外科學(xué)?？荚囶}與參考答案

外科學(xué)?？荚囶}與參考答案1、關(guān)于賁門失弛緩癥，下列哪項(xiàng)是不正確的A、多見于青壯年，偶見于兒童B、手術(shù)治療通常采用食管下段賁門肌層切開術(shù)C、長期食物淤積，可在少數(shù)病人誘發(fā)癌變D、如食管高度擴(kuò)大，食管吞鋇X線檢查可見屈曲呈“C”型E、又稱賁門痙攣或巨食管答案：D2、疲勞骨折最易發(fā)生的部位是A、股骨下端；B、腓骨干上1／3；C、腓骨與橈骨；D、第二、三跖骨；E、脛骨干下1/3；答案：D3、腎積膿患者，使用多種抗生素及理療后，病情仍較重，但對側(cè)腎臟情況不了解，下一步治療應(yīng)A、繼續(xù)保守治療；B、患側(cè)輸尿管造瘺；C、患側(cè)腎造瘺；D、患側(cè)膿腎切除；E、雙側(cè)腎探查；答案：C4、男性，體重50kg，軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為A、3200mlB、1500mlC、3600mlD、1800mlE、2700ml答案：E5、局部麻醉前常規(guī)應(yīng)用苯巴比妥鈉的主要目的是A、減少口腔、呼吸道腺體分泌B、預(yù)防迷走神經(jīng)反射C、降低基礎(chǔ)代謝D、加強(qiáng)鎮(zhèn)靜催眠作用E、預(yù)防局麻藥中毒答案：E6、急性出血壞死性胰腺炎的局部并發(fā)癥是A、胰性腦病；B、血栓性靜脈炎；C、急性腎衰竭；D、上消化道出血；E、胰腺假性囊腫；答案：E7、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是A、蛋白質(zhì)B、尿素C、K+D、Na+E、有機(jī)酸答案：A8、關(guān)于輸血注意事項(xiàng)，下列描述錯(cuò)誤的是A、血液中能加入各種藥物，但要仔細(xì)核對B、輸血后仍要關(guān)注患者的病情變化C、輸血前務(wù)必仔細(xì)核對受血者與供血者信息D、應(yīng)認(rèn)真檢查血液質(zhì)量E、受血者與供血者應(yīng)血型相符，交叉配血試驗(yàn)陰性答案：A9、（新增）預(yù)防急性乳房炎的措施，哪項(xiàng)不妥A、預(yù)防性應(yīng)用抗生素B、定時(shí)哺乳，哺乳時(shí)排空乳汁C、及早糾正乳頭內(nèi)陷D、保護(hù)乳頭皮膚，防止破損E、妊娠后期經(jīng)常清洗乳頭答案：A10、膽囊切除術(shù)適用于A、膽囊結(jié)石經(jīng)常發(fā)作；B、膽總管結(jié)石感染伴有休克；C、肝內(nèi)膽管結(jié)石局限于肝左葉；D、膽總管擴(kuò)張不明顯，但并發(fā)慢性胰腺炎E、急性單純性膽囊炎；答案：A11、男性，63歲。上腹痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物2次，疾病診斷中，可能性最小的是A、梅尼埃爾綜合征；B、急性胃炎；C、心肌梗死；D、急性胰腺炎；E、急性闌尾炎；答案：A12、男，31歲，下腹部外傷6小時(shí)，病人出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難，試插導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入50ml生理鹽水后抽出不足50ml，反復(fù)注試均如此，此種情況應(yīng)首先考慮A、膀胱破裂；B、后尿道斷裂；C、膀胱損傷合并尿道損傷；D、前尿道斷裂；E、輸尿管損傷；答案：A13、骨骺分離是屬于A、骨髓炎的一種類型；B、骨折；C、骨腫瘤；D、關(guān)節(jié)脫位；E、先天性發(fā)育不良；答案：B14、加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)術(shù)是A、Halsted法B、McVay法C、Ferguson法D、Shouldice法E、Bassini法答案：C15、腹部閉合性損傷出現(xiàn)除了哪種情況外需及時(shí)手術(shù)探查A、X線透視隔下有游離氣體；B、逐漸出現(xiàn)貧血，血壓有下降趨勢；C、腸鳴音減少或消失，出現(xiàn)腹脹；D、腹痛加重，范圍擴(kuò)大；E、診斷已明確；答案：E16、具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是A、膽管癌；B、膽囊結(jié)石；C、膽管結(jié)石；D、膽囊癌；E、膽道蛔蟲；答案：E17、下列關(guān)于結(jié)腸癌患者術(shù)前準(zhǔn)備的敘述，錯(cuò)誤的是A、口服瀉劑B、口服腸道抗生素C、術(shù)前12～24小時(shí)行腸道灌洗D、抗腫瘤藥物灌腸E、術(shù)前兩日進(jìn)流食答案：D18、男，45歲，訴尿色“發(fā)紅”2周。