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文檔簡介
2023年上海市南市區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.對支氣管哮喘急性發(fā)作病人進行血氣分析,其中PaCO2增高提示______。A.病情好轉(zhuǎn)B.出現(xiàn)呼吸性堿中毒C.病情惡化D.出現(xiàn)心力衰竭E.無臨床意義2.大量出汗時尿量減少是由于______。A.血漿晶體滲透壓升高,ADH釋放增多B.血漿晶體滲透壓降低,ADH釋放減少C.血漿膠體滲透壓升高,ADH釋放增多D.血量減少,血壓下降3.拔除下頜牙時,患者的頭位應為______。
A.頭后仰使下頜平面與地面成90°角
B.頭后仰使下頜平面與地面成60°角
C.頭后仰使下頜平面與地面成45°角
D.頭后仰使下頜平面與地面成30°角
E.頭后仰使下頜平面與地面平行4.神經(jīng)鞘瘤生長緩慢,包膜完整,屬良性瘤,但也有惡性者。5.檢查血小板功能有無異??蛇x擇(
)A.血塊收縮試驗B.血小板粘附試驗C.血小板聚集試驗D.血小板相關免疫球蛋白A
B
C
D
6.2,12,30,______A.50B.45C.56D.847.麻醉8.國務院衛(wèi)生行政部門負責全國醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。9.某患者因耳鳴眩暈、耳聾到醫(yī)院就診,臨床診斷為膜迷路炎(梅尼埃病),其原因可能是刺激什么結(jié)構(gòu)?______A.鼓膜B.前神經(jīng)C.蝸神經(jīng)D.位覺感受器10.關于肺膿腫的手術治療指征,下列說法錯誤的是______A.并發(fā)嚴重的纖維化B.并發(fā)支氣管擴張和大咯血C.并發(fā)膿胸,經(jīng)抽液及沖洗治療不佳D.巨大厚壁空洞直徑大于6cm,經(jīng)3個月治療無縮小,感染癥狀不緩解E.積極治療兩個月無效,膿腔不能閉合,并合并有反復感染11.醇提水沉可除去的雜質(zhì)是______。A.樹脂、樹膠、水溶性色素B.樹脂、淀粉、樹膠C.蛋白質(zhì)、樹膠、黏液質(zhì)D.樹脂、油脂、脂溶性色素12.先發(fā)熱然后意識障礙見于重度感染。
13.《內(nèi)經(jīng)》中提出的“治未病”是指未病先防。14.新生兒肺腔內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是______。A.水解結(jié)合膽紅素B.水解葡萄糖醛酸C.水解間接膽紅素D.促進合成結(jié)合膽紅素E.促進合成葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶15.斜刺適用于肌肉較淺薄處或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴。16.右心衰竭患者最早出現(xiàn)的體征是______。A.下肢水腫B.舒張期奔馬律C.肝-頸回流征陽性D.肝腫大17.實事求是是思想路線,但不是工作方法。18.治療肝氣郁結(jié)證的主方為______。A.六磨湯B.逍遙散C.大七氣湯D.香砂六君子湯E.甘麥大棗湯19.骨髓中巨核細胞系由原始到成熟的發(fā)育特點,和其他細胞不同的是______A.細胞由小變大B.細胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.隨細胞發(fā)育胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)顆粒D.胞質(zhì)染色由藍變紅20.CPU的指令系統(tǒng)又稱為機器語言。21.診斷淋巴瘤最重要的實驗室診斷依據(jù)是______。A.骨髓涂片檢查B.骨髓細胞化學染色檢查C.淋巴結(jié)穿刺涂片檢查D.淋巴結(jié)病理切片檢查22.胃的排空速度是糖最快,蛋白質(zhì)次之,脂肪最慢。23.患者,女,30歲。左側(cè)乳房活體組織切片檢查結(jié)果為“乳腺囊性腫瘤,伴有腺體增生”,需入院手術?;颊邔ψ约旱闹髦吾t(yī)生給予了充分的信任。構(gòu)成醫(yī)患之間信任關系的根本前提是______。A.患者就醫(yī)行為已體現(xiàn)對醫(yī)生的信任B.患者在醫(yī)患交往中處于被動地位C.醫(yī)生是仁者D.