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2023年蘇州市立醫(yī)院(本部)支社高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.石膏固定和傷口較大的病人翻身后患處放于適當(dāng)位置,防止受壓。2.下列哪種疾病淋巴細(xì)胞增多
A.過敏性疾病B.流感C.急性中毒D.放射線照射3.阿托品的基本藥理作用有______A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳C.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率A
B
C
D
4.出現(xiàn)上腹振水音,提示幽門梗阻或胃擴(kuò)張。5.不屬于上肢肌的是______。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌E.肩胛下肌6.下列小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn),具有特征性意義的是______。A.患側(cè)瞳孔先縮小再散大B.持續(xù)顱內(nèi)壓升高C.對側(cè)肢體癱瘓D.意識障礙進(jìn)行性加重7.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者,地高辛0.25mg/d治療一個月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物______A.胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音B.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C.夜間尿量增多D.心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移E.心率60次/分,節(jié)律規(guī)整8.患者,男,52歲。10天前下田地工作時足底被刺傷。目前臨床癥狀主要是頭痛、頭暈、張口困難、咀嚼無力,及頸部、背部強(qiáng)直,傷口紅腫。則該患者最可能的診斷是______。A.敗血癥B.破傷風(fēng)C.腦血栓D.氣性壞疽9.我國現(xiàn)存的最早的藥物學(xué)專著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》10.出院患者的護(hù)理,正確的是______。A.病情好轉(zhuǎn)后通知患者辦理出院手續(xù)B.如需繼續(xù)服藥可讓患者到藥房領(lǐng)取C.用紅筆在醫(yī)囑上填寫出院時間D.床墊、被褥在日光下暴曬3hE.征求患者和家屬的意見11.栓劑可通過______或______制備。12.患者,女性,26歲。關(guān)節(jié)腫痛1年,加重1個月。檢查發(fā)現(xiàn)患者雙手指關(guān)節(jié)屈曲畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:HLA-B27DNA陰性,抗CCP抗體陽性。導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛的超敏反應(yīng)類型是______A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)13.腹痛患兒未明確診斷前,禁用的藥物是______。A.阿托品B.杜冷丁C.胃復(fù)安D.顛茄合劑E.甲氰瞇呱14.依托咪酯的副作用不包括______A.肌肉震顫B.呼吸抑制作用明顯C.局部靜脈炎D.抑制腎上腺皮質(zhì)功能E.注射部位疼痛15.患兒,5歲,X線透視可見肺門動脈總干及分支隨心臟搏動出現(xiàn)“肺門舞蹈”征,提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈高壓D.主動脈高壓16.活髓切斷術(shù)成功的關(guān)鍵因素是______。A.去盡腐質(zhì)B.髓室頂揭除完全C.止血徹底D.無菌操作E.放置蓋髓劑17.有關(guān)脂肪瘤的MRI表現(xiàn),錯誤的是______。A.T1WI為高信號B.T2WI信號強(qiáng)度高于肌肉C.STIR序列為高信號D.MRI表現(xiàn)具有特異性E.病變周圍邊界清晰18.下列關(guān)于腹主動脈瘤的描述正確的是______A.真性動脈瘤包括動脈壁的三層組織結(jié)構(gòu)B.假性動脈瘤是動脈壁破裂形成血腫,周圍組織包繞所致C.某段腹主動脈直徑常大于3cmD.常見鈣化和附壁血栓E.增強(qiáng)掃描動脈瘤和附壁血栓均有強(qiáng)化A
B
C
D
E
19.下列哪項(xiàng)磁場強(qiáng)度不適用于人體MR成像裝置
