2023年涪陵區(qū)重慶涪陵中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1_第1頁
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2023年涪陵區(qū)重慶涪陵中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.有關(guān)病毒性肝炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.甲肝主要通過糞-口途徑傳播B.乙肝和丙肝傳播途徑類似C.HBV和HDV易發(fā)生聯(lián)合感染D.HEV經(jīng)水傳播不易實(shí)現(xiàn)2.為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院印發(fā)的《鹽業(yè)體制改革方案》有關(guān)精神,國(guó)家發(fā)展和改革委發(fā)出通知,決定自2017年1月1日起,全面放開食鹽______。A.出廠價(jià)格B.批發(fā)價(jià)格C.零售價(jià)格D.成本價(jià)格A

B

C

D

3.具有“補(bǔ)中寓瀉”、“陰中求陽”配伍特點(diǎn)的方劑是______。A.腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸D.左金丸4.彌散性肝實(shí)質(zhì)性病變簡(jiǎn)易實(shí)用的影像學(xué)檢查方法是______。A.MRIB.CTC.選擇性肝動(dòng)脈造影D.核醫(yī)學(xué)(SPECT)E.超聲5.下焦證包括______。A.足少陰病變B.足陽明病變C.足厥陰病變D.手厥陰病變E.足太陰病變A

B

C

D

E

6.內(nèi)含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非編碼序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列A

B

C

D

E

7.微生物的基本分類單位是______。A.科B.屬C.種D.亞種8.下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是______。A.一級(jí)護(hù)理B.青霉素80U,imq6hC.地西泮5mg,qnD.可待因30mg,qhpm9.金元四大家中,倡言“陽常有余,陰常不足”的醫(yī)家是______。A.劉元素B.朱震亨C.李杲D.張子和10.藥物是

。A.影響機(jī)體病理過程的化學(xué)物質(zhì)B.影響機(jī)體功能活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)C.人類在生存、生產(chǎn)和生活中用于祛除疾病的化學(xué)物質(zhì)D.作用于機(jī)體,用于預(yù)防、治療、診斷和鑒別疾病的化學(xué)物質(zhì)E.作用于機(jī)體,用于預(yù)防、治療和診斷疾病或計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)11.張某在A縣被家住B縣的王某打傷,張某欲起訴王某,要求王某承擔(dān)人身損害賠償責(zé)任,下列說法正確的是______。A.只能到A縣法院起訴B.只能到B縣法院起訴C.既可以到A縣法院起訴,也可以到B縣法院起訴D.不能到A、B縣法院起訴12.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素?______A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢,自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退,血漿白蛋向合成障礙,致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多,致鈉和水的潴留A

B

C

D

13.下列有關(guān)產(chǎn)褥感染正確的是______。A.指產(chǎn)后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性變化B.多為單種細(xì)菌感染C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者,宮腔內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌14.某人的紅細(xì)胞與A型血清發(fā)生凝集,該人的血清與A型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,該人的血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型15.聽覺感受器是______。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器16.化膿性炎癥的特征性細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核巨噬細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.漿細(xì)胞17.關(guān)于慢性腎盂腎炎的造影表現(xiàn),敘述錯(cuò)誤的是______。A.腎影大小正常B.表面不光滑C.腎功能減低D.杵狀腎盞腎實(shí)質(zhì)變薄E.腎盂腎盞輕度擴(kuò)大18.神經(jīng)根型頸椎病,首選的攝影體位是______。A.頸椎雙斜位B.頸椎過伸位C.頸椎開口位D.頸椎過屈位E.以上都不是19.“亂花漸欲迷人眼,淺草才能沒馬蹄。最愛湖東行不足,綠楊陰里白沙堤?!鄙鲜鲋湓娋涞淖髡吆兔鑼懙拿谰笆莀_____A.白居易

