護(hù)士實(shí)踐能力習(xí)題庫(kù)（含答案）

護(hù)士實(shí)踐能力習(xí)題庫(kù)（含答案）1、患者，男性，42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約100ml，伴疲乏無(wú)力，以“上消化道出血”收住入院，測(cè)血壓90／50mmHg。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A、囑患者嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)B、囑患者禁食C、立即開(kāi)放靜脈通道補(bǔ)充血容量D、給患者吸氧E、心理護(hù)理答案：C2、患兒，男，3歲?？人?、發(fā)熱10小時(shí)，體溫39.5℃，來(lái)醫(yī)院就診時(shí)，突然出現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之不應(yīng)，持續(xù)1分鐘；查體：神志清楚，精神萎靡，頸軟無(wú)抵抗。首要護(hù)理措施是A、降溫處理B、防止受涼C、飲食指導(dǎo)D、健康教育E、降低顱壓答案：A3、患者男，55歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病，現(xiàn)需化療。為預(yù)防靜脈壞死，下列護(hù)理措施不妥的是A、輪換使用血管B、注射前確保針頭在血管內(nèi)C、首選中心靜脈D、藥物推注速度要慢E、拔針前用生理鹽水沖洗靜脈答案：C4、患者，女性，36歲。患風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況A、癲癇大發(fā)作B、腦栓塞C、急性左心衰竭D、心律失常E、心臟驟停答案：E5、患者，女性。妊娠39周，無(wú)誘因性陰道出血約200ml。腹部檢查：腹部軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心158次／分，陰道可見(jiàn)少量活動(dòng)性出血。診斷可能性最大是A、早產(chǎn)B、前置胎盤(pán)C、正常動(dòng)產(chǎn)D、凝血功能障礙E、胎盤(pán)早期剝離答案：B6、患者男，58歲。因遭遇車禍后出現(xiàn)心跳呼吸驟停，護(hù)士達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)后進(jìn)行胸外按壓，操作手法錯(cuò)誤的是A、按壓力度使胸骨下陷至少5cmB、按壓不能間斷C、心臟按壓與人工呼吸之比為30：2D、按壓頻率為80次/分E、按壓部位為胸骨中下1/3交界處答案：D7、患者，男性，36歲。1天前有轉(zhuǎn)移性右下腹腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守治療。現(xiàn)腹痛緩解后突然加重，范圍加大，應(yīng)考慮是A、化膿性闌尾炎B、單純性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔答案：E8、孕婦，28歲，妊娠30周。為了胎兒的健康安全，產(chǎn)前檢查時(shí)護(hù)士教會(huì)孕婦做胎動(dòng)計(jì)數(shù)，并囑咐12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于多少時(shí)應(yīng)及時(shí)就診A、50次B、10次C、30次D、20次E、40次答案：B9、腸梗阻的臨床表現(xiàn)不包括A、嘔吐B、腹瀉C、肛門(mén)停止排氣排便D、腹痛E、腹脹答案：B10、患者女，20歲。因四肢關(guān)節(jié)腫痛、皮膚水腫入院，入院后診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，正確的是A、急性期可適當(dāng)活動(dòng)B、避免在烈日下活動(dòng)C、可以進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物D、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E、可使用肥皂清潔皮膚答案：B11、患兒，女，1歲。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T37.8℃，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征，護(hù)士采取的措施不正確的是A、立即藥物降溫B、腎上腺皮質(zhì)激素霧化C、及時(shí)吸氧D、隨時(shí)做好氣管切開(kāi)準(zhǔn)備E、遵醫(yī)囑給予異丙嗪答案：A12、患者男，36歲。患肝硬化10年。近半月來(lái)出現(xiàn)肝增大，持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音(+)，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平?？紤]并發(fā)A、原發(fā)性肝癌B、肝腎綜合征C、上消化道出血D、腹部感染E、電解質(zhì)紊亂和酸中毒答案：A13、患者，男性，62歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊10年?