2023年陜西省西安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二

2023年陜西省西安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

2.心臟泵血過(guò)程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

3.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，將發(fā)生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

4.心動(dòng)周期中，左心室容積最大的時(shí)期是（）

A.房縮期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

5.體內(nèi)物質(zhì)代謝所釋放的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能者占總量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

6.某人看遠(yuǎn)物需要調(diào)節(jié)，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視眼

7.下列哪項(xiàng)不屬肉芽腫（）

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.硅結(jié)節(jié)C.傷寒小結(jié)D.膠質(zhì)小結(jié)

8.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無(wú)疼痛，可活動(dòng)

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

9.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

10.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)

11.耳蝸損傷將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

12.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是（）

A.膜性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

13.下列哪些改變屬于代償性肥大（）

A.肝脂肪變時(shí)的體積增大B.一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎體積增大C.肺氣腫時(shí)的體積增大D.老年人的前列腺肥大

14.下列哪種形式是CO2或O2進(jìn)出血液的必經(jīng)形式（）

A.物理溶解B.氧合血紅蛋白C.碳酸氫鹽D.氨基甲酸血紅蛋白

15.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

16.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

17.慢性子宮頸炎的大體形態(tài)可呈紅色糜爛狀，其病變本質(zhì)多是（）

A.子宮頸陰道部鱗狀上皮壞死脫落，形成淺表的缺損

B.子宮頸表面出血

C.子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代

D.子宮頸損傷的柱狀上皮被子宮頸管黏膜鱗狀上皮增生取代

18.對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短

19.下列哪一種激素沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長(zhǎng)素D.胰島素

20.能促進(jìn)鐵吸收的是（）

A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子

21.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜病變是（）

A.主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

22.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

23.急性細(xì)菌性痢疾初期結(jié)腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

24.腸傷寒最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.回腸末端C.回盲部D.直腸、乙狀結(jié)腸

25.胃的良性潰瘍，其大體表現(xiàn)通常為（）

A.2cm以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊

B.2cm以上的較不規(guī)則之潰瘍，底不平，有壞死

C.2cm以內(nèi)的火山口狀或不規(guī)則潰瘍

D.2cm以內(nèi)的圓形潰瘍，邊緣整齊，底部平坦

26.在所有消化液中，消化能力最強(qiáng)和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.膽汁D.小腸液

27.血中醛固酮增加對(duì)泌尿的影響是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

28.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲(chóng)樣

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

29.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細(xì)胞和纖維蛋白B.白細(xì)胞和血小板C.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細(xì)胞和紅細(xì)胞

30.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

二、填空題(20題)31.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

32.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

33.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

34.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

36.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

37.硅肺的特征性病變是____和____

38.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

39.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

40.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

41.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為_(kāi)___性炎

42.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

43.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

44.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

45.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

46.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

47.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

48.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

49.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

50.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

三、名詞解釋(5題)51.回返性抑制

52.興奮收縮耦聯(lián)

53.胸膜腔內(nèi)壓

54.基礎(chǔ)代謝率

55.干酪樣壞死

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點(diǎn)

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

59.人體的散熱方式主要有哪幾種?根據(jù)散熱原理，如何降低高熱病人的體溫?

六、單選題(1題)60.糖皮質(zhì)激素過(guò)多時(shí)，會(huì)產(chǎn)生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

參考答案

1.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過(guò)0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

2.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開(kāi)放，射血入動(dòng)脈，快速射血期后，進(jìn)入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

3.CC紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，多個(gè)紅細(xì)胞易發(fā)生凹面相貼，產(chǎn)生疊連加速

4.AA左心室容積最大也即是心室充盈血達(dá)最大量，是在房縮期末。房縮期末是心室充盈過(guò)程的最后階段，心房收縮，將心房?jī)?nèi)的血繼續(xù)充盈心室，其充盈量約占總充盈量的10％～30％，至此，心室充盈過(guò)程完成

5.C體內(nèi)的糖、脂肪或蛋白質(zhì)在氧化分解過(guò)程中，生成代謝產(chǎn)物H2O、CO2和尿素等，同時(shí)釋放出的能量中約有50%以上直接轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽S持體溫

6.AA因遠(yuǎn)視眼眼軸過(guò)短，遠(yuǎn)近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠(yuǎn)物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠(yuǎn)物不清楚，老視眼看遠(yuǎn)物不需要調(diào)節(jié)就能看清楚，看近物不清楚，散光則是視物象變形

7.DD主要由單核巨噬細(xì)胞及其轉(zhuǎn)變的細(xì)胞（類上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞）增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶稱作肉芽腫。常見(jiàn)的肉芽腫病變有：①風(fēng)濕小體；②細(xì)胞性矽結(jié)節(jié)；③結(jié)核結(jié)節(jié)；④麻風(fēng)肉芽腫；⑤樹(shù)膠樣腫；⑥傷寒小結(jié)；⑦血吸蟲(chóng)卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術(shù)線頭引起的異物肉芽腫等

8.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

9.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱為復(fù)極化

10.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物而發(fā)揮抗凝作用

11.AA耳蝸損傷將引起感音性耳聾。中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾

12.BB微小病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同，電子顯微鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體，其病因和發(fā)病機(jī)制不清楚

13.BB代償性肥大通常是由相應(yīng)器官和組織的工作負(fù)荷加重引起，具有功能代償作用，如高血壓或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜關(guān)閉失常而引起心肌肥大；一側(cè)腎臟摘除后另一側(cè)腎臟的肥大等

14.AACO2或O2進(jìn)出血液的運(yùn)輸都有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式。氧合血紅蛋白是O2的化學(xué)結(jié)合形式，碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白是CO2的化學(xué)結(jié)合形式

15.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

16.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競(jìng)爭(zhēng)性阻斷特異性化學(xué)物質(zhì)（遞質(zhì)、激素、藥物）作用的化學(xué)物質(zhì)。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

17.CC子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代是慢性宮頸炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)，稱之為假性糜爛

18.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動(dòng)除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

19.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

20.A維生素C可將Fe3+還原為Fe2+，促進(jìn)鐵的吸收。

21.DD慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合受累

22.DD細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變見(jiàn)于良性高血壓的動(dòng)脈病變期；細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死見(jiàn)于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

23.DD急性細(xì)菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進(jìn)，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

24.BB腸傷寒易發(fā)生在回腸末端，潰瘍呈橢圓形，潰瘍長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行

25.DD良性胃潰瘍大小直徑一般<2cm，外形呈圓形或橢圓形，深度較深，邊緣整齊，不隆起，底部較平坦，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中

26.BB胰液中含有水解三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

27.BB醛固酮作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收及對(duì)K+排泄，所以尿中K+增加

28.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

29.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白

30.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

31.大量蛋白尿

32.變質(zhì)滲出期

33.細(xì)

34.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

35.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

36.雌激素

37.硅結(jié)節(jié)

38.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

39.滲出層

40.縮小、中腦

41.干酪樣壞死、滲出

42.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

43.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

44.腹主

45.變質(zhì)性炎

46.溶解吸收

47.Ca2+

48.單純性甲狀腺腫

49.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

50.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

51.回返性抑制：某一中樞的神經(jīng)元興奮時(shí)，其傳出沖動(dòng)沿軸突外傳的同時(shí)，同時(shí)經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動(dòng)興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系，通過(guò)釋放抑制性遞質(zhì)，使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同一中樞的神經(jīng)元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制

52.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮與機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程

53.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

54.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

55.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色、均勻細(xì)膩，質(zhì)地較實(shí)，狀似奶酪，鏡下細(xì)胞壞死、崩解，為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來(lái)