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2023年重慶巫山縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列屬于神經(jīng)嵴細(xì)胞分化成的組織和細(xì)胞的是______。A.迷走神經(jīng)頸節(jié)B.甲狀腺的降鈣素細(xì)胞C.牙釉質(zhì)D.牙本質(zhì)E.牙骨質(zhì)A
B
C
D
E
2.下列關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述哪些是正確的?______A.臨床上常見靜脈血栓形成B.是最常見的遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷所限制的溶血C.外周血小球形紅細(xì)胞大于10%D.常于5.2~7.2g/L的低滲鹽水開始溶解,4.0g/L完全溶解,滲透脆性增加E.應(yīng)與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細(xì)胞增多癥相鑒別A
B
C
D
E
3.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的治療藥物是______。A.苯妥英鈉B.維生素B12C.卡馬西平D.苯巴比妥E.勞拉西泮4.非常設(shè)政府機(jī)構(gòu)也稱為
。A.派出機(jī)構(gòu)B.辦公、辦事機(jī)構(gòu)C.協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)D.“臨時(shí)機(jī)構(gòu)”或“議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)”5.關(guān)于止咳平喘藥的選擇用藥,正確的是
A.肺熱肺火咳喘選用馬兜鈴、枇杷葉B.邪實(shí)壅肺的咳喘實(shí)證選用桑白皮、葶藶子C.肺燥久咳選用紫菀、款冬花D.肺虛久咳選用白果、訶子E.肺氣上逆咳喘選用蘇子、苦杏仁A
B
C
D
E
6.通常不會(huì)發(fā)生惡變的是
。A.皮脂腺囊腫B.甲狀舌管囊腫C.角化囊腫D.鰓裂囊腫E.以上都不對(duì)7.人們不喜歡丟掉自己的原有“地盤”,不喜歡丟面子。他們往往陷入一種思想陷阱,也就是經(jīng)濟(jì)學(xué)家所說(shuō)的“沉沒成本”。它指一種時(shí)間和金錢的投資,只有在產(chǎn)品銷售成功后才可順利回收。在英語(yǔ)國(guó)家中,也被稱為“將錢掉進(jìn)排水溝里”。
這段文字意在告訴我們______A.很多人有懷舊情緒,不善于放棄B.所有金錢和時(shí)間上的投資都會(huì)得到回報(bào)C.計(jì)算投資成本時(shí),應(yīng)該把“沉沒成本”也加進(jìn)去D.當(dāng)決定是否進(jìn)行投資的時(shí)候,必須忘掉自己過(guò)去的投資8.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮,宜選用______。A.表層皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片9.撫養(yǎng)比10.急性乳腺炎最常見于______。A.妊娠期婦女B.產(chǎn)后哺乳期婦女C.乳頭凹陷婦女D.老年婦女11.兩歲以上小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑ID______mm和插管深度公式______mm。12.細(xì)菌L型是遺傳性變異的細(xì)菌。
(
)13.女性,36歲,間斷腰痛,尿頻、尿急1年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣紅細(xì)胞8~10個(gè)/HP,白細(xì)胞15~20個(gè)/HP,腎盂造影示右腎縮小,腎盂擴(kuò)張,最可能的診斷是
A.多囊腎B.慢性腎炎C.慢性腎盂腎炎D.腎盂積液E.腎結(jié)核14.下列藥物中,宜入丸散、不入煎劑、用量宜小的藥物是
A.麝香B.香附C.蟾酥D.冰片E.巴豆A
B
C
D
E
15.目前最廣泛應(yīng)用于臨床磁共振成像技術(shù)的是鈉(23Na)。16.口服中樞抑制藥中毒后的導(dǎo)瀉可用______。17.苯的慢性毒作用主要是損害______。A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)18.染色體非整倍性改變的機(jī)制可能是______。A.染色體斷裂B.染色體核內(nèi)復(fù)制C.染色體倒位D.染色體不分離19.國(guó)家質(zhì)檢總局召開全國(guó)質(zhì)檢工作會(huì)議布置打假工作,這主要體現(xiàn)了政府
