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文檔簡介
2023年上海市第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.脊柱結(jié)核的診斷,與X線平片比較,CT的主要優(yōu)勢(shì)是______A.確定膿腫大小B.觀察膿腫形態(tài)C.判斷膿腫數(shù)目D.了解椎管內(nèi)膿腫2.屬于非細(xì)胞型微生物的是______。A.細(xì)菌B.噬菌體C.支原體D.立克次體E.衣原體3.卵細(xì)胞在輸卵管受精的部位是______。A.子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部4.下列關(guān)于治病求本的描述,正確的是
A.辨析出疾病的病因病機(jī)B.對(duì)外感性疾病,注重病機(jī)的辨析C.對(duì)內(nèi)傷性疾病,著重病因的辨析D.抓住疾病的本質(zhì)并治療E.對(duì)內(nèi)傷性疾病,應(yīng)注重病機(jī)的辨析A
B
C
D
E
5.吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是在______。A.胃B.空腸和回腸C.胃和十二指腸D.十二指腸和空腸6.生物體受X線照射后產(chǎn)生細(xì)胞壞死,此變化發(fā)生在生物效應(yīng)的______。A.物理階段B.化學(xué)階段C.生化學(xué)階段D.生物學(xué)階段E.物理化學(xué)階段7.簡述行政法制監(jiān)督的特征。8.下列關(guān)于共同犯罪人的刑事責(zé)任,說法正確的是______A.對(duì)于組織領(lǐng)導(dǎo)犯罪集團(tuán)進(jìn)行犯罪活動(dòng)的首要分子,按照集團(tuán)所犯全部罪行處罰B.對(duì)于從犯,可以從輕、減輕或者免除處罰C.對(duì)于脅從犯,應(yīng)當(dāng)按照他的犯罪情節(jié)減輕處罰或者免除處罰D.教唆他人犯罪的,應(yīng)當(dāng)按照他在共同犯罪中所起的作用處罰A
B
C
D
9.PM2.5是指直徑______的顆粒物。A.小于2.5μmB.2.5~10μmC.2.5~5μmD.小于等于2.5μm10.2018年12月6日,第十七屆內(nèi)地、香港、澳門衛(wèi)生行政高層聯(lián)席會(huì)議在澳門召開。國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉在致辭中提出新時(shí)期全面實(shí)施______的重點(diǎn)任務(wù),肯定港澳在國家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮的作用,建議港澳加快融入“健康絲綢之路”建設(shè)。A.美麗中國戰(zhàn)略B.衛(wèi)生中國戰(zhàn)略C.運(yùn)動(dòng)中國戰(zhàn)略D.健康中國戰(zhàn)略11.下列血證各證型中,方用玉女煎的是______A.熱邪犯肺B.胃熱熾盛C.肝火上炎D.氣血虧虛E.燥熱傷肺12.下列不是寒證與熱證鑒別要點(diǎn)的是______。A.惡寒與發(fā)熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與不痛13.縱觀中國現(xiàn)代散文發(fā)展史,“五四”時(shí)期的散文成就對(duì)現(xiàn)當(dāng)代散文的創(chuàng)作影響極大,而這一時(shí)期散文成就最高的作家之一是朱自清。下列選項(xiàng)中,屬于朱自清散文作品的是______。A.《背影》B.《荷塘月色》C.《邊城》D.《孔乙己》A
B
C
D
14.申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),不需要提交下列哪種文件?______A.設(shè)置申請(qǐng)書B.設(shè)置可行性研究報(bào)告C.資格證書和畢業(yè)證書D.設(shè)計(jì)平面圖15.下列是護(hù)士小方在取用無菌溶液時(shí)的某些操作,其中正確的是______。A.取用前只檢查瓶內(nèi)藥液有無沉淀渾濁B.倒溶液時(shí),溶液瓶口緊貼無菌容器C.取用時(shí),將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液D.無菌溶液未用完,立即塞好瓶塞、消毒,并注明開瓶日期和時(shí)間16.患兒,男性,7歲。發(fā)熱1天余,開始體溫達(dá)39℃,隨后出現(xiàn)腹痛,腹瀉3~4次/天。查體:腹部輕微壓痛,位置不明,腹軟,反跳痛陰性。超聲檢查見腹腔淋巴結(jié)腫大。該患兒首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾17.進(jìn)行塑料義齒磨光時(shí),不應(yīng)該做的操作是______。A.打磨從粗到細(xì)B.從磨光面到組織面C.不要破壞基托外形D.隨時(shí)變換打磨部位E.間斷打磨以免產(chǎn)熱過多18.男性,35歲,患有精神分裂癥,在被害妄想支配下,到處上訪。既往未曾治療過,首選的治療方法是______。A.抗精神病藥物治療B.SSRI藥物治療C.心理治療D.電休克治療19.急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是______。A.局部骨質(zhì)疏松B.以骨質(zhì)破壞為主,周圍伴骨質(zhì)硬化C.以骨質(zhì)增生硬化為主D.早起即有骨質(zhì)破壞出現(xiàn)20.氯丙嗪不用于
