2023年重慶市郵政醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解_第1頁
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2023年重慶市郵政醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.可能引起痙攣性EEG變化的吸入麻醉藥是

A.N2OB.異氟醚C.安氟醚D.氟烷E.乙醚2.男,14歲,頸淋巴結(jié)腫大2周,活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見里-施細(xì)胞(RS細(xì)胞)??稍\斷為______A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴結(jié)結(jié)核3.成人男性門齒至隆突的距離是______。A.10~14cmB.15~18cmC.19~22cmD.23~25cmE.26~28cm4.國務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》中明確提出,全面深化公辦醫(yī)院改革,推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償渠道轉(zhuǎn)變?yōu)開_____。A.服務(wù)收費(fèi)B.藥品加成收入C.政府補(bǔ)助D.醫(yī)療保險(xiǎn)A

B

C

D

5.核酸______組成。A.由糖類、堿基和甘酸B.由糖類、堿基和磷酸C.由糖類、酸基和磷酸D.由蛋白質(zhì)、堿基和磷酸6.有嘔血一定是上消化道出血,上消化道出血一定有嘔血。

7.神經(jīng)系統(tǒng)可分為中樞部和周圍部兩部分。8.涎石病的典型癥狀是

。A.炎癥癥狀B.阻塞癥狀C.神經(jīng)癥狀D.全身癥狀E.口干癥狀9.新生兒敗血癥是指病原體入侵新生兒血液并生長、繁衍、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。引發(fā)敗血癥的病原體有______。A.病毒B.細(xì)菌C.霉菌D.原蟲A

B

C

D

10.腹水的護(hù)理,錯(cuò)誤的是______A.安排舒適半臥位B.臀部下肢有水腫時(shí)用海綿墊托起C.應(yīng)加大使用利尿劑的劑量D.準(zhǔn)確記錄每日出入液量E.每天食鹽量5g以上A

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11.降血糖藥格列本脲的作用機(jī)制是______。A.拮抗胰高血糖素的作用B.促進(jìn)肌肉組織內(nèi)糖原的無氧酵解C.抑制葡萄糖的腸道吸收D.刺激胰島素B細(xì)胞釋放胰島素E.升高血清糖原水平12.下列哪些藥屬于H2受體拮抗劑?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.蘭索拉唑A

B

C

D

E

13.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是腦外腫瘤的征象

。A.腫瘤邊界清楚,銳利B.腫瘤相鄰顱骨內(nèi)板改變C.相鄰皮質(zhì)受壓內(nèi)移D.與顱板接觸所形成角為銳角E.增強(qiáng)時(shí)一般強(qiáng)化明顯14.下列局麻藥中,毒性最大的藥物是

。A.利多卡因B.普魯卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因15.重癥肺炎小兒可出現(xiàn)______A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒16.一級(jí)護(hù)理患者巡視時(shí)間是______。A.半小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.隨時(shí)17.擴(kuò)張支氣管的藥物有______。A.麻黃堿B.氨茶堿C.異丙腎上腺素D.毛果蕓香堿E.新斯的明A

B

C

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18.中心性發(fā)紺可見于______。A.氣胸B.嚴(yán)重休克C.右心衰竭D.縮窄性心包炎E.上腔靜脈綜合征19.腦干自上而下可分為______、______、______三部分。20.Asherman綜合征是指______。A.垂體功能低下B.宮腔粘連所導(dǎo)致的閉經(jīng)C.閉經(jīng)溢乳綜合征D.染色體異常E.先天性子宮缺如21.學(xué)校是人們接受道德教育最早的地方。22.可預(yù)防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素K23.下列哪種情況不宜做膽囊造影?______A.膽囊結(jié)石B.膽囊腫瘤C.嚴(yán)重黃疸D.右上腹疼痛的鑒別24.病毒性心肌炎的常見病原體有