。A.履行市場(chǎng)監(jiān)管的經(jīng)濟(jì)職能B.履行社會(huì)公共服務(wù)職能C.密切聯(lián)系群眾并接受其監(jiān)督D.做到了嚴(yán)格依法行政20.清創(chuàng)時(shí)間越早越好,傷后______內(nèi)清創(chuàng)一般都可達(dá)到Ⅰ期愈合。A.6~8小時(shí)B.8~10小時(shí)C.10~12小時(shí)D.12~24小時(shí)21.慢性心力衰竭患者鼻導(dǎo)管吸氧,一般流量每分鐘______,慢性肺心病為每分鐘______持續(xù)給氧,而急性肺水腫為每分鐘______,并經(jīng)______濕化吸入。22.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是
A.慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛B.反酸、暖氣C.惡心、嘔吐D.上腹部局限性壓痛E.上腹部飽脹不適23.缺鐵性貧血的RBC直方圖表現(xiàn)為______。A.波峰左移,峰底變寬B.波峰右移,峰底變寬C.波峰左移,峰底變窄D.波峰右移,峰底變窄24.在古代,人們將樂器分為絲、竹,分別指彈弦樂器和吹奏樂器,其中______是指吹奏樂器。A.絲B.竹C.都是D.都不是25.患者血清鐵低下而總鐵結(jié)合力增高應(yīng)為______。A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血26.下列對(duì)鑒別上、下尿路感染最有意義的是
A.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性B.尿路刺激癥狀C.畏寒、發(fā)熱、腰痛D.腎小管濃縮功能正常E.尿中白細(xì)胞管型27.下列有關(guān)勞逸失度的害處,描述正確的有______。A.久視傷血B.久坐傷肉C.久臥傷氣D.久行傷筋A(yù)
B
C
D
28.關(guān)于腸造口的護(hù)理,描述錯(cuò)誤的是______。A.造口開放后,要密切觀察造瘺口腸黏膜的血液循環(huán)情況B.造口及周圍皮膚經(jīng)常用乙醇消毒、清洗,預(yù)防感染C.術(shù)后早期出現(xiàn)腸黏膜輕度水腫屬于正?,F(xiàn)象D.飲食以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主29.青霉素引起過(guò)敏性休克時(shí),首選藥物是______。A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣30.《大同書》的作者是康有為,《少年中國(guó)說(shuō)》的作者是梁?jiǎn)⒊?1.治療虛寒痢應(yīng)首選______。A.桃花湯B.連理湯C.黃連阿膠湯D.不換金正氣散32.李某,女性,47歲,因甲狀腺癌實(shí)行手術(shù),手術(shù)中傷及單側(cè)的喉返神經(jīng),術(shù)后會(huì)有的表現(xiàn)是______。A.聲音嘶啞B.呼吸困難及窒息C.飲水嗆咳D.聲帶松弛,音調(diào)降低33.關(guān)于腺樣囊性癌描述正確的是______。A.又稱圓柱瘤,是最常見的唾液腺惡性腫瘤之一B.常見于腭部小唾液腺及腮腺C.腫瘤易沿神經(jīng)擴(kuò)散D.浸潤(rùn)性極強(qiáng)E.一般不易引起血行轉(zhuǎn)移A
B
C
D
E
34.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是______A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Cl-35.簡(jiǎn)述心臟瓣膜的聽診區(qū)。36.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運(yùn)輸某些物質(zhì),尤其是脂溶性物質(zhì)D.營(yíng)養(yǎng)作用E.抵抗外來(lái)入侵A
B
C
D
E
37.下列選項(xiàng)中,惡寒重,發(fā)熱輕,兼有無(wú)汗,身痛的是______。A.實(shí)寒證B.虛寒證C.傷風(fēng)表證D.外感風(fēng)寒表證E.外感風(fēng)熱表證38.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是______。A.大腦皮質(zhì)B.內(nèi)囊及基底節(jié)附近C.丘腦D.腦橋E.小腦39.下列哪種藥物容易引起中樞性呼吸抑制______A.嗎啡B.阿托品C.咪達(dá)唑侖D.維庫(kù)溴銨E.納洛酮40.阿托品的作用為______。A.對(duì)各種M受體亞型的選擇性低B.松弛內(nèi)臟平滑肌C.解除血管痙攣D.增加淚腺分泌E.提高內(nèi)臟平滑肌的興奮性A
B
C
D
E
