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2023年重慶市九龍坡區(qū)第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.支原體肺炎確診時(shí),最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)是
A.血常規(guī)B.血清嗜異凝集反應(yīng)C.C反應(yīng)蛋白D.冷凝集試驗(yàn)E.血清病毒抗體滴定2.下列有關(guān)行政法規(guī)和規(guī)章的哪一種說法是正確的?______A.涉及兩個(gè)以上國(guó)務(wù)院部門職權(quán)范圍的事項(xiàng),不得制定規(guī)章,應(yīng)當(dāng)由國(guó)務(wù)院制定行政法規(guī)B.行政機(jī)關(guān)對(duì)行政許可事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)督檢查收取費(fèi)用須由法規(guī)規(guī)章規(guī)定C.行政法規(guī)應(yīng)由國(guó)務(wù)院起草、討論和通過,國(guó)務(wù)院部門不能成為行政法規(guī)的起草單位D.有規(guī)章制定權(quán)的地方政府可以直接依據(jù)法律制定規(guī)章3.阿托品的禁忌證______。A.心動(dòng)過緩B.膽絞痛C.胃腸絞痛D.前列腺肥大4.致癌過程中引發(fā)階段是可逆的。5.某患者腹部手術(shù)后1周,患者大便時(shí)突然腹疼,傷口敷料被紅色滲液浸濕,此時(shí)應(yīng)考慮______。A.切口感染B.切口血腫C.切口裂開D.腸破裂E.腹腔內(nèi)出血6.發(fā)熱最常見的原因______。A.感染B.變態(tài)反應(yīng)C.急性中毒D.甲亢7.下列哪些脈象具有浮脈特征______A.濡脈B.散脈C.芤脈D.弱脈A
B
C
D
8.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門______。A.審查B.審核C.認(rèn)可D.許可E.確認(rèn)9.第三產(chǎn)程一般不超過______。A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘10.肝腎之間的關(guān)系表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用及陰陽(yáng)互滋互制等方面。11.任脈一共有28個(gè)穴位。12.新生兒因血一腦屏障差,敗血癥時(shí)易并發(fā)腦膜炎。
13.CT值由高到低是______。A.脂肪、水、空氣B.空氣、水、脂肪C.空氣、脂肪、水D.水、脂肪、空氣E.水、空氣、脂肪14.關(guān)于術(shù)后出血的觀察和護(hù)理,描述錯(cuò)誤的是______。A.若患者手術(shù)切口敷料被血液滲透,應(yīng)及時(shí)檢查,明確原因B.傷口放置引流管者,應(yīng)注意觀察引流液的量、顏色和性狀C.傷口無引流者,可通過監(jiān)測(cè)患者有無低血容量休克的早期表現(xiàn)來判斷D.一旦發(fā)現(xiàn)切口出血,應(yīng)立即準(zhǔn)備再次手術(shù)止血15.脂質(zhì)體的骨架材料為______。A.吐溫80,膽固醇B.磷脂,膽固醇C.司盤80,磷脂D.司盤80,膽固醇E.磷脂,吐溫8016.嬰兒胃呈垂直位,當(dāng)開始行走后漸變?yōu)樗轿弧?7.丹毒的致病菌為______。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.β-溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌18.高熱病人降溫時(shí)首選______。A.乙醇拭浴B.腹股溝冷敷C.頭部冷敷D.冷鹽水灌腸E.服退熱藥19.辛涼解表劑中有時(shí)配伍辛溫解表藥。其意義在于助透邪外出。20.普濟(jì)消毒飲中配伍升麻、柴胡的作用是______。A.火郁發(fā)之B.疏散風(fēng)熱C.引諸藥作用上達(dá)頭面D.佐使藥A
B
C
D
21.影響毒效應(yīng)的主要化學(xué)因素有
A.化學(xué)結(jié)構(gòu)B.理化特性C.化學(xué)物的穩(wěn)定性D.賦形劑A
B
C
D
22.短管骨骨干結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.末節(jié)趾骨B.中節(jié)趾骨C.近節(jié)趾骨D.第一掌骨23.氯丙嗪的禁忌證是______。A.潰瘍病B.癲癇C.腎功能不全D.痛風(fēng)24.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),其營(yíng)養(yǎng)選擇應(yīng)是______A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高25.從科學(xué)本身而言,要得出新的理論,首先要在更高的思想層次上做出抽象,把所涉及事物的本質(zhì)客觀地聯(lián)系起來,即得出一個(gè)統(tǒng)一的模型;其次,在這個(gè)模型基礎(chǔ)上推導(dǎo)出新的理論,要把已有的有關(guān)單獨(dú)理論概括其中,即新理論可以解釋原有理論能夠解釋的全部現(xiàn)象,而原有理論卻不能解釋新理論能夠解釋的全部。這就是科學(xué)活動(dòng)所遵循的基本邏輯。
