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2023年重慶市涪陵中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.戊戌變法是中國近代史上一次重要的政治改革,也是一次思想啟蒙運動,促進了思想解放,對社會進步和思想文化的發(fā)展,促進中國近代社會的進步起了重要的推動作用。2.患者上頜前牙因外傷折斷就醫(yī)。查體:右上頜中切牙橫向折斷,斷面位于齦下3mm,根穩(wěn)固,X線片顯示根面高于牙槽突1mm,根管治療完善。在修復(fù)前還需做何適當(dāng)處理?______A.潔治B.刮治C.齦切除D.攝咬合片E.牙槽骨修整3.早期胃癌是指癌腫尚未侵及______。A.黏膜層B.黏膜下層C.肌層D.漿膜層E.黏膜下層,且大小不超過5mm4.屬于規(guī)劃設(shè)計的原則有公認原則、彈性原則和參與性原則。5.子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療時間至少為______。A.2個月B.4個月C.6個月D.8個月E.10個月6.甲持刀追殺仇人乙,在經(jīng)過一條公路時,乙被飛馳而來的卡車撞死,對于甲的行為,下列說法不正確的是______。A.甲構(gòu)成故意殺人既遂B.甲構(gòu)成故意殺人未遂C.甲的行為與乙的死亡結(jié)果之間不具有必然的因果關(guān)系D.甲的行為與乙的死亡結(jié)果之間具有偶然的因果關(guān)系7.子宮內(nèi)膜異位癥常見病變部位是______A.卵巢B.骶韌帶C.子宮后壁下段D.輸卵管E.盆腔A
B
C
D
E
8.關(guān)于骨牽引患者的護理,描述錯誤的是______。A.骨牽引患者生活不能完全自理,應(yīng)協(xié)助患者滿足正常生理需求B.若患者感覺不適,可適當(dāng)放松牽引繩C.骨牽引后應(yīng)密切觀察骨針處滲血及肢體末梢血運情況D.骨牽引針眼處每日兩次滴75%乙醇消毒9.鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇為一線抗結(jié)核藥物。10.肝硬化門脈高壓癥診斷具有特征性意義的表現(xiàn)______。A.脾大B.側(cè)支循環(huán)開放C.出血傾向D.腹水11.紅細胞的主要功能是______。A.提供營養(yǎng)B.緩沖溫度C.運輸激素D.運輸O2和CO2E.提供鐵12.簡述腎主水的生理功能。13.估計某病流行勢態(tài)的指標是______。A.患病率B.感染率C.引入率D.發(fā)病率14.我國兒童實足年齡的計算方法是______。A.調(diào)查年份與其出生年份之差B.調(diào)查年、月與其出生年、月之差C.調(diào)查年、月、日與其出生年、月、日之差D.調(diào)查年、月、日與其出生年、月、日之差再減115.患者男性,12歲。肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音,同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能是______A.正常人B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣關(guān)閉不全16.患兒男,5歲,燒傷面積30%(Ⅱ度),其燒傷的嚴重程度為______。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷17.患者氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細數(shù),治療當(dāng)首選______。A.定喘湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.清燥救肺湯18.女性,52歲,因肺心病急性加重住院。查體:雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,病人呈昏迷狀態(tài)。對此患者除綜合治療外,目前應(yīng)使用的主要藥物是______A.雙氫克尿塞B.螺內(nèi)酯(安體舒通)C.氨苯蝶啶D.醋唑磺胺E.甘露醇19.在肝細胞輕度損傷時,血清哪種酶最敏感?______A.ALTB.ALPC.CGTD.LD20.前列腺炎患者的前列腺液顯微鏡檢查可見哪項減少______A.紅細胞B.卵磷脂小體C.前列腺顆粒細胞D.白細胞A
