2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能押題練習(xí)試題A卷含答案

2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能押題練習(xí)試題A卷含答案單選題（共150題）1、一般資料：劉某，女性，31歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。A.主客觀相一致B.妄想C.主客觀不統(tǒng)一D.幻覺【答案】C2、心理咨詢師說“我現(xiàn)在教給您一個方法??，就滿足他一個事先商量好的愿望或他希望得到的物品”，這段話中咨詢師使用的主要技術(shù)是()。單選A.釋義B.指導(dǎo)C.解釋D.鼓勵【答案】B3、案例四A.認識領(lǐng)悟療法B.合理情緒療法C.認知行為療法D.精神分析療法【答案】B4、案例三A.解釋B.面質(zhì)C.釋義D.鼓勵【答案】A5、一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。A.王老太的抱怨B.周圍病人對王老太的打擾C.護士們的傾聽D.護士們對王老太的安慰【答案】A6、用“什么”引導(dǎo)的詢問句，咨詢的重心可能在（）。A.了解事件發(fā)生的過程B.需要某種解釋C.事實與資料的獲得D.了解求助者的內(nèi)心事件【答案】C7、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚。A.每次在咨詢室訓(xùn)練時，咨詢師都要進行示范并講解要點B.放松的引導(dǎo)語有錄音和書面兩種C.想象放松法要求求助者設(shè)定一個有美好回憶的場景D.放松療法對獨立性強、易受暗示的求助者效果較好【答案】C8、根據(jù)案例材料，回答題A.開放式式提問技術(shù)B.封閉式提問技術(shù)C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.情感反應(yīng)技術(shù)【答案】B9、該求助者的情緒癥狀是（）。A.煩躁B.抑郁C.要強D.恐懼【答案】A10、在智力測驗中，不受文化因素影響的測驗是（）。A.韋氏成人智力測驗B.瑞文推理測驗C.比內(nèi)智力測驗D.韋氏兒童智力測驗【答案】B11、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.情緒低落B.盲目無助C.情緒激動D.回避行為【答案】A12、按照中國常模結(jié)果，SDS的標準分在（）為輕度抑郁。A.53～62分B.63～72分C.73～82分D.82分以上【答案】A13、隨機號碼表法是（）。A.簡單隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分組抽樣D.分層抽樣【答案】A14、咨詢目標的終極目標與具體目標的關(guān)系是()。A.從終極目標著眼，從具體目標著手B.以具體目標為指導(dǎo)，實現(xiàn)終極目標C.從具體目標著眼，從終極目標著手D.由具體目標出發(fā)，確定終極目標【答案】A15、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.假性幻覺B.功能性幻聽C.思維鳴響D.物理影響妄想【答案】B16、本案例中最合理的近期咨詢目標是幫助求助者（）。A.恢復(fù)婚姻B.解決內(nèi)心沖突C.明確需求D.緩解負性情緒【答案】B17、根據(jù)案例材料，回答題A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C18、如果你是本案例的咨詢師，你的初步診斷是（）單選題A.神經(jīng)癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.恐懼癥【答案】C19、該求助者SDS標準分65，表明其（）。A.出現(xiàn)輕度抑郁B.出現(xiàn)中度抑郁C.出現(xiàn)重度抑郁D.未出現(xiàn)抑郁癥狀【答案】B20、該求助者艾森克人格問卷的T分結(jié)果：P量表55，E量表70，N量表65，L量表30，其氣質(zhì)類型為（）。A.膽汁質(zhì)B.多血質(zhì)C.粘液質(zhì)D.抑郁質(zhì)【答案】A21、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷，請據(jù)此回答問題。A.心理咨詢B.轉(zhuǎn)介治療C.藥物治療D.生物反饋【答案】A22、合理情緒療法的ABCDE理論中，D指的是()。單選A.對事件的看法、解釋及評價B.個體的情緒反應(yīng)及行為結(jié)果C.與不合理信念進行辯論D.咨詢的效果【答案】C23、求助者：您的分析有道理?？墒羌幢闶墙^對化要求或者有點以偏概全，但他們并非不合理呀！A.年紀較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領(lǐng)悟力較強【答案】C24、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無法判斷【答案】B25、根據(jù)案例，回答題A.我對別人怎樣，別人必須對我怎樣B.無論別人怎么樣對你，你都對別人好C.別人對我怎么樣，我就對別人怎么樣D.希望別人怎么對你就怎么對別人【答案】A26、在弗洛伊德人格結(jié)構(gòu)說中，超我遵循（）原則。A.滿意B.道德C.現(xiàn)實D.快樂【答案】B27、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。A.社交恐懼癥B.嚴重心理問題C.精神癥性心理問題D.一般心理問題【答案】B28、求助者：我母親是兩個月前去世的，雖然說我們早有準備，但還是很傷心。A.思路敏捷B.想證實自己有能力C.思維奔逸D.急躁和沒耐性【答案】D29、2008年11月單項選擇題A.為了盡可能體現(xiàn)咨詢師情緒B.為了盡可能誘發(fā)求助者情緒C.為求助者進行首次心理咨詢D.為了確證某種現(xiàn)象是否存在【答案】D30、目前對郭某最可能的診斷是()。單選A.焦慮性神經(jīng)癥B.精神病性障礙C.嚴重心理問題D.恐懼神經(jīng)癥【答案】B31、對該求助者的初步診斷是（）。A.焦慮神經(jīng)癥B.嚴重心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.精神病性問題【答案】C32、請依據(jù)以下案例，回答91-98題：A.失眠B.情感脆弱C.焦慮D.自殺觀念【答案】C33、結(jié)束談話時，你認為下列（）方式可采納。A.“今天的主題談得差不多了，你看我們是不是就談到這里”B.“今天的內(nèi)容還沒談完，我們再延長十分鐘吧”C.“你覺得我們是不是可以在這里停下來”D.“謝謝您的來訪和對我們的信任，以后有什么問題，希望再聯(lián)系，謝謝”【答案】D34、情感反應(yīng)最有效的做法是（）。A.針對求助者過去的情感B.針對求助者現(xiàn)在的情感C.引發(fā)求助者的矛盾情緒D.忽略求助者的矛盾情緒【答案】B35、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A36、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.情緒低落B.焦躁不安C.害怕?lián)腄.驚慌恐懼【答案】A37、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。A.多重選擇性問題B.責備性問題C.解釋性問題D.修飾性反問【答案】B38、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案，運用合理情緒療法進行咨詢)A.放松訓(xùn)練B.自我管理程序C.系統(tǒng)脫敏D.合理情緒想象技術(shù)【答案】A39、一般資料：女性。24歲，未婚，大學(xué)畢業(yè)。A.經(jīng)常頭痛B.面試失敗C.入睡困難D.緊張害怕【答案】D40、在求助者心理行為問題分析報告中不應(yīng)包括(）單選題。A.生物學(xué)原因B.社會性原因C.認知的原因D.不可控原因【答案】D41、重復(fù)技術(shù)的作用在于（）。、A.加重語氣B.表達情感C.解釋原理D.澄清事實【答案】D42、2007年5月單項選擇題A.行為治療B.認知行為治療C.行為矯正D.合理情緒療法【答案】A43、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C44、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.一個B.兩個C.三個D.