外科體液代謝失衡的護(hù)理課件

外科體液代謝失衡的護(hù)理此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁面有醫(yī)術(shù)，有醫(yī)道。術(shù)可暫行一時，道則流芳千古。友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時提問體液的組成及分布1海洋：70%陸地：30%地球人體體液其他60%55%70%～80%人體內(nèi)體液總量因性別、年齡和胖瘦而異體液細(xì)胞內(nèi)液40％（35％）細(xì)胞外液20%組織間液15%血管內(nèi)液5%男性體液分布女性體液分布女性體液分布女性體液分布體液平衡及調(diào)節(jié)2水的平衡入量：2500ml出量：2500ml人體每日水的出入量保持動態(tài)平衡文本文本文本文本水的平衡每日攝入量（ml）每日排出量（ml）飲水1000-1500尿1000-1500食物含水700糞便200內(nèi)生水（代謝水）300呼吸蒸發(fā)300皮膚蒸發(fā)500總?cè)肓?000-2500總出量2000-2500電解質(zhì)平衡電解質(zhì)在體液中解離出陰離子和陽離子，分布于細(xì)胞內(nèi)外。主要的陽離子主要的陰離子細(xì)胞外液Na+Cl-、HCO3-細(xì)胞內(nèi)液K+、Mg2+HPO42-和蛋白質(zhì)鈉的平衡正常血清鈉離子濃度為135～145mmol∕L電解質(zhì)平衡一般情況下，成人每日需氯化鈉4～5g。鈉主要來自食物中的食鹽主要經(jīng)尿液排出少部分由汗液丟失鈉的生理功能電解質(zhì)平衡維持細(xì)胞外液的滲透壓及神經(jīng)、肌肉興奮性腎臟對鈉的調(diào)節(jié)多進(jìn)多排少進(jìn)少排不進(jìn)幾乎不排鉀的平衡正常血清鉀離子濃度為3.5～5.5mmol/L電解質(zhì)平衡成人每日需氯化鉀3～4g80%經(jīng)腎排出鉀主要來自于含鉀的食物鉀的生理功能電解質(zhì)平衡維持細(xì)胞的正常代謝腎臟對鉀的調(diào)節(jié)多進(jìn)多排少進(jìn)少排不進(jìn)也排維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓和酸堿平衡維持神經(jīng)肌肉應(yīng)激性抑制心肌收縮能力酸堿平衡人體血液的pH保持在7.35～7.45電解質(zhì)平衡血液的緩沖系統(tǒng)1肺的呼吸作用2腎的調(diào)節(jié)作用3電解質(zhì)平衡細(xì)胞內(nèi)外的離子交換4血液的緩沖系統(tǒng)1電解質(zhì)平衡HCO3-/H2CO320：1=血漿的pH就能保持在正常范圍電解質(zhì)平衡肺對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用主要是通過調(diào)節(jié)CO2的排出量來調(diào)節(jié)PaCO2，從而調(diào)節(jié)血中的H2CO3濃度。肺的呼吸作用2電解質(zhì)平衡腎在酸堿平衡調(diào)節(jié)系統(tǒng)中起最重要的作用，主要通過改變排出固定酸的量和保留堿性物質(zhì)的量，來維持正常的血漿HCO3-濃度，使血漿pH不變。腎的調(diào)節(jié)作用3電解質(zhì)平衡細(xì)胞內(nèi)每進(jìn)入1個H+和2個Na+，可替換出3個K+。細(xì)胞內(nèi)外的離子交換4當(dāng)細(xì)胞外液H+增多（酸中毒）時，H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使K+移出，故酸中毒時可伴有高鉀血癥。