洞庭湖B.白居易

西湖C.蘇東坡

洞庭湖D.蘇東坡

西湖20.一位中年男性自述排尿困難、尿急、尿痛、尿頻、有婚外性行為,尿道分泌物成黃色、膿性、量多,將其涂片鏡檢可見膿細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。引起疾病的細(xì)胞最可能是______。A.腦膜炎雙球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌21.不宜母乳喂養(yǎng)的病人是______。A.早產(chǎn)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后出血產(chǎn)婦C.妊娠合并急性病毒性肝炎產(chǎn)婦D.妊娠合并心臟病心功能Ⅲ級(jí)及以上產(chǎn)婦A

B

C

D

22.凡特別重大的問題或者涉及面特別廣的問題,須

。A.由機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)直接簽發(fā)B.由秘書部門負(fù)責(zé)人簽發(fā)C.由領(lǐng)導(dǎo)人授權(quán)的部門負(fù)責(zé)人簽發(fā)D.經(jīng)會(huì)議通過或經(jīng)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人集體討論或依次審閱后,由機(jī)關(guān)主要領(lǐng)導(dǎo)人簽發(fā)23.Crohn病是一種病因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,下列對(duì)Crohn病的病理變化表述正確的是______。A.主要累及直腸及乙狀結(jié)腸B.病灶呈連續(xù)分布C.病變處腸黏膜呈鵝卵石樣外觀D.鏡下早期病變僅見黏膜淺層炎24.房顫聽診心律規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不一致,脈搏短絀。

25.但寒不熱癥可見于______。A.表寒證B.里寒證C.虛寒證D.實(shí)寒證A

B

C

D

26.十二經(jīng)脈在軀干的分布規(guī)律如何?27.雙向復(fù)制描述的內(nèi)容是______A.一條子鏈從5'→3'方向,另一條子鏈從3'→5'方向合成B.有兩個(gè)起始點(diǎn)的復(fù)制C.同一DNA-pol既延長(zhǎng)領(lǐng)頭鏈,又延長(zhǎng)隨從鏈D.在一個(gè)起始點(diǎn)形成兩個(gè)方向相反的復(fù)制叉E.原核生物才有,真核生物沒有28.關(guān)于鈉泵的敘述,正確的是______A.順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)K+和Na+B.活動(dòng)時(shí)耗能C.活動(dòng)時(shí)泵出Na+和泵入K+是同時(shí)的D.維持細(xì)胞內(nèi)外K+和Na+濃度差的存在A

B

C

D

29.嬰兒后囟門在______周閉合,前囟門在______歲閉合。30.下列提取用的試劑,按照極性從小到大,排在第三位的是______。A.CHCl3B.EtOAcC.MeOHD.C6H631.患者女,16歲,月經(jīng)期下腹部陣發(fā)性痙攣性疼痛,可放射至大腿內(nèi)側(cè),平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,檢查,子宮前傾前屈位,大小、硬度均正常,無壓痛,兩側(cè)附件正常,該患者疼痛的原因是月經(jīng)期體內(nèi)______。A.雌性激素增高B.孕激素增高C.前列腺素增高D.促卵泡激素降低E.黃體生成素降低32.護(hù)理病案的內(nèi)容包括______A.入院護(hù)理評(píng)估單B.護(hù)理計(jì)劃C.體溫單D.化驗(yàn)單E.護(hù)理記錄A

B

C

D

E

33.椎弓峽部斷裂,正確的攝影位置是______A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位34.利用現(xiàn)代生物技術(shù),以細(xì)胞為基本單位,人為地使細(xì)胞的某些生物學(xué)特性按人們的意愿發(fā)生改變,從而達(dá)到改良生物品種和創(chuàng)造新品種的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),被稱為______。A.細(xì)胞工程B.基因工程C.酶工程D.生物技術(shù)35.隨著科技的發(fā)展,業(yè)界認(rèn)為當(dāng)前已進(jìn)入AI時(shí)代,而在人工智能與人的意識(shí)的關(guān)系問題上卻有種種不同觀點(diǎn),其中正確的是______。A.電腦的發(fā)展會(huì)大大超過人腦B.電腦的發(fā)展會(huì)產(chǎn)生意識(shí)C.電腦的發(fā)展能完全取代人腦D.電腦的發(fā)展與人腦有著本質(zhì)的區(qū)別36.暫缺37.H+對(duì)呼吸的影響是______。A.血液中H+升高,呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaCO2下降C.H+和CO,可協(xié)同作用增加肺通氣D.H+與CO2容易通過血腦屏障A