現(xiàn)代醫(yī)學服務是完全可以依賴的24.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學遞質(zhì)是______A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽25.患者,男,68歲,行胃大部分切除手術,護士鋪床麻醉床時錯誤的步驟是______。A.鋪清潔被單B.床中部橡膠單上端距床頭44~45cmC.枕頭橫立于床頭D.先鋪床頭橡膠單,再鋪床中部橡膠單26.______是診斷反流性食管炎最準確的方法。A.24小時試管pH檢測B.食管吞鋇X線檢查C.內(nèi)鏡檢查D.試管測壓27.有關外科手術切口感染的危險因素的描述,正確的是______。A.術前使用抗生素時間短,感染危險性高B.術前使用抗生素時間長,感染危險性高C.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高D.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低E.術前住院時間長,感染危險性高A
B
C
D
E
28.外科感染后,局部的典型癥狀包括______。A.局部紅、腫B.局部皮膚溫度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障礙A
B
C
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29.屬于真核細胞型微生物的是______。A.螺旋體B.放線菌C.真菌D.細菌30.關于外源化學物質(zhì)的理化性質(zhì)對毒效應的影響,下列敘述中正確的有______。A.脂水分配系數(shù)越大,越容易在脂肪組織中蓄積B.砒霜在水中溶解度大于雄黃,故其毒性大于雄黃C.化學物質(zhì)的粒子越小,分散度越大,表面活性越大D.揮發(fā)性越大的化學物質(zhì),其呼吸道吸入的危害性越大E.化學物質(zhì)微粒的荷電性影響其跨膜轉(zhuǎn)運A
B
C
D
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31.壓瘡形成的主要原因是局部長期受壓。32.男性,48歲,1周來上腹痛,反酸。今日中午疼痛加重,3小時后嘔血約200ml,嘔血后疼痛減輕。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.應激性潰瘍E.肝硬化33.下列哪項不影響動脈血壓?______A.搏出量和心率B.循環(huán)血量和血管容積C.大動脈壁的彈性和外周阻力D.身高與體重34.留取24小時尿標本時,加入甲醛的作用是
A.固定尿中有機成分B.防止尿液顏色改變C.保持尿中化學成分不變D.防止尿液被污染變質(zhì)E.防止尿液被空氣氧化35.搶救新生兒窒息,成功復蘇后,新生兒最后恢復的機能是______。A.反射B.呼吸C.外周循環(huán)D.肌肉張力36.有關頭顱正位攝影的敘述,錯誤的是______A.病人呈俯臥姿勢B.聽毗線垂直臺面C.矢狀面平行臺面D.下頜內(nèi)收,靠近臺面E.兩外耳孔到臺距等高A
B
C
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37.氣管內(nèi)插管的優(yōu)點有哪些?38.男嬰,胎齡266天,自然分娩,ApgAr評分1分鐘和5分鐘為10分,體檢時,下列哪項反射陰性是正常的______A.擁抱反射B.頸肢反射C.腹壁反射D.覓食反射E.握持反射39.阿是穴40.局麻藥全身中毒反應處理正確的是______A.停用局麻藥B.吸氧C.用鎮(zhèn)靜劑D.必要時使用肌松藥氣管插管E.用抗組織胺藥A
B
C
D
E
41.各期粒細胞均呈陰性的化學染色方法是______。A.過氧化物酶染色B.過碘酸-希夫反應C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.堿性α-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色42.觸摸頸動脈和股動脈等大動脈有無搏動,可判斷病人有無心臟驟停。43.心______。A.主血脈B.藏神C.主一身之氣D.藏血A
B
C
