2023年九龍坡區(qū)精神病醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年九龍坡區(qū)精神病醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動(dòng)脈起始處。2.胃潰瘍最常見(jiàn)的位置是______。A.胃前壁B.胃后壁C.胃大彎及胃底D.胃小彎近賁門處E.胃竇小彎側(cè)3.HIV感染的檢測(cè)分為病毒標(biāo)志、免疫標(biāo)志和相關(guān)標(biāo)志，下列屬于相關(guān)標(biāo)志的檢測(cè)的是______。A.檢測(cè)P24抗原B.檢測(cè)P55抗體C.用分子生物學(xué)方法檢測(cè)HIVD.檢測(cè)CD4細(xì)胞E.檢測(cè)P41的抗體4.下列關(guān)于癌前疾病(或病變)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是______。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者遺傳性的B.大腸腺瘤為常見(jiàn)的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌，可以經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間5.下列哪項(xiàng)不是血瘀證的表現(xiàn)

A.面色黧黑B.肌膚甲錯(cuò)C.局部刺痛D.唇甲青紫E.頭暈?zāi)垦?.亞硝酸鈉滴定法中對(duì)于加入過(guò)量鹽酸說(shuō)法不正確的是______。A.有利于反應(yīng)速度加快B.防止生成偶氮氨基化合物C.重氮鹽在酸性溶液中穩(wěn)定D.但酸度過(guò)大，又可阻礙芳伯氨基的游離，反而影響反應(yīng)速度E.加入鹽酸的量一般按芳胺類藥物與酸的摩爾比約為1:87.患者，女，40歲。因近日工作緊張，休息欠佳，雙目腫痛，兼口苦、煩熱、便秘，脈弦滑。針灸治療以______為主。A.肝經(jīng)B.膽經(jīng)C.大腸經(jīng)D.小腸經(jīng)A

B

C

D

8.糖尿病和丙酮酸癥中毒時(shí)須靜脈給予______。A.格列齊特B.格列苯脲C.苯乙雙胍D.格列吡嗪E.胰島素9.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃搶救最有效______。A.48小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.4～6小時(shí)內(nèi)10.患者，女，31歲。妊娠3個(gè)月，精神不振，今日突感腰酸難忍，小腹墜痛，舌質(zhì)淡白，脈弱。其證候是______。A.腎氣不固證B.腎虛水泛證C.腎精不足證D.腎陽(yáng)虛證11.下列各項(xiàng)中，屬于“奇經(jīng)”的有______。A.手三陰經(jīng)B.足三陽(yáng)經(jīng)C.陰維脈D.陰蹺脈A

B

C

D

12.藥物作用的兩重性是指治療作用和不良反應(yīng)。13.______的溫度與下丘腦溫度十分接近，常用該部位的溫度來(lái)反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜14.長(zhǎng)期應(yīng)用磺胺類藥物時(shí)，同服等量碳酸氫鈉的目的是減輕

。A.黃疸B.腎功能損害C.過(guò)敏反應(yīng)D.血液系統(tǒng)損害E.胃腸道反應(yīng)15.新生兒溶血病患兒一般不表現(xiàn)出______。A.黃疸B.貧血C.出血D.膽紅素腦病E.脾大16.不屬于橫產(chǎn)式的胎位有______A.枕左前B.枕左橫C.肩左前D.肩左后E.骶左橫A

B

C

D

E

17.糖化血紅蛋白測(cè)定反應(yīng)患者血糖水平的時(shí)間是______。A.2～3周B.8～12周C.8～10周D.2～8周18.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是肝臟掃描范圍