41.造成流腦大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.帶菌者增多C.人群免疫力下降,新的易感者增加D.菌群變異E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥42.中醫(yī)理論體系的主要特征是______。A.急則治標(biāo),緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治43.糞便中同時(shí)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,最可能是______。A.急性菌痢B.潰瘍性結(jié)腸炎C.十二指腸炎D.阿米巴痢疾44.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是______。A.惡心B.嘔吐C.發(fā)熱D.腹痛45.醫(yī)院健康促講46.下列離子的平衡電位為動(dòng)作電位的是______。A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+47.簡(jiǎn)述下頜智齒冠周炎治療原則及處理措施。48.下列關(guān)于上焦病證癥狀的描述,錯(cuò)誤的是______A.發(fā)熱,微惡風(fēng)寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽,汗出,口渴D.頭痛,舌邊尖紅E.脈浮數(shù)或兩寸獨(dú)大49.患兒男,5歲,燒傷面積30%(Ⅱ度),其燒傷的嚴(yán)重程度為______。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷50.吸入性麻醉藥中,排出慢、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)的是______。A.氧化亞氮B.恩氟烷C.乙醚D.七氟烷51.精簡(jiǎn)規(guī)范行政審批前置中介服務(wù)有利于降低實(shí)體經(jīng)濟(jì)企業(yè)成本。52.正常情況下,成人每天24小時(shí)的排尿多于______ml稱為多尿。A.1600B.1800C.2600D.210053.劇烈嘔吐后出現(xiàn)嘔血的情況提示______。A.食管賁門黏膜撕裂綜合征B.食管胃底靜脈曲張破裂C.慢性胃炎D.消化性潰瘍54.總懸浮顆粒物的粒徑為
A.≤100μmB.10μm~100μmC.0.1μm~10μmD.≤10μm55.急性呼吸道梗阻可直接引起
A.血壓過(guò)高B.缺氧C.血壓下降D.心室纖顫E.高碳酸血癥A
B
C
D
E
56.患者,男性,50歲。進(jìn)行性黃疸2個(gè)月,診斷為胰頭癌,行十二指腸切除術(shù),術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許?;颊呖赡艹霈F(xiàn)了______。A.膽囊穿孔B.嵌頓性疝C.術(shù)后急性腹膜炎D.胰、空腸吻合口瘺E.膈下膿腫57.醫(yī)德是一種職業(yè)道德,下列不屬于醫(yī)德調(diào)整的關(guān)系的是______A.醫(yī)務(wù)人員與病人B.醫(yī)務(wù)人員之間C.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)D.病人與社會(huì)58.隨著生產(chǎn)和生活垃圾的急劇增加,垃圾處理已成為一個(gè)重要的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。而有關(guān)專家卻說(shuō):“垃圾是放錯(cuò)了地方的資源?!睂⒗闯墒恰胺佩e(cuò)了地方的資源”這段話______A.堅(jiān)持了聯(lián)系的觀點(diǎn),世界上一切事物都是相互聯(lián)系的B.混淆了矛盾主次方面,看不到矛盾主要方面決定事物性質(zhì)C.堅(jiān)持了矛盾的分析方法,看到矛盾雙方在一定條件下相互轉(zhuǎn)化D.違背了矛盾普遍性和特殊性辯證關(guān)系,看不到矛盾的普遍性59.糖尿病人行擇期手術(shù),空腹血糖應(yīng)低于______。A.3.8mmol/LB.5.6mmol/LC.7.2mmol/LD.8.4mmol/LE.10.6mmol/L60.下列哪項(xiàng)是乳癌出現(xiàn)表面桔皮征的機(jī)制______A.乳房皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞B.癌腫侵入管使其收縮C.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮D.癌細(xì)胞浸潤(rùn)大片皮膚E.以上都不是61.大葉性肺炎一般起病急,寒戰(zhàn)高熱、胸痛、咳痰較黏稠或?yàn)榈湫图t色泡沫痰。62.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少,首先累及的部位是
A.面頰部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢63.卵巢癌診斷的最佳腫瘤標(biāo)志物是______。A.CA199B.CA125C.CA50D.CA153E.CEA64.下列公文中一般不得復(fù)制匯編的是______。A.絕密級(jí)公文B.秘密級(jí)公文C.機(jī)密級(jí)公文D.涉密級(jí)公文65.足內(nèi)翻患者,外傷損傷的肌肉是______A.腓骨長(zhǎng)肌和腓骨短肌B.腓骨長(zhǎng)肌和脛骨后肌C.脛骨前肌和腓腸肌D.脛骨前肌和脛骨后肌E.