2023年上海市長寧區(qū)區(qū)慢性病防治院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年上海市長寧區(qū)區(qū)慢性病防治院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.糖類是生命活動中的主要能源物質(zhì)。2.外感六淫皆令人咳，風(fēng)為六淫之首，臨床上常見哪幾項(xiàng)相合為病

A.風(fēng)寒B.暑濕C.風(fēng)熱D.風(fēng)濕E.風(fēng)燥A

B

C

D

E

3.β2受體激動藥的主要不良反應(yīng)有哪些?4.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括______。A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角D.喙突E.髁狀突頸部5.黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度升高，滲入組織，尤其是鞏膜、黏膜，染成黃色所致。6.下列哪項(xiàng)提示氣管導(dǎo)管誤入食管?______A.導(dǎo)管端口有溫?zé)釟饬骱舫鯞.能聽到呼吸氣流聲C.擠壓氣囊時(shí)腹部隆起D.擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起7.健康相關(guān)行為是指與健康有關(guān)的行為。8.關(guān)于心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點(diǎn)，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.以縫隙連接為基礎(chǔ)B.通過特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng)有序擴(kuò)布C.不同心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性不同D.興奮在房室交界處的傳導(dǎo)速度最慢9.功能祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，又能退虛熱的藥物是______。A.獨(dú)活B.秦艽C.羌活D.防己10.女性患者，33歲，尿急、尿頻、尿痛、腰痛伴發(fā)熱半日，偶有寒戰(zhàn)，體溫38.9℃，膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)叩痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞多量。最可能的診斷是______。A.急進(jìn)性腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小管壞死D.狼瘡性腎炎11.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于______。12.坐骨神經(jīng)痛最常見的原因是______。A.隱性脊柱裂B.馬尾腫瘤C.腰椎間盤突出D.腰椎管狹窄癥13.膽囊分泌和儲存膽汁。14.檢查軟組織病變的首選方法是______。A.常規(guī)X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.DSA檢查E.核素顯像檢查15.骨關(guān)節(jié)炎疼痛最主要的特點(diǎn)是______A.運(yùn)動痛B.靜止痛C.不定時(shí)痛D.陰雨天痛E.寒冷痛16.化學(xué)物質(zhì)本身無毒或毒性較低，但在體內(nèi)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化后，形成的代謝產(chǎn)物毒性比母體物質(zhì)增大，這一過程稱為______。A.氧化反應(yīng)B.生物轉(zhuǎn)化C.生物代謝D.代謝活化17.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運(yùn)。18.甲已滿18周歲(在校大學(xué)生)，無收入，在校期間打傷同學(xué)乙，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3000元。該費(fèi)用由______承擔(dān)。A.由甲承擔(dān)B.由甲父母承擔(dān)C.由甲與甲父母負(fù)連帶責(zé)任D.由甲父母先行墊付A

B

C

D

19.______有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.工商部門C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.任何單位和個(gè)人20.胃陰不足呃逆的特點(diǎn)是______。A.呃聲低長無力B.呃聲沉緩有力C.呃聲短促不得續(xù)D.呃逆連聲21.衛(wèi)生民事法律責(zé)任主要是一種財(cái)產(chǎn)性質(zhì)的責(zé)任，承擔(dān)責(zé)任的主要方式是罰款。22.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇最合適的一個(gè)填入問號處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．23.引起咽結(jié)膜熱的病原體是柯薩奇病毒。24.四凹征25.肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官，在常溫下阻斷血流肝臟不得超過______分鐘，腎不得超過______分鐘。26.37歲的瘧疾患者發(fā)作時(shí)明顯寒戰(zhàn)，面色蒼白，口唇發(fā)紺，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘，體溫驟升至40℃，面色潮紅，煩躁不安，持續(xù)約3小時(shí)后體溫又驟降至正常。經(jīng)過幾天的間歇期后，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是______。A.不規(guī)則熱B.稽留熱C.弛張熱D.間歇熱E.規(guī)則熱27.關(guān)于CT像素的正確理解是______。A.像素是構(gòu)成CT圖像最小的單位B.像素是體積元的略語C.像素是三維的概念D.像素又稱為體素E.在相同采樣野里，矩陣越大，像素點(diǎn)越少28.可改善心功能、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的藥物是______。A.卡托普利B.可樂定C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾29.下列在體內(nèi)體外均有強(qiáng)大的抗凝血作用的藥物是______。A.維生素KB.肝素C.葉酸D.右旋糖酐30.國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行______。A.有償B.減免C.免費(fèi)D.以上都不是31.霍亂患者大便為______。A.膿血便B.柏油樣便C.米泔汁樣便D.白陶土樣便32.“江山社稷”中的“稷”在古代是指土地之神。33.男性，42歲，大量飲酒8h后出現(xiàn)上腹疼痛，彎腰體位可減輕，左上腹壓痛。最可能的診斷是