。A.從膈面支肝右葉下緣B.從右側(cè)肋膈角至髂前上棘C.從劍突至恥骨聯(lián)合下緣D.從肝門至腎上極E.從第十二胸椎下緣至第三腰椎下緣19.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。20.喉痙攣多發(fā)生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ21.簡(jiǎn)述牙體缺損的修復(fù)原則。22.支氣管哮喘病人禁用的藥物是______。A.吡羅昔康B.阿司匹林C.丙磺舒D.布洛芬23.臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí)，常選擇______進(jìn)針，以免損傷脊髓。A.第1、2腰椎棘突間B.第2、3腰椎棘突間C.第3、4腰椎棘突間D.第4、5腰椎棘突間24.某調(diào)查報(bào)告標(biāo)題為《江岸區(qū)私營(yíng)企業(yè)考察報(bào)告》，這種標(biāo)題屬于______。A.說(shuō)明式B.提問(wèn)式C.正副標(biāo)題式D.提煉式25.衡量某種死因?qū)σ欢挲g組人群危害程度，突出過(guò)早死亡的危害，常用指標(biāo)是______A.無(wú)殘疾期望壽命B.傷殘調(diào)整生命年C.減壽人年數(shù)D.活動(dòng)期望壽命26.首次提出“我們的社會(huì)主義制度還是處于初級(jí)階段”這個(gè)命題是在黨的______。A.十一屆三中全會(huì)B.十一屆六中全會(huì)C.十二屆六中全會(huì)D.十三屆四中全會(huì)27.耐藥性28.乙肝五項(xiàng)檢查中，符合大三陽(yáng)的指標(biāo)是______。A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)A

B

C

D

E

29.萎縮性胃炎，胃粘膜的病理改變是______。A.充血，水腫B.糜爛，出血C.肥厚，粗糙D.灰暗，變薄30.胰島素適用于______。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.經(jīng)飲食或口服降糖藥未能控制的2型糖尿病D.并發(fā)酮癥酸中毒的糖尿病E.合并重度感染的糖尿病A

B

C

D

E

31.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是穿孔。32.2歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見(jiàn)的疾病為______A.高熱驚厥B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.中毒型菌痢D.重癥肺炎E.破傷風(fēng)33.中國(guó)革命建設(shè)和改革的實(shí)踐證明，要運(yùn)用馬克思主義指導(dǎo)實(shí)踐，必須實(shí)現(xiàn)馬克思主義中國(guó)化。其原因在于

。A.馬克思主義理論的內(nèi)在要求B.馬克思主義與中華民族優(yōu)秀文化具有相融性C.中國(guó)革命建設(shè)和改革的實(shí)踐需要馬克思主義指導(dǎo)D.馬克思主義為中國(guó)革命建設(shè)和改革提供了現(xiàn)實(shí)發(fā)展模式A

B

C

D

34.女性，50歲，對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余，血RFl：40(+)，ESR100mm/h，本患者目前暫不考慮的治療措施是

A.非甾體抗炎藥B.強(qiáng)的松C.環(huán)磷酰胺D.甲氨蝶呤E.關(guān)節(jié)手術(shù)35.胃潰瘍的好發(fā)部位是______。A.胃前壁B.胃大彎及胃底C.胃后壁D.胃小彎近幽門處36.下列關(guān)于肝藥酶的敘述，不正確的是______。A.特異性高B.在藥物間容易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制C.可被誘導(dǎo)活性增加D.存在于肝細(xì)胞微粒體中37.下列為處方組成的是______。A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期B.處方前記、處方正文和處方后記C.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法D.醫(yī)生、配方人、核對(duì)人和發(fā)藥人38.女性，22歲，服吲哚美辛數(shù)片后覺(jué)上腹痛，今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是______A.血清胃泌素測(cè)定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.胃液分析39.面對(duì)擴(kuò)散迅速的甲型H1N1流感，專家表示是可防、可控、可治的，不必過(guò)于驚慌。這是因?yàn)?/p>

。A.追求真理是認(rèn)識(shí)活動(dòng)的歸宿B.人的主觀能動(dòng)性受客觀規(guī)律的制約C.規(guī)律是人們對(duì)事物的正確認(rèn)識(shí)D.人能夠認(rèn)識(shí)和利用規(guī)律40.暫空床可供新住院患者或暫時(shí)離床患者使用。41.新斯的明具有強(qiáng)大的骨骼肌收縮作用，主要通過(guò)______。A.抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放AchB.直接興奮骨骼肌終板的N1受體C.抑制膽堿酯酶D.直接興奮骨骼肌終板的N2受體E.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放AchA