以上均非第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:ABDE[解析]神經(jīng)嵴細(xì)胞分化成的組織及細(xì)胞有:①神經(jīng)系統(tǒng)組織包括施萬(wàn)細(xì)胞,面神經(jīng)的膝狀節(jié),舌咽神經(jīng)的上節(jié)和迷走神經(jīng)頸節(jié),與Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅹ各腦神經(jīng)相聯(lián)系的白主性神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)節(jié)內(nèi)神經(jīng)元周圍的衛(wèi)星細(xì)胞,腦膜;②內(nèi)分泌組織:甲狀腺的降鈣素細(xì)胞、頸動(dòng)脈體的化學(xué)感受器細(xì)胞和頸動(dòng)脈竇的壓力感受器細(xì)胞;③軟硬結(jié)締組織:遷移至頭面部的神經(jīng)嵴細(xì)胞形成該區(qū)大部分結(jié)締組織,包括面部的骨、軟骨、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓、牙周膜、血管周細(xì)胞、血管平滑肌;④皮膚組織:皮膚及黏膜的黑色素細(xì)胞、真皮。2.參考答案:BCDE[解析]遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜有先天性缺陷的一種溶血性貧血。其臨床特點(diǎn)為貧血、黃疸、脾腫大、血液中球形紅細(xì)胞增多,病程呈慢性貧血經(jīng)過(guò)并伴有反復(fù)急性發(fā)作的溶血。外周血小球形紅細(xì)胞大于10%,HS紅細(xì)胞常于5.2~7.2g/L的低滲鹽水開始溶解,4.0g/L完全溶解,滲透脆性增加。應(yīng)與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細(xì)胞增多癥相鑒別。3.參考答案:C[解析]卡馬西平是治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療藥物,也可用苯妥英鈉治療。4.參考答案:D[解析]非常設(shè)政府機(jī)構(gòu)也稱為“臨時(shí)機(jī)構(gòu)”或“議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)”。故正確答案為D。5.參考答案:ABCDE6.參考答案:E[解析]皮脂腺囊腫是臨床上最常見的體表腫塊性病變,病理上雖屬于良性但有時(shí)也發(fā)生惡變。甲狀舌管囊腫一般很少發(fā)生惡變,但是如果反復(fù)感染,有少部分患者會(huì)發(fā)生惡變。角化囊腫包括牙源性角化囊腫、多發(fā)性角化囊腫等,術(shù)后較易復(fù)發(fā),且惡變率比非角化囊腫要高。鰓裂囊腫根治的方法是外科手術(shù)徹底切除,但是留有殘存組織,可導(dǎo)致復(fù)發(fā),并存在惡變可能。7.參考答案:D[解析]據(jù)題意,作者的觀點(diǎn)是不要顧及丟面子,要舍得丟掉自己原有的“地盤”。材料中的“思想陷阱”指人們對(duì)“沉沒成本”的念念不忘,而實(shí)際上這種成本“只有在產(chǎn)品銷售成功后才可順利回收”,所以當(dāng)決定是否進(jìn)行投資的時(shí)候,必須忘掉自己過(guò)去的投資。8.參考答案:A[解析]游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說(shuō)來(lái),面頸部植皮應(yīng)多采用全厚或厚中厚皮片;口腔內(nèi)植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面,則只能采用表層皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛發(fā)可以再生,故也可用于眉再造等手術(shù)。9.參考答案:又稱為總負(fù)擔(dān)系數(shù),是指人口中非勞動(dòng)年齡(14歲及以下和65歲及以上)人口數(shù)與勞動(dòng)年齡(15~64歲)人口數(shù)之比。10.參考答案:B[解析]急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥,多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女,尤其是初產(chǎn)婦更為多見。11.參考答案:5+Y/4、12+年齡/2。[解析]兩歲以上小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑F=年齡+18ID=4+年齡/4+0.5;ID=5+年齡/4;導(dǎo)管插入深度cm=12+年齡/2。12.參考答案:B細(xì)菌L型在脫離誘導(dǎo)劑后可恢復(fù)為原來(lái)的細(xì)菌,屬非遺傳性變異的細(xì)菌。13.參考答案:C[解析]患者中年女性,有尿路刺激征,尿中又以白細(xì)胞增多為主,故為尿路感染。腎盂造影示腎盂縮小、腎盞擴(kuò)張,提示有器質(zhì)性病變,病史1年,故本病例應(yīng)為慢性腎盂腎炎。14.參考答案:ACDE[解析]香附可入丸,也可煎服。15.參考答案:B[解析]目前最廣泛應(yīng)用于臨床磁共振成像技術(shù)的是氫。16.