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44.兒童期流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是______。A.心肌炎B.腦膜腦炎C.卵巢炎D.胰腺炎E.睪丸炎45.決定的成文時間可以標注在______。A.標題B.題注C.主送機關D.落款A
B
C
D
46.患者,男,37歲。癇病反復發(fā)作,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢,面色蒼白,大便溏薄,苔白膩,脈沉細而弱。其證候是______。A.心脾兩虛證B.心腎虧虛證C.氣血兩虛證D.風痰閉阻證E.痰濕阻絡證47.手部感染前臂屈側(cè)出現(xiàn)一條紅線應考慮為
A.淺靜脈炎B.淺層急性淋巴管炎C.急性淋巴結(jié)炎D.急性蜂窩組織炎E.丹毒48.能有效激活初始T細胞的抗原提呈細胞是______A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B細胞D.內(nèi)皮細胞E.上皮細胞49.碘在甲狀腺濾泡腔內(nèi)貯存的主要形式是______。A.甲狀腺球蛋白B.一碘酪氨酸C.T3D.T450.若需要在十宣、十二井穴、耳尖等部位放血時多選用______。A.點刺法B.散刺法C.刺絡法D.挑刺法51.心律失常發(fā)生的電生理學機制不包括下列哪項?______A.自律性增高B.折返激動C.早后除極與觸發(fā)活動D.單純性傳導障礙52.控制性降壓期間,應避免______。A.MAP低于80mmHgB.頭高腳低位C.麻醉適度D.動脈二氧化碳分壓低于25mmHgE.應用p受體阻滯藥53.藥物峰濃度的高低,可比較直觀地反映藥物吸收速度的快慢。54.一初產(chǎn)婦,28歲,停經(jīng)52天,出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微上腹痛,婦科檢查該產(chǎn)婦宮頸口關閉,子宮增大,約孕50天左右。妊娠試驗陽性,該孕婦最可能的診斷是______。A.完全流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.習慣性流產(chǎn)55.阿司匹林引起胃腸道反應的主要原因是______A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延腦催吐化學感受區(qū)C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增加E.抑制胃黏膜合成前列腺素56.吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或納而復出的疾患是______。A.痞滿B.噎膈C.呃逆D.梅核氣57.一級護理要求巡視患者間隔的時間為______min。A.10~20B.60C.15~30D.10~3058.脾主升清的內(nèi)涵是______。A.脾之陽氣上開心肺B.脾氣以升為健C.脾氣將水分精微上輸心肺D.脾氣輸布水液于全身59.下列方劑中,用于邪熱郁蒸型自汗、盜汗的是______A.玉屏風散B.桂枝湯C.歸脾湯D.當歸六黃湯E.龍膽瀉肝湯60.關于可摘局部義齒舌板的適應證描述正確的是______。A.舌系帶離開齦緣距離小于8mmB.適用于下前牙有缺失或缺失傾向者C.前牙松動需牙弓夾板固定者D.舌側(cè)有倒凹者E.牙石較多的病人A
B
C
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E
61.下列哪項不影響污染物對健康損害程度?______A.污染物劑量B.污染物種類C.遺傳因素D.污染人群的數(shù)量62.創(chuàng)傷性潰瘍和復發(fā)性潰瘍的鑒別診斷中一般不考慮______。A.有無疼痛及疼痛程度B.復發(fā)史C.自限性D.全身因素E.好發(fā)部位63.制發(fā)公文的目的和要求,一般是由______確定的。A.撰寫者本人或團體B.機關黨政負責人C.行文對象及行文內(nèi)容D.作者的上級機關64.肺的生理特性是______。A.喜潤惡燥B.不耐寒熱C.體陰用陽D.喜燥惡濕65.關于食管的狹窄,下列哪項是正確的?______A.第一狹窄相當于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙20cmC.第二狹窄距中切牙25cmD.