B

C

D

E

42.總結(jié)的主要作用是______。A.交流信息B.反映基本情況C.下情上達(dá)和提高自身D.吸取工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)43.臨床上不需做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物有______。A.青霉素B.鏈霉素C.普魯卡因D.利多卡因E.破傷風(fēng)抗毒素44.具有發(fā)汗解表、利水消腫功效的藥物包括______。A.葛根B.防風(fēng)C.香薷D.麻黃A

B

C

D

45.高溫作業(yè)的主要類型有______。A.高溫強(qiáng)輻射作業(yè)B.高溫高濕作業(yè)C.夏季露天作業(yè)D.以上都不是A

B

C

D

46.根據(jù)2018年憲法修正案，在愛(ài)國(guó)統(tǒng)一戰(zhàn)線中新增加的社會(huì)階層是______。A.社會(huì)主義勞動(dòng)者B.社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者C.擁護(hù)社會(huì)主義的愛(ài)國(guó)者D.致力于中華民族偉大復(fù)興的愛(ài)國(guó)者47.患者男，56歲。慢性支氣管炎病史15年，活動(dòng)后呼吸困難4年，臨床診斷“慢性阻塞性肺氣腫”。健康教育時(shí)，應(yīng)為患者進(jìn)行的呼吸訓(xùn)練是______。A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.淺小而快的呼吸D.胸式呼吸E.嘆氣樣呼吸48.不正確的采集尿標(biāo)本的方法是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿棄去D.采集前清洗會(huì)陰部E.留取中段尿49.下列屬于前列腺癌診斷依據(jù)的是______。A.前列腺非對(duì)稱性增大B.T2WI顯示周圍帶低信號(hào)結(jié)節(jié)C.前列腺形態(tài)消失，包膜連續(xù)性中斷D.MRS顯示Cit下降或消失，cho相對(duì)升高E.前列腺癌ADC值降低A

B

C

D

E

50.手術(shù)所使用的精密儀器消毒滅菌方法宜選用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外線照射法D.環(huán)氧乙烷低溫滅菌法51.人們?cè)谏掷镉X(jué)得空氣特別清新的原因是：空氣中含有大量______。A.負(fù)氧離子B.氦離子C.氫離子D.氮離子52.休克代償階段的臨床表現(xiàn)有精神興奮、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、收縮壓正常、脈壓變小、尿量減少。53.下列對(duì)我國(guó)基本國(guó)情的描述正確的有______。A.我國(guó)陸地面積960萬(wàn)平方千米，居世界第四B.我國(guó)目前共有4個(gè)直轄市，5個(gè)民族自治區(qū)C.我國(guó)民族分布的特點(diǎn)是以漢族為主體的大雜居、小聚居，交錯(cuò)雜居D.我國(guó)水資源的分布情況是南多北少，耕地的分布是南少北多A

B

C

D

54.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.上消化道大出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝性腦病D.原發(fā)性肝癌55.屬于言謇的是______。A.神識(shí)清楚，語(yǔ)言錯(cuò)亂，語(yǔ)后自知的癥狀B.神識(shí)不清，語(yǔ)無(wú)倫次，聲音有力的癥狀C.自言自語(yǔ)，喃喃不休，見(jiàn)人語(yǔ)止，首尾不續(xù)的癥狀D.神志清楚，思維正常吐字困難或吐字不清56.下列哪項(xiàng)不屬于問(wèn)卷的一般結(jié)構(gòu)

A.封面語(yǔ)B.編碼C.表格D.問(wèn)題57.尿毒癥病人不宜多食富含低生物效價(jià)蛋白的食物，如______。A.雞蛋B.牛奶C.豆?jié){D.豆腐A

B

C

D

58.在使用干燥劑干燥法時(shí)需要注意，對(duì)于棄去的五氧化二磷應(yīng)該______。A.焚燒B.倒入下水道C.回收D.埋入土中59.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是下列哪項(xiàng)