B
C
D
21.風(fēng)濕小體22.味甘氣香而不苦,尤宜于小兒蛔蟲病及小兒疳積的藥是______。A.楝皮B.南瓜子C.檳榔D.使君子E.銀柴胡23.下列不屬于肝臟功能的是______。A.分泌膽汁B.調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡C.參與代謝D.解毒功能24.同病率是指
A.因為同卵雙生子是由同一個受精卵分裂而來,因此。其所患疾病或癥狀也相同B.同卵雙生子共同罹患某種疾病的對子數(shù)C.異卵雙生子共同罹患某種疾病的對子數(shù)D.雙生子中某種疾病(或癥狀)的一致性25.輸卵管妊娠應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別?______A.黃體破裂B.子宮肌瘤C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)A
B
C
D
26.下列關(guān)于經(jīng)皮吸收制劑錯誤的敘述是______。A.是指藥物從特殊設(shè)計的裝置釋放,通過角質(zhì)層,產(chǎn)生全身治療作用的控釋給藥劑型B.能保持血藥水平較長時間穩(wěn)定在治療有效濃度范圍內(nèi)C.能避免胃腸道及肝的首過作用D.改善病人的順應(yīng)性,不必頻繁給藥E.使用方便,可隨時給藥或中斷給藥27.由于脾的功能失常可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.腹瀉B.黃疸C.崩漏D.水腫A
B
C
D
28.非腎小球源性血尿,尿中異形細胞常(
)A.<40%B.<50%C.<60%D.<80%29.最常見的咯血原因是______A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄30.艾滋病的傳播途徑有
A.母嬰傳播B.血液傳播C.日常生活接觸傳播D.性傳播A
B
C
D
31.含有強心苷成分的新鮮植物采集后必須及時干燥,是因為
。A.防霉解B.防脫脂C.防脫水D.防氧化E.防止植物內(nèi)各成分起反應(yīng)32.三大戰(zhàn)役是指1948年9月至1949年1月,中國人民解放軍同國民革命軍進行的戰(zhàn)略決戰(zhàn)。下列三大戰(zhàn)役按時間順序排列正確的一項是______。A.遼沈戰(zhàn)役—平津戰(zhàn)役—淮海戰(zhàn)役B.淮海戰(zhàn)役—遼沈戰(zhàn)役—平津戰(zhàn)役C.淮海戰(zhàn)役—平津戰(zhàn)役—遼沈戰(zhàn)役D.遼沈戰(zhàn)役—淮海戰(zhàn)役—平津戰(zhàn)役33.隱蔽抗原34.下列哪些情況不能洗胃?______A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.胃擴張D.嚴重食管胃底靜脈曲張E.賁門梗阻A
B
C
D
E
35.男,58歲,因慢性支氣管炎及肺心病住院治療,正確的治療措施為______。A.抗感染B.止咳C.祛痰D.使用呼吸興奮劑A
B
C
D
36.下列染料中,呈堿性,主要使細胞核內(nèi)的染色質(zhì)與胞質(zhì)內(nèi)的核糖體著紫藍色的是______。A.伊紅B.亮藍C.橘黃GD.蘇木青37.仙方活命飲的君藥是______。A.赤芍B.白芷C.金銀花D.乳香38.大葉性肺炎的典型影像學(xué)變化見于病變的______A.充血期B.實變期C.消散期D.消散期之初E.病變?nèi)?9.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有______。A.母乳有利于嬰兒生長發(fā)育,易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染C.母乳污染機會少D.有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)E.能增進母兒間感情A
B
C
D
E
40.關(guān)于急性尿潴留的治療,錯誤的是______。A.恥骨上膀胱切開造瘺B.留置導(dǎo)尿C.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.應(yīng)用利尿劑E.恥骨上膀胱穿刺造瘺41.屬于口腔癌“無瘤”手術(shù)要求的是______。A.不宜整塊挖出,暴露的腫瘤面覆以紗布、縫包B.創(chuàng)口縫合時更換手套及器械C.保證手術(shù)在正常組織內(nèi)進行D.創(chuàng)口縫合前用大量鹽水沖洗,化療藥物濕敷E.避免切破腫瘤,勿擠壓瘤體A