以下選項(xiàng)中最能反映這種邏輯順序的是______A.新框架→新理論→新探索B.新框架→新探索→新理論C.新探索→新理論→新框架D.新理論→新框架→新探索26.鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的______,也不得進(jìn)行______臨床醫(yī)療活動(dòng)。A.醫(yī)學(xué)證明實(shí)驗(yàn)性B.醫(yī)療文件實(shí)驗(yàn)性C.醫(yī)學(xué)證明教學(xué)性D.醫(yī)療文件教學(xué)性27.患者,男,40歲。反復(fù)上腹部節(jié)律性疼痛4年,加重半月?,F(xiàn)癥見上腹隱隱作痛,常感寒而發(fā),喜溫喜按,空腹痛加,得食可緩,泛吐清水,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈細(xì)弱。查體:上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張。檢查:胃鏡示十二指腸潰瘍,胃液分析示胃酸分泌稍增高。治療應(yīng)首選
A.化肝煎合左金丸B.失笑散合丹參飲C.理中湯合黃芪建中湯D.柴胡疏肝散合金鈴子散E.八珍湯合左歸飲28.根據(jù)十二經(jīng)脈氣血的流注次序,心包經(jīng)后接______。A.手少陽(yáng)三焦經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)E.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)29.可使纖維蛋白降解的物質(zhì)是纖溶酶。30.患者,女,40歲。月經(jīng)量增多3年。婦科檢查:子宮增大,如孕3個(gè)月,表面可捫及多個(gè)不規(guī)則結(jié)節(jié),質(zhì)硬。實(shí)驗(yàn)室檢查:血hCG(-)。則該患者最可能的診斷是______。A.子宮頸癌B.早期妊娠C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜癌31.常用的口腔器材滅菌方法中,安全系數(shù)最大的是化學(xué)蒸氣壓力滅菌法。32.“非典”屬于甲類傳染病。33.簡(jiǎn)述典型消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)。34.肝硬化是由肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種病變反復(fù),進(jìn)行而形成的一種慢性肝臟疾病。35.患者在多次應(yīng)用了治療量的藥物后,其療效逐漸下降,就是產(chǎn)生了______。A.耐受性B.抗藥性C.過敏性D.急性耐受性36.屬于癌癥病人第一階段止痛藥的是______。
A.布洛芬B.曲馬多C.可待因D.哌替啶37.男性,51歲,近3年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石,進(jìn)食肉類食物時(shí),病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是
A.糖代謝B.脂代謝C.嘌呤核苷酸代謝D.嘧啶核苷酸代謝E.氨基酸代謝38.引起尿路感染最常見的細(xì)菌是哪種?______A.大腸桿菌B.肺炎雙球菌C.金黃色葡萄球菌D.變性桿菌E.綠膿桿菌39.傷寒患者,灌腸液量一般不應(yīng)超過500ml,液面與肛門距離小于30cm。40.關(guān)于質(zhì)粒的敘述,下述正確的是______A.是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)B.能在胞漿中自行復(fù)制C.可以丟失D.不是細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的結(jié)構(gòu)A
B
C
D
41.周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀是
