人體解剖學(xué)原理之間腦

人體解剖學(xué)原理之間腦第1頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月間腦位置：前界為室間孔foramenofMonro；后界為后連合posterorcommissure；上外側(cè)界與大腦半球愈合，與內(nèi)囊枕部、尾狀核以及終紋毗鄰；下界以視交叉、視束以及位于兩側(cè)大腦腳之間的灰結(jié)節(jié)、漏斗、乳頭體為界；內(nèi)側(cè)界為垂直扁腔的第三腦室，分隔左右間腦。70%有丘腦間粘合massaintermadia相連第2頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月間腦

diencephalon丘腦

thalamus下丘腦

hypothalamus上丘腦

epithalamus后丘腦

metathalamus底丘腦

subthalamus

位置：中腦mensenphalon和端腦telencephalon間

分部第3頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月一、丘腦

丘腦thalamus（背側(cè)丘腦dorsalthalamus）由一對卵圓形的灰質(zhì)團塊組成，長約4cm，借丘腦間黏合相連，它們構(gòu)成第三腦室側(cè)壁的后上部。第4頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

㈠丘腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)Y形內(nèi)髓板internalmedullarylamina

丘腦內(nèi)的聯(lián)絡(luò)纖維*三大核群前核群內(nèi)側(cè)核群腹前核腹層腹中間核（腹外側(cè)核）外側(cè)核群腹后核背層腹后內(nèi)側(cè)核

腹后外側(cè)核

ventralposterolateraln.

前核內(nèi)髓板腹前核腹外側(cè)核腹后外側(cè)核腹后內(nèi)側(cè)核板內(nèi)核正中核第5頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月在丘腦內(nèi)側(cè)面第三腦室側(cè)壁上的薄層灰質(zhì)及丘腦間粘合內(nèi)的核團，合稱為中線核群；在外側(cè)核群與內(nèi)囊之間的薄層灰質(zhì)稱丘腦網(wǎng)狀核，它向腹內(nèi)側(cè)與丘腦底部（底丘腦）的未定帶相連續(xù)，網(wǎng)狀核與外側(cè)核群間為外髓板。第6頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⑴前核群anterriornucleargroup前背側(cè)核anterodorssalnucleus,AD前腹側(cè)核anteroventralnucleus,AV前內(nèi)側(cè)核anteromedialnucleus,AM前核群接受乳頭丘腦束與穹隆纖維終止，在人通過間腦損傷與行為缺陷的分析，提示乳頭丘腦束與前核可能是維持利于編碼記憶的最關(guān)鍵，與感情行為和近期記憶有關(guān)。皮層主要從丘腦前核接受輸入，丘腦前核接受乳頭體-丘腦傳入，乳頭體神經(jīng)元又接受海馬下托區(qū)（Subiculum）的傳入。丘腦主要核群及其命名前主核(人）principleanteriorn.第7頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月丘腦前核發(fā)出的纖維經(jīng)內(nèi)囊前肢，到扣帶回，是下丘腦和扣帶回之間的中繼站(Papez環(huán)路)，與內(nèi)臟活動有關(guān)。在實驗動物刺激與損傷前核結(jié)果顯示前核能調(diào)節(jié)警覺與進攻狀態(tài)并涉及學(xué)習(xí)與記憶力。前核群在Alzheimer病患者有顯著的細胞退行性變化，是記憶喪失的重要特征。第8頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月/ylzx/txsdwybbk//ylzx/txsdxbk//hospital/182233_lab.html/hospital/182271_lab.html/hospital/182273_lab.html/hospital/182269_lab.html/hospital/182272_lab.html/hospital/182276_lab.html/hospital/182231_lab.html/hospital/182275_lab.html/hospital/182277_lab.html/hospital/182274_lab.html/sy/zhuanke/fc844.html/sy/zhuanke/fc843.html第9頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月第10頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⑵內(nèi)側(cè)核群medialnucleargroup內(nèi)側(cè)背核mediodorsalnucleus,DM大細胞部的主要傳入是從基底前腦與嗅覺結(jié)構(gòu)。內(nèi)側(cè)背核涉及多種高級功能。損傷可減弱情緒反應(yīng)，有短暫的記憶喪失。丘腦內(nèi)電刺激顯示左側(cè)丘腦對語言技巧起反應(yīng)，右側(cè)丘腦與結(jié)構(gòu)和視空間功能有關(guān)。右側(cè)丘腦病變發(fā)生忽視和體像障礙。運動性忽視是丘腦損害的常見忽視類型。患者常常只用一只手—腦病變同側(cè)的手來做事或做手勢，而另一只手患者好像將其忘了，閑置在一旁不用。第11頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⑶外側(cè)核群lateralnucleargroup①背側(cè)核群dorsalnucleargroup