。A.0.2TB.0.5TC.1.0TD.2.0TE.4.7T20.面、目、身俱黃且黃色晦暗如煙熏者,為陰黃。21.常用的相對數(shù)包括:率、構(gòu)成比和______。22.下列屬于破傷風(fēng)較為特異的臨床表現(xiàn)是______。A.稽留熱B.張口困難C.恐水D.昏迷23.10月男嬰,經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧,近一周加重,多汗,煩鬧,該患生后一直母乳不足,混合喂養(yǎng),尚未添加輔食,此患到門診就診時。體格檢查最易發(fā)現(xiàn)的陽性體征為______A.皮膚彈性差B.皮下脂肪明顯減少C.體檢正常D.方顱,前囟大,乳牙未萌出E.雙下肢淤點(diǎn),淤斑24.通常白細(xì)胞計數(shù)只反映了下列哪個池的白細(xì)胞數(shù)?______A.貯備池B.循環(huán)池C.成熟池D.邊緣池E.分裂池25.發(fā)熱,午后熱甚,身熱不揚(yáng),屬于______。A.日晡潮熱B.濕溫潮熱C.陰虛潮熱D.骨蒸潮熱E.氣虛發(fā)熱26.腹部手術(shù)后5天,切口搏動性疼痛,體溫上升,首先考慮的并發(fā)癥是______。A.肺部感染B.腸粘連C.腹腔膿腫D.切口感染27.我國現(xiàn)階段的中外合資企業(yè)、中外合作企業(yè),從本質(zhì)上說是社會主義性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)。28.臨床上對疾病診斷治療起關(guān)鍵作用,根據(jù)不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值是______。A.醫(yī)學(xué)決定水平B.參考限C.參考區(qū)間D.參考值29.支氣管哮喘發(fā)作期應(yīng)用錯誤的是______。A.舒喘靈B.氨茶堿C.麻黃堿D.嗎啡30.從頭走足的經(jīng)脈是
A.手三陰經(jīng)B.足三陰經(jīng)C.手三陽經(jīng)D.足三陽經(jīng)E.以上均不是31.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是______。A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.聞喘鳴音D.嚴(yán)重氣急E.口唇青紫伴大汗32.一般來說,普通病室的溫度保持在16~20℃為宜,新生兒室,老年病房,產(chǎn)房,手術(shù)室以22~24℃為宜。33.下列關(guān)于鈉-鉀泵描述正確的是______。A.能將鈉離子移出胞外,同時將鉀離子移人胞內(nèi)B.不影響細(xì)胞內(nèi)pH的穩(wěn)定C.每分解一個ATP分子可排出2個鉀離子轉(zhuǎn)入3個鈉離子D.其活動與細(xì)胞容積的相對穩(wěn)定假癡不無關(guān)34.Crohn病是一種病因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,下列對Crohn病的病理變化表述正確的是______。A.主要累及直腸及乙狀結(jié)腸B.病灶呈連續(xù)分布C.病變處腸黏膜呈鵝卵石樣外觀D.鏡下早期病變僅見黏膜淺層炎35.麻黃堿的藥理特點(diǎn)有______。A.中樞興奮作用顯著B.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定C.不易產(chǎn)生快速耐受性D.口服不易被吸收A
B
C
D
36.亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為______。A.草綠色鏈球菌B.衣原體C.支原體D.金黃色葡萄球菌37.厚樸的適應(yīng)證有(
)A.濕阻中焦,氣滯不利B.腸胃積滯,大便秘結(jié)C.脾胃濕熱,吐瀉痢疾D.痰飲喘咳,胸悶不暢E.濕熱下注,足膝腫痛A
B
C
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E
38.下列哪項(xiàng)敘述可有效加強(qiáng)樁冠固位?______A.延長冠樁長度B.增加黏劑稠度C.減小根管錐度D.增加冠樁與根管壁的密合度E.以上都行A
B
C
D
E
39.下列屬于癌前病變的是______A.萎縮性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生癥D.交界痣E.皮樣囊腫A
B
C
D
E
40.關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓41.臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇______進(jìn)針,以免損傷脊髓。A.第1、2腰椎棘突間B.第2、3腰椎棘突間C.第3、4腰椎棘突間D.第4、5腰椎棘突間42.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿24周,胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血,宮口未開,子宮大小與孕周相符C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超可見胎心搏動D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)A
B
C
D
E
