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文檔簡介
2023年鄆城縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.子宮平滑肌瘤常表現(xiàn)為痛經(jīng)或陰道出血,也可無臨床癥狀。2.服毒后的洗胃處理,下列哪項不正確
A.超過6小時多數(shù)洗胃已無必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃應(yīng)慎重C.吞服強腐蝕性毒物者,不宜洗胃D.驚厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效3.不適合用干烤法滅菌的是______。A.玻璃制品B.橡膠制品C.陶瓷類D.粉劑4.雕塑在人類的所有藝術(shù)門類里,論資歷可謂“天字第一號”。梁思成曾有言:“藝術(shù)之始,雕塑為先。”梁先生何出此言呢?“蓋在先民穴居野處之時,必先鑿石為器,以謀生存;其后既有居室,乃作繪事。故雕塑之術(shù),實始于石器時代,藝術(shù)之最古者也?!彼裕袼苁撬性煨退囆g(shù)的源頭,是歷史最為久遠的藝術(shù)。
這段文字主要闡述的是______A.雕塑的資歷B.雕塑的起源C.雕塑的歷史D.雕塑的價值5.磺胺類藥物可以抑制二氫葉酸合成酶入從而抑制細菌生長繁殖。6.易致急性腎衰竭的是______。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.麻黃堿7.胸膜粘連最常見的部位是______。A.肺尖部胸膜B.肋膈角處C.心膈角處D.縱膈胸膜E.以上都不是8.以下關(guān)于唇裂外科修復(fù)的適應(yīng)證,錯誤的是
。A.單側(cè)唇裂較合適的年齡為3~6個月B.患兒的體重至少6公斤C.患兒的血色素應(yīng)超過100g/LD.患兒的白細胞應(yīng)超過10×109/LE.患兒近期無感冒腹瀉9.“三凹征”中,“三凹”的位置是______A.肋骨間、鎖骨上、腹部B.肋骨間、胸骨上、鎖骨上C.劍突下、肋骨間、鎖骨上D.胸骨上、鎖骨上、腹部E.胸骨上、鎖骨上、胸部10.導(dǎo)致燒傷休克的主要原因是______。A.強烈疼痛感B.暴發(fā)性感染C.燒傷毒素所致D.大量液體滲出所致E.大量紅細胞破壞所致11.慢性阻塞性腮腺炎最常見的病因是______。A.導(dǎo)管較長導(dǎo)致的唾液滯留B.導(dǎo)管口黏膜損傷致導(dǎo)管口狹窄C.導(dǎo)管異物D.導(dǎo)管結(jié)石E.增齡性改變,導(dǎo)管唾液淤滯12.食管最常見的良性腫瘤是______。A.脂肪瘤B.血管瘤C.平滑肌瘤D.淋巴管瘤E.腺瘤13.32歲孕婦,因前置胎盤行剖宮手術(shù),術(shù)后即發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)部有液體流出。為明確診斷,首先應(yīng)采取______。A.導(dǎo)尿查尿常規(guī)B.逆行靜脈腎盂造影C.膀胱內(nèi)注射亞甲藍D.靜脈造影14.心臟驟停是指
A.心臟突然停止B.呼吸突然停止C.心室纖顫D.循環(huán)突然停止E.心力衰竭15.下列情況中,不宜使用金屬全冠進行修復(fù)的是______。A.固定義齒固位體B.修改牙齒外形C.牙本質(zhì)過敏D.殘根16.屬于扁骨的是______。A.上頜骨B.下頜骨C.肩胛骨D.肋骨E.椎骨17.茯苓健脾力較強,兼有寧心安神作用,可用于治療失眠多夢。18.關(guān)于可待因的說法正確的是______。A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱B.鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱C.主要用于中等程度疼痛D.呼吸中樞抑制作用比嗎啡輕E.成癮性較小A
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D
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19.用人單位無故不繳納社會保險的,應(yīng)責(zé)令其限期繳納:逾期不繳納的,除責(zé)令限期補交所欠款額外,可以按每日加收所欠款額______滯納金。A.2%B.5%C.2%D.5%20.萌出過早的乳牙多見于______。A.上乳前牙B.上乳尖牙C.下乳前牙D.下乳尖牙E.第一乳磨牙21.胰島素由胰島的哪種細胞產(chǎn)生______A.α細胞B.β細胞C.γ細胞D.δ細胞22.下列有關(guān)超聲霧化吸入的目的,不正確的敘述是______A.預(yù)防感染B.解除痙攣C.消除炎癥D.稀釋痰液E.緩解缺氧23.尿毒癥患者貧血程度與病情嚴(yán)重程度一致。24.支氣管痙攣時表現(xiàn)為吸氣期延長、費力、緩慢。