背內(nèi)側(cè)核是內(nèi)臟和軀體沖動進行復(fù)雜整合中樞。分大細胞部、小細胞部和板旁部，纖維聯(lián)系廣泛。與丘腦、下丘腦、紋狀體、邊緣系統(tǒng)及前額皮質(zhì)均有往返聯(lián)系。與前額皮質(zhì)聯(lián)系涉及意識性活動和記憶，影響或產(chǎn)生不同心境及情感調(diào)節(jié)。背外側(cè)核lateraldorsalnucleus,LD與海馬結(jié)構(gòu)的下托及頂葉皮質(zhì)有聯(lián)系。第12頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

②外側(cè)后核lateralposteriornucleus,LP

外側(cè)背核、外側(cè)后核與扣帶回，楔前回，頂上、下小葉有往返聯(lián)系。枕核nucleipulvinares丘腦枕：參加體感、視覺和聽覺的整合過程，與頑痛的感知有關(guān)。從大腦的中繼站——丘腦出發(fā)到控制情感的扣帶皮質(zhì)之間的神經(jīng)通路，是母性行為系統(tǒng)的重要組成部分，破壞母鼠扣帶皮質(zhì)，會造成其母性行為喪失。第13頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月③腹側(cè)核群ventralnucleargroup腹前核ventralanteriornucleus,VA腹中間核ventralintermediatenucleus,VI(腹外側(cè)核)腹后核ventralposteriornucleus,VP

腹后外側(cè)核ventralposterolateralnuc.,VPL腹后內(nèi)側(cè)核ventralposteromedialnuc.,VPM腹前核和腹外側(cè)核是聯(lián)系小腦和黑質(zhì)一紋狀體的調(diào)節(jié)運動重要部位。腹后核是特異性感覺的中繼站。第14頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⑷中線核群midlinenucleargroup

位于腦室背側(cè)半的室周灰質(zhì)和中間塊的灰質(zhì)核團。丘腦室旁核thalamicparaventricularnuclei,PV帶旁核paratenialnucleus,PT菱形核rhomboidalnucleus,Rh連結(jié)核reuniensnucleus,Re第15頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⑸板內(nèi)核群intralaminarnucleargroup中央中核centromediannucleus,CM中央旁核paracentralnucleus,

PC中央外側(cè)核centrallateralnucleus,CL中央內(nèi)側(cè)核centralmedialnucleus,束旁核parafascicularnucleus,CeM腹內(nèi)側(cè)核ventromedialnucleus,VM

板內(nèi)核在人和非人靈長類有驚人的發(fā)育，這與丘腦主要核團發(fā)育有關(guān)，提示它們組成一個涉及各種功能的、復(fù)雜的丘腦內(nèi)調(diào)節(jié)機制。第16頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⑹丘腦網(wǎng)狀核thalamicreticularnucleus,TR內(nèi)、外側(cè)膝狀體：是聽、視通路的中繼站。第17頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月㈡丘腦按功能和纖維聯(lián)系：

特異性核團前核群，腹前、外側(cè)、腹后核，內(nèi)、外側(cè)膝狀體--舊丘腦。聯(lián)絡(luò)性核外側(cè)背核、外側(cè)后核、內(nèi)側(cè)背核、丘腦枕--新丘腦。非特異性核團板內(nèi)核、中線核、網(wǎng)狀核--古丘腦。

由于方法學(xué)的進展，聯(lián)絡(luò)性核團與非特異性核團都接受皮質(zhì)與皮質(zhì)下核的傳入投射，它們的投射也有區(qū)域優(yōu)勢，所以Jones（1985）認為丘腦每個核都可以作為中繼核。