；颊哂虚L(zhǎng)期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯，平臥時(shí)消失，腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊，可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊，約10cm×8cm大小，質(zhì)軟，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。該患者術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是A、無(wú)限制B、術(shù)后第1～2天C、術(shù)后第4周D、術(shù)后第2周E、術(shù)后第5～7天答案：E14、可用藥物流產(chǎn)的最大妊娠周數(shù)是A、7周B、5周C、9周D、8周E、6周答案：A15、膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱B、手指發(fā)麻C、晚期指頭明顯發(fā)紅、腫脹D、波動(dòng)性跳痛E、晚期疼痛加劇答案：D16、患者女，38歲。身高160cm，體重45kg。因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，眼球上翻，發(fā)紺。此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、給予高流量氧氣吸入B、立即通知醫(yī)師C、清除呼吸道積血D、應(yīng)用呼吸興奮劑E、立即氣管插管答案：C17、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是A、老年急腹癥患者B、急腹癥伴移動(dòng)性濁音C、急性腸梗阻D、急腹癥伴腹膜刺激征E、急腹癥伴糖尿病答案：C18、患者女，28歲。妊娠32周，自覺(jué)頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是A、水鈉潴留B、靜脈淤血C、全身小動(dòng)脈痙攣D、動(dòng)脈硬化E、心功能失代償答案：C19、患者，女性，68歲。診斷為慢性呼吸衰竭，當(dāng)天的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，下列結(jié)果提醒需要做進(jìn)一步核實(shí)的是A、pH7.48B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)6.1×10／LC、ALT45U／LD、BUN9mmol／LE、血清鉀4.9mmol／L答案：A20、患者，女性，31歲。妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是A、頭高足低位B、中凹臥位C、抬高臀位D、半坐臥位E、屈膝仰臥位答案：C21、患者，女性，56歲。診斷為胰頭癌入院，行胰頭十二指腸切除，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)正確的是A、低脂、高糖、高維生素B、高脂、低糖、高蛋白C、低脂、低糖、高維生素D、低脂、低糖、低蛋白E、高脂、低糖、低蛋白答案：C22、患者，男性，45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛3小時(shí)來(lái)院急診，為減輕疼痛，患者的常見(jiàn)體位是A、彎腰屈膝側(cè)臥位B、端坐臥位C、半臥位D、頭低腳高位E、平臥位答案：A23、患兒，男，4歲。以病毒性腦膜炎入院，經(jīng)積極治療，除右側(cè)肢體仍活動(dòng)不利，其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，家長(zhǎng)要求回家休養(yǎng)。護(hù)士為其進(jìn)行出院指導(dǎo)，不妥的是A、指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)B、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C、保持患兒心情舒暢D、患側(cè)肢體保持功能位，盡量減少活動(dòng)E、指導(dǎo)定期隨訪答案：D24、患者男，51歲。因心房纖顫入院?；颊弑憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力，聽(tīng)診心間強(qiáng)弱不等。心房纖顫患者的脈搏特征是A、交替脈B、絲脈C、間歇脈D、絀脈E、洪脈答案：D25、患兒，女，9個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉2天，稀水便，每日5～6次，護(hù)士正確的飲食指導(dǎo)是A、禁食4～6小時(shí)B、口服補(bǔ)液期間患兒不能飲水C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D、繼續(xù)添加輔食E、給予高營(yíng)養(yǎng)富有熱量的飲食答案：C26、自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是A、胸悶、氣促B、胸痛C、血壓下降D、呼吸困難E、刺激性咳嗽答案：B27、患者男，46歲?