2023年張北縣醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案詳解析

2023年張北縣醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.某藥為8h，1天給藥3次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時間是______。A.16hB.30hC.24hD.40h2.基礎(chǔ)護(hù)理的基本醫(yī)德要求是______A.主動掌握護(hù)理技能B.自覺提供相應(yīng)服務(wù)C.遵章守紀(jì)、嚴(yán)以律己D.準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑E.以上均不是3.右心房的出口是______。A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口4.受體阻斷藥的特點(diǎn)是______。A.對受體無親和力，但有效應(yīng)力B.對受體有親和力，并有效應(yīng)力C.對受體有親和力，但無效應(yīng)力D.對受體無親和力，并無效應(yīng)力5.治療脾腎陽虛型水腫除取腎俞、復(fù)溜外，還應(yīng)加用______。A.脾俞、肺俞、水分、列缺B.關(guān)元、歸來、陰陵泉C.中脘、氣海、足三里D.脾俞、水分、三陰交6.老年人吸入麻醉藥的MAC與年輕人相比______。A.增大B.減小C.與老年人的胖瘦有關(guān)D.與老年人的肺功能有關(guān)7.醫(yī)院的下列行為中，除______外，均違反《護(hù)士條例》相關(guān)規(guī)定。A.克扣護(hù)士工資B.降低或者取消護(hù)士福利C.不為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品D.對直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士，適當(dāng)給予補(bǔ)貼8.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于______。A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員9.關(guān)于先天性無牙癥的描述正確的是______。A.多為顯性遺傳B.為遺傳性疾病C.可累及恒牙和乳牙D.常常是外胚葉發(fā)育不全的一種表現(xiàn)E.口內(nèi)僅有寥寥無幾的牙齒或根本無牙A

B

C

D

E

10.下列方劑中，患者癥見胸脘痞滿，不思飲食，適用的是______。A.枳實(shí)導(dǎo)滯丸B.木香檳榔丸C.健脾丸D.枳術(shù)丸11.下列關(guān)于癇病大發(fā)作的描述，錯誤的是______A.發(fā)作前常有先兆B.突然昏仆，不省人事C.牙關(guān)緊閉，四肢抽搐D.數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)E.發(fā)作后平復(fù)如常人12.妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時間是孕12～20周。13.下列哪些屬于H2受體拮抗劑

A.雷尼替丁B.法莫替丁C.胃泰美D.尼扎替丁E.蘭索拉唑A

B

C

D

E

14.下述哪項(xiàng)描述是正確的

A.解毒作用是機(jī)體防御功能的重要組成部分B.動物的種屬、年齡、性別、營養(yǎng)狀態(tài)及遺傳特性對生物轉(zhuǎn)化的性質(zhì)與強(qiáng)度均有重大影響C.經(jīng)過體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化，所有化學(xué)毒物的毒性均降低D.前致癌物可通過生物轉(zhuǎn)化后變成終致癌物A

B

C

D

15.前臂孟氏骨折表現(xiàn)是______A.尺骨近1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位B.尺骨中1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位C.尺骨遠(yuǎn)1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位D.橈骨骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位16.在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，煙堿受體分布于______。A.自主神經(jīng)節(jié)和骨骼肌運(yùn)動終板B.副交感神經(jīng)所支配的腹腔內(nèi)臟C.副交感神經(jīng)所支配的心臟和血管D.交感神經(jīng)所支配的汗腺17.年齡56歲，身高170cm，體重95kg，飽胃、急腹癥手術(shù)，哪種誘導(dǎo)插管法不當(dāng)______A.清醒表麻經(jīng)口明視下插管B.清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管C.全麻快誘導(dǎo)插管D.清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管E.清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管18.輻射防護(hù)的基本原則是______。A.實(shí)踐的正當(dāng)性B.放射防護(hù)的最優(yōu)化C.縮短操作時間D.個人劑量限制A