如果運(yùn)動(dòng)后血尿，伴左腎區(qū)脹痛，診斷可能是A、多囊腎；B、左腎腫瘤；C、左輸尿管結(jié)石；D、左腎結(jié)石；E、左腎結(jié)核；答案：D19、丹毒皮膚改變描述錯(cuò)誤的是A、患處燒灼痛B、可觸及波動(dòng)感C、區(qū)域淋巴結(jié)腫大D、皮疹呈鮮紅色紅斑E、象皮腿答案：B20、有關(guān)急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的變化，錯(cuò)誤的是A、血淀粉酶超過正常值5倍可診斷本?。籅、胸腹水中淀粉酶也可升高；C、發(fā)病后血淀粉酶升高早于尿淀粉酶；D、尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長；E、血淀粉酶的高低與病情嚴(yán)重程度成正比；答案：E21、預(yù)防腰椎間盤突出的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、減少積累損傷非常重要；B、治療后病人必須配帶腰圍；C、需彎腰勞動(dòng)者，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)；D、應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)背肌鍛煉；E、彎腰取物時(shí)，不宜采用屈髓、屈膝下蹲方式；第五十八章骨腫瘤答案：E22、心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A、急性腎衰竭B、肺水腫C、腦缺氧和腦水腫D、心肌缺氧性損傷E、急性肝壞死答案：C23、患者，女，體重60kg，因外傷引起急性出血約2000ml，經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量（血壓已穩(wěn)定）的基礎(chǔ)上，宜輸注下列何種血制品A、保存全血B、洗滌紅細(xì)胞C、新鮮全血D、紅細(xì)胞懸液（添加劑紅細(xì)胞）E、新鮮冷凍血漿答案：D24、疤痕性幽門梗阻的老年病人，胃酸低，全身情況差，應(yīng)采用A、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)十胃竇部切除術(shù)；B、胃空腸吻合術(shù)；C、畢Ⅰ式胃大部分切除術(shù)；D、高選擇胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)；E、畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)；答案：B25、男，32歲，乏力、心悸、記憶力差2年。2年間曾有3次癲癇發(fā)作，10天前清晨起床后暈倒在地，神志不清，經(jīng)靜脈推注葡萄糖后恢復(fù)，以往無外傷史。體檢：血壓10／70mmHg，余無特殊陽性體征發(fā)現(xiàn)，應(yīng)考慮是A、胃泌素瘤；B、胰島素瘤；C、腦血管疾?。籇、癲癇發(fā)作；E、心血管疾?。淮鸢福築26、關(guān)于休克的敘述，下列哪些是錯(cuò)誤的A、休克時(shí)腎血流量減少，腎小球?yàn)V功率降低B、休克的本質(zhì)是血壓下降C、休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少D、休克代償期時(shí)冠狀動(dòng)脈收縮不明顯E、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大答案：B27、下列哪項(xiàng)屬于上皮組織發(fā)生的腫瘤A、平滑肌瘤B、淋巴管瘤C、脂肪瘤D、血管瘤E、乳頭狀瘤答案：E28、熊某，女，60歲，局麻下行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻藥5分鐘后，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是A、年老體弱B、濃度過高C、精神緊張D、麻醉藥直接入血E、用量過大答案：C29、心臟驟停發(fā)生時(shí)最常見的心電圖表現(xiàn)是A、竇性停搏B、無脈電活動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、室性停搏E、心房顫動(dòng)答案：C30、低鉀血癥出現(xiàn)于下列哪一種情況A、胃部手術(shù)后持續(xù)胃腸減壓B、術(shù)后由于低血容量少尿C、輸大量庫存血D、腎功能衰竭E、嚴(yán)重創(chuàng)傷答案：A31、女性，45歲。右足踝區(qū)潰瘍1個(gè)月，周圍伴有皮膚硬化和炎癥，在其大隱靜脈走行區(qū)有靜脈曲張，診斷是A、硬皮??；B、血栓閉塞性脈管炎；C、靜脈淤滯性潰瘍；D、深靜脈血栓；E、糖尿??