。A.精神分裂癥B.人工冬眠療法C.躁狂癥D.暈動(dòng)病嘔吐E.頑固性呃逆21.院前處理突發(fā)昏迷,首先選擇______。A.保持呼吸道通暢B.行心肺復(fù)蘇術(shù)C.測(cè)量血壓D.檢查瞳孔A
B
C
D
22.口腔假絲酵母菌病按其主要病變部位可分為______、假絲酵母菌唇炎與口角炎、慢性黏膜皮膚假絲酵母菌病。23.對(duì)乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.俗名24.哪種心律失常屬于緊急情況,需要及時(shí)處理?______A.竇性心律不齊B.室上性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.室性心動(dòng)過速E.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯25.石膏固定術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.潰瘍B.壓瘡C.廢性骨質(zhì)疏松D.骨筋膜室綜合征26.組成不含有生地黃的方劑是______。A.清營湯B.酸棗仁湯C.天王補(bǔ)心丹D.朱砂安神丸27.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循的方針是______。A.預(yù)防為主,常備不懈B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)C.預(yù)防為主,常備不懈,反應(yīng)及時(shí),措施果斷,依靠科學(xué)D.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),依靠科學(xué),加強(qiáng)合作28.張某,女,以前從未離開過家門(父母),上大學(xué)一月后,想家而沒有時(shí)間回家,老師也不準(zhǔn)假。于是茶飯不思、無精打采、周身乏力。中醫(yī)學(xué)理論解析之原因是______。A.肝郁氣滯B.思慮傷脾C.思慮傷心D.憂思傷肺29.下列哪一項(xiàng)不屬于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)?______A.高鈣血癥B.腎與輸尿管結(jié)石C.口渴、多飲D.骨質(zhì)疏松E.搐搦30.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時(shí)期是______。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前31.下列哪項(xiàng)在梗阻性黃疸的鑒別中意義不大?______A.膽管形態(tài)及管壁增厚B.膽管及胰管擴(kuò)張程度C.膽管及胰管擴(kuò)張平面D.肝臟大小及密度32.吸入麻藥的MAC小表明______。A.催眠作用強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)C.肌松作用強(qiáng)D.催眠作用弱33.房間隔缺損時(shí),可見肺充血、透視下可見肺門舞蹈征。34.尿管型基質(zhì)中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.β2微球蛋白C.核蛋白D.T-H糖蛋白35.閉袢性腸梗阻為______。A.粘連性腸梗阻B.蛔蟲團(tuán)性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.腸套疊36.組成頭顱的骨骼有______。A.20塊B.23塊C.26塊D.29塊E.32塊37.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說過,整個(gè)醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題,對(duì)遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進(jìn)行了抽樣調(diào)查,這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示,愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)的一個(gè)焦點(diǎn)問題。盡管有52.1%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系如同朋友,相互尊重,和諧共處,但仍有24%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已;18.2%的患者表示要對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生時(shí)刻戒備,發(fā)現(xiàn)他們出錯(cuò)就及時(shí)保存證據(jù),絕不能“吃虧”;有10%的患者表示就想給他們挑點(diǎn)小毛病,以得到更好照顧或借此鬧一鬧,醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費(fèi)。