第18頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月第一類細胞群（特異性）是接受感覺的投射纖維，經(jīng)過換元投射到大腦皮層感覺區(qū)的核群：腹后外側(cè)核和腹后內(nèi)側(cè)核、內(nèi)側(cè)膝狀體、外側(cè)膝狀體等。腹后外側(cè)核為脊髓丘腦束與內(nèi)側(cè)丘系的換元站，同軀干、肢體感覺的傳導(dǎo)有關(guān)；腹后內(nèi)側(cè)核為三叉丘系的換元站，與頭面部感覺的傳導(dǎo)有關(guān)。第19頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月腹后核發(fā)出纖維向大腦皮層感覺區(qū)投射，不同部位的纖維在腹后核內(nèi)換元有一定的空間分布：下肢在后腹核的最外側(cè)；頭面部在后腹核內(nèi)側(cè)；上肢在中間部位。丘腦外側(cè)核的纖維聯(lián)系身體各部在丘腦腹外側(cè)核和腹后核的定位(水平切面)第20頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)側(cè)膝狀體是聽覺路的換元站，發(fā)出纖維向大腦皮層聽區(qū)投射。外側(cè)膝狀體是視覺傳導(dǎo)路的換元站，發(fā)出纖維向大腦皮層視區(qū)投射。上述細胞群是所有特定的感覺沖動（除嗅覺外）傳向大腦皮層的換元接替部位，稱為感覺接替核。/wtrl//zy//yc//yl//shqh//gwy/第21頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月第二類細胞群（聯(lián)絡(luò)性）接受丘腦感覺接替核和其他皮層下中樞來的纖維（但不直接接受感覺的投射纖維），經(jīng)過換元，發(fā)出纖維投射到大腦皮層的某一特定區(qū)域。丘腦前核接受下丘腦乳頭體纖維，并發(fā)出纖維投射到大腦皮層的扣帶回，參與內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)；丘腦外側(cè)腹核主要接受小腦、蒼白球和后腹核的纖維，并發(fā)出纖維投射到大腦皮層的運動區(qū)，參與皮層對肌肉運動的調(diào)節(jié)；丘腦枕接受內(nèi)側(cè)與外側(cè)膝狀體的纖維，并發(fā)出纖維投射到大腦皮層的頂葉、枕葉和顳葉的中間聯(lián)絡(luò)區(qū)，參與各種感覺的聯(lián)系功能。第22頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月丘腦還有許多細胞群，發(fā)出纖維向下丘腦、大腦皮層的前額葉和眶區(qū)或頂葉后總部聯(lián)絡(luò)區(qū)等區(qū)域投射。以上這些細胞群投射到大腦皮層的聯(lián)絡(luò)區(qū)，在功能上與各種感覺在丘腦和大腦皮層水平的聯(lián)系協(xié)調(diào)有關(guān)，總稱為聯(lián)絡(luò)核。/jrsy//jrsy/by//jrsy/wh//jrsy/yf//jrsy/zd//jrsy/zl//jrsy/zz//kfal/沈陽性病醫(yī)院/kydt//lylx//qt//qt/azb//qt/fl//qt/lb//qt/md//qt/rtr//qt/rxg//rdxw/szqpz//szqpz/by//szqpz/wh//szqpz/yf//szqpz/zd//szqpz/zl//szqpz/zz//yydt//zjfc//zljs/第23頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月第三類細胞群（非特異性）是靠近中線的，主要是髓板內(nèi)核群。（1）沒有直接投射到大腦皮層；但其中部分核團可向邊緣葉、眶回投射。（2）間接通過多突觸換元，彌散地投射到整個大腦皮層，起著維持大腦皮層興奮狀態(tài)的重要作用。第24頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月（3）向大腦皮層彌散性投射，是間接通過丘腦網(wǎng)狀核等實現(xiàn)的，但具體投射途徑還不完全清楚。（4）束旁核可能與痛覺有關(guān)；刺激人的丘腦束旁核可加重患者的痛覺癥狀，而毀損此區(qū)后可緩解患者疼痛；動物束旁核的電生理研究觀察到，核內(nèi)確實存在對傷害性傳入沖動敏感的細胞。第25頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月中線核：與下丘腦有纖維聯(lián)系，參與內(nèi)臟活動。板內(nèi)核：接受網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)效應(yīng)區(qū)的纖維，對控制和調(diào)整皮質(zhì)廣泛區(qū)域的電活動很重要，與醒覺狀態(tài)和意識水平有關(guān)。網(wǎng)狀核：對皮質(zhì)與丘腦間的神經(jīng)活動起整合作用，影響丘腦和中腦的活動。/fkzl//fkzl/lc//fkzl/wy//fkzl/yd//fkzl/zgjl//fuke//fuke/fujianyan//fuke/gjy//fuke/ndy//fuke/pqy//fuke/ydy//fuke/zigongneimoyan//gongjing//gongjing/feida//gongjing/gongjingai//gongjing/milan//gongjing/xirou//gongjing/yanzheng//jbzs//jhsy//jhsy/gwy//jhsy/jiancha//jhsy/shanghuanquhuan//jhsy/wtrl//jhsy/wutongyinchan//jhsy/yaoliu//jryuyue//weichuangfuke//yyhj//zhengxing/cnmxf//zhengxing/xyczx//zhengxing/ydjss//zhengxing/ydzx/第26頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月小細胞部大細胞部眶額皮質(zhì)內(nèi)側(cè)和外側(cè)額前皮質(zhì)17區(qū)顳橫回中央后回(腿、臂區(qū)）中央后回(面區(qū)）紋狀體頂葉島蓋和腦島(味覺)中央前回(4區(qū)）扣帶回至丘腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)額葉（6區(qū)）腦島前部丘腦網(wǎng)狀核內(nèi)髓板前核腹前核枕聽覺通路內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體脊髓丘腦束和內(nèi)側(cè)丘系視束小腦丘腦纖維枕前葉顳區(qū)頂葉后部頂葉后部扣帶回中線核紋狀體紋狀體丘腦纖維丘腦網(wǎng)狀核板內(nèi)核脊髓網(wǎng)狀丘腦纖維背內(nèi)側(cè)核背外側(cè)核后外側(cè)核腹后外側(cè)核腹后內(nèi)側(cè)核中線核丘腦各核的主要傳入纖維丘腦各核的主要傳出纖維腹外側(cè)核三叉丘系第27頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月TATLTMNSIAICPIILGPIGPE丘腦束(ForelH1區(qū))豆核襻底丘腦束齒狀核丘腦、紅核丘腦及丘腦紋狀體纖維紅核前區(qū)(ForelH區(qū))紅核前區(qū)核或被蓋區(qū)核蒼白球下丘腦束腳內(nèi)核（豆核襻核）ForelH2區(qū)（豆核的束的延續(xù)）豆核束