B

C

D

38.男,35歲,診斷患有甲狀腺功能亢進(jìn)。應(yīng)用甲疏咪唑治療1個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn),但甲狀腺腫與突眼加重。此時(shí)應(yīng)采取的適宜的治療措施是______。A.加大甲疏咪唑劑量B.改用手術(shù)治療C.改用碘劑治療D.加用小劑量甲狀腺激素39.影響藥物溶解度的因素有

。A.溫度B.溶劑的極性C.溶劑量D.助溶劑E.藥物的分子質(zhì)量A

B

C

D

E

40.氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)包括______。A.過敏反應(yīng)B.耳毒性C.腎毒性D.神經(jīng)肌肉接頭阻斷作用E.胃腸反應(yīng)A

B

C

D

E

41.鑒別深淺昏迷程度的可靠指征是______。A.生命體征B.大小便情況C.肌力D.腱反射E.對(duì)疼痛的反應(yīng)42.禁止通過______運(yùn)輸醫(yī)療廢物。A.鐵路B.航空C.陸路D.郵寄A

B

C

D

43.下列咳嗽各證型中,患者癥見咳嗽頻劇、痰黏稠、發(fā)熱重、惡寒輕、舌苔薄黃、脈浮,可能的診斷是______。A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)熱犯肺C.風(fēng)燥傷肺D.痰濕蘊(yùn)肺44.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是______。A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B.單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).充血水腫,局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤(rùn)45.哪種疾病具有典型的顱骨缺損、尿崩癥和突眼三聯(lián)征?______A.骨嗜酸性肉芽腫B.韓-薛-柯病C.勒-薛病D.高雪病E.尼曼-皮克病46.符合膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷的有______。A.髕骨摩擦試驗(yàn)陰性B.膝關(guān)節(jié)周圍壓痛,積液時(shí)浮髕試驗(yàn)陽性,關(guān)節(jié)變形C.X線片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、骨刺形成、軟骨下骨硬化、關(guān)節(jié)面不平等D.膝關(guān)節(jié)疼痛、運(yùn)動(dòng)受限、活動(dòng)時(shí)有聲響E.膝關(guān)節(jié)回旋研磨試驗(yàn)內(nèi)側(cè)有響聲或疼痛A

B

C

D

E

47.個(gè)人深入訪談的優(yōu)點(diǎn)包括能在較短的時(shí)間內(nèi)獲得大量信息、可以用于討論敏感問題等。48.下述X線征象哪項(xiàng)是左心房增大的可靠指征______A.食道受壓移位B.右心室漏斗部和肺動(dòng)脈段凸起C.鹿角征和Kerley氏線D.雙重陰影和雙弧影E.透視下相反搏動(dòng)點(diǎn)上移49.藥用輔料是生產(chǎn)藥品和調(diào)配處方時(shí)使用的賦形劑和添加劑,其作用有______。A.使劑型具有形態(tài)特征B.使制備過程順利進(jìn)行C.提高藥物的穩(wěn)定性D.調(diào)節(jié)有效成分的作用部位A

B

C

D

50.原位癌是指______A.侵破基底膜B.僅限于上皮層C.上皮細(xì)胞異乎常態(tài)的增生D.累及上皮層下部的1/3~2/3處E.累及上皮2/3以上51.HDV的感染只有在感染了HBV的人中才能產(chǎn)生。52.糖尿病產(chǎn)婦娩出的新生兒的特點(diǎn)是______。A.高血糖B.低血糖C.高血鈣D.抵抗力弱E.巨大兒的發(fā)生率高達(dá)10%以上A

