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2023年中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.全面建成小康社會(huì)的新要求之一,是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展平衡性、協(xié)調(diào)性、可持續(xù)性明顯增強(qiáng)的基礎(chǔ)上,2020年實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值和城鄉(xiāng)居民人均收入比2010年翻一番。收入倍增目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),將給我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來重大影響,你認(rèn)為這一影響的合理傳導(dǎo)順序是______。
①增強(qiáng)居民消費(fèi)
②實(shí)現(xiàn)富國(guó)裕民
③增加財(cái)政收入
④拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)A.②→①→③→④B.①→④→②→③C.②→①→④→③D.①→④→③→②2.嬰兒低鉀血癥時(shí)的臨床表現(xiàn)有______。A.四肢肌張力增高B.呼吸肌麻痹,使呼吸深淺不一C.腸麻痹,使腸鳴音消失D.心音低鈍,ST段壓低,出現(xiàn)U波E.腱反射減弱A
B
C
D
E
3.女,1歲,面色蒼白1個(gè)月,虛胖,毛發(fā)稀疏,易疲乏,時(shí)而煩躁和肢體震顫,納差。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.45×1012/L,MCV98fL,MCH34pg,MCHC35%。最可能的診斷是
A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼紅細(xì)胞貧血E.感染性貧血4.預(yù)防全身麻醉患者術(shù)中發(fā)生誤吸的主要術(shù)前準(zhǔn)備措施是______。A.放置胃管B.清潔灌腸C.應(yīng)用胃動(dòng)力藥D.禁食、禁水E.術(shù)前注射阿托品5.綠色GDP占GDP的比重越高,表明國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的正面效應(yīng)越高,負(fù)面效應(yīng)越低,反之亦然。6.膽固醇是臨床生化檢查的一個(gè)重要指標(biāo),在正常情況下,人體膽固醇合成的主要場(chǎng)所是______。A.脾臟B.肝臟C.腎臟D.小腸7.下列屬于檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷準(zhǔn)確性評(píng)價(jià)指標(biāo)的有______。A.診斷靈敏度B.診斷特異度C.診斷一致性D.變異系數(shù)A
B
C
D
8.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀,具有特征性的是______。A.腫脹明顯B.局部發(fā)熱C.晨起僵硬D.疼痛明顯E.關(guān)節(jié)發(fā)紅9.導(dǎo)致人群瘧疾流行的主要傳染源是______。A.瘧原蟲攜帶者B.瘧疾病人C.帶蟲按蚊D.感染的牛10.下列典籍中,明確提出“痛則不通”病機(jī)學(xué)說的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.諸病源候論D.仁齋直指方E.醫(yī)學(xué)發(fā)明11.下列關(guān)于肛裂的敘述,哪項(xiàng)是正確的______A.肛裂是肛管部深達(dá)肌層的小潰瘍B.肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大稱為肛裂“三聯(lián)征”C.主要癥狀是排便后出血D.絕大多數(shù)發(fā)生在肛管前正中部E.手術(shù)切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法12.與非行政決策相比,行政決策是以國(guó)家權(quán)力為后盾的,具有______。A.強(qiáng)制性B.權(quán)威性C.隨意性D.社會(huì)性A
B
C
D