與部分丘腦、底丘腦、蒼白球有關(guān)的或在局部解剖上密切相關(guān)的灰質(zhì)核團和纖維束TM＝丘腦內(nèi)側(cè)核群；TA＝丘腦前核群；TL＝丘腦外側(cè)核群；IA＝丘腦粘合；ZI=未定帶；F＝穹隆柱；NS＝底丘腦核；IC＝內(nèi)囊；GPI和GPE＝蒼白球的內(nèi)側(cè)部和外側(cè)部；P＝殼；EC=外囊；C＝屏狀核；I＝島葉皮質(zhì)第28頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月丘腦前核的纖維聯(lián)系丘腦內(nèi)側(cè)核的纖維聯(lián)系中央中核的纖維聯(lián)系第29頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月根據(jù)丘腦各部分向大腦皮層投射特征的不同，可把丘腦分成兩大系統(tǒng)：特異投射系統(tǒng)是指第一類細胞群，它們投向大腦皮層的特定區(qū)域，具有點對點的投射關(guān)系。第二類細胞群在結(jié)構(gòu)上大部分也與大腦皮層有特定的投射關(guān)系，投射到皮層的特定區(qū)域，所以也可以歸屬于特異投射系統(tǒng)。非特異投射系統(tǒng)是指第三類細胞群，它們彌散地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，不具有點對點的投射關(guān)系。/fkyz//byby//fkzl//gjjb//jhsy//fkzx//gjjb/gjml//fkyz/ydy//fkzl/zgjl//byby/byjc//fkzx/cvmxf//jhsy/rljs//fkyz/bdyc//byby/nxby//fkzx/yczx//jhsy/wtrl//jhsy/yaoliu//gjjb/gjxr//fkyz/fjy//fkzl/lcnz//byby/byzl//jhsy/gwy//byby/lcxby//fkzx/ydjs//jhsy/jyzs//gjjb/gjfd//fkyz/pqy//fkzl/ydnz//byby/byyy//fkzx/yjbt//gjjb/gjy//fkyz/ndy//fkzx/ydzx//byby/gjxby//fkzx/ydzz//jhsy/zyjc/第30頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

（一）特異投射系統(tǒng)特異投射系統(tǒng)是指丘腦的外側(cè)核、外側(cè)膝狀體、內(nèi)側(cè)膝狀體投射到大腦皮層的纖維聯(lián)系。由丘腦到大腦皮層的特定區(qū)域，是點對點的投射關(guān)系，每種感覺的傳導(dǎo)都有其專一的途徑。第31頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