B

C

D

E

53.下列各項(xiàng),不是胃潰瘍并發(fā)癥的是______。A.梗阻B.穿孔C.出血D.慢性萎縮性胃炎54.栓塞僅指血栓隨著血流運(yùn)行堵塞血管的過程。

55.低體溫對(duì)機(jī)體的影響有______A.使麻醉藥作用時(shí)間延長(zhǎng)B.使出血時(shí)間延長(zhǎng)C.使血液粘滯度增高D.易產(chǎn)生寒戰(zhàn)反應(yīng)E.使吸入麻醉藥MAC降低A

B

C

D

E

56.簡(jiǎn)述中藥炮制的目的。57.創(chuàng)傷早期引起尿量減少的原因錯(cuò)誤的是______A.腎血流量減少B.低溫C.血容量不足D.醛固酮含量增多E.腎血管收縮58.抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利后,為了中國(guó)的和平建設(shè)事業(yè),毛澤東和蔣介石舉行了著名的______,雙方簽署了“雙十協(xié)定”,確認(rèn)和平建國(guó)的基本方針。A.重慶談判B.南京談判C.上海談判D.北京談判59.下列哪些不屬于子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落功血患者的癥狀及特點(diǎn)______A.月經(jīng)期延長(zhǎng)B.月經(jīng)周期縮短C.月經(jīng)稀少D.經(jīng)量增多E.月經(jīng)周期正常A

B

C

D

E

60.下列情況最易引起感染性休克的是______。A.大面積撕脫傷B.全身多發(fā)性骨折C.大面積燒傷D.急性梗阻性化膿性膽管炎61.卡他性炎是黏膜的漿液性滲出。62.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物,它包括______A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

D

E

63.氧氟沙星的臨床用途有

。A.呼吸系統(tǒng)革蘭陰性菌感染B.泌尿系統(tǒng)革蘭陰性菌感染C.消化系統(tǒng)革蘭陰性菌感染D.生殖系統(tǒng)革蘭陽性菌感染E.呼吸系統(tǒng)綠膿桿菌感染A