A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、尿路刺激征D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)燒E.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓60.低脂低膽固醇膳食適應(yīng)40歲以上的患者。61.假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別______。A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙有無(wú)增生或腫脹62.根據(jù)我國(guó)《立法法》的規(guī)定，下列哪一項(xiàng)屬于地方性法規(guī)可以規(guī)定的事項(xiàng)?______A.本行政區(qū)內(nèi)市、縣、鄉(xiāng)政府的產(chǎn)生、組織和職權(quán)的規(guī)定B.本行政區(qū)內(nèi)經(jīng)濟(jì)、文化及公共事業(yè)建設(shè)C.對(duì)傳染病人的強(qiáng)制隔離措施D.國(guó)有工業(yè)企業(yè)的財(cái)產(chǎn)所有制度63.非常設(shè)政府機(jī)構(gòu)也稱為

。A.派出機(jī)構(gòu)B.辦公、辦事機(jī)構(gòu)C.協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)D.“臨時(shí)機(jī)構(gòu)”或“議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)”64.肥大是指組織或器官內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞增多而引起的組織、器官體積增大的病理變化。65.肛裂的臨床表現(xiàn)不包括______。A.慢性便秘B.大便表面帶鮮血C.排便時(shí)肛門疼痛D.肛門脫出腫塊第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動(dòng)脈起始處。2.參考答案：E[解析]胃潰瘍多發(fā)于胃角和胃竇小彎側(cè)，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。3.參考答案：D[解析]HIV感染相關(guān)標(biāo)志是指HIV感染后與艾滋病病情進(jìn)展有密切關(guān)系的某些標(biāo)志，如CD4細(xì)胞、CD8細(xì)胞，β2微球蛋白、有關(guān)細(xì)胞因子等。這些標(biāo)志的測(cè)定可為HIV感染及臨床療效的考核提供極為重要的診斷、治療和預(yù)后指征。4.參考答案：C[解析]癌前病變是惡性腫瘤發(fā)生前的一個(gè)特殊階段，并非所有癌前病變都會(huì)變成惡性腫瘤，癌前病變的引發(fā)因素包括有：內(nèi)因和外因。內(nèi)因：包括精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫缺陷與遺傳因素等。外因：化學(xué)、物理、生物、營(yíng)養(yǎng)等幾種。即癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者遺傳性的。其中人類的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣與消化道癌關(guān)系密切。膳食中脂肪過(guò)多易誘發(fā)乳癌、大腸癌。并且從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌，可以經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間。5.參考答案：E[解析]血瘀證的臨床表現(xiàn)：疼痛位置不移，刺痛拒按，發(fā)熱，夜間尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌膚甲錯(cuò)，皮下瘀斑，或體表絡(luò)脈呈縷，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋脹痛，毛發(fā)焦枯，舌色青紫，上有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈澀。頭暈?zāi)垦Ｊ茄撟C的表現(xiàn)。6.參考答案：E[解析]亞硝酸鈉滴定法是利用亞硝酸鈉滴定液在鹽酸溶液中與芳伯氨基化合物發(fā)生重氮化反應(yīng)，其滴定反應(yīng)如下：Ar-NH2+NaNo2+2HCl→Ar-N2+Cl-+NaCl+2H2O。加入鹽酸的量一般按芳胺類藥物與酸的摩爾比約為2.5～6:1。7.參考答案：AC[解析]患者雙目腫痛，口苦，脈弦為肝的癥狀；煩熱，便秘，脈滑為大腸有熱。8.