25.巴比妥類藥對肝功能無影響。26.任何單位和個人對突發(fā)事件,不得隱瞞、謊報或者授意他人隱瞞、謊報,一般情況下,可以緩報。27.被稱為頸部的“危險地帶”的是______。A.內(nèi)臟旁間隙B.氣管前間隙C.咽旁間隙D.咽后間隙E.椎前間隙28.口腔內(nèi)主要致齲菌為______。A.變異鏈球菌B.血鏈球菌C.放線菌D.乳酸菌29.胎兒的血液循環(huán)的特點是______A.臍動脈為靜脈血B.臍靜脈為動脈血C.上腔靜脈為靜脈血D.下腔靜脈為混合性血液A
B
C
D
30.黨政機關(guān)公文處理工作應(yīng)該堅持的原則是______。A.實事求是B.準(zhǔn)確規(guī)范C.精簡高效D.安全保密A
B
C
D
31.標(biāo)本溶血不會影響下列哪項檢驗?______A.紅細胞計數(shù)B.血細胞比容測定C.白細胞計數(shù)D.血清鉀測定32.通因通用33.應(yīng)遵循“以辨證為先,以辨病為主”的診治原則。
34.在X線攝影中,病變的發(fā)現(xiàn)與顯示取決于病變器官的功能狀態(tài)。35.某男性患者,因急性腦出血入院2d,連續(xù)睡眠19h,期間呼之能醒,可進行簡單對話,過后很快又入睡。此時患者處于______。A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)36.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起2年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。37.腸結(jié)核的好發(fā)部位是______A.升結(jié)腸B.直腸C.空腸D.回盲部E.乙狀結(jié)腸38.阿托品對眼的作用是______。A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣39.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是______。A.徹底清除壞死組織和異物B.應(yīng)用青霉素C.注射人體免疫球蛋白D.徹底清創(chuàng)和注射TATE.應(yīng)用紅霉素40.不寐常見兼癥有______。A.頭昏頭痛B.癡呆健忘C.神疲乏力D.心悸健忘A
B
C
D
41.弛張熱常見于下列哪些疾病
A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布魯菌病42.腹部臨床意義較大的壓痛點有膽囊點:位于______;闌尾點(McBurney)位于______。43.很多因素可影響外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化,包括機體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。
44.苯妥英鈉的用途不包括______。A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.心律失常45.在安靜狀態(tài)下,人體中90%以上的唾液是由
分泌的。A.下頜下腺和舌下腺B.舌下腺和腮腺C.下頜下腺和腮腺D.小唾液腺和下頜下腺E.腮腺和小唾液腺46.崩漏的治療原則______。A.益氣攝血,調(diào)理沖任B.治病求本,養(yǎng)血為先C.急則治標(biāo),緩則治本D.益腎固沖,止血調(diào)經(jīng)E.止血為先47.后穹隆穿刺抽不出血液可排除異位妊娠。48.下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是______A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.泰胃美49.患者,男性,17歲。多尿、多飲、多食1個月,2天前感冒,伴發(fā)熱、食欲減退、惡心、嘔吐。查血糖30mmoL/L,尿酮體(++),CO2結(jié)合力15。應(yīng)選擇下列哪項治療?______A.5%NaHCO3靜滴B.中性魚精蛋白鋅胰島素治療C.小劑量(速效)胰島素治療D.優(yōu)降糖治療E.苯乙雙胍治療50.急性肺水腫的最特異性表現(xiàn)是______。A.大汗淋漓B.煩躁C.端坐呼吸D.紫紺E.咯粉紅色泡沫痰51.全面依法治國是中國特色社會主義的本質(zhì)要求和重要保障。52.______是應(yīng)用文主旨經(jīng)常使用的表現(xiàn)方法。A.文中點題B.開篇點題C.標(biāo)題點題D.篇末點題53.我國五大淡水湖分別是鄱陽湖(江西)、洞庭湖(湖南)、青海湖(青海)、洪澤湖(江蘇)、巢湖(安徽)。54.胸部正位片顯示兩肺有彌漫性小點狀陰影,其大小基本相同,密度基本一致,分布基本均勻,請問下列哪個疾病最有可能______A.轉(zhuǎn)移性腫瘤B.間質(zhì)性肺炎C.急性粟粒性肺結(jié)核D.肺泡細胞癌E.過敏性肺炎55.