第三狹窄相當于第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]PaO2和PaCO2正?;蜉p度下降表明哮喘發(fā)作程度較輕,PaO2下降而PaCO2正??赡苁侵卸认l(fā)作,重度哮喘發(fā)作者PaO2明顯下降而PaCO2超過正常,并可能出現(xiàn)呼吸性酸中毒和(或)代謝性酸中毒。故PaCO2增高提示病情惡化。2.參考答案:A[解析]由于汗液是低滲液,因此大量出汗后,造成高滲性缺水,血漿晶體滲透壓升高,ADH分泌增多,尿量減少。大量飲清水后,血漿晶體滲透壓降低,ADH分泌減少,尿量增加。3.參考答案:E[解析]拔除下頜牙時,下頜平面與地面平行,下頜與術者肘關節(jié)在同一高度。4.參考答案:B[解析]神經(jīng)鞘瘤又稱為雪旺細胞瘤,是一種孤立性,有包膜,生長緩慢,由神經(jīng)鞘細胞組成的良性腫瘤,可發(fā)生于全身各處的周圍神經(jīng),椎管內(nèi)也較常見。神經(jīng)鞘瘤在良性神經(jīng)源性腫瘤中發(fā)病率最高,約占全部軟組織腫瘤的5%。所有年齡均可發(fā)病,高峰發(fā)病期在20~50歲,發(fā)病率無性別傾向。神經(jīng)鞘瘤手術切除后很少復發(fā),罕見惡性變者。5.參考答案:ABC血塊收縮試驗是檢查血小板功能有無異常的篩選試驗,題中B、C選項分別檢查血小板的粘附功能和聚集功能。血小板相關免疫球蛋白與免疫有關,有免疫性血小板減少時可增高,與血小板功能無直接關系。6.參考答案:C[解析]原數(shù)列可變形為12+1,32+3,52+5,72+7,故答案為C。7.參考答案:麻醉是由藥物或其他方法產(chǎn)生的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性功能抑制,其目的是使病人暫時失去意識、痛覺喪失或?qū)μ弁床幻舾?,從而使手術或診斷治療可無痛地進行。8.參考答案:A9.參考答案:C[解析]梅尼埃病確切的病因尚不明確,可能是由于迷路小動脈痙攣、局部缺氧、毛細血管壁通透性增加,導致內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多,或由于內(nèi)淋巴囊吸收障礙,引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大,橢圓囊及半規(guī)管的積水較輕。內(nèi)淋巴壓力進一步增高,可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。10.參考答案:A[解析]經(jīng)內(nèi)科積極治療而膿腔不能閉合的慢性肺膿腫,并有反復感染或大咯血的患者,應考慮手術治療;對支氣管阻塞引流不暢的肺膿腫,或有嚴重支氣管擴張伴大咯血者,亦需手術治療;對伴有膿胸或支氣管胸膜瘺的患者,經(jīng)抽液、沖洗治療效果不佳時,應行手術切開閉式引流。A選項并發(fā)嚴重的纖維化不是肺膿腫手術治療的指征。11.參考答案:D[解析]水提醇沉提取出的有效成分有生物堿鹽、甙類、有機酸類、氨基酸、多糖類等;同時也提出一些水溶性雜質(zhì),如淀粉、蛋白質(zhì)、黏液質(zhì)、鞣質(zhì)、色素、無機鹽等。醇提水沉可提取出生物堿及其鹽、甙類、揮發(fā)油及有機酸類等;但也可提出樹脂、油脂、色素等雜質(zhì)。12.參考答案:A[解析]急性肺部感染、流行性出血熱、瘧疾、傷寒、中毒性痢疾等重度感染,除導致感染發(fā)熱外,還產(chǎn)生的大量感染性毒素,可引起神經(jīng)遞質(zhì)合成及釋放異常、腦能量代謝障礙,神經(jīng)細胞膜和突觸傳遞異常,從而導致意識障礙。13.參考答案:B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防變。14.參考答案:B[解析]解析:β-葡萄糖醛酸苷酶又稱β-D-葡糖苷醛酸酶。是作用于D-葡糖醛酸的β-配糖體,使其葡糖醛酸苷鍵加水分解的酶的總稱。15.參考答案:A[解析]斜刺是指針身與皮膚表面呈45°角左右傾斜刺入,適用于肌肉較淺薄處或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴。16.參考答案:A[解析]右心衰竭早期在身體的下垂部位和組織疏松部位,出現(xiàn)凹陷性水腫。17.參考答案:B[解析]實事求是指從實際對象出發(fā),探求事物的內(nèi)部聯(lián)系及其發(fā)展的規(guī)律性,認識事物的本質(zhì)。