2023年萬州區(qū)第二人民醫(yī)院萬州區(qū)精神衛(wèi)生中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年萬州區(qū)第二人民醫(yī)院萬州區(qū)精神衛(wèi)生中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達(dá)產(chǎn)物D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物A

B

C

D

2.關(guān)于無菌持物鉗的使用原則，下列哪項(xiàng)是對(duì)的______。A.可以用來夾取所有滅菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時(shí)，注意別碰撞有菌物C.無菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次，保持其無菌D.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端只能觸及容器口以內(nèi)部分，不可觸及容器口E.使用時(shí)保持鉗端向下，不可平持和倒轉(zhuǎn)3.抗心絞痛藥分為哪幾類?各類列舉一個(gè)代表藥并說明其作用機(jī)制。4.患者，男性，58歲，咳嗽、氣喘18年，5年來間斷加重。一周來咳喘、痰多，伴有嗜睡。血?dú)夥治鲲@示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項(xiàng)不正確

A.靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉，積極糾正酸中毒B.補(bǔ)充血容量C.提高通氣量，給予氧療D.應(yīng)用抗生素藥物控制感染E.糾正電解質(zhì)紊亂5.腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是______。A.基底節(jié)區(qū)B.腦干C.半卵圓中心D.丘腦6.下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死?______A.腎B.心C.肺D.小腸E.腦A

B

C

D

E

7.男性，60歲，間歇性無痛性肉眼血尿3個(gè)月，伴蚯蚓狀血快。膀胱鏡檢查：膀胱內(nèi)未見腫瘤，左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值?______A.CTB.B型超聲波C.輸尿管腎盂鏡檢查D.左腎穿刺順行造影E.左腎盂輸尿管逆行造影8.下列熱型中，高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?______A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱A

B

C

D

E

9.二尖瓣腱索水平短軸切面可顯示二尖瓣水平以下的左室短軸結(jié)構(gòu)，可觀察左心室形態(tài)大小及室壁運(yùn)動(dòng)情況。10.全口義齒下頜基托后緣應(yīng)在______。A.磨牙后墊的前緣B.磨牙后墊的1/2或全部C.頰咽肌縫處D.磨牙后墊后緣E.翼下頜韌帶中點(diǎn)11.全麻12.某患者食欲不振，消化不良，有腹水，嘔血，腹壁淺靜脈曲張出現(xiàn)海蛇頭，則形成此癥狀的原因是______。A.胃出血B.腸出血C.肺淤血D.各種原因引起的門脈高壓13.嬰兒低鉀血癥時(shí)的臨床表現(xiàn)有______。A.四肢肌張力增高B.呼吸肌麻痹，使呼吸深淺不一C.腸麻痹，使腸鳴音消失D.心音低鈍，ST段壓低，出現(xiàn)U波E.腱反射減弱A

B

C

D

E

14.“病”與“證”的確定，均以“癥”為主要依據(jù)，同一“證”可用于多種“病”，而同一“病”又可表現(xiàn)為不同的“證”。15.炎癥時(shí)血管通透性增高是由于______A.內(nèi)皮細(xì)胞間連接縫隙增大B.內(nèi)皮細(xì)胞變性壞死C.內(nèi)皮細(xì)胞吞飲增加D.新生毛細(xì)血管增加A

B

C

D

16.子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是______。A.月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)B.子宮內(nèi)膜病理活檢C.宮腔鏡檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.盆腔X線片見孤立鈣化點(diǎn)17.下列關(guān)于胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)正確的是

A.病程較短B.疼痛部位常在劍突下正中或偏左C.空腹痛、饑餓痛D.典型節(jié)律為疼痛—進(jìn)餐—緩解E.多于夏冬季節(jié)發(fā)生18.痰少而黏，難于咯出者，多屬______。A.熱痰B.寒痰C.濕痰D.燥痰19.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是