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便,“將心比心”,希望和患者相互理解,有12.9%的醫(yī)生仍表示對(duì)患者存在戒備心理,避免讓他們抓住“把柄”,“有個(gè)老醫(yī)生說過一句話,每看一個(gè)病人都如履薄冰,如臨深淵,證明醫(yī)生對(duì)病人的尊重,對(duì)生命的敬畏,”廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時(shí)說道,醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會(huì)進(jìn)步過程中出現(xiàn)的一些小波折,醫(yī)生和患者都要明白,大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,共同的敵人是病魔。全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示,醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通,患方對(duì)醫(yī)療的認(rèn)知水平提高了,雙方就有了合作的空間,疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人,醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。
認(rèn)真分析上述材料,談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實(shí)踐中有何重要意義?你認(rèn)為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?38.下列便秘各證型中,患者癥見大便干結(jié),面紅心煩,小便短赤,可能的診斷是______。A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.脾肺氣虛E.血液虧虛39.某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/min,心律不齊,左肺呼吸音減弱。此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況?______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性心力衰竭40.老年人心悸多病程日久,往往陰損及陽,陽損及陰,而成陰陽俱虛征候。41.2016年5月23日,習(xí)近平總書記到黑龍江伊春市考察調(diào)研。習(xí)近平強(qiáng)調(diào),林區(qū)轉(zhuǎn)型發(fā)展既要______,又要______。A.保護(hù)好環(huán)境保障好效益B.可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)新發(fā)展C.保護(hù)好生態(tài)保障好民生D.可持續(xù)發(fā)展保障好民生42.休克是出血壞死型胰腺炎的重要特征。
43.根據(jù)《國務(wù)院組織法》,國務(wù)院由
組成。A.總理、副總理B.國務(wù)委員、各部部長、各委員會(huì)主任C.審計(jì)長D.秘書長A
B
C
D
44.下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染病?______A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.麻疹A(yù)
B
C
D
45.全麻維持過程中,應(yīng)做到______。A.麻醉維持應(yīng)與誘導(dǎo)密切銜接,使麻醉深度維持平穩(wěn)B.了解和觀察手術(shù)操作進(jìn)程,使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)度相適應(yīng)C.機(jī)械通氣應(yīng)根據(jù)呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血?dú)夥治鲞M(jìn)行D.維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測(cè)儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用A
B
C
D
E
46.最適合我國目前國情的飲用水消毒方法是______。A.紫外線B.超聲波C.臭氧D.氯化消毒47.關(guān)于不協(xié)調(diào)宮縮乏力,下列哪些正確______A.多屬繼發(fā)性宮縮乏力B.宮縮使宮口擴(kuò)張和先露下緩慢C.易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫D.宮縮間歇子宮不完全放松E.多屬于原發(fā)性宮縮乏力A
B
C
D
E
48.隱匿性齲最好發(fā)部位為磨牙溝裂下方與鄰面。49.滴蟲性陰道炎的白帶特征