13.以假藥論處的情形包括______。A.必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的B.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的D.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的A
B
C
D
14.安靜狀態(tài)下,人體主要的散熱器官是______。A.消化道B.汗腺C.腎D.皮膚E.肺15.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時(shí)咳嗽E.失眠、尿少、頭暈16.醫(yī)德教育的目的是樹立醫(yī)德信念。17.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是______。A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動(dòng)脈栓塞18.關(guān)于參數(shù)檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)的說法正確的是
A.非參數(shù)檢驗(yàn)是不依賴總體分布的具體形式,也不針對(duì)總體參數(shù)做推斷B.參數(shù)檢驗(yàn)是以特定的總體分布(如正態(tài)分布)為前提,對(duì)未知的總體參數(shù)(如總體均數(shù))做推斷的假設(shè)檢驗(yàn)C.對(duì)于適合參數(shù)檢驗(yàn)的資料,若用非參數(shù)檢驗(yàn)會(huì)丟失部分信息,降低檢驗(yàn)效能D.多數(shù)非參數(shù)檢驗(yàn)方法簡(jiǎn)便,易于理解A
B
C
D
19.患者,男,78歲,腦出血后右側(cè)偏癱,患者取右側(cè)臥位時(shí),正確姿勢(shì)是______。A.患側(cè)上肢前伸B.肘關(guān)節(jié)屈曲C.髖關(guān)節(jié)略后伸D.膝關(guān)節(jié)略屈曲A
B
C
D
20.法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)包括______。A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損E.右心室肥厚A
B
C
D
E
21.關(guān)于乳糜微粒的敘述,下列正確的是______A.CM顆粒最大,約為500nm大小B.密度極低C.CM由小腸粘膜細(xì)胞在吸收食物脂類時(shí)合成,經(jīng)乳糜導(dǎo)管,胸導(dǎo)管到血液D.主要功能為運(yùn)輸外源性甘油三酯A
B
C
D
22.下列哪項(xiàng)引起血紅蛋白尿?______A.腎炎B.膀胱炎C.泌尿系結(jié)石D.血管內(nèi)溶血23.下列哪項(xiàng)符合嬰兒腹瀉中度脫水的臨床表現(xiàn)?______A.昏睡或昏迷B.眼窩明顯凹陷C.皮膚彈性極差D.體重下降10%以上24.能夠影響生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素包括:均衡膳食、自然食物、充分睡眠、適度運(yùn)動(dòng)、愉快心情。
25.下列不屬于“十八反”的內(nèi)容的是______。A.烏頭與半夏B.海藻與甘草C.烏頭與甘草D.人參與藜蘆26.哪種貧血是由于造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致?______A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.鐮狀細(xì)胞貧血A
B
C
D
27.在人體五臟中,屬陰中之陽的臟是______。其具有調(diào)暢氣機(jī),調(diào)節(jié)精神情志的作用。A.肝B.腎C.三焦D.肺28.急性心肌梗死最常見的病因?yàn)開_____。A.冠狀動(dòng)脈栓塞B.冠狀動(dòng)脈炎C.冠狀動(dòng)脈先天畸形D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化29.下頜下腺導(dǎo)管易形成結(jié)石的常見原因是什么?30.腮腺混合瘤典型的CT表現(xiàn)是______。A.不增強(qiáng)B.可增強(qiáng)C.不均勻增強(qiáng)D.均勻增強(qiáng)E.延遲增強(qiáng)31.心肌梗死多發(fā)生在