；答案：C32、下列提法正確的是A、血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)峰值；B、尿淀粉酶增髙可持續(xù)2～4周；C、只有血、尿淀粉酶增髙才能珍斷急性胰腺炎；D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度；E、血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎；答案：D33、胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)護(hù)理中哪項(xiàng)最重要A、靜脈滴注抗生素B、禁飲食、胃腸減壓C、鎮(zhèn)靜止痛D、安靜臥床，取半臥位E、靜脈輸液答案：B34、男性，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來診，既往有可復(fù)性腹取溝腫物史30年。檢查、右側(cè)腹股溝至陰囊10cmx6cm嵌頓疝,皮膚無紅腫。首選的治療方法是A、手法復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)B、手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)術(shù)C、試行手法復(fù)位D、手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)E、手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎答案：C35、腹部損傷常見受損內(nèi)臟依次是A、脾、腎、肝、胃；B、肝、脾、腎、胃；C、脾、胃、腎、肝；D、胃、肝、脾、腎；E、腎、脾、肝、胃；答案：A36、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、內(nèi)科治療無效；B、X線鋇餐檢查龕影較深；C、有穿孔史，潰瘍呈活動(dòng)性；D、反復(fù)多次大出血；E、年齡在45歲以上，不能排除惡變者；答案：E37、低鉀血癥時(shí)最早表現(xiàn)為A、心動(dòng)過緩B、四肢軟弱無力C、惡心、嘔吐D、神志模糊E、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)答案：B38、疝手術(shù)病人入院時(shí)血壓l50／96mmHg，針對此血壓值正確的處理是A、術(shù)前用降壓藥B、術(shù)前不用降壓藥C、術(shù)中用降壓藥D、術(shù)后不用降壓藥E、術(shù)前術(shù)后均用降壓藥答案：B39、黃疸發(fā)生快而下降慢提示A、壺腹部腫；B、病毒性肝炎；C、膽總管結(jié)石；D、肝硬變；E、早期肝癌；答案：D40、男性，65歲。皮膚鞏膜黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月來診，自述尿色深黃，糞便灰白色。査體：膽囊無腫大，Murphy征陰性，腹部未觸及腫塊。診斷首先考慮為A、膽總管下端癌；B、肝門部膽管癌；C、十二指腸腺癌；D、胰頭癌；E、乏特壺腹癌；答案：B41、銳性分離不宜用于以下哪種情況A、正常組織間隙第三章外科患者的體液失衡B、疤痕組織C、鞘膜D、致密組織E、腱膜答案：A42、引起胰腺細(xì)胞壞死的是A、糜蛋白酶；B、彈力蛋白酶；C、胰蛋白酶；D、激肽酶；E、磷脂酶；答案：E43、男性，20歲，反復(fù)出現(xiàn)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天，血壓160／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野，入院后病情進(jìn)行性惡化，出現(xiàn)腎功能衰竭。急需采取的治療A、止血藥物應(yīng)用B、降低血壓C、糾正酸中毒D、應(yīng)用強(qiáng)地松E、透析治療第七章麻醉答案：E44、女,74歲。行胃癌根治術(shù)后7天，咳嗽后腹正中傷口內(nèi)有多量淡紅色液體流出。最可能出現(xiàn)的情況是A、切口內(nèi)血腫B、切口感染C、切口皮下積液D、切口下異物E、切口裂開答案：E45、引起急性化膿性埂阻性膽管炎最常見的原因是A、膽管結(jié)石；B、膽管癌；C、膽道蛔蟲；D、膽囊癌；E、膽囊結(jié)石；答案：A46、女，55歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月。10天前發(fā)現(xiàn)小便呈濃茶樣，近幾天來大便呈灰白色。査體：T36,8℃,皮膚、鞏膜黃染，腹軟，右上腹可觸及腫大的膽囊，無壓痛，無反跳痛。該病人手術(shù)治療后第4天發(fā)生上腹劇烈疼痛，腹腔引流量明顯增加，引流液淀粉酶15000U/L。