A.患側(cè)面肌全癱B.患側(cè)面下部表情肌癱C.患側(cè)面上部表情肌癱D.患側(cè)額部肌癱E.患側(cè)面肌不癱,對(duì)側(cè)面肌癱42.繼發(fā)于血液循環(huán)障礙,四肢末端動(dòng)脈阻塞且靜脈回流受阻,稱為______。A.濕性壞疽B.干性壞疽C.氣性壞疽D.液化性壞死43.下列各項(xiàng)中不屬于艾灸瀉法操作的是______。A.點(diǎn)燃艾炷后以口速吹旺其火B(yǎng).當(dāng)患者感到局部灼痛時(shí)再換艾炷再灸C.灸閉不按其穴D.灸時(shí)先灸陰部,再灸陽(yáng)部44.X線胸片上所見的垂柳征最常見于慢性纖維空洞型肺結(jié)核。45.葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌的共有臨床表現(xiàn)為______。A.妊娠高血壓疾病B.陰道流血C.腹痛D.子宮增大E.咯血46.郁怒太過,常傷肝,肝失疏泄,氣機(jī)不暢,引起肝郁氣滯。47.心力衰竭病人應(yīng)當(dāng)如何限鹽?______A.嚴(yán)格限鹽,攝鹽量越低越好B.由于可以充分使用利尿劑,心力衰竭病人不必限鹽C.低鈉血癥時(shí)必須靜脈補(bǔ)鈉D.不伴水腫的低鈉血癥可采用高滲鹽水補(bǔ)鈉E.補(bǔ)鈉必須使用靜脈輸液的方法48.能改善被強(qiáng)心苷抑制的房室傳導(dǎo)的藥物是______。A.奎尼丁B.普羅帕酮C.阿托品D.苯妥英鈉49.為減輕甲氨蝶呤的毒性反應(yīng)所用的解救藥是______。A.葉酸B.維生素BC.磷酸亞鐵D.甲酰四氫葉酸鈣E.維生素C50.對(duì)原生環(huán)境描述不正確的是
A.是天然形成并基本上未受人為活動(dòng)影響的自然環(huán)境B.其中存在有許多對(duì)人體及其他生物體有利的因素C.其中良好的微小氣候和優(yōu)美的綠化等對(duì)健康都起促進(jìn)作用D.原生環(huán)境中不會(huì)存在影響健康的危險(xiǎn)因素51.將四川岷江分為內(nèi)江和外江,用于灌溉和航運(yùn)的古代水利工程是______。A.鄭國(guó)渠B.都江堰C.智伯渠D.大運(yùn)河52.前置胎盤終止妊娠的主要手段是______。A.陰道分娩B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.胎吸術(shù)D.縮宮素引產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)53.依據(jù)支氣管擴(kuò)張的形態(tài),其可分為______、______、______。54.感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是心力衰竭。55.影響毒物對(duì)機(jī)體毒作用的因素包括______A.毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.劑量、濃度和接觸時(shí)間C.聯(lián)合作用D.個(gè)體易感性A
B
C
D
56.公文區(qū)別于圖書、情報(bào)、資料等事物的個(gè)性點(diǎn)主要有______。A.由法定作者制發(fā)B.具有法定的現(xiàn)實(shí)執(zhí)行效用C.具有規(guī)范的體式D.履行法定的程序A
B
C
D
57.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是
A.反應(yīng)B.反射C.適應(yīng)D.正反饋調(diào)節(jié)58.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)______。A.發(fā)作性呼吸困難B.不可逆性喘息C.咳嗽D.活動(dòng)后喘息E.心前區(qū)、憋感59.服用后吸收快、藥效發(fā)揮迅速的是______。A.丸劑B.膏劑C.丹劑D.湯劑60.肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,在常溫下阻斷血流肝臟不得超過______分鐘,腎不得超過______分鐘。61.必需氨基酸是由食物中的蛋白質(zhì)提供的。62.下列病證中,適用于犀黃丸的是______。A.氣血兩虛,瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝,血瘀氣滯C.寒濕痰瘀,阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積63.附著喪失64.適用于益火之源以消陰翳的治法是______。A.實(shí)寒證B.實(shí)熱證C.虛寒證D.虛熱證65.辛涼解表藥用于溫?zé)岵〕跗饡r(shí),應(yīng)適當(dāng)配伍______。A.清熱涼血藥B.清熱瀉火藥C.清退虛熱藥D.清熱解毒藥第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]冷凝集試驗(yàn)是診斷支原體肺炎最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)方法。2.參考答案:D[解析]根據(jù)《立法法》第七十二條,涉及兩個(gè)以上國(guó)務(wù)院部門職權(quán)范圍的事項(xiàng),不可以由一個(gè)國(guó)務(wù)院部門單獨(dú)制定規(guī)章,但可以由國(guó)務(wù)院有關(guān)部門聯(lián)合制定規(guī)章。據(jù)此,選項(xiàng)A錯(cuò)誤。