A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃腸炎E.急性腸梗阻34.下列哪項(xiàng)對診斷慢粒最有意義______A.骨髓增生極度活躍B.白細(xì)胞明顯增多C.原始粒細(xì)胞10%D.ph染色體35.全身麻醉可分為______、______和______三個(gè)階段。36.表面活性劑是指具有很強(qiáng)表面活性，并能使液體表面張力顯著下降的物質(zhì)。下列表面活性劑中屬于兩性離子表面活性劑的是______。A.硬脂酸B.苯扎溴銨C.卵磷脂D.吐溫8037.脈壓差減少主要見于心包積液、主動脈瓣狹窄等。38.下列哪項(xiàng)不符合胰島素的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)?______A.其結(jié)構(gòu)由A、B兩個(gè)肽鍵組成B.臨床使用的是偏堿性水溶液C.由于結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，需要冷藏保存D.結(jié)晶由六個(gè)胰島素分子組成三個(gè)二聚體，二聚體與兩個(gè)鋅原子結(jié)合形成復(fù)合物39.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/d1)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭40.乳腺癌的診斷要點(diǎn)有哪幾項(xiàng)?41.診斷中心型肺癌陽性率較高的方法是______。A.胸片B.普通斷層片C.胸部CTD.纖維支氣管鏡E.肺放射性核素掃描42.腹部損傷并發(fā)失血性休克時(shí)最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.積極治療休克的同時(shí)，立即手術(shù)探查止血E.禁食43.鏈激酶過量時(shí)應(yīng)用的拮抗藥是______。44.法洛四聯(lián)癥心影改變呈______A.梨形心B.主動脈型心C.靴形心D.滴狀心E.橫位心45.下列案件屬于我國民事訴訟法規(guī)定的受理案件的范圍的有______。A.合同糾紛案件B.收養(yǎng)糾紛案件C.選民資格案件D.按照公示催告程序宣告票據(jù)無效的案件A

B

C

D

46.引起急性腎小球腎炎的常見病因是______。A.甲型感言病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.溶血性鏈球菌感染E.乙族甲組溶血性鏈球菌感染47.下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果不屬于慢性梗塞性肺病(COPD)的特征?______A.呼吸功能檢查：MEFV曲線在75%與50%肺活量時(shí)明顯降低B.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%C.X線檢查：兩肺紋理粗亂以及可見網(wǎng)狀、條索狀陰影D.X線檢查：肺紋理呈卷發(fā)狀E.呼吸功能檢查：第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值小70%48.軟膏中常加入的對羥基苯甲酸酯類化合物的作用是______。A.作為增稠劑B.作為乳化劑C.作為防腐劑D.作為吸收促進(jìn)劑E.作為抗氧化劑49.空腔臟器破裂的癥狀與特征主要表現(xiàn)有______A.出現(xiàn)移動性濁音B.彌漫性腹膜炎C.出血性休克D.感染性休克E.惡心嘔吐A

B

C

D

E

50.以下關(guān)于唇裂外科修復(fù)的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是

。A.單側(cè)唇裂較合適的年齡為3～6個(gè)月B.患兒的體重至少6公斤C.患兒的血色素應(yīng)超過100g/LD.患兒的白細(xì)胞應(yīng)超過10×109/LE.患兒近期無感冒腹瀉51.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)屬于X線管管套的作用