B
C
D
E
42.慢性鉛中毒主要損傷
A.消化、血液及造血、神經(jīng)系統(tǒng)B.神經(jīng)、消化、循環(huán)系統(tǒng)C.消化、血液及造血、泌尿系統(tǒng)D.消化、血液及造血、免疫系統(tǒng)43.H+對呼吸的影響是______。A.血液中H+升高,呼吸增強B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaCO2下降C.H+和CO,可協(xié)同作用增加肺通氣D.H+與CO2容易通過血腦屏障A
B
C
D
44.患者男性,67歲,右肺癌術(shù)后反復(fù)胸痛,伴呼吸功能不全,用解熱消炎止痛藥物效果不佳,擬用中樞性鎮(zhèn)痛藥物,首選為
A.口服嗎啡控緩釋片B.口服曲馬多膠囊C.皮膚貼用多瑞吉貼劑D.椎管內(nèi)嗎啡給藥E.口腔黏膜用芬太尼噴霧止痛劑45.下列維生素中幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是
A.維生素AB.維生素CC.B族維生素D.維生素D46.上消化道大量出血,糞便的顏色通常呈______。A.柏油色B.綠色C.淡黃色D.紅色E.墨綠色47.簡述常用的麻醉前用藥有哪些?48.氣性壞疽感染的病菌為______,首選______治療。49.活性甲基供體是______A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸50.簡述清熱劑的分類及適用范圍。51.膝關(guān)節(jié)在X線平片所見到的下述解剖結(jié)構(gòu),不正確的是______。A.關(guān)節(jié)間隙B.骨性關(guān)節(jié)面C.籽骨D.關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)盤52.男性,25歲?;杷诼愤叡痪焖偷结t(yī)院急診。體檢:深昏迷狀態(tài),呼吸有輕度大蒜味,疑為有機磷酸中毒,下列何項對診斷最有幫助?______A.瞳孔縮小B.大小便失禁C.肌肉抽動D.嘔吐物有大蒜味E.全血膽堿酯酶活力降低53.哪種臂叢神經(jīng)阻滯法血、氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高______A.腋路臂叢阻滯法B.鎖骨上臂叢阻滯法C.肌間溝阻滯法D.喙突下臂叢阻滯法E.經(jīng)頸路臂叢阻滯法54.有機磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是______A.琥珀酸脫氫酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.檸檬酸合成酶E.異檸檬酸脫氫酶55.低溫時對人體的生理影響有______。A.降低代謝,減少氧耗B.氧離曲線右移C.凝血機制發(fā)生改變D.可直接抑制竇房結(jié)和減慢心內(nèi)傳導(dǎo)A
B
C
D
56.血漿膠體滲透壓主要由______形成A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原57.藥物雜質(zhì)限量是指______。A.藥物中所含雜質(zhì)的最小允許量B.藥物中所含雜質(zhì)的最佳允許量C.藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量D.藥物的雜質(zhì)含量58.下列選項中,哪一項是電子線照射與X線照射擺位的不同點
。A.電子線照射時不需要限光筒B.所有患者鉛擋塊都一樣C.擺位時患者靶區(qū)表面不一定要與限光筒底部平行D.患者靶區(qū)的皮膚表面不應(yīng)貼近于限光筒的底部E.每位患者都需要有自己固定的鉛擋塊59.血細胞比容指血細胞______。A.占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比60.關(guān)于腎動脈的描述,下列說法正確的是______。A.發(fā)出分支至腎上腺B.起自腹腔動脈C.經(jīng)腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動脈一樣長E.右腎動脈較左腎動脈短61.正常人尿液中可見的細胞有______。A.柱狀上皮細胞B.白細胞C.鱗狀上皮細胞D.移行上皮細胞A
B
C
D