A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.血性D.黃水樣E.黃色膿性50.病人張某,男,52歲,有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加劇,醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn),應(yīng)給病人哪一組菜譜?______A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、紅燒青魚C.茭白、雞蛋D.油豆腐、雞血湯E.青菜、炒豬肝51.偏頭痛是指______。A.單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈觸痛B.持續(xù)性鈍痛,時(shí)輕時(shí)重C.老年(60~75歲)多發(fā)D.一側(cè)發(fā)作性的搏動(dòng)性頭痛52.尿毒癥時(shí),高血鉀最有效的治療方法是______。A.輸入鈣劑B.輸入碳酸氫鈉C.進(jìn)行血液透析D.口服鈉型陽離子交換樹脂53.肢體可移動(dòng)位置但不能抬起,肌力程度為3級(jí)。54.在病人意識(shí)喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。55.心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊后應(yīng)______。A.立即檢查心跳或脈搏B.先行胸外按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查C.立即進(jìn)行心電圖檢查D.調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫E.給予強(qiáng)心劑56.麻醉恢復(fù)期通氣不足較常見的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉藥殘余作用C.肌松藥殘余作用D.呼吸中樞損傷E.誤吸A
B
C
D
E
57.MRCP顯示的“雙管征”最常發(fā)生于______。A.胰頭癌B.胰體癌C.胰尾癌D.彌漫性胰腺癌E.胰腺炎58.當(dāng)噬菌體基因整合到宿主菌染色體上時(shí),該噬菌體稱為______,該細(xì)菌稱為______。59.博來霉素通過導(dǎo)管注入胸腔治療惡性胸腔積液的常規(guī)劑量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg60.國家宏觀調(diào)控有直接調(diào)控和間接調(diào)控兩種方式,間接調(diào)控的特征是
。A.主要依靠經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行調(diào)控B.計(jì)劃不再是宏觀調(diào)控的手段C.不直接干預(yù)企業(yè)日常的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)D.主要利用市場(chǎng)參數(shù)和經(jīng)濟(jì)杠桿方式調(diào)控A
B
C
D
61.肩周炎不正確的治療方法是______。A.理療B.按摩C.封閉D.服用非甾體抗炎藥物E.限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)62.必需氨基酸是指機(jī)體需要而又不能自身合成,必須由食物供給的氨基酸,人體內(nèi)含有8種。63.肌力3級(jí)是指______。A.肌力正常B.有輕度及收縮,無關(guān)節(jié)活動(dòng)C.可對(duì)抗引力,但不能抗拒阻力D.有肌收縮,關(guān)節(jié)有活動(dòng),但不能對(duì)抗引力64.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥不包括______。A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻醉A
B
C
D
E
65.骨折在X線照片上最主要的表現(xiàn)是骨折端錯(cuò)位。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]X線不能顯示椎管內(nèi)膿腫。2.參考答案:B[解析]噬菌體屬于非細(xì)胞型微生物。3.參考答案:C[解析]輸卵管壺腹部粗而長,供血豐富,約占輸卵管全長的2/3。卵子一般在壺腹內(nèi)受精。4.參考答案:ADE治病求本是指在治療疾病時(shí),必須辨析出疾病的病因病機(jī),抓住疾病的本質(zhì)并治療。臨床實(shí)際操作中,對(duì)外感性疾病,著重病因的辨析;對(duì)內(nèi)傷性疾病,則注重病機(jī)的辨析。5.參考答案:B[解析]胃有一定的吸收功能,但能力不高,主要吸收一點(diǎn)糖分。大腸也有一定的吸收功能,但主要是水分和毒素,所以要多排便??漳c和回腸是主要的消化和吸收地點(diǎn),主要吸收糖、油酸、氨基酸等。食物經(jīng)過在空腸和回腸內(nèi)的消化作用,已被分解成可被吸收的小分子物質(zhì)。食物在空腸和回腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(一般是3~8h)。為食物吸收提供了充分時(shí)間??漳c和回腸是消化管中最長的部分(全長5~6m),加上空腸和回腸的絨毛結(jié)構(gòu)使吸收面積大大增加。6.參考答案:D[解析]當(dāng)X射線照射到生物機(jī)體時(shí),生物細(xì)胞受到抑制、破壞甚至壞死,致使機(jī)體發(fā)生不同程度的生理、病理和生化等方面的改變,稱為X射線的生物效應(yīng)。7.參考答案:(1)國家權(quán)力機(jī)關(guān)的監(jiān)督。國家權(quán)力機(jī)關(guān)對(duì)行政的監(jiān)督,主要是對(duì)行政機(jī)關(guān)抽象行政行為的監(jiān)督。(2)國家司法機(jī)關(guān)的監(jiān)督。