（二）非特異投射系統(tǒng)非特異投射系統(tǒng)是指由丘腦內(nèi)側(cè)核群彌散地投射到大腦皮層廣泛區(qū)域的纖維聯(lián)系。經(jīng)典感覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元的軸突，在上傳的途中通過腦干時，發(fā)出側(cè)枝與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系；然后在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)反復(fù)換元上行，抵達丘腦內(nèi)側(cè)部分的核群，最后彌散地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。第32頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月實驗證明，刺激中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，能使處于睡眠狀態(tài)的動物覺醒；而在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)時，則可使動物呈類似睡眠的狀態(tài)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)主要就是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)而發(fā)揮作用的。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)第33頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月感覺傳入的非特異投射系統(tǒng)對維持大腦皮層的覺醒狀態(tài)有重要作用。各種的傳入沖動越多，經(jīng)過側(cè)支進入腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的沖動也越多，從而對大腦皮層的上行喚醒作用越強，皮層興奮狀態(tài)越好，對特異投射系統(tǒng)上傳產(chǎn)生的感覺也就越完善。因此，感覺傳入的特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)，在功能上是相互依賴而不可分割的。第34頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)-丘腦非特異投射系統(tǒng)，是多突觸接替的上行系統(tǒng)，易受藥物影響而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。巴比妥類藥物可能就是由于阻斷上行激動系統(tǒng)的傳導(dǎo)而起催眠作用；一些全身麻醉藥（如乙醚）也是抑制了上行激動系統(tǒng)和大腦皮層的活動而發(fā)揮麻醉作用的。第35頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月㈢丘腦輻射（丘腦與大腦皮質(zhì)間聯(lián)系纖維）

丘腦前腳：內(nèi)側(cè)核群、前核群、腹前核額葉皮質(zhì)丘腦上腳：外側(cè)核群運動區(qū)、頂葉。丘腦后腳:

后丘腦(視輻射)枕葉、頂后部。丘腦下腳:

后丘腦(聽輻射)顳葉、島葉內(nèi)囊前肢內(nèi)囊膝、后肢內(nèi)囊豆狀核后部豆狀核下部第36頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月丘腦各核與大腦皮質(zhì)間的聯(lián)系1-扣帶回2-新紋狀體3-蒼白球4-丘腦前核5-背內(nèi)側(cè)核6-腹前核7-腹外側(cè)核8-腹后核9-腹后核小細胞部10-背外側(cè)核11-中央中核12-束旁核13-后外側(cè)核14-丘腦枕15-外側(cè)膝狀體16-內(nèi)側(cè)膝狀體第37頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月㈣丘腦的主要功能

⒈除嗅覺外，丘腦是身體一切感覺通路傳至大腦相應(yīng)皮質(zhì)區(qū)的中繼站。

⒉丘腦將中繼的信息合成丘覺，發(fā)放到大腦聯(lián)絡(luò)區(qū)，使大腦產(chǎn)生知覺，也就是意識。在大腦聯(lián)絡(luò)區(qū)產(chǎn)生對事物的覺知，對事物“知道”、“明白”。

⒊辨別情感性感覺(愉快不愉快、饑餓感和苦痛等感覺)但不能形成特異性感覺。

⒋聯(lián)系小腦和黑質(zhì)紋狀體兩個運動調(diào)節(jié)裝置，實現(xiàn)運動信息整合。（腹前核、腹外側(cè)核）第38頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

非特異性核團參與情緒活動和內(nèi)臟活動，維持皮質(zhì)覺醒狀態(tài)。

聯(lián)絡(luò)性核團是內(nèi)臟和軀體信息發(fā)生整合作用的部位，參與感覺性質(zhì)的精細辨別、情感調(diào)節(jié)、記憶、空間和時間與意識相關(guān)的高級神經(jīng)活動。第39頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月一、上丘腦丘腦髓紋、韁三角、韁連合、松果體。二、后丘腦metathalamus內(nèi)、外側(cè)膝狀體。三、底丘腦底丘腦核、未定帶(腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的延續(xù)部分)。第40頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月丘腦髓紋、韁三角、韁連合、松果體Partsoftheepithalamusthatarevisibleinamid-sagittalviewofthegrossbrainincludethepinealbodyorgland,thehabenula,andthestriamedullarisofthethalamus.Thepinealbody,forexample,isresponsibleforsecretionofmelatoninwhichisimportantinthesleep/wakefulnesscycle.Thehabenulaisanucleusthatprojectstothemidbrainandisthoughttobeimportantforregulatingfoodandwaterintake韁三角內(nèi)含韁核，為嗅覺－軀體反射中樞。

第41頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月丘腦髓紋striamedullaristhalamiThisbandofnervefiberscoursedorsomedialtothalamusandconnectstheseptalarea,locatedunderneaththerostralendofthecorpuscallosuminthefrontallobe,withthehabenularnuclei.第42頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月韁核habenularnuclei