43.鼻咽增殖體肥大的CT表現(xiàn),錯誤的是______。A.頂后壁可見較高密度的軟組織增生B.兩側(cè)對稱肥大C.顱底骨質(zhì)無硬化D.行增強(qiáng)掃描可見其顯著增強(qiáng)E.鼻咽部軟組織廣泛彌漫性增生44.腎上腺素升壓作用可被下列哪一類藥物所翻轉(zhuǎn)?______A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥45.子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是______A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移D.播散種植E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主46.柯萊斯(Colles)骨折的X線表現(xiàn)為______。A.骨折線常為橫形,有時為粉碎性骨折B.常伴遠(yuǎn)側(cè)斷段向背側(cè)移位和向掌側(cè)成角C.常合并尺骨莖突骨折和下尺橈關(guān)節(jié)分離D.指橈骨遠(yuǎn)端距離遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折E.橈骨遠(yuǎn)端骨骺未聯(lián)合前常發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端骨骺分離A
B
C
D
E
47.患者,男性,50歲,患冠心病三年,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入______。A.低鹽飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.低膽固醇飲食48.體內(nèi)氮的唯一來源______A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素49.栓塞類型包括______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞A
B
C
D
50.患者,男,70歲。進(jìn)行性排尿困難2年。癥見精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,夜尿3~4次/日。舌苔薄白,脈沉細(xì)。其證候是______。A.濕熱下注,膀胱澀滯B.中氣下陷,膀胱失約C.腎陰不足,水液不利D.腎陽不足,氣化無權(quán)51.治療慢性心力衰竭減輕心臟負(fù)荷的措施包括______、______、______、______。52.頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈居外側(cè),頸內(nèi)動脈或頸總動脈位于內(nèi)側(cè),迷走神經(jīng)走行于動、靜脈之間的前方。
53.病毒的基本結(jié)構(gòu)包括______。A.核心B.衣殼C.包膜D.刺突E.蛋白質(zhì)A
B
C
D
E
54.溶血標(biāo)本對測定結(jié)果最有影響的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP55.年輕恒牙冠折未露髓一般采用______。A.干髓術(shù)B.牙髓切斷術(shù)C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D.直接蓋髓術(shù)E.間接蓋髓術(shù)56.下列情況均應(yīng)考慮為病理性黃疸,但哪一項(xiàng)不正確______。A.黃疸出現(xiàn)過早(24小時內(nèi))B.重癥黃疸,血清膽紅素>205μmol/LC.黃疸發(fā)生于早產(chǎn)兒D.黃疸持續(xù)過久(足月兒>2周)E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)57.溶血性貧血時,尿中膽紅素陽性。58.膀胱鏡檢查術(shù)后,錯誤的護(hù)理是______。A.可適當(dāng)用止痛藥B.常規(guī)留置導(dǎo)尿管3天C.臥床休息D.若有血尿,增加飲水量59.生物體內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)大多數(shù)屬于酶促反應(yīng),下列相關(guān)說法錯誤的是______。A.酶促反應(yīng)具有極高的效率B.酶促反應(yīng)具有高度的特異性C.酶活性的不可調(diào)節(jié)性D.酶活性的不穩(wěn)定性60.跨國公司的決策體系是______。A.在國外設(shè)立分支結(jié)構(gòu),或子公司體系B.母公司一元化決策體系C.母公司多元化決策體系D.母公司與子公司獨(dú)立決策體系61.高血壓性腦出血的好發(fā)部位是______。A.皮質(zhì)下白質(zhì)B.腦橋C.小腦D.基底節(jié)區(qū)E.腦室62.脈象有根的特征是______、______。63.《素問·湯液醪醴論》中提出對于水腫的治療方法是______A.去菀陳荃B.微動四極C.溫衣D.開鬼門,潔凈府E.繆刺其處A
B
C
D
E
64.金-瓷冠中,底色不包括以下哪一項(xiàng)______。A.金屬表面顏色B.底色遮色瓷顏色C.牙冠頸部顏色D.底色結(jié)合劑顏色E.牙本質(zhì)顏色65.洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是______。A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.乏力第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A2.參考答案:B[解析]過敏性疾病可表現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增高。流感患者淋巴細(xì)胞增高。急性中毒時中性粒細(xì)胞增高。放射線照射抑制細(xì)胞增殖分化,中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞減少。因此選B。3.參考答案:ABC4.