；悸阅I小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護(hù)士為患者提供的飲食是A、高蛋白飲食B、高鹽飲食C、含充足水分的食物D、高鉀飲食E、高熱量飲食答案：E28、患者，女性，58歲。高血壓病1年，2小時(shí)前發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高，劇烈頭痛、嘔吐、大汗，醫(yī)生確診為高血壓危象，給予降壓藥硝普鈉治療。若患者發(fā)生煩躁不安時(shí)，應(yīng)該采取的護(hù)理措施是A、盡早協(xié)助患者外出檢查B、等患者平穩(wěn)時(shí)再測(cè)量血壓C、有人陪伴，避免受傷D、應(yīng)用脫水劑速度宜慢E、應(yīng)用硝酸甘油制劑速度宜快答案：C29、患者男，68歲。8年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。最近2個(gè)月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。針對(duì)該患者，術(shù)后可有效防止疝氣復(fù)發(fā)的措施是A、防止受涼B、臥床休息C、避免重體力勞動(dòng)D、治療便秘E、定期復(fù)查答案：D30、患者，男性，53歲。晨起吃油煎荷包蛋2個(gè)后，突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛4小時(shí)來(lái)急診。此時(shí)下列護(hù)理措施中正確的是A、熱敷B、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛C、理療D、暫禁食E、少量清淡流質(zhì)答案：D31、患者女，28歲，停經(jīng)50天。1天前出現(xiàn)少量陰道出血，2小時(shí)前突感下腹劇痛，伴肛門(mén)墜脹感，暈厥一次。入院查體：面色蒼白，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查見(jiàn)陰道后穹窿飽滿，有宮頸抬舉痛，子宮略大稍軟。該患者最可能的診斷是A、前置胎盤(pán)B、異位妊娠C、難免流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、急性盆腔炎答案：B32、患者女，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行肛門(mén)坐浴，錯(cuò)誤的是A、每次20～30分鐘B、溶液為3000mlC、浴后擦干局部，涂以抗生素軟膏D、水溫為50～60℃E、用1:5000高錳酸鉀坐浴答案：D33、患者女，50歲。因腦外傷，需在全麻下行開(kāi)顱探查術(shù)?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備A、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單B、備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單C、暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單D、麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單E、暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單答案：D34、患者男，40歲。既往有膽囊結(jié)石病史。2小時(shí)因酗酒后出現(xiàn)腹部絞痛入院。入院后診斷為急性胰腺炎入院。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，患者的復(fù)述，不妥的是A、“少吃油膩食物”B、“檢查用藥，定期到門(mén)診復(fù)查”C、積極治療膽囊結(jié)石”D、“每天一杯紅酒有助于我健康”E、“規(guī)律進(jìn)食，避免飽一餐餓一頓”答案：D35、患者男，49歲。潰瘍性結(jié)腸炎病史11年余，近1周來(lái)腹痛加劇，每天排便20余次，呈血水樣。下列飲食指導(dǎo)正確的是A、多吃含纖維素蔬菜B、多喝果汁C、暫禁食D、多吃新鮮水果E、多喝牛奶答案：C36、使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時(shí)要注意A、尿量每日>360ml，每小時(shí)>15mlB、膝腱反射增強(qiáng)提示中毒C、使用前應(yīng)測(cè)體溫、脈搏D、嚴(yán)格控制滴注速度，以2g/h為宜E、呼吸每分鐘不少于16次答案：E37、患者男，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛，護(hù)士可協(xié)助患者取A、半臥位B、坐位C、俯臥位D、仰臥位E、屈膝側(cè)臥位答案：E38、患者男，62歲。近1年來(lái)尿頻，夜尿次數(shù)增加。