腫瘤多學(xué)科協(xié)作發(fā)展進(jìn)展

關(guān)于腫瘤多學(xué)科協(xié)作發(fā)展進(jìn)展第1頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三01腫瘤的傳統(tǒng)診療模式02什么是MDT？03腫瘤MDT有什么臨床獲益？04國(guó)內(nèi)腫瘤MDT開(kāi)展現(xiàn)狀和未來(lái)CONTENTS目錄第2頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三1腫瘤的傳統(tǒng)診療模式1第3頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三腫瘤的傳統(tǒng)治療模式?傳統(tǒng)治療模式：我國(guó)目前的現(xiàn)狀是多數(shù)為各自為政的分科體制?各學(xué)科之間缺乏有效的聯(lián)系、協(xié)作渠道，導(dǎo)致很多腫瘤患者往往需要反復(fù)到不同的科室求醫(yī)。第4頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三腫瘤傳統(tǒng)治療模式的現(xiàn)狀第5頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三1什么是MDT？2第6頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三多學(xué)科綜合治療協(xié)作組的概念多學(xué)科綜合治療協(xié)作組（MDT）是建立于循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的一種腫瘤治療新模式。它將醫(yī)院內(nèi)部不同科室的醫(yī)生聚集,通過(guò)定期、定時(shí)、定址的會(huì)議，匯集各科室的最新發(fā)展動(dòng)態(tài),并結(jié)合患者的疾病分期、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及其身體狀況和心理承受能力,在權(quán)衡利弊后,確定出科學(xué)、合理、規(guī)范的最佳治療方案。第7頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三腫瘤——多學(xué)科協(xié)作治療腫瘤是一種全身性疾病，診斷和治療均需要多學(xué)科協(xié)同完成。MDT是實(shí)現(xiàn)“有計(jì)劃地，合理地應(yīng)用現(xiàn)有治療手段”進(jìn)行腫瘤個(gè)體化綜合治療的組織保障。第8頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三MDT在腫瘤治療中的任務(wù)?提供恰當(dāng)、及時(shí)的疾病診斷。?基于診斷制定個(gè)體化治療方案。?基于患者的支持性護(hù)理需要完善患者護(hù)理方案。?考慮所有服務(wù)的治療范圍，使癌癥患者的護(hù)理達(dá)到最優(yōu)化。第9頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三MDT是腫瘤治療的發(fā)展趨勢(shì)?美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）根據(jù)SCI最新報(bào)道成果更新的腫瘤診治指南中，MDT已經(jīng)成為多數(shù)腫瘤治療模式的首選[1]。?英國(guó)癌癥診治指南規(guī)定：所有確診腫瘤的病人在接受治療前必須經(jīng)過(guò)相關(guān)MDT會(huì)診[2]。?英國(guó)的相關(guān)法律甚至規(guī)定，某些惡性腫瘤疾病的治療，必須具有MDT的臨床決策[1]。1.MOT領(lǐng)航腫瘤治療新模式2.多學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)模式提高腫瘤學(xué)研究生臨床思維能力的探討史朝暉第10頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三1腫瘤MDT有什么臨床獲益？3第11頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三MDT模式對(duì)患者的益處?提高患者的情緒、心理和實(shí)際支持。

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協(xié)調(diào)溝通能夠通過(guò)協(xié)調(diào)員為患者提供疾病診斷和治療相關(guān)的簡(jiǎn)明扼要的信息。?減少治療計(jì)劃承諾，減少重復(fù)性服務(wù)，提高服務(wù)的協(xié)調(diào)性。提高患者對(duì)既定治療方案的依從性。?MDT成員明確分工，降低患者的緊張情緒，增加臨床試驗(yàn)的患者納入。第12頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三MDT模式對(duì)治療團(tuán)隊(duì)的益處?提高團(tuán)隊(duì)溝通?增加團(tuán)隊(duì)成員的學(xué)習(xí)和受教育機(jī)會(huì)。?減少團(tuán)隊(duì)成員較小的心理發(fā)病率。

——成員們共同承擔(dān)決策制定和治療實(shí)施責(zé)任，并為治療決策的制定尋求專(zhuān)業(yè)支持。?共享決策

——更易獲得最佳實(shí)踐和循證護(hù)理的建議。?根據(jù)調(diào)查和結(jié)果信息理解和遵守商定的治療和護(hù)理方案。第13頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三腫瘤MDT診療模式與傳統(tǒng)模式區(qū)別第14頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三MDT治療顯著改善腫瘤患者預(yù)后第15頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三

醫(yī)院第16頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三MDT治療顯著增加患者滿(mǎn)意度第17頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三MDT在國(guó)內(nèi)腫瘤治療的發(fā)展現(xiàn)狀揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、江蘇省興化市人民醫(yī)院作為縣級(jí)市醫(yī)院建立多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)（MDT），醫(yī)院品牌得到加強(qiáng)。第18頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三打破分科體制，建立以病種分科的新體系

——對(duì)無(wú)法成立單病種診治中心的醫(yī)院，要加強(qiáng)科室間的協(xié)作機(jī)制，要加強(qiáng)會(huì)診制度。

——打破以往以治療手段分科的體制，建立以病種分科的新體系，邀請(qǐng)多個(gè)學(xué)科合作，可成立多學(xué)科綜合治療協(xié)作組。第19頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三克服循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的滯后性，規(guī)范化治療——積極宣教各種指南，使廣大醫(yī)療工作者真正掌握綜合治療的精髓。

——通過(guò)組織專(zhuān)家討論、達(dá)成共識(shí)，形成基于循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的臨床指南并加以切實(shí)執(zhí)行?！O(shè)計(jì)聯(lián)合科研課題項(xiàng)目，為制定具有我國(guó)特色的惡性腫瘤綜合治療的整體水平提供理論依據(jù)參加全球的多中心臨床試驗(yàn)。第20頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三MDT標(biāo)準(zhǔn)流程第21頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三總結(jié)?腫瘤需要多學(xué)科協(xié)作治療，開(kāi)展腫瘤MDT可為臨床醫(yī)生和患者帶來(lái)多項(xiàng)臨床獲益。?英國(guó)腫瘤MDT起步早、發(fā)展成熟、應(yīng)用廣泛。我國(guó)腫瘤MDT