62.小腸壁厚約5mm,回腸末端腸壁厚可達10mm。63.市場競爭是推動社會進步的因素,會對社會經(jīng)濟起推動作用。64.大葉性肺炎的典型影像學(xué)變化見于病變的______。A.充血期B.實變期C.消散期D.消散期之初65.下列有關(guān)Ⅱ型超敏反應(yīng)的描述,正確的是(
)A.有IgG和IgM參與B.有IgE參與C.青霉素等藥物半抗原可引起Ⅱ型超敏反應(yīng)D.母胎Rh血型不符引起的新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]戊戌變法是近代中國一次重要改革,也是一次思想啟蒙運動,促進了思想解放,對社會進步和思想文化的發(fā)展,促進中國近代社會的進步起了重要推動作用。故本題判斷正確。2.參考答案:C[解析]由題目可以知道斷面位于齦下3mm,如果要修復(fù),必須使斷面高于齦緣,可以有兩種方法:正畸把牙根拉出,齦切除使牙根暴露,所以C正確。潔治、刮治、攝咬合片、牙槽骨修整都不能幫助牙根暴露到修復(fù)的需要,所以A、B、D、E錯誤。3.參考答案:C[解析]早期胃癌是指癌腫尚未侵及肌層。4.參考答案:B[解析]公認原則不屬于規(guī)劃設(shè)計的原則,屬于規(guī)劃設(shè)計的原則有目標性原則、參與性原則、前瞻性原則、彈性原則。5.參考答案:C[解析]子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。目前其藥物治療方法主要由假孕療法,即用強力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經(jīng)停止來潮,子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應(yīng),所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物目前口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個月,才可以使異位內(nèi)膜停止活動,最后發(fā)生萎縮,從而產(chǎn)生療效。故本題選C。6.參考答案:A[解析]只有在行為人主觀上存在故意,客觀上實施了殺人的行為。造成了剝奪他人生命權(quán)的損害結(jié)果,且行為與結(jié)果間存在直接必然的聯(lián)系時才構(gòu)成故意殺人罪既遂。突然駛來的卡車是甲意志之外的因素,因此甲的行為與乙的死亡之間不具有必然的因果關(guān)系,C項說法正確。但甲持刀追逐乙的行為對乙被卡車撞死的結(jié)果具有積極的作用,因而兩者之間具有偶然的因果關(guān)系,D項說法正確。甲在行兇過程中,乙意外死亡,使甲的犯罪行為無法繼續(xù)完成,即因為甲的意志以外的因素被迫停止了犯罪,屬于故意殺人未遂,B碩說法正確。故本題正確答案為A。7.參考答案:ABC[解析]子宮內(nèi)膜異位癥絕大多數(shù)位于盆腔內(nèi)的卵巢子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹等,以侵犯卵巢最常見。8.參考答案:A[解析]行骨牽引的患者需要保持有效牽引,注意觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生,應(yīng)當(dāng)注意觀察肢體血管神經(jīng)功能,防止操作不當(dāng)或牽引壓迫引起血管神經(jīng)損傷。骨牽引應(yīng)該注意穿刺處有無感染,可每天兩次在針眼處滴75%乙醇消毒。9.參考答案:A10.參考答案:B[解析]門脈高壓時,側(cè)支循環(huán)建立和開放包括:食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈。其中食管和胃底靜脈曲張是肝硬化的特征性表現(xiàn)。11.參考答案:D[解析]紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2,此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。12.參考答案:腎臟具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝平衡的功能,又稱為“腎主水液”。
(1)能溫煦和推動參與水液代謝的肺、脾、三焦、膀胱等內(nèi)臟,使其發(fā)揮各自的生理功能;