B

C

D

19.纖維組織來源的惡性腫瘤，按命名原則應(yīng)稱為______。A.惡性纖維瘤B.纖維肉瘤C.纖維母細(xì)胞瘤D.纖維瘤惡變20.表示口腔材料能夠塑性伸長能力的是______。A.延伸率B.硬度C.斷裂強(qiáng)度D.屈服強(qiáng)度21.甲亢的臨床表現(xiàn)中錯誤的是______。A.甲狀腺腫大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.雙手顫抖22.下列方劑中，具有補(bǔ)腎澀精功效的是

A.縮泉丸B.桑螵蛸散C.金鎖固精丸D.四神丸E.真人養(yǎng)臟湯23.腰椎間盤突出可采用下列哪些方法治療______A.硬膜外阻滯B.骶管阻滯C.椎旁阻滯D.使用鎮(zhèn)痛藥E.雙下肢牽引A

B

C

D

E

24.按照把教育放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位的思想，人才資源是______。A.第一資源B.唯一資源C.重要資源D.一般資源25.下述哪一項(xiàng)不參與膝關(guān)節(jié)的組成?______A.股骨內(nèi)側(cè)髁B.股骨外側(cè)髁C.脛骨上端D.腓骨上端E.髕骨26.黨的群眾路線教育實(shí)踐活動的哲學(xué)依據(jù)是______。A.馬克思主義唯物史觀B.人民群眾是歷史的創(chuàng)造者，是社會發(fā)展的決定力量C.人民群眾是社會物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的創(chuàng)造者D.馬克思主義唯物辯證法A

B

C

D

27.相對數(shù)是表示______。A.計(jì)量資料相對大小的指標(biāo)B.表示平均水平的指標(biāo)C.表示事物關(guān)聯(lián)程度的指標(biāo)D.計(jì)數(shù)資料相對水平的指標(biāo)28.酶的最適pH是

A.酶的特征性常數(shù)B.酶促反應(yīng)速度最大時的pHC.酶最穩(wěn)定時的pHD.與底物種類無關(guān)的參數(shù)E.酶的等電點(diǎn)29.尿培養(yǎng)標(biāo)本是取未被污染的尿液標(biāo)本做細(xì)菌學(xué)檢查。30.下列哪項(xiàng)是乳癌出現(xiàn)表面桔皮征的機(jī)制______A.乳房皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞B.癌腫侵入管使其收縮C.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮D.癌細(xì)胞浸潤大片皮膚E.以上都不是31.下列選項(xiàng)中，可見皮膚干燥的是

A.風(fēng)濕侵襲，氣血不榮B.營血虧虛C.瘀血日久D.外邪侵襲E.以上都不是32.惡性腫瘤的主要生長方式是______。A.膨脹性生長B.浸潤性生長C.外生性生長D.種植性生長33.簡述開竅劑的概念、不同類型的適用范圍及配伍規(guī)律。34.患者男，65歲。近來食欲不振，惡心，嘔吐，體重減輕，貧血。但無明顯腹痛。上消化道鋇餐檢查提示胃角部可見一個凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚。最可能的診斷是______。A.胃粘膜脫垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃潰瘍35.藥物避孕的機(jī)制不包括______A.抑制排卵B.增加宮頸黏液黏稠度C.使內(nèi)膜增生不良D.抑制精子獲能E.阻止精子與卵子結(jié)合36.下列關(guān)于解表劑的描述，錯誤的是

A.以解表藥為主組成B.麻疹、瘡瘍、水腫、瘧疾、痢疾后期C.具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用D.用以治療表證E.辛溫解表劑用于治療外感風(fēng)寒表證37.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物______。A.潑尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤38.惡性高熱的發(fā)病機(jī)制與以下哪種細(xì)胞有關(guān)?______A.骨骼肌細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞E.平滑肌細(xì)胞39.不屬于正常月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜連續(xù)性變化分期的是______。A.經(jīng)前期B.增殖期C.分泌期D.月經(jīng)期40.肺炎鏈球菌肺炎藥物首選青霉素G。41.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過

