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可編輯急性缺血性卒中：溶栓流程最佳管理醫(yī)師報2014-0417發(fā)表評論2人參與)分享在急死基于臨和CT選擇的卒病4.5h內(nèi)可從酶（rt-PA）溶栓治療獲在202年國際卒中中顯示，對中國人群而言，發(fā)病3~4.h溶栓同樣有效。為達短啟動治療的延誤，即在溶栓時間窗內(nèi)在4h內(nèi)入院接受，益于。急性腦梗死溶栓時間窗與給藥方式目前定rt-A在缺血性卒中溶栓中的地圖1顯示，病3h內(nèi)的急酶0萬單位和150萬單位療效一者風險較?。徊?~h者，給予激酶10比0萬單位效果更好，但死亡率顯著，具考。精載可編輯（＜h者d萃數(shù)（）CT灌注/彌病3~9h實陽果進究3）未結(jié)束（45研究設(shè)計，只有基于是。急性缺血性卒中溶栓治療適宜人群以往急性缺血性卒有3h基于T的靜脈rt-PA溶栓；對發(fā)病可能在4.h內(nèi)的患者于T的脈rt-A溶栓，且到達急診室至溶栓時間應(yīng)控制在60min。選擇性磁共僅者病較如NIHS＜3，意盲項。除患者大血管閉塞病h經(jīng)病3.5~h到性卒中患者，可探索性對灌注CT或磁注/行rA溶栓，精品可編輯但對基底動脈閉塞者應(yīng)立即啟動靜脈rt-A溶栓或rA。發(fā)病>h急診卒上慮性有條閉動是塞栓的標準、治>h國中NIS）>5分彌示，差。精品可編輯減少院前、院內(nèi)延誤策略中先要醫(yī)極，0急0出卒患熟中表往溶中團隊，預(yù)診T和實驗室檢查，在60min以內(nèi)是實現(xiàn)溶的。筆者所在醫(yī)院對溶栓各環(huán)圖2時07接性占1%9210211溶率過%20211病35h溶率達7%果。精載可編輯及時發(fā)現(xiàn)和處理溶栓相關(guān)腦出血臨床分型關(guān)腦血（1顱內(nèi)出血，但臨床無惡化；（2，5年NINDS將其定義為T證實的顱內(nèi)出血，并與患者臨床惡化呈時間相關(guān)性，沒有明確NIHS增而ECASS-血分析則為NIHSS增加≥4分，且證實出。出于引起的，均NNS研究顯示率1%～RAT-，動脈重組前尿激酶導致的癥狀性腦出血死亡率可高達83%。T分型ECASS出CT分型用死-（-B：出血性梗-（-；腦實質(zhì)血腫（-；D腫-Ⅱ（-。E-Ⅱ是在ECASS-合T和：，H1；，HI-2型；，PH-1型；，H2型者NI4分，惡；精載可編輯當出血或水腫均存在且時，-精載可編輯患中7%為P2。估腫90d死亡達45.1-12型和PH-1型不化和90d嚴重致受rt-A治療的患者，出血性梗死甚至可增加早期P2型患者血腫面積若超過梗死區(qū)域33%示早

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