四個【答案】B45、求助者：您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了，如果錯過他，我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了！所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受，可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜！A.加強理解促進溝通B.捕捉求助者瞬間的感受C.促進求助者的自我開放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B46、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計。A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導(dǎo)想象【答案】B47、某求助者SCL-90測驗結(jié)果。A.心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)不適B.投射性思維、敵對、猜疑、關(guān)系妄想C.生活興趣減退、失望、悲觀D.幻聽、思維播散、被控制感【答案】D48、繼續(xù)社會化指個體從（）一直到老年的社會化過程。A.出生B.青春期C.幼兒D.成年【答案】D49、一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C50、常模樣本量的大小，一般不小于（）。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D51、視覺的適宜刺激是（）。A.波長在380～780納米的電磁波B.波長在16～20000納米的電磁波C.紫外線D.紅外線【答案】A52、求助者：我近來每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問題?。緼.選擇瑞文測驗是合理的B.選擇SAS測驗是合理的C.選擇SCL－90是合理的D.以上選擇都是不合理的【答案】D53、案例三A.指導(dǎo)B.啟發(fā)C.引導(dǎo)D.教育【答案】C54、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A55、體現(xiàn)咨詢師熱情時，不恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ.初次來訪時熱情詢問各種問題B.耐心傾聽求助者敘述C.對求助者作指導(dǎo)解釋時不厭其煩D.流露真情實感【答案】A56、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A57、在攝入性談話中對傾聽的理解正確的是（）。A.自然隨意地傾聽，不要隨便打斷B.全神貫注地傾聽，給予恰當評論C.自然隨意地傾聽，給予恰當評論D.全神貫注地傾聽，不要隨便打斷【答案】D58、一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生，因為情緒問題，心情一直不好前來咨詢。A.情緒改變B.行為改變C.快樂滿足D.認知改變【答案】C59、職業(yè)道德建設(shè)是先進性與廣泛性的統(tǒng)一，其要求是（）。A.倡導(dǎo)“先進”，但要給“落后”留取空間B.不以先進性的標準要求廣大員工C.依據(jù)廣大員工的現(xiàn)實狀況確定職業(yè)道德的具體要求D.從實際出發(fā)，以先進性要求引導(dǎo)員工整體進步【答案】D60、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適，由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.開放式提問B.封閉式提問C.直接提問D.間接提問【答案】A61、求助者：我近來每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問題?。緼.沒有進行攝入性談話B.先進行攝入性談話，后實行心理測驗C.先實行心理測驗，后進行攝入性談話D.攝入性談話和心理測驗同時進行【答案】A62、在以下描述中，不屬于1908年比內(nèi)－西蒙量表創(chuàng)新點的是（）。A.使用智力年齡表示測驗成績B.將測驗題目按照年齡分組C.建立了常模D.用離差智商代替比率智商【答案】D63、案例七A.啟發(fā)思考B.講題外話C.引導(dǎo)想象D.轉(zhuǎn)移話題【答案】A64、求助者第三次沉默可能是（）。A.懷疑型B.情緒型C.思考型D.反抗型【答案】B65、判斷嚴重心理問題時應(yīng)該考慮到求助者（）。A.是否經(jīng)歷較強烈的既往性刺激B.生理和心理年齡是否受到影響C.外在的沖突是否屬于道德性質(zhì)D.是否存在著器質(zhì)性的病變基礎(chǔ)【答案】D66、繼續(xù)社會化指個體從（）一直到老年的社會化過程。A.出生B.青春期C.幼兒D.成年【答案】D67、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.自罪B.焦慮C.恐懼怕D.抑郁【答案】D68、該咨詢師說：“你的看法是，沒有家庭背景沒有好成績，就找不到好工作。你的父母和你都很著急。表姐的自殺也把你嚇著了。是這樣嗎?”使用了（）。A.參號陛概述B.情感表達C.影響性概述D.自我開放【答案】A69、―般資料：求助者，女性，36歲，公司職員，已婚，女兒9歲。A.嚴重心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.精神病性障礙D.抑郁發(fā)作【答案】A70、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應(yīng)該是（）。A.公眾距離B.個人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C71、該求助者變得愛發(fā)脾氣，表明她可能出現(xiàn)了（）。A.情緒泛化B.人格穩(wěn)定性的改變C.變形沖突D.主觀與客觀不統(tǒng)一【答案】B72、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟狀況良好。A.對軀體疾病判斷正確B.對心理問題判斷正確C.對內(nèi)心感受判斷正確D.對生活現(xiàn)實判斷正確【答案】A73、心理咨詢師：家庭真正和睦與讓外人感覺和睦是兩回事。您丈夫現(xiàn)在的問題除了他自身以及外來因素的影響，您覺得與平日您對他的行為和態(tài)度有沒有關(guān)系呢?A.講話程度上的阻抗B.講話方式上的阻抗C.講話內(nèi)容上的阻抗D.咨詢關(guān)系上的阻抗【答案】C74、第四次咨詢：…………心理咨詢師：我們上一次制定了咨詢目標和方案，我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情，而是人們對事件的態(tài)度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論，其中A是……B是……您的問題中，A是……C是……A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A75、―般資料：求助者，女性，36歲，公司職員，已婚，女兒9歲。A.夸大妄想B.思維散漫C.情感遲鈍D.意志減退【答案】C76、按照EPQ中國常模標準，屬于傾向神經(jīng)質(zhì)的N量表劃界分的范圍為T分（）。A.＞61.5B.56.7～61.5C.38.5～43.3D.≤38.5【答案】B77、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.情緒低落B.盲目無助C.情緒激動D.回避行為【答案】A78、一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。A.學(xué)習(xí)能力改變B.學(xué)習(xí)興趣下降C.家長讓其休學(xué)D.社會功能受損【答案】D79、SCL-90的統(tǒng)計指標主要有兩項，即總分和（）。A.陽性項目數(shù)B.陽性項目均分C.陰性項目數(shù)D.因子分【答案】D80、根據(jù)以下材料，回答題A.個人化B.絕對化要求C.選擇性消極關(guān)注D.過分概括化【答案】B81、WAIS-RC的相似性分測驗主要測量的是（）。A.對言語的理解能力B.注意力和記憶能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對日常事物的接受能力【答案】C82、一般資料：崔某，女性，17歲，高中二年級學(xué)生。