。A.1:1B.2:1C.(2～3):1D.(4～5):1E.(5～6):142.細(xì)菌體內(nèi)染色體外的環(huán)狀雙股DNA稱為(

)A.異染顆粒B.中介體C.質(zhì)粒D.芽胞43.關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.Rh血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最B.胎兒水腫主要發(fā)生在Rh溶血病C.Rh溶血病黃疽多在生后4～5小時即出現(xiàn)D.生后第2～6周時貧血嚴(yán)重E.ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病44.男性，42歲，大量飲酒8小時后出現(xiàn)上腹疼痛，彎腰體位可減輕，左上腹壓痛。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃腸炎E.急性腸梗阻45.下列癥狀中，見于脾腎氣虛、沖任不固所致經(jīng)量異常的是______。A.崩漏B.月經(jīng)過多C.月經(jīng)過少D.閉經(jīng)46.深感覺檢查是指______。A.痛覺B.溫度覺C.兩點(diǎn)辨別覺D.皮膚定位覺E.關(guān)節(jié)位置覺47.急性左心衰竭發(fā)生時，患者需采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭高腳高位D.半臥位E.坐位，兩腿下垂48.中性粒細(xì)胞功能中具有共性的是______。A.黏附作用B.調(diào)理作用C.吞噬作用D.中和作用49.孕婦易發(fā)生反流的原因有

A.疼痛B.食道下段括約肌松弛C.胃排空延遲D.高血壓E.腹內(nèi)壓增加A

B

C

D

E

50.甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時會發(fā)生______。A.吞咽困難B.音調(diào)降低C.飲水時嗆咳D.聲音嘶啞51.患者，男性，36歲。因燒傷急救入院，患者雙足，雙上肢燒傷，燒傷部紅腫明顯有大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體?；颊邿齻拿娣e和深度是______。A.約25%、淺Ⅱ度B.約30%、深Ⅱ度C.約45%、淺Ⅱ度D.約50%、淺Ⅱ度E.約55%、深Ⅱ度52.以下檢驗(yàn)方法除以下哪種方法外，其余均屬非參數(shù)法______A.t檢驗(yàn)B.H檢驗(yàn)C.T檢驗(yàn)D.x2檢驗(yàn)53.我國新生兒敗血癥最常見的病原菌是______。A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧菌D.克雷伯桿菌E.綠膿桿菌54.運(yùn)動神經(jīng)切斷后所支配的肌肉萎縮，是因?yàn)槭ド窠?jīng)的______A.傳導(dǎo)作用B.支持作用C.允許作用D.營養(yǎng)作用E.支配作用55.一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克，首要的是立即報(bào)告醫(yī)生。56.體位與壓瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是______。A.仰臥-骶尾部B.側(cè)臥-髖部C.側(cè)臥-肩峰部D.坐位-坐骨結(jié)節(jié)E.俯臥-內(nèi)踝57.甲先將一套商品房租賃給乙，后又將這套房屋賣給丙，丙辦理了過戶登記手續(xù)，現(xiàn)丙要求乙搬出房屋。下列說法錯誤的是______。A.房屋所有權(quán)的轉(zhuǎn)移不影響甲與乙的租賃合同效力B.甲將房屋賣給丙侵犯了承租人乙的優(yōu)先購買權(quán)C.甲與丙的房屋買賣合同是有效的D.丙要求乙搬出房屋是合法的58.