A.柯薩奇病毒B.??刹《綜.流行性感冒病毒D.EB病毒E.風(fēng)疹病毒A

B

C

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E

25.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用特征是______。A.能降低發(fā)熱患者體溫B.對(duì)正常體溫?zé)o影響C.降低內(nèi)熱原引起的發(fā)熱D.對(duì)直接注射PG引起的發(fā)熱無作用E.由于抑制中樞PG合成而發(fā)揮作用A

B

C

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E

26.某一晚期艾滋病病人出現(xiàn)腦膜腦炎的癥狀、體征,腦脊液檢查有高滴度抗體,以印度墨汁染色發(fā)現(xiàn)大量有厚莢膜的酵母型菌,引起這種機(jī)會(huì)性感染的真菌最可能是______。A.厭酷球孢子菌B.新型隱球菌C.莢膜組織胞漿菌D.腦膜炎球菌E.白念球菌27.瘀血病證所出現(xiàn)的疼痛之特征是______。A.游走性疼痛B.脹痛C.絞痛D.酸痛E.刺痛28.心房內(nèi)部分隔時(shí),卵圓孔位于______。A.第1房間隔游離緣與心內(nèi)膜墊之間B.第2房間隔孔上部中央C.第2房間隔孔頭側(cè)D.第1房間隔上部中央E.第2房間隔下緣與心內(nèi)膜墊之間29.對(duì)于支氣管哮喘患者的健康宣教中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)______。A.長期使用急救氣霧劑B.戒煙C.注意四時(shí)氣候變化,適時(shí)增減衣被D.適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,避免人多的場合E.合理膳食,增加營養(yǎng)30.哪一項(xiàng)不是奧美拉唑的不良反應(yīng)?______A.口干、惡心B.頭暈、失眠C.胃黏膜出血D.外周神經(jīng)炎31.已經(jīng)確定的穩(wěn)定而均一的物質(zhì),它的數(shù)值已由決定性方法確定,所含雜質(zhì)也已經(jīng)定量,該物質(zhì)為______。A.一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品B.二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品C.校準(zhǔn)品D.質(zhì)控品32.女性,26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)、瘀斑,伴牙齦出血?;?yàn):血小板32×109/L,白細(xì)胞與血紅蛋白正常,血小板相關(guān)免疫球蛋白增高,擬診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項(xiàng)不符合該病的實(shí)驗(yàn)室診斷?______A.出血時(shí)間延長B.凝血時(shí)間延長C.血塊退縮不佳D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙33.血清膽紅素大于正常值即可出現(xiàn)黃疸癥狀。

34.清營湯中加入金銀花、連翹的意義是______。A.疏散風(fēng)熱B.清熱解毒C.輕宣透泄D.透熱轉(zhuǎn)氣A

B

C

D

35.為嚴(yán)重尿潴留患者放尿,第一次放尿量不應(yīng)超過______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml36.腹腔穿刺的部位有______。A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交A

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37.梗死發(fā)生最常見的原因是______。A.血栓形成B.門靜脈壓降低C.血管受壓D.動(dòng)脈痙攣38.哪些不屬于外科腹痛的特點(diǎn)?______A.有固定的壓痛部位B.無腹膜刺激征C.可伴惡嘔吐D.先發(fā)熱后腹痛A

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39.雖然政府與企業(yè)、家庭一起共同參與國民經(jīng)濟(jì),但其行為方式和目的______。企業(yè)和居民是以收益最大化為前提和目標(biāo)。而政府的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)一方面不能______收益和成本,另一方面又必須以全社會(huì)的公正和公平為前提和目標(biāo)。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.大相徑庭