此疾病晚期最嚴(yán)重的病理?yè)p害是A、尿潴留B、排尿困難C、繼發(fā)感染和結(jié)石D、尿失禁E、腎積水及腎功能不全答案：E39、李護(hù)士，大學(xué)本科畢業(yè)，現(xiàn)已工作八年，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常授權(quán)給她，讓其參與一些管理和決策工作，針對(duì)這些較為成熟的護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是A、低工作與高關(guān)系B、親密型關(guān)系C、高工作與低關(guān)系D、高工作與高關(guān)系E、低工作與低關(guān)系答案：A40、患者男，甲狀腺手術(shù)回到病房，去枕平臥6小時(shí)后。護(hù)士為該患者安置的最好的臥位是A、半坐臥位B、仰臥位C、側(cè)臥位D、頭高足低位E、端坐臥位答案：A41、患者，男性，55歲。慢性腎盂腎炎4年，今因腰痛、低熱就診。其中與發(fā)病密切相關(guān)的護(hù)理資料是A、患有前列腺肥大癥B、年齡C、男性D、職業(yè)E、口服激素答案：A42、患者，女性，35歲。職員，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年，加重2周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療，后出現(xiàn)惡心、反酸和胃部不適，此癥狀可能是A、布洛芬的不良反應(yīng)B、進(jìn)食食物不當(dāng)C、病情加重D、潑尼松的不良反應(yīng)E、青霉胺的不良反應(yīng)答案：A43、患者，女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、遵醫(yī)囑用藥B、可用手抓撓C、溫水擦洗皮膚D、保持皮膚清潔E、防止皮膚損傷答案：B44、患者，男性，50歲。有慢性肝炎史20年，肝區(qū)隱痛3個(gè)月，食欲減退，消瘦乏力。體檢：貧血貌，肝右肋下緣可觸及，質(zhì)硬，輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲胎蛋白陽(yáng)性，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位，肝腎功能基本正常。該患者可能的診斷是A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、阿米巴性肝膿腫D、肝囊腫E、細(xì)菌性肝膿腫答案：A45、患者男，72歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳，氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹，發(fā)紅，患者主訴有疼痛感。為該患者輸液的主要目的是A、輸入藥物起治療作用B、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能C、維持晶體滲透壓D、利尿減少循環(huán)血量E、增加血容量維持血壓答案：B46、原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、生理鹽水B、2%碳酸氫鈉C、茶葉水D、1:5000高錳酸鉀E、2%鞣酸答案：A47、不屬于新生兒正常特征的是A、乳暈明顯B、四肢屈曲C、皮膚紅潤(rùn)，胎毛少D、馬牙E、指甲長(zhǎng)過(guò)指端答案：D48、患者男，31歲。其父有精神分裂癥史，近3個(gè)月以來(lái)，敏感多疑，經(jīng)常懷疑有人在他飯菜里下毒而不敢吃飯，最近一直說(shuō)外面有人害他，整日不敢出門(mén)，不敢睡覺(jué)，家屬發(fā)現(xiàn)異常后將其送入醫(yī)院。應(yīng)初步考慮該患者A、躁狂癥B、精神分裂癥C、睡眠障礙D、抑郁癥E、焦慮癥答案：B49、患者，男性，42歲。診斷高血壓3年，性情溫和，體態(tài)勻稱。平素面食為主，飲食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前對(duì)其最主要的飲食護(hù)理指導(dǎo)是A、低鈉飲食B、低脂飲食C、低磷飲食D、低蛋白飲食E、低纖維素飲食答案：A50、患者，女性，27歲。已婚未孕育，來(lái)院咨詢常用的避孕方法，你認(rèn)為最不恰當(dāng)?shù)氖茿、應(yīng)用陰莖套B、放置宮內(nèi)節(jié)育器C、應(yīng)用陰道隔膜D、進(jìn)行輸卵管結(jié)扎E、口服避孕藥答案：D51、患者，女性，24歲。4個(gè)月前曾突發(fā)意識(shí)喪失，全身骨骼肌持續(xù)性強(qiáng)直收縮，腦電圖異常，診斷為癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，經(jīng)治療未再次發(fā)作，護(hù)士在做健康教育時(shí)錯(cuò)誤的指導(dǎo)是A、心情愉快B、暫停服藥C、睡眠要充足D、清淡飲食E、注意安全答案：B52、患者男，62歲。因頸椎病入院治療。住院期間，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A、睡眠時(shí)枕高以平臥時(shí)頸椎不前屈為宜B、定時(shí)活動(dòng)頸部C、養(yǎng)成良好的坐、站及工作姿態(tài)D、頭上加壓E、轉(zhuǎn)頭時(shí)動(dòng)作要輕而慢答案：D53、患者，男性，68歲。腦出血，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語(yǔ)言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于A、嗜睡B、深昏迷C、昏睡D、淺昏迷E、意識(shí)模糊答案：A54、患者，女性，58歲。