血液灌流機操作培訓

關于血液灌流機操作培訓第1頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三JF-800A血液灌流機第2頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三目錄一、JF-800A血液灌流機優(yōu)點二、JF-800A血液灌流機安裝三、控制面板操作介紹四、操作流程第3頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第4頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三JF-800A血液灌流機主要優(yōu)點：1、機內高溫報警功能，有利于延長使用壽命；2、預置量設置有5位；3、塑料外殼，輕巧，有提拎裝置，方便移動；★

4、流量精度達到±5％（高于行業(yè)標準）5、采用超聲波氣泡探測器，精度高，可探測到0.01ml的氣泡，確保操作的安全；★6、有液位和氣泡雙重報警功能，安全有保障.第5頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三JF-800A血液灌流機安裝圖第6頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三JF-801臺車安裝圖第7頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三

控制面板操作介紹第8頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三血液灌流機控制面板圖第9頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三◎模塊：功能按鍵、整機運行指示、血泵、肝素泵、壓力、加熱、報警；◎功能按鍵：系統(tǒng)、單泵、肝素、加熱、搭橋、消音◎運行指示燈：電源、工作、報警◎數(shù)碼管：血泵2個、肝素2個、壓力2個、加熱2個◎14項報警內容：◎壓力光柱：動脈壓、靜脈壓◎模式：系統(tǒng)、單泵第10頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三操作流程

一、使用前例行檢查

二、耗材安裝

三、管路和灌流器預沖

四、引血、開始治療

五、轉入監(jiān)控狀態(tài)

六、治療中監(jiān)護與問題處理

七、回血操作

八、取下管路，關閉電源開關

第11頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三血液灌流機操作流程使用前例行檢查耗材安裝管路和灌流器預沖引血，治療開始轉入系統(tǒng)模式監(jiān)控治療過程中監(jiān)護處理治療結束，回血操作取下管路，關閉設備電源開關。第12頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三主要步驟簡稱（方便記憶）檢查安裝預充治療監(jiān)護結束第13頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三1、顯示部分：啟動瞬間所有指示燈和數(shù)碼管都能點亮，啟動穩(wěn)定后所有紅色指示燈均不亮，數(shù)碼管無缺筆現(xiàn)象。2、控制按鍵：功能按鍵有效，數(shù)字調節(jié)鍵可調一、使用前例行檢查

第14頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三3、主要報警系統(tǒng)檢查：①按“系統(tǒng)”鍵，應同時出現(xiàn)氣泡報警、液位報警、靜脈壓下限報警3項報警；②將靜脈壓下限設置調低至-2kPa，靜脈壓下限報警應自動消除；③用手指伸入液位監(jiān)測座內，液位報警應自動消除；④用一段裝滿水的φ8mm管路裝入氣泡探測器的卡槽內，按一下阻流夾按鈕，氣泡報警應自動消除。

第15頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三二、耗材安裝1、確定管徑：2、動脈管路安裝：3、動靜脈壺安裝：4、靜脈管路安裝。5、灌流器安裝6、肝素注射器安裝7、測壓接頭連接8、體外循環(huán)管路連接第16頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第17頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三1、確定管徑：管徑為6，需切換管徑，然后調整泵頭間隙，管徑為8，無需調整?！钫{整工具：扳手☆衡量工具：間隙尺二、耗材安裝

第18頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三泵頭調整說明圖第19頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三2、動脈管路安裝：摳出扳手→夾管裝置打開→泵管卡入→導向柱卡住泵管→轉動泵頭1圈→泵管卡入→夾管裝置復位→扳手復位。第20頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三3、動靜脈壺安裝：提手打開→動靜脈壺卡入或推入→提手復位→調整高度。第21頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三4、靜脈管路依次裝入血液保溫器、氣泡探測器、阻流夾。第22頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三5、灌流器安裝第23頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三6、肝素注射器安裝第24頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三7、測壓接頭連接：直接連接或用壓力保護罩，應確保螺紋旋到底，不漏氣。第25頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三8、體外循環(huán)管路連接第26頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第27頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三1、用“單泵”模式進行：將動脈管路與預沖液相連，首先將低濃度生理鹽水以100ml/min啟動單泵模式開始預沖管路和灌流器。2、封閉回路：最后將動靜脈管路連成封閉回路，將高濃度的生理鹽水以50ml/min的流量進行預沖，或者以200ml/min流量循環(huán)20min左右。3、排氣：預沖過程應輕拍或轉動灌流器，排出管路及灌流器內空氣，將灌流器靜脈端朝上。三、管路和灌流器預沖