忽視B.截然相反

忽略C.不盡相同

無視D.涇渭分明

輕視40.疑有上頜骨骨折時(shí)應(yīng)選擇拍______。A.上頜前部頜片B.華氏位片C.許勒位片D.顱底位片E.上頜后部頜片41.高血壓聯(lián)合用藥的原則是______。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí),可加用第二種藥B.第1~3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用E.首先用兩種不同類藥物,如無效需加用第三種藥42.以下輔料中,可以作為片劑崩解劑的是______。A.乙基纖維素B.羥丙基甲基纖維素C.羧甲基淀粉鈉D.滑石粉43.中段食管癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞,說明腫瘤已侵及______。A.迷走神經(jīng)B.聲帶C.氣管隆嵴D.喉上神經(jīng)E.喉返神經(jīng)44.五四運(yùn)動(dòng)的導(dǎo)火線是巴黎和會(huì)上中國外交的失敗。

45.患兒,男,3歲,反復(fù)浮腫1個(gè)月。檢查:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞0~3/HP,血漿蛋白20g/L,血膽固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L最有效的治療方法是______。A.應(yīng)用利尿劑B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.應(yīng)用細(xì)胞毒物D.補(bǔ)充白蛋白或血漿E.中藥46.心肌收縮的特點(diǎn)。47.神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激后,興奮性周期變化的順序是______。A.相對(duì)不應(yīng)期→絕對(duì)不應(yīng)期→超常期→低常期B.絕對(duì)不應(yīng)期→相對(duì)不應(yīng)期→超常期→低常期C.絕對(duì)不應(yīng)期→低常期→相對(duì)不應(yīng)期→超常期D.絕對(duì)不應(yīng)期→超常期→低常期→相對(duì)不應(yīng)期48.關(guān)于急性牙槽膿腫描述錯(cuò)誤的是______。A.由牙源性漿液性炎癥發(fā)展而來,膿腫最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜B.炎癥細(xì)胞的浸潤主要在牙齦緣C.表現(xiàn)為劇烈的疼痛,主要為搏動(dòng)性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯,使牙齒松動(dòng),有浮起感D.臨床檢查有明顯叩痛,牙齦出現(xiàn)紅腫及壓痛,淋巴結(jié)腫大及壓痛E.若炎癥繼續(xù)擴(kuò)散,感染可由牙槽骨的骨髓腔擴(kuò)散到牙槽骨的骨外板,并通到骨密質(zhì)上的營養(yǎng)孔而達(dá)到骨膜下49.肝炎慢性化最多見于______。A.乙型病毒性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.甲型病毒性肝炎D.傷寒性肝炎E.戊型病毒性肝炎50.國家主席是相對(duì)獨(dú)立的國家機(jī)關(guān)。51.脈搏短絀常見于______。A.心房纖顫B.房室傳導(dǎo)阻滯C.洋地黃中毒D.發(fā)熱52.津液變成汗、尿是氣的______功能。A.推動(dòng)作用B.溫煦作用C.防御作用D.氣化作用53.下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是______。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.哌唑嗪D.華法林54.患者,女性,因急性闌尾炎入院,擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。入院評(píng)估時(shí),發(fā)現(xiàn)病人存在甲亢癥狀和體征,血T3、T4升高。該病人麻醉前用藥,應(yīng)避免使用______。A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.異丙嗪D.地西泮55.腎上腺素能促進(jìn)糖原分解,使血糖升高。56.下列關(guān)于牛膝功效的描述,正確的是______A.利水通淋,用于淋證,水腫B.下乳消癰,用于產(chǎn)后乳汁不下及乳癰C.活血祛瘀,用于痛經(jīng)、婦科瘀血證D.補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,用于腰膝酸痛,下肢無力E.清熱解毒消癰,用于瘡瘍腫毒A

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C

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57.腸外營養(yǎng)是從靜脈內(nèi)供給營養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營養(yǎng)支持,其最主要的氮源是______。A.葡萄糖B.微量元素C.氨基酸D.水58.在社會(huì)生產(chǎn)過程中起決定作用的環(huán)節(jié)是消費(fèi)。59.蒼術(shù)的功效是______、______。60.下列哪些病變可以引起上呼吸道梗阻

A.扁桃體周圍膿腫B.咽后壁膿腫C.過敏性喉水腫D.會(huì)厭囊腫E.聲帶息肉A

B

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D

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61.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素