A.胃黏膜變薄B.胃黏膜水腫C.可見黏膜下血管D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤胃黏膜淺層E.胃黏膜糜爛20.金合金和銅合金常用的焊媒是

。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸21.隨著生產(chǎn)和生活垃圾的急劇增加，垃圾處理已成為一個(gè)重要的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)問題。而有關(guān)專家卻說：“垃圾是放錯(cuò)了地方的資源?！睂⒗闯墒恰胺佩e(cuò)了地方的資源”這段話______A.堅(jiān)持了聯(lián)系的觀點(diǎn)，世界上一切事物都是相互聯(lián)系的B.混淆了矛盾主次方面，看不到矛盾主要方面決定事物性質(zhì)C.堅(jiān)持了矛盾的分析方法，看到矛盾雙方在一定條件下相互轉(zhuǎn)化D.違背了矛盾普遍性和特殊性辯證關(guān)系，看不到矛盾的普遍性22.貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起，一般呈單側(cè)分布。23.臨產(chǎn)調(diào)護(hù)六字要訣是______A.惜力、忍痛、勿慌B.睡、忍痛、慢臨盆C.安靜、睡眠、忍痛D.睡、忍痛、少活動(dòng)24.下列屬于類固醇激素的是______。A.糖皮質(zhì)激素B.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽C.去甲腎上腺素D.甲狀腺激素25.被稱為“牙合之關(guān)鍵”的咬合接觸關(guān)系是______。A.上下頜尖牙的咬合接觸B.上下頜雙尖牙的咬合接觸C.上下頜第二磨牙的咬合接觸D.上下頜第一磨牙的咬合接觸26.下列哪種蛋白質(zhì)含量減低可引起水腫______。A.免疫球蛋白B.凝血因子ⅠC.清蛋白D.補(bǔ)體27.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)28.反映肝細(xì)胞最敏感的指標(biāo)是______。A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT29.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是有牽涉痛，定位準(zhǔn)確。30.治療竇性心動(dòng)過速首選下列哪一種藥

A.普萘洛爾B.苯妥英鈉C.奎尼丁D.利多卡因31.腎病綜合征出現(xiàn)嚴(yán)重低蛋白血癥的水腫患者，消除水腫最合適最經(jīng)濟(jì)的方法是利尿劑+中分子右旋糖酐。32.《曼谷宣言》對(duì)21世紀(jì)全球健康目標(biāo)——人人享有衛(wèi)生保健，提出了主要承諾，該承諾不包括

A.使健康促進(jìn)成為全球發(fā)展議程的中心B.使健康促進(jìn)成為全國政府的一項(xiàng)核心責(zé)任C.使健康促進(jìn)成為社區(qū)民間社會(huì)的一個(gè)主要重點(diǎn)D.使健康促進(jìn)成為防范公共衛(wèi)生事件的一項(xiàng)任務(wù)33.良性骨腫瘤生長緩慢，邊界清晰，多有硬化邊和骨膜反應(yīng)，軟組織腫塊少見。34.急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后，采取半臥位的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生B.增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥C.滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫D.腹肌松弛，減少切口疼痛E.減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)35.下列哪一種檢測(cè)方法可以更清楚地了解黃體功能?______A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.子宮內(nèi)膜活檢C.孕酮測(cè)定D.陰道細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸黏液檢查36.正常人心率超過180次/min時(shí)，心排血量減少的主要原因是

A.快速充盈期縮短B.減慢充盈期縮短C.減慢射血期縮短D.等容收縮期縮短E.心房收縮期縮短37.法律關(guān)系是人們根據(jù)自己的意愿結(jié)成的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。38.下列可用于鑒定金黃色葡萄球菌的有______。A.血漿凝固酶試B.甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)C.耐熱核酸試驗(yàn)D.腸毒素測(cè)定A