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B83、一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。A.認知錯誤是否出現(xiàn)B.是否主動求醫(yī)C.負性情緒是否出現(xiàn)D.自知力是否完整【答案】D84、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.焦慮癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】C85、談話時提問過多的原因可能是（）。A.求助者不善于掌握語言交流的技巧B.求助者對咨詢師談話內(nèi)容缺乏理解C.咨詢師對求助者心理障礙缺乏理解D.求助者對咨詢師所提問題缺乏理解【答案】C86、案例三A.技巧問題B.降低擇偶標準C.戀愛問題D.解決內(nèi)心煩惱【答案】D87、對咨詢轉(zhuǎn)介的不正確做法是（）。A.直率地說明理由。如“你的心理問題很嚴重，我無能為力，你另找高明?！盉.不干預(yù)新咨詢師的咨詢活動C.事先征得求助者的同意，并以尊重的態(tài)度向其說明理由D.對轉(zhuǎn)介的新咨詢師，詳細地介紹情況，提供自己的分析【答案】A88、案例五A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)【答案】C89、案例二A.批評其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C90、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程，請據(jù)此回答問題。A.沒有表達熱情B.沒有表達共情C.沒有表達真誠D.沒有表達尊重【答案】A91、求助者在對話中出現(xiàn)了三次沉默，第一次沉默可能是（）。A.懷疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】C92、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D93、在本案例中，咨詢師最主要是幫助求助者()。單選A.舒緩負性情緒B.提供應(yīng)對策略C.盡快接納現(xiàn)實D.矯正錯誤認知【答案】A94、“放心吧，保證你能找到一個好工作?！北砻餍睦碜稍儙煟ǎ.咨詢技術(shù)錯誤B.咨詢目標明確C.咨詢理念錯誤D.咨詢態(tài)度熱情【答案】C95、（求助者主動要求咨詢）第二次咨詢：A.過分概括B.問題模糊C.言行不一D.概念不清【答案】B96、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.假性幻覺B.功能性幻聽C.思維鳴響D.物理影響妄想【答案】B97、求助者：那您具體說說我的不合理信念是什么嗎？A.本來我們兩人的關(guān)系不錯，但現(xiàn)在我成了他的下屬，總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置，現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子，……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔，我就完了【答案】B98、一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想【答案】C99、一般資料：崔某，女性，17歲，高中二年級學(xué)生。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF【答案】C100、案例七A.沉默B.依賴C.阻抗D.移情【答案】B101、針對本案例評估咨詢效果時，應(yīng)圍繞（）進行。A.求助者意見B.咨詢目標C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B102、案例四A.預(yù)計結(jié)果的可靠性B.估計測驗的意義C.評估結(jié)果的真實性D.推測測驗的分數(shù)【答案】D103、劉某，女性，31歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。A.內(nèi)臟幻覺B.真性幻覺C.軀體幻覺D.假性幻覺【答案】D104、一般資料：求助者，女性，44歲，已婚，公司職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.頭痛失眠B.焦慮不安C.心慌胸悶D.郁悶絕望【答案】B105、一般資料：女性，49歲，已婚，大學(xué)?？飘厴I(yè)，機關(guān)公務(wù)員。A.蘇格拉底辯論技術(shù)B.人際交往“黃金規(guī)則”C.合理情緒想象技術(shù)D.認知行為矯正技術(shù)【答案】A106、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。A.沖擊療法B.模仿療法C.認知行為療法D.求助者中心療法【答案】C107、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無沖動行為【答案】A108、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B109、求助者：是的。最近這半年里，我們每次告別時都會擁抱，我還主動吻過他幾次，而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴的人，做事講規(guī)矩......我一向認為談態(tài)愛時男人應(yīng)該主動，女人應(yīng)該自尊、自愛…他作為一個男人......A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達技術(shù)【答案】A110、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】C111、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。A.社交恐懼癥B.嚴重心理問題C.精神癥性心理問題D.一般心理問題【答案】B112、心理咨詢的時問安排，一般是每次（）。A.1.5個小時B.50分鐘C.40分鐘D.2個小時【答案】B113、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B114、一般資料：來訪者，女性，21歲，大學(xué)二年級學(xué)生，因為情緒問題，心情一直不好前來咨詢。A.認知方面B.行為方面C.意志方面D.情緒方面【答案】D115、在智力測驗中，不受文化因素影響的測驗是（）。A.韋氏成人智力測驗B.瑞文推理測驗C.比內(nèi)智力測驗D.韋氏兒童智力測驗【答案】B116、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟狀況良好。A.生活難以自理B.做事猶豫不決C.工作消極被動D.回避社交活動【答案】C117、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C118、談話中不正確的操作是（）。A.交談中一般不做筆錄和錄音B.即使對方同意也不可做錄像C.談話信息依靠臨場記憶整理D.征得求助者同意后可做筆錄【答案】B119、求助者一個多月后到心里咨詢師B出進行咨詢。A.面質(zhì)B.內(nèi)容表達C.解釋D.具體化【答案】D120、SCL－90共有90個項目，它的每個項目采用的均是（）級評分制。A.4B.5C.3D.2【答案】B121、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C122、為了全面了解求助者的病史和個人資料，人們經(jīng)常選用（）制定的提綱。A.桑德伯格B.馬隆C.沃德D.羅杰斯【答案】A123、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。A.個人距離B.社交距離C.親密距離D.公眾距離【答案】B124、根據(jù)案例分析，本段對話處于合理情緒療法的()。單選A.心理診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A125、威爾尼克中樞所指的是（）中樞。A.視覺性言語B.言語運動C.書寫性言語D.言語聽覺【答案】D126、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。A.個人距離B.社交距離C.親密距離D.公眾距離【答案】B127、對咨詢效果的評估應(yīng)圍繞（）展開。