B

C

D

E

64.有關(guān)闌尾的描述,正確的是______A.動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端E.位于右髂窩,是腹膜間位器官65.臨床如何鑒別寒證與熱證?第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]HEV主要經(jīng)糞-口途徑傳播,即通過被病人糞便污染的水或食物傳播,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.參考答案:ABC[解析]為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院印發(fā)的《鹽業(yè)體制改革方案》有關(guān)精神,國(guó)家發(fā)展改革委發(fā)出通知,決定自2017年1月1日起,全面放開食鹽出廠、批發(fā)和零售價(jià)格。故本題答案選ABC。3.參考答案:A[解析]腎氣丸即是六味地黃丸加肉桂、附子。六味地黃丸中六味藥,分為“三補(bǔ)”,“三瀉”,所以說是“補(bǔ)中寓瀉”。而六味地黃丸是補(bǔ)陰藥,肉桂、附子是補(bǔ)陽藥,腎氣丸即是通過大量的補(bǔ)陰藥佐以補(bǔ)陽藥起到“陰中求陽”的作用。4.參考答案:E[解析]超聲對(duì)于彌散性肝實(shí)質(zhì)性病變的檢查較為簡(jiǎn)易、廉價(jià)。5.參考答案:AC[解析]溫邪深入下焦一般為溫病的后期階段,主要病變部位包括足少陰腎和足厥陰肝。足少陰腎病變由于邪熱久羈、耗損腎陰,故可見手足心熱甚于手足背,口燥咽干、舌絳不鮮、干枯而萎、脈虛等癥。足厥陰肝病變由于腎精虛損、肝失涵養(yǎng),故可見舌干絳而萎、脈虛等癥。6.參考答案:CD[解析]內(nèi)含子是真核生物的結(jié)構(gòu)基因中非編碼序列,即無表達(dá)活性的序列,它插在外顯子之間,故又稱為插入序列或居間序列。在剪接中它首先在核酸內(nèi)切酶作用下被除去。外顯子是蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列。7.參考答案:C[解析]微生物的主要分類單位,依次為界、門、綱、目、科、屬、種。其中界是最大的分類單位,種是最基本的分類單位。具有完全或極多相同特點(diǎn)的有機(jī)體構(gòu)成同種,性質(zhì)相似、相互有關(guān)的各種組成屬。相近似的屬合并為科,近似的科合并為目,近似的目歸納為綱,綜合各綱成為門,由此構(gòu)成一個(gè)完整的分類系統(tǒng)。另外,每個(gè)分類單位都有亞級(jí),即在兩個(gè)主要分類單位之間,可添加“亞門”“亞綱”“亞目”“亞科”等次要分類單位。在種以下還可以分為亞種、變種、型、菌株等。8.參考答案:D[解析]長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是指有效期在24小時(shí)以上,必要時(shí)用,兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔,有醫(yī)生注明停止日期后方失效。9.參考答案:B[解析]朱震亨又名朱丹溪,是“滋陰派”。10.參考答案:E藥品不同于藥物,藥品必須是上市的商品。藥物的范圍要廣泛得多,凡是具有預(yù)防、治療、診斷人的疾病或者調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能等的物質(zhì)均可稱為藥物,除了已經(jīng)上市的藥品之外,還包括處于研制階段的藥物、民間流通的一些藥物等。11.參考答案:C[解析]所謂人身損害賠償指的是自然人的生命、健康、身體受到不法侵害,造成傷害、殘疾、死亡及精神損害,要求賠償義務(wù)人以財(cái)產(chǎn)進(jìn)行賠償?shù)那謾?quán)法律制度?!吨腥A人民共和國(guó)民事訴訟法》第二十八條規(guī)定,“因侵權(quán)行為提起的訴訟,由侵權(quán)行為地或者被告住所地人民法院管轄”。故張某既可以到A縣法院起訴,也可以到B縣法院起訴。故本題選C。12.參考答案:ABCD[解析](1)門脈高壓癥時(shí)門靜脈壓力升高,使門靜脈系毛細(xì)血管床的濾過壓增加,同時(shí)也促使肝內(nèi)淋巴液的容量增加,回流不暢,導(dǎo)致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬變后肝功能減退以致血漿白蛋白合成障礙,含量減低,引起血漿膠體滲透壓降低。(3)當(dāng)肝功能不全時(shí),腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素在體內(nèi)增多,促進(jìn)腎小管對(duì)鈉和水的再吸收,引起鈉和水的潴留,導(dǎo)致腹水的形成。