病人最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、胰漏；B、急性胰腺炎；C、膽漏；D、腸系膜血栓形成；E、腸漏；答案：A47、易復(fù)性疝為A、疝內(nèi)容物為部分腸壁B、疝內(nèi)容物易回納入腹腔C、疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙D、疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動(dòng)脈性循環(huán)障礙E、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔答案：B48、女，35歲，雙乳腫塊伴脹痛2年，月經(jīng)前腫塊及脹痛明顯。門診檢查雙乳外上輕度組織增生塊，其中左側(cè)有約1、2cm結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清，可推動(dòng)，腋淋巴結(jié)(-)，針吸細(xì)胞學(xué)檢查確診為囊性增生病，予逍遙丸、甲基睪丸素治療3個(gè)月，門診隨訪雙乳組織增生及脹痛明顯好轉(zhuǎn)，左乳外上結(jié)節(jié)依舊，質(zhì)稍偏硬，腋淋巴結(jié)(-)，下一步處理A、按原方案繼續(xù)隨訪；B、改用抗雌激素藥三苯氧胺；C、針吸細(xì)胞學(xué)復(fù)查；D、局部切除病檢；E、B超；答案：D49、利多卡因用于局部浸潤麻醉時(shí)常用最低有效濃度為A、0.25%～0.5%B、0.5%～1.0%C、.02D、.015E、0.75%～1.0%答案：A50、終末血尿提示病變部位多在A、腎臟；B、后尿道、膀胱頸部及膀胱三角區(qū)；C、輸尿管下段；D、膀胱；E、輸尿管上段；答案：B51、診斷急性闌尾炎下列哪項(xiàng)是重要的A、腰大肌試驗(yàn)陽性；B、發(fā)熱及白細(xì)胞升高；C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛；D、右下腹有固定而明顯的壓痛；E、肛門指檢直腸右前方有壓痛；答案：D52、女性，30歲。左手中指末節(jié)皮下木屑刺傷3天?；继幠[脹、搏動(dòng)性疼痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，伴輕度發(fā)熱，擬診為化膿性指頭炎。擬行切開引流術(shù)，下列適宜的麻醉方式為A、硬膜外麻醉B、區(qū)域阻滯麻醉C、局部浸潤麻醉D、指神經(jīng)阻滯麻醉E、表面麻醉答案：D53、體重指數(shù)（BMI）為多少時(shí)認(rèn)為是營養(yǎng)不良A、18.5～24Kg/m2B、<18.5Kg/m2C、25～30Kg/m2D、>30Kg/m2E、>40Kg/m2答案：B54、男，45歲。急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。若腹腔穿刺液涂片查出大腸埃希菌,應(yīng)選擇的治療措施是A、甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗；B、急診行剖腹外引流手術(shù)；C、急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)；D、加用甲硝唑靜脈點(diǎn)滴；E、西藥靜脈點(diǎn)滴+中藥胃管內(nèi)滴注；答案：B55、患者，男性，12歲，因玩煙花爆竹炸傷右手6小時(shí)入院，傷口清創(chuàng)縫合后感染，局部皮膚壞死，此時(shí)應(yīng)該最正確的處理A、中藥敷貼B、更換抗生素C、理療D、碘伏擦拭E、拆線引流合答案：E56、以下屬于腎后性腎衰的病因的是A、休克B、大面積燒傷C、溶血反應(yīng)D、擠壓綜合征E、尿道手術(shù)后繼發(fā)尿道狹窄答案：E57、關(guān)于創(chuàng)傷的急救，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、骨折合并休克時(shí)，應(yīng)先搶救休克B、防止搶救中再次損傷C、較重或重癥創(chuàng)傷必須在現(xiàn)場即開始急救D、搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙E、應(yīng)特別注意先救治重危劇痛、呻吟患者，再處理較安靜的患者答案：E58、男，40歲?；际改c潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，并置切口內(nèi)乳膠片引流，一般拔除引流片的時(shí)間為A、術(shù)后1～2天B、術(shù)后9～10天C、術(shù)后7～8天D、術(shù)后5～6天E、術(shù)后3～4天答案：A59、男，28歲，急性闌尾炎穿孔手術(shù)后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性，伴惡心，嘔吐，排便排氣消失，腹部檢查見全腹膨脹，可見擴(kuò)張腸曲，未見蠕動(dòng)波，腸鳴音消失。