作為黨的重要思想路線,實事求是不僅是中國共產(chǎn)黨人認識世界和改造世界的根本要求,也是黨的基本思想方法、工作方法和領導方法。故此觀點錯誤。18.參考答案:B[解析]聚證肝氣郁結(jié)型治宜疏肝解郁、行氣消聚,方宜逍遙散為主。19.參考答案:A[解析]巨核細胞的增殖與其他細胞不同,其DNA增殖后,細胞并不分裂,即細胞核DNA每增殖一次,核即增大一倍,而胞漿并不分裂,故巨核細胞體積由原始到成熟逐漸增大。20.參考答案:A[解析]指令系統(tǒng)又稱機器語言。每條指令都對應一串二進制代碼。21.參考答案:D[解析]診斷淋巴瘤最重要的實驗室診斷依據(jù)是淋巴結(jié)病理切片檢查。22.參考答案:A[解析]在三大營養(yǎng)物質(zhì)中,胃排空的速度以糖類食物最快,蛋白質(zhì)次之,脂肪最慢,混合食物需要4~6小時完全排空。23.參考答案:A[解析]構(gòu)成醫(yī)患之間信任關系的根本前提是患者來就醫(yī)的行為?;颊邅砭歪t(yī)的行為就是表示對醫(yī)生的信任。故本題選A。24.參考答案:A[解析]乙酰膽堿是神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學傳遞物質(zhì)。25.參考答案:B[解析]麻醉床中部橡膠單上端距床頭45~50cm。26.參考答案:C[解析]內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準確的方法。該檢查不僅能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發(fā)癥,還可進行活檢以區(qū)別其他引起食管炎的病因及其他食管病變。雖然食管吞鋇X線檢查、食管24小時pH監(jiān)測和食管測壓等都對本病的診斷有幫助,但都不是最準確的檢查方法。27.參考答案:BCE[解析]影響傷口感染的因素:(1)外源性因素中,術前住院時間長短與傷口感染輕重有關,住院時間越長,患者的傷口感染率越高;侵入傷口的細菌數(shù)量越多、毒力越強,感染的危險性越高。(2)傷口水平因素作用中,通常情況下最好在手術之前脫毛發(fā),修剪毛發(fā)的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反應因素中,抗生素的應用要以傷口的清潔度來施用,嚴格無菌手術,傷口無污染的,不必要使用抗生素。28.參考答案:ABCD[解析]炎癥的局部表現(xiàn)——紅、腫、熱、痛、功能障礙。29.參考答案:C[解析]真菌屬于真核細胞型的微生物。30.參考答案:ABCD[解析]一種化合物的脂/水分配系數(shù)較大,表明其易溶于脂,反之表明易溶于水,而呈現(xiàn)出化合物的親脂性或疏脂性,脂/水分配系數(shù)大的化合物容易以簡單擴散方式通過生物膜,易在脂肪組織蓄積。一般脂溶性高的毒物易于被吸收且不易被排泄,在體內(nèi)停留時間長,毒性較大,如機體對二氯化汞、醋酸汞和苯基汞的吸收率分別為2%、50%、50%~80%,而對甲基汞的吸收率則高達90%以上。毒物在水中的溶解度越大,毒性愈大,如As2O3(砒霜)溶解度較As2S3(雄黃)大30×103倍,其毒性遠大于后者,再如,一氧化鉛>金屬鉛>硫酸鉛>碳酸鉛。毒物顆粒的大小可影響其進入呼吸道的深度和溶解度,從而可影響毒性,顆粒越小分散度越大,其表面積越大,生物活性也越強。容易揮發(fā)或蒸汽壓大的化學物,都容易污染空氣,并通過呼吸道吸入機體,如苯與苯乙烯的LC50值均為45mg/L,即其絕對毒性相同,但苯很易揮發(fā),而苯乙烯的揮發(fā)度僅及苯的十一分之一,所以苯乙烯不易在空氣中形成高濃度,比苯的實際危害性低??諝庵械耐庠椿瘜W物微粒的荷電性影響其在空氣中的沉降和呼吸道的阻留率。31.參考答案:A[解析]壓瘡是指局部組織長時間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導致的軟組織潰爛和壞死。32.參考答案:C[解析]消化性潰瘍上腹痛為主要癥狀,性質(zhì)多為灼痛,亦可為鈍痛、脹痛、劇痛或饑餓樣不適感。具或不具典型疼痛者均可伴有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀??珊喜⒊鲅?,嘔血后疼痛減輕。33.參考答案:D[解析]影響動脈血壓的因素有:①心臟每搏輸出量;②心率;③外周阻力;④主動脈和大動脈的彈性儲器作用;⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。