，治療疾核、瘰疬、癭瘤、癥瘕痞塊等證。42.參考答案：BC[解析]維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用，參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝，在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎，內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。43.參考答案：B[解析]外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時稱為核左移。中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移。44.參考答案：C[解析]脾開竅于口，肺開竅于鼻，腎開竅于耳，心開竅于舌，肝開竅于目。45.參考答案：D[解析]消化指動物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過程，食物中的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì)，在消化酶作用下轉(zhuǎn)變成能溶于水的小分子物質(zhì)的過程。消化過程包括機(jī)械性消化和化學(xué)性消化，機(jī)械性消化指通過消化道肌肉的運(yùn)動，將食物與消化液充分混合，并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收。同時將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過程?；瘜W(xué)性消化指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物，水解為分子結(jié)構(gòu)簡單的營養(yǎng)素，如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸，脂肪水解為脂肪酸和甘油，多糖水解為葡萄糖等。46.參考答案：ACDE[解析]肺癰潰膿期癥狀：突然咳吐大量血痰，或痰如米粥，腥臭異常，有時咯血，胸中煩滿而痛，甚則氣喘不能平臥，乃身熱面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或數(shù)實。47.參考答案：B[解析]胃的生理特性是喜潤惡燥，是指胃應(yīng)保持充足的津液，以利飲食物的受納腐熟和食物殘渣及糟粕的通降傳導(dǎo)。48.參考答案：C[解析]強(qiáng)行縫合切口容易造成傷口拉傷。49.參考答案：B[解析]本題考查的是羊水生化檢測的臨床意義。

羊水中的肌酐來自胎兒尿，為胎兒代謝產(chǎn)物，其排泄量反映腎小球的成熟度。

羊水中的膽紅等物質(zhì)隨著胎兒肝臟酶系統(tǒng)逐漸完善而減少，因此羊水中膽紅素濃度可作為判斷胎兒肝成熟的一個指標(biāo)。根據(jù)膽紅素中450nm有吸收峰的特點，A450＜0.02提示胎兒肝成熟；0.02-0.04為可疑，＞0.04為未成熟。如果孕婦本人有某種原因的溶血性貧血或嚴(yán)重肝功能不良時，也會致羊水的膽紅素升高，應(yīng)予以注意。

羊水中和脂肪細(xì)胞為從胎兒皮脂腺及汗腺脫落的細(xì)胞，晚期妊娠時，羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率隨胎齡增加而增高，可作為胎兒皮膚成熟的指標(biāo)。

羊水中卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)的測定肺泡表面活性物質(zhì)其主要成分是磷脂。當(dāng)L/S比值≥2時提示胎兒肺成熟，L/S比值＜1.5提示胎兒肺不成熟，比值1.5～1.9時為成熟臨界值。所以本題選B。50.參考答案：BD[解析]A、C、E均為排鉀利尿劑。51.參考答案：A[解析]風(fēng)寒犯肺證為風(fēng)寒外襲，肺衛(wèi)失宣所表現(xiàn)的證候。感受風(fēng)寒，肺氣被束不得宣發(fā)，逆而為咳；寒屬陰，故痰液稀薄色白；邪客肺衛(wèi)，衛(wèi)氣郁遏則惡寒，毛竅郁閉則無汗；舌苔白，脈浮緊為感受風(fēng)寒之征。5