B

C

D

39.泌尿道刺激癥狀尿急、尿頻、尿痛可能的疾病有______。A.結(jié)石B.結(jié)核C.腫瘤D.出血A

B

C

D

40.一新生兒，出生后發(fā)現(xiàn)呼吸困難，胸部X線檢查示：患側(cè)膈肌升至第3肋間，其下方是胃泡影，膈肌呈現(xiàn)矛盾運(yùn)動(dòng)，心臟縱膈移向?qū)?cè)，可能的診斷是______。A.膈疝B.膈膨升C.胃扭轉(zhuǎn)D.肺不張E.肺下積液41.下列關(guān)于肝陽化風(fēng)證體征的描述，正確的是

A.眩暈欲仆，頭搖頭痛，語言謇澀B.項(xiàng)強(qiáng)肢顫，手足麻木，步履不正C.舌紅脈弦細(xì)D.高熱神昏，躁擾狂亂E.突然昏倒，不省人事，口眼斜A

B

C

D

E

42.阿苯達(dá)唑?qū)儆?/p>

。A.抗真菌藥B.抗病毒藥C.抗結(jié)核病藥D.抗腸蟲病藥E.抗滴蟲病藥43.一患者能被喚醒，醒后能簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激既又入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是______。A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識(shí)模糊44.女性，30歲，發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。體溫40℃，呼吸急促，右上肺叩診濁音，聞及支氣管呼吸音，白細(xì)胞20×109/L，中性0.92，青霉素皮試陽性，應(yīng)使用哪種藥物治療______A.氨茶堿B.慶大霉素C.左氧氟沙星D.四環(huán)素E.磺胺類藥物45.最準(zhǔn)確的主訴是______。A.昏迷半天，血壓高8年B.反復(fù)咳嗽數(shù)年，加劇1周C.發(fā)熱頭痛2天，昏迷半小時(shí)D.反復(fù)惡心，嘔吐，腹瀉E.長期腹痛，嘔血300毫升46.具有社會(huì)公益性質(zhì)的贈(zèng)與合同，在贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的權(quán)利轉(zhuǎn)移之前，可以撤銷贈(zèng)與。47.輸液時(shí)可引起皮下組織壞死的藥物是______。A.能量合劑B.25%山梨醇C.5%葡萄糖氯化鈉注射液D.青霉素48.“生氣之源”是______。A.肺B.腎C.脾胃D.心49.椎體骨折最常見的表現(xiàn)為______。A.橫形骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.壓縮骨折50.小兒麻疹最常見的并發(fā)癥是______。A.麻疹腦炎B.喉炎C.心肌炎D.肺炎51.關(guān)于左旋多巴治療帕金森病的療效，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.對(duì)抗精神病藥引起的錐體外系反應(yīng)有效B.對(duì)肌肉震顫癥狀療效差C.對(duì)較輕患者療效好D.對(duì)重癥及老患者療效差52.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選______A.長春新堿靜脈滴注B.脾切除C.輸濃縮血小板D.靜脈注射大劑量丙種球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素53.手術(shù)麻醉期間誘發(fā)病人體溫降低的原因有______A.手術(shù)室溫度過低B.室內(nèi)通風(fēng)C.術(shù)中輸入大量冷的液體D.術(shù)中內(nèi)臟暴露時(shí)間太長E.全麻藥對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制作用A

B

C

D

E

54.ACEI抗高血壓的優(yōu)點(diǎn)有______。A.無反射性心率增快B.對(duì)脂質(zhì)和糖代謝無不良影響C.改善血管重構(gòu)，防止動(dòng)脈粥樣硬化D.降壓無耐受性E.對(duì)心臟和腎臟有保護(hù)作用A

B

C

D

E

55.橈神經(jīng)損傷不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.垂腕B.各手指掌指關(guān)節(jié)不能背伸C.前臂旋后障礙D.手背橈側(cè)皮膚感覺減退或消失E.拇指對(duì)掌功能障礙56.肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力，肌力程度屬哪一級(jí)