A.左心室前壁B.右心室前壁C.左心房D.右心房32.不具有降血糖作用的藥物是______。A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.達(dá)美康D.甲糖寧33.引起瘋牛病和人類克—雅病、庫(kù)魯病等的病原因子是______A.病毒B.類病毒C.擬病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原體34.下列關(guān)于霍奇金淋巴瘤的描述,正確的是______。A.侵犯較廣B.擴(kuò)散呈跳躍式C.結(jié)外病變多見D.可見R-S細(xì)胞35.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是竹茹。36.示指遠(yuǎn)端出血時(shí),最簡(jiǎn)單方便的止血方法是______。A.壓迫示指根部前,后面B.于腕部壓迫橈動(dòng)脈C.于肘窩處壓迫肱動(dòng)脈D.壓迫示指根部?jī)蓚?cè)37.小腸壁厚約5mm,回腸末端腸壁厚可達(dá)10mm。38.善于疏肝解郁,調(diào)理氣機(jī),調(diào)經(jīng)止痛的藥物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香39.腮腺管開口于
A.舌下阜B.舌下襞C.平對(duì)上頜第二靡牙的頰粘膜D.腭扁桃體窩40.呼吸道阻塞后臨床表現(xiàn)為胸部和腹部呼吸運(yùn)動(dòng)反常,不同吸氣性喘鳴,嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”:______、______、______。41.男,7歲,外傷致肱骨踝上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定5小時(shí)出現(xiàn)手麻木,主動(dòng)活動(dòng)障礙,手發(fā)涼,緊急的治療不包括______。A.立即拆除石膏,改用骨牽引治療B.觀察2天,視情況采取相應(yīng)措施C.手術(shù)探查,手術(shù)治療D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.臂叢麻醉A
B
C
D
E
42.變應(yīng)性鼻炎屬Ⅰ型超敏反應(yīng)。43.女孩,7歲,低熱月余,雙膝關(guān)節(jié)酸痛,出汗,乏力,檢查:面色蒼白,軀干可見散在紅色斑疹。咽赤,心率130次/分,律齊,心尖部可聞及3級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,血白細(xì)胞15×109/L,中性0.78。最可能的診斷是______A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.先天性心臟病D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.敗血癥44.形成文件的首要環(huán)節(jié)是______A.草擬B.會(huì)簽C.審核D.核稿45.阿司匹林的不良反應(yīng)包括______。A.Reye綜合征B.蕁麻疹等過敏反應(yīng)C.水楊酸反應(yīng)D.水鈉潴留,引起水腫A
B
C
D
46.導(dǎo)致休克病人死亡的主要因素為______。A.呼吸困難綜合征B.急性心肌梗塞C.急性腎功能衰竭D.腦疝E.急性肝功能衰竭47.治療瘧母的方劑是______。
A.桃核承氣湯
B.鱉甲煎丸
C.桂枝茯苓丸
D.大黃蟲丸48.患者并攏手指的一手掌燒傷面積大約是______。A.1%B.0.8%C.0.9%D.1.25%49.規(guī)范書寫處方時(shí),要求中藥飲片處方藥物必須______。A.按照“君、臣、佐、使”的順序排列B.按照“君、臣、使、佐”的順序排列C.按照“佐、君、臣、使”的順序排列D.按照“使、君、臣、佐”的順序排列E.按照“君、使、臣、佐”的順序排列50.在四時(shí)脈象中,春季多見浮脈。51.激素的允許作用52.下列消耗藥物中,偏瀉中焦胃火,并長(zhǎng)于瀉心火藥的是______。A.黃芩B.黃柏C.黃連D.梔子53.一般而言,我們將一切來源于上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為______。A.癌B.肉瘤C.母細(xì)胞瘤D.白血病54.治療傷寒的有效藥物是
A.氯霉素B.SMZ+TMPC.苯唑西林D.諾氟沙星A
B
C
D
55.菌斑是______。A.唾液蛋白在牙面的沉積物B.大量細(xì)菌、細(xì)胞間物質(zhì)、少量白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞和食物殘屑等C.細(xì)胞外多糖在牙面的沉積物D.未礦化的細(xì)菌性沉積物56.從2014年9月起,我國(guó)將開展為期兩年的工程質(zhì)量治理行動(dòng),質(zhì)量終身責(zé)任制將首次落實(shí)到具體責(zé)任人,并將在每一處建筑物的明顯位置設(shè)置永久標(biāo)牌,載明責(zé)任人信息。57.各磺胺藥之間不存在交叉耐藥現(xiàn)象。58.根據(jù)我國(guó)行政處罰法規(guī)定,行政處罰通常由