(2)能將被臟腑組織利用后歸于腎的水液,經(jīng)腎陽的蒸騰氣化作用再升清降濁,大量的濁中之清者,吸收輸布周身重新被利用;少量的濁中之濁者經(jīng)腎陽氣化為尿液下輸膀胱;
(3)控制膀胱的開合,排出尿液,維持機體水液代謝的平衡。13.參考答案:B[解析]患病率是指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例,通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群健康的影響程度。感染率是指在某個時間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例,它常用來估計某病的流行態(tài)勢。發(fā)病率反映疾病發(fā)生的比率,它的變化意味著病因因素的變化,通過比較不同人群的某病發(fā)病率來幫助確定可能的病因,探討發(fā)病因素,提出病因假說,評價防治措施的效果。引入率主要用于分析傳染病的流行因素及評價衛(wèi)生防疫措施的效果。14.參考答案:C[解析]我國兒童實足年齡的計算方法是調(diào)查年、月、日與其出生年、月、日之差。15.參考答案:C[解析]兒童,肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音,同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂,可能是房間隔缺損。16.參考答案:D[解析]對燒傷的嚴重程度進行分類,一般分為4類:①輕度燒傷:Ⅱ度燒傷面積在9%(小兒在5%)以下。②中度燒傷:Ⅱ度燒傷面積在10%~29%(小兒6%~15%);或Ⅲ度燒傷面積在10%(小兒5%)以下。③重度燒傷:總面積在30%~49%;或Ⅲ度燒傷面積在10%~19%(小兒總面積在16%~25%或Ⅲ度燒傷在6%~10%);Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖達不到上述百分比,但已發(fā)生休克、嚴重呼吸道燒傷或合并其他嚴重創(chuàng)傷或化學(xué)中毒者。④特重度燒傷:總面積在50%以上;或Ⅲ度燒傷面積在20%以上(小兒總面積在25%以上或Ⅲ度燒傷面積在10%以上);或已有嚴重并發(fā)癥者。17.參考答案:C18.參考答案:E[解析]患者出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大和昏迷,考慮并發(fā)了顱內(nèi)壓增高和腦疝,需要緊急降顱壓,應(yīng)首先給予快速脫水藥物甘露醇治療。19.參考答案:A[解析]在肝細胞輕度損傷時,血清酶最敏感的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),其次是異檸檬酸脫氫酶、乳酸脫氫酶、山梨醇脫氫酶、谷氨酸脫氫酶等。20.參考答案:B[解析]正常前列腺液中含大量卵磷脂小體,可滿布視野,前列腺炎時卵磷脂小體減少,可成簇分布。而紅細胞、白細胞、前列腺顆粒細胞增多。21.參考答案:是指風(fēng)濕病增生期形成的由纖維素樣壞死、風(fēng)濕細胞及其他炎性細胞構(gòu)成的肉芽腫性病變。它對風(fēng)濕病具有診斷意義。22.參考答案:D[解析]使君子為植物的種子,是中藥中最有效的驅(qū)蛔藥之一,對小兒寄生蛔蟲癥療效尤著。因其味甘氣香而不苦,尤宜于小兒蛔蟲病。23.參考答案:B[解析]肝臟的生理功能,即解毒功能、代謝功能、分泌膽汁、免疫防御功能等。24.參考答案:D[解析]同病率的定義就是雙生子中某種疾病(或癥狀)的一致性。25.參考答案:ACD[解析]輸卵管妊娠鑒別診斷:流產(chǎn)、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、膽囊破裂、急性闌尾炎及急性盆腔炎。26.參考答案:A[解析]經(jīng)皮吸收制劑直接作用于靶部位發(fā)揮藥效,可避免肝臟的首過效應(yīng)和胃腸干擾因素,可長時間維持恒定的血藥濃度,減少給藥次數(shù),提高患者用藥的依從性,發(fā)現(xiàn)副作用時可隨時中斷給藥。27.參考答案:ACD[解析]脾不運化水谷可以出現(xiàn)腹瀉,脾不攝血可以出現(xiàn)崩漏,脾不運化水濕可以出現(xiàn)水腫。黃疸是肝的功能失常的臨床表現(xiàn)。28.參考答案:B非腎小球源性血尿主要是腎小球以下部位和泌尿通路上毛細血管破裂出血,紅細胞未經(jīng)腎小球基底膜擠壓損傷,因而形態(tài)大多正常。29.參考答案:C[解析]咯血是指喉頭以下的氣管、支氣管和肺實質(zhì)出血,最常見的咯血原因是肺結(jié)核。