。A.防電擊、防輻射B.固定X線管C.保持真空D.加強(qiáng)散熱E.防止X線向外泄露52.正常胎動為每小時(shí)3～5次。53.心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制不包括下列哪項(xiàng)?______A.自律性增高B.折返激動C.早后除極與觸發(fā)活動D.單純性傳導(dǎo)障礙54.建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。要加強(qiáng)農(nóng)村______服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。A.一級衛(wèi)生B.二級衛(wèi)生C.三級衛(wèi)生D.四級衛(wèi)生55.雙胍類口服降糖藥是肥胖或超重的2型糖尿病患者的一線用藥。56.2014年2月27日，十二屆全國人大常委會第七次會議經(jīng)表決將南京大屠殺死難者國家公祭日確定為______。A.8月15日B.9月3日C.9月18日D.12月13日57.全麻時(shí)引起呼吸道梗阻的最常見原因是______。A.舌后墜B.病人肥胖C.昏迷D.喉痙攣58.下列關(guān)于簡報(bào)的描述，錯(cuò)誤的有______。A.是一種特殊的法定公文B.應(yīng)該在報(bào)頭標(biāo)明秘密等級C.簡報(bào)篇幅短，“產(chǎn)出”量較少D.只能向下級機(jī)關(guān)或平級機(jī)關(guān)發(fā)送A

B

C

D

59.實(shí)施主體功能區(qū)戰(zhàn)略的理由有

。A.尊重自然謀發(fā)展的必然要求B.實(shí)施科學(xué)發(fā)展的根本途徑C.完善區(qū)域調(diào)控的重要基礎(chǔ)D.加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的主攻方向A