參考答案:B[解析]正常人在餐后或飲進(jìn)多量液體時可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6~8小時以上仍有此音,則提示胃排空障礙,如幽門梗阻或胃擴(kuò)張。5.參考答案:C[解析]上肢肌指上肢的肌肉組織,包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。6.參考答案:A[解析]小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,但多不易被發(fā)現(xiàn),以后逐漸散大,直接或間接對光反射消失。7.參考答案:E[解析]此題考點(diǎn)為洋地黃毒性反應(yīng),其包括胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失常可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。8.參考答案:B[解析]患者10天前下田地工作時足底被刺傷,泥土中易含有破傷風(fēng)桿菌,傷口局部有缺氧環(huán)境,破傷風(fēng)毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運(yùn)動神經(jīng)元,因此本病以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強(qiáng)直性痙攣為臨床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破傷風(fēng)潛伏期一般為6~12天,頭痛、頭暈、張口困難、咀嚼無力的前驅(qū)癥狀及頸、背部強(qiáng)直等為典型臨床表現(xiàn)。9.參考答案:C[解析]《神農(nóng)本草經(jīng)》簡稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》,成書于東漢,是中國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。10.參考答案:E[解析]A項(xiàng),患者出院需經(jīng)醫(yī)生開具出院醫(yī)囑,簽好出院證,整理病歷記錄,分管護(hù)士完成出院指導(dǎo)等有關(guān)護(hù)理記錄后方可通知患者辦理出院手續(xù)。B項(xiàng),出院繼續(xù)服藥應(yīng)由護(hù)士領(lǐng)取藥物指導(dǎo)用藥。C項(xiàng),應(yīng)該在體溫單上用紅筆寫出院時間。D項(xiàng),床墊、被褥在目光下暴曬6h。11.參考答案:冷壓法
熱溶法12.參考答案:C[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)?;颊唧w內(nèi)的RF與相應(yīng)靶抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,沉積于關(guān)節(jié)滑膜引起關(guān)節(jié)腫痛的發(fā)生。13.參考答案:B[解析]未明確診斷的腹痛應(yīng)禁用強(qiáng)阿片類的止痛藥,如哌替啶和嗎啡等。14.參考答案:B[解析]依托咪酯對呼吸系統(tǒng)無明顯抑制作用。15.參考答案:A16.參考答案:D[解析]牙髓切斷術(shù)的重點(diǎn)就是保證無菌操作,不能使牙髓受任何的感染。17.參考答案:C[解析]STIR序列為一種脂肪抑制序列,脂肪瘤在STIR序列上表現(xiàn)為低信號。18.參考答案:ABCD[解析]腹主動脈瘤依動脈瘤壁構(gòu)成,分為真性動脈瘤和假性動脈瘤,前者主要由動脈粥樣硬化引起,瘤壁包括動脈壁三層組織結(jié)構(gòu);后者是動脈壁破裂形成血腫,周圍包繞結(jié)締組織所致。CT表現(xiàn)為某段腹主動脈異常增寬,一般將直徑>3cm作為腹主動脈瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn);腹主動脈瘤常見鈣化和附壁血栓,增強(qiáng)掃描,動脈瘤明顯強(qiáng)化,若有附壁血栓則血栓部分無強(qiáng)化。19.參考答案:E[解析]人體MR成像裝置的磁場強(qiáng)度為0.5~4.0T(特斯拉)。20.參考答案:A21.參考答案:相對比。[解析]率、構(gòu)成比和相對比是常用的相對數(shù)。22.參考答案:B[解析]破傷風(fēng)早期典型的癥狀是咀嚼肌痙攣所造成的苦笑面容和牙關(guān)緊閉,逐漸出現(xiàn)持續(xù)性背部肌肉痙攣、角弓反張。新生兒破傷風(fēng)早期出現(xiàn)哭鬧、張口和吃奶困難等表現(xiàn),有助于診斷。23.參考答案:D[解析]該患兒診斷為佝僂病。佝僂病在嬰兒期較為常見,是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病。主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁、枕突和各種骨骼的改變。24.參考答案:B[解析]通常白細(xì)胞計數(shù)只反映了循環(huán)池的白細(xì)胞數(shù)。25.參考答案:B[解析]因濕性粘膩,濕遏而熱伏,故濕溫潮熱的特點(diǎn)是身熱不揚(yáng)。26.參考答案:D[解析]若術(shù)后3—5天,切口疼痛加重,局部有紅、腫、熱、痛或波動感等,伴有體溫升高、脈率加速等,首先考慮出現(xiàn)了切口感染。故本題選D。27.