A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢,自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退,血漿白蛋白合成障礙,致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多,致鈉和水的潴留A

B

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62.下列哪幾種情況易見嘔吐反應(yīng)

A.氯胺酮麻醉B.異丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.產(chǎn)婦麻醉A

B

C

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63.長于溫脾陽的藥物是______。A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸64.女性,56歲,右上腹隱痛3個(gè)月就診。腹部平片示右上腹一圓形致密影側(cè)位片示致密影位于脊柱前方。應(yīng)首先考慮為______。A.右腎結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.淋巴結(jié)鈣化D.右輸尿管結(jié)石65.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)可有______。A.腹水B.肝臟腫大、肝功能異常C.食管靜脈曲張D.消瘦E.以上各項(xiàng)都有A

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D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]腦電圖出現(xiàn)驚厥樣棘波一安氟醚深麻醉特征。2.參考答案:C[解析]霍奇金病臨床表現(xiàn)的首發(fā)癥狀是無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)里-施細(xì)胞是霍奇金病的特點(diǎn)。3.參考答案:E[解析]中等體型成人,自上門齒至隆突的距離,男性約為26~28cm,女性為24~26cm。4.參考答案:AC[解析]2015年5月,國務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》中規(guī)定,破除以藥補(bǔ)醫(yī),推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。所有縣級(jí)公立醫(yī)院和試點(diǎn)城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外),降低虛高藥價(jià)。對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。故本題選擇AC。5.參考答案:B[解析]核酸是由糖類、堿基和磷酸組成,選項(xiàng)B符合題意。6.參考答案:A[解析]嘔血是指患者嘔吐血液,由于上消化道急性出血所致。但也可見于某些全身性疾病。上消化道出血速度慢、量少時(shí),一般不發(fā)生嘔血。7.參考答案:A[解析]神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞部和周圍部,在結(jié)構(gòu)和功能上二者是一個(gè)整體。中樞部包括位于顱腔內(nèi)的腦和位于椎管內(nèi)的脊髓,也稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng)。周圍部是指遍布全身各處與腦相連的腦神經(jīng)和與脊髓相連的脊神經(jīng),又稱為周圍神經(jīng)系統(tǒng)。8.參考答案:B[解析]涎石病是在腺體或?qū)Ч軆?nèi)發(fā)生鈣化性團(tuán)塊而引起的一系列病變。涎石常使唾液排出受阻,繼發(fā)感染,因此可以看出涎石病最典型的癥狀是出現(xiàn)阻塞癥狀。9.參考答案:ABCD[解析]新生兒敗血癥常見的病原體為細(xì)菌,也可為霉菌、病毒或原蟲等。10.參考答案:CE[解析]有腹水者應(yīng)低鹽或無鹽飲食,每天食鹽應(yīng)1.2~2.0g,利尿速度不宜過快,以每日體重減輕不超過0.5kg為宜。11.參考答案:D[解析]格列本脲屬于胰島素分泌促進(jìn)劑,能夠刺激胰島素B細(xì)胞釋放胰島素。12.參考答案:ABCD[解析]蘭索拉唑不屬于H2受體拮抗劑,其是質(zhì)子泵抑制劑。13.參考答案:D[解析]腦外腫瘤與顱板接觸所形成角為鈍角。14.參考答案:D局麻藥若劑量和濃度過高,或誤將藥物注入血管,使血中藥物達(dá)到一定濃度時(shí),可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。酯類局麻藥如普魯卡因,代謝產(chǎn)物在小部分人群中會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng),故用前應(yīng)做皮試;常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大;丁卡因毒性最大。15.