嗅結(jié)節(jié)、梨狀皮質(zhì)、隔核、下丘腦和蒼白球等腦區(qū)的纖維。中腦被蓋、中縫核和中央灰質(zhì)以及腹側(cè)被蓋區(qū)的纖維。中腦腳間核habenulointerpedunculartract第43頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月韁核屬邊緣系統(tǒng)和嗅覺系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，傳出沖動經(jīng)韁核腳間束達腳間核后，可轉(zhuǎn)傳至下丘腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)聯(lián)系頂蓋－被蓋脊髓束，再與自主神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元相連，從而控制唾液和胃腸腺的分泌及胃腸蠕動，控制與消化有關(guān)的咀嚼和吞咽運動。韁核是嗅覺、內(nèi)臟傳入和軀體傳入的一個集匯點，構(gòu)成嗅腦與邊緣系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的重要驛站。韁核損傷后，可導(dǎo)致代謝，內(nèi)分泌和體溫的變化第44頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月側(cè)腦室前角胼胝體終紋丘腦前結(jié)節(jié)丘腦間粘合脈絡(luò)溝透明隔尾狀核穹隆柱內(nèi)囊丘腦帶內(nèi)側(cè)膝狀體尾狀核體附著板側(cè)腦室脈絡(luò)叢松果體上丘下丘丘腦枕韁三角韁連合間腦背面觀第45頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月韁連合habenularcommissure

位于韁三角的后方，實際上也是丘腦髓紋的組成部分，其內(nèi)有髓紋越邊至對側(cè)韁核的纖維，也有兩側(cè)韁核相互聯(lián)系的纖維束。一些并非發(fā)自韁核的髓紋纖維，可通過韁連合而止于對側(cè)韁核。1.Pinealgland

2.Thalamus(Pulvinar)

3.Superiorcolliculus

4.Inferiorcolliculus

5.Lemniscaltrigone

6.Frenulumveli

7.Superiormedullaryvelum

8.Mediansulcus

9.Graciletubercle

10.Cuneatetubercle

11.Posteriorintermediatesulcus

12.Posteromediansulcus

13.Vagaltrigone

14.Hypoglossaltrigone

15.Striaemedullares

16.Facialcolliculus

17.Locuscoeruleus

18.Parabrachialrecess

19.Cruscerebri

20.Inferiorcollicularbrachium

21.Medialgeniculatebody

22.Lateralgeniculatebody

23.Suoeriorcollicularbrachium

24.Habenula

25.Habenularcommissure

第46頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月三、底丘腦subthalamus底丘腦核、未定帶(腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的延續(xù)部分)。Position:inthecaudaldiencephalon

Medial–hypothalamus

Lateral–internalcapsule第47頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月底丘腦核subthalamicnucleus雙面凸卵圓形灰質(zhì)塊，底丘腦唯一核團。緊貼大腦腳底，與中腦黑質(zhì)相鄰。核內(nèi)血管豐富，在新鮮標本的切面上呈淺咖啡色，并可分為內(nèi)、外兩部；主要和軀體運動功能的調(diào)節(jié)有關(guān)。第48頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月底丘腦束：由蒼白球和底丘腦核之間的往返纖維大腦腳的內(nèi)囊后肢。功能：屬于控制軀體隨意運動的錐體外系，對蒼白球有抑制和調(diào)節(jié)的作用。

刺激人的一側(cè)底丘腦核時，身體轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；而損害人的底丘腦核時，則抑制作用解除；在損傷的對側(cè)，肢體出現(xiàn)不規(guī)則、粗大有力的不自主運動，尤以上肢較為顯著。表現(xiàn)為上肢作連續(xù)不能控制的投擲運動，繼而涉及面肌和頸肌，稱為半身舞蹈癥或扭轉(zhuǎn)痙攣癥hemiballism。subthalamicnucleus第49頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月側(cè)腦室穹窿視交叉乳頭丘腦束脈絡(luò)叢底丘腦核未定帶附著板內(nèi)髓板腹后核穹窿帶狀層胼胝體第三腦室尾狀核下丘腦視束殼蒼白球內(nèi)囊丘腦下溝視交叉終紋與終靜脈外髓板丘腦髓紋中央中核背內(nèi)側(cè)核外側(cè)核中介帆間腦的分部（示意圖）丘腦穹隆第50頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月Coronalsectionofanimmersedfixedhumanbrainattheleveloftheposteriorhypothalamus.Thethirdventricle(III)liesinthemidlinedirectlyabovethemammillarybodies(m).Thesubthalamus(sb),zonaincerta(zi)andthalamus(T)arelocatedatthesuperiorborderofthehypothalamus,whereasthecorpusstriatum(ST)islocatedlaterally.FL=fasciculuslenticularis,FT=fasciculusthalamicus,ic=internalcapsule,SN=substantianigra,H1=fieldH1ofForel;H2=fieldH2ofForel.第51頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月腦的斜切面第52頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月五、下丘腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)在矢狀面上:室周區(qū)內(nèi)側(cè)區(qū)外側(cè)區(qū)在冠狀面上:視前區(qū)視上區(qū)結(jié)節(jié)區(qū)乳頭區(qū)第53頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