的行政主體管轄。A.違法行為人住所地B.違法行為人經(jīng)常居住地C.違法行為損害發(fā)生地D.違法行為發(fā)生地59.一孕婦,26歲,妊娠7個(gè)月,貧血,頭昏,無力,納差。Hb45g/L,,RBC2.5×1012/L,血常規(guī)提示小細(xì)胞低色素性貧血。其貧血是
A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.稀釋性貧血D.維生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性貧血60.肺泡內(nèi)氣體被病理性液體、蛋白或細(xì)胞所取代稱為______A.滲出性病變B.增殖性病變C.間質(zhì)性病變D.纖維化病變E.壞死性病變61.脊柱的胸曲和骶曲向前凸,頸曲和腰曲向后凸。62.黃疸是指以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中______尤為本病重要特征。63.休克病人的體位一般應(yīng)采用______A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.側(cè)臥位64.下列各句中,沒有語病的一句是______A.征稅須立法在先,各國(guó)均依法征稅原則寫入憲法,中國(guó)也不例外。B.現(xiàn)代高新技術(shù)在圖書館領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,引發(fā)了圖書館運(yùn)行機(jī)制的變革,其結(jié)果將會(huì)出現(xiàn)一個(gè)全新圖書信息交流系統(tǒng)的技術(shù),從而對(duì)圖書館的發(fā)展產(chǎn)生重大影響。C.超市以帶有欺詐性質(zhì)的“標(biāo)低賣高”行為,來誘導(dǎo)顧客上當(dāng)受騙,其本身折射的是企業(yè)缺乏最基本的誠(chéng)信和正確的經(jīng)營(yíng)理念,傷害的是顧客的心和信任。D.為增強(qiáng)全體員工的文明服務(wù)意識(shí)、進(jìn)一步提高職業(yè)道德素質(zhì),我省某商業(yè)銀行將采取強(qiáng)有力的措施,在本系統(tǒng)內(nèi)廣泛推行文明服務(wù)用語和服務(wù)忌語。65.在生理上和病理上表現(xiàn)為氣血的關(guān)系的臟是______A.肺與脾B.心與腎C.肝與肺D.心與肺第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]實(shí)現(xiàn)居民收入倍增,首先可以增強(qiáng)居民消費(fèi),其次是拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),再次是增加財(cái)政收入,最終實(shí)現(xiàn)富國(guó)裕民。故本題答案選D。2.參考答案:BCDE[解析]一般當(dāng)血清鉀低于3mmol/L時(shí)即可出現(xiàn)癥狀。①神經(jīng)、肌肉:興奮性降低,表現(xiàn)為肌肉軟弱無力、呼吸機(jī)麻痹、麻痹性腸梗阻、胃擴(kuò)張、膝反射減弱或消失等。②心血管:出現(xiàn)心律失常、血壓降低等。心電圖表現(xiàn)為T波低寬、出現(xiàn)U波、QT間期延長(zhǎng)、T波倒置、ST段下降等。③腎損害:出現(xiàn)多尿、堿中毒癥狀、腎間質(zhì)纖維化等。3.參考答案:D維生素B12缺乏者表現(xiàn)為表情呆滯、目光發(fā)直、對(duì)周圍反應(yīng)遲鈍,嗜睡、不認(rèn)親人,少哭不笑,智力、動(dòng)作發(fā)育落后甚至退步。重癥病例可出現(xiàn)不規(guī)則性震顫,手足無意識(shí)運(yùn)動(dòng),呈大細(xì)胞性貧血,MCV>94fL,MCH>32pg,MCHC32%~38%,故選D。4.參考答案:D[解析]麻醉前的患者常規(guī)做好胃腸道準(zhǔn)備,以免手術(shù)期過程中發(fā)生胃內(nèi)容物反流、嘔吐或誤吸及由此導(dǎo)致的窒息或吸入性肺炎。通常成人擇期手術(shù)前禁食8~12小時(shí),禁飲4小時(shí),新生兒、嬰幼兒禁食(奶)4~8小時(shí),禁飲2~3小時(shí),以保證胃排空。5.