根據(jù)《行政許可法》第五十八條第一款規(guī)定,實(shí)施行政許可和對(duì)行政許可事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)督檢查收取費(fèi)用,必須由法律、行政法規(guī)作特別規(guī)定,規(guī)章和地方性法規(guī)都無權(quán)規(guī)定。據(jù)此,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。
根據(jù)《立法法》第五十七條,行政法規(guī)由國(guó)務(wù)院組織起草;但是,根據(jù)《行政法規(guī)制定程序條例》第十條,行政法規(guī)可以由國(guó)務(wù)院的一個(gè)部門或者幾個(gè)部門具體負(fù)責(zé)起草工作,也可以由國(guó)務(wù)院法制機(jī)構(gòu)起草或者組織起草。據(jù)此,選項(xiàng)C中“行政法規(guī)應(yīng)由國(guó)務(wù)院起草”、“國(guó)務(wù)院部門不能成為行政法規(guī)的起草單位”的說法錯(cuò)誤。
根據(jù)《立法法》第七十三條,省級(jí)政府和較大的市政府可以根據(jù)法律、行政法規(guī)和本省、自治區(qū)、直轄市的地方性法規(guī)制定規(guī)章。據(jù)此,選項(xiàng)D正確。3.參考答案:D[解析]阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動(dòng)過速。4.參考答案:[解析]致癌過程中引發(fā)階段的主要特征:①不可逆;②需要通過細(xì)胞分裂加以固定;③劑量-反應(yīng)顯示沒有可測(cè)定的閾值,無可測(cè)定的最大反應(yīng);④存在自發(fā)的引發(fā)作用;⑤對(duì)外源性化學(xué)物質(zhì)和其他化學(xué)因素敏感;⑥引發(fā)作用必須發(fā)生在促長(zhǎng)作用之前,“純”引發(fā)作用在無促長(zhǎng)時(shí)不導(dǎo)致腫瘤。5.參考答案:C[解析]切口裂開多見于腹部手術(shù)及鄰近關(guān)節(jié)處,常發(fā)生于手術(shù)后1周。切口感染常發(fā)生于術(shù)后3~4天。術(shù)后出血表現(xiàn)為傷口敷料浸血或引流管流出少量血液,大出血時(shí)可見失血性休克,常發(fā)生在術(shù)后1~2天。6.參考答案:A[解析]發(fā)熱最常見的原因是感染。7.參考答案:ABC[解析]浮而有力為洪,浮而遲大為虛,虛甚為散,浮而無力為芤,浮而柔細(xì)為濡。8.參考答案:D[解析]《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》第三十二條第一款規(guī)定,“醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依照本法規(guī)定開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的,必須符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可?!?.參考答案:B[解析]第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)是指從胎兒娩出到胎盤娩出,大多為5~15分鐘,一般不超過30分鐘。10.參考答案:A[解析]肝腎之間的關(guān)系表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用及陰陽(yáng)互滋互制等方面。肝藏血,腎藏精,精與血皆由水谷之精化生和充養(yǎng),且有相互滋生、轉(zhuǎn)化的關(guān)系,故有“精血同源”之說。藏泄互用方面,肝主疏泄,腎主封藏,二者之間存在相互為用、相互制約、相互調(diào)節(jié)的關(guān)系。在陰陽(yáng)互滋互制方面,肝腎陰陽(yáng)之間又互生互制,腎陰充盛則能滋養(yǎng)肝陰,并制約肝陽(yáng)使之不致偏亢,這種關(guān)系稱為“水能涵木”。11.參考答案:B[解析]任脈有24個(gè)穴位,督脈有28個(gè)穴位。12.參考答案:A13.參考答案:D[解析]CT值是測(cè)定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計(jì)量單位,通常稱亨氏單位(HU)。水的CT值定為0,空氣為-1000HU,致密骨為+1000HU,脂肪為-80~-120HU,液體為3~18HU,骨骼一般大于400HU。14.參考答案:D[解析]患者術(shù)后出現(xiàn)切口出血,應(yīng)先觀察出血原因,若為少量出血,一般給予更換切口敷料、加壓包扎或全身使用止血藥即可。15.參考答案:B[解析]磷脂、膽固醇為脂質(zhì)體的骨架材料。16.參考答案:B[解析]嬰兒胃呈水平位,當(dāng)開始行走后逐漸變?yōu)榇怪蔽弧?7.參考答案:C[解析]癰、癤的常見致病菌為金黃色葡萄球菌;急性蜂窩織炎常見致病菌為金葡菌和溶血性鏈球菌;丹毒常見致病菌為溶血性鏈球菌。綠膿桿菌感染外科學(xué)里常見于燒傷患者創(chuàng)面感染,內(nèi)科學(xué)里可有院內(nèi)感染性肺炎;大腸埃希菌感染外科學(xué)里常見于腸道穿孔所致急性腹膜炎。