參考答案:硫酸鈉17.參考答案:D[解析]苯急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭暈等;苯慢性毒作用以造血系統(tǒng)損傷為主要表現(xiàn)。18.參考答案:D[解析]染色體非整倍性改變的機(jī)制可能是染色體不分離或染色體丟失。19.參考答案:A[解析]政府的經(jīng)濟(jì)職能是指政府為國(guó)家經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展,對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活進(jìn)行管理的職能?,F(xiàn)階段,我國(guó)政府有三大經(jīng)濟(jì)職能:(1)宏觀調(diào)控職能,即政府通過(guò)制定和運(yùn)用財(cái)政稅收政策和貨幣政策,對(duì)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行進(jìn)行間接的、宏觀的調(diào)節(jié)。(2)提供公共產(chǎn)品和服務(wù)職能,指政府通過(guò)政府管理、制定產(chǎn)業(yè)政策、計(jì)劃指導(dǎo)、就業(yè)規(guī)劃等方式對(duì)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)實(shí)行間接控制,同時(shí),還要發(fā)揮社會(huì)中介組織和企業(yè)的力量,與政府一道共同承擔(dān)提供公共產(chǎn)品的任務(wù)。(3)市場(chǎng)監(jiān)管職能,即政府為確保市場(chǎng)運(yùn)行暢通、保證公平競(jìng)爭(zhēng)和公平交易、維護(hù)企業(yè)合法權(quán)益而對(duì)企業(yè)和市場(chǎng)所進(jìn)行的管理和監(jiān)督。打假工作顯然體現(xiàn)了市場(chǎng)監(jiān)管職能。本題選A。20.參考答案:A[解析]清創(chuàng)時(shí)間越早越好,傷后6~8h內(nèi)清創(chuàng)一般都可達(dá)到一期愈合。21.參考答案:2~4L;1~2L;6~8L;30%~50%22.參考答案:A[解析]上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀。23.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血的直方圖特點(diǎn)為曲線波峰左移,峰底變寬,顯示小細(xì)胞不均一性。24.參考答案:B[解析]“絲”指弦樂器,如琵琶、二胡,即彈弦樂器;“竹”指管樂器,如笙、簫,即吹奏樂器。故本題選B。25.參考答案:C[解析]血清鐵減低,總鐵結(jié)合力增高為缺鐵性貧血。26.參考答案:E尿路感染可分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常規(guī)檢查時(shí)尿蛋白常為陰性或微量,尿沉渣內(nèi)白細(xì)胞多數(shù)顯著增加,如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型有助于腎盂腎炎的診斷。27.參考答案:ABCD[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)·索問(wèn)·宣明五氣篇》載“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是渭五勞所傷?!币?yàn)椤案伍_竅于目”而“肝受血而能視”,所以久視傷血。久臥傷氣,即臥、喜臥或多臥會(huì)導(dǎo)致人體氣機(jī)運(yùn)化不暢,氣滯血淤,水谷精微不得輸布五臟百骸,身體虛弱疲倦,氣的運(yùn)行就會(huì)變得緩慢,身體內(nèi)的新陳代謝速度也會(huì)相應(yīng)減慢,產(chǎn)生一系列的肢體疲倦乏力的狀況。脾主肌肉、四肢,久坐則脾氣不健、胃納欠佳、水谷精微難以運(yùn)化傳輸,從而氣血生化不足,導(dǎo)致人體皮肉失于滋養(yǎng),使肌肉松弛,四肢倦怠,機(jī)體軟弱無(wú)力。久行能使膝關(guān)節(jié)過(guò)度疲倦,而膝為筋之府,所以說(shuō)久行傷筋。28.參考答案:B[解析]腸造口需要用凡士林保護(hù),注意防止感染;注意造口有無(wú)向運(yùn)障礙、回縮、出血、壞死;防止造口狹窄,定期擴(kuò)造口;注意造口皮膚護(hù)理,避免使用乙醇等刺激性消毒劑。29.參考答案:C[解析]腎上腺素可以促使機(jī)體外周毛細(xì)血管以及胃腸黏膜血管收縮,血管床容積減小,同時(shí)其對(duì)于大血管(主動(dòng)脈、冠脈等)具有一定的舒張作用可以增加血容量,同時(shí)改善心肌缺血。腎上腺素對(duì)心臟有正性肌力作用,增加心輸出量,增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,可以促進(jìn)休克的恢復(fù),是青霉素過(guò)敏引起休克時(shí)搶救的首選藥。30.參考答案:A[解析]《大同書》的作者是康有為,《少年中國(guó)說(shuō)》的作者是梁?jiǎn)⒊?。