參考答案：E[解析]1型糖尿病患者、孕婦、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、乳酸酸中毒、感染等需要胰島素；出現(xiàn)嚴(yán)重慢性并發(fā)癥糖尿病酸中毒時(shí)可補(bǔ)液、加用胰島素、糾正酸堿失衡、處理誘發(fā)病等。9.參考答案：E[解析]洗胃一般在服毒后4～6小時(shí)內(nèi)效果較好。10.參考答案：A[解析]腎氣不固證的臨床表現(xiàn)有腰膝酸軟，體弱，聽(tīng)力減退，神倦無(wú)力，小便頻數(shù)而清，尿后余瀝不盡，晚間尿頻，甚或尿失禁，男子遺精滑泄，女子帶多清稀，胎動(dòng)易滑，舌淡苔白，脈沉弱等；腎精不足證，成人可出現(xiàn)性功能減退，如男子精少不育、女子經(jīng)閉不孕等，或?yàn)樵缢?，發(fā)脫齒搖，耳嗚耳聾，健忘恍惚，智力減退，神呆，足軟無(wú)力等。11.參考答案：CD[解析]奇經(jīng)包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈。12.參考答案：B[解析]藥物作用的兩重性是指防治作用(包括預(yù)防作用和治療作用)和不良反應(yīng)(包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、耐受性、耐藥性、依賴性、繼發(fā)反應(yīng)和后遺反應(yīng)、“三致反應(yīng)”等)。13.參考答案：D[解析]鼓膜溫度：血供豐富，離下丘腦近。與腦溫相關(guān)性好，測(cè)中心溫最準(zhǔn)部。置鼓膜和堵外耳道除大氣影響。柔韌性好探頭，免外耳道和鼓膜傷。14.參考答案：B磺胺類藥物可造成腎損害，為了預(yù)防、避免。腎損傷，在應(yīng)用SD及大劑量SMZ時(shí)，應(yīng)同時(shí)服用等量碳酸氫鈉，以堿化尿液，增加藥物溶解度。15.參考答案：C[解析]新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)如下。①黃疸：Rh溶血者大多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸并迅速加重，ABO溶血大多在生后2～3天出現(xiàn)，血清膽紅素以未結(jié)合型為主。②貧血：Rh溶血者一般貧血出現(xiàn)早且重；ABO溶血者貧血少，一般到新生兒后期才出現(xiàn)。③肝脾增大：Rh溶血病患兒多有不同程度的肝脾增大，由于髓外造血活躍所致；ABO患兒則不明顯。④胎兒水腫：當(dāng)胎兒血紅蛋白下降至40g/L以下時(shí)，由于嚴(yán)重缺氧、充血性心力衰竭、腎重吸收水鹽增加、繼發(fā)于肝功能損害的低蛋白血癥等，可致胎兒水腫。⑤膽紅素腦病(核黃疸)：一般發(fā)生在生后2～7天，早產(chǎn)兒尤易發(fā)生。16.參考答案：ABE[解析]最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露，縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露，橫產(chǎn)式有肩先露。17.參考答案：B[解析]糖化血紅蛋白測(cè)試通?？梢苑从郴颊呓?～12周的血糖控制情況，糖化血紅蛋白是糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn)和治療監(jiān)測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。18.參考答案：A[解析]肝臟CT平掃檢查掃描范圍自膈頂至肝的下緣。19.參考答案：動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變過(guò)程由輕至重，分為四期。①脂紋形成：是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動(dòng)脈的脂紋常見(jiàn)于后壁及分支開口處，為帽針頭大小斑點(diǎn)，寬1～2mm，黃色條紋，不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面；鏡下見(jiàn)內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊：肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?；鏡下見(jiàn)斑塊表面為一層纖維帽，由多量SMC及大量細(xì)胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊：肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，切面表層纖維帽為瓷白色，深部為黃色粥糜樣物。鏡下見(jiàn)纖維層趨于老化，膠原纖維玻璃樣變，SMC被分散埋藏在細(xì)胞外基質(zhì)中；深部為大量無(wú)定形物質(zhì)，其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等；底部及邊緣為肉芽組織增生；外周有少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。