參考答案:C[解析]重癥肺炎??沙霈F(xiàn)混合性酸中毒,這是因?yàn)閲?yán)重缺氧時(shí)體內(nèi)需氧代謝障礙、酸性代謝產(chǎn)物增加,加上高熱、饑餓、吐瀉等因素,??梢鸫x性酸中毒,而二氧化碳潴留又可導(dǎo)致呼吸性酸中毒。16.參考答案:B[解析]一級(jí)護(hù)理需要每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。17.參考答案:ABC[解析]毛果蕓香堿是M受體激動(dòng)劑,對(duì)眼睛和腺體作用較明顯。新斯的明為易逆性抗膽堿酯酶藥,興奮M、N膽堿受體,對(duì)骨骼肌興奮作用較強(qiáng),興奮胃腸平滑肌的作用其次,對(duì)腺體、眼睛、心血管及支氣管平滑肌作用弱。18.參考答案:A[解析](1)中心性發(fā)紺分:①肺性發(fā)紺:見于各種嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病。如呼吸道阻塞、肺實(shí)質(zhì)與間質(zhì)疾病、胸膜疾病如氣胸及肺血管疾病等。②心性混血性發(fā)紺:見于右向左分流的先心病。(2)周圍性發(fā)紺分:①淤血性發(fā)紺:見于右心衰竭、縮窄性心包炎,局部病變?nèi)缟锨混o脈綜合征。②缺血性發(fā)紺:見于嚴(yán)重休克。B~E為周圍性發(fā)紺,A為中心性發(fā)紺,故選A。19.參考答案:延髓;腦橋;中腦[解析]腦干位于位于顱后窩,自下而上分為延髓、腦橋和中腦三部分。20.參考答案:B[解析]Asherman綜合征是子宮性閉經(jīng)最常見的原因,多因人工流產(chǎn)刮宮過度或產(chǎn)后、流產(chǎn)后出血刮宮損傷子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致宮腔粘連而閉經(jīng)。21.參考答案:B[解析]《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》指出:“家庭是人們接受道德教育最早的地方?!惫时绢}判斷錯(cuò)誤。22.參考答案:D[解析]大劑量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成,引起凝血障礙,加重出血傾向,維生素K可預(yù)防。23.參考答案:C[解析]嚴(yán)重黃疸不宜做膽囊造影。24.參考答案:ABCE[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、埃可病毒、風(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。25.參考答案:ABDE[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥因抑制中樞PG合成而發(fā)揮作用,故對(duì)直接注射PG引起的發(fā)熱無作用,對(duì)正常體溫者無影響,亦不能降低內(nèi)熱原引起的發(fā)熱。26.參考答案:C[解析]印度墨汁染色發(fā)現(xiàn)大量有厚莢膜的酵母型菌,提示感染莢膜組織胞漿菌。27.參考答案:E[解析]游走性疼痛多見于痹病,常因風(fēng)邪偏勝引起;脹痛多為氣滯作痛;絞痛多因有形實(shí)邪阻滯氣機(jī)或寒邪凝滯氣機(jī)所致;酸痛多因濕邪侵襲肌肉關(guān)節(jié)或是由于腎虛骨髓失養(yǎng)所致;刺痛常見于瘀血阻滯經(jīng)脈所致。因此選E。28.參考答案:E[解析]原始心房的分隔:在心房頂部背側(cè)壁的中央出現(xiàn)一個(gè)薄的半月形矢狀隔,稱第一房間隔。此隔向心內(nèi)膜墊方向生長,其游離緣和心內(nèi)膜墊之間暫留的通道稱第一房間孔。在第一房間孔閉合之前,第一房間隔上部的中央變薄而穿孔,若干小孔融合成一個(gè)大的第二房間孔。然后,在第一房間隔的右側(cè),從心房頂端腹側(cè)壁再長出一個(gè)新月形的第二房間隔。此隔向心內(nèi)膜墊生長,并遮蓋住了第二房間孔,其下方留有一卵圓孔。29.參考答案:A[解析]急救氣霧劑不可長期使用,以免產(chǎn)生耐藥性。30.參考答案:C[解析]奧美拉唑的不良反應(yīng)主要有惡心、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀及頭痛、頭昏、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;此外,可見口干、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛。偶有皮疹、外周神經(jīng)炎、陽痿、男性乳房女性化、白細(xì)胞減少、溶血性貧血等。31.參考答案:A[解析]一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品是已經(jīng)確定的穩(wěn)定而均一的物質(zhì),其數(shù)值已由決定性方法確定或由高度準(zhǔn)確的若干方法確定,所含雜質(zhì)已經(jīng)定量。主要用于校正決定性方法,評(píng)價(jià)和校正參考方法以及為“二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品”定值。32.參考答案:B[解析]凝血時(shí)間主要測(cè)定的是凝血因子的情況,而原發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板的計(jì)數(shù)減少。