B

C

D

60.患兒，7歲。通過血液檢查并計(jì)算得出結(jié)果為：MCV78fl，MCH20pg，MCHC25.0%，該患兒造成貧血的原因可能是______。A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病61.患者，山東青島郊區(qū)人，22歲，男，身高98cm，1973年7月23日就診。檢查見肝臟腫大，以左側(cè)腫大為主，伴有輕度壓痛，自述60年代初，因家庭生活困難，經(jīng)常到小河捕魚，用火燒烤食用。事后身體發(fā)育緩慢，肝區(qū)隱痛，食欲減退，糞便檢查有大量似芝麻粒的蟲卵，最常用的治療藥物為______。A.阿苯達(dá)唑B.吡喹酮C.氯喹D.海群生62.衡量社會進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn)是______的發(fā)展水平。A.政治B.科學(xué)C.文化D.生產(chǎn)力63.急性腎衰竭臨床分期可分為______、______和______。64.人體內(nèi)環(huán)境維持穩(wěn)定是生命活動正常進(jìn)行的必要條件。65.我國耕地面積排世界第三。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]糖類在體內(nèi)主要作用是：可以分解成水和二氧化碳，放出能量，轉(zhuǎn)化成ATP，供生命體生命活動的需要。2.參考答案：ACE[解析]風(fēng)為六淫之首，其他外邪多隨風(fēng)邪侵襲人體，所以外感咳嗽常以風(fēng)為先導(dǎo)，或挾寒，或挾熱，或挾燥，其中尤以風(fēng)邪挾寒者居多。3.參考答案：β2受體激動藥的主要不良反應(yīng)包括：①心臟反應(yīng)：大劑量可引起心率加快，有時(shí)可引起心律失常。②肌肉震顫：激動骨骼肌慢收縮纖維的β2受體，可引起四肢、面、頸部等肌肉震顫。③代謝紊亂：血乳酸、丙酮的升高，低鉀血癥。④耐受性：長期應(yīng)用β2受體激動藥，β2受體數(shù)目減少可引起耐受性。4.參考答案：D[解析]下頜骨占據(jù)面下1/3部及面?zhèn)让嬷?/3的部分，面積大，位置突出，骨折發(fā)生率高。其骨折部位與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。喙突是肩部肌肉與韌帶的重要附力點(diǎn)，單獨(dú)的喙突骨折罕見，多并發(fā)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或肩關(guān)節(jié)脫位。5.參考答案：A[解析]黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，尤其是鞏膜、黏膜和皮膚，染成黃色所致。6.參考答案：C[解析]擠壓氣囊時(shí)腹部隆起說明有氣體進(jìn)入食道。其余均是進(jìn)入氣管的指征。7.參考答案：B[解析]健康相關(guān)行為是指與健康和疾病有關(guān)的行為。8.參考答案：A9.參考答案：B10.參考答案：B[解析]白細(xì)胞大于5個(gè)/HP，對于急性腎盂腎炎具有診斷意義。11.參考答案：缺鐵性貧血12.參考答案：C[解析]腰椎間盤突出癥是引起坐骨神經(jīng)痛最常見的原因。13.參考答案：B[解析]膽囊為儲存和濃縮膽汁的囊性器官。14.參考答案：C[解析]磁共振適應(yīng)證包括神經(jīng)系統(tǒng)的病變包括腫瘤、梗死、出血、變性、先天畸形、感染等。磁共振幾乎成為確診的手段，特別是脊髓、脊椎的病變?nèi)缂棺档哪[瘤、萎縮、變性，外傷椎間盤病變，磁共振為其首選的檢查方法。心臟大血管的病變，肺內(nèi)縱隔的病變，腹部盆腔臟器的檢查，膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等應(yīng)用磁共振檢查明顯優(yōu)于CT檢查。對關(guān)節(jié)軟組織病變，對骨髓、骨的無菌性壞死十分敏感，病變的發(fā)現(xiàn)早于X線和CT檢查。15.參考答案：B[解析]骨關(guān)節(jié)炎的患者由于軟骨下骨的充血，病人會感到在靜止時(shí)有疼痛，一般稱為“休息痛"，即關(guān)節(jié)處于一定的位置過久，或在清晨，病人感到關(guān)節(jié)疼痛。16.參考答案：D[解析]化學(xué)物質(zhì)本身無毒或毒性較低。但在體內(nèi)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化后，形成的代謝產(chǎn)物毒性比母體物質(zhì)增大，甚至產(chǎn)生致癌、致突變、致畸作用，該過程稱為代謝活化。17.參考答案：B[解析]急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn)，以減少對椎骨和脊髓的損傷。18.參考答案：AD[解析]甲年滿18歲按照我國法律規(guī)定已具有完全民事行為能力，應(yīng)為自己的行為負(fù)責(zé)。這筆醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由甲承擔(dān)，但是甲目前無收入，這筆費(fèi)用需由甲的父母先行墊付。19.參考答案：D[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第6條的規(guī)定，任何單位和個(gè)人有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。