主要合并癥有：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤形成。20.參考答案：C[解析]喉痙攣多發(fā)生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其誘發(fā)原因是低氧血癥、高二氧化碳血癥、口咽部分泌物與反流胃內(nèi)容刺激咽喉部，口咽通氣道、直接喉鏡、氣管插管操作等直接刺激喉部均可誘發(fā)喉痙攣，淺麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作如擴(kuò)張肛門括約肌等均可引起反射性喉痙攣。21.參考答案：①正確恢復(fù)牙體形態(tài)和功能：牙冠的正常解剖生理形態(tài)對(duì)于維持和諧的口頜系統(tǒng)及保持牙周組織的健康起重要的作用，其中包括軸面形態(tài)、鄰接關(guān)系、外展隙、合面形態(tài)與咬合關(guān)系等。②盡可能保存保護(hù)牙體組織：去除病變組織磨改高尖及無(wú)基釉，消除影響就位的倒凹及尖銳棱角。③保證組織健康：包括保護(hù)牙髓組織和牙齦組織。④符合抗力形和固位形的要求。22.參考答案：B[解析]哮喘患者服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥后可誘發(fā)哮喘。因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯和其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多，內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致支氣管收縮，誘發(fā)哮喘。23.參考答案：C[解析]蛛網(wǎng)膜下隙：脊髓的蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，以及腦的蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的縫隙稱之為蛛網(wǎng)膜下隙。隙內(nèi)充滿腦脊液，有腦神經(jīng)根和脊神經(jīng)根由隙內(nèi)穿過(guò)，臨床上可經(jīng)腰椎穿刺，向此隙內(nèi)注入麻藥麻醉脊神經(jīng)根，也可向此隙注入治療藥物或抽取腦脊液進(jìn)行檢測(cè)幫助診斷某些疾病。穿刺間隙和體表定位：選擇腰3～4椎間隙進(jìn)針。兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)的連線與脊柱交叉處，相當(dāng)于第4腰椎棘突或腰3～4椎間隙。24.參考答案：A[解析]調(diào)查報(bào)告的標(biāo)題一般有三類，一是說(shuō)明式，二是提問(wèn)式，三是正副標(biāo)題式?！督秴^(qū)私營(yíng)企業(yè)考察報(bào)告》屬于說(shuō)明式。故本題選A。25.參考答案：C[解析]減壽人年數(shù)是指某一人群在一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年)在目標(biāo)生存年齡(通常為70歲或出生期望壽命)以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù)。26.參考答案：B[解析]黨的十一屆六中全會(huì)通過(guò)的《關(guān)于建國(guó)以來(lái)黨的若干歷史問(wèn)題的決議》，第一次明確地提出了“我們的社會(huì)主義制度還處于初級(jí)階段”。故本題答案選B。27.參考答案：細(xì)菌與藥物多次接觸后，對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失，即為細(xì)菌的耐藥性。28.參考答案：ACD[解析]乙肝“兩對(duì)半”是國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙肝五項(xiàng)即：①表面抗原(HBsAg)；②表面抗體(抗-HBs或HBsAb)；③e抗原(HBeAg)；④e抗體(抗-HBe或HBeAb)；⑤核心抗體(抗-HBc或HBcAb)。①③⑤為大三陽(yáng)，①④⑤為小三陽(yáng)。29.參考答案：D[解析]充血、水腫、糜爛、出血、滲咄均是淺表性胃炎的病理改變；肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特點(diǎn)。只有萎縮性胃炎，因胃黏膜萎縮呈現(xiàn)暗灰色，黏膜變薄。30.參考答案：ACDE[解析]ACDE均屬于胰島素的適用范圍。胰島素口服無(wú)效，使用不方便。2型糖尿病一般用口服降糖藥即可控制，只有經(jīng)飲食或口服降糖藥未能控制的2型糖尿病才用胰島素。31.參考答案：B[解析]出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥。32.參考答案：A33.參考答案：ABC[解析]恩格斯指出：“馬克思的整個(gè)世界觀不是教義，而是方法。它提供的不是現(xiàn)成的教條，而是進(jìn)一步研究的出發(fā)點(diǎn)和供這種研究使用的方法?！备鲊?guó)的馬克思主義者的任務(wù)就是結(jié)合各個(gè)國(guó)家不同時(shí)期的具體實(shí)際，將馬克思主義進(jìn)一步加以具體化，這是馬克思主義理論自身發(fā)展的需要。另一方面我們不能把馬克思主義當(dāng)做教條，雖然馬克思主義具有普遍的指導(dǎo)意義，但是并沒(méi)有為中國(guó)革命和建設(shè)提供現(xiàn)成的發(fā)展模式，故AC項(xiàng)正確，D項(xiàng)錯(cuò)誤。馬克思主義與中華民族優(yōu)秀文化具有相融性。馬克思主義中國(guó)化就是把馬克思主義與中華民族優(yōu)秀的思想文化相結(jié)合。因此B項(xiàng)正確。本題選ABC。34.參考答案：E[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后期病變靜止，關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù)，關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等。35.參考答案：D[解析]胃潰瘍好發(fā)的部位是在胃竇部小彎側(cè)(近幽門處)，即胃底腺區(qū)和幽門腺區(qū)兩種不同結(jié)構(gòu)的交界處。36.參考答案：A[解析]肝藥酶位于肝細(xì)胞微粒體中，可被抑制和誘導(dǎo)。常用的酶誘導(dǎo)劑有苯巴比妥、苯妥英、利福平、格魯米特、灰黃霉素等。常用的酶抑制劑有西咪替丁、酮康唑、氯霉素、異煙肼等。肝藥酶沒(méi)有很高的特異性，對(duì)大部分藥物有作用。37.參考答案：B[解析]處方是醫(yī)生對(duì)患者用藥的書面文件，是藥劑人員調(diào)配藥品的依據(jù)，具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。處方由處方前記、正文、后記(簽名)三部分組成。38.參考答案：D[解析]該患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)上腹痛，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物(可能是嘔血)，且既往無(wú)胃病史，考慮是解熱鎮(zhèn)痛藥引起的急性胃炎，此時(shí)應(yīng)行急診胃鏡檢查，不僅能迅速明確診斷，還能鏡下止血。39.參考答案：D[解析]本題考查客觀規(guī)律性與主觀能動(dòng)性的辯證關(guān)系。辯證唯物主義認(rèn)為：客觀規(guī)律和主觀能動(dòng)性既是對(duì)立的又是統(tǒng)一的，它們相互依存并相互轉(zhuǎn)化。一方面，主觀能動(dòng)性依賴于客觀規(guī)律性；另一方面，客觀規(guī)律也可以被人們認(rèn)識(shí)和利用，并不排斥和否定人的主觀能動(dòng)性。在本題中，甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，說(shuō)明人類已經(jīng)認(rèn)識(shí)到甲型H1N1流感的某些特點(diǎn)，已經(jīng)能夠采取一些措施來(lái)控制和防治甲型H1N1流感。故選D。40.參考答案：A[解析]準(zhǔn)備暫空床的目的：①保持病室整潔、美觀；②供新入院患者或暫時(shí)離床患者使用。暫空床的用物同備用床，撤去罩單，必要時(shí)備橡皮單及中單。41.參考答案：CDE[解析]新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，其抑制AchE活性，增加Ach作用；促進(jìn)Ach釋放；直接激動(dòng)N2受體，興奮骨骼肌從而治療重癥肌無(wú)力。42.參考答案：C[解析]總結(jié)的主要作用是下情上達(dá)和提高自身。故本題選C。43.參考答案：D[解析]青霉素、鏈霉素、普魯卡因和破傷風(fēng)抗毒素均可引起過(guò)敏反應(yīng)，需做過(guò)敏試驗(yàn)。44.參考答案：CD[解析]葛根的功效是解肌退熱、透疹、生津止渴、升陽(yáng)止瀉，防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙，香薷的功效是發(fā)汗解表、化濕和中、利水消腫，麻黃的功效是發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。因此，可判斷本題選C、D。45.參考答案：ABC[解析]高溫作業(yè)的主要類型主要包括三類。