視前區(qū)(部)視上區(qū)(部)結(jié)節(jié)區(qū)(部)乳頭區(qū)(部）室周帶(區(qū))室周核交叉上核漏斗核下丘腦前區(qū)下丘腦背側(cè)區(qū)乳頭體核室旁核下丘腦背內(nèi)側(cè)核下丘腦后區(qū)內(nèi)側(cè)帶(區(qū))視前內(nèi)側(cè)區(qū)視上核下丘腦腹內(nèi)側(cè)核外側(cè)帶(區(qū))視前外側(cè)區(qū)下丘腦外側(cè)區(qū)結(jié)節(jié)核虛線箭頭表示核團延伸至其它帶或區(qū)下丘腦內(nèi)的主要核團㈠各區(qū)核團的分布

第54頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月下丘腦核團在第三腦室側(cè)壁的投影第55頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月㈡按細胞大小分

小型細胞核團視前區(qū)、漏斗核、背內(nèi)側(cè)核、前核、室周核中型細胞核團腹內(nèi)側(cè)核、結(jié)節(jié)核、乳頭體核大型細胞核團視上核、室旁核、外側(cè)區(qū)、后核第56頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月㈢按功能分

神經(jīng)內(nèi)分泌細胞分大細胞：分泌垂體后葉激素；視上核室旁核小細胞：分泌各種釋放激素、抑制激素。漏斗核前核背、腹內(nèi)側(cè)核第57頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月㈣下丘腦的主要纖維聯(lián)系

傳入纖維：內(nèi)側(cè)前腦束：隔區(qū)海馬下丘腦纖維：海馬、下托杏仁下丘腦纖維：杏仁體腦干下丘腦纖維：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、孤束核→下丘腦丘腦下丘腦纖維：背內(nèi)側(cè)核、中線核→內(nèi)側(cè)區(qū)。下丘腦乳頭體穹窿終紋視前內(nèi)側(cè)區(qū)視前核第58頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月傳出纖維下丘腦隔區(qū)、中腦被蓋下丘腦杏仁體室周灰質(zhì)中腦被蓋乳頭丘腦束、乳頭被蓋束結(jié)節(jié)漏斗束（漏斗核等→正中隆起）內(nèi)側(cè)前腦束終紋背側(cè)縱束第59頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月丘腦前核海馬穹窿杏仁核垂體視上核視交叉嗅束乳頭被蓋束室周系背側(cè)縱束終紋乳頭丘腦束前連合室旁核胼胝體下回下丘腦外側(cè)區(qū)腹內(nèi)側(cè)核下丘腦前區(qū)前腦內(nèi)側(cè)束視前核視上垂體束下丘腦纖維聯(lián)系圖第60頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月㈢下丘腦功能1.生物節(jié)律2.睡眠一覺醒周期3.血漿滲透壓、血容量及水?dāng)z入的調(diào)節(jié)4.調(diào)節(jié)心血管系5.溫度調(diào)節(jié)6.攝食及代謝調(diào)節(jié)7.性行為及生殖8.情緒9.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)第61頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

⑴生物節(jié)律交叉上核是各種活動(運動、體溫、激素濃度、腎分泌、睡眠和醒覺)晝夜節(jié)律的神經(jīng)基礎(chǔ)。交叉上核→C8T1交感節(jié)前神經(jīng)元→頸上節(jié)→松果體→產(chǎn)生褪黑激素。老年癡呆癥，其核加壓素神經(jīng)元丟失。第62頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

睡眠一覺醒周期Sleep-wakefulnessCycle

睡眠中樞位于下丘腦前區(qū)，覺醒中樞位于后區(qū)，是網(wǎng)狀覺醒系統(tǒng)的一部分。睡眠呼吸障礙患者（右）的乳頭體（方框內(nèi)）與正常人（左）相比小很多（加州大學(xué)洛杉磯分校/Harper實驗室）第63頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⒊調(diào)控自主神經(jīng)活動AutonomicRegulation

下丘腦通過背內(nèi)側(cè)縱束和乳頭被蓋束控制腦干和脊髓的內(nèi)臟運動中樞。

后外側(cè)區(qū)（結(jié)節(jié)核和乳頭核）是交感中樞（刺激：心率↑，血管收縮，血壓↑，消化管活動和分泌↓，豎毛，瞳孔擴大，抑制膀胱，顫抖）

前內(nèi)側(cè)區(qū)（視前區(qū)和視上區(qū)）是副交感中樞（刺激：心率↓，血管擴張，血壓↓，瞳孔縮小，出汗，消化管活動和分泌↑）第64頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⒋溫度調(diào)節(jié)