是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的內(nèi)在穩(wěn)定器。A.財(cái)政政策B.產(chǎn)業(yè)政策C.貨幣政策D.收入政策59.社會主義法制的基本要求包括______。A.有法可依B.有法必依C.執(zhí)法必嚴(yán)D.違法必究A

B

C

D

60.泌尿系統(tǒng)組成不包括______A.腎B.輸尿管C.膀胱D.輸精管61.立克次體和支原體均能在無生命的培養(yǎng)基中生長繁殖。62.既能燥濕健脾，又可祛風(fēng)散寒，且能明目的藥物是______。A.砂仁B.陳皮C.蒼術(shù)D.厚樸63.女性在排卵后體溫升高是由于黃體生成素水平增高造成的。64.關(guān)于第二期梅毒的敘述常伴有心血管中樞神經(jīng)的破壞性病變的說法是錯誤的。65.尿液妊娠試驗(yàn)是診斷異位妊娠的重要方法之一，但陰性也不一定排除異位妊娠。

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)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]由題干可知，服藥方式為等劑量、等間隔多次用藥。達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時間通常在4～5個半衰期以后，故此題選擇D選項(xiàng)。2.參考答案：D3.參考答案：D[解析]心房的血液流向心室，右房的血液由右房室口流入右心室。左房經(jīng)左房室口通左室。因此心房的出口只能是相應(yīng)的房室口。上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀竇口分別收上肢+胸部、下肢+腹部和心臟的靜脈血液回心，是右心房的入口。4.參考答案：C5.參考答案：D[解析]脾俞為脾經(jīng)之背俞穴，三陰交為足三陰經(jīng)之交會穴，水分為利尿行水效穴，三穴合用，共奏利水消腫，補(bǔ)益脾腎的作用。6.參考答案：B[解析]老年人的生理病理改變使麻醉用藥的代動力學(xué)和藥效動力學(xué)的變化，可使藥物對機(jī)體及其感應(yīng)組織產(chǎn)生效應(yīng)的劑量顯著下降。7.參考答案：D[解析]對工作環(huán)境特殊的護(hù)士應(yīng)予以適當(dāng)補(bǔ)貼。8.參考答案：D[解析]依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。9.參考答案：BCDE[解析]先天性無牙癥是先天完全無牙或大多數(shù)牙齒先天缺失，常是外胚葉發(fā)育不全綜合征的一種表現(xiàn)。本病為遺傳性疾病，遺傳方式尚未完全明了，多數(shù)病例是伴X隱性遺傳，也可為常染色體顯性或隱性遺傳，男多于女。10.參考答案：D[解析]枳術(shù)丸功效健脾消痞；主治脾虛氣滯，飲食停聚，癥見胸脘痞滿，不思飲食。11.參考答案：D[解析]癇病大發(fā)作的臨床表現(xiàn)為發(fā)作前常有眩暈頭痛，胸悶不舒，神疲乏力等先兆，旋即突然昏仆，不省人事，兩目上視，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，口吐白沫，或發(fā)怪叫，二便自遺，發(fā)作后平復(fù)如常人。數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)為小發(fā)作的臨床表現(xiàn)。12.參考答案：B[解析]妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時間有：妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3日內(nèi)是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時期。13.參考答案：ABCD[解析]H2受體拮抗劑包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁，法莫替丁、尼扎替丁，新藥羅沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。