33.參考答案:B[解析]若血清膽紅素超過正常值,但未超過34.2μmol/L,臨床上不出現(xiàn)黃疸癥狀,此時(shí)為隱性黃疸。血清中膽紅素濃度>34.2μmol/L,才會(huì)引起皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃。34.參考答案:BCD[解析]清營湯主治熱入營分證,方中佐以金銀花、連翹清熱解毒,輕宣透泄,使?fàn)I分之邪透出氣分而解,即“入營尤可透熱轉(zhuǎn)氣”。35.參考答案:E[解析]對(duì)膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者,首次放尿量<1000ml,以防腹壓突然降低,血液大量滯留在腹腔血管內(nèi),造成血壓下降而虛脫;或因膀胱突然減壓,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,引起血尿。36.參考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇:(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方1cm,偏左或右1~2cm,此處無重要器官,穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點(diǎn):臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動(dòng)脈、腸管。(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn):臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處,此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。37.參考答案:A[解析]梗死發(fā)生最常見的原因是血栓形成。38.參考答案:BD[解析]內(nèi)科腹痛的特點(diǎn)是:①常一般先發(fā)熱或先嘔吐,后才腹痛。伴有發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣促、心悸、心律失常、嘔吐、腹瀉等癥狀;②腹痛或壓痛部位不固定,程度較輕,無明顯腹肌緊張;③查體或化驗(yàn)、X線、心電圖等檢查可明確疾病診斷。外科腹痛特點(diǎn):①一般先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀;②腹痛或壓痛部位較固定,程度重;③??沙霈F(xiàn)腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及輔助檢查表現(xiàn)。BCD屬于內(nèi)科腹痛。39.參考答案:A[解析]這是一道成語與實(shí)詞的綜合辨析題。第一空根據(jù)語義,表示政府的行為方式和目的與企業(yè)、家庭不一樣,但不可能完全相反,因此,排除選項(xiàng)B?!皼芪挤置鳌北扔鹘缦耷宄蚴欠欠置?,不合語義,排除D項(xiàng)。第二空,“無視”是主觀上的看不起,“忽視”指有意識(shí)地不在意、不重視某些事情,根據(jù)語義應(yīng)選“忽視”。故本題選A。40.參考答案:B[解析]華氏位主要觀察鼻竇、眼眶、顴骨顴弓,也可觀察上頜骨。41.參考答案:A[解析]聯(lián)合用藥,可增加降壓效果同時(shí)不增加不良反應(yīng),在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí),可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上,2級(jí)以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓,常需聯(lián)合治療。對(duì)血壓≥160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上患者,起始即可采用小劑量兩種藥物治療,或固定復(fù)方制劑治療。42.參考答案:C[解析]崩解劑系指促使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的輔料。除了緩釋片、控釋片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片劑外,一般均需加入崩解劑。常用的崩解劑有:干淀粉、羧甲淀粉鈉、低取代羥丙基纖維素、交聯(lián)羧甲基纖維素鈉、交聯(lián)聚維酮、泡騰崩解劑。43.參考答案:E[解析]食管癌病情發(fā)展至中晚期時(shí),患者出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、食物反流、背部肩胛區(qū)或胸骨持續(xù)鈍痛、嘔血或黑便等癥狀,說明腫瘤已侵及喉返神經(jīng)。期間病狀雖會(huì)有所加重或減輕,但總趨向是持續(xù)性加重。44.參考答案:A45.參考答案:B[解析]腎病綜合征最主要的治療是糖皮質(zhì)激素藥物。46.參考答案:(1)對(duì)細(xì)胞外Ca2+的依賴性:“鈣觸發(fā)鈣釋放”。