18.參考答案:A[解析]高熱病人需要退熱時(shí),首選物理降溫。降溫效果顯著的有乙醇、溫水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前額、腋窩、腹股溝等部位降溫。必要時(shí)可考慮采用冰鹽水灌腸、冰毯、冰帽等。當(dāng)物理降溫效果不理想時(shí)可采用藥物降溫,但選擇藥物應(yīng)慎重,慎用抗生素類和糖皮質(zhì)激素類藥物。19.參考答案:A20.參考答案:ABCD[解析]普濟(jì)消毒飲主治風(fēng)熱疫毒外襲,壅于上焦,攻沖頭面所致的大頭瘟,方中配伍升麻、柴胡,助疏風(fēng)清熱,寓“火郁發(fā)之”之義,兼引諸藥上達(dá)頭面,作為佐使藥。21.參考答案:ABC[解析]影響毒效應(yīng)的化學(xué)物因素主要包括:化學(xué)結(jié)構(gòu),理化性質(zhì),不純物的含量和化學(xué)物的穩(wěn)定性。賦形劑是屬于影響毒效應(yīng)的環(huán)境因素之一。22.參考答案:C[解析]短管骨骨干結(jié)核多見于5歲以下兒童,常雙側(cè)多發(fā),好發(fā)于近節(jié)趾骨,特征表現(xiàn)為骨氣鼓。23.參考答案:B[解析]氯丙嗪注意事項(xiàng):有癲癇史者、昏迷患者、嚴(yán)重肝功能損害者禁用。24.參考答案:C[解析]各種生物的新陳代謝在生長(zhǎng)、發(fā)育和衰老階段是不同的。到了老年,人體功能日趨退化,新陳代謝就逐漸緩慢,同化作用與異化作用的主次關(guān)系也隨之轉(zhuǎn)化。故老年人應(yīng)給高蛋白、低脂肪、熱量較低飲食。25.參考答案:B[解析]“在更高的思想層次上做出抽象,得出統(tǒng)一模型”屬于新框架;“解釋原有理論不能解放的新現(xiàn)象”屬于新探索;在新框架和新探索之后得出了新理論,故選B項(xiàng)。26.參考答案:A[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第二十八條的規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。故本題答案選A。27.參考答案:C[解析]上腹隱隱作痛,常感寒而發(fā),喜溫喜按,空腹痛加,得食可緩,泛吐清水,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,此為脾胃虛寒之胃痛的臨床表現(xiàn)。應(yīng)治以溫中健脾,和胃止痛,可選理中湯合黃芪建中湯。28.參考答案:A[解析]十二經(jīng)脈的流注次序是:從手太陰肺經(jīng)開始,依次傳至手陽(yáng)明大腸經(jīng),足陽(yáng)明胃經(jīng),足太陰脾經(jīng),手少陰心經(jīng),手太陽(yáng)小腸經(jīng),足太陽(yáng)膀胱經(jīng),足少陰腎經(jīng),手厥陰心包經(jīng),手少陽(yáng)三焦經(jīng),足少陽(yáng)膽經(jīng),足厥陰肝經(jīng),再回到手太陰肺經(jīng)。構(gòu)成了一個(gè)“陰陽(yáng)相貫,如環(huán)無端”的十二經(jīng)脈整體循行系統(tǒng)。29.參考答案:A[解析]纖溶酶是一種絲氨酸蛋白酶,主要作用是降解纖維蛋白和纖維蛋白原;水解多種凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等;使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶;水解補(bǔ)體。30.參考答案:C[解析]實(shí)驗(yàn)室檢查:血hCG(-),排除B項(xiàng)早期妊娠。子宮肌瘤為患有多個(gè)漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個(gè)較小的黏膜下肌瘤常可引起不規(guī)則陰道流血或月經(jīng)過多。肌瘤逐漸生長(zhǎng),當(dāng)其使子宮增大超過3個(gè)月妊娠子宮大小或?yàn)槲挥趯m底部的較大漿膜下肌瘤時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。包塊呈實(shí)性,可活動(dòng),無壓痛。31.參考答案:B[解析]高壓蒸氣滅菌法能有效破壞細(xì)菌及芽孢,因此它的安全系數(shù)最大。先進(jìn)行抽真空的壓力蒸汽滅菌法是目前口腔領(lǐng)域首選和最有效的滅菌方法。32.參考答案:B[解析]甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。33.參考答案:典型的消化性潰瘍有以下臨床特點(diǎn):
(1)慢性過程:病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年;
(2)周期性發(fā)作:發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作有季節(jié)性;
(3)發(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性;