A.心理測量的結(jié)果B.求助者的自我體驗C.咨詢目標D.咨詢師的觀察與評定【答案】C128、心理咨詢師說：“您認為別人應(yīng)該從科研出發(fā)不計較態(tài)度，可似乎您很在意別人對您的態(tài)度，這怎么解釋呢?”使用的技術(shù)是（）。A.釋義B.解釋C.面質(zhì)D.指導(dǎo)【答案】C129、態(tài)度測量一般使用（）的方法。A.實驗B.間接C.觀察D.直接【答案】B130、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.緩解焦慮情緒B.改變不適行為C.調(diào)整不良認知D.改善飲食睡眠【答案】D131、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.沒有泛化B.已經(jīng)泛化C.無法判斷D.潛伏期【答案】B132、求助者，女性，28歲，本科學(xué)歷，公司職員。A.敵意B.興趣下降C.抑郁D.內(nèi)心煩惱【答案】D133、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說我不是抑郁癥?？墒俏也惶嘈牛以诰W(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.緩解焦慮情緒B.改變不適行為C.調(diào)整不良認知D.改善飲食睡眠【答案】D134、案例七A.阻抗B.憤怒C.思考D.疑惑【答案】A135、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B136、求助者的權(quán)利與義務(wù)不包括()。A.如實地提供與心理問題有關(guān)的真實信息B.要按共同商定的時間表進行心理咨詢C.不與咨詢師建立咨詢以外的任何關(guān)系D.應(yīng)按時地完成作業(yè)并協(xié)商解決收費問題【答案】D137、該求助者目前最主要的心理問題是（）。A.頭痛失眠B.焦慮不安C.心慌胸悶D.郁悶絕望【答案】B138、求助者：(沉默)…您說得對，好像是這種感覺?，F(xiàn)在每天一想起他，我就心情煩躁，頭痛，吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題，我本想通過工作來緩解痛苦，但實際上工作效率很低，還總有失誤;自己的情緒很難控制，經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情，就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻，會看不起我。您說我的精神是不是出了問題？A.軀體疾病B.精神病性障礙C.人格障礙D.神經(jīng)癥【答案】A139、根據(jù)案例材料，回答題A.幻聽B.妄想C.疑心D.恐懼癥【答案】A140、案例四A.開放式提問B.具體化技術(shù)C.封閉式提問D.攝入性談話【答案】C141、在下列人格測驗中，采用經(jīng)驗效標法編制的是（）。A.愛德華個人偏好量表B.明尼蘇達多項人格測驗C.卡特爾16種人格因素測驗D.杰克遜人格問卷【答案】B142、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。A.多做咨詢記錄B.不用或少用專業(yè)術(shù)語C.避免使用方言D.不用或少用非言語行為【答案】B143、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.生物學(xué)原因B.社會眭原因C.認知原因D.其他原因【答案】C144、案例二A.請示上級咨詢師B.應(yīng)邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕【答案】D145、2007年5月單項選擇題A.受助者是應(yīng)該同情的B.受助者是應(yīng)該配合的C.受助者是可以理解的D.受助者是可以改變的【答案】D146、咨詢師引用求助者言談中的實質(zhì)性內(nèi)容，用自己的語言將其表達出來，在咨詢活動中稱之為（）。A.內(nèi)容表達B.反饋C.總結(jié)D.釋義【答案】D147、重復(fù)技術(shù)的作用在于（）。、A.加重語氣B.表達情感C.解釋原理D.澄清事實【答案】D148、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C149、案例七A.啟發(fā)B.指導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】A150、引發(fā)該求助者心理問題的最主要的負性生活事件可能是（）。A.兒子參加中考B.兒子成績下降明顯C.兒子郁郁寡歡D.與兒子丈夫有矛盾【答案】B多選題（共50題）1、案例五A.情緒低落B.討厭母親C.照顧母親D.體諒母親【答案】AB2、心理咨詢的效果受（）的影響。A.咨詢師B.咨詢方法C.求助者D.咨詢目標【答案】ABC3、對該求助者咨詢時需關(guān)注的包括（）。A.成績改變B.行為改變C.情緒改變D.認知改變【答案】BCD4、求助者：幾個月了一直煩躁擔憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來，但現(xiàn)在感覺越來越嚴重了。A.思維貧乏B.情緒低落C.言語減少D.動作遲緩【答案】BCD5、通用電器總裁杰克·韋爾奇認為，“如果一家公司想競爭取勝，必須設(shè)法使每個員工敬業(yè)”。下列說法中，與韋爾奇的觀點相符合的是（）。A.只有員工高度敬業(yè)的企業(yè)才會充滿希望B.企業(yè)管理的重要任務(wù)之一是推動每一個員工努力工作C.員工的敬業(yè)精神是由企業(yè)管理者決定的D.非競爭性企業(yè)無須塑造員工的敬業(yè)精神【答案】AB6、驗證臨床資料的可靠性時采用的方法一般是（）。A.反復(fù)追問B.補充提問C.測驗資料D.親友資料【答案】BCD7、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.女兒不在身邊B.軀體疾病C.喪偶創(chuàng)傷D.和鄰居不和【答案】BC8、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.焦慮情緒B.社會功能受損C.恐懼情緒D.人際關(guān)系不良【答案】BC9、按照SCL-90的中國常模標準，可考慮篩選陽性的情況包括（）。A.總分超過160分B.陽性項目數(shù)超過43項C.任一因子分超過2分D.陰性項目數(shù)低于47項【答案】ABCD10、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。A.積極關(guān)注B.同情C.尊重D.共情【答案】CD11、職業(yè)化是按照職業(yè)道德要求以實現(xiàn)工作狀態(tài)的（）。A.標準化B.規(guī)范化C.制度化D.人性化【答案】ABC12、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.說明測驗的意義B.選擇恰當?shù)男睦頊y驗項目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】ABC13、合理情緒療法中，與不合理信念辯論的方法包括()。多選A.“產(chǎn)婆術(shù)式”辯論技術(shù)B.RET自助表C.問題解決訓(xùn)練D.合理自我分析報告【答案】ABD14、求助者性格形成的因素可能包括（）。A.父母管教B.獨生子女C.學(xué)習(xí)環(huán)境D.成績下降【答案】AB15、根據(jù)案例材料，回答題A.性格因素B.學(xué)習(xí)壓力因素C.人際關(guān)系D.家教嚴格【答案】BC16、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚。A.放松訓(xùn)練的假設(shè)B.放松訓(xùn)練的原理C.放松訓(xùn)練的特點D.放松訓(xùn)練的目標【答案】CD17、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.注意力不集中B.進食障礙C.無法工作D.影響社交【答案】BCD18、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。A.與不合理信念辯論B.討論探討C.合理情緒想象技術(shù)D.家庭作業(yè)【答案】ACD19、一般資料：男性．l7歲，未婚，中專學(xué)生。A.設(shè)定咨詢目標B.制定咨詢方案C.探討除痘方法D.矯正歪曲認知【答案】ABD20、心理咨詢師需要做的鑒別診斷是與（多選題相鑒別。A.恐懼癥B.