蘭索拉唑是新一代質(zhì)子泵抑制劑。14.參考答案：ABD[解析]經(jīng)體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化，有些物質(zhì)毒性反而會增強(qiáng)。15.參考答案：A[解析]尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位稱孟氏骨折。孟氏骨折多發(fā)生于青壯年及小兒，直接或間接暴力皆可引起。16.參考答案：A[解析]煙堿受體存在于交感和副交感神經(jīng)節(jié)中神經(jīng)元的突觸后膜和神經(jīng)-肌肉接頭的終板膜上。17.參考答案：C[解析]病人身高170cm，體重95kg，屬于體態(tài)偏胖的病人，本身可能存在困難氣管插管的因素。病人又處于飽胃、急腹癥手術(shù)情況，快速誘導(dǎo)插管有可能造成病人誤吸，危及病人生命安全。所以應(yīng)禁止使用全麻快誘導(dǎo)插管。18.參考答案：ABD[解析]輻射防護(hù)的基本原則由三個基本要素組成。①實(shí)踐的正當(dāng)性：在施行伴有輻射照射的任何實(shí)踐之前，都必須經(jīng)過正當(dāng)性判斷，確認(rèn)這種實(shí)踐具有正當(dāng)?shù)睦碛?，即能夠獲得超過代價(jià)的正的純利益。②輻射防護(hù)的最優(yōu)化：應(yīng)避免一切不必要的照射，在考慮到經(jīng)濟(jì)和社會因素的條件下，所有輻射照射都應(yīng)保持在可合理達(dá)到的盡量低的水平。③個人劑量限制：用劑量限值對個人所受的照射加以限制。19.參考答案：B[解析]來源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。組織來源+肉瘤，如纖維肉瘤、骨肉瘤等。20.參考答案：A[解析]延伸率是材料延展性的標(biāo)志，表示材料塑性形變的能力。21.參考答案：D22.參考答案：C金鎖固精丸功效補(bǔ)腎澀精；主治腎虛遺精，癥見遺精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細(xì)弱。23.參考答案：ABCDE[解析]腰椎間盤突出癥的治療方法有藥物、理療、按摩牽引等。急性期以藥物阻滯為主，一般可選硬膜外阻滯、骶管阻滯、椎旁阻滯等神經(jīng)封閉術(shù)，輔以鎮(zhèn)痛藥物、牽引等?？祻?fù)期以理療、按摩為主。24.參考答案：A[解析]人才資源是第一資源，人才問題是關(guān)系黨和國家的事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問題，人才工作在黨和國家工作全局中具有十分重要的地位。25.參考答案：D[解析]膝關(guān)節(jié)由股骨內(nèi)、外側(cè)髁，脛骨內(nèi)、外側(cè)髁及髕骨構(gòu)成。26.參考答案：ABC[解析]群眾路線，就是一切為了群眾，一切依靠群眾，從群眾中來，到群眾中去，把黨的正確主張變?yōu)槿罕姷淖杂X行動。這體現(xiàn)了馬克思主義中“人民群眾是歷史的創(chuàng)造者”的歷史唯物主義觀點(diǎn)。即人民群眾是推動歷史發(fā)展的決定力量，是歷史發(fā)展的真正動力；人民群眾是社會物質(zhì)財(cái)富的創(chuàng)造者；人民群眾是社會精神財(cái)富的創(chuàng)造者；人民群眾是社會變革的決定力量。故本題選擇ABC。27.參考答案：D[解析]相對數(shù)是表示計(jì)數(shù)資料相對水平的指標(biāo)。28.參考答案：B通常對于一種酶，只在某一個pH時，其活性最大，此pH稱為酶的最適pH值，它不是酶的特征性常數(shù)，有底物種類特異性，各個階段酶都很穩(wěn)定。29.參考答案：A30.參考答案：A[解析]乳癌桔皮征：皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫。31.參考答案：B皮膚干燥見于津液已傷，營血虧虛；肌膚甲錯見于瘀血日久；皮膚硬化見于外邪侵襲，稟賦不足：皮膚白斑(白駁風(fēng))見于風(fēng)濕侵襲，氣血不榮。32.