TemperatureRegulation前區(qū)“散熱中樞”，刺激：氣喘、出汗、皮下血管擴張。雙側(cè)受損導(dǎo)致軀體高溫。后區(qū)“加熱中樞”，刺激：血管收縮、豎毛、顫抖、停止出汗。雙側(cè)受損導(dǎo)致軀體變溫。⒌攝食

FeedingBehaior

腹內(nèi)側(cè)核是“飽食中樞”（雙側(cè)受損導(dǎo)致飲食過多hyperphagia）。外側(cè)區(qū)的損害可起食欲過低或無食欲。第65頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

額前皮質(zhì)

聯(lián)絡(luò)皮質(zhì)

扣帶回

丘腦前核群海馬結(jié)構(gòu)乳頭體下丘腦杏仁核情緒回路粗線回路是Papez回路。細線回路是晚近提出的回路。穹窿

乳頭丘腦束⒍情緒反應(yīng)

EmotionalBehavior

恐懼、憤怒、厭惡、快樂、獎賞。第66頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

刺激下丘腦穹隆周圍部和腹內(nèi)側(cè)核時動物引起情感性攻擊，刺激下丘腦的外側(cè)部引起獵食性攻擊。

催產(chǎn)素不但能促進臨產(chǎn)孕婦的子宮收縮，幫助其分娩，還在人的社會行為和情感表達中起著關(guān)鍵作用。第67頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月

雖然攻擊性的強弱與動物的雄性激素水平有關(guān)，但其明確的神經(jīng)生物學(xué)因素，首先涉及的結(jié)構(gòu)是下丘腦。刺激下丘腦內(nèi)側(cè)引起的時情感性攻擊（或威脅性攻擊），而獵食性攻擊有刺激下丘腦的外側(cè)部所引出。刺激杏仁核的基底外側(cè)核能造成情感性攻擊。第68頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月假怒貓狗大腦皮質(zhì)被切除后，輕觸其背部，便是它變得狂躁，但不會作出攻擊行為。如果損毀包括下丘腦后半部，這種假怒現(xiàn)象就消失。刺激下丘腦內(nèi)側(cè)部引起情感性攻擊：弓背、嘶叫、流口水，但不真正想無辜者進攻。刺激下丘腦外側(cè)部引起捕食性攻擊：弓背、毛發(fā)豎起、撲向大鼠。第69頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⒎血漿滲透壓、血容量及水?dāng)z入的調(diào)節(jié)：滲透壓感受器位下丘腦前區(qū)。血容量或血壓下降可刺激釋放加壓素及飲水。第70頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⒏調(diào)節(jié)心血管系刺激下丘腦的任何部位均可引起心血管的變化。刺激前區(qū)和室旁核可引起血壓下降，降低心率；刺激結(jié)節(jié)乳頭核使血壓上升，心率上升。第71頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⒐溫度調(diào)節(jié)下丘腦是中樞性溫度感受器，刺激下丘腦前區(qū)能誘導(dǎo)氣喘、出汗及血管擴張而散熱；刺激后區(qū)有血管收縮、豎毛、顫抖及增加代謝性熱產(chǎn)生；發(fā)抖的“運動中樞”位于后區(qū)的背內(nèi)側(cè)部。第72頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⒑攝食及代謝調(diào)節(jié)腹內(nèi)側(cè)核起“飽食中樞”的作用。外側(cè)區(qū)的實驗性損害可起食欲過低或無食欲。最近的研究支持外側(cè)區(qū)和腹內(nèi)側(cè)區(qū)以及室旁核與控制飲食有關(guān)。第73頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月⒒性行為及生殖下丘腦對控制垂體催產(chǎn)素、促性腺激素及催乳素的分泌是重要的。尋找食物、飲水、交配、筑巢以及撫育年青一代等行為均需要有新皮質(zhì)，特別是需要邊緣系統(tǒng)。第74頁，課件共86頁，創(chuàng)作于2023年2月下丘腦對控制垂體催產(chǎn)素、促性腺激素及催乳素的分泌是重要的。尋找食物、飲水、交配、筑巢以及撫育年青一代等行為均需要有新皮質(zhì)，特別是需要邊緣系統(tǒng)。內(nèi)啡肽是一種由垂體和腦部的下丘腦區(qū)域分泌的止痛蛋白，除了可以讓母親為分娩的不適做好準備，還會啟動母性行為。當(dāng)吃奶的幼鼠吸住母親的乳頭時，會使母親的體內(nèi)分泌內(nèi)啡肽，產(chǎn)生類似于鴉片類藥物的效果，吸引母親一次又一次接觸幼仔。哺乳和親子接觸會刺激催產(chǎn)素的分泌，