第28頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三1、動靜脈穿刺、建立血路、抗凝2、引血：將動脈管路與動脈穿刺針連接，將流量調至50～60ml/min，啟動單泵模式，完成引血。3、排預沖液：排凈預沖液后，完成靜脈管路與靜脈穿刺針連接，進入灌流治療。四、引血、開始治療第29頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三1、觀察壓力：將流量調至80-120ml/min左右，保持單泵模式，讀取動、靜脈壓力顯示值。2、設置壓力報警限：根據壓力顯示值（波動區(qū)間），將上限設置為比最大值大3～5KPa，下限設置為比最小值小3～5KPa。3、轉入監(jiān)控狀態(tài)：按系統(tǒng)鍵，轉入監(jiān)控狀態(tài)。五、轉入監(jiān)控狀態(tài)第30頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三六、治療中監(jiān)護與問題處理1、氣泡報警：2、液位報警3、動脈壓上限報警4、動脈壓下限報警5、靜脈壓上限報警6、靜脈壓下限報警7、加熱器超溫報警8、機內溫度高報警9、肝素阻塞報警10、肝素推注完報警11、肝素時間到報警12、泵預置量到報警13、系統(tǒng)時間到報警14、環(huán)境溫度低報警第31頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三1、氣泡報警：原因：①檢測到管路內有氣泡②氣泡排除后未按阻流夾按鈕③管路移位或管路干燥、積塵而耦合不好④管路直徑偏?。ㄐ∮?.5mm）⑤氣泡探測器故障處理方法：①首先檢查管路連接是否松開或脫落，然后采取合適方法排除氣泡，最后按一下阻流夾按鈕打開氣泡監(jiān)測功能。②直接按一下阻流夾控制按鈕，設備可恢復正常運行。六、治療中監(jiān)護與問題處理第32頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三③將管路重新卡好；或用棉簽蘸潤滑脂或水潤濕卡槽兩側壁，使管路與超聲波氣泡探測器充分耦合。④更換管路或外套透明硅膠管。⑤采取應急處理方式，按住阻流夾按鈕5S以上再松開，屏蔽氣泡監(jiān)測功能，治療結束后通知廠家維修（更換氣泡探測器）。

第33頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三2、液位報警：原因：①靜脈壺內血液液面低于液位傳感器位置②液位傳感器故障處理方法：①首先檢查管路連接是否松開、穿刺針是否脫落、或者灌流器內出現(xiàn)凝血，然后采取措施使靜脈壺內重新血液液面高于液位傳感器位置。②采取應急處理方式，按住阻流夾按鈕5S以上再松開，屏蔽液位監(jiān)測功能，治療結束后通知廠家維修（更換液位傳感器）。

第34頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三3、動脈壓上限報警原因：①動脈壓上限設置過低②治療中出現(xiàn)異常導致動脈壓力超過報警上限處理方法：①按前面說明正確設置動脈壓上限。②首先檢查動脈管路是否扭曲或灌流器是否有凝血傾向，然后理順動脈管路或適當增加抗凝劑用量，防止凝血（動脈監(jiān)測點位于血泵后動脈壺處）。第35頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三4、動脈壓下限報警原因：①動脈壓下限設置過高②治療中出現(xiàn)異常導致動脈壓力低于報警下限處理方法：①正確設置動脈壓下限。②首先檢查動脈穿刺是否不當，或者血泵流速是否過快，然后采取措施解決穿刺問題或適當調低血泵流量（動脈監(jiān)測點位于血泵前）。第36頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三5、靜脈壓上限報警原因：①靜脈壓上限設置過低②治療中出現(xiàn)異常導致靜脈壓力超過報警上限處理方法：①正確設置靜脈壓上限。②首先檢查靜脈管路是否扭曲或靜脈壺內濾網堵塞導致凝血，然后理順靜脈管路或采取措施解除靜脈壺凝血。第37頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三6、靜脈壓下限報警原因：①靜脈壓下限設置過高②治療中出現(xiàn)異常導致靜脈壓力低于報警下限處理方法：①正確設置靜脈壓下限。②首先檢查靜脈穿刺針是否脫落或灌流器發(fā)生凝血，然后重新穿刺或采取措施解除灌流器凝血。第38頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三7、加熱器超溫報警原因：恒溫器失靈，系統(tǒng)自動切斷加熱電源

處理方法：首先按加熱鍵消除報警，然后打開保溫器門蓋，使保溫器內溫度盡快冷卻，治療結束后通知廠家維修。8、機內溫度高報警原因：機內散熱不暢

處理方法：①首先按搭橋鍵消除報警；②然后檢查后蓋板散熱孔處是否有風排出，以確定散熱風扇是否停轉，若停轉，治療結束后應通知廠家維修。第39頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三9、肝素阻塞報警原因：肝素泵步進電機停止轉動

處理方法：①檢查肝素管路夾鉗是否未打開；②打開后蓋板，若發(fā)現(xiàn)肝素步進電機測速盤已停止轉動，應通知廠家維修。10、肝素推注完報警原因：注射器壓頭到達底部位置處理方法：將壓塞頭上拉可消除報警，若需要，重新加肝素后再啟動。

第40頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三11、肝素時間到報警原因：預定肝素時間倒計時至0；處理方法：按肝素鍵關閉肝素泵，需要時重置肝素時間繼續(xù)。

12、泵預置量到報警原因：血液泵累計量達到預置量

處理方法：追加預置量或累計量清零以消除報警，血泵繼續(xù)運行。第41頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三13、系統(tǒng)時間到報警原因：預定系統(tǒng)時間倒計時至0；處理方法：設定治療流程結束，若需要，可重設系統(tǒng)時間繼續(xù)。

14、環(huán)境溫度低報警原因：環(huán)境溫度低于20℃

處理方法：自動啟動加熱，溫度升至超過20℃后報警自動消除

第42頁，講稿共44頁，2023年5