參考答案：B[解析]膨脹性生長是發(fā)生在器官或組織內(nèi)的大多數(shù)良性腫瘤所表現(xiàn)的生長方式。浸潤性生長為大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式。33.參考答案：開竅劑是指以芳香開竅藥為主組成，具有開竅醒神作用，治療竅閉神昏證的方劑。分為：①涼開劑。適用于熱閉，溫?zé)嵝岸緝?nèi)陷心包，痰熱閉竅。開竅藥配伍寒涼清熱藥、清化熱痰藥、平肝息風(fēng)藥。②溫開劑。適用于寒閉，中風(fēng)、中寒、氣郁、痰厥，寒邪痰濁內(nèi)閉，穢濁之邪閉阻氣機(jī)。開竅藥配伍溫里散寒藥、芳香行氣藥。34.參考答案：E[解析]該患者出現(xiàn)胃角部可見一個凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚，提示為胃潰瘍。35.參考答案：E[解析]藥物避孕的機(jī)制包括：抑制排卵、阻礙受精(增加宮頸黏液黏稠度、抑制精子獲能)、阻礙著床(使內(nèi)膜增生不良)等。而阻止精子與卵子結(jié)合是工具避孕的機(jī)制。故本題正確答案是E。36.參考答案：B解表劑是以解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用，用以治療表證的方劑。適用于表證：麻疹、瘡瘍、水腫、瘧疾、痢疾初起而見表證者。分為：辛溫解表劑，用于外感風(fēng)寒表證；辛涼解表劑，用于外感風(fēng)熱表證；扶正解表劑，用于表證兼正氣虛弱者。37.參考答案：A[解析]治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首選糖皮質(zhì)激素類藥物，常用潑尼松。38.參考答案：A[解析]惡性高熱是易感者的骨骼肌細(xì)胞膜發(fā)育缺陷，在誘發(fā)藥物(主要是揮發(fā)性麻醉藥和琥珀酰膽堿)作用下，使肌細(xì)胞漿內(nèi)鈣離子濃度迅速增高，使肌肉攣縮，產(chǎn)熱急劇增加，體溫迅速升高。惡性高熱的發(fā)生與骨骼肌細(xì)胞有關(guān)。39.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜的周期性變化主要分為三個期：增殖期(月經(jīng)周期第5～14天)、分泌期(月經(jīng)周期第15～28天)、月經(jīng)期(月經(jīng)周期第1～4天)。40.參考答案：A[解析]首選青霉素G治療，對青霉素過敏或臨床上未能排除軍團(tuán)菌肺炎者應(yīng)選用紅霉素。41.參考答案：C[解析]隨意皮瓣也稱皮膚皮瓣，此類皮瓣的特點(diǎn)是：由于沒有知名的血管供血，故在涉及皮瓣時，其長寬比例要受到一定限制。在肢體與軀干的部位，長寬之比為1.5:1最為安全，最好不超過2:1。在面部血液供應(yīng)豐富，根據(jù)實(shí)際情況可放寬至(2～3):1，在血液特別豐富的地方可達(dá)4:1。42.參考答案：C質(zhì)粒是細(xì)菌染色體(核質(zhì))以外的遺傳物質(zhì)，為雙鏈閉環(huán)DNA分子，攜帶遺傳信息，控制細(xì)菌某些特定的遺傳性狀。43.參考答案：A[解析]Rh血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗D溶血病為最。44.參考答案：C[解析]急性胰腺炎常在膽石癥發(fā)作后不久、飽餐或大量飲酒后發(fā)作，最突出的癥狀是腹痛，常涉及整個上腹部，上腹正中或左上腹多見，彎腰抱膝或前傾坐位可減輕疼痛。該患者符合上述表現(xiàn)，最可能的診斷為急性胰腺炎。45.參考答案：B[解析]月經(jīng)過多是指月經(jīng)周期基本正常，但經(jīng)量較常量明顯增多。見于熱傷沖任，血熱迫血妄行；脾腎氣虛，沖任不固；瘀阻胞絡(luò)，絡(luò)傷血溢。46.參考答案：E[解析](1)深感覺是指感受肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)和韌帶等深部結(jié)構(gòu)的本體感覺。如肌肉是處于收縮或舒張狀態(tài)；肌腱和韌帶是否被牽拉以及關(guān)節(jié)是處于屈曲還是伸直的狀態(tài)等的感覺。包括震動覺檢查、位置覺檢查、運(yùn)動覺檢查、關(guān)節(jié)覺檢查。