因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療，給予抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥治療，日輸液量1000ml。今晨輸液過(guò)程中，突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛，繼之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，主訴有瀕死感，聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。該患者可能發(fā)生了A、過(guò)敏反應(yīng)B、空氣栓塞C、急性肺水腫D、心肌梗死E、心絞痛答案：B55、某產(chǎn)婦，孕期檢查時(shí)，測(cè)骨盆入口前后徑9.5cm，對(duì)角徑11cm，其他化驗(yàn)等無(wú)異常。孕40周時(shí)胎心好，醫(yī)生決定為其行催產(chǎn)素點(diǎn)滴試產(chǎn)。產(chǎn)婦較緊張，擔(dān)心自己不能順利分娩。在試產(chǎn)過(guò)程中，正確的護(hù)理措施是A、勤肛查，及時(shí)了解產(chǎn)程進(jìn)展B、有宮縮后灌腸C、試產(chǎn)2～4h，胎頭仍未入盆，加強(qiáng)宮縮D、專人看護(hù)E、給鎮(zhèn)靜劑減少焦慮答案：D56、患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39℃，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)士不能采用的降溫措施是A、冰枕B、多飲水，增加排尿C、適量對(duì)乙酰氨基酚口服D、溫濕敷E、阿司匹林口服答案：E57、某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救，護(hù)士采取的措施中不妥的是A、氧氣吸入B、建立靜脈通路C、頭低足高位D、暫禁食E、迅速交叉配血答案：C58、對(duì)急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是A、防止心力衰竭B、減少心律失常C、促進(jìn)壞死組織吸收D、改善心肌缺氧，減輕疼痛E、預(yù)防心源性休克答案：D59、患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開(kāi)始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。該患者最可能的診斷是A、急性肺炎B、病毒性支氣管炎C、普通感冒D、急性支氣管炎E、病毒性咽炎答案：C60、足月新生兒，女，生后1天，出生時(shí)有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史，生后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視，偶有尖叫，查體：心肺聽(tīng)診無(wú)異常，擁抱反射減弱，前囟緊張，診斷為新生兒顱內(nèi)出血。首要的護(hù)理問(wèn)題是A、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓力增高B、清理呼吸道無(wú)效C、有感染的危險(xiǎn)D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)答案：A61、慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是A、外陰濕疹B、外陰灼熱感C、白帶增多D、外陰疼痛E、外陰瘙癢答案：C62、孕婦，28歲，孕12周。出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一妊娠產(chǎn)物，繼而陰道大量出血。婦科檢查：宮口已開(kāi)，有組織堵塞宮口，子宮較停經(jīng)周數(shù)略小。最可能的診斷是A、習(xí)慣性流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)C、難免流產(chǎn)D、不全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)答案：D63、患者女，34歲?；既橄侔凶笕橄侔┣谐g(shù)。術(shù)后第2天，該患者左手不宜做的運(yùn)動(dòng)是A、松手運(yùn)動(dòng)B、轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng)C、握拳運(yùn)動(dòng)D、伸指運(yùn)動(dòng)E、曲腕運(yùn)動(dòng)答案：B64、患者，男性，45歲。在野外工作時(shí)足底不慎被銹釘刺傷，出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來(lái)急診就診，考慮可能為破傷風(fēng)。