切口引流管的護(hù)理

切口引流管的護(hù)理一、述臨床上應(yīng)用的外科引流管種類很多，有的用于導(dǎo)尿，有的用于傷口，胸腔、腦腔、胃腸道、膽道等都有應(yīng)用。外科引流為的是將人體組織間或體腔中積聚的膿、血、液體導(dǎo)引至體外，防止術(shù)后感染與影響傷口愈合，減少并發(fā)發(fā)生。類供給性管道特指通過(guò)管道將氧氣能量水分或藥液源源不斷補(bǔ)充到體內(nèi)在危重?fù)尵葧r(shí)這些管道被稱“生。、排出性管道：指通過(guò)專用性管道引流出液體、氣體等。常作為治療、判斷預(yù)后的有效指標(biāo)。如胃腸減壓管、留置管流。、監(jiān)測(cè)性管道：指放置在體內(nèi)的觀察哨和監(jiān)護(hù)站，不少供給性或排出性管道也兼有此作用。如上腔靜脈導(dǎo)管、中心脈壓等。、綜合性管道：具有供給性、排出性、監(jiān)測(cè)性的功能，在特定的情況下發(fā)揮特定的功能。如胃管等。、選擇導(dǎo)管不適合病人（）管徑過(guò)細(xì)或過(guò)粗。（）短。（）引流管軟硬度不適扭流。、各種管道固定不夠牢固，接頭處銜接不牢等。、對(duì)管道周圍皮膚的護(hù)理不重視染機(jī)。、不能保持體外管道的清潔。、對(duì)引流物的量和性質(zhì)估算不準(zhǔn)對(duì)不。、對(duì)拔管后的觀察不夠仔細(xì)傷口觀察。四、引流管的護(hù)理原則、妥善固定管后，注明引流管的名稱及安置時(shí)間引流管的固定應(yīng)低于引流部位20-管的長(zhǎng)度要適當(dāng)，要留出余地以便翻、引及。、保持通暢引道。、定時(shí)觀察密后2小時(shí)內(nèi)一般引流為濃稠的血性液體，2小時(shí)后引流液一般在50下，引流液為稀薄的淡紅色液體。引流液太少應(yīng)注意是否位置不當(dāng)、內(nèi)如出皮。、預(yù)防感染系。體逆行，須要沖洗引流管時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。定時(shí)更換引流袋，一般為冬季一周次，夏季一周次，引流袋被污染應(yīng)要。根據(jù)病情拔管創(chuàng)腔引流管的拔管時(shí)間一般視引流量而定，一般2小時(shí)內(nèi)引流量少于50可拔管，置管時(shí)間最長(zhǎng)過(guò)周。拔管時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)程，防止逆行感染，引流管拔出后適當(dāng)按壓引流管周圍的皮膚，以排胱造瘺管術(shù)后1可拔除，拔管后密切觀察有無(wú)尿液至傷口處滲出。見項(xiàng)造瘺管包括有腎盂造瘺輸尿管造瘺及恥骨上膀胱造瘺等腎盂造瘺適用于結(jié)石取出術(shù)后及輸尿管病變手術(shù)后；尿以塞解。、尿管：主要是協(xié)助診斷，以了解尿道狹窄的部位，測(cè)定殘余尿及注射用藥等作用。、支架管：常見有腎盞、輸尿管支架，單獨(dú)輸尿管支架及輸尿管、膀胱支架等。主要用于泌尿系各部位的吻合術(shù)或成形術(shù)后。常見的并發(fā)癥有：膀胱刺激征、尿路感染、腰部不適、血尿、雙管移位、雙管的脫落、梗阻等。注意：（）長(zhǎng)期置管的患者，應(yīng)注意觀察造瘺口周圍有無(wú)紅腫，有無(wú)滲液，病人體溫有無(wú)升高，引流尿液有無(wú)渾濁，定期作尿液細(xì)菌培養(yǎng)，引流管個(gè)月更換一次。（）留置尿管的患者，每日次尿管護(hù)理，并經(jīng)常清潔會(huì)陰部。（）管道脫落的原因：）氣囊充盈過(guò)度，囊壁自行破裂；）氣囊充盈過(guò)小，受外力牽拉時(shí)自引流口脫出；）患者牽拉，給病人強(qiáng)調(diào)不要自行拔出引流管，并說(shuō)明后果。（）術(shù)后膀胱造瘺時(shí)應(yīng)與腹腔的血漿引流管區(qū)分開來(lái)。（）持續(xù)膀胱沖洗引流時(shí)，密切觀察沖洗的滴速是否與流出的滴速一致根據(jù)沖出液顏色調(diào)節(jié)沖洗的滴速。見事項(xiàng)傷））被動(dòng)引流液向，體