A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)57.對(duì)肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢，目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為______。A.X線透視檢查B.超聲檢查C.CT檢查D.MRI檢查58.行眶下神經(jīng)阻滯時(shí)，進(jìn)針方向?yàn)橄騼?nèi)、上、后方進(jìn)針。

59.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用，下列敘述哪項(xiàng)不正確?______A.抑制前列腺素生成B.減少白三烯生成C.局部抗炎作用D.抑制磷酸二酯酶60.麻黃為麻黃杏仁甘草石膏湯的君藥，功效清泄肺熱。

61.有關(guān)靜脈特點(diǎn)說法錯(cuò)誤是______。A.管壁薄B.管壁內(nèi)有靜脈瓣C.體循環(huán)靜脈有深淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支E.靜脈管徑小于伴行的動(dòng)脈62.下列物質(zhì)僅由肝細(xì)胞特異合成的是______。A.ATPB.蛋白質(zhì)C.糖原D.尿素63.急性心肌梗死，其閉塞的冠狀動(dòng)脈最常見的是______A.左冠狀動(dòng)脈回旋支B.右冠狀動(dòng)脈C.左冠狀動(dòng)脈主干D.右冠狀動(dòng)脈加左冠狀動(dòng)脈回旋支E.左冠狀動(dòng)脈前降支64.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率65.小劑量氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用，其作用部位是______。A.延髓催吐化學(xué)感受區(qū)B.大腦皮質(zhì)C.嘔吐中樞D.胃粘膜感受器E.下丘腦第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴(kuò)增、點(diǎn)突變和缺失等，但不會(huì)出現(xiàn)大量凋亡蛋白，這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時(shí)才出現(xiàn)。2.參考答案：E[解析]無菌持物鉗始終保持無菌持物鉗前段向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內(nèi)，無菌持物鉗定期消毒，使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等，每日更換一次。3.參考答案：抗心絞痛藥分為三類：

(1)硝酸酯類，代表藥如硝酸甘油。作用機(jī)制：通過擴(kuò)張血管，減輕心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌缺血區(qū)血流供應(yīng)。

(2)β受體阻斷藥，代表藥如普萘洛爾、美托洛爾。作用機(jī)制：通過阻斷心肌β1受體，減慢心率，抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量；降低心率后，舒張期延長，增加和改善心肌缺血區(qū)血流供應(yīng)；改善心肌代謝。