對(duì)破傷風(fēng)患者的治療和護(hù)理，下列措施正確的是A、可肌內(nèi)注射青霉素治療B、呼吸道隔離C、醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)，戴口罩帽子，可不戴手套D、咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時(shí)，應(yīng)使用面罩給氧E、不需要住單人房間，避免水、聲、光、風(fēng)的刺激答案：A65、支氣管炎的典型癥狀是A、喘息B、發(fā)熱C、反復(fù)咳嗽、咳痰D、逐漸加重的呼吸困難E、胸悶、氣急答案：C66、患者男，46歲。因水腫，蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該患者的飲食應(yīng)選取A、低脂肪飲食B、低蛋白飲食C、高蛋白飲食D、低膽固醇飲食E、高熱量飲食答案：C67、患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門(mén)診用抗生素輸液等治療無(wú)效，今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0.85。若對(duì)該患者擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理措施中關(guān)鍵在于A、觀察病情B、有效止痛C、腸道準(zhǔn)備D、抗休克治療E、皮膚準(zhǔn)備答案：D68、患者，男性，41歲。于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹壁壓痛，腹壁輕度緊張，測(cè)血清淀粉酶明顯增高。以下提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、代謝性酸中毒D、低鎂血癥E、代謝性堿中毒答案：B69、小兒支氣管異物時(shí)，為防止異物變位而發(fā)生急性喉梗阻，最重要的護(hù)理措施是A、吸氧B、及時(shí)清除痰液C、禁食、禁水D、減少患兒哭鬧E、患兒取側(cè)臥位答案：D70、患者，男性，30歲?；计苽L(fēng)，意識(shí)模糊，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐，護(hù)士采取的安全防護(hù)措施中不妥的是A、使用床檔B、枕立床尾C、使用牙墊D、約束四肢E、光線明亮答案：E71、痔切除術(shù)后第1天，應(yīng)密切觀察A、腸蠕動(dòng)恢復(fù)B、傷口出血C、排便情況D、肛門(mén)疼痛E、排尿情況答案：B72、在我國(guó)誘發(fā)原發(fā)性肝癌的主要疾病是A、肝膿腫B、甲型肝炎C、肝棘球蚴病D、乙型肝炎E、中毒性肝炎答案：D73、小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水，第1天的補(bǔ)液總量為A、90～120ml/kgB、60～90ml/kgC、120～150ml/kgD、150～180ml/kgE、180～210ml/kg答案：C74、孕婦，29歲。因停經(jīng)50天后被診斷為早孕。門(mén)診護(hù)士對(duì)其進(jìn)行保健指導(dǎo)，孕婦復(fù)述正確的是A、睡覺(jué)時(shí)取平臥位B、妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥C、出現(xiàn)尿頻、尿急時(shí)應(yīng)及時(shí)就診D、便秘時(shí)使用瀉藥E、12周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)答案：B75、食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺的原因不包括A、每日進(jìn)食次數(shù)太多B、營(yíng)養(yǎng)不良C、吻合口張力大D、食管的解剖特點(diǎn)E、感染答案：A76、患有高血壓的老年人情緒激動(dòng)易誘發(fā)A、心力衰竭B、腦出血C、癲癇發(fā)作D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B77、患者男，28歲。患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了A、幽門(mén)梗阻B、急性膽囊炎C、慢性胃穿孔D、急性胰腺炎E、急性胃穿孔答案：E78、患者，男性，35歲。因再生障礙性貧血入院治療，入院當(dāng)日血常規(guī)結(jié)果為Hb59g／L，護(hù)士對(duì)該患者制訂的休息與活動(dòng)計(jì)劃為A、絕對(duì)臥床休息，協(xié)助自理活動(dòng)B、臥床休息為主，間斷床上及床邊活動(dòng)C、床上活動(dòng)為主，適當(dāng)增加休息時(shí)間D、床邊活動(dòng)為主，增加午睡及夜間睡眠時(shí)間E、適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，避免重體力活動(dòng)答案：B79、患者，女性，36歲。近一段時(shí)間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液增多，有惡臭。