故本題判斷正確。31.參考答案:A[解析]痢疾之虛寒痢,治宜溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫;方用桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。連理湯用治休息??;黃連阿膠湯合駐車丸用治陰虛痢:不換金正氣散用治寒濕痢。32.參考答案:A[解析]一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,多引起聲音嘶??;兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹,引起失聲、呼吸困難,甚至窒息。33.參考答案:ABCD[解析]腺樣囊性癌易侵入血管,造成血行轉(zhuǎn)移。34.參考答案:C[解析]觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是Ca2+。A項(xiàng)為動(dòng)作電位的主要離子,B項(xiàng)為靜息電位的主要離子,Cl-參與抑制性突觸后電位,D項(xiàng)屬干擾項(xiàng)。35.參考答案:心臟瓣膜聽診區(qū)包括:
(1)二尖瓣區(qū),位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)處,一般位于第5肋間隙左鎖骨中線內(nèi)側(cè);
(2)主動(dòng)脈瓣區(qū),有2個(gè)聽診區(qū),一個(gè)是主動(dòng)脈瓣區(qū),位于胸骨右緣第2肋間隙,另一個(gè)是主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),位于胸骨左緣第3、4肋間隙;
(3)肺動(dòng)脈瓣區(qū),在胸骨左緣第2肋間隙;
(4)三尖瓣區(qū),在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間隙。36.參考答案:ABCD37.參考答案:D[解析]外感風(fēng)寒表證多因外感寒邪,癥見惡寒重,發(fā)熱輕,兼有無(wú)汗,身痛。38.參考答案:B[解析]高血壓腦出血發(fā)病部位以基底節(jié)區(qū)最多見,主要因?yàn)楣?yīng)此處的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出,易受高壓血流沖擊而破裂。殼核、基底節(jié)區(qū)出血是最常見的高血壓腦出血的部位,多損及內(nèi)囊。39.參考答案:A[解析]嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)先有興奮,以后抑制,但以抑制為主。嗎啡首先抑制大腦皮層的高級(jí)中樞,以后涉及延腦,抑制呼吸中樞40.參考答案:BCE[解析]阿托品屬于M受體阻斷藥,對(duì)M1、M2、M3亞型有較好的選擇性,可解除內(nèi)臟平滑肌痙攣,減少腺體分泌,瞳孔擴(kuò)大和調(diào)節(jié)麻痹,心率加快,膀胱和胃腸道平滑肌的興奮性降低,胃液分泌抑制,中毒劑量則出現(xiàn)中樞癥狀。41.參考答案:C[解析]人群免疫力下降,新的易感者增加可造成流腦大流行。42.參考答案:C[解析]中醫(yī)理論體系的基本特點(diǎn)有二:一是整體觀念;二是辨證論治。整體觀念是指機(jī)體自身的整體性、機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性。具體包括人體是有機(jī)的整體、人與自然界的統(tǒng)一性、社會(huì)環(huán)境對(duì)人體的影響。辨證論治,包括辨證和論治兩個(gè)方面,它是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的一種特殊的研究和處理方法,也是中醫(yī)理論體系的基本特點(diǎn)之一。在臨床治療時(shí),可以根據(jù)辨證的結(jié)果,分別采取“同病異治”或“異病同治”的方法。43.參考答案:A[解析]在細(xì)菌性痢疾時(shí),常可見到較多的吞噬細(xì)胞。吞噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù),也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎。44.參考答案:D[解析]急性胰腺炎臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀,往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生,多為突然發(fā)作,位于上腹正中或偏左。45.參考答案:醫(yī)院健康促進(jìn):泛指各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員在臨床實(shí)踐過(guò)程中伴隨醫(yī)療保健活動(dòng)而實(shí)施的健康教育。