故本題答案選D。20.參考答案：C[解析]呃聲低長無力見于脾胃陽虛證；呃聲沉緩有力見于胃中寒冷證；呃逆連聲見于氣機(jī)瘀滯證。21.參考答案：B[解析]衛(wèi)生法中的法律責(zé)任可分為衛(wèi)生民事責(zé)任、衛(wèi)生行政責(zé)任和衛(wèi)生刑事責(zé)任三種。衛(wèi)生民事責(zé)任主要是一種財(cái)產(chǎn)性質(zhì)的責(zé)任，承擔(dān)責(zé)任的主要方式是給予經(jīng)濟(jì)賠償，以補(bǔ)償受害方的損失。而罰款屬于行政處罰的種類之一，屬于承擔(dān)衛(wèi)生行政責(zé)任的方式。故本題判斷錯(cuò)誤。22.參考答案：C[解析]每個(gè)圖形都有五個(gè)交點(diǎn)。23.參考答案：B[解析]引起咽結(jié)膜熱的病原體是腺病毒中的兩種類型——3型和7型?？滤_奇病毒A組是皰疹性咽峽炎的常見病原體。24.參考答案：是指嚴(yán)重吸氣性呼吸困難時(shí)，胸骨上窩，鎖骨上、下窩及胸骨劍突下，肋間隙于吸氣時(shí)向內(nèi)凹陷，合稱為四凹征。25.參考答案：204026.參考答案：D[解析]間歇熱指體溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長，然后下降至正?；蛘Ｒ韵?，經(jīng)過一個(gè)間歇，體溫又升高，并反復(fù)發(fā)作，即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)，常見于瘧疾。27.參考答案：A[解析]CT像素是構(gòu)成CT圖像最小的單位，體素是三維的概念，像素是二維的概念。在相同采樣野里，矩陣越大，像素點(diǎn)越少。28.參考答案：A[解析]卡托普利降低ATⅡ和醛固酮水平，減輕心臟前、后負(fù)荷，能改善心功能。29.參考答案：B[解析]肝素作為一種抗凝劑，是由兩種多糖交替連接而成的多聚體，在體內(nèi)外都有抗凝血作用。臨床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)、血液透析等。30.參考答案：C[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第15條的規(guī)定，國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種。故本題答案選C。31.參考答案：C[解析]霍亂毒素引起的小腸黏膜分泌亢進(jìn)且黏液增加，機(jī)體脫水導(dǎo)致膽汁減少，使水樣便變?yōu)榘咨?，形成了所謂的米泔水樣大便。32.參考答案：B[解析]“江山社稷”中的社指土地神，稷指五谷神，合起來代指祭祀。故本題判斷錯(cuò)誤。33.參考答案：C急性胰腺炎常在膽石癥發(fā)作后不久、飽餐或大量飲酒后發(fā)作，最突出的癥狀是腹痛，常涉及整個(gè)上腹部，上腹正中或左上腹多見，彎腰抱膝或前傾坐位可減輕疼痛。該患者符合上述表現(xiàn)，最可能的診斷為急性胰腺炎。34.參考答案：D[解析]ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，在CML的整個(gè)病程中，治療緩解后，ph染色體仍持續(xù)存在。35.參考答案：全麻誘導(dǎo)；全麻維持；全麻蘇醒[解析]全麻是一個(gè)病人從清醒到意識消失可以進(jìn)行手術(shù)的麻醉狀態(tài)，手術(shù)完成后在清醒的過程。用全麻藥物使病人從清醒狀態(tài)進(jìn)入到意識消失可以進(jìn)行手術(shù)的麻醉狀態(tài)的過程稱全麻誘導(dǎo)。病人意識消失進(jìn)入麻醉狀態(tài)至停止麻醉藥的階段叫全麻維持，手術(shù)在此期進(jìn)行。手術(shù)完成停止麻醉藥，病人從無意識狀態(tài)到清醒的過程稱麻醉蘇醒。36.參考答案：C[解析]表面活性劑分為離子型表面活性劑(包括陽離子表面活性劑與陰離子表面活性劑)、非離子型表面活性劑、兩性表面活性劑、復(fù)配表面活性劑、其他表面活性劑等。A項(xiàng)，硬脂酸為陰離子表面活性劑；B項(xiàng)，苯扎溴銨為陽離子表面活性劑；D項(xiàng)，聚山梨酯(吐溫)為非離子表面活性劑；C項(xiàng)，卵磷脂是天然的兩性表面活性荊。故本題選C。37.參考答案：A38.參考答案：B[解析]胰島素結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①由A、B兩個(gè)肽鏈組成；②四個(gè)半胱氨酸(Cys)中的巰基形成兩個(gè)二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來；③結(jié)晶由六個(gè)胰島素分子組成三個(gè)二聚體，二聚體與兩個(gè)鋅原子結(jié)合形成復(fù)合物。39.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)榻頂嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。C02經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過早過快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。40.參考答案：①患者多在35歲以上，有相應(yīng)的臨床癥狀；