焦慮癥C.強迫癥D.神經(jīng)衰弱【答案】ABD21、下列陳述中正確的包括（）。A.移情能力與利他傾向呈負相關(guān)B.個體心境良好時，利他傾向會增加C.個體做錯了事感到內(nèi)疚時，傾向于做些好事加以補償D.遇到困難的人，旁邊的人越多，他(她)得到幫助的可能性越大【答案】BC22、案例一A.簡潔B.面積過大C.簡陋D.面積過小【答案】AB23、根據(jù)以下材料，回答題A.開放式提問B.封閉式提問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】ABC24、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.咨詢的效果B.咨詢的次數(shù)C.時間安排D.咨詢的相關(guān)費用【答案】ABCD25、關(guān)于MMPI，正確說法包括（）。A.該測驗屬于人格測驗B.T分是根據(jù)原始分查常模表得出的C.具有小學(xué)畢業(yè)以上文化程度者均可施測D.該測驗根據(jù)因素分析法編制【答案】AB26、該求助者的性格特征屬于（）。多選A.典型內(nèi)向型B.黏液質(zhì)氣質(zhì)類型C.性情溫和、善于自我控制D.能與人相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境【答案】BC27、埃利斯等人認為合理情緒療法可以幫助人實現(xiàn)的目標包括()。多選A.自我開放B.自我接受C.自我關(guān)懷D.敢于嘗試【答案】BCD28、—般資料：求助者，女性，50歲，高級職員，身高1.52米，體重78公斤。A.明確靶目標B.適度模仿C.監(jiān)控靶行為D.及時強化【答案】ACD29、求助者：幾個月了一直煩躁擔憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來，但現(xiàn)在感覺越來越嚴重了。A.精神病性障礙B.抑郁發(fā)作C.可疑神經(jīng)癥D.躁狂發(fā)作【答案】ABD30、―般資料：求助者，男性，39歲，某劇團編劇，妻子是演員，女兒11歲。A.恐怖B.焦慮C.抑郁D.易激惹【答案】BCD31、選擇會談內(nèi)容的原則包括()。A.可接受B.有效C.積極D.可評估【答案】ABC32、―般資料：求助者，男性，30歲，大學(xué)教師。A.頭暈B.睡眠障礙C.頭痛D.進食障礙【答案】ABCD33、求助者是否屬于心理咨詢的工作范圍的依據(jù)是（多選題。A.有無自知力B.是否主動求醫(yī)C.是否有典型癥狀D.有無感情障礙【答案】ABC34、根據(jù)以下材料，回答題A.釋義B.引導(dǎo)C.中斷D.情感反射【答案】ABCD35、該求助者的軀體癥狀包括（）。A.頭痛B.食欲下降C.頭暈D.睡眠問題【答案】ABCD36、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.減輕痛苦D.心理成長【答案】BD37、2008年11月多項選擇題A.出現(xiàn)阻抗屬于正常現(xiàn)象.咨詢師完全不必在意B.行為主義學(xué)派把阻抗理解為個體對行為矯正的不服從C.精神分析學(xué)派認為阻抗的意義在于增強個體的自我防御D.本質(zhì)上是求助者對于咨詢過程中自我暴露和自我改變的抵抗【答案】BCD38、心理咨詢師與求助者不相匹配的情況包括（）。A.欠缺型B.沖突型C.掩飾型D.忌諱型【答案】ABD39、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.被害妄想B.鐘情妄想C.自罪妄想D.關(guān)系妄想【答案】AD40、—般資料：求助者，女性，50歲，高級職員，身高1.52米，體重78公斤。A.應(yīng)答性經(jīng)典條件反射B.操作性條件反射C.認知心理學(xué)理論D.實驗室發(fā)現(xiàn)的學(xué)習(xí)原則【答案】ABD41、關(guān)于SCL－90，下列說法中正確的是（）。A.共有90個項目B.包括10個因子C.可以測查人際關(guān)系、飲食睡眠等狀況D.由德若伽提斯(L.R.Derogatis)編制【答案】ACD42、獲得標準分數(shù)的途徑包括（）。A.線性轉(zhuǎn)換B.非線性轉(zhuǎn)換C.矢量計算D.坐標變化【答案】AB43、巴斯把嬰兒氣質(zhì)分為（）。A.活動性B.情緒性C.沖動性D.自我性【答案】ABC44、案例四A.選擇測驗準確B.合理使用測驗C.盲目選擇測驗D.濫用心理測驗【答案】CD45、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.人格障礙B.存在心理沖突C.負性情緒D.社會功能受損【答案】BCD46、一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。A.咨詢目標B.參加人員C.所用方法D.咨詢時間【答案】ACD47、與心理咨詢師A的第二次咨詢：A.通過主動的提問解除求助者的戒備心理B.正確進行心理診斷和分析C.以誠懇的態(tài)度幫助求助者正確地對待阻抗D.使用咨詢技巧突破阻抗【答案】BCD48、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。A.逐漸脫敏B.學(xué)習(xí)放松技巧C.構(gòu)建焦慮等級D.緩解精神壓力【答案】ABC49、本案例中合理的近期咨詢目標包括（）。A.增加挫折經(jīng)歷B.調(diào)整認知C.降低無助體驗D.完善人格【答案】BC50、案例四A.應(yīng)征得求助者同意B.應(yīng)說明測驗的意義C.無需求助者同意D.須使用多種測驗【答案】AB大題（共40題）一、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：請簡述貝克認知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)的各項內(nèi)容?！敬鸢浮控惪酥赋隽讼铝斜环Q作認知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯誤：(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論，包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對一個事件某一方面細節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略，并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化。個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標簽和錯貼標簽。根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋，或者按不是／就是兩個極端來對經(jīng)驗進行分類。二、一般資料：女性，漢族，36歲，已婚，大專文化程度，某公司銷售經(jīng)理。收入較高，與丈夫在同一公司工作，育有7歲女兒。案例介紹：兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職，丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去，但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入，而且會為今后在總公司的升遷打下基礎(chǔ)。求助者擔心丈夫到外地后會不愛自己，會變心，開始緊張，擔憂；經(jīng)常發(fā)脾氣，為小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事關(guān)系緊張，工作效率明顯下降，還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁，焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上，想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂，內(nèi)心痛苦。這段時間里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者是家中獨女，四歲時父親去外地發(fā)展。五歲時，母親聽說父親有外遇，把求助者留給外婆，到父親身邊工作。但不到一年，父母還是離了婚。求助者本人當年是丈夫的下屬，之后二人戀愛、結(jié)婚。求助者擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”，會像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫，主動前來咨詢。