參考答案:B[解析]三資企業(yè)是我國利用外資的合理形式,只有公有制是屬于社會主義性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)。因此本題錯誤。28.參考答案:A[解析]臨床上對疾病診斷治療起關(guān)鍵作用,根據(jù)不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值是醫(yī)學(xué)決定水平。一個診斷試驗(yàn)一般有3個醫(yī)學(xué)決定水平:①提示需要進(jìn)一步檢驗(yàn)的閾值,相當(dāng)于待診值;②提示需要采取治療措施的界值,相當(dāng)于確診值;③提示預(yù)后或需要緊急處理的界值,另外有些指標(biāo)需要設(shè)立危急值。29.參考答案:D[解析]支氣管哮喘是以氣道痙攣為典型表現(xiàn),造成氧氣不足,血氧分壓下降,呼吸加深加快是一種代償性體現(xiàn),以糾正低氧血癥。而嗎啡對呼吸中樞有選擇性的抑制作用,治療量的嗎啡可使呼吸頻率減慢,每分鐘呼氣量和潮氣量減少。并且嗎啡還可促進(jìn)釋放組胺類活性物質(zhì),使氣道痙攣加重。所以支氣管哮喘發(fā)作期應(yīng)禁用嗎啡,其余均是支氣管哮喘發(fā)作期的常用藥物。30.參考答案:D[解析]十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律是:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。故本題從頭走足的經(jīng)脈是足三陽經(jīng)。31.參考答案:B[解析]急性肺水腫臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉紅色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕啰音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。其中,咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。32.參考答案:B[解析]一股來說,普通病室的溫度保持在18~22℃為宜,新生兒室,老年病房,產(chǎn)房,手術(shù)室以22~24℃為宜。33.參考答案:A[解析]鈉-鉀泵每分解1分子ATP可將3個鈉離子移出細(xì)胞外,同時將2個鉀離子移人細(xì)胞內(nèi),約需10毫秒。鈉泵的活動對維持細(xì)胞內(nèi)pH的穩(wěn)定具有重要意義??删S持細(xì)胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積的相對穩(wěn)定。34.參考答案:C[解析]Crohn病是一種原因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,主要累及末段回腸和鄰近結(jié)腸。病變局限且呈節(jié)段性分布,與正常腸段相互間隔,界限清晰,呈跳躍區(qū)的特征,腸黏膜高度水腫呈鵝卵石狀外觀,黏膜表面有裂隙及匐行性潰瘍。35.參考答案:AB[解析]在臨床上應(yīng)用麻黃堿與腎上腺素相比的作用特點(diǎn)如下。①化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,口服有效;②中樞興奮作用較顯著;③擬腎上腺素作用弱而持久;④易發(fā)生快速耐受性。36.參考答案:A[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為金黃色葡萄球菌,亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為草綠色鏈球菌。37.參考答案:ABD[解析]厚樸苦降辛散,善下氣除脹滿,可用于濕滯傷中,脘痞吐瀉,食積氣滯,腹脹便秘,痰飲喘,胸悶不暢。38.參考答案:ACD[解析]增加黏固劑的稠度只會導(dǎo)致黏合劑過厚,反而影響固位。39.參考答案:ABCD[解析]常見的癌前病變有:黏膜白斑、皮膚角化癥、慢性潰瘍、息肉、交界痣、乳腺囊性增生癥、重度宮頸炎、隱睪、萎縮性胃炎等。40.參考答案:C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個體內(nèi)的現(xiàn)象,其臨床表現(xiàn)有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高,高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數(shù)超過25)、高血壓等,只要具備其中二項(xiàng)就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學(xué)說,認(rèn)為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎(chǔ)。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關(guān)的疾病有密切聯(lián)系,故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關(guān)于代謝綜合征的診斷:①基本條件糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗(yàn)中,葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下);②附加條件同時具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性<0.9mmol/L,女性<1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比>0.9,女性腰臀比>0.85,和/或BMI>30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐>30mg/g)中的2項(xiàng)或更多。