全自動生化分析儀最常用的溫度是______。A.20℃B.25℃C.30℃D.37℃56.影響血壓的主要因素是______。A.心輸出量和大動脈彈性B.心輸出量和外周阻力C.外周阻力和大動脈彈性D.外周阻力和心率57.下列關(guān)于積聚病因病機的描述,錯誤的是______。A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)58.與黏固力大小無關(guān)的因素是______。A.黏結(jié)材料的種類B.黏結(jié)面積的大小C.窩洞底平,點、線、面清楚D.被黏固面的清潔度E.黏固劑的調(diào)和比例59.早產(chǎn)兒指______。A.胎齡38~43周B.胎齡<36周C.胎齡>42周D.胎齡37~42周E.胎齡<37周60.劉某,男性,68歲,糖尿病史10年,今晨在公園散步時突發(fā)惡心、嘔吐、眩暈,隨后自覺雙腿無力而跌倒,2分鐘后自行站起,并無意識障礙。該患者突發(fā)的癥狀最可能是______。A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.腦出血61.胎盤的組成包括羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜。62.男性,65歲,患有焦慮癥。護士護理病人時錯誤的做法是______A.提供安全與舒適的環(huán)境B.減少對病人的感官刺激C.用醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋治療措施D.指導(dǎo)病人使用松弛術(shù)E.傾聽病人的訴說63.食品生產(chǎn)經(jīng)營應(yīng)當(dāng)符合哪些食品安全標(biāo)準(zhǔn)?64.供給側(cè)改革主要是為了促進消費。65.“南陳北李,相約建黨”,這里的“李”指的是______。A.李達B.李漢俊C.李大釗D.李立三第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。子宮肌瘤通??煞譃闈{膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤或?qū)m頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等。臨床癥狀與肌瘤生長部位、有無變性相關(guān),而與肌瘤大小、數(shù)目關(guān)系不大。多數(shù)患者無明顯癥狀,也可有月經(jīng)過多、痛經(jīng)、下腹部包塊或排尿、排便困難等臨床表現(xiàn)。2.參考答案:A[解析]一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效,如超過6小時仍有洗胃必要,主要是由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi)。昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃應(yīng)慎重,吞服強腐蝕性毒物可引起胃穿孔,驚厥患者洗胃可誘發(fā)驚厥。3.參考答案:B[解析]干烤法適用于耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透的物品的滅菌,如油劑、粉劑或玻璃器皿的滅菌,不適用于纖維織物或塑料制品的滅菌。4.參考答案:A[解析]材料首句為主旨句,“天字第一號”說明雕塑的資歷老,其后引用梁思成的話就是為了說明為什么在人類所有的藝術(shù)門類里,雕塑的資歷最老。所以本題的正確答案為A。5.參考答案:A[解析]磺胺類藥物的抗菌機理:細菌不能直接利用其生長環(huán)境中的葉酸,而是利用環(huán)境中的對氨基苯甲酸和二氫喋啶、谷氨酸在菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶催化下合成二氫葉酸。二氫葉酸在二氫葉酸還原酶的作用下形成四氫葉酸,四氫葉酸作為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶,參與核酸前體物(嘌呤、嘧啶)的合成。而核酸是細菌生長繁殖所必須的成分?;前匪幍幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)與對氨基苯甲酸類似,能與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶,抑制二氫葉酸合成酶的活性。影響了二氫葉酸的合成,因而使細菌生長和繁殖受到抑制。6.參考答案:C[解析]去甲腎上腺素用藥過久或用量過大,均可使腎血管強烈收縮、腎血流量減少,以致嚴(yán)重缺血,引起急性腎衰竭。7.參考答案:B[解析]胸膜粘連并非一個獨立的疾病,是其他病變的后遺表現(xiàn),不同部位的疾病引起鄰近部位的胸膜肥厚粘連,其中以肋膈角處病變較多見。8.