全腹均有觸痛，輕度反跳痛，腹部X線平片見小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣面，據(jù)此擬診為A、急性結(jié)腸不完全性機(jī)械性梗阻；B、麻痹性腸梗阻；C、急性小腸高位機(jī)械性不完全性腸梗阻；D、急性小腸完全性機(jī)械性梗阻；E、急性小腸低位機(jī)械性不完全性腸梗阻；答案：B60、微循環(huán)擴(kuò)張期的特征是A、血液淤滯于毛細(xì)血管內(nèi)B、兒茶酚胺分泌增加，微動(dòng)、靜脈收縮C、血液粘稠度增加，發(fā)生DICD、毛細(xì)血管前括約肌收縮，小靜脈收縮E、凝血因子耗竭，發(fā)生出血傾向答案：A61、關(guān)節(jié)脫位的特有體征A、疼痛與壓痛；B、運(yùn)動(dòng)消失；C、關(guān)節(jié)面外露；D、彈性固定；E、反常活動(dòng)；答案：D62、男，25歲，煤礦工人。被困井下9天，獲救后訴口渴，體重由70kg降至57kg，血鈉155mmol/L，血鉀4.0mmol/L。其水電解質(zhì)平衡失調(diào)的類型是A、高滲性缺水B、等滲性缺水C、高鉀血癥D、低滲性缺水E、水過多答案：A63、病人男性，20歲。因車禍撞傷右上腹部，其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀，同時(shí)伴有明顯的腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮A、胃破裂B、肝破裂C、膽囊破裂D、腎破裂E、脾破裂答案：B64、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)考慮到A、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)B、膈下感染C、隔膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D、術(shù)后腸粘連E、膈神經(jīng)損傷答案：B65、關(guān)于下尿路感染，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尿中有多量白細(xì)胞、少量紅細(xì)胞；第四十章泌尿系損傷B、無明顯發(fā)熱；C、腰無明顯壓疼；D、尿頻，尿急，尿痛；E、尿中有蛋白管型；答案：E66、男，7歲.因陣發(fā)性哭鬧半小時(shí)，其母領(lǐng)來急癥室，檢查T37℃，急性病容，陣發(fā)性哭鬧，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)于床上，腹平坦而軟，劍突下稍偏右方有深壓痛，腹肌不緊張，無反痛。上級醫(yī)師診斷為“膽道蛔蟲病”，其母敘述有關(guān)病史時(shí)，最有參考價(jià)值的陳述是A、陣性性哭鬧，臍周圍陣發(fā)性腹痛和嘔吐；B、陣發(fā)性哭鬧，病情發(fā)展快且重，很，快出現(xiàn)高熱和嘔吐；C、腹痛發(fā)燒伴有黃疸史，呈周期性發(fā)作；D、突發(fā)而又會(huì)忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛，止時(shí)平息如常；E、陣發(fā)性哭鬧，伴有嘔吐和果醬血便；答案：D67、在原始骨痂形成期中，發(fā)展較易而迅速的是A、腔內(nèi)化骨；B、環(huán)狀骨痂；C、周用軟組織骨化；D、膜內(nèi)化骨；E、軟骨內(nèi)化骨；答案：D68、治療胰頭癌經(jīng)典的胰頭十二指腸切除術(shù)，切除范圍不包括A、回腸上附；B、十二指腸；C、遠(yuǎn)端胃；D、胰頭；E、膽總管；答案：A69、關(guān)于手術(shù)后病人早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)A、有利于減少下肢靜脈血栓形成B、有利于減少切口感染C、有利于減少尿潴留D、有利于減少腹脹E、有利于減少肺部并發(fā)癥答案：B70、判斷膀胱破裂最簡便的檢查方法是A、腹腔穿刺；B、膀胱造影；C、插入金屬尿管；D、恥骨上膀胱穿刺；E、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)；答案：E71、下列對于膿性指頭炎切開引流的說法不正確的是A、切口近側(cè)不超過指節(jié)橫紋B、切口遠(yuǎn)側(cè)不超過甲溝的1/2C、指端切口宜呈“魚口狀”D、膿腫較大宜作對口引流E、指側(cè)面做縱行切口答案：C72、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A、血容量下降B、血漿滲透壓下降C、血清Na+]升高D、血清K+]下降E、滲透壓感受器敏感性升高答案：A73、能確診骨折的體征是A、明顯壓?。