(3)鈣拮抗劑，代表藥如地爾硫革、硝苯地平。作用機(jī)制：抑制Ca2+內(nèi)流、減慢心率和心收縮力，降低心耗氧量，擴(kuò)張外周血管和冠狀動(dòng)脈，降低心臟負(fù)荷，增加心臟冠狀動(dòng)脈血流量，保護(hù)缺血心肌。4.參考答案：A[解析]根據(jù)上述臨床表現(xiàn)考慮為COPD，而COPD患者常合并呼酸，原因?yàn)榉闻萃獠蛔銓?dǎo)致二氧化碳潴留，因此治療上主要是改善肺泡通氣量。不宜不堿，否則容易導(dǎo)致堿中毒，氧解離曲線左移，減少氧利用，加重組織缺氧。治療時(shí)維持水電解質(zhì)平衡、適當(dāng)補(bǔ)充血容量。呼吸道感染是病情加重的常見誘因。因此選用敏感抗生素，積極控制感染是最重要的治療措施。5.參考答案：A[解析]長期高血壓引起腦深部白質(zhì)及腦干穿通動(dòng)脈病變和閉塞，導(dǎo)致腦缺血性微梗死，缺血、壞死和液化腦組織由吞噬細(xì)胞移走而形成的腔隙。據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率相當(dāng)高，占腦梗死的20%～30%。常見的發(fā)病部位有殼核、尾狀核、內(nèi)囊、丘腦及腦橋，少數(shù)位于放射冠及腦室管膜下區(qū)。在這些部位的動(dòng)脈多是一些稱為深穿支的小動(dòng)脈，它們實(shí)際上是腦動(dòng)脈的末梢支，又稱終末支。由于深穿支動(dòng)脈供血范圍有限，所以單一支的阻塞只引起很小范圍腦組織的缺血壞死，即形成所謂的腔隙。腔隙性腦梗死為直徑0.2～15毫米的囊性病灶，呈多發(fā)性，小梗死灶僅稍大于血管管徑。壞死組織被吸收后，可殘留小囊腔?；坠?jié)區(qū)包括尾狀核、豆?fàn)詈恕⑿尤屎撕推翣詈恕?.參考答案：CD[解析]出血性梗死常見于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)、組織結(jié)構(gòu)疏松的器官且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量出血，故稱之為出血性梗死。7.參考答案：E[解析]膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血，需要進(jìn)一步明確部位和梗阻的性質(zhì)。在所有檢查中，逆行造影可以檢查到右輸尿管的情況。8.參考答案：CE[解析]間歇熱：高熱期與無熱期交替出現(xiàn)；回歸熱：高熱期與無熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次；稽留熱：體溫持續(xù)于39℃～40℃以上，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃；弛張熱：體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時(shí)一般仍高于正常水平；不規(guī)則熱：發(fā)熱無一定規(guī)律。9.參考答案：A[解析]探頭置于胸骨左緣第三、四肋間，在心底短軸切面基礎(chǔ)上將探頭繼續(xù)向下傾斜，即可出現(xiàn)此圖。此圖可見右室、室間隔、左室與二尖瓣口等。如繼續(xù)將探頭稍向下傾斜，即可獲得腱索水平左室短軸之圖像。二尖瓣腱索水平短軸切面可顯示左室各室壁形態(tài)及運(yùn)動(dòng)狀況。10.參考答案：B[解析]全口義齒的邊緣，上頜基托后緣應(yīng)止于硬軟腭交界處的軟腭上，在下頜，基托后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊的1/2或全部。11.參考答案：將麻醉藥通過吸入靜脈肌肉注射或直腸灌注進(jìn)入體內(nèi)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制者全身麻醉。12.參考答案：D[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可初步考慮為各種原因引起的門脈高壓。13.參考答案：BCDE[解析]一般當(dāng)血清鉀低于3mmol/L時(shí)即可出現(xiàn)癥狀。①神經(jīng)、肌肉：興奮性降低，表現(xiàn)為肌肉軟弱無力、呼吸機(jī)麻痹、麻痹性腸梗阻、胃擴(kuò)張、膝反射減弱或消失等。②心血管：出現(xiàn)心律失常、血壓降低等。心電圖表現(xiàn)為T波低寬、出現(xiàn)U波、QT間期延長、T波倒置、ST段下降等。