13.參考答案:A[解析]產(chǎn)褥期感染可引起全身或局部的炎性變化,多為多菌屬混合感染。14.參考答案:C[解析]AB型人紅細(xì)胞膜的表面含有A和B兩種凝集原,血清中沒有抗A和抗B。A型血清中含有抗B,所以紅細(xì)胞與A型血清發(fā)生凝集。A型紅細(xì)胞表面含有A凝集原,故該人的血清與A型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集。15.參考答案:D[解析]螺旋器又稱Corti器,是人類的聽覺感受器,受蝸神經(jīng)支配。螺旋器位于內(nèi)耳膜迷路的蝸管的下壁(即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板),由Hensen細(xì)胞、外指細(xì)胞、外毛細(xì)胞、外柱細(xì)胞、內(nèi)螺旋器、柱細(xì)胞、內(nèi)毛細(xì)胞、內(nèi)指細(xì)胞齒間細(xì)胞以及蓋膜組成,內(nèi)有外隧道、內(nèi)隧道、Nuel腔,并且有神經(jīng)纖維發(fā)出連接螺旋神經(jīng)節(jié),能夠?qū)?nèi)淋巴的震動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)。16.參考答案:A[解析]化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。17.參考答案:A[解析]慢性腎盂腎炎的造影表現(xiàn)可見腎盂腎盞變形,腎影不規(guī)則甚至縮小表面不光滑,腎功能減低,杵狀腎盞腎實(shí)質(zhì)變薄,腎盂腎盞輕度擴(kuò)大。18.參考答案:A[解析]頸神經(jīng)是從椎間孔發(fā)出的,由于頸椎的骨質(zhì)增生、生理曲度改變、椎間隙或椎間孔的狹窄、變形等原因,壓迫了神經(jīng)根,形成神經(jīng)根型頸椎病。檢查時(shí)重點(diǎn)要觀察椎間孔。只有頸椎雙斜位,兩側(cè)椎間孔才得以清楚顯示。19.參考答案:B[解析]“亂花漸欲迷人眼,淺草才能沒馬蹄。最愛湖東行不足,綠楊陰里白沙堤”出自唐代詩人白居易的《錢塘湖春行》,描寫的是西湖的早春風(fēng)光。故正確答案為B。20.參考答案:D[解析]淋病奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌,淋病奈瑟菌感染絕大多數(shù)由不浩性交直接傳染。急性感染期主要表現(xiàn)為急性尿道炎,有漿液或膿性分泌物,尿道內(nèi)有瘙癢及灼熱感,排尿時(shí)有疼痛。21.參考答案:CD[解析]早產(chǎn)兒消化能力不足,母乳喂養(yǎng)更適合。產(chǎn)后出血產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)早期母乳喂養(yǎng),可刺激子宮收縮,減少陰道出血量。22.參考答案:D[解析]本題考查公文的簽發(fā)所需注意的問題。凡特別重大的問題或者涉及面特別廣的問題,須經(jīng)會(huì)議通過或經(jīng)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人集體討論或依次審閱后,由機(jī)關(guān)主要領(lǐng)導(dǎo)人簽發(fā)。23.參考答案:C[解析]Crohn病是一種原因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,主要累及末段回腸和鄰近結(jié)腸。病變局限且呈節(jié)段性分布,與正常腸段相互間隔,界限清晰,呈跳躍區(qū)的特征,腸黏膜高度水腫呈鵝卵石狀外觀,黏膜表面有裂隙及匐行性潰瘍。24.參考答案:B房顫聽診心律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,脈搏短絀。25.參考答案:BCD[解析]但寒不熱是指患者但感畏寒而無發(fā)熱,可見于里寒證、虛寒證、實(shí)寒證。26.參考答案:十二經(jīng)脈在軀干的分布規(guī)律為:手三陽經(jīng)行于肩胛部,足三陽經(jīng)中陽明經(jīng)行于胸、腹面,太陽經(jīng)行于背面,少陽經(jīng)行于側(cè)面。手三陰經(jīng)均從腋下走出,足三陰經(jīng)均行于腹面。行于腹面的經(jīng)脈,自內(nèi)向外的順序?yàn)樽闵訇?、足陽明、足太陰、足厥陰?jīng)。27.參考答案:D28.參考答案:BCD[解析]鈉泵又稱Na+-K+依賴式ATP酶,它可被Na+、K+和Mg2+等離子激活,膜外K+逆濃度差移入膜內(nèi)Na+逆濃度差泵出膜外;此過程需要消耗ATP;鈉泵活動(dòng)對(duì)于維持膜內(nèi)外Na+和K+的濃度差有重要的生理意義。29.參考答案:6~8