(2)淺感覺檢查：皮膚和表淺黏膜上感覺檢查，包括觸覺、溫度覺及淺痛覺。

(3)兩點(diǎn)辨別感覺：患者閉目，用分開的雙腳規(guī)刺激兩點(diǎn)皮膚，如患者有兩點(diǎn)感覺，再將兩腳規(guī)距離縮短，直到患者感覺為一點(diǎn)為止。皮膚定位覺屬混合感覺，是測定觸覺定位能力的檢查。47.參考答案：E[解析]急性左心衰竭會引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥狀。因此患者應(yīng)采用端坐位并雙腿下垂，有利于血液循環(huán)，并增加肺潮氣量，緩解呼吸困難的癥狀。48.參考答案：C[解析]吞噬細(xì)胞包括單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)(包括血液中的單核細(xì)胞和組織中的巨噬細(xì)胞)和中性粒細(xì)胞。其共同特性是表達(dá)MHCⅡ類分子及具有吞噬作用。49.參考答案：ABCE[解析]由于孕婦妊娠期間孕酮分泌增多(有松弛平滑肌的作用)，可導(dǎo)致孕婦胃排空延遲。在懷孕期間，由于胎盤分泌的促胃酸激素的水平升高，孕婦胃酸的分泌增加。由于受增大的子宮的擠壓，也導(dǎo)致胃排空能力減弱。另外分娩時的疼痛、焦慮也會明顯影響胃的排空能力。妊娠婦女的胃內(nèi)壓增加，而下端食道括約肌壓力降低。所有這些都增加了返流、誤吸的危險(xiǎn)性。而高血壓跟孕婦的反流誤吸關(guān)系不大。50.參考答案：D[解析]甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時會發(fā)生聲音嘶??；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷時會導(dǎo)致失聲或呼吸困難，甚至窒息；內(nèi)側(cè)喉上神經(jīng)損傷時會發(fā)生聲調(diào)降低，外側(cè)喉上神經(jīng)損傷時會發(fā)生誤咽和嗆咳。51.參考答案：A[解析]燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度燒傷損傷最輕，燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時局部變白，但沒有水皰。Ⅱ度燒傷損傷較深，皮膚水皰，水皰底部呈紅色或白色(深Ⅱ度主要表現(xiàn)為創(chuàng)面發(fā)白，淺Ⅱ度主要表現(xiàn)為創(chuàng)面發(fā)紅)，充滿了清澈、黏稠的液體。觸痛敏感，壓迫時變白。Ⅲ度燒傷損傷最深，燒傷表面可以發(fā)白、變軟或呈黑色、炭化皮革狀。破壞的紅細(xì)胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色，偶爾有水皰，燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出。由于皮膚的沖經(jīng)末梢被破壞，Ⅲ度燒傷區(qū)域一般沒有痛覺。成人雙上肢的面積為18%(雙手5%，雙前臂6%，雙上臂7%)，雙下肢面積為46%(雙臀5%，雙大腿21%，雙小腿13%，雙足7%)。本題中患者燒傷面積約為25%，為淺Ⅱ度燒傷。52.參考答案：A[解析]H檢驗(yàn)、T檢驗(yàn)及x2檢驗(yàn)均屬于非參數(shù)檢驗(yàn)范疇。53.參考答案：A[解析]新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴(yán)重的感染性疾病，是由于病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。常見病原體為細(xì)菌，也可為真菌、病毒、原蟲及其他病原體。細(xì)菌感染有葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌、大腸埃希菌等。其中以葡萄球菌感染最常見，其次是大腸桿菌。54.參考答案：D[解析]在切斷運(yùn)動神經(jīng)后，由于失去神經(jīng)的營養(yǎng)性作用，神經(jīng)所支配的肌肉內(nèi)糖原合成減慢，蛋白質(zhì)分解加速，肌肉逐漸萎縮。55.參考答案：B[解析]一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克，立即停藥，協(xié)