34.參考答案:A[解析]甲醛可固定尿液中的有機成分,防止細菌生長。35.參考答案:D36.參考答案:CD[解析]頭顱正位攝影,主要了解顱骨的對稱性、顱骨骨質(zhì)、骨板厚度、顱內(nèi)鈣化和指紋壓跡等情況。要求病人俯臥于攝影臺上。雙臂內(nèi)旋置于身體兩側(cè)。下頜內(nèi)收,額及鼻尖靠緊臺面,頭正中矢狀面垂直臺面中心并重合。37.參考答案:氣管內(nèi)插管的優(yōu)點有:①保證呼吸道通暢,防止誤吸和漏氣;②便于呼吸管理,保證通氣;③減少氣道死腔量,增加有效肺泡通氣量;④頭頸部手術可遠距離控制麻醉和通氣;⑤便于控制呼吸動作,穩(wěn)定手術野,利于精細的手術操作。38.參考答案:C[解析]新生兒生理反射可有擁抱反射、頸肢反射、覓食反射握持反射;腹壁反射陰性是正常的。39.參考答案:又稱“天應穴”、“不定穴”、“壓痛點”等,這類腧穴既無固定名稱,亦無固定位置,而是以壓痛點或其他反應點作為針灸施術部位。40.參考答案:ABCD[解析]局麻藥全身中毒反應是指血液中的局部麻醉藥的濃度超過機體的耐受能力,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng),出現(xiàn)各種興奮或抑制的臨床癥狀。不屬于過敏反應,所以不用抗組織胺藥。41.參考答案:D[解析]堿性α-丁酸萘酚酯酶染色各期粒細胞均呈陰性反應,其他染色從早幼粒細胞至成熟中性粒細胞均呈陽性反應。42.參考答案:A43.參考答案:AB[解析]心的生理功能:①主血脈;②主神明,又稱心主神志,或心藏神。44.參考答案:B[解析]流行性腮腺炎的并發(fā)癥包括腦膜腦炎(兒童期最常見)、睪丸炎(男孩最常見)、卵巢炎、胰腺炎、耳聾,以及心肌炎、甲狀腺炎等。45.參考答案:BD[解析]落款包括兩個部分,一個是發(fā)文單位,一個是成文時間,因此決定的成文時間可以標注在落款;另外,決定的成文日期還可以標注在題注上,此時一般無需落款。本題選BD。46.參考答案:A[解析]根據(jù)患者“神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢,面色蒼白,大便溏薄,苔白膩,脈沉細而弱”等臨床表現(xiàn),辨證為癇病之心脾兩虛證。47.參考答案:B[解析]淺層急性淋巴管炎表現(xiàn)多發(fā)于四肢,傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條紅線,硬而有壓痛;并伴發(fā)熱、惡寒、乏力等。48.參考答案:B49.參考答案:A50.參考答案:A[解析]三棱針的針刺方法分類及應用:點刺法多用于指、趾末端和頭面、耳部,如十宣、十二井穴、印堂、攢竹、耳尖等處;散刺法多用于局部淤血、血腫或水腫、頑癬等;刺絡法多治療急性吐瀉、中暑、發(fā)熱等;挑刺法多用于平坦易于挑提牽拉的部位。51.參考答案:C[解析]心律失常發(fā)生的電生理學機制包括ABD三項及遲后除極與觸發(fā)活動。52.參考答案:D[解析]二氧化碳分壓<25mmHg時,由于腦缺血、缺氧引起血管舒張,二氧化碳調(diào)節(jié)腦血流量的機制靈敏度下降。53.參考答案:B[解析]藥物峰濃度的高低反映的是藥物吸收程度的大小。54.參考答案:D[解析]先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開,胎膜完整,無妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。如癥狀加重,可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。55.參考答案:E[解析]阿司匹林是非甾體類抗炎藥(NSAIDS),這類藥物的作用基礎就是抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成。56.參考答案:B[解析]噎膈是指由于食管干澀或食管狹窄導致吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或食而復出的疾患。最容易與之混淆的是梅核氣,梅核氣為自覺咽中有物梗塞,咽之不下,咯之不出,但無咽痛,進食無阻塞,不影響吞咽。57.參考答案
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