參考答案:D[解析]在患兒3~6個月齡,同時具備以下條件時可開始準(zhǔn)備唇裂整復(fù)手術(shù)。即體重大于6公斤;血紅蛋白大于100g/L;白細胞小于1.2×109/L;且近2周內(nèi)無上呼吸道感染和腹瀉。9.參考答案:B[解析]三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷,是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。10.參考答案:D[解析]燒傷休克絕大多數(shù)為繼發(fā)性休克,通常發(fā)生在燒傷后最初數(shù)小時或十多個小時,屬于低血容量性休克,是由于燒傷局部有大量血漿液自毛細血管滲出至創(chuàng)面和組織間隙,造成有效循環(huán)血量減少。故本題選D。11.參考答案:B[解析]慢性阻塞性腮腺炎大多數(shù)由局部原因引起,如智齒萌出、不良修復(fù)體等造成導(dǎo)管口、頰黏膜損傷,引起瘢痕而造成導(dǎo)管口的狹窄。少數(shù)由導(dǎo)管結(jié)石或異物引起。12.參考答案:C[解析]食管良性腫瘤很少見,在食管腫瘤中僅占1%。發(fā)病年齡較食管癌小,癥狀進展緩慢,病期長。在食管良性腫瘤中最常見的是平滑肌瘤,約占90%,此外尚有起源于黏膜層和黏膜下層的息肉、脂肪瘤、纖維脂肪瘤、乳頭狀瘤等。13.參考答案:C[解析]該孕婦陰道內(nèi)部有不明液體流出,對不能明確的膀胱損傷,為明確流出部位,可經(jīng)導(dǎo)管向膀胱內(nèi)注射亞甲藍,根據(jù)亞甲藍液流出處可明確損傷部位。14.參考答案:D[解析]心臟驟停包括3種類型:窒顫、心搏完全停止、心電機械分離。三者的共同特點是循環(huán)功能的停止。15.參考答案:D[解析]殘根殘冠的修復(fù)方法主要采用樁核冠、覆蓋義齒、嵌體等修復(fù)。16.參考答案:D[解析]扁骨呈板狀。主要構(gòu)成顱臟、胸腔和盆腔的壁,對腔內(nèi)器官有保護作用,如顱蓋骨、胸骨、肋骨等。17.參考答案:A[解析]茯苓性甘、淡、平;歸心脾腎經(jīng);功效為利水消腫,滲濕,健脾寧心;主治水腫,痰飲,脾虛泄瀉,心悸,失眠。18.參考答案:ABCDE19.參考答案:C[解析]《社會保險費征繳暫行條例》第13條規(guī)定,繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的,由勞動保險行政部門或者稅務(wù)機關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金??梢娺x項C為正確答案。20.參考答案:C[解析]早萌:萌出過早,多見于下頜乳切牙(下乳前牙);在出生時,或出生后不久即萌出,如系正常乳牙,因牙胚距口腔黏膜過近所致,也可能為多生牙。故選C。21.參考答案:B[解析]胰島素由胰島β細胞產(chǎn)生。22.參考答案:E[解析]超聲霧化吸入的目的包括:①治療呼吸道感染,消除炎癥,減輕咳嗽,稀化痰液,幫助祛痰;②改善通氣,解除支氣管痙攣;③胸部手術(shù)后預(yù)防呼吸道感染;④濕化呼吸道;⑤治療肺癌。而緩解缺氧是氧氣療法的目的。23.參考答案:A[解析]尿毒癥患者貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細胞生成激素減少。而腎臟損壞程度越重,疾病越重,則促紅細胞生成素也就越少,所以貧血程度也就加重。24.參考答案:B[解析]呼氣性呼吸困難,呼氣期延長、費力而緩慢,常伴哮鳴音,心率增快,甚至心律失常,極嚴(yán)重者無哮鳴音及呼吸音。25.參考答案:A[解析]常用巴比妥類藥物有硫噴妥鈉,可使肝血流輕微減少,但臨床劑量不引起術(shù)后肝功能改變。26.參考答案:B[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十一條規(guī)定,“任何單位和個人對突發(fā)事件,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報”。故本題判斷錯誤。27.參考答案:D[解析]被稱為頸部的“危險地帶”的是咽后間隙。咽后間隙感染可引起呼吸困難、吞咽困難等嚴(yán)重癥狀。28.參考答案:A[解析]牙菌斑中的細菌與齲病發(fā)病密切相關(guān)。隨著齲病的發(fā)生,牙菌斑內(nèi)細菌比例可不斷發(fā)生變化。在齲病發(fā)病期間變形鏈球菌、放線菌、乳桿菌和酵母菌數(shù)量增加時,而血鏈球菌和韋榮菌數(shù)量減少。常見的致齲細菌包括鏈球菌屬、乳桿菌屬和放線菌屬??谇恢兴胁课痪芊蛛x出鏈球菌,該菌群多數(shù)為革蘭染色陽性兼性厭氧菌。變異鏈球菌為革蘭染色陽性的球菌,是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。29.