國家司法機(jī)關(guān)對(duì)行政的監(jiān)督包括人民法院和人民檢察院的監(jiān)督。人民法院作為行政法制監(jiān)督主體,其主要監(jiān)督方式是通過行政訴訟——對(duì)具體行政行為的合法性進(jìn)行審查,撤銷違法的具體行政行為,變更顯失公正的行政處罰行為,以實(shí)現(xiàn)其監(jiān)督職能。人民檢察院作為行政法制監(jiān)督的主體,主要限于對(duì)嚴(yán)重違法亂紀(jì),可能構(gòu)成犯罪的國家公務(wù)員的監(jiān)督。(3)專門行政監(jiān)督機(jī)關(guān)的監(jiān)督。專門行政監(jiān)督機(jī)關(guān)主要指行政監(jiān)察機(jī)關(guān)和國家審計(jì)機(jī)關(guān)。二者既是行政系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制的環(huán)節(jié),同時(shí)也是國家行政法制監(jiān)督機(jī)制的環(huán)節(jié)。行政監(jiān)察機(jī)關(guān)作為行政法制監(jiān)督主體,主要是對(duì)國家公務(wù)員遵紀(jì)守法情況實(shí)施監(jiān)督。國家審計(jì)機(jī)關(guān)作為行政法制監(jiān)督的主體,主要是對(duì)各級(jí)人民政府及其工作部門的財(cái)政收支行為進(jìn)行監(jiān)督。(4)個(gè)人、組織的監(jiān)督。作為行政相對(duì)人的個(gè)人、組織在行政管理法律關(guān)系中是管理對(duì)象,而在行政法制監(jiān)督關(guān)系中,則是監(jiān)督主體,有權(quán)對(duì)行政主體行使職權(quán)的行為和國家公務(wù)員遵紀(jì)守法的情況實(shí)施監(jiān)督。個(gè)人、組織的監(jiān)督是通過向有權(quán)國家機(jī)關(guān)提出批評(píng)、建議、申訴、控告、檢舉、起訴或通過報(bào)刊、雜志、電臺(tái)、電視臺(tái)等輿論工具對(duì)違法行政行為予以揭露、曝光,為有權(quán)國家機(jī)關(guān)的監(jiān)督提供信息,使之采取有法律效力的監(jiān)督措施、監(jiān)督行為,實(shí)現(xiàn)行政法制監(jiān)督的目的。8.參考答案:ACD[解析]B不正確,對(duì)于從犯,應(yīng)當(dāng)從輕、減輕或者免除處罰。A、C、D三項(xiàng)都正確。9.參考答案:D[解析]細(xì)顆粒物又稱為細(xì)粒、細(xì)顆粒、PM2.5。細(xì)顆粒物指環(huán)境空氣中空氣動(dòng)力學(xué)當(dāng)量直徑小于等于2.5微米的顆粒物。它能較長時(shí)間懸浮于空氣中,其在空氣中含量濃度越高,就代表空氣污染越嚴(yán)重。10.參考答案:D[解析]2018年12月6日,第十七屆內(nèi)地、香港、澳門衛(wèi)生行政高層聯(lián)席會(huì)議在澳門召開。國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉在致辭中提出新時(shí)期全面實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重點(diǎn)任務(wù),肯定港澳在國家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮的作用,建議港澳加快融入“健康絲綢之路”建設(shè),積極參與實(shí)施健康中國戰(zhàn)略。故本題選D。11.參考答案:B[解析]胃熱熾盛型鼻衄癥見鼻衄,或兼齒衄,口干臭穢,煩躁,便秘。治法應(yīng)清胃瀉火,涼血止血;方用玉女煎。12.參考答案:D[解析]寒證常見惡寒、便溏、口不渴;熱證常見發(fā)熱、便秘、口渴。13.參考答案:AB[解析]A、B兩項(xiàng)當(dāng)選。朱自清,中國近代散文家、詩人、學(xué)者、民主戰(zhàn)士,代表作品有《春》《綠》《背影》《荷塘月色》《匆匆》等。
C項(xiàng)不選?!哆叧恰肥巧驈奈牡淖髌?。
D項(xiàng)不選?!犊滓壹骸肥囚斞傅淖髌?。
故本題選AB。14.參考答案:D[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立時(shí),需要提交申請(qǐng)書、可行性研究報(bào)告、選址報(bào)告,資信證明,填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱申請(qǐng)核定表》,企業(yè)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的還需要提供營業(yè)執(zhí)照。15.參考答案:D[解析]無菌溶液未用完時(shí)立即消毒、塞好瓶塞,注明開瓶日期及時(shí)間,打開未用完的溶液有效期為24小時(shí)。16.參考答案:B[解析]腸系膜淋巴結(jié)炎一般發(fā)生在上呼吸道感染后,出現(xiàn)腹痛,范圍較廣且不太固定,并可隨體位變更;超聲或CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。17.參考答案:D[解析]打磨拋光是利用磨平磨光器械消除鑄件的不平整表面的過程,打磨時(shí)要有適當(dāng)?shù)膲毫退俣?,從粗磨頭到細(xì)皮輪和絨輪,使表面逐步光滑。打磨時(shí)注意降溫,防止精細(xì)部位變形,邊緣及鄰面觸點(diǎn)勿打磨過多。