③腎損害：出現(xiàn)多尿、堿中毒癥狀、腎間質(zhì)纖維化等。14.參考答案：A[解析]“病”，即疾病，是機(jī)體在外界和體內(nèi)某些致病因素作用下，因陰陽自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動(dòng)障礙；所謂“癥”指癥狀和體征，是病人主觀的痛苦不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變，是病、證的外在表現(xiàn)?！白C”即證候．是疾病發(fā)展過程中某一階段的病理機(jī)制的反映，包括疾病的原因、部位、性質(zhì)以及邪正關(guān)系，同時(shí)還反映疾病可能發(fā)展變化的趨勢(shì)。15.參考答案：ABCD[解析]炎癥過程中，血管的通透性增加，血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生了一系列變化，如內(nèi)皮細(xì)胞間隙加寬、噬小泡增加、變性壞死、新生毛細(xì)血管增加，這些都促使血管通透性增加。16.參考答案：B[解析]子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)。方法是應(yīng)選擇在經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)行刮宮術(shù)；術(shù)前3天及術(shù)后4天應(yīng)每天肌內(nèi)注射鏈霉素0.75g及口服異煙肼0.3g，以預(yù)防刮宮引起結(jié)核病灶擴(kuò)散。刮宮時(shí)應(yīng)注意刮取子宮角部內(nèi)膜，并將刮出物送病理檢查，若有條件應(yīng)將部分刮出物或分泌物做結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)。17.參考答案：B[解析]胃潰瘍病程較長，多為餐后痛，進(jìn)餐后30min～1h出現(xiàn)，秋冬季節(jié)和早春是潰瘍的好發(fā)季節(jié)，典型節(jié)律為進(jìn)食—疼痛—緩解。18.參考答案：D[解析]痰少而黏，難于咯出者，多屬燥痰，因燥邪傷肺，或肺陰虧虛；痰黃、質(zhì)稠者多屬熱痰；痰白、質(zhì)稀量多者多屬寒痰；痰白、質(zhì)稠量多，滑而易咳出者屬濕痰。19.參考答案：D[解析]慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層，病變局部可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤，腺體無萎縮的現(xiàn)象。20.參考答案：A21.參考答案：C[解析]有些事物在某種場(chǎng)合是無關(guān)緊要的，但是換一種場(chǎng)合在不同的條件下，可能會(huì)發(fā)揮其他的作用，即矛盾雙方是可以相互轉(zhuǎn)化的。22.參考答案：B[解析]貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起，固定發(fā)生于硬腭、雙側(cè)翼鉤處表面黏膜，呈雙側(cè)對(duì)稱分布，潰瘍表淺，嬰兒常有哭鬧表現(xiàn)。23.參考答案：B[解析]《達(dá)聲篇》提出臨產(chǎn)調(diào)護(hù)六字要決是睡、忍痛、慢臨盆。24.參考答案：A[解析]類同醇激素包括孕酮、醛固酮、皮質(zhì)醇(糖皮質(zhì)激素)、睪酮、雌二醇和膽鈣化醇等。25.參考答案：D[解析]第一恒磨牙是恒牙中最早萌出的牙，其牙合面形態(tài)尖窩多，因而在上下頜第一磨牙萌出達(dá)到牙合接觸以后易于保持穩(wěn)定。這樣在其近中或遠(yuǎn)中陸續(xù)萌出的磨牙就可以在其穩(wěn)定的咬合關(guān)系狀態(tài)下達(dá)到各自相應(yīng)的牙合關(guān)系。因此第一磨牙的牙合關(guān)系正常是保證其它牙合關(guān)系正常的重要條件。26.參考答案：C[解析]水腫時(shí)細(xì)胞外液量(主要是組織液)增多，而滲透壓仍在正常范圍。一般當(dāng)增加的體液量超過體重的10%以上時(shí)，可出現(xiàn)水腫臨床表現(xiàn)。引起水腫常見的原因有恤漿白蛋白濃度降低，或充血性心力衰竭，或水和電解質(zhì)排泄障礙等。27.參考答案：B[解析]觸診是腹部的檢查中最重要的一項(xiàng)。28.