第一類是高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)，如煉鋼、煉鐵等，熱源每小時(shí)散熱大于23W/m2(高溫車間)，屬干熱環(huán)境，溫差≥2℃(與室外比較)。第二類是高溫、高濕作業(yè)，特點(diǎn)是高溫、高濕、低氣流，屬濕熱環(huán)境，相對(duì)濕度＞90%的如造紙、印染作業(yè)，溫度＞30℃、相對(duì)濕度＞95%的如礦井。第三類是夏季露天作業(yè)，此類環(huán)境太陽(yáng)照射和地面熱輻射。如建筑工地、農(nóng)業(yè)勞動(dòng)、碼頭工作、軍訓(xùn)等。46.參考答案：D[解析]2018年3月11日第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)第一次會(huì)議通過(guò)的《中華人民共和國(guó)憲法修正案》指出，憲法序言第十自然段中“在長(zhǎng)期的革命和建設(shè)過(guò)程中”修改為“在長(zhǎng)期的革命、建設(shè)、改革過(guò)程中”：“包括全體社會(huì)主義勞動(dòng)者、社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者、擁護(hù)社會(huì)主義的愛(ài)國(guó)者和擁護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一的愛(ài)國(guó)者的廣泛的愛(ài)國(guó)統(tǒng)一戰(zhàn)線”修改為“包括全體社會(huì)主義勞動(dòng)者、社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者、擁護(hù)社會(huì)主義的愛(ài)國(guó)者、擁護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一和致力于中華民族偉大復(fù)興的愛(ài)國(guó)者的廣泛的愛(ài)國(guó)統(tǒng)一戰(zhàn)線”。故本題選D。47.參考答案：A[解析]呼吸功能鍛煉適合慢性阻塞性肺氣腫穩(wěn)定期患者，其目的是改變淺而快呼吸為深而慢的有效呼吸。進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸功能鍛煉，能有效加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)，提高通氣量，減少耗氧量，改善呼吸功能，減輕呼吸困難，增加活動(dòng)耐力。48.參考答案：C[解析]尿液常規(guī)檢查標(biāo)本采集方法：①晨尿最好(安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿，濃縮，無(wú)其他影響)；②隨機(jī)尿較常用(隨時(shí)留尿，適用于門診和急診病人，結(jié)果易受多種因素影響)；③清潔尿(中段尿、導(dǎo)管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物學(xué)培養(yǎng)、鑒定和藥敏)；④24h尿(用于尿液成分24h定量檢查分析，一定要教會(huì)病人留取24h尿正確方法)；⑤3h、12h等計(jì)時(shí)尿和餐后尿等特殊實(shí)驗(yàn)?zāi)?，則應(yīng)按醫(yī)囑要求進(jìn)行留尿。49.參考答案：ABCDE[解析]前列腺癌常表現(xiàn)為前列腺形態(tài)異常，非對(duì)稱性增大，外周帶出現(xiàn)低信號(hào)結(jié)節(jié)或信號(hào)減低區(qū)，包膜連續(xù)性中斷提示腫瘤向周圍浸潤(rùn)。MRS顯示病變區(qū)Cit峰明顯下降或消失，Cho峰顯著升高，(Cho+Cre)/Cit比值升高。ADC值降低提示彌散受限。50.參考答案：D[解析]手術(shù)所使用的物品根據(jù)不同種類采取不同消毒滅菌方法，精密儀器一般不采取浸泡、高壓蒸汽滅菌等方法，避免損壞儀器。手術(shù)使用的精密儀器如高頻電刀、電鉆、激光刀等較好的滅菌方法為環(huán)氧乙烷低溫滅菌。51.參考答案：A[解析]森林是一座氧氣制造工廠，也是二氧化碳的巨大消耗者，空氣清新是因?yàn)橛写罅康呢?fù)氧離子。52.參考答案：A53.參考答案：BCD[解析]我國(guó)陸地面積居世界第三位，A項(xiàng)錯(cuò)誤。我國(guó)省級(jí)行政區(qū)劃為4個(gè)直轄市，23個(gè)省，5個(gè)自治區(qū)，2個(gè)特別行政區(qū)，B項(xiàng)正確。我國(guó)各民族分布的特點(diǎn)是大雜居、小聚居、相互交錯(cuò)居住，C項(xiàng)正確。我國(guó)水資源的地區(qū)分布不均勻，南多北少，東多西少，相差懸殊，與人口、耕地、礦產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)的分布不相匹配；我國(guó)耕地的分布是南少北多，主要集中在東北、華北和長(zhǎng)江中下