一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）三、請分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因（20分）四、咨詢中求助者曾有大段的敘述，咨詢師如何做好傾聽（20分）【答案】一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答：初步診斷：嚴重心理問題（5分）診斷依據(jù)：（1）未見器質(zhì)性病變基礎(chǔ)（2分）（2）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一（1分），精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致（1分），人格相對穩(wěn)定（1分），沒有幻覺（1分）、妄想（1分）等精神病性癥狀（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性(2分)。（3）該求助者的心理問題由現(xiàn)實因素（丈夫去外地任職）引發(fā)（1分），屬于常形沖突（2分），可以排除神經(jīng)癥性問題（3分）。（4）該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關(guān)系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理問題（3分）。（5）該求助者癥狀持續(xù)時間在2個月以上（1分），情緒反應(yīng)較為嚴重（1分），社會功能受損明顯(1分)。二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）答：不合理信念及其表現(xiàn)（1）絕對化要求（5分）。表現(xiàn)：認為丈夫不應(yīng)該到外地任職（3分）。（2）過分概括化（5分）。表現(xiàn)：認為丈夫到外地后會不愛自己，會像自己父親那樣拋棄自己和孩子（5分）。（3）糟糕至極（5分）。表現(xiàn)：因丈夫出軌擔心自己和女兒今后會無依無靠(3分)；擔心自己會像早年離異的母親一樣不幸（3分）；擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”（1分）。三、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法，認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】該求助者的主要癥狀有：情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。四、一般資料：求助者，男性，18歲，高三學(xué)生。因控制不住想女友，感到內(nèi)疚、矛盾一個月而求助。案例介紹：兩個月前，距離高考還有三個月時間，求助者父母發(fā)現(xiàn)竟然很晚還給女友打電話，擔心她談戀愛影響高考，感到很生氣，就與求助者談話要求他高考前暫時中斷與女友聯(lián)系，并找了女生父母一起討論如何處理。女方父母也很擔心，要求女兒專心學(xué)習(xí)，高考后再聯(lián)系。但是最近來幾個月求助者上課頭腦里總是冒出女友形象，總是反復(fù)地想她現(xiàn)在做什么？她會想自己嗎？她復(fù)習(xí)得怎樣？……等念頭，以至于影響了學(xué)習(xí)效率。求助者覺得不應(yīng)該這樣想，可越是壓抑卻越想的厲害，以至于晚上控制不住要打電話給女友，但女友卻不接電話，因此更加思念，出現(xiàn)了煩躁情緒，注意力難以集中學(xué)習(xí)，記憶力下降，經(jīng)常失眠。最近一個月，求助者覺得實在控制不住地想女友，又很內(nèi)疚覺得對不住父母。高考越來越近，非常擔心高考落榜，于是到咨詢中心來求助。求助者沒有軀體疾病和精神病史，高考前體檢沒有明顯異常。請根據(jù)案例回答以下問題；1.本案例最可能診斷及理由是什么？（30分）2.本案例恰當?shù)淖稍兡繕耸鞘裁矗浚?0分）3.如果采用合理情緒療法，請按照ABC理論，分析一下該求助者的A、B、C各是什么？(25分)4.咨詢師自己56歲，自己的孩子早已大學(xué)畢業(yè)，面對該求助者，咨詢師在監(jiān)理咨詢關(guān)系上應(yīng)該注意什么？（25分）【答案】1.初步診斷：一般心理問題。理由：(1)根據(jù)案例資料提供，求助者沒有軀體疾病史和精神疾病史，高考前體檢沒有明顯異常。(2)根據(jù)區(qū)分正常與異常的工作三原則，該求助者自知力相對完整，沒有精神病性癥狀，可以排除精神病性問題。(3)該求助者心理沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者負性情緒沒有泛化。(5)該求助者心理問題持續(xù)時間為1個多月，社會功能受到輕度程度影響，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述，初步診斷為一般心理問題。2.近期目標：(1)協(xié)助求助者緩解目前的煩惱情緒，減輕內(nèi)心的心理沖突。(2)協(xié)助求助者改變不合理信念（求助者覺得不應(yīng)該這樣想女友，不該給女友打電話，這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜的。）遠期目標：促進求助者心理健康發(fā)展，達到人格完善。3.該求助者的A.離高考還有三個月，父母和女友父母相繼要求雙方高考前不再聯(lián)系和見面。B.求助者覺得不應(yīng)該這樣想女友，不該給女友打電話，這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜。C.出現(xiàn)了煩惱情緒，注意力難以集中于學(xué)習(xí)，記憶力下降，經(jīng)常失眠，控制不住給女友打電話的行為。4.(1)首先要保持尊重、真誠、熱情、共情、積極關(guān)注的態(tài)度。(2)其次應(yīng)當注意該求助者對咨詢師產(chǎn)生依賴、移情，并妥善處理。五、—般資料：求助者，男性，27歲，大學(xué)文化，公務(wù)員。介紹：求助者于一個半月前準備結(jié)婚辦喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一兩個小時仍不能入睡，擔心影響第二天工作。從此開始每晚失眠，主要表現(xiàn)是很難入睡、睡眠淺、多夢、易醒，有時一夜只睡兩三個小時，有時整夜都睡不著。去醫(yī)院看睡眠門診，醫(yī)生給開了安眠藥，吃藥后有了改善。但看藥品說明書上面說長期服用會成癮，還可能影響肝功能，對是否繼續(xù)吃藥猶豫不定，感到痛苦。工作受到一定影響，有時還會出點差錯。前來進行心理咨詢。咨詢師觀察了解到的情況：年貌相符，高大英俊，略顯靦腆和緊張。家境一般，農(nóng)村長大，父親長期飲酒成癮，患有肝硬化，長期有病臥床。求助者從小立志通過好好學(xué)習(xí)，擺脫困難家境，一直成績優(yōu)秀，但做事謹小慎微，生怕出現(xiàn)閃失影響自己的前程。對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么？針對此案例如何對該求助者的心理沖突進行評定？如何與求助者建立良好的咨詢關(guān)系？簡述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別？【答案】初步診斷為一般心理問題診斷依據(jù)：1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一、精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、人格相對穩(wěn)定，可以排除精神病2)心理沖突為常形，由現(xiàn)實因素引起。3)癥狀持續(xù)時間不超過兩個月。4)社會功能輕度受損。5)內(nèi)心痛苦，情緒反應(yīng)對象未泛化。1)求助者的心理沖突是由現(xiàn)實因素引起的.2)屬于道德性的。3)基于以上兩點，求助者的心理沖突評定為常形。咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就咨詢師而言，其咨詢態(tài)度對咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。咨詢過程中，建立良好的咨詢關(guān)系，咨詢師應(yīng)具有尊重、熱情、真誠、共情和積極關(guān)注等咨詢態(tài)度.