參考答案:A[解析]綠色GDP,指用以衡量各國(guó)扣除自然資產(chǎn)損失后新創(chuàng)造的真實(shí)國(guó)民財(cái)富的總量核算指標(biāo)。簡(jiǎn)單地講,就是從現(xiàn)行統(tǒng)計(jì)的GDP中,扣除由于環(huán)境污染、自然資源退化、教育低下、人口數(shù)量失控、管理不善等因素引起的經(jīng)濟(jì)損失成本,從而得出真實(shí)的國(guó)民財(cái)富總量。綠色GDP這個(gè)指標(biāo),實(shí)質(zhì)上代表了國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的凈正效應(yīng)。綠色GDP占GDP的比重越高,表明國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的正面效應(yīng)越高,負(fù)面效應(yīng)越低,反之亦然。因此,本題說法正確。6.參考答案:B[解析]膽固醇又稱膽甾醇,是一種環(huán)戊烷多氫菲的衍生物。機(jī)體內(nèi)膽固醇來源于食物及生物合成。成年人除腦組織外各種組織都能合成膽固醇。其中肝臟和腸黏膜是合成的主要場(chǎng)所。體內(nèi)膽固醇70%~80%由肝臟合成,10%由小腸合成。其他組織如腎上腺皮質(zhì)、脾臟、卵巢、睪丸及胎盤乃至動(dòng)脈管壁也可合成膽固醇。膽固醇的合成主要在包漿和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中進(jìn)行。膽固醇可以在腸黏膜、肝、紅細(xì)胞及腎上腺皮質(zhì)等組織中脂化成膽固醇酯。7.參考答案:BCD[解析]檢驗(yàn)項(xiàng)目準(zhǔn)確性評(píng)價(jià)指標(biāo)包括診斷特異度、診斷一致性和變異系數(shù)。8.參考答案:C9.參考答案:B[解析]導(dǎo)致人群瘧疾流行的主要傳染源是瘧疾病人。10.參考答案:E[解析]金·李東垣所著《醫(yī)學(xué)發(fā)明》明確提出“痛則不通”的病機(jī)學(xué)說,確立了通經(jīng)絡(luò)的腹痛治療方法。11.參考答案:B[解析]肛裂是齒狀線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。以肛門周期性疼痛,即排便時(shí)陣發(fā)性刀割樣疼痛,便后數(shù)分鐘緩解,隨后又持續(xù)劇烈疼痛可達(dá)數(shù)小時(shí),伴有習(xí)慣性便秘,便時(shí)出血為主要表現(xiàn)的疾病。肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大稱為肛裂“三聯(lián)征”。12.參考答案:ABD[解析]行政決策是指行政部門的決策,涉及對(duì)社會(huì)公共事務(wù)的管理。與其他非行政決策相比,它是以國(guó)家權(quán)力為后盾的,具有強(qiáng)制性、權(quán)威性與社會(huì)性。故本題選ABD。13.參考答案:AC[解析]A、C兩項(xiàng)正確?!吨腥A人民共和國(guó)藥品管理法》第四十八條規(guī)定,“有下列情形之一的藥品,按假藥論處:(一)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;(二)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;(三)變質(zhì)的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;(六)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的”。
B、D兩項(xiàng)錯(cuò)誤。該法第四十九條規(guī)定,“有下列情形之一的藥品,按劣藥論處:(一)未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;(二)不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的;(三)超過有效期的;(四)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的;(五)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;(六)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的”。
故本題選AC。