建議進(jìn)行A、陰道分泌物懸滴檢查B、內(nèi)診檢查C、子宮頸活體組織檢查D、陰道側(cè)壁涂片E、分段診斷性刮宮答案：E80、某患者右側(cè)尺橈骨雙骨折后未及時(shí)有效治療，遺留爪形手畸形，其原因是患肢發(fā)生了A、關(guān)節(jié)僵硬B、愈合障礙C、缺血性肌攣縮D、損傷性骨化E、缺血性骨壞死答案：C81、患兒，男，10個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時(shí)，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。該患兒復(fù)位后，護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A、腹部包塊B、排便情況C、肛門(mén)排氣D、肢體活動(dòng)E、患兒是否哭鬧答案：D82、患者男，64歲。患2型糖尿病5年，現(xiàn)出現(xiàn)糖尿病足，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行足部護(hù)理的指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物B、由足端向上按摩足部C、洗腳水溫與體溫相近即可D、盡量不用熱水袋保暖E、外出時(shí)不可穿拖鞋答案：A83、細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床鑒別依據(jù)是A、B超B、血液學(xué)檢查C、膿腫穿刺D、CTE、大便常規(guī)答案：C84、患者，女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T39.5℃，血WBC5.0×10／L，尿沉渣白細(xì)胞10～15個(gè)／HP,紅細(xì)胞多數(shù)，護(hù)理措施是A、給予高蛋白飲食B、尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)C、每日飲水500mlD、查嗜酸性粒細(xì)胞E、留尿蛋白定量答案：B85、患者，男性，30歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，診斷開(kāi)放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的正確健康教育內(nèi)容是A、有閉式引流瓶時(shí)應(yīng)避免下地活動(dòng)B、水封下的引流管中元?dú)怏w溢出就可拔管C、有閉式引流瓶時(shí)要避免咳嗽D、引流的目的是預(yù)防肺不張E、引流的目的是排除胸腔積氣答案：E86、患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)A、驚厥B、頭痛C、休克D、腦疝E、嘔吐答案：B87、患者，女性，56歲。因胸段脊柱骨折脊髓損傷導(dǎo)致截癱，為防止出現(xiàn)壓瘡，最簡(jiǎn)便有效的護(hù)理措施是A、骨突處用氣墊B、保持皮膚清潔干燥C、加強(qiáng)受壓皮膚的按摩D、定時(shí)翻身E、保持床單位平整、清潔答案：D88、患者，女性。未婚，有性生活史，停經(jīng)6周，突發(fā)右側(cè)下腹劇痛。尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。婦科檢查：子宮略大、較軟，宮頸抬舉痛，右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯。患者最可能的診斷是A、前置胎盤(pán)B、胎盤(pán)早剝C、正常妊娠D、異位妊娠E、先兆流產(chǎn)答案：D89、患者女，26歲。G1P0。38周妊娠臨產(chǎn)，因持續(xù)性右枕后位、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行會(huì)陰側(cè)切十胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，胎盤(pán)完整娩出8min后，打哈欠、惡心，陰道間歇性大流血約800ml，色暗紅。查子宮軟且輪廓不清，擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產(chǎn)后出血。最常用且便捷的止血措施是A、按摩子宮B、應(yīng)用宮縮劑C、結(jié)扎子宮動(dòng)脈D、無(wú)菌紗布條填塞宮腔E、子宮次全切除術(shù)答案：A90、甲狀腺大部切除術(shù)后喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為A、吞咽困難B、聲音嘶啞C、音調(diào)降低D、飲水嗆咳E、呼吸困難答案：D91、患者，女性，38歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10余年。今晨起吃飯時(shí)突然出現(xiàn)口角歪斜、口齒不清、左側(cè)肢體無(wú)力，該患者最可能出現(xiàn)的是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦血栓形成C、腦出血D、腦栓塞E、短暫性腦缺血發(fā)作答案：D92、患者女，58歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg，每日1次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)A、將藥研碎后喂服B、囑患者服藥后多飲水C、先測(cè)心率，注意節(jié)律D、囑患者服藥后不宜飲水E、看患者服下后多飲