打磨方向應(yīng)盡量與支架局部方向軸一致,磨光時(shí)避免卡環(huán)、支托變形。18.參考答案:A19.參考答案:B[解析]急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是以骨質(zhì)破壞為主,周周伴骨質(zhì)硬化。20.參考答案:D氯丙嗪為中樞多巴胺受體的阻斷劑,精神病人服用后,在不過分抑制的情況下,迅速控制精神分裂病人的躁狂癥狀,減少或消除幻覺、妄想,使思維活動(dòng)及行為趨于正常;大劑量時(shí)除對(duì)暈動(dòng)性嘔吐(前庭刺激所致)無效外,可直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用;抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,配合物理降溫使體溫降低,基礎(chǔ)代謝降低,器官功能活動(dòng)減少,耗氧量減低,而呈“人工冬眠”狀態(tài);能增強(qiáng)催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜作用;可阻斷外周α-腎上腺素受體,直接擴(kuò)張血管,引起血壓下降,大劑量時(shí)可引起體位性低血壓,應(yīng)注意;可降低心臟的前負(fù)荷,改善心臟功能(尤其是左心功能衰竭),對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定影響。21.參考答案:A[解析]院前處理突發(fā)昏迷患者應(yīng)首先排除是否窒息所致,及時(shí)清理呼吸道保持呼吸道通暢是首要處理。如確認(rèn)呼吸心跳驟停要首選心肺復(fù)蘇術(shù);測(cè)量血壓與檢查瞳孔應(yīng)在緊急處置后或過程中的病情觀察。22.參考答案:假絲酵母菌口炎23.參考答案:C[解析]藥品的通用名是指中國藥品通用名稱,由藥典委員會(huì)按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定并報(bào)衛(wèi)健委備案的藥品的法定名稱,是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內(nèi)的通用名稱,具有強(qiáng)制性和約束性。對(duì)乙酰氨基酚是藥品的通用名。24.參考答案:D[解析]上述心律失常的類型中,室性心動(dòng)過速屬嚴(yán)重心律失常,需要及時(shí)處理。25.參考答案:D[解析]骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴(yán)重缺血而發(fā)生的一系列病理改變,好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。26.參考答案:B[解析]酸棗仁湯由酸棗仁、茯苓、知母、川芎、甘草等制成。27.參考答案:A[解析]突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。故本題選A。28.參考答案:B[解析]怒傷肝,喜傷心,悲憂傷肺,思傷脾,恐傷腎。29.參考答案:E[解析]原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致血鈣升高和血磷降低,主要臨床表現(xiàn)如下。①高鈣血癥:中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)記憶減退、淡漠、性格改變等,血鈣>3mmol/L時(shí)易出現(xiàn)幻覺、躁狂、昏迷等明顯精神癥狀;神經(jīng)肌肉系統(tǒng)出現(xiàn)肌無力(多見于近端肌肉)、倦怠、肌萎縮等;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、便秘、惡心、頑固性多發(fā)性消化性潰瘍等;還可出現(xiàn)非特異性關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢等。②骨骼系統(tǒng):出現(xiàn)骨痛、纖維囊性骨炎、骨質(zhì)疏松等。③泌尿系統(tǒng):出現(xiàn)腎結(jié)石、多尿、夜尿、口渴等,重者發(fā)生慢性腎盂。腎炎、腎功能不全等。④重者出現(xiàn)高鈣危象,伴明顯脫水,危及生命。抽搦一般是由于血鈣<2mmol/L所致。30.參考答案:B[解析]小兒出生以后生長發(fā)育最迅速的兩個(gè)時(shí)期是嬰兒期和青春期。31.參考答案:D[解析]肝臟大小及密度對(duì)梗阻性黃疽的鑒別意義不大。32.參考答案:B[解析]最低肺泡內(nèi)有效濃度(MAC)相當(dāng)于吸入麻醉藥的半數(shù)有效量,為效價(jià)強(qiáng)度。MAC越小,藥物的麻醉作用越強(qiáng)。33.參考答案:A[解析]房間隔缺損時(shí)胸X線片可顯示肺野充血,右心房、右心室擴(kuò)大,肺動(dòng)脈段隆凸,肺門影增大,肺血增多,主動(dòng)脈結(jié)偏小。透視可見“肺門舞蹈”征象。34.參考答案:D[解析]尿管型是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物,故又稱圓柱體。管型形成的基質(zhì)物為Tamm-Horsfall糖蛋白(T-H糖蛋白)。T-H糖蛋白是由腎小管髓袢升支及遠(yuǎn)端小管曲部的上皮細(xì)胞合成分泌的糖蛋白,正常情況下,尿液中含有少量的T-H糖蛋白,是尿管型基質(zhì)中含有的主要成分。35.參考答案:C[解析]絞窄性小腸梗阻又名閉袢性小腸梗阻,是指一段小腸腸曲的兩端及其系膜血管同時(shí)阻塞,以致腸梗阻同時(shí)還伴有梗阻腸管(即閉袢)的血供障礙。36.參考答案:B[解析]成人一般有23塊顱骨。37.參考答案:處理好醫(yī)患關(guān)系對(duì)于醫(yī)生、患者以及社會(huì)和諧都有著重要意義:
第一,對(duì)醫(yī)生而言,和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開展,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢(shì)下,醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),通常會(huì)避免與患者進(jìn)行深度的溝通和交流,這就影響醫(yī)生工作的正常進(jìn)行。化解醫(yī)患關(guān)系、消除患者對(duì)醫(yī)生的不信任,可以拉近醫(yī)患距離,使醫(yī)生順利開展工作,提升醫(yī)生在患者心目中的形象。
第二,對(duì)患者而言,和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境,降低就醫(yī)成本,疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過多擔(dān)心醫(yī)療以外的問題,可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治,同時(shí),也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象,降低患者的醫(yī)療成本。
第三,對(duì)社會(huì)而言,良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛,促進(jìn)社會(huì)和諧。近年來,由于醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)斐傻尼t(yī)療糾紛事故頻發(fā),引發(fā)社會(huì)矛盾沖突,危害社會(huì)和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,有助于減少醫(yī)患糾紛,維護(hù)社會(huì)和諧,提升社會(huì)風(fēng)氣。
構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手:
第一,從醫(yī)生的角度:醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,減少醫(yī)療事故的發(fā)生,合理規(guī)范用藥,減少患者開支;應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德,杜絕“吃拿卡要”,切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度,充分尊重和維護(hù)患者的隱私權(quán),知情權(quán),做到真正為患者著想,真誠為患者服務(wù)。
第二,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度:建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度,構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺(tái),對(duì)患者反饋的問題及時(shí)處理、改進(jìn);加強(qiáng)監(jiān)管,減少醫(yī)療違規(guī)行為,嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理,控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)療費(fèi)用。
第三,從患者的角度:患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,遇到問題時(shí)通過理性合法的途徑解決,不偏激不沖動(dòng)。
第四,從政府的角度:加強(qiáng)立法,完善醫(yī)療法律法規(guī),明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù),使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依;完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時(shí)為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。38.參考答案:A[解析]熱秘癥見大便干結(jié),面紅心煩或有身熱,小便短赤。治法應(yīng)瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便;方用麻子仁丸。39.參考答案:C[解析]患者突然發(fā)病,胸部刺痛,呼吸困難,左肺呼吸音減弱,考慮并發(fā)氣胸。40.參考答案:A[解析]心悸以虛為主,亦由虛致實(shí),虛實(shí)夾雜,且虛實(shí)可以相互轉(zhuǎn)化。實(shí)證日久可見正氣虧耗;此外,老年人心悸多病程日久,往往陰損及陽,陽損及陰,而成陰陽俱虛征候。41.參考答案:C[解析]2016年5月23日,習(xí)近平總書記來到黑龍江省伊春市考察調(diào)研。