備注:《中華人民共和國(guó)藥品管理法》已由中華人民共和國(guó)第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議于2019年8月26日修訂通過,原四十八條、四十九條已修改為第九十八條,內(nèi)容為“有下列情形之一的,為假藥:(一)藥品所含成份與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符;(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;(三)變質(zhì)的藥品;(四)藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。有下列情形之一的,為劣藥:(一)藥品成份的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn);(二)被污染的藥品;(三)未標(biāo)明或者更改有效期的藥品;(四)未注明或者更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品;(五)超過有效期的藥品;(六)擅自添加防腐劑、輔料的藥品;(七)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品。禁止未取得藥品批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)、進(jìn)口藥品;禁止使用未按照規(guī)定審評(píng)、審批的原料藥、包裝材料和容器生產(chǎn)藥品”。14.參考答案:D[解析]安靜狀態(tài)下,人體散熱器官主要是皮膚。15.參考答案:B[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí),由于回心血量增加,左房壓上升,肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難,隨著心功能不全的加重,患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起,即陣發(fā)性夜間呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。16.參考答案:B[解析]醫(yī)務(wù)人員通過醫(yī)德教育,從而提高醫(yī)德認(rèn)識(shí)、陶冶醫(yī)德情感、樹立醫(yī)德信念,達(dá)到在實(shí)踐中養(yǎng)成良好醫(yī)德行為習(xí)慣的目的。故本題判斷錯(cuò)誤。17.參考答案:B[解析]支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞以及細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。18.參考答案:ABCD[解析]參數(shù)檢驗(yàn)是假定隨機(jī)樣本來自某已知分布(正態(tài)分布)的總體,推斷兩個(gè)或兩個(gè)以上總體參數(shù)是否相同的方法。非參數(shù)檢驗(yàn)在檢驗(yàn)假設(shè)中不對(duì)決定總體分布的參數(shù)作明確限定,也不涉及樣本來自何種分布的總體。滿足參數(shù)檢驗(yàn)條件而使用了非參數(shù)檢驗(yàn),會(huì)丟失部分信息,降低檢驗(yàn)效能。19.參考答案:AD[解析]偏癱患者取患側(cè)臥位時(shí),應(yīng)使患肩前伸,將患肩拉出,避免受壓和后縮,肘關(guān)節(jié)伸直,前臂外旋,指關(guān)節(jié)伸展,患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展,膝關(guān)節(jié)微屈,健腿屈曲向前置于體前支撐枕上。該體位可以增加患側(cè)感覺輸入,牽拉整個(gè)偏癱側(cè)肢體,有助防治痙攣。20.參考答案:ABCE[解析]法洛四聯(lián)癥是最常見的在青紫型先天性心臟病,心臟有四種畸形,即:室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄和右心室肥厚。主要癥狀是紫紺、缺氧、發(fā)育不良等。21.參考答案:ABCD[解析]乳糜微粒CM顆粒最大,約為500nm大小,脂類含量高達(dá)98%,蛋白質(zhì)含量少于2%,因此密度極低。CM由小腸粘膜細(xì)胞在吸收食物脂類(主要是甘油三酯)時(shí)合成,經(jīng)乳糜導(dǎo)管,胸導(dǎo)管到血液。主要功能為運(yùn)輸外源性甘油三酯。22.參考答案:D[解析]引起血紅蛋白尿的是血管內(nèi)溶血。紅細(xì)胞在血管內(nèi)大量被破壞血紅蛋白溢出,引起血紅蛋白尿。23.