1~1.530.參考答案:B[解析]常用溶劑的極性順序:水>乙腈>甲醇>乙醇>丙酮>正丁醇>乙酸乙酯>乙醚>二氯甲烷>氯仿>苯>四氯化碳>環(huán)己烷>石油醚。C6H6是苯,CHCl3是氯仿,EtOAc是乙酸乙酯,MeOH是甲醇。31.參考答案:C[解析]痛經(jīng)的原因:痛經(jīng)女子子宮內(nèi)膜增厚月經(jīng)中的前列腺素較正常婦女明顯升高,可引起子宮平滑肌收縮,造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)從而出現(xiàn)痛經(jīng)。32.參考答案:ABE[解析]護(hù)理病案包括:病人入院護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理記錄、病人出院護(hù)理評(píng)估單。33.參考答案:C[解析]腰椎斜位攝影主要觀察腰椎椎弓峽部、上下關(guān)節(jié)突及其關(guān)節(jié)間隙。常規(guī)攝取腰椎雙斜位。34.參考答案:A[解析]細(xì)胞工程是生物工程的一個(gè)重要方面??偟膩碚f,它是應(yīng)用細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的理論和方法,按照人們的設(shè)計(jì)藍(lán)圖,進(jìn)行在細(xì)胞水平上的遺傳操作及進(jìn)行大規(guī)模的細(xì)胞和組織培養(yǎng)。題干所述為細(xì)胞工程。故A項(xiàng)正確。35.參考答案:D[解析]意識(shí)是人類和動(dòng)物大腦的一切活動(dòng)及結(jié)果,即作為具有自覺性的思維。電腦是由人腦創(chuàng)造的,作為一種程序機(jī)器它與有思維意識(shí)的人腦有本質(zhì)區(qū)別。故本題選D。36.參考答案:37.參考答案:ABC[解析]當(dāng)動(dòng)脈血中的H+濃度升高時(shí),可導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快,呼吸增強(qiáng)使得肺通氣量增加;當(dāng)動(dòng)脈血中的H+濃度降低時(shí),呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制,肺通氣量減少。H+濃度升高時(shí),因肺通氣增加而使CO2排出增加,導(dǎo)致PaCO2下降。當(dāng)PaCO2升高時(shí),H+濃度也會(huì)升高,二者可協(xié)同作用,使肺通氣反應(yīng)比單純PaCO2時(shí)更強(qiáng)。血液中的CO2可以迅速通過血腦屏障,而H+不易通過血腦屏障,因此血液中的H+主要通過刺激外周化學(xué)感受器而起作用。38.參考答案:D[解析]依據(jù)題干所述情況,該患者可能是藥物應(yīng)用過量導(dǎo)致甲狀腺功能減退及TSH分泌增加,治療時(shí)可加小劑量甲狀腺激素,利用甲狀腺激素對(duì)“下丘腦-垂體-甲狀腺”軸的抑制作用,負(fù)反饋抑制TSH的釋放,抑制甲狀腺的自身免疫過程,減少GAG(氨基葡聚糖)合成,達(dá)到治療甲狀腺腫和突眼的目的。39.參考答案:ABD影響藥物溶解度的因素有:藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、溶劑的極性、溫度、粒子大小、第三種物質(zhì)如助溶劑、增溶劑等。C、E項(xiàng)與藥物的溶解度無關(guān)。40.參考答案:ABCD[解析]氨基糖苷類的不良反應(yīng)包括耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉麻痹、過敏反應(yīng)。41.參考答案:E[解析]淺昏迷時(shí)意識(shí)完全喪失,可有較少的無意識(shí)自發(fā)動(dòng)作。對(duì)周圍事物及聲、光刺激全無反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可有回避動(dòng)作及痛苦表情,但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射存在,生命體征無明顯改變。深昏迷時(shí)對(duì)外界任何刺激均無反應(yīng),全身肌肉松弛,無任何自主運(yùn)動(dòng),眼球固定,瞳孔散大,各種反射消失,大小便失禁。生命體征明顯變化,如呼吸不規(guī)則,血壓下降等。42.參考答案:ABD[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十五條規(guī)定,禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的,禁止通過水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物;沒有陸路通道必需經(jīng)水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn),并采取嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)措施后,方可通過水路運(yùn)輸。