(4)部分患者可僅表現(xiàn)為無規(guī)律性的上腹隱痛或不適;
(5)患者活動(dòng)時(shí)上腹部可有局限性壓痛,緩解期無明顯體征。34.參考答案:A[解析]肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。35.參考答案:A[解析]耐受性為機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低。有的藥物僅在應(yīng)用很少幾個(gè)劑量后就可迅速產(chǎn)生耐受性,這種現(xiàn)象稱為急性耐受性。耐藥性是指病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低,也稱為抗藥性。36.參考答案:A[解析]癌癥三級(jí)止痛,其中Ⅰ級(jí)止痛適用于一般疼痛。使用非麻醉止痛劑加減輔佐劑(非類固醇類)。即阿司匹林200~1000mg。Ⅱ級(jí)止痛適用于中度持續(xù)疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉劑加減非麻醉止痛劑加減輔佐劑。即可待因30mg加阿司匹林650mg(約等于可待因30mg)。Ⅲ級(jí)止痛適用于強(qiáng)烈持續(xù)疼痛。使用強(qiáng)麻醉劑加非麻醉止痛劑加輔佐劑。即嗎啡0.01g加阿司匹林,直到疼痛消減。37.參考答案:C關(guān)節(jié)炎和尿路結(jié)石為痛風(fēng)的臨床表現(xiàn),是指遺傳性或獲得性病因致嘌呤代謝障礙、血尿酸增高伴組織損傷的一組疾病。其發(fā)病的先決條件是血尿酸增高,尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,因而進(jìn)食肉類食物時(shí)病情會(huì)有所加重。該病涉及的代謝途徑為嘌呤核苷酸代謝。38.參考答案:A[解析]革蘭陰性桿菌為尿路感染最常見致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見。39.參考答案:A[解析]傷寒病人灌腸時(shí)液量不得超過500ml,壓力應(yīng)低,液面距肛門不超過30cm。這是由于傷寒患者腸壁都會(huì)有炎性的病灶,嚴(yán)重的還會(huì)破潰,所以灌腸不能過多用液體,以免對(duì)腸壁的壓力過大造成傷害。40.參考答案:ABCD[解析]質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的DNA,攜帶有編碼某些遺傳特性的基因,能獨(dú)立于染色體進(jìn)行自我復(fù)制,并非細(xì)菌生命活動(dòng)不可缺少的遺傳物質(zhì),可自行丟失或消除。41.參考答案:A[解析]面神經(jīng)麻痹可分為中樞性和周圍性。中樞性與周圍性麻痹表現(xiàn)的癥狀不同,如左面神經(jīng)核以上的中樞損害時(shí)右側(cè)下部表情肌麻痹,額部肌不麻痹;而周圍性面神經(jīng)麻痹則患病側(cè)面肌全癱。42.參考答案:A[解析]壞疽可分為干性、濕性、氣性等類型。干性壞疽常見于動(dòng)脈阻塞但靜脈回流尚通的四肢末端;濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟,也發(fā)生于動(dòng)脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體;氣性壞疽也屬于濕性壞疽,系深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷,合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染。43.參考答案:D[解析]艾灸補(bǔ)法,無需以口吹艾火,讓其自然緩緩燃盡為止,以補(bǔ)其虛:艾灸瀉法,應(yīng)當(dāng)快速吹艾火至其燃盡,使艾火的熱力迅速透達(dá)穴位深層,以泄邪氣。當(dāng)患者感覺局部燒灼發(fā)燙時(shí),迅速更換艾炷再灸,灸治時(shí)間較短,壯數(shù)較少,艾炷小,施灸完畢后不按其穴,則謂開其穴而邪氣可散,可使火毒邪熱由肌表而散,從而達(dá)到以熱引熱的目的?!秱浼鼻Ы鹨健ぞ睦诹氛f:“凡灸,當(dāng)先陽(yáng)后陰……先上后下?!?4.參考答案:A45.參考答案:B[解析]①葡萄胎臨床表現(xiàn):典型癥狀為停經(jīng)后12周左右不規(guī)則陰道出血,并伴有水泡樣物。②侵蝕性葡萄胎臨床表現(xiàn):多繼發(fā)于葡萄胎排空后6個(gè)月內(nèi)。葡萄胎后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,肉眼可見水泡狀物或血塊;破潰時(shí)可發(fā)生反復(fù)大出血。③陰道流血為絨癌最早、最常見的癥狀。三者的共同臨床表現(xiàn)就是陰道出血。46.參考答案:A47.參考答案:D48.參考答案:C49.參考答案:D[解析]甲氨蝶呤競(jìng)爭(zhēng)性
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