狹義的健康教育又稱臨床健康教育或患者健康教育,是以患者為中心,針對(duì)到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者及其家屬所實(shí)施的有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng),其教育目標(biāo)是針對(duì)個(gè)人的健康狀況和疾病特點(diǎn),通過(guò)健康教育實(shí)現(xiàn)疾病控制,促進(jìn)身心健康,提高生命質(zhì)量。廣義的醫(yī)院健康教育是以健康為中心,以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),為改善患者及其家屬、社區(qū)成員和醫(yī)院職工的健康相關(guān)行為所進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng)。46.參考答案:B[解析]平衡電位為動(dòng)作電位的離子是Na+。在動(dòng)作電位中當(dāng)膜內(nèi)側(cè)的正電位增大到足以阻止鈉離子的進(jìn)一步內(nèi)流時(shí),也就是鈉離子的平衡電位時(shí),Na+停止內(nèi)流,并且鈉通道失活關(guān)閉。47.參考答案:智牙冠周炎的治療原則:在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后,若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除,以防感染再發(fā)。其處理措施:①局部沖洗,常用生理鹽水、1%~3%過(guò)氧化氫溶液、1:5000高錳酸鉀液、0.1%氯己定(洗必泰)液等反復(fù)沖洗齦袋,至溢出液清亮為止,擦干局部,用探針蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入齦袋內(nèi),每日1~3次,并用溫?zé)崴群┦?。②根?jù)局部炎癥及全身反應(yīng)程度和有無(wú)其他并發(fā)癥,選擇抗菌藥物及全身支持療法。③切開引流術(shù)如齦瓣附近形成膿腫,應(yīng)及時(shí)切開并置引流條。④冠周齦瓣切除術(shù):當(dāng)急性炎癥消退,對(duì)有足夠萌出位置且牙位正常的智牙,可在局麻下切除智牙冠面齦瓣,以消除盲袋。⑤下頜智齒拔除術(shù):下頜智齒牙位不正;無(wú)足夠萌出位置;相對(duì)的上頜第三磨牙位置不正或已拔除者,為避免冠周炎的復(fù)發(fā),均應(yīng)盡早予以拔除,伴有頰瘺者,在拔牙的同時(shí)應(yīng)切除瘺管,刮凈肉芽,縫合面部皮膚瘺口。48.參考答案:B[解析]上焦病證為溫?zé)嶂扒忠u肺、心包,癥見發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽,汗出,口渴,頭痛,舌邊尖紅,脈浮數(shù)或兩寸獨(dú)大;或見但熱不寒,咳嗽,氣喘,汗出,口渴,苔黃,脈數(shù);甚則高熱,神昏譫語(yǔ)或昏憒不語(yǔ),舌謇,肢厥,舌質(zhì)紅絳。49.參考答案:D[解析]對(duì)燒傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類,一般分為4類:①輕度燒傷:Ⅱ度燒傷面積在9%(小兒在5%)以下。②中度燒傷:Ⅱ度燒傷面積在10%~29%(小兒6%~15%);或Ⅲ度燒傷面積在10%(小兒5%)以下。③重度燒傷:總面積在30%~49%;或Ⅲ度燒傷面積在10%~19%(小兒總面積在16%~25%或Ⅲ度燒傷在6%~10%);Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖達(dá)不到上述百分比,但已發(fā)生休克、嚴(yán)重呼吸道燒傷或合并其他嚴(yán)重創(chuàng)傷或化學(xué)中毒者。④特重度燒傷:總面積在50%以上;或Ⅲ度燒傷面積在20%以上(小兒總面積在25%以上或Ⅲ度燒傷面積在10%以上);或已有嚴(yán)重并發(fā)癥者。50.參考答案:C[解析]乙醚排出慢,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),現(xiàn)在已經(jīng)少用。51.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》指出,開展降低實(shí)體經(jīng)濟(jì)企業(yè)成本行動(dòng)。進(jìn)一步簡(jiǎn)政放權(quán),精簡(jiǎn)規(guī)范行政審批前置中介服務(wù),清理規(guī)范中介服務(wù)收費(fèi)。降低制度性交易成本。故本題判斷正確。52.參考答案:C[解析]正常成人24小時(shí)尿量1000ml~2000ml。每日尿量>2500ml稱為多尿。每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿。尿量每日少于100ml則為無(wú)尿。53.參考答案:A[解析]食管賁門黏膜撕裂綜合征,是指因頻繁的劇烈嘔吐,或因腹內(nèi)壓驟然增加的其他情況(如劇烈咳嗽、舉重、用力排便等),導(dǎo)致食管下部和(或)食管胃賁門連接處或胃黏膜撕裂而引起以上消化道出血
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