參考答案:B[解析]A、C、D選項(xiàng)均是腹瀉重度脫水的臨床表現(xiàn)。24.參考答案:A25.參考答案:C[解析]十八反:“半蔞貝蘞笈攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。”26.參考答案:BC[解析]因造血物質(zhì)缺乏或利用障礙引起的貧血有缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血等。27.參考答案:A[解析]五臟藏精氣而不瀉,屬里,故為陰;六腑傳化物而不藏,屬表,故為陽。五臟再分陰陽,心肺居于上屬陽:其中心屬火,主溫通,為陽中之陽臟;肺屬金,主肅降,為陽中之陰臟。肝、脾、腎居于下屬陰:肝屬木,主升發(fā),為陰中之陽;腎屬水,主閉藏,為陰中之陰;脾屬土,居中焦.為陰中之至陰。28.參考答案:A[解析]患者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。29.參考答案:下頜下腺導(dǎo)管易形成結(jié)石的原因包括:①下頜下腺導(dǎo)管長(zhǎng)而彎曲,自后下斜向前上走行。②唾液在導(dǎo)管內(nèi)運(yùn)行緩慢。③頜下腺導(dǎo)管開口較大,牙垢或異物易進(jìn)入導(dǎo)管,常成為鈣鹽沉積的核心,逐漸形成導(dǎo)管結(jié)石。因此,下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石比較常見。30.參考答案:D[解析]腮腺混合瘤是最常見的良性腫瘤,其內(nèi)有腺上皮和肌上皮細(xì)胞兩種成分,其間散布各種間質(zhì),很少有鈣化。CT平掃呈等密度或稍高密度腫塊。增強(qiáng)掃描呈均勻一致強(qiáng)化。31.參考答案:A[解析]最常見的梗死部位是冠狀動(dòng)脈左前降支供血區(qū),即左室前壁、心尖部、室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌,約占全部心肌梗死的50%;其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū),即左室后壁、室間隔后1/3及右心室,并可累及竇房結(jié);再次為左旋支供血區(qū),即左室側(cè)壁、膈面及左房。32.參考答案:B[解析]硫糖鋁:無味,有引濕性,是有效的抗消化性潰瘍藥,具有保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)潰瘍愈合的作用。33.參考答案:D[解析]引起瘋牛病和人類克—雅病、庫(kù)魯病等的病原因子是朊病毒(朊粒)。34.參考答案:D[解析]霍奇金淋巴瘤在多種反應(yīng)性細(xì)胞背景成分中散在數(shù)量不等的典型R-S細(xì)胞及其變異型,R-S細(xì)胞及其變異型被認(rèn)為是霍奇金淋巴瘤真正的腫瘤細(xì)胞。侵犯較廣、擴(kuò)散呈跳躍式、結(jié)外病變多見是非霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)。35.參考答案:B[解析]生姜辛散溫通,能溫胃散寒,和中降逆,其止嘔功良,素有“嘔家圣藥”之稱,隨證配伍可治療多種嘔吐。36.參考答案:D[解析]指壓指(趾)動(dòng)脈止血法屬于四肢指壓動(dòng)脈止血法的一種,適用于手指、腳趾大出血,具體方法為用拇指和示指分別壓迫指(趾)兩側(cè)的指(趾)動(dòng)脈,阻斷血流。37.參考答案:B[解析]充盈良好正常的小腸壁厚約3mm,回腸末端腸壁厚可達(dá)5mm。38.參考答案:C[解析]香附、歸肝、脾、三焦經(jīng),具有疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣寬中之功效。善治肝郁氣滯之脅痛,乳房脹痛,疝氣疼痛,月經(jīng)不調(diào),脘腹痞滿疼痛,噯氣吞酸,嘔惡,經(jīng)行腹痛,崩漏帶下等癥。是臨床最常用的行氣解郁,調(diào)經(jīng)止痛良藥。39.參考答案:C[解析]腮腺導(dǎo)管從腮腺前部發(fā)出,在顴弓下一橫指處,橫過咬肌表面,穿頰肌開口于上頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜,開口處稱腮腺管乳頭。下頜下腺導(dǎo)管開口于舌下阜,舌下腺導(dǎo)管開口于舌下襞。C項(xiàng)正確。40.參考答案:胸骨上窩;鎖骨上凹下陷;肋間隙內(nèi)陷[解析]呼吸道阻塞后臨床表現(xiàn)為胸部和腹部呼吸運(yùn)動(dòng)反常,不同吸氣性喘鳴,嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”:胸骨上窩、鎖骨上凹下陷、肋間隙內(nèi)陷。