默茲比提出了5條區(qū)分合理與不合理信念的標準：1)合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實；而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分。2)合理的信念能使人們保護自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念則會產(chǎn)生情緒困擾。六、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強，擔任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認為自己連累了整個團隊，覺得自己辜負了老師和同學(xué)們的信任，甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：請對該求助者做出初步診斷，并說明診斷依據(jù)?！敬鸢浮看穑撼醪皆\斷：嚴重心理問題。診斷依據(jù)：(1)該求助者平時身體健康，歷年體檢結(jié)果正常，因此排除器質(zhì)性病變。(2)根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，該求助者主客觀統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自知力完整，沒有幻覺、妄想等精神性癥狀，可以排除精神病性問題。(3)該求助者因辯論賽發(fā)揮失常導(dǎo)致心理問題，屬于現(xiàn)實刺激引發(fā)，內(nèi)心沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂，情緒低落，煩躁不安，借故不參加具有比賽性質(zhì)的活動，初始情緒反應(yīng)強烈，且情緒對象已經(jīng)泛化；時間超過兩個月，但在半年以內(nèi)；內(nèi)心痛苦，無法自行擺脫；不像以前那樣與同學(xué)、朋友交流，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會工作經(jīng)常出錯，社會功能受損較為嚴重。因此，對該求助者的診斷為嚴重心理問題。七、一般資料：求助者，男性，18歲，高三學(xué)生。因控制不住想女友，感到內(nèi)疚、矛盾一個月而求助。案例介紹：兩個月前，距離高考還有三個月時間，求助者父母發(fā)現(xiàn)竟然很晚還給女友打電話，擔心她談戀愛影響高考，感到很生氣，就與求助者談話要求他高考前暫時中斷與女友聯(lián)系，并找了女生父母一起討論如何處理。女方父母也很擔心，要求女兒專心學(xué)習(xí)，高考后再聯(lián)系。但是最近來幾個月求助者上課頭腦里總是冒出女友形象，總是反復(fù)地想她現(xiàn)在做什么？她會想自己嗎？她復(fù)習(xí)得怎樣？……等念頭，以至于影響了學(xué)習(xí)效率。求助者覺得不應(yīng)該這樣想，可越是壓抑卻越想的厲害，以至于晚上控制不住要打電話給女友，但女友卻不接電話，因此更加思念，出現(xiàn)了煩躁情緒，注意力難以集中學(xué)習(xí)，記憶力下降，經(jīng)常失眠。最近一個月，求助者覺得實在控制不住地想女友，又很內(nèi)疚覺得對不住父母。高考越來越近，非常擔心高考落榜，于是到咨詢中心來求助。求助者沒有軀體疾病和精神病史，高考前體檢沒有明顯異常。請根據(jù)案例回答以下問題；1.本案例最可能診斷及理由是什么？（30分）2.本案例恰當?shù)淖稍兡繕耸鞘裁?？?0分）3.如果采用合理情緒療法，請按照ABC理論，分析一下該求助者的A、B、C各是什么？(25分)4.咨詢師自己56歲，自己的孩子早已大學(xué)畢業(yè)，面對該求助者，咨詢師在監(jiān)理咨詢關(guān)系上應(yīng)該注意什么？（25分）【答案】1.初步診斷：一般心理問題。理由：(1)根據(jù)案例資料提供，求助者沒有軀體疾病史和精神疾病史，高考前體檢沒有明顯異常。(2)根據(jù)區(qū)分正常與異常的工作三原則，該求助者自知力相對完整，沒有精神病性癥狀，可以排除精神病性問題。(3)該求助者心理沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者負性情緒沒有泛化。(5)該求助者心理問題持續(xù)時間為1個多月，社會功能受到輕度程度影響，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述，初步診斷為一般心理問題。2.近期目標：(1)協(xié)助求助者緩解目前的煩惱情緒，減輕內(nèi)心的心理沖突。(2)協(xié)助求助者改變不合理信念（求助者覺得不應(yīng)該這樣想女友，不該給女友打電話，這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜的。）遠期目標：促進求助者心理健康發(fā)展，達到人格完善。3.該求助者的A.離高考還有三個月，父母和女友父母相繼要求雙方高考前不再聯(lián)系和見面。B.求助者覺得不應(yīng)該這樣想女友，不該給女友打電話，這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜。C.出現(xiàn)了煩惱情緒，注意力難以集中于學(xué)習(xí)，記憶力下降，經(jīng)常失眠，控制不住給女友打電話的行為。4.(1)首先要保持尊重、真誠、熱情、共情、積極關(guān)注的態(tài)度。(2)其次應(yīng)當注意該求助者對咨詢師產(chǎn)生依賴、移情，并妥善處理。八、案例八一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：兩個多月前，求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身，他下意識地撫摸自己的生殖器，進行了自慰，短暫的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次，每次他都非常后悔，又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣，損害性功能，引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降，頭昏、氣短、注意力不集中，記憶力下降，逐漸出現(xiàn)不安、恐懼，擔心自己的身體出問題。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他沒有問題，他仍不放心，內(nèi)心痛苦?！敬鸢浮砍醪皆\斷：一般心理問題。診斷依據(jù)：根據(jù)病與非病三原則，排除求助者患精神病的可能。心理問題是由現(xiàn)實刺激引起，反應(yīng)不太強烈(或者屬于常形沖突，反應(yīng)不太強烈)。病程時間短，在兩個月以下，社會功能輕度受損，情緒反應(yīng)沒有泛化。九、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的？三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制，如：虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病一十、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括：(1)心理癥狀：情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理癥狀：厭食、失眠、做噩夢、心慌。一十一、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法，認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”，“我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問題：【答案】(1)求助者的近期咨詢目標：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標應(yīng)該具備如下特征：①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題，因此咨詢目標應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看，心理咨詢的目標應(yīng)該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回避問題則往往是消極的。咨詢目標應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標的有效性，在于咨詢目標是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標是咨詢師、求助者共同努力實現(xiàn)的目標。