(2)“全或無”式收縮:細(xì)胞間呈縫隙連接。

(3)不發(fā)生強(qiáng)直收縮:有效不應(yīng)期長。47.參考答案:B[解析]興奮性發(fā)生周期性變化,依次順序?yàn)椋航^對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期和低常期。48.參考答案:B[解析]急性牙槽膿腫是由牙源性漿液性炎癥發(fā)展而來,膿腫最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜;炎癥細(xì)胞的浸潤主要在根尖附近的牙槽骨中;表現(xiàn)為劇烈的疼痛,主要為搏動(dòng)性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯,使牙齒松動(dòng),有浮起感;臨床檢查有明顯叩痛,牙齦出現(xiàn)紅腫及壓痛,淋巴結(jié)腫大及壓痛;若炎癥繼續(xù)擴(kuò)散,感染可由牙槽骨的骨髓腔擴(kuò)散到牙槽骨的骨外板,并通到骨密質(zhì)上的營養(yǎng)孔而達(dá)到骨膜下。49.參考答案:A[解析]在我國慢性肝炎最常見的是乙型病毒性肝炎。50.參考答案:A[解析]中華人民共和國主席是我國國家機(jī)構(gòu)的重要組成部分,是一個(gè)獨(dú)立的國家機(jī)關(guān),對(duì)內(nèi)對(duì)外代表國家。國家主席是我國的國家元首,依法行使憲法規(guī)定的國家主席職權(quán)。本題說法正確。51.參考答案:A[解析]脈搏短絀的表現(xiàn)為在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,心律絕對(duì)不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等,多見于心房纖顫患者。房室傳導(dǎo)阻滯的患者容易出現(xiàn)心動(dòng)過緩表現(xiàn)。洋地黃中毒的患者心率減慢,容易出現(xiàn)二聯(lián)律或三聯(lián)律等。發(fā)熱的患者多出現(xiàn)速脈表現(xiàn)。52.參考答案:D[解析]氣化作用,是指通過氣的運(yùn)動(dòng)引起人體內(nèi)精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝以及它們之間的相互轉(zhuǎn)化。如精、氣、血、津液的生成,都需要將飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精微,然后再生成精、氣、血、津液等;津液經(jīng)過代謝,轉(zhuǎn)化成汗液和尿液;飲食物經(jīng)過消化和吸收后,其殘?jiān)D(zhuǎn)化為糟粕等,都是氣化作用的具體體現(xiàn)。53.參考答案:A[解析]電解質(zhì)紊亂:指身體里的離子(如鈉、鉀等)或高或低,不在正常范圍值內(nèi)的情況。呋塞米:也稱速尿,臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫,并可促使上部尿道結(jié)石的排出。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因,故不宜常規(guī)使用。螺內(nèi)酯:又名螺瑞酮、安體舒通,是一種低效利尿劑,其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。哌唑嗪:是選擇性突觸后α1受體阻滯藥,能同時(shí)擴(kuò)張阻力血管和容量血管。法華林:為間接作用的香豆素類口服抗凝藥,通過抑制維生素K在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,從而發(fā)揮抗凝作用。54.參考答案:B[解析]阿托品可抑制腺體分泌,并有加快心率的作用,而甲亢的患者體溫較高,代謝速度較快,心率較快,所以不宜使用阿托品,以免引起心動(dòng)過速。55.參考答案:A[解析]腎上腺素能激動(dòng)α和β兩類受體,產(chǎn)生較強(qiáng)的α型和β型作用,而α受體和β[2]受體的激動(dòng)都可能致肝糖原分解。故腎上腺素能促進(jìn)糖原分解,升高血糖。56.參考答

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