參考答案:ABCD[解析]由胎盤來的動脈血經(jīng)臍靜脈進入胎兒體內(nèi),從肝門入肝,然后再分為兩條途徑,一部分與肝門靜脈血液相混,經(jīng)肝靜脈匯入下腔靜脈,另一部分經(jīng)靜脈導(dǎo)管入下腔靜脈,下腔靜脈內(nèi)含混合性血液;上腔靜脈血是來自上半身的靜脈血;臍動脈其內(nèi)為靜脈血,將胎兒體內(nèi)代謝廢物和代謝產(chǎn)生的二氧化碳運送至胎盤,轉(zhuǎn)移至母體的動脈。30.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第5條規(guī)定,公文處理工作應(yīng)當(dāng)堅持實事求是、準(zhǔn)確規(guī)范、精簡高效、安全保密的原則。故選ABCD。31.參考答案:C32.參考答案:通因通用是指用通利的藥物治療具有實性通瀉癥狀的病證。33.參考答案:B應(yīng)遵循“以辨病為先,以辨證為主”的診治原則。34.參考答案:B[解析]在X線攝影中,病變的發(fā)現(xiàn)與顯示取決于具有使病變顯示出來的對比度和適當(dāng)體位。35.參考答案:D[解析]意識障礙的臨床表現(xiàn)為:①嗜睡。是意識障礙的早期表現(xiàn),是最輕的意識障礙,患者能夠被喚醒,醒后能進行簡單的交談和配合檢查,刺激停止后又入睡。②昏睡。患者處于熟睡狀態(tài),較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒,能簡單、模糊地進行不完全應(yīng)答話題,自發(fā)性言語少,當(dāng)停止外界刺激后,立即進入熟睡狀態(tài)。③淺昏迷。對強烈刺激(如眼眶上壓迫),患者可出現(xiàn)痛苦的表情和躲避反應(yīng)。沒有語言應(yīng)答,并且不能執(zhí)行簡單的命令??捎袩o意識的自發(fā)動作。瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射存在,生命體征無明顯變化。④深昏迷。患者對任何刺激均無反應(yīng),瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射等均消失,巴賓斯基征持續(xù)陽性,伴有生命體征的改變。36.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第37條規(guī)定,當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。故本題判斷錯誤。37.參考答案:D[解析]腸結(jié)核主要好發(fā)于回盲部,其次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸。38.參考答案:C[解析]阿托品阻斷M膽堿受體,使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛,出現(xiàn)擴瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹,導(dǎo)致畏光。故本題選C。39.參考答案:D[解析]預(yù)防破傷風(fēng)最有效和最可靠的方法是進行主動和被動免疫,早期進行徹底清創(chuàng),然后注射TAT可最大程度預(yù)防破傷風(fēng)。40.參考答案:ACD[解析]不寐的主癥為輕者入睡困難或寐而易醒,醒后不寐,重者徹夜難眠;兼癥有頭痛、頭昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不寧、多夢等。41.參考答案:D42.參考答案:右側(cè)鎖骨中線與肋弓交界處;右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處。[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi),不能觸及。腫大時方可超過肝緣及肋緣,此時最易在右鎖骨中線與肋弓交界處觸到。因為闌尾位于右髂窩部。其體表投影右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c。43.參考答案:A[解析]很多因素可影響外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化,包括機體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。(一)遺傳因素常體現(xiàn)在代謝酶的種類、數(shù)量和活性的差異上,代謝酶的多態(tài)性也是影響毒性反應(yīng)個體差異的重要因素。(二)各種環(huán)境因素主要通過影響代謝酶和輔酶的合成過程以及催化過程來干擾外源化學(xué)物的生物轉(zhuǎn)化,如代謝酶的誘導(dǎo)和抑制。另外,其他影響因素還有營養(yǎng)狀態(tài)、疾病等。44.參考答案:B[解析]苯妥英鈉對大腦皮質(zhì)運動區(qū)有高度選擇性抑制作用,一般認(rèn)為本品通過穩(wěn)定腦細胞膜的功能及增加腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用,來防止異常放電的傳播而具有抗癲癇的作用,對癲癇小發(fā)作無效。