41.參考答案:C[解析]蛛網(wǎng)膜下隙:脊髓的蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間,以及腦的蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的縫隙稱之為蛛網(wǎng)膜下隙。隙內(nèi)充滿腦脊液,有腦神經(jīng)根和脊神經(jīng)根由隙內(nèi)穿過,臨床上可經(jīng)腰椎穿刺,向此隙內(nèi)注入麻藥麻醉脊神經(jīng)根,也可向此隙注入治療藥物或抽取腦脊液進(jìn)行檢測幫助診斷某些疾病。穿刺間隙和體表定位:選擇腰3~4椎間隙進(jìn)針。兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)的連線與脊柱交叉處,相當(dāng)于第4腰椎棘突或腰3~4椎間隙。42.參考答案:ACE[解析]流產(chǎn)是指妊娠不滿28周,胎兒體重小于1000g而終止者。難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超無胎心搏動。不全流產(chǎn)表現(xiàn)為宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。習(xí)慣性流產(chǎn)是指流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者。43.參考答案:E[解析]CT表現(xiàn)為鼻咽頂后壁彌漫性軟組織增生,一般為對稱性,表面可不平,平掃黏膜呈等或稍高密度,密度均勻,增強(qiáng)掃描顯著強(qiáng)化,與周圍鄰近結(jié)構(gòu)界線清楚,顱底骨質(zhì)無破壞。44.參考答案:D[解析]腎上腺素作用于α受體,使血管收縮,血壓上升,作用于β受體,使血管舒張血壓下降。α受休阻斷藥阻斷了腎上腺素的升壓作用,表現(xiàn)出降壓作用。45.參考答案:C[解析]子宮頸癌是人體最常見的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤,其主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。46.參考答案:ABCDE47.參考答案:D[解析]冠心病患者起病4~12小時內(nèi)給予流質(zhì)飲食,逐漸過渡到低脂、低膽固醇的清淡飲食,提倡少量多餐。48.參考答案:A[解析]蛋白質(zhì)是由碳、氫、氧、氮組成,而脂肪、碳水化合物和維生素的主要構(gòu)成元素是碳、氫、氧。故A是正確的。49.參考答案:ABCD[解析]在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環(huán)動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。50.參考答案:D[解析]患者癥見精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,多為腎陽虛衰所導(dǎo)致。51.參考答案:休息
限制鈉鹽攝入
使用利尿劑
應(yīng)用血管擴(kuò)張劑52.參考答案:B[解析]頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈居外側(cè),頸內(nèi)動脈或頸總動脈位于內(nèi)側(cè),迷走神經(jīng)走行于動、靜脈之間的后方。53.參考答案:AB[解析]病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成分刺突,但不屬于病毒的基本結(jié)構(gòu)。54.參考答案:B[解析]溶血標(biāo)本對部分檢驗(yàn)結(jié)果的影響:①乳酸脫氫酶(LD)在紅細(xì)胞中的濃度為紅細(xì)胞外的160倍左右,即使較小的溶血都會導(dǎo)致結(jié)果偏高;②谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)血漿中的AST活性是人紅細(xì)胞中的1/40,若標(biāo)本出現(xiàn)溶血時,會導(dǎo)致血清內(nèi)AST活性的上升;③丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)細(xì)胞中的ALT比血漿中的含量要多7倍左右,溶血后ALT數(shù)值上升,主要是由于細(xì)胞中ALT的大量釋放;④磷酸肌酸激酶(CK)紅細(xì)胞和幾乎所有組織內(nèi)都存在腺苷酸激醇(AK),對三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反應(yīng)有催化效應(yīng),在反應(yīng)過程中生成的ATP會增加CK活性,進(jìn)而引起結(jié)果偏高。55.參考答案:E[解析]間接蓋髓術(shù)用具
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