籅、局部腫脹；C、皮膚瘀斑；D、關(guān)節(jié)功能障礙；E、以上全不是；答案：E74、患者上腹痛4天，局部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38℃，白細(xì)胞15×109／L，血清淀粉酶值200U／dl（Somogyi法），尿淀粉酶360U／dl（Somogyi法），診斷考慮A、急性膽管炎；B、急性胃炎；C、異位闌尾炎；D、急性胰腺炎；E、急性膽囊炎；答案：D75、某脛腓骨嚴(yán)重開放性骨折病人急診，傷口明顯出血，急救首要的措施是A、經(jīng)輸液后，局部包扎，夾板固定，送手術(shù)室作進(jìn)一步處理；B、輸血、補(bǔ)液、吸氧；C、大腿應(yīng)用止血帶并注射止血藥；D、傷口包扎，大腿應(yīng)用止血帶后急送放射科拍片檢查；E、患肢加壓包扎并固定，密切觀察生命體征和遠(yuǎn)側(cè)肢體的血供情況；答案：E76、男性，26歲。右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年。6小時(shí)前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。査體、右側(cè)腹股溝區(qū)有6cmx5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是A、手法復(fù)位B、禁食、補(bǔ)液C、應(yīng)用抗生素D、應(yīng)用鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜劑E、急診手術(shù)答案：E77、心室顫動(dòng)時(shí)電除顫的能量選擇應(yīng)為A、單相波120JB、單相波300JC、雙相波100JD、單相波360JE、單相波200J答案：D78、下列哪種情況提示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移，屬手術(shù)禁忌癥A、Cushing綜合征B、局限性胸壁受侵C、手和腳的小關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫痛D、肌無力樣綜合征E、股骨局部破壞答案：E79、孫某，男，28歲，因前臂骨折，在臂叢阻滯麻醉下施行手術(shù)，麻醉過程中病人出現(xiàn)頭痛、頭暈、口唇麻木、心悸、躁動(dòng)、多言多語，考慮病人最可能發(fā)生A、細(xì)菌污染反應(yīng)B、中毒反應(yīng)C、心理恐懼反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、變態(tài)反應(yīng)答案：B80、代謝性酸中毒下列哪項(xiàng)是正確的A、體內(nèi)HCO3-減少所致B、由于大量利尿所致C、體內(nèi)鉀缺乏所致D、主要由于體內(nèi)碳酸氫鈉增高所致E、由于大量嘔吐胃內(nèi)容物所致答案：A81、以缺血性靜息痛為主要癥狀時(shí)，提示血栓閉塞性脈管炎的分期是A、Ⅱa期；B、期；C、Ⅳ期；D、Ⅱb期；E、Ⅲ期答案：E82、哪一種細(xì)菌符合以下特點(diǎn)：常存于鼻咽部、腸腔內(nèi)，膿液稀薄、不臭A、大腸桿菌B、變形桿菌C、擬桿菌D、鏈球菌E、銅綠假單胞菌答案：D83、球部尿道損傷后最有特征性的癥狀是A、尿道溢血；B、終末血尿；C、初始血尿；D、全程血尿；E、會(huì)陰部腫痛；答案：A84、代謝性堿中毒伴有的電解質(zhì)紊亂是A、高鈉血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、高鉀血癥E、鎂缺乏答案：B85、男，48歲，肛門外經(jīng)常潮濕不潔，分泌物有惡臭，時(shí)常發(fā)生肛門處腫痛。檢查見距肛門2、5cm處有乳頭狀隆起，觸診有索狀物與肛門相連，輕壓痛。以下哪項(xiàng)正確A、單純性肛瘺行掛線療法；B、內(nèi)痔行痔環(huán)切術(shù)；C、血栓性外痔行血栓取出術(shù)；D、肛管癌行Miles手術(shù)；E、外痔無需特殊治療；答案：A86、門靜脈高壓癥手術(shù)治療的目的不包括A、消除脾功能亢進(jìn)；B、改善肝功能；C、預(yù)防發(fā)生大出血；D、改善腹水；E、降低門靜脈壓力；答案：B87、女，10歲，口底蜂窩織炎3日，伴有高熱、乏力、頭疼、全身不適，醫(yī)生決定切開引流，其目的是為預(yù)防A、吞咽困難B、呼吸困難C、敗血癥D、膿毒癥E、感染性休克答案：B88、男，35歲，突然神志喪失，呼吸停止。即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是A、胸骨左側(cè)第5肋間B、胸骨角C、胸骨左側(cè)第四肋間D、心前區(qū)E、胸骨下半部答案：E89、長期輸注靜脈高價(jià)營養(yǎng)后，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是A、深靜脈插管感染導(dǎo)致的敗血癥B、高價(jià)營養(yǎng)液被污染C、