故本題答案選ABD。43.參考答案:B[解析]風(fēng)熱犯肺型咳嗽癥見咳嗽頻劇,痰黏稠或黃,發(fā)熱重,惡寒輕,舌苔薄黃,脈浮或浮滑。治法應(yīng)疏風(fēng)清肺,宣肺止咳,方用桑菊飲。44.參考答案:C45.參考答案:B[解析]郎格罕氏組織細(xì)胞增生癥臨床上主要有三種表現(xiàn),分別是韓-薛-柯病(HSC)、勒-薛病和嗜酸細(xì)胞肉芽腫病。HSC是一種慢性擴(kuò)散性的郎格罕氏細(xì)胞增多癥形式,多見于老年患者,HSC三聯(lián)征是指尿崩癥,突眼癥和顱骨病損。46.參考答案:BCDE[解析]膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷項(xiàng):①膝關(guān)節(jié)有反復(fù)勞損或創(chuàng)傷史;②多發(fā)于老年人,癥狀多是逐步加重,可因勞累、外傷而突然加重,排除風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重創(chuàng)傷(如骨折、半月板損傷等)、下肢畸形及關(guān)節(jié)感染;③膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)僵,早晨起床時(shí)較明顯,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解;④膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重,其特點(diǎn)是初起疼痛為陣發(fā)性,后為持續(xù)性,勞累及夜間更甚,上下樓梯疼痛明顯;⑤有以下典型癥狀,包括膝關(guān)節(jié)腫脹,有時(shí)內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙有壓痛或叩擊痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)有彈響摩擦音,關(guān)節(jié)攣縮或股四頭肌萎縮;⑥髕骨研磨試驗(yàn)陽性;⑦X線片可見骨關(guān)節(jié)邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙變窄,韌帶鈣化,脛骨髁間刺變尖,有時(shí)可見骨質(zhì)疏松,有時(shí)可見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。47.參考答案:B[解析]個(gè)人深入訪談的優(yōu)點(diǎn)包括可以用于討論敏感問題、反饋及時(shí)、交流充分、能夠獲得比較深入的信息、可用于發(fā)現(xiàn)新問題等,而不包括能在較短的時(shí)間內(nèi)獲得大量信息。48.參考答案:D[解析]雙心房影為左心房增大的指征。49.參考答案:ABCD[解析]藥用輔料是指在制劑處方設(shè)計(jì)時(shí),為解決制劑的成型性、有效性、穩(wěn)定性、安全性加入處方中除主藥以外的一切藥用物料的統(tǒng)稱,是除活性成分以外,在安全性方面已進(jìn)行了合理的評(píng)估,且包含在藥物制劑中的物質(zhì)。藥用輔料除了賦形、充當(dāng)載體、提高穩(wěn)定性外,還具有增溶、助溶、緩控釋等重要功能,是可能會(huì)影響到藥品的質(zhì)量、安全性和有效性的重要成分。50.參考答案:B[解析]原位癌是指癌變僅限于上皮層內(nèi),常累及上皮全層,但基底膜完整,未侵破基底膜。51.參考答案:A[解析]丁型肝炎病毒(HDV)是一種缺陷病毒,不能獨(dú)立復(fù)制,需要HBV輔助才能增殖,即需要借助于HBsAg作HDV的外膜蛋白而裝配成完整的HDV顆粒,因此,HDV只在感染了HBV的人中才能發(fā)生。52.參考答案:BDE[解析]糖尿病產(chǎn)婦對(duì)新生兒的影響是呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加,而且容易出現(xiàn)新生兒低血糖。對(duì)胎兒的影響是易出現(xiàn)巨大兒、胎兒畸形等。53.參考答案:D[解析]胃潰瘍病變呈侵蝕性,當(dāng)潰瘍底部小血管被腐蝕破壞時(shí),可引起小量出血,而致大便潛血陽性;當(dāng)較大血管被破壞時(shí)可引起致命的大出血,大便呈黑色柏油樣,因此答案C是正確的。如果潰瘍不斷加深,可以穿透胃壁引起穿孔而致彌漫性腹膜炎,因此答案B也是正確的。胃潰瘍病程長(zhǎng)久,瘢痕組織形成過多,瘢痕組織收縮,可致幽門狹窄,而出現(xiàn)幽門梗阻癥狀,故答案A是正確的。而慢性萎

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