咨詢目標若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進行評估。改變認知僅僅是明確了方向，還遠遠沒有達到具體或量化。咨詢目標越具體，越量化，就越容易執(zhí)行，也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，而不要讓咨詢目標超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條件，咨詢目標就沒有可行性，雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢目標。此外，時間因素、經(jīng)濟條件等也會成為影響咨詢目標可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標是雙方要實現(xiàn)的目標，應(yīng)該至少有一種評估手段或方法可以對目標的進展情況或是否實現(xiàn)進行評估。如果咨詢目標無法評估，也不稱其為咨詢目標。⑥雙方接受的。一般來說，咨詢目標是雙方要實現(xiàn)的目標，應(yīng)該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標，都應(yīng)該是雙方接受的。若雙方的目標有差異，則應(yīng)通過雙方交流來修正，最終雙方都接受為止。若無法協(xié)調(diào)，應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認可求助者提出的咨詢目標，經(jīng)過討論協(xié)商依然無法改變的，也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給其他的咨詢師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢目標多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義：第一，如果僅有一個目標，則咨詢目標的特征應(yīng)該是統(tǒng)一的。第二，如果咨詢目標不是單一而是多個的，則目標與目標間應(yīng)該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三，近期目標與遠期目標，具體目標與長遠目標應(yīng)該是統(tǒng)一的。一十二、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強，擔任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認為自己連累了整個團隊，覺得自己辜負了老師和同學(xué)們的信任，甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中。咨詢師與求助者共情時應(yīng)注意什么?【答案】答：(1)咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理解求助者的問題。(3)表達共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者，在不同的咨詢階段表達共情時應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達共情應(yīng)把握時機，共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問題的嚴重程度、感受程度等相匹配。(5)表達共情要善于把握角色。咨詢師表達共情，要站在求助者的角度來看待求助者，在角色上可以把自己當作求助者，但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達共情比言語表達更簡便有效，咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來，恰到好處地應(yīng)用。(7)表達共情要考慮求助者的特點與文化特征，這一點在非言語表達上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢師應(yīng)驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時更應(yīng)如此。咨詢師可以主動采用嘗試性、探索性的語氣進行詢問，從求助者說出的感受中，得到求助者的反饋，并根據(jù)反饋意見及時做出修正。一十三、一般資料：求助者，男性，17歲，高中三年級學(xué)生。求助者自述：我考高中時按照父母的意愿進了一所外語學(xué)校，但我當時想去美術(shù)學(xué)校。這兩年來我對學(xué)習(xí)不是很刻苦，因為這不是我的選擇，有時英語考試我也不好好答，我就在考卷上寫"天才知道答案"。我的行為讓老師和家長很生氣。父母也給我請過家教，家教老師說我很聰明，現(xiàn)在上高三了，父母就在開學(xué)前半個月把我的游戲機、電腦都沒收了，讓我必須考上大學(xué)，這次可以選擇自己喜歡的學(xué)校。我聽了這話很生氣，這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的，我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現(xiàn)在擔心考不上怎么辦。我很后悔，自己當初一步走錯，現(xiàn)在步步走錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，情緒不高，苦惱。沒興趣學(xué)習(xí)，也打不起精神，沒什么胃口，晚上睡不著，老是想這些事情，有時折騰到夜里三四點才睡，經(jīng)常頭昏腦脹，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣。父母跟我交流時我也不愛理他們，也不愿意出門見人，除上學(xué)外就把自己關(guān)在房間里。我希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，身材高大，性格較內(nèi)向、柔弱，從小喜歡繪畫，曾經(jīng)在比賽中取得過名次。父母都是知識分子，家中經(jīng)濟條件好，先感覺學(xué)習(xí)負擔太重，自己無法承受，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了10多斤。根據(jù)以上案例，請回答以下問題：1.對求助者的診斷及依據(jù)是什么?(30分)2.心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。(20分)3.針對求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)?(20分)4.為鼓勵求助者建立積極的行為，心理咨詢師在咨詢中使用了陽性強化法，請寫出該療法的治療過程和注意事項(30分)?！敬鸢浮?.(1)根據(jù)案例描述，對該求助者最可能的診斷是：一般心理問題。(2)診斷依據(jù)：①依據(jù)判斷心理正常與異常的三項原則來分析，求助者的問題不屬于精神疾病。其原因是：求助者的主觀世界與客觀世界是一致的，表現(xiàn)在出現(xiàn)問題時有一定的誘因，自己對癥狀有很好的自知力，并因內(nèi)心沖突而感到痛苦，主動要求解決問題。求助者的情緒表現(xiàn)與其認知過程是一致的，其認知、情緒、意志三個方面的心理活動是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。求助者的人格特征也很穩(wěn)定。②依據(jù)心理沖突的常形與變形來分析，求助者的問題不屬于神經(jīng)癥。其原因是：本案例有明顯的現(xiàn)實誘因，且含一定的道德色彩，屬于心理沖突的常形，可以排除神經(jīng)癥診斷。③依據(jù)嚴重心理問題的診斷標準來分析，求助者可以診斷為一般心理問題。其原因是：第一，心理問題是由現(xiàn)實刺激引起，屬于常形沖突，反應(yīng)不太強烈;第二，求助者的內(nèi)心沖突具有明顯的道德色彩，有求治的愿望;第三，病程時間短，一個多月;第四，社會功能受到輕度損害;第五，情緒反應(yīng)沒有泛化。由此可以診斷一般心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經(jīng)雙方商定可以有所調(diào)整。(3)心理咨詢方案應(yīng)包括以下七個方面的內(nèi)容：①咨詢目標雙方應(yīng)首先商定明確的咨詢目標，而且應(yīng)該符合咨詢目標有效性的七個要素，