參考答案：A[解析]ALT是最常用的敏感指標(biāo)，1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí)，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重，是慢性化程度加重的標(biāo)志。29.參考答案：B[解析]內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對(duì)刺激的分辨能力差。內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛，但不是必有牽涉痛。30.參考答案：A[解析]普萘洛爾為廣譜抗心律失常藥，且對(duì)竇性心動(dòng)過速有較好療效?？岫閺V譜抗心律失常藥，但對(duì)竇房結(jié)無明顯影響，故不用于竇性心動(dòng)過速。苯妥英鈉、利多卡因?yàn)檎V抗心律失常藥，主要用于室性心律失常。31.參考答案：A32.參考答案：D[解析]《曼谷宣言》是2005年8月在泰國曼谷舉行的全世界健康促進(jìn)大會(huì)通過的，《曼谷宣言》是一份21世紀(jì)全球化形勢(shì)下健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略的綱領(lǐng)性文件，內(nèi)容涉及健康促進(jìn)觀念、原則、行動(dòng)戰(zhàn)略等多個(gè)方面。對(duì)21世紀(jì)全球健康目標(biāo)——人人享有衛(wèi)生保健提出了四項(xiàng)主要承諾，即該題選項(xiàng)中的ABC。33.參考答案：B[解析]良性骨腫瘤一般生長緩慢，周圍軟組織不受侵犯，一般無軟組織腫塊；較少有骨膜反應(yīng)；骨皮質(zhì)可保持完整或有輕度膨脹；破壞區(qū)與正常骨分界清楚，常有硬化；腫瘤骨與正常骨相似，無遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移；腫瘤組織密度均勻，強(qiáng)化多不明顯。34.參考答案：C[解析]急性化膿性腹膜炎的病人即使是術(shù)后，腹腔內(nèi)也仍會(huì)有殘余的炎癥和滲出。術(shù)后如無休克，應(yīng)讓病人采用半臥位，其目的是促使腹腔內(nèi)臟下移，腹肌松弛，減輕因腹脹壓迫膈肌而影響呼吸和循環(huán)，減少肺部并發(fā)癥，減輕切口疼痛；殘余未吸收的膿液或滲出液流向盆腔，可減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)；盆腔腹膜吸收力差，可利于減輕全身中毒癥狀，有利于炎癥局限和引流。35.參考答案：C[解析]孕酮含量隨月經(jīng)周期性變化而波動(dòng)，卵泡期水平極低，排卵后水平迅速升高(卵巢黃體產(chǎn)生)，月經(jīng)前4天逐漸降至卵泡期水平。孕酮測(cè)定可用于評(píng)價(jià)黃體功能：黃體期孕酮水平低于生理值，提示黃體功能不足；月經(jīng)來潮4～5天，孕酮水平高于生理水平，提示黃體萎縮不全。36.參考答案：B[解析]在一定范圍內(nèi)，隨著心率的增加心輸出量也隨之增加。但心率加快到180次/min以上時(shí)，由于舒張期縮短，心室缺乏足夠的充盈時(shí)間，心排血量反而下降。由于快速充盈期占整個(gè)充盈期的1/3；而減慢充盈期占2/3。因此，心動(dòng)周期縮短對(duì)減慢充盈期的影響較大。37.參考答案：B[解析]法律關(guān)系是由國家制定的，由國家強(qiáng)制力保證實(shí)施的法律規(guī)范，在調(diào)整人們行為過程中形成的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。因此本題錯(cuò)誤。38.參考答案：ABCD[解析]血漿凝固酶試驗(yàn)、甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)、耐熱核酸酶試驗(yàn)、腸毒素測(cè)定、SPA檢測(cè)均可用于鑒定金黃色葡萄球菌。致病性葡萄球菌菌落周圍有透明溶血環(huán)，血漿凝固酶試驗(yàn)陽性，甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)陽性，耐熱核酸酶試驗(yàn)陽性，SPA檢測(cè)有A蛋白的存在。39.參考答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。常見病因：尿路感染、尿道綜合征、輸尿管結(jié)石(特別是輸尿管膀胱壁段結(jié)石)、膀胱腫瘤、泌尿系結(jié)核(腎結(jié)核的特征是病在腎臟，表現(xiàn)在膀胱)等。40.