30.參考答案:ABD[解析]艾滋病的傳播途徑包括性傳播、血液傳播、母嬰傳播。而日常生活中的接觸一般不會傳播艾滋病。31.參考答案:A32.參考答案:D[解析]遼沈戰(zhàn)役是第一個戰(zhàn)役,也是三大戰(zhàn)役中最為關(guān)鍵的戰(zhàn)役。遼沈戰(zhàn)役從9月12日發(fā)起,至11月2日,遼沈戰(zhàn)役勝利結(jié)束,東北全境宣告解放?;春?zhàn)役是第二個戰(zhàn)役,是在以徐州為中心,東起海州、西至商丘、北起臨城(今薛城)、南達淮河的廣大地區(qū)進行的?;春?zhàn)役于11月6日發(fā)起。平津戰(zhàn)役是最后一個戰(zhàn)役,在11月29日發(fā)起。平津戰(zhàn)役的勝利,使華北地區(qū)基本獲得解放。遼沈、淮海、平津三大戰(zhàn)役,歷時142天,共爭取起義、投誠、接受和平改編與殲滅國民黨正規(guī)軍144個師,非正規(guī)軍29個師,合計154萬余人,奠定了人民解放戰(zhàn)爭在全國勝利的基礎(chǔ)。故本題正確答案為D。33.參考答案:隱蔽抗原:指體內(nèi)在解剖位置上某些與免疫系統(tǒng)隔絕的成分,如眼組織、精子等,當(dāng)外傷、手術(shù)和感染等情況下,釋放并與機體免疫系統(tǒng)接觸可以引起免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身免疫病。34.參考答案:BDE[解析]洗胃禁忌證:吞服強腐蝕性毒物、食管胃底靜脈曲張、食管或賁門狹窄或梗阻、驚厥或昏迷患者。因此正確答案為B、D、E。35.參考答案:AC[解析]呼吸興奮劑用于如下情況:(1)各種危重疾病所致呼吸抑制或呼吸衰竭,如一氧化碳中毒致呼吸衰竭在救治腦水腫的同時應(yīng)用;(2)慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭,可作為搶救的綜合措施之一;(3)中樞抑制藥過量時引起的意識障礙及呼吸衰竭。對其輕型病例可通過呼吸興奮劑的治療使病癥得以改善;(4)新生兒窒息時,應(yīng)用呼吸興奮劑的同時必須清除呼吸道分泌物,并輔以人工呼吸或機械通氣、吸氧、糾正酸中毒、保暖等綜合措施。36.參考答案:D[解析]蘇木青染液為堿性,主要使細胞核內(nèi)的染色質(zhì)與胞質(zhì)內(nèi)的核糖體著紫藍色。伊紅為酸性染料,主要使細胞質(zhì)和細胞外基質(zhì)中的成分著紅色。亮藍為有金屬光澤的深紫色至青銅色顆?;蚍勰兹苡谒?,水溶液呈亮藍色,弱酸時呈青色,強酸時呈黃色,在沸騰堿液中呈紫色。橘黃G是一種酸性偶氮染料,是細胞質(zhì)的主要染色劑。37.參考答案:C[解析]仙方活命飲中金銀花善于清熱解毒療瘡,故重用為君。赤芍、乳香行氣活血通絡(luò),為臣藥:白芷散結(jié)消腫,為佐藥。38.參考答案:B[解析]大葉性肺炎充血期常無明顯的異常表現(xiàn);實變期表現(xiàn)為大片狀均勻的致密陰影,形態(tài)與肺葉的輪廓相符合,由于實變肺組織與含氣的支氣管相襯托,其內(nèi)有時可見透亮的支氣管影,稱為支氣管征或支氣管氣象;消散期表現(xiàn)為實變陰影的密度逐漸降低,呈散在的、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影。39.參考答案:ABCDE[解析]母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點:①母乳中不僅含有適合嬰兒消化且比例適宜的營養(yǎng)素,還具有多種免疫物質(zhì),可增強嬰兒的抗病能力,促進免疫系統(tǒng)的發(fā)育。②母乳喂養(yǎng)可降低嬰幼兒感染性疾病的風(fēng)險,如呼吸道感染、壞死性腸炎、腦膜炎等疾病的發(fā)生率,還可避免嬰兒暴露于來自食物和餐具的污染。③母乳喂養(yǎng)對子代的過敏性疾病有保護作用。純母乳喂養(yǎng)能有效地避免嬰兒過早接觸異源性蛋白質(zhì),減少對異源性蛋白質(zhì)的暴露水平。④母乳喂養(yǎng)對嬰兒早期健康生長發(fā)育和成年期慢性病風(fēng)險具有保護效應(yīng),母乳喂養(yǎng)可降低遠期肥胖風(fēng)險。⑤母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、方便,溫度及泌乳速度適宜,還可密切母子感情,有利于嬰兒智力和心理行為及情感發(fā)展。