伊春是全國重點(diǎn)國有林區(qū),素有“祖國林都”“紅松故鄉(xiāng)”美譽(yù)。總書記十分關(guān)心林區(qū)全面停止商業(yè)性采伐后,產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展和職工就業(yè)安置情況。他深入上甘嶺林業(yè)局林區(qū),實(shí)地察看天然林保護(hù)情況:走進(jìn)林場(chǎng)職工家庭,了解轉(zhuǎn)崗就業(yè)和生活狀況;到伊春生態(tài)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)和友好林業(yè)局藍(lán)莓產(chǎn)業(yè)園,了解接續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況。習(xí)近平強(qiáng)調(diào),林區(qū)轉(zhuǎn)型發(fā)展既要保護(hù)好生態(tài),也要保障好民生。故本題答案選C。42.參考答案:A43.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)《國務(wù)院組織法》第2條第1款的規(guī)定,國務(wù)院由總理、副總理、國務(wù)委員、各部部長、各委員會(huì)主任、審計(jì)長、秘書長組成。44.參考答案:BCD[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第3條規(guī)定,甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。故本題答案選BCD。45.參考答案:ABCDE[解析]①全麻維持與誘導(dǎo)密切銜接,誘導(dǎo)完成后應(yīng)及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥,維持麻醉平穩(wěn)。②了解和關(guān)注手術(shù)操作過程,使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)弱相適應(yīng),以滿足手術(shù)要求。當(dāng)深即深當(dāng)淺即淺。③麻醉藥及時(shí)減量或停藥,避免蘇醒延遲。④保持氣道通暢,維持良好的肺通氣和換氣。⑤合理使用肌松藥,減少或避免術(shù)后拮抗藥的使用。最好使用肌松監(jiān)測(cè)儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用。⑥及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理各種突發(fā)情況,休克,心律失常等,盡可能保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和臟器功能的正常。⑦保持適當(dāng)麻醉深度,防止出現(xiàn)術(shù)中知曉。46.參考答案:D[解析]紫外線、超聲波、臭氧都是消毒效率高,沒有不良副產(chǎn)物,但是價(jià)格昂貴,影響因素多,不好控制,不適用于大規(guī)模消毒,僅在小范圍內(nèi)可以用。47.參考答案:CDE[解析]這種宮縮不能使宮口擴(kuò)張和先露下降,屬無效宮縮。48.參考答案:A[解析]隱匿性齲好發(fā)于磨牙溝裂下方和鄰面,病變區(qū)色澤較暗,用探針可探人洞中,X光片可確診。49.參考答案:A[解析]滴蟲性陰道炎是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起。臨床表現(xiàn)主要為外陰瘙癢和陰道分泌物增多,白帶呈灰黃色稀薄泡沫狀。50.參考答案:C[解析]糞便隱血試驗(yàn)前吃肉類、動(dòng)物血、含鐵藥物以及綠葉蔬菜等可造成假陽性。51.參考答案:D[解析]偏頭痛開始時(shí)多為激烈的搏動(dòng)性疼痛,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛,可發(fā)生在任何年齡,但以年輕的成年女性居多。52.參考答案:C[解析]血液透析能迅速地降低血鉀,是治療高血鉀的最有效的措施。53.參考答案:B[解析]臨床上可以通過機(jī)體收縮特定肌肉群的能力來評(píng)估肌力,肌力程度一般分為6級(jí)。0級(jí):完全癱瘓、肌力完全喪失。1級(jí):可見肌肉輕微收縮,但無肢體運(yùn)動(dòng)。2級(jí):肢體可以移動(dòng),但不能抬起。3級(jí):肢體抬離床面,但不能對(duì)抗阻力。4級(jí):能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但肌力減弱。5級(jí):肌力正常。54.參考答案:A[解析]根據(jù)麻醉分期可以看出在病人意識(shí)喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。55.參考答案:B[解析]急救指南規(guī)定心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊后,應(yīng)先行胸外按壓,在5組CPR后再進(jìn)行心跳檢查。56.參考答案:ABC[解析]呼吸中樞損傷屬于特殊病例,不是常見原因;麻醉恢復(fù)期拔管前不會(huì)產(chǎn)生誤吸,根據(jù)拔管指征,拔管后病人一般處于清醒狀態(tài)或有吞咽保護(hù)
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