41.參考答案:BCDE[解析]肱骨髁上伸直型骨折原則上不需要行手術(shù)探查及手術(shù)治療,應(yīng)用血管擴(kuò)張劑不可能解決以上癥狀。對(duì)已出現(xiàn)手麻,活動(dòng)障礙,手發(fā)涼等病情則不能在等待觀察的過程中去用相應(yīng)的治療措施,應(yīng)立即拆除石膏,改用骨牽引治療,改變局部的水腫、血腫等壓迫癥狀。42.參考答案:A[解析]變應(yīng)性鼻炎是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后,主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。屬Ⅰ型超敏反應(yīng)。43.參考答案:B[解析]風(fēng)濕性心肌炎的診斷主要依據(jù):①心臟炎,如心尖部或主動(dòng)脈區(qū)可聞及2級(jí)以上收縮期吹風(fēng)樣雜音,心律失常以期前收縮和Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯多見。②多發(fā)關(guān)節(jié)炎。③舞蹈癥。④皮膚出現(xiàn)多性紅斑或皮下結(jié)節(jié)。⑤關(guān)節(jié)痛和發(fā)熱。⑥實(shí)驗(yàn)室檢查可見急性反應(yīng)物增加:ESR、C反應(yīng)蛋白等。44.參考答案:A[解析]草擬也稱擬稿,即起草公文,它是形成公文的首要環(huán)節(jié)。會(huì)簽是持草擬的公文與有關(guān)部門會(huì)商審稿。審核和核稿是一個(gè)意思,即在撰擬的文稿送交領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)之前,對(duì)其所作的全面檢查和修改。45.參考答案:ABC[解析]阿司匹林的不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、肝功能影響(可導(dǎo)致Reye綜合征),沒有水鈉潴留的不良反應(yīng)。46.參考答案:B[解析]休克分如下類型:①失血性休克急性失血超過全身血量的20%(成人約800毫升)即發(fā)生休克,超過40%(約1600ml)瀕于死亡;②心源性休克由急性心臟射血功能衰竭所引起,最常見于急性心肌梗塞,死亡率高達(dá)80%;③中毒性休克主要見于嚴(yán)重的細(xì)菌感染和敗血癥,死亡率為30%~80%;④過敏性休克發(fā)生于具有過敏體質(zhì)的患者。致敏原刺激組織釋放血管活性物質(zhì),引起血管擴(kuò)張,有效循環(huán)血量減少嚴(yán)重者數(shù)分鐘內(nèi)不治而亡;⑤神經(jīng)源性休克劇烈的疼痛刺激通過神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張,血壓下降,腦供血不足,導(dǎo)致急劇而短暫的意識(shí)喪失,類似于暈厥。有時(shí)虛脫與休克相仿,但虛脫的周圍循環(huán)衰竭發(fā)生突然,持續(xù)時(shí)間短,尤在及時(shí)補(bǔ)液后可迅速矯正,主要發(fā)生于大量失水、失血和大汗時(shí),休克的死亡多由于腎、心、肺功能衰竭所致。47.參考答案:B[解析]桃核承氣湯主治下焦蓄血證;桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宮證;大黃蟲丸主治五勞虛極,瘀血內(nèi)留之干血?jiǎng)?;而鱉甲煎丸是主治瘧母的代表方。48.參考答案:A[解析]以患者本人5指并攏的1個(gè)手掌面積約為1%計(jì)算,適用于較小面積燒傷的估測(cè)或作為九分法的補(bǔ)充。49.參考答案:A[解析]中藥飲片處方藥物必須按照君、臣、佐、使的順序排列。50.參考答案:B[解析]人體的脈象可隨季節(jié)氣候的變化而有相應(yīng)的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規(guī)律性變化。51.參考答案:有些激素并不能直接作用于器官、組織或細(xì)胞而產(chǎn)生生理作用,但是它的存在卻為另一種激素的生理學(xué)效應(yīng)創(chuàng)造了條件(即對(duì)另一激素起支持作用),這種現(xiàn)象稱為激素的允許作用。52.參考答案:C[解析]黃芩的功效是清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎,善于消中上
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