⑥母乳喂養(yǎng)可促進母親產(chǎn)后體重恢復(fù)至孕前狀態(tài),可降低母親2型糖尿病、乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險。40.參考答案:D[解析]急性尿潴留是各種器質(zhì)性病變造成尿道或膀胱出口的機械性梗阻,利用利尿劑會加重尿潴留癥狀。41.參考答案:BCDE[解析]BCDE屬于惡性腫瘤無瘤操作原則,口腔癌無瘤手術(shù)原則要求整塊切除癌腫。42.參考答案:A[解析]職業(yè)性鉛中毒基本上為慢性中毒,主要表現(xiàn)在對神經(jīng)、消化系統(tǒng)與血液造血系統(tǒng)的損傷。43.參考答案:ABC[解析]當(dāng)動脈血中的H+濃度升高時,可導(dǎo)致呼吸運動加深加快,呼吸增強使得肺通氣量增加;當(dāng)動脈血中的H+濃度降低時,呼吸運動受到抑制,肺通氣量減少。H+濃度升高時,因肺通氣增加而使CO2排出增加,導(dǎo)致PaCO2下降。當(dāng)PaCO2升高時,H+濃度也會升高,二者可協(xié)同作用,使肺通氣反應(yīng)比單純PaCO2時更強。血液中的CO2可以迅速通過血腦屏障,而H+不易通過血腦屏障,因此血液中的H+主要通過刺激外周化學(xué)感受器而起作用。44.參考答案:B[解析]呼吸功能不全應(yīng)慎用或者不用阿片類止疼藥物,首選曲馬多膠囊。45.參考答案:D[解析]維生素A能部分通過乳腺,水溶性維生素大多可通過乳腺,維生素D幾乎不能通過乳腺。46.參考答案:A[解析]上消化道大量出血,糞便的顏色通常呈柏油色。47.參考答案:常用的麻醉前用藥:
(1)安定鎮(zhèn)靜藥:如地西泮、咪達唑侖,具有安定鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥的作用。
(2)催眠藥:如苯巴比妥,具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥的作用。
(3)鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、哌替啶,具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的作用。
(4)抗膽堿藥:如阿托品、東莨菪堿,具有抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮的作用。48.參考答案:革蘭染色陽性梭狀芽孢桿菌;青霉素49.參考答案:B[解析]S-腺苷甲硫氨酸是活性甲基的供體。50.參考答案:①清實熱。清氣分熱劑,適用于氣分熱盛證,氣分余熱未清;清營涼血劑,適用于邪熱傳營證,熱人血分證:氣血兩清劑,適用于氣血兩燔證;清熱解毒劑,適用于火熱毒盛證;清臟腑熱劑,適用于臟腑熱盛證。②清虛熱。適用于溫病后期,陰虛邪伏;肝腎陰虛,虛火內(nèi)擾。51.參考答案:D[解析]正常膝關(guān)節(jié)X線表現(xiàn):①兒童骨骺、骺板、干骺端、關(guān)節(jié)間隙、脛骨結(jié)節(jié)骺、髕骨骨骺;②成人股骨遠側(cè)骨端內(nèi)外髁、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)間隙、脛骨上端內(nèi)外平臺、脛骨髁間棘、腓骨小頭、髕骨。52.參考答案:E[解析]有機磷農(nóng)藥中毒后,縮瞳、大汗流涎和肌顫是三項相對特異的體征。常伴有的消化道癥狀、呼吸困難和意識改變是三項非特異的癥狀、體征。如前三項中有任意二項同時發(fā)生,加上后三項中任一項伴發(fā),則應(yīng)當(dāng)考慮有機磷中毒可能。全血膽堿酯酶活力的測定是診斷有機磷農(nóng)藥中毒的特異性指標,能提示中毒嚴重程度、觀察療效及判斷預(yù)后。懷疑有機磷農(nóng)藥中毒者,應(yīng)反復(fù)測定全血和紅細胞膽堿酯酶活性。53.參考答案:B[解析]鎖骨上臂叢阻滯法以鎖骨中點上方1~1.5cm處為穿刺點,穿刺針經(jīng)穿刺點刺入,針尖向內(nèi)、向下、向后進針尋找第一肋骨骨面,在此尋找異感。在尋找第一肋骨時容易發(fā)生氣、血胸。54.參考答案:C[解析]有機磷酸酯農(nóng)藥與膽堿酯酶的活性中心上的絲氨酸羥基結(jié)合而使酶失活,其抑制作用為不可逆抑制。其他幾個酶都不能和有機磷酸酯農(nóng)藥結(jié)合。55.參考答案:ACD[解析]低溫有利于降低組織的氧耗量,氧解離曲線左移;凝血機制
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