參考答案：B[解析]膈膨升為一種異常的膈升高或膈局部膨突?？砂l(fā)生于任何年齡，男性多于女性，比例約2～3:1。臨床表現(xiàn)一般無任何自覺癥狀，或出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛、上腹不適、嘔吐、吞咽困難等。新生兒因膈膨升壓迫心臟，縱膈擺動(dòng)，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和紫紺等癥狀，急需手術(shù)治療。X線立位胸腹正側(cè)位平片可見膈的弧度光滑平整，膈頂呈弓形，其下為胃腸充氣陰影。X線透視如膈發(fā)育不全較重可見膈的反常運(yùn)動(dòng)，中度或輕度不全則無反常運(yùn)動(dòng)。41.參考答案：ABCE肝陽化風(fēng)證癥見眩暈欲仆，頭搖頭痛，語言謇澀，項(xiàng)強(qiáng)肢顫，手足麻木，步履不正，舌紅脈弦細(xì)；或突然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂，舌強(qiáng)不語，喉中痰鳴，舌紅，苔黃膩，脈弦有力。高熱神昏，躁擾狂亂見于熱極生風(fēng)證。42.參考答案：D阿苯達(dá)唑臨床可用于驅(qū)蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等，為高效低毒的廣譜驅(qū)腸蟲藥。43.參考答案：B[解析]近似于人事不省的意識(shí)障礙，病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下(如壓迫眶上神經(jīng))可被勉強(qiáng)喚醒，但很快再入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問。44.參考答案：C[解析]本例的診斷為肺炎鏈球菌肺炎，本來應(yīng)首選青霉素G，由于患者青霉素過敏，故不適宜青霉素治療。對(duì)青霉素過敏、耐青霉素或多重耐藥菌株感染者，可用氟喹諾酮類如左氧氟沙星。45.參考答案：C[解析]主訴，醫(yī)學(xué)和心理學(xué)中用語。是病人(來訪者)自述自己的癥狀或(和)體征、性質(zhì)，以及持續(xù)時(shí)間等內(nèi)容。主訴是住院病歷中第一項(xiàng)內(nèi)容，好的主訴需精煉準(zhǔn)確；可能用病人自己描述的癥狀，不用診斷用語；要與現(xiàn)病史一致；遵循客觀、實(shí)事求是的原則。46.參考答案：B[解析]《合同法》第186條規(guī)定，贈(zèng)與人在贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的權(quán)利轉(zhuǎn)移前，可以撤銷贈(zèng)與。具有救災(zāi)、扶貧等社會(huì)公益、道德義務(wù)性質(zhì)的贈(zèng)與合同或者經(jīng)過公正的贈(zèng)與合同，不適用前款規(guī)定。該法第188條規(guī)定，具有救災(zāi)、扶貧等社會(huì)公益、道德義務(wù)性質(zhì)的贈(zèng)與合同或者經(jīng)過公證的贈(zèng)與合同，贈(zèng)與人不交付贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的，受贈(zèng)人可以要求支付。47.參考答案：B[解析]輸入高滲性、化療藥物等藥液時(shí)注意不要滲入皮下，以免引起組織壞死。48.參考答案：C[解析]脾胃為生氣之源是指脾主運(yùn)化，胃主受納，共同完成對(duì)飲食水谷的消化和水谷精微的吸收。飲食水谷在脾胃作用下化生水谷之精，在由水谷之精化生為水谷之氣，布散全身，成為人體之氣的主要來源?！I為生氣之根，肺為生氣之主。49.參考答案：D[解析]壓縮骨折為臨床最常見的一種椎體骨折類型，椎體前方受壓縮楔形變。壓縮程度以椎體前緣高度占后緣高度的比值計(jì)算。分度為前緣高度于后緣高度之比，Ⅰ度為1/3，Ⅱ度為1/2，Ⅲ度為2/3。50.參考答案：D[解析]細(xì)菌或其他病毒引起的繼發(fā)性肺炎為麻疹最常見并發(fā)癥，多見于出疹期，以嬰幼兒患病為重。51.參考答案：A[解析]左旋多巴對(duì)抗精神病藥引起的錐體外系反應(yīng)無效，苯海索對(duì)抗精神病藥引起的錐體外系反應(yīng)有效。52.參考答案：E[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療包括：①糖皮質(zhì)激素；②脾切除；③免疫抑制治療；④高劑量免疫球蛋白