②X線片上，病變邊緣不光滑，密度較高，多有毛刺，鈣化常較細(xì)小，可伴有皮膚增厚、乳突內(nèi)陷；

③CT、MRI平掃及強(qiáng)化，病變形態(tài)不規(guī)則，可有星芒狀或蟹足樣突起，與周圍組織分界不清，內(nèi)部密度或信號不均。動態(tài)增強(qiáng)掃描病變密度或信號強(qiáng)化趨向快速明顯增強(qiáng)且快速減低，強(qiáng)化方式多由邊緣強(qiáng)化向中心滲透，呈向心樣強(qiáng)化。41.參考答案：D[解析]目前影像學(xué)診斷儀器對肺部腫塊的大小、部位能做出肯定診斷，但對腫塊性質(zhì)診斷較為困難，應(yīng)用纖維支氣管鏡檢查，結(jié)合活檢和刷片檢查技術(shù)，可使肺部腫塊性質(zhì)診斷陽性率顯著提高。42.參考答案：D43.參考答案：氨甲苯酸44.參考答案：C[解析]法洛四聯(lián)癥是肺血減少型先心病，肺動脈段凹陷，心尖圓鈍、上翹，心影類似“靴形”。45.參考答案：ABCD[解析]民事訴訟法的適用范圍：(1)因民法、婚姻法、收養(yǎng)法、繼承法等民事實(shí)體法調(diào)整的平等主體之間的財(cái)產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系發(fā)生的民事案件，如房產(chǎn)糾紛、合同糾紛案件、侵害名譽(yù)權(quán)、肖像權(quán)案件等；(2)因勞動法調(diào)整的社會關(guān)系發(fā)生的爭議，法律規(guī)定適用民事訴訟程序?qū)徖淼陌讣?，如企業(yè)破產(chǎn)案件、勞動臺同糾紛等；(3)適用特別程序?qū)徖淼倪x民資格案件和宣告公民失蹤、死亡等非訟案件；(4)按照督促程序解決的債務(wù)案件，按照公示催告程序解決的宣告票據(jù)和有關(guān)事項(xiàng)無效的案件。故本題選ABCD。46.參考答案：D[解析]急性。腎小球腎炎又稱急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，病因：①細(xì)菌最常見的是A組溶血性鏈球菌中的致腎炎菌株，其細(xì)胞壁所帶的抗原蛋白屬M(fèi)型；②病毒流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、柯薩奇病毒B4和?？虏《?等感染可導(dǎo)致急性腎炎；③其他真菌、鉤端螺旋體、立克次體和瘧原蟲也可引起急性腎炎。47.參考答案：D[解析]卷發(fā)征是支氣管擴(kuò)張的典型表現(xiàn)。48.參考答案：C[解析]對羥基苯甲酸酯類化合物常用作防腐劑，又稱尼泊金類防腐劑。49.參考答案：BDE[解析]空腔臟器損傷，臨床表現(xiàn)以腹膜炎的癥狀和體征為主。傷后有惡心、嘔吐、伴持續(xù)性劇烈腹痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)感染中毒性休克。而實(shí)質(zhì)性臟器損傷表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血癥狀為主，出現(xiàn)移動性濁音，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生休克。50.參考答案：D[解析]在患兒3～6個(gè)月齡，同時(shí)具備以下條件時(shí)可開始準(zhǔn)備唇裂整復(fù)手術(shù)。即體重大于6公斤；血紅蛋白大于100g/L；白細(xì)胞小于1.2×109/L；且近2周內(nèi)無上呼吸道感染和腹瀉。51.參考答案：A[解析]X線管管套是借高壓電纜的金屬網(wǎng)層而接地的，具有防電擊和防輻射的作用。52.參考答案：A53.參考答案：C[解析]心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制包括ABD三項(xiàng)及遲后除極與觸發(fā)活動。54.參考答案：C[解析]十七大報(bào)告中提出，要加強(qiáng)農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，深化公立醫(yī)院改革。55.參考答案：A[解析]雙胍類口服降糖藥適應(yīng)證：2型糖尿病，尤其是無明顯消瘦的患者以及伴血脂異常、高血壓或高胰島素血的患者，作為一線用藥。56.參考答案：D[解析]2014年2月27日，中國全國人大常委會通過決定，將12月13日設(shè)立為南京大屠殺死難者國家公祭日。1937年12月13日日本侵略者在南京制造了持續(xù)六周的大屠殺，震驚世界。57.參考答案：A[解析]全麻時(shí)引起呼吸道梗阻的最常見原因是舌后墜。58.參考答案：ABCD[解析]簡報(bào)是事物文書，不是法定公文，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤；簡報(bào)的報(bào)頭有四個(gè)必備要素，分別是簡報(bào)名稱、簡報(bào)期號、編發(fā)單位、印發(fā)日期，故B選項(xiàng)