45.參考答案:C[解析]在唾液分泌的總量中,絕大部分來自下頜下腺、腮腺和舌下腺。在安靜狀態(tài)下,下頜下腺分泌約占總量的65%,腮腺約占30%,舌下腺約占5%,小唾液腺很少分泌。因此,人體中90%以上唾液由下頜下腺和腮腺分泌。46.參考答案:C[解析]崩漏的治療原則是“急則治標(biāo),緩則治本”。治崩三法是“塞流、澄源、復(fù)舊”。47.參考答案:B[解析]異位妊娠未發(fā)生破裂出血時,在后穹隆無法抽出血液。48.參考答案:D[解析]具有保護和增強胃黏膜防御功能的一類藥物統(tǒng)稱為胃黏膜保護劑,常用的胃黏膜保護劑有鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S顆粒等。氫氧化鋁是弱堿性藥物,能中和胃酸,屬于抗酸藥;雷尼替丁是H2受體拮抗劑;奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑;泰胃美即西咪替丁,也是H2受體拮抗劑。49.參考答案:C[解析]根據(jù)感冒、發(fā)熱,血糖30mmol/L,尿酮體(++),考慮為感染誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,應(yīng)給予小劑量(速效)胰島素。50.參考答案:E[解析]急性肺水腫是心內(nèi)科急癥之一,其臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸,伴咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕羅音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。最特異性表現(xiàn)為咯粉紅色泡沫痰。51.參考答案:A[解析]黨的十九大報告指出,全面依法治國是堅持和發(fā)展中國特色社會主義的本質(zhì)要求和重要保障。故本題判斷正確。52.參考答案:C[解析]主旨指寫作主體通過文章內(nèi)容表達出的統(tǒng)帥全文、貫穿始終的基本思想。應(yīng)用文的標(biāo)題和主旨的關(guān)系極為密切,大多數(shù)應(yīng)用文的標(biāo)題都能直接揭示主旨,這是應(yīng)用文標(biāo)題的一大特點。故本題答案選C。53.參考答案:B[解析]我國五大淡水湖分別是鄱陽湖、洞庭湖、太湖、洪澤湖、巢湖。鄱陽湖位于江西??;洞庭湖位于湖南??;太湖和洪澤湖位于江蘇?。撼埠挥诎不帐?。青海湖屬于咸水湖。故本題判斷錯誤。54.參考答案:C[解析]早期的粟粒狀結(jié)核陰影,彌漫于兩側(cè)肺野,肺部CT掃描可見大小(1~3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致的結(jié)節(jié)狀陰影、部分病灶有融合。55.參考答案:D[解析]全自動生化分析儀的溫度控制器一般只能控制37℃一種溫度,少數(shù)也可以控制30℃和37℃兩種溫度。56.參考答案:B[解析]影響血壓的主要因素是心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性、循環(huán)血量和血管容量。57.參考答案:A[解析]積聚的病因包括感受寒邪,情志失調(diào),飲食所傷,病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)?;静C為氣機阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)。58.參考答案:C[解析]黏結(jié)劑和被黏物表面之間通過界面互相吸引并產(chǎn)生連續(xù)作用的力,稱為黏結(jié)力。與黏固力大小有關(guān)的因素包括黏結(jié)材料的種類、黏結(jié)面積的大小、被黏同面的清潔度、黏同劑的調(diào)和比例。59.參考答案:E[解析]早產(chǎn)兒為胎齡<37周的新生兒。60.參考答案:B[解析]短暫性腦缺血發(fā)作是由顱內(nèi)動脈病變致腦動脈一過性供血不足引起的短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙。短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時間短,多在1小時內(nèi)恢復(fù)。結(jié)合該患者糖尿病病史以及臨床表現(xiàn),可判斷出患者為短暫性腦缺血發(fā)作。61.參考答案:A62.參考答案:C[解析]一般焦慮癥的癥狀主要